Симптомы аденомы надпочечника у женщин

Доброкачественное новообразование, что размещается в корковом слое надпочечников, называется аденома надпочечника у женщин и мужчин. Аденома может производиться определенными гормонами, быть гормонально активной, а может не производиться гормонами и быть гормонально неактивной. Симптомы при таком заболевании мало выражены и чаще всего опухоль обнаруживают на КТ. Но при опухоли обоих надпочечников возникает развитие остеопороза, набор массы тела, атрофия мышц и выраженный рост волос на теле. При возникновении таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Причины появления заболевания и механизм развития

Причину появления опухолевого образования коры надпочечников до конца не изучили. Но выделяют такие факторы развития болезни:

• курение;
• гормональное нарушение;
• прием контрацептивов;
• аденома гипофиза;
• образование кист в яичниках;
• развитие сахарного диабета;
• лишний вес;
• нарушения работы сердца и сосудов;
• травмирование органов;
• наследственный фактор;
• наличие инсульта или инфаркта;
• развитие гиперплазии надпочечников нодулярного вида;
• стрессовые факторы.

Аденома надпочечников является опасным заболеванием, так как опухоль может перейти в злокачественную форму. Основной почвой для появления аденомы выступает кора надпочечников. Свое развитие опухоль начинает в одной клетке и распространяется на другие. Затем пораженные клетки замещает фибринозная ткань, в результате чего формируется капсула. При отсутствии лечения опухоль вырастает и вызывает нарушение гормонального фона.

Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

Существует такая разновидность аденомы надпочечников:

1. Адренокортикальная. Встречается чаще всего. В большинстве случаев такая аденома является доброкачественной, но может встречаться и злокачественная форма. Опухоль имеет вид капсулированного узла.
2. Пигментная аденома. Встречается такая опухоль редко. В такой аденоме выявляются клетки темного цвета.
3. Онкоцитарная. Ей характерна зернистая структура. Встречается такое новообразование очень редко.
4. Светлоклеточная аденома. Относится к доброкачественному типу опухолей и состоит из больших клеток со светлой цитоплазмой, в которой включены липиды.

Также различают аденомы по месту расположения:

• аденома левого надпочечника;
• опухоль правого надпочечника.

Еще существует такая классификация новообразований в надпочечниках:

• кортикостерома;
• кортикоэстрома;
• альдостерома;
• андростэрома;
• смешанный тип.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки аденом

Кортикостерома характеризуется выделением в кровяное русло большого количества кортизола и имеет такие признаки проявления:

• отложение жира на туловище в верхней области;
• развитие атрофии мышц на ногах и животе;
• появление грыж и трудности при движении;
• истончение кожных покровов;
• появление стрий на бедрах, животе и плечах;
• развитие дефицита кальция и остеопороза;
• повышение артериального давления.

Альдостерома сопровождается выделением альдостерона в кровь и имеет такие признаки:

• накопление в организме воды и натрия;
• усиление сердечного выброса и повышение артериального давления;
• развитие судорог, вследствие низкого содержания калия в крови;
• появление мышечной слабости;
• нарушение ритма сердца.

Вернуться к оглавлению

Симптомы аденомы надпочечника у мужчин и женщин

Аденома надпочечников у мужчин и женщин проявляется по-разному, симптомы описаны в таблице:

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Если у человека появилась микроаденома надпочечников и развились первые симптомы заболевания, ему необходимо обратиться к эндокринологу и начать лечить патологию.

Врач опросит пациента, запишет все жалобы и проведет осмотр. При осмотре выявляется изменение типа роста волос на теле, появление стрий, изменение грудных желез, развития туловища и формы лица. Также женщины будут жаловаться на дисменорею и невозможность забеременеть. Затем врач проведет дифференциальную диагностику с другими эндокринологическими заболеваниями и назначит сдать дополнительные анализы и инструментальные методы исследования для подтверждения диагноза.

Назначают такие анализы:

• общие исследования крови и мочи;
• биохимия крови;
• УЗИ надпочечников;
• КТ;
• биопсия опухоли;
• проведение дексаметазоновой пробы;
• измерение количества кортизола в моче за сутки.

Очень важно каждому больному провести компьютерную томографию. При этом необходимо измерить плотность новообразования. Это поможет выяснить доброкачественная опухоль, или злокачественная. Такая плотность вымеряется при контрастном усилении. При переходе в злокачественную форму наблюдается низкая плотность, а при доброкачественной форме — повышенная.

