Может ли быть давление от почек


Если у человека диагностируется почечное давление или нефрогенная артериальная гипертензия, тогда врачи говорят об отклонении, при котором сохраняется постоянно высокое давление в артериях за счет патологий почечной паренхимы, сосудов внутреннего органа или в случае диффузного повреждения почек. Как связаны давление и почки, каким образом возможно вовремя выявить почечную гипертонию, основные признаки и методы лечения.

Может ли быть давление от почек
Здоровье почек измеряется так же показателем артериального давления в органе.

Общая информация

Вызвать низкое или высокое сердечное давление могут многие факторы. Нередко повышенное давление провоцируют разной сложности заболевания почек. В таком случае пациенту ставится диагноз «почечная гипертензия» или «вторичная артериальная гипертония». За последний период значительно увеличилось количество молодых людей, которые страдают от повышенного или пониженного давления в почках.

В среднем почечная гипертония диагностируется у людей, возраст которых не превышает 40-ка лет.


На развитии почечной гипертензии внутреннего органа сказывается любое повреждение почек. Внутренний орган служит своеобразным фильтром крови и выводит жидкость из организма человека. При заболеваниях почек отмечается уменьшенный приток крови, это провоцирует застой жидкости и отеки. Рецепторы, которые повредились, начинают вырабатывать ферменты, негативно влияющие на сердце и сосуды, в результате чего артериальное давление начинает повышаться.

Вернуться к оглавлению

Классификация почечной гипертензии

Давление во внутреннем органе может подниматься по разным причинам. Почечную артериальную гипертензию в медицине принято подразделять на 3 вида. Ниже в таблице подаются названия основных видов болезни и их характерные особенности:


Вид гипертонии Особые характеристики
Паренхиматозная Болезнь проявляется в том случае, если у человека присутствуют повреждения почечных тканей. Паренхиматозной почечной гипертензией рискуют заболеть люди с пиелонефритом или гломерулонефритом, женщины в положении, пациенты с поликистозом внутреннего органа или сахарным диабетом.
Вазоренальная или реноваскулярная На такой вид заболевания воздействуют почечные артерии, в которых произошли нарушения. Патология нередко диагностируется при таких болезнях, как атеросклероз, нарушенное развитие сосудистой системы, тромбозы. В 55% случаев реноваскулярное давление отмечается у людей в пожилом возрасте. Такой тип патологии крайне опасен, поскольку у больного может значительно подняться диастолической АД.
Смешанный тип В таком случае синдром почечной артериальной гипертензии вызван нарушениями в работе паренхимы и артериях. Кровяное давление повышается у людей, страдающих от нефроптоза, новообразований или кист, сформировавшихся во внутреннем органе. Нередко смешанный вид гипертензии встречается у пациентов с врожденными аномалиями строения почек.

Вернуться к оглавлению

Причины артериальной почечной гипертензии

Нижнее или верхнее артериальное давление в почках развивается по разным причинам. Источниками диффузного поражения бывают:

  • аномальные отклонения в развитии (внутренние органы меньше, чем должны быть, наличие удвоения почки полного или неполного типа, кистозные новообразования);
  • воспаление, происходящее в тканях органа (наличие пиелонефрита или гломерулонефрита).

Первопричины вазоренального давления в почках, в свою очередь, подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным факторам относят:

  • сужение артерии почки;
  • узкий просвет аорты или полное перекрытие в районе перешейка;
  • выпирание артериального сосуда диффузного или ограниченного типа.

Медики выделяют такие приобретенные причины, которые влияют на прогрессирование артериальной почечной гипертензии:

  • мочекаменные поражения;
  • диабетическая нефропатия;
  • увеличение плотности фиброзной капсулы внутреннего органа;
  • компрессия артерий почек внешнего типа.

Нередко спровоцировать заболевание способна почечная недостаточность. Гипертензия при почечной недостаточности представляет угрозу для здоровья и жизни человека.

Может ли быть давление от почек
Развития почечной гипертонии напрямую зависит от общего АД.

Вернуться к оглавлению


Механизм развития

Гипертония и почки имеют тесную связь, которая в первую очередь сказывается на артериальном давлении. Если у пациента отмечается дисфункция почек, то поднимается АД. И, наоборот, взаимосвязь почек и давления проявляется в том случае, когда по каким-то другим причинам отмечается понижение или повышение давления, что негативно влияет на работу почек.

