Отеки почечного происхождения появляются

Отеки – распространенный симптом у пациентов с различными заболеваниями почек. И им, помимо борьбы за здоровье почек, приходится бороться и с отеками. Ведь отеки не только не очень эстетичны, но и опасны для здоровья. В статье мы разберем симптомы почечных отеков и расскажем, как их предотвратить.

Причины появления почечных отеков

Здоровые почки помогают удалить из организма шлаки и избыток воды. А почки, поврежденные различными заболеваниями, работают не так хорошо, поэтому не справляются с выводом лишней жидкости. В результате возникает задержка жидкости в организме и появляются отеки.

Одна из основных причин почечных отеков – большое содержание белка в моче (протеинурия). Белок обладает естественной способностью задерживать жидкость в организме, в результате у пациентов появляются отеки лица (в частности, глаз), лодыжек и т.д.

Также отеки возникают при почечной недостаточности и являются одним из основных ее признаков. В этом случае части тела отекают также из-за задержки жидкости в организме. Если не устранить отек, то лишняя жидкость может попасть в печень и другие важные органы, что приведет к серьезным последствиям.

При почечной недостаточности также в крови снижается концентрация альбумина. А альбумин имеет функцию поддержания объема крови в кровеносных сосудах. Следовательно, при снижении его концентрации сокращается и количество жидкости в кровеносных сосудах. Высвободившаяся жидкость попадает в ткани организма, вызывая их набухание.

Причины отека лица при почечной недостаточности

Лицо всегда отекает вследствие накопления лишней жидкости в организме. Всем известно, что именно почки отвечают за фильтрацию кровеносной системы. При нарушении функции почек они будут испытывать трудности при выводе лишней жидкости из организма. При почечной недостаточности отеки возникают в рыхлых тканях организма – веки, другие части лица, лодыжки и конечности.

Почечные заболевания – далеко не единственная причина возникновения отеков. Они могут быть вызваны инфекциями, аллергией, циррозом и другими нарушениями печени, заболеваниями эндокринной системы, повышенным давлением, приемом определенных лекарств. Но одна из самых серьезных причин возникновения отеков в организме – проблемы функционирования сердечно-сосудистой системы. Чтобы вовремя распознать «сердечные» отеки и не спутать их с почечными, прочитайте ниже их различия.

Отличия почечных отеков от сердечных

Отеки могут быть как локализованными (когда поражается только одна определенная область тела), так и общими (когда одновременно отекает два или более участка). Локализованные отеки возникают из-за неполадок в лимфатической системе, при венозных нарушениях, аллергии и воспалениях в организме.

Почечные и сердечные отеки относятся к общим, т.к. захватывают более одной области тела. Сердечный отек чаще всего начинается с локализованного из-за повышенного венозного давления. Затем, по мере ухудшения, отек становится прогрессирующим и захватывает больше областей.

На ранних стадиях сердечной недостаточности в ночное время кровообращение почек улучшается, лишняя жидкость выводится из организма, поэтому по утрам практически нет отеков, а к концу дня они вновь появляются. Причем отекать тело начинает снизу вверх – сначала конечности, затем все, что выше.

Почечные отеки, в отличие от сердечных, появляются в основном в утренние часы. При этом тело отекает сверху вниз – сначала лицо, затем все, что ниже. По этим двум признакам и можно их отличить от отеков при сердечных заболеваниях.

Симптомы почечных отеков

Как правило, почечные отеки сложно не заметить, ведь появляются они сначала на лице. В зависимости от типа и тяжести почечного заболевания, отеки могут постепенно перейти и на все тело. Но этого может и не произойти, и отечной останется только лицевая