Вернуться к оглавлению

Лечение опухолей надпочечников

При возникновении симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечить болезнь, так как такая опухоль сама по себе не сможет рассосаться и может привести к смертельному исходу. При обращении в стационар врач опросит пациента и проведет осмотр. Затем назначит специальные методы обследования и выставит диагноз. После этого доктор назначит лечение. Лечение аденомы надпочечников основывается на применении оперативных методов, а также терапия народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Операция при аденоме надпочечников

Операция по удалению аденомы надпочечника является основным методом лечения патологии. Для этого применяют такие виды оперативного вмешательства:

1. Классический метод аденомэктомии. Удаление опухоли проводится через большой разрез в области поясницы.
2. Лапароскопия. Проводится через разрез небольшого диаметра в брюшной стенке. При помощи эндоскопа хирург удаляет новообразование в коре надпочечников.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Для лечения опухолей надпочечников применяют такие рецепты целителей:

1. Настой из герани. 4 штуки листьев залить стаканом горячей воды и настаивать на протяжении 10 минут. Употреблять настой в течение дня в виде чая.
2. Шелковица. Листья из шелковицы белого и черного сорта залить горячей водой и кипятить на протяжении 20 минут. Пить отвар на протяжении дня.
3. Настой из медуницы. 30 г медуницы размешать в литре воды и настоять на протяжении 15 минут. Настой необходимо разделить на 4 приема и употреблять перед приемом пищи.

Вернуться к оглавлению

Последствия заболевания

Новообразования надпочечников могут вызвать различные опасные последствия. К ним относятся:

• переход доброкачественного образования в злокачественную форму;
• развитие инсульта;
• повреждение сосудов глаз;
• развитие неврологической симптоматики;
• гипертонический криз.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики и прогноз заболевания

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания благоприятный. Для профилактики возникновения аденомы надпочечников необходимо избегать стрессовых ситуаций, придерживаться правильного питания. Также нужно обогатить рацион витаминами и минералами. Рекомендовано проводить процедуры, которые способствуют закалке организма. Если возникли симптомы патологии, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

prourinu.ru

Структура надпочечников

Эти железы близки по весу и размеру, но форму имеют разную: правый – пирамидальную, левый – полумесяца. Они небольшого размера, общий вес – 12 г. Они начинают зарождаться у эмбриона на 3-й неделе беременности, а в начале 3-го месяца уже вырабатывают некоторые гормоны. Окончательно формируются у ребенка в 3-летнем возрасте.

Каждый из надпочечников состоит из коры и мозгового вещества, каждая часть отвечает за синтез определенных гормонов.

Мозговое вещество:

• адреналин, 
• норадреналин,
• группу пептидов.

Адреналин (эпинефрин) в кровь человека выбрасывается при стрессах, в спокойном состоянии выделяется в малых количествах. Влияет на передачу нервных импульсов, на пульс и показатели артериального давления.

Кора надпочечников:

• минералкортикоды,
• глюкокортикоды,
• половые гормоны.

Корковое вещество находится под капсулой и занимает 90% массы железы. Делится на 3 зоны: клубочковая, пучковая, сетчатая.

Клубочная часть выделяет гормоны (альдостерон и кортикостерон), отвечающие за минеральный обмен, вывод из организма лишней жидкости, способствуют поддержанию нормального давления.

Пучковая часть  – гормоны (глюкокортикостероиды) – регуляторы белкового, жирового и углеводного обмена, участвуют в подавлении воспалительных реакций, влияют и на другие процессы в организме.

Сетчатая часть коркового вещества отвечает за синтез половых гормонов и формирование вторичных половых признаков.

Мозговое вещество и кора надпочечников отвечают за важнейшие процессы в организме. Надпочечники взаимосвязаны с другими составляющими эндокринной системы, нарушение нормальной работы которой отражается на всем организме человека.

Виды заболеваний:

1. Вроженные.
2. Патогенные.
3. Гиперфункция надпочечников.
4. Феохромоцитома.

Функции

• участвуют в метаболических процессах (химических реакциях преобразования пищи в жизненную энергию) Метаболизм – процесс обмена веществ и энергии для строительства тканей и клеток;


• обеспечивают стрессоустойчивость;
• восстановление организма после стресса;
• стимулирует ответные реакции на раздражители;
• вырабатывают необходимые гормоны;
• вырабатывают биологически активные вещества, участвующие в передаче нервных импульсов (вещества-медиаторы). Медиаторы (от лат. mediator — посредник).