Механизмы развития нефрогенной гипертензии довольно сложные и характеризуются постоянным увеличением артериального давления. Проблема возникает в том случае, когда отмечается снижение давления, при котором в почки попадает недостаточно крови. У больного происходит накопление жидкости и отечность в разных частях тела. Натрий, который скапливается, приводит к увеличению сосудов, последние не способны нормально воспринимать такие компоненты, как альдостерон и ангиотензин.

У больного при высоком почечном давлении начинается активизироваться ренин-ангиотензин-альдостерон-система (РААС). Такое вещество, как ренин, вырабатываемое для расщепления белков, не влияет на снижение или повышение давления. При его взаимодействии с белком происходит синтез ангиотензина, в результате чего становится активным альдостерон. Последний провоцирует значительное накопление натрия. У пациента с почечной артериальной гипертензией отмечается увеличенная выработка веществ, влияющих на повышение АД, при этом снижается количество простагландинов, которые способны понизить давление.


Вернуться к оглавлению

Признаки заболевания

Общие симптомы

Если человек замечает, что у него повысилось артериальное давление и при этом возникают неприятные ощущения в почках, то следует обратиться к врачу. Медики выделяют такие общие признаки артериальной почечной гипертензии, с помощью которых удается дифференцировать патологию от сердечной гипертензии:

  • отеки в области конечностей и на лице;
  • боль в пояснице;
  • патологический процесс проявляется до 30-летнего возраста;
  • резко поднялось давление, при этом не присутствовало никаких факторов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика при разных формах

Почечное давление подразделяется на две формы, для каждой из которых характерны особые проявления. Медики выделяют доброкачественную и злокачественную форму почечной артериальной гипертензии. При гипертонии доброкачественной формы у больного наблюдается медленное развитие патологии. Не отмечается снижения или повышения АД. Доброкачественный тип патологии выявляется случайным образом, во время общего обследования. Для доброкачественного течения характерна такая симптоматика:

  • боли, возникающие внизу спины или в поясничном отделе;
  • ощущение постоянной сонливости и апатии;
  • частые боли в голове, головокружения;
  • одышка;
  • тошнота, порой беспокоит рвота;
  • снижается работоспособность, возникает быстрая утомляемость;
  • неприятные ощущения в грудной клетке;
  • нарушенный ритм сердца;
  • изменения урины (появление осадка, потемнение).

Может ли быть давление от почек
Злокачественная форма почечной гипертонии отличается стремительным ухудшением состояния здоровья человека.

Вернуться к оглавлению

Злокачественная форма

Определить злокачественное течение заболевания можно по резкому повышению почечного давления. Злокачественная форма отмечается быстрым прогрессированием. При этом у больного повышается систолическое давление до показателей 120 мм рт. ст. и выше. Выделяют такую симптоматику при злокачественном течении недуга:

  • стремительно ухудшается зрительная функция;
  • зрение становится не таким острым;
  • появляются болезненные ощущения в глазах;
  • кровообращение, происходящее в сетчатке глаза, изменяется;
  • регулярные болевые ощущения в голове;
  • наличие мигреней;
  • давящие болезненные ощущения в затылке;
  • возникновение отеков в поясничном отделе и конечностях;
  • стремительная прибавка в весе.

Если своевременно не обратить внимание на злокачественную форму, то в скором времени человек может утратить зрительную функцию в полной мере. Развитие злокачественного течения зависит от степени отклонения, происходящего в почках. Учитывая его степень и интенсивность протекания, у пациента проявляется клиническая картина в той или иной мере. Немаловажным в протекании заболевания является возраст и физическое здоровье больного.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Может ли быть давление от почек
Почечная гипертония может вызвать почечную недостаточность, сбой в работе сердечно-сосудистой системы.

Почечная гипертония без своевременного и должного лечения провоцирует ряд осложнений, которые происходят с одной почкой или сразу с двумя. Нередко почечная артериальная гипертензия сказывается на органах-мишенях (сердце, головной мозг). Наиболее распространенные осложнения при повышенном давлении во внутреннем органе:

  • недостаточность почек;
  • нарушенная работа кровообращения;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

В скором времени при низком или высоком почечном давлении возникает частичная дисфункция многих внутренних органов. Такие нарушения грозят серьезными последствиями, которые могут спровоцировать летальный исход. Почечная артериальная гипертензия в тяжелой форме приводит к инфаркту и полное поражение почек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если у пациента регулярно фиксируется высокое давление и проявляется несколько или все вышеперечисленные симптомы, то следует обратиться к врачу и провести комплексную диагностику на выявление почечной артериальной гипертензии и определение ее степени. Диагностировать патологию можно при помощи таких инструментальных и лабораторных обследований:

Может ли быть давление от почек
Диагностика сбоя внутрипочечного давления включает лабораторные анализы и аппаратное обследование.
  • Необходимо измерить АД пациента в нормальном состоянии и после физических нагрузок. Также измеряется осмотическое давление крови.