Основная функция —  защита от стресса. В борьбе со стрессовыми ситуациями организм истощается, что проявляется в ощущении усталости, тревоги, страха.

Выделяемые надпочечниками вещества помогают человеку справиться с этими симптомами, повышают сопротивляемость стрессу. При необходимости они увеличиваются в размере и начинают вырабатывать больше гормонов для защиты организма.

Аденома надпочечников

Это новообразование надпочечников, способное привести к нарушению работы всей гормональной системы. Доброкачественная опухоль поражает один из надпочечников и склонна к злокачественному перерождению. Бывает: гормонально активна и неактивна. Иногда при обследовании других органов гормонально неактивную аденому обнаруживают случайно и называют «инциденталома».

Если опухоль гормонально неактивна и небольших размеров (до 5 см), то никакими симптомами себя не проявляет.

Если её размер более 10 см, то она начинает проявлять себя, сдавливая полую вену, вызывая боли в пояснице. Гормонально активная аденома надпочечника имеет симптомы, зависящие от вида гормонов, которые она вырабатывает.

Признаки

• увеличение массы тела, особенно в области живота, груди, шеи;
• лицо округляется, становится «лунообразным»;
• кожа истончается, на ней появляются растяжки, красные полосы ;
• атрофируются мышцы ног, плеч;
• брюшные мышцы слабеют, живот провисает, появляются грыжи;
• остеопороз костей, приводящий к внезапным переломам;
• проявляется заторможенность, сонливость;
• нарушается менструальный цикл у женщин;
• снижается потенция у мужчин;
• усиленно растут волосы по всему телу;
• перепады артериального давления;
• признаки вторичного сахарного диабета.

Часто проявляется нарушением менструального цикла, вплоть до полного прекращения. Появляются признаки маскулинизации: растительность на лице и подбородке, усиленный  рост волос по всему телу, голос становится низким (мужским). У детей это заболевание может вызвать раннее половое созревание.

Напротив, аденома надпочечника у мужчин проявляется развитием женских признаков. Наблюдается ненормальное увеличение грудных желез, их болезненность, снижение полового влечения (либидо) и потенции.

Появление аденомы надпочечников приводит к сбою их работы, нарушению гормонального фона, что ухудшает общее самочувствие. Причины и факторы этой патологии точно не установлены. Отмечают следующие факторы риска:

• увеличение тканей коры надпочечников (гиперплазия) при ожирении, алкоголизме, стрессах;
• возраст (чаще после 50 лет);
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные опухоли гипофиза, щитовидной, поджелудочной желез;
• окружающая среда и образ жизни.

Появление опухоли могут спровоцировать несколько факторов одновременно.

При обследовании брюшной полости с помощью УЗИ, КТ или МРТ иногда аденому выявляют случайно. Эта патология надпочечников у женщин (30-60 лет) встречается чаще, чем аденома надпочечников у мужчин.

Случайно найденную аденому называют инсиденталомой до проведения обследования. Если доброкачественность образования подтверждено, то вероятнее всего это аденома.

Неактивные аденомы, не проявляют неприятные симптомы и лечение их не обязательно при отсутствии усиленного роста. Польза удаления медленно растущей опухоли сомнительна, само хирургическое вмешательство может принести больше вреда.

Процесс обычно односторонний, аденома правого и левого надпочечников – редки. Чаще встречается аденома левого надпочечника. Доброкачественная аденома выглядит как желто-коричневая округлая опухоль однородной структуры, заключенная в плотную капсулу.

Часто аденома надпочечника проявляется у женщин, ее симптомы, а также лечение зависят от ее размеров и активности. Скорость роста новообразования говорит о ее предрасположенности к перерождению в злокачественную. Рак набирает массу стремительно, иногда достигая 10-12 см.

Обычная аденома может увеличиваться за год на несколько миллиметров. Превышение размера 4 см говорит о том, что опухоль может принимать злокачественный характер и требуется морфологическая диагностика.

Гормонопродуцирующие опухоли ведут себя агрессивно и сопровождаются ярко выраженными симптомами. В таких случаях пациентам необходимо лечение эндокринологов, а иногда и хирургов.

Кортикостерома – распространенный вид аденомы коры надпочечника, эта разновидность опухоли поражает молодых женщин, она выделяет избыток кортизола в кровь, что дает симптомы кушингоидного синдрома:

• видимые отложения жира на животе, шее, лице, что округляет и увеличивает эти части тела;
• происходит процесс атрофии мышц живота и ног (провисание живота, грыжи, трудность при ходьбе);
• кожные изменения истончение, стрии (растяжки), багровые полосы на бедрах, животе, плечах (синдром Иценко-Кушинга);
• нарушение минерального обмена, как результат – остеопороз.

Может вызывать заторможенность, депрессию, сопровождается скачками давления, сахарным диабетом. Гормональный дисбаланс приводит к гирсутизму (росту волос, характерному для мужчин), нарушению менструации, бесплодию.

Альдостерома – встречается реже, опухоль выделяет альдостерон, приводящий к задержке воды и натрия в организме. Увеличивается объем крови, дает рост артериального давления, возникает аритмия. Падает содержание калия в организме —  отсюда мышечная слабость, судороги.

Андростерома – встречается редко. Опухоль синтезирует половые гормоны. Если это гормоны противоположного пола, то проявления очень заметны. У женщин избыток мужских половых гормонов приводит к появлению вторичных половых признаков мужчин (огрубение голоса, рост бороды, уменьшение молочных желез, отсутствие менструации). У мужчин соответственно наоборот.

Для диагностирования проводят:

• биохимический анализ крови (уровень гормонов, сахара в крови и др.);

• МРТ, КТ, ультрозвуковое обследование;

• Пункция на биопсию проводится очень редко из-за глубокого забрюшинного расположения надпочечников.

Если аденома обнаружена, то наблюдение эндокринолога должно быть регулярным. Для нормализации гормонального фона может применяться гормональная терапия.

Лечение

Выбор лечения зависит от вида аденомы. Неактивные нужно наблюдать, раз в год делать КТ и анализ крови. Если опухоль более 4 см в диаметре и активно выделяет гормоны, необходима операция по её удалению:

• Полосная операция с открытым доступом через разрез — самая травматичная. Но единственно возможная, если обнаружена аденома и левого, и правого надпочечника.

• Лапароскопическое удаление опухоли — более современный способ. Доступ — через брюшную стенку через три небольших надреза с использованием миниатюрной камеры. Но также сопряжена с риском травматического повреждения брюшины.

• Наиболее рациональная и современная – доступ со стороны поясницы, Больной быстро восстанавливается и след от операции незаметен.

Если опухоль злокачественная возможно использование химиотерапии, при запущенной стадии – радиотерапия.

На начальных стадиях заболевания могут применяться и народные средства для воздействия на динамику развития аденомы. Однако эти средства не смогут остановить её рост. Простые рекомендации: Внимательно относитесь к своему здоровью, замечайте и не оставляйте без внимания любые необычные проявления и симптомы. Проходите регулярный осмотр у врача.   

wmedik.ru

Развитие у женщин аденомы надпочечников

Заболевание представляет собой развитие на органе опухоли, доброкачественной по своему происхождению, которая способна вызвать сбои в гормональном фоне женщины. Нередко новообразование обнаруживается при исследовании других внутренних органов. Оно бывает активным и неактивным. Внешне опухоль представляет округлость желто-коричневого окраса в плотной оболочке. 30% представительниц слабого пола имеют проблемы с патологиями надпочечников. С течением времени при отсутствии лечения или несвоевременности его начала доброкачественные клетки склонны перерождаться в раковые.

При аденоме надпочечников у женщины от симптомов зависит лечение, которое будет назначено врачом. Обращаться при заболевании этого органа следует к эндокринологу. Неактивная опухоль по размерам не достигает 5 сантиметров и никак симптоматически себя не проявляет. Признаки ее наличия начинают выдавать себя при достижении новообразования 10 и более сантиметров.

Причины развития у женщин опухоли

Аденома надпочечника у женщин чаще всего диагностируется на органе с левой стороны. Появление опухоли с правой стороны или сразу на обеих встречается довольно редко. Одна железа может одновременно содержать несколько новообразований. Причинами возникновения аденомы являются:

1. Повышенная выработка стероидных гормонов
2. Нарушение функционирования желез
3. Проблемы синтеза коркового слоя у надпочечников
4. Наследственная предрасположенность
5. Ожирение
6. Гипертония
7. 2 тип сахарного диабета

Чаще всего неправильная работа надпочечников происходит у женщин в 30-60 лет. Группу риска пополняют любительницы курения, и те, у кого повышенное содержание холестерина в крови. Следует контролировать появление симптомов заболевания тем, кто принимает пероральные контрацептивы, так как они оказывают влияние на женский гормональный фон.