  • Сдача общего анализа крови и мочи. Нередко используется кровяная жидкость из почечной вены, которая позволяет выявить ферменты, повышающие давление.
  • Проведение ультразвукового обследования почек на определение новообразований различного характера.
  • МРТ требуется проводить при подозрениях на злокачественную форму патологии.
  • Проведение обследования глазного дна.
  • Использование радиоизотопной реографии для выяснения степени функционирования органа.
  • Проведение экскреторной урографии, чтобы проверить в каком состоянии мочевыводящие пути.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения почечной гипертензии

Медикаментозные препараты

Самостоятельно повысить или сбить высокое давление при больных почках крайне сложно, необходимо обращаться к специалисту и лечить патологию правильно. Такая неосторожная терапия способна привести к серьезным осложнениям. Нередко врач назначает пить специальные лекарства и использовать средства народной медицины. Снизить АД можно различными лекарствами. Наиболее часто врач лечит пациента с почечной артериальной гипертензией такими препаратами:

  • прием диуретиков («Фуросемид» или «Гипотиазид»);
  • средство «Амлодипин», регулирующее кальциевые каналы;
  • прием ингибиторов АПФ (таблетки «Каптоприл», «Зокардис»);
  • использование бета-блокаторов (препараты «Небиволол» и «Коронал»).

Может ли быть давление от почек
Нормализовать почечное давление можно путём прохождения определённых аппаратных процедур.

Вернуться к оглавлению

Аппаратное лечение

Нередко применяется аппаратное лечение почечной гипертонии, при котором используют фонирование. Процедура заключается в прикладывании виброфонов (насадки виброакустического прибора) к телу. На организм воздействуют звуковые микровибрации, которые являются естественными для человека. Процедура дает хороший результат, налаживает функции почек, ускоряет процесс выведения мочевой кислоты, нормализует АД.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

В более тяжелых случаях, когда никакое лекарство не помогает, больному показано делать операцию. Хирургическое вмешательство необходимо при кистах, злокачественных новообразованиях и аномальном строении почек. Если отмечается сужение артерии надпочечника, то проводят баллонную ангиопластику. Во время процедуры вводят в артерию катетер на конце которого баллон, где необходимо баллон раздувают и происходит расширение артерии. Радикальным хирургическим методом является проведение нефрэктомии, при которой удаляют почку. Порой лишь таким образом удается избавиться от почечной артериальной гипертензии.

Вернуться к оглавлению

Питание и образ жизни при почечном давлении

Чтобы снизить неприятную симптоматику почечной гипертензии у мужчин и женщин, требуется следить за питанием и вести правильный образ жизни. Это значит, что больному необходимо ограничить количество соли в рационе, убрать острые, кислые, жареные блюда. Вредные продукты негативно сказываются на АД и функции почек. Пациенту с почечной артериальной гипертензией противопоказаны интенсивные физические нагрузки, которые приводят к повышению сосудистого давления.

Вернуться к оглавлению

Как снизить АД народными средствами?

Можно снизить почечное давление в домашних условиях при помощи народных средств, но прежде чем их принимать, следует проконсультироваться с врачом. Лечение народными средствами предусматривает прием отвара на основе толокнянки. Народное средство принимают при артериальной почечной гипертензии трижды в день, при этом дают пациенту пить не более 200 мл отвара за раз. При патологии можно принять семена укропа, которые полезны для почек. Предварительно семена размельчают, помещают в стакан и заливают крутым кипятком. После того как снадобье настоится, его употребляют 3 раза за полчаса до еды.

etopochki.ru

Нефрогенная артериальная гипертензия развивается вследствие нарушения функциональности почек. Органы продуцируют избыток ренина, который в свою очередь приводит к выработке большого количества альдостерона, влияющего на повышение артериального давления.

Из-за неправильной работы почек, пораженные ткани не могут вырабатывать достаточное количество ангиотензиназы – веществ, которые разрушают ангиотензин.

Такая форма гипертонии обнаруживается примерно у 10% пациентов, имеющих в анамнезе скачки кровяного давления. При своевременном лечении можно говорить о благоприятном прогнозе и полном выздоровлении.

Этиология заболевания обусловлена травмой кровеносных сосудов, аневризмой аорты, атеросклеротическими изменениями артерий, гематомами, сдавленными опухолевыми новообразованиями.

Если повысилось почечное давление, симптомы и лечение взаимосвязаны. Именно клинические проявления обуславливают дальнейшую схему терапии. В медицине выделяют три формы патологии, которые связаны с нарушением парных органов.

Паренхиматозная форма возникает из-за нефрогенных болезней, так как повреждается сосудистая стенка почечной паренхимы, почечных клубочков. Вазоренальная форма развивается вследствие поражения почечных артерий, характеризуется дефицитом поступления крови в органы. Бывает врожденного и приобретенного характера.

Смешанная форма обозначает комбинацию пагубных преобразований в мягких тканях почек, сочетает в себе нарушения двух предыдущих форм.

Почему поднимается почечное давление? Отклонение от нормы свидетельствует о заболеваниях:

Васкулит. Пиелонефрит хронической формы. Диабетическая нефропатия. Гипоплазия почечной артерии. Аномальное развитие аорты. Стеноз артерий. Закупорка сосудов тромбами. Поликистоз.

Нередко диастолический показатель возрастает из-за фибромускулярной дисплазии. Эта патология характеризуется неправильным строением артерий врожденной природы.

может ли быть давление от почекДавление из-за почек способно значительно повышаться, причем систолический показатель находится в пределах нормы. Взаимосвязь простая – нарушение работы почек привело к патологическому состоянию. Симптомы базируются на повышении АД и конкретном заболевании парных органов.

При опущении почек АД способно повышаться, причем увеличивается нагрузка на печень. У больных отмечается сильная болезненность живота, ухудшение общего самочувствия. Если причиной выступает пиелонефрит, то на фоне повышенного верхнего и нижнего значения, наблюдается болезненный процесс мочеиспускания. Песок в почках провоцирует подъем кровяного «напора».

У некоторых мужчин и женщин некритическое повышение нижнего АД проходит бессимптомно, никаких негативных признаков не наблюдается. При резком увеличении выявляются клинические проявления:

Кровотечение из носа. Головные боли. Присутствие крови в урине. Расстройство зрительного восприятия. Спутанность сознания.

Дополнительно присутствуют признаки, свойственные лабильности артериальных показателей. К ним относят слабость, замедление или учащение пульса, головокружения. В редких случаях повышается внутричерепное давление.

Высокое давление от почек в медицине подразделяется на две формы в зависимости от течения – доброкачественная и злокачественная. В первом случае симптомы отсутствуют или слабо выражены, во втором – патология быстро прогрессирует.

Пациенты жалуются на болезненные ощущения в нижнем отделе позвоночника, увеличение удельного веса мочи в сутки, температуру – увеличивается периодически, быструю утомляемость.

Во время беременности давление от почек угрожает здоровью матери и ребенка – высокий риск преждевременной отслойки плаценты.

По причине того, что у таких пациентов не имеется характерных проявлений, может возникнуть подозрение на наличие почечной гипертензии, когда у больного постоянно повышено артериальное давление.

Причем такое состояние отмечается даже, когда проводится лечение, при котором используются антигипертензивные таблетки и прочие лекарства.

При повышении почечного давления необходимо обратиться к терапевту. Первое, что должен сделать врач – измерить систолическое и диастолическое давление. Если пульсовая разница составляет меньше 30 мм ртутного столба, это позволяет заподозрить нарушение почек. Например, у пациента может быть давление 140 на 120, соответственно, разница составляет 20 мм.

Чтобы проверить подозрения, назначают ряд диагностических мероприятий. МРТ или КТ почек помогают визуально рассмотреть сосуды и парные органы. Биопсия дает оценку состояния на клеточном уровне. Позволяет выявить степень поражения при какой-либо патологии.

Экскреторная урография проводится с применением контрастных компонентов. Они позволяют оценить размер, форму и расположение почек. Дополнительно выявляется степень влияния патологии на их состояние.

Диагностика включает мероприятия:

Ультразвуковое исследование. Находит признаки пиелонефрита, опухолевые новообразования. Допплероангиография. Обследование артерий, выяснение структуры кровеносных сосудов: толщина сосудистой стенки, скорость кровообращения. Обследование глазного дна. При повышении диастолического значения часто наблюдаются повреждения сетчатки.