Признаки аденомы нередко проявляются у женщин, страдающих от поликистоза яичников. Надпочечники неправильно работают при нарушении гормонального фона в организме. Развитие опухоли на них может спровоцировать получение травм внутренних органов, располагающихся в брюшной полости. Подробнее о том, что такое аденома надпочечников и насколько она опасна для женщин, лучше спросить на консультации у эндокринолога.

Классификация аденом

Расположение новообразований по надпочечникам не всегда бывает равномерным. Это влияет на функционирование органа и выработку им гормонов. От них зависит, какие изменения будет претерпевать женский организм. С учетом этого принято выделять следующую классификацию аденом:

• Кортикоэстрома. Отвечает за выработку эстрогенов – стероидных женских половых гормонов.
• Альдостерома. Отвечает за секрецию минералкортикоидов, чрезмерное содержание которых провоцирует задержку жидкости и натрия, зато активно выводит калий при мочеиспускании.
• Пигментная. Встречается очень редко, так как развивается у людей, страдающих синдромом Иценко-Кушинга.
• Комбинированная. Происходит выработка нескольких видов гормонов с последующим их вбрасыванием в организм через кровь.
• Гормонально-неактивная. Этот вид опухоли не продуцирует выработки никаких гормонов.
• Гормонально-активная. Проявление ее признаков зависит от того, выработка каких гормонов продуцируется.
• Адренокортикальная. Часто переходит в разряд злокачественных опухолей.
• Кортикостерома. Вырабатывает глюкокортикостероиды.
• Андростерома. Отвечает за секрецию мужских половых гормонов, что вызывает у женщин проявление вторичных признаков мужчины.
• Окоцитарная. Зернистая по своей структуре опухоль с наличием множества митохондрий.

Вид опухоли надпочечников определяется в процессе диагностики и проводимых исследований. Важным фактором при исследовании являются размеры, которых достигло новообразование. На коре надпочечника могут образовываться:

Обращаться за медицинской помощью женщин заставляют происходящие в организме изменения. Чем раньше она это сделает, тем лучше пройдет лечение. Опухоль свыше 3 сантиметров в диаметре более чем в 90% случаев уже является злокачественной. Заподозрить развитие заболевания позволяют характерные для него симптомы.

Признаки опухоли надпочечников

Появляются при аденоме надпочечников у женщин характерные симптомы, и лечение назначается уже с этим учетом. Заболевание достаточно серьезное и может вызвать появление неприятных осложнений. Безотлагательно следует обратиться к эндокринологу при следующих проявлениях аденомы:

1. Увеличение массы тела на груди, животе и шее
2. Истончение кожи и образование на ней растяжек красного цвета
3. Атрофия ножных мышц и плеч
4. Скачкообразное изменение артериального давления
5. Увеличение на теле волосяного покрова
6. Сбой менструального цикла или его отсутствие
7. Чрезмерная потливость и отдышка

Одним из симптомов аденомы надпочечника у женщин могут быть также регулярные боли в области брюшной полости и груди. У костных тканей отмечается повышенная ломкость, из-за чего случаются внезапные переломы.

Довольно часто опухоль на левом или на правом надпочечнике у женщины выявляют при УЗИ в брюшной полости, МРТ или на компьютерной томографии. Если аденома неактивна и не проявляет усиленного роста размеров, то удаление этой опухоли может доставить работе надпочечника больше вреда, чем пользы. Протекает она бессимптомно, обнаруживается совершенно случайно и не всегда нуждается в радикальном лечении. Аденома и с правой, и с левой стороны надпочечника у женщин имеет одинаковые симптомы проявления.

Признаки агрессивных видов аденомы

Кортикостерома, альдостерома и андростерома относятся к гормонопродуцирующим опухолям. Они достаточно агрессивно растут и имеют ярко выраженную симптоматику. Опухоль в течение года разрастается и увеличивается на несколько миллиметров. Самой распространенной разновидностью является кортикостерома. Диагностируют ее чаще у молодых женщин, и проявляется она избытком выброса кортизола, обнаруживаемого в крови. Излишняя концентрация этого гормона в организме женщины вызывает:

• Потерю мышц
• Ускоренный рост жировых отложений
• Провисание живота
• Развитие грыжи
• Проблемы при передвижении
• Перебои в минеральном обмене

В связи с этим сбивается цикл менструаций, появляется депрессивное настроение, скачкообразно меняются показатели давления, в реакции проявляется заторможенность. Развитие такой опухоли становится причиной бесплодия.