Обязательно проводится исследование биологической жидкости на ренин. Оно является доминирующим в диагностики заболевания. Опираясь на результаты исследований, врач расскажет, как снизить почечное давление.

Нефрогенная форма заболевания приводит к нарушению работы почек, головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Лечебные мероприятия, помогающие при гипертонической болезни регулировать АД, не дают результата при данной форме.

В данном случае приоритет отводится хирургическому вмешательству. Назначение лекарственных препаратов помогает нормализовать АД. Они сочетаются с основной терапией. Чтобы сбить АД, принимают таблетки из групп: адреноблокаторы и тиазидные мочегонные средства.

Лекарства необходимо сочетать с оздоровительной диетой. Пациентам рекомендуют ограничить или вовсе исключить потребление поваренной соли. Проверка степени почечной недостаточности обусловлена выяснением размеров клубочковой фильтрации.

Если почечная патология не поддается лекарственной терапии, вызвала осложнения в виде формирования кист и других нарушений, необходима баллонная ангиопластика. Применяется специальный баллон с катетером, который вводится в артерии, расширяя их. Этот метод позволяет предупредить дальнейшее сужение.

В некоторых случая лечение почечного давления осуществляется посредством хирургического вмешательства:

Тяжелая форма стеноза. Перекрытие просветов артерий. Недостаточный результат от ангиопластики

Для профилактики тромбозов и эмболии после операции на сосудах назначают препарат Аспенорм. Дозировка определяется индивидуально. Обычно принимают 3-5 дней, только по назначению доктора.

Сбивать почечное давление в домашних условиях не рекомендуется, так как нужно влиять не на следствие – высокое АД, а на первоисточник – патологии почек. Эффективные народные способы, применимые при гипертонической болезни, не помогают при нефрогенной артериальной гипертензии, соответственно, вылечить не смогут. Поэтому использование лекарственных трав, пшена, голодания и пр., только усугубит ситуацию.

Высока вероятность почечной либо сердечной недостаточности, атеросклероза кровеносных сосудов, расстройства липидного обмена, нарушение кровотока в головном мозге, необратимых поражений артерий. Только вылечив «источник», можно понизить и стабилизировать АД.

Отзывы врачей показывают, что при обращении за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, прогноз благоприятный. Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Последние обсуждения:

Из этой статьи вы узнаете, что такое почечное давление: симптомы и лечение патологии. Причины возникновения, разновидности заболевания, диагностика.

Содержание статьи:

Три вида и причины патологии Симптомы почечного давления Диагностика Методы лечения Статистика заболеваемости и прогноз

Почечное давление – это «народное» название нефрогенной артериальной гипертензии. Это повышенное давление, возникающее из-за заболеваний почек.

Давление из-за почечных заболеваний повышается потому, что пораженные органы вырабатывают больше ренина. Это фермент, из которого образуется ангиотензин. Находящийся в избытке в организме ангиотензин провоцирует выработку большего количества альдостерона – гормона, который повышает артериальное давление.

может ли быть давление от почек

Кроме того, пораженная ткань почек синтезирует меньше ангиотензиназы – фермента, разрушающего лишний ангиотензин.

При возникновении симптомов нефрогенной артериальной гипертензии в первую очередь обратитесь к терапевту. А он уже отправит вас к нефрологу – специалисту по заболеваниям почек.

может ли быть давление от почекВрач-нефролог проводит осмотр пациента

Заболевание можно вылечить, только если выявить его на начальной стадии.

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

Вазоренальная. Паренхиматозная. Смешанная.

Возникает из-за патологий сосудов. Это могут быть:

фибромускулярная дисплазия почечной артерии; ее стеноз; тромбоз; аневризма; панартериит (воспаление всех слоев стенки сосуда). может ли быть давление от почекАневризма почечной артерии

Возникает из-за заболеваний основной ткани почек:

пиелонефрита; гломерулонефрита; туберкулеза почек; гидронефроза; диабетического гломерулосклероза и других.

Возникает из-за поражения и паренхимы почек (ее основной ткани) и почечных сосудов одновременно. Такое бывает при следующих болезнях:

доброкачественные или злокачественные опухоли, поликистоз; нефроптоз; сочетание перечисленных в предыдущих двух списках заболеваний.

Патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями болезней почек.

Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по таким симптомам:

стойкое повышенное давление (как верхнее, так и нижнее); головная боль; головокружение; сниженная работоспособность; слабость в мышцах; одышка; чувство сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме появляются следующие признаки:

сильно повышенное нижнее давление (120 мм рт. ст. и выше); снижение остроты зрения; постоянная головная боль, особенно в области затылка; головокружение; тошнота и рвота.

может ли быть давление от почек

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, кроме перечисленных симптомов, больной жалуется еще и на боли в области поясницы (тупые, тянущие или острые).

Первый признак, по которому врач может заподозрить заболевание, – маленькая разница между верхним и нижним давлением (меньше 30 мм рт. ст.)

В таком случае врач назначает комплексное обследование почек, анализ мочи, диагностику глазного дна и анализы крови.

Диагностика почечного давления:

Позволяет обнаружить признаки пиелонефрита, а также увидеть опухоли.
Обследование артерий. Позволяет подробно исследовать состояние сосуда: толщину и структуру стенки, скорость кровотока.
Позволяет оценить состояние почечных сосудов, обнаружить сужение.
Рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. Позволяет оценить размер, форму и расположение почек.
Позволяет детально визуализировать почки и их сосуды.
Оценивает состояние почек на клеточном уровне. Благодаря этому можно определить степень поражения почек каким-либо заболеванием. Также биопсия проводится при опухолях для определения их состава.
При почечном давлении чаще возникают патологии сетчатки, чем при обычной гипертонии.

может ли быть давление от почекМетоды диагностики почечного давления

Анализы крови при почечном давлении:

Играет решающую роль в диагностике болезни.
Дифференциальная диагностика с феохромоцитомой. При последней катехоламины повышены.
Если он повышен, а ренин в норме, у пациента могут быть опухоли надпочечников.

Оно направлено на устранение основного заболевания. Также используют и медикаменты для симптоматического лечения повышенного давления.

Реноваскулярную нефрогенную артериальную гипертензию можно вылечить с помощью хирургических вмешательств на сосудах:

баллонной дилатации; резекции почечной артерии; протезирования почечной артерии.

может ли быть давление от почек

Кратко разберем лечение других болезней почек:

Паренхиматозную лечат с помощью медикаментов. При хроническом пиелонефрите врач назначает противовоспалительные (например, Диклофенак, Парацетамол, Метамизол), антибиотики (Цефотаксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин), иногда – противогрибковые (если воспаление вызвано грибком: Амфотерицин, Флуконазол). При гидронефрозе рекомендуют принимать спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин), антибиотики широкого спектра (Аугментин, Ципрофлоксацин, Цефодокс), мочегонные (Торасемид, Фуросемид), противовоспалительные (Нимесил), обезболивающие. Для лечения туберкулеза почек назначают противотуберкулезные средства (Изопринозин, Этамбутол, Рифампицин и другие). Гломерулонефрит полностью вылечить невозможно, так как он носит аутоиммунный характер. При этом заболевании назначают препараты, защищающие почки от дальнейшего поражения и понижающие давление. Это ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Лозартан, Валсартан), прямые ингибиторы ренина (Алискирен, Ремикирен, Занкирен). Иногда назначают глюкокортикостероиды (Гидрокортизон) и цитостатики (Азатиоприн). Для лечения почечного давления смешанной этиологии применяют хирургическое лечение. Опухоли почек прежде всего удаляют. Дальнейшее лечение зависит от происхождения новообразования. Нефроптоз устраняют с помощью нефропексии – закрепления почки в правильном положении за счет крепления ее к другим органам. может ли быть давление от почекПрепараты при хроническом пиелонефритеможет ли быть давление от почекПрепараты при гидронефрозе

Если поражена только одна почка, и терапия оказалась неэффективной, используют радикальное лечение – полную или частичную нефрэктомию (удаление этого органа). Это нужно для того, чтобы устранить артериальную гипертензию, которая спровоцирует поражение и второй почки. Если сильно поражены обе почки, понадобится пересадка хотя бы одной из них (при этом вторую просто удаляют либо на ее место тоже пересаживают новую).

может ли быть давление от почек

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии используют гипотензивные препараты (как и при лечении гипертонии любого происхождения). Для снижения АД используют ингибиторы АПФ (Каптоприл). Но длительная симптоматическая терапия без устранения основного заболевания приводит к сморщиванию органа. А при двустороннем стенозе почечных артерий она вообще противопоказана.

no-gepatit.ru

Три вида и причины патологии

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

1. Вазоренальный вид патологии

Возникает из-за патологий сосудов. Это могут быть:

аневризма почечной артерии
Аневризма почечной артерии

2. Паренхиматозный вид

Возникает из-за заболеваний основной ткани почек:

  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • туберкулеза почек;
  • гидронефроза;
  • диабетического гломерулосклероза и других.