Гораздо реже диагностируется альдостерома. Ее появление провоцирует увеличение объема крови, нестабильность артериального давления. Из-за уменьшения концентрации калия, вызванного расстройством работы любого из надпочечников, возникают судороги и слабость в теле и мышцах.

Еще к одной редкой разновидности опухоли парного органа можно отнести андростерому. В организме она продуцирует выброс полового гормона. У женщин это приводит к:

• Росту бороды
• Появлению грубости в голосе
• Уменьшению в размерах молочных желез
• Отсутствию менструального цикла

То есть происходит проявление вторичных половых признаков противоположного пола – мужчин. При выявлении аденомы любого вида следует регулярно обследоваться у эндокринолога. Нормализовать работу организма сможет только грамотный курс лечения.

Диагностика аденомы на надпочечнике

При подозрении у женщины аденомы надпочечника следует произвести диагностику, которая позволит подтвердить или опровергнуть диагноз. В первую очередь врачом назначается сдача анализов:

1. Биохимический анализ крови
2. Анализ крови на сахар
3. Анализ мочи для определения концентрации кортизола

Далее делается компьютерная томография органов брюшной полости с добавлением вещества, позволяющего на контрасте сделать снимки аденомы. Они помогают оценить размеры опухоли, ее структуру и плотность. В доброкачественном новообразовании при данном заболевании контрастное вещество быстро накапливается и потом полностью выводится. Плотность у такой аденомы невысокая.

У 13% пациенток заболевание надпочечников носит злокачественный характер. Пункция на биопсию берется редко из-за неудобного расположения органа: глубокое забрюшинное. В основном на эту меру идут при достижении опухоли в диаметре больше трех сантиметров, а также при выявлении в ней твердых компонентов.

Хирургический метод лечения опухоли

Когда размеры аденомы не представляют угрозы для жизни женщины, лечением может заниматься эндокринолог. Если же диаметр развития доброкачественной опухоли превышает 3 сантиметров требуется наблюдение и консультация онколога. Когда активного роста опухоли надпочечников не происходит, а ее размер неопасен, то в качестве лечения может быть назначена только гормонотерапия. А больной просто достаточно регулярно посещать врача и один раз в течение года делать КТ парного органа и сдавать анализ на наличие кортизола.

Когда развитие новообразования надпочечника вызывает активное продуцирование гормонов и их вброс в женский организм, а также в диаметре приближается к гигантской аденоме, требуется хирургическое вмешательство. Выбор вида лечения полностью лежит на лечащем враче. Современная медицина предлагает несколько вариантов проведения операции всех видов опухоли:

1. Лапароскопия. Больной делают несколько небольших разрезов, через которые производят введение маленькой камеры и медицинского инструмента. Ход операции выводится на монитор. Таким образом оперируются только доброкачественные опухоли.
2. Полостная операция. Выполняется при злокачественном образовании, большом росте опухоли или при парном поражении органа. На стенке брюшины делается разрез в 20-30 сантиметров, обеспечивающий возможность доступа к надпочечнику. Это самый распространенный и привычный для хирурга метод лечения, хотя он является довольно травматичным.
3. Ретроперитонеоскопический метод. Проколы, через которые вводятся инструменты, делаются в области поясницы. Следов после проведения операции почти не остается, больную отпускают домой уже через 2 дня. Травматичность у такого вмешательства низкая.

Удаление правого надпочечника во время операции происходит дольше и сложнее, чем такая же операция на органе с левой стороны. Из-за особенностей строения человеческого организма подобраться к правому надпочечнику сложнее. Если больная диабетик, то врач для нее корректирует способ лечения аденомы, потому как хирургическое вмешательство противопоказано.

Период реабилитации после операции

После удаления у женщины опухоли она нуждается в специальном уходе и курсе реабилитации. Для этого врачом подбираются наиболее подходящие методы ускорения процесса восстановления:

• Химиотерапия
• Радиотерапия
• Гормонотерапия

Внутривенное введение химических препаратов производится при подозрениях злокачественности опухоли. Лечебная терапия воздействия радиоволн применяется на 3-4 стадии роста опухоли. Для лечения гормонального фона проводят гормонотерапию.