3. Смешанный вид

Возникает из-за поражения и паренхимы почек (ее основной ткани) и почечных сосудов одновременно. Такое бывает при следующих болезнях:

Симптомы почечного давления

Патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями болезней почек.

Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по таким симптомам:

  • стойкое повышенное давление (как верхнее, так и нижнее);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сниженная работоспособность;
  • слабость в мышцах;
  • одышка;
  • чувство сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме появляются следующие признаки:

симптомы почечного давления

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, кроме перечисленных симптомов, больной жалуется еще и на боли в области поясницы (тупые, тянущие или острые).

Диагностика

Первый признак, по которому врач может заподозрить заболевание, – маленькая разница между верхним и нижним давлением (меньше 30 мм рт. ст.)

В таком случае врач назначает комплексное обследование почек, анализ мочи, диагностику глазного дна и анализы крови.

Диагностика почечного давления:

УЗИ почек Позволяет обнаружить признаки пиелонефрита, а также увидеть опухоли.
Ультразвуковая допплероангиография Обследование артерий. Позволяет подробно исследовать состояние сосуда: толщину и структуру стенки, скорость кровотока.
Ангиография с контрастным веществом Позволяет оценить состояние почечных сосудов, обнаружить сужение.
Экскреторная урография Рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. Позволяет оценить размер, форму и расположение почек.
МРТ или КТ почек Позволяет детально визуализировать почки и их сосуды.
Биопсия почек Оценивает состояние почек на клеточном уровне. Благодаря этому можно определить степень поражения почек каким-либо заболеванием. Также биопсия проводится при опухолях для определения их состава.
Исследование глазного дна При почечном давлении чаще возникают патологии сетчатки, чем при обычной гипертонии.
методы диагностики почечного давления
Методы диагностики почечного давления

Анализы крови при почечном давлении:

На ренин Играет решающую роль в диагностике болезни.
На катехоламины Дифференциальная диагностика с феохромоцитомой. При последней катехоламины повышены.
На альдостерон Если он повышен, а ренин в норме, у пациента могут быть опухоли надпочечников.

Методы лечения

Оно направлено на устранение основного заболевания. Также используют и медикаменты для симптоматического лечения повышенного давления.

Реноваскулярную нефрогенную артериальную гипертензию можно вылечить с помощью хирургических вмешательств на сосудах:

баллонная дилатация и протезирование почечной артерии

Кратко разберем лечение других болезней почек:

препараты при хроническом пиелонефрите
Препараты при хроническом пиелонефрите
препараты при гидронефрозе
Препараты при гидронефрозе

Если поражена только одна почка, и терапия оказалась неэффективной, используют радикальное лечение – полную или частичную нефрэктомию (удаление этого органа). Это нужно для того, чтобы устранить артериальную гипертензию, которая спровоцирует поражение и второй почки. Если сильно поражены обе почки, понадобится пересадка хотя бы одной из них (при этом вторую просто удаляют либо на ее место тоже пересаживают новую).

частичная нефрэктомия

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии используют гипотензивные препараты (как и при лечении гипертонии любого происхождения). Для снижения АД используют ингибиторы АПФ (Каптоприл). Но длительная симптоматическая терапия без устранения основного заболевания приводит к сморщиванию органа. А при двустороннем стенозе почечных артерий она вообще противопоказана.

Статистика заболеваемости и прогноз

В 35% случаев причина повышенного артериального давления – различные поражения почек. Поэтому, если у вас повысилось давление, и вы раньше не были предрасположены к гипертонии – в первую очередь обследуйте почки.

Прогноз при вазоренальной разновидности Прогноз при паренхиматозном типе
После хирургического лечения – благоприятный На ранней стадии – благоприятный
Без операции – неблагоприятный (заболевание быстро прогрессирует и вызывает необратимые изменения в тканях органа) На поздней стадии без операции – неблагоприятный
На поздней стадии при одностороннем поражении после односторонней нефрэктомии – условно благоприятный
На поздней стадии при двустороннем поражении – неблагоприятный, при пересадке – условно благоприятный

okardio.com

Почки и давление взаимосвязь

Влияние почек на давление исследовали многие научные мужи. Еще в 19 веке Стольников Я.Я. выявил, что если искусственно нарушить кровоснабжение органа, то возникает стойкая гипертония. Позже определили, что такое воздействие на сосуды оказывают импульсы, поступающие из головного мозга. Под их действием артерии спазмируются, кровь медленнее поступает в орган.

Рефлекторно происходит выброс ренина — гормона органов мочевыводящей системы. Он соединяется с белком плазмы крови — глобулином, образуя гипертензин. Последний оказывает непосредственное влияние на артериальное сопротивление.

Болезни почек и давление

Иногда и при здоровых внутренних органах артериальное давление бывает высоким. Но чаще всего именно их патология является причиной стойкого гипертонического синдрома.

К числу заболеваний, приводящих к такому относятся:

  • хронические нефриты и пиелонефриты;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • нефроптоз;
  • тромбоэмболия почечной артерии;
  • травмы;
  • мочекаменная болезнь;
  • аномалии развития;
  • перенесенная нефрэктомия и пр.

Все эти патологии могут привести к хронической почечной недостаточности, которая в свою очередь снижает сопротивляемость сосудов и поддерживает гипертензивное состояние в течение длительного времени.

Вообще, любое заболевание может привести к гипертонии. Все воспалительные процессы, которые вовремя не выявили, приводят к нефросклерозу и сморщиванию, а значит к нарушению работы органов мочевыделительной системы. Поэтому важную роль играет своевременное выявление и лечение заболеваний.

Почечное давление — что это причины влияния почек на давление

Как уже было упомянуто ранее, давление и почки тесно взаимосвязаны. Интересен тот факт, что одно оказывает влияние на другое. Образуется порочный круг, из которого крайне сложно вырваться.

Более полную информацию можно получить, рассмотрев все виды почечной гипертензии. Она бывает:

  • паренхиматозной, т.е. произошедшей от заболеваний, которые поражают сами органы мочеобразующей системы (пиелонефрит, опухоли, туберкулез);
  • реноваскулярной, или по-другому, сосудистой. Возникает при патологии почечных артериальных стволов (атеросклероз, аневризма, тромбоз). Именно на долю такого поражения относят до 90% всех гипертензий;
  • смешанной. К сожалению, часто беда не приходит одна, и на фоне основной патологии возникают сосудистые изменения.

Симптомы почечного давления

Существуют признаки и симптомы давления от почек на основании анамнеза, жалоб, а также лабораторных данных. Если при хроническом нефрите или сморщивании постановка диагноза не представляет труда, то поражение сосудов вследствие атеросклероза, тромба или эндартериита иногда вызывает некоторый ступор.

Почечная гипертония сопровождается симптомами в виде:

  • болей, локализованных в поясничной области;
  • метеоризма, тошноты и рвоты;
  • быстрого повышения АД, особенно диастолического;
  • выявления в лабораторных анализах мочи форменных элементов крови, белка;
  • снижения количества выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия при двустороннем поражении.

Так как нарушена фильтрация крови и образование мочи, то все продукты обмена остаются в кровяном русле. Это приводит к ухудшению самочувствия пациента в виде слабости, дезориентированности, сонливости и пр.

Осложнения

Можно выделить две группы осложнений.

К первой относятся последствия самой гипертонической болезни в виде:

  • инсультов;
  • инфарктов;
  • потери зрения;
  • острых коронарных синдромов.

Ко второй — осложнения, связанные с нарушением работы почек. Сюда можно отнести полное прекращение кровообращения — инфаркт, почечную недостаточность и крайние стадии основных заболеваний.

Почки и давление — как лечить почечную гипертонию?

Лечение давления от почек сводится изначально к нормализации показателей тонометра во избежание гипертонического криза.

Для этого применяют препараты из групп:

  • диуретиков (фуросемид, триамтерен, амилорид, спиронолактон, гидрохлоротиазид);
    ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл);
  • блокаторов бета-адренергических рецепторов (атенолол, небиволол, лабеталол, карведилол);
  • антагонистов кальция (верапамил, нифедипин);
  • витаминных средств;
  • препаратов калия и др.

По мере нормализации состояния приступают к устранению основного заболевания. При патологии почечных сосудов и технических возможностях медицинского учреждения применяют баллонную дилятацию или шунтирование артерий.

Отсутствие признаков работы почки — прямое показание для ее удаления — нефрэктомии. Наличие хронической почечной недостаточности требует гемодиализа. Заболевания следует вовремя лечить, чтобы не возникало таких осложнений, как артериальная гипертензия.

fitohome.ru