При аденоме надпочечников женщинам рекомендуется пересмотреть питание и соблюдать диету. После хирургического вмешательства нельзя есть орехи, бобовые, шоколад и какао, пить крепкий чай или кофе. Зато следует как можно больше употреблять яблок, лучше запеченных, и свежей зелени.

Народные методы лечения

Лечить народными средствами аденому надпочечника допускается только на начальных этапах ее развития при отсутствии агрессивного роста или в послеоперационный период для ускорения процесса выздоровления. Проводимая терапия направлена на остановку динамики развития опухоли. При выборе нетрадиционных методов лечения их применение следует согласовывать с лечащим врачом. Известны следующие рецепты для лечения доброкачественного образования в домашних условиях:

1. Подснежники (80 шт.) укладываются в банку и заливаются 0,5 л. водки. Настаивать их следует в темном месте на протяжении 40 дней. После отстаивания принимать по 20 капель жидкости 3 раза в день перед едой, пока вся баночка не закончится.
2. 4-5 листиков герани заливается стаканом кипятка и настаивается 10-15 минут. В течение дня этот настой можно пить вместо чая.
3. Сократить объем вырабатываемых гормонов можно с помощью шелковицы. Для этого ее листья заливаются кипятком и кипятятся на огне еще 15-20 минут. Отвар можно принимать в течение дня вместо воды.

Сколь угодно полезно кушать черную смородину и пить отвар из ее листьев. Из ягод можно делать сок. Не рекомендуется пить его только тем женщинам, которые кроме опухоли на надпочечнике страдают болезнями желудка.

Прогноз после лечения аденомы

Многие женщины после удаления аденомы надпочечника быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни. Прогноз при хирургическом вмешательстве весьма благоприятный. Современная медицина и ее методики позволяют снизить смертность благодаря выявлению заболевания на ранних стадиях и успешному его лечению.

От пациентки требуется следить за своим здоровьем и при появлении необычных симптомов или ухудшении самочувствия не затягивать с визитом к врачу. Доброкачественное течение опухоли при своевременном лечении имеет положительную тенденцию выздоровления. У женщин восстанавливается гормональный фон, менструальный цикл и репродуктивные функции.

pro2pochki.ru

Медицинские показания

Аденома надпочечника появляется из-за воздействия следующих факторов:

• наследственность (генетическая предрасположенность);
• ожирение, избыточный вес;
• принадлежность к женскому полу;
• возраст после 30 лет;
• повышенное артериальное давление (гипертония);
• повышенный уровень липопротеинов в крови;
• сахарный диабет ІІ типа;
• поликистозность яичника.

Этиологическая характеристика аденомы надпочечника изучена пока недостаточно. Возможно, одна из причин возникновения заболевания — повышенная потребность в гормоне в определенный период жизни. Провокатором появления доброкачественной опухоли может быть травма, хирургическая операция, проблемы сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт).

Внешние признаки болезни проявляются, когда происходит гормональный сбой. Симптомы выражаются в резком наборе лишнего веса, гипертонии. Изменение визуального облика женщины проявляется в следующих признаках :

• мужеподобность;
• развитие остеопороза;
• повышение уровня андрогена.

Синдром Иценко-Кушинга выражается ожирением, округлением лица, увеличением груди, области шеи, живота. Также аденома провоцирует следующие изменения:

• нарушение обмена веществ;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи;
• усиленный рост волос по мужскому типу;
• укорачиваются конечности;
• задержка развития молочных желез;
• увеличивается клитор;
• появляется грубый тембр голоса;
• проявляются мужские половые признаки;
• происходит преждевременное половое развитие.

Проявления аденомы могут дать о себе знать и после ее удаления. Это обуславливается тем, что возможно появление метастаз, которые способствуют разрушению гормонального фона. Такой процесс может сопровождаться:

• повышением утомляемости;
• сильным потоотделением;
• болезненностью в области молочных желез, живота;
• мышечной слабостью;
• одышкой при физических нагрузках.

Принципы классификации

Аденома представлена в виде доброкачественного новообразования, которое способно выбрасывать гормоны в кровь. С учетом вида вырабатываемых аденомой гормонов, специалисты разделяют заболевание на следующие типы:

• альдостерома — обеспечивает секрецию минералкортикоидов;
• андростерома — вырабатывает андрогены;
• кортикоэстрома — отвечает за выработку эстрогенов;
• кортикостерома — производит глюкокортикоиды.

Если аденома выделяет несколько видов гормонов, врач ставит диагноз комбинированная опухоль. Аденома, которая не вырабатывает гормоны, представляет собой гормонально пассивное новообразование. Чаще опухоль выявляется в левом надпочечнике. Может встретиться и вариант нескольких опухолей в одном надпочечнике.

Адренокортикальная аденома представлена в виде узелка с твердой оболочкой. Такое новообразование может быть доброкачественным либо злокачественным. Пигментная аденома диагностируется редко. Чаще такая опухоль развивается у женщин, страдающих от болезни Иценко-Кушинга. Пигментная аденома имеет темно-бордовый оттенок. Ее размер достигает 3 см в диаметре. Редким видом аденомы надпочечников у женщин является онкоцитарная опухоль. Она характеризуется зернистой структурой, такой признак обусловлен большим количеством митохондрий.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает комплекс специальных анализов и диагностических процедур:

• анализ крови на наличие в ней гормонов;
• УЗИ органов брюшины.

Если наличие опухоли подтвердилось, проводится УЗИ слоев новообразования. Специалист изучает состав, определяет размеры аденомы. Если в самой опухоли выявлены твердые включения, а ее размер превышает 3 см, необходимо взять на анализ клетки ткани аденомы. В этом случае новообразование может быть опасным для здоровья женщины. Аденома надпочечника может развиваться на фоне рака в другом органе. В таком случае проводится диагностика всего организма.

Методы терапии

Аденома надпочечников у женщин — это распространенное заболевание. Лечение может проводиться по двум методикам: традиционной (классической) и нетрадиционной (народной). В первом случае способ излечения напрямую зависит от стадии развития опухолевого процесса. Развитие аденомы надпочечника должно наблюдаться специалистами (эндокринологом, онкологом). Чтобы стабилизировать гормональный фон, необходимо применять гормональную терапию, после которой всегда проводится хирургическая операция. Оперативное вмешательство предусматривает полное иссечение опухоли надпочечника.

Процедура может проводиться несколькими способами:

• лапароскопия — опухолевидное новообразование удаляется при помощи трех маленьких надрезов. За другими органами следят с применением миниатюрной камеры. Но такой вид лечения производится только при небольшом размере доброкачественной опухоли надпочечника. Нахождение в лечебном учреждении при лапароскопии длится до 7 дней;
• абдоминальная хирургия — позволяет проводить обследования рядом расположенных органов на наличие аденом. Такая разновидность вмешательства — единственный способ лечения аденомы двух надпочечников. При полостной операции пребывание в медицинском учреждении составляет более одной недели;
• химиотерапия — один из методов влияния на новообразование. Применяется только в том случае, когда оно переродилось в злокачественное;
• радиотерапевтическое — применяют на 3 — 4 стадиях рака. Воздействие на организм происходит с помощью радиоволнового облучения.

Дополнительные методики терапии

Одновременно прописывается регенерирующая гормональная терапия, которая направлена на восстановление привычного гормонального фона у женщины. В любом случае врач даст необходимые рекомендации по изменению рациона. Диета предполагает исключение крепких напитков, бобовых, какао, кофеина, орехов.

Одним из способов вылечить данную болезнь является применение народных средств. Вот несколько популярных рецептов:

1. Необходимо набрать около 80 цветков подснежника, залить их водкой (0,5 л). Cмесь настаивается 40 дней. Средство употребляется 3 раза в день (утро, обед, вечер) по 20 капель, натощак.
2. Еще один рецепт — с применением герани. Это растение активизирует работоспособность надпочечников. Нужно в крутом кипятке запарить небольшое количество герани, оставить настояться на 10 минут. Пить вместо кофе, чая.
3. Настойка из толкачика (обыкновенный хвощ). Достаточно эффективное средство при лечении аденомы. Залить крутым кипятком, настоять, принимать вместо чая.

Контроль над состоянием здоровья пациентки, постоянные консультации врача, внимательное отношение к необычным проявлениям — вот основные рекомендации, которые помогут надолго сохранить здоровье женщины.

1opochkah.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Гормоны надпочечников и их функции Амилоидоз почки Пиелокаликоэктазия почки что это такое Может ли быть давление от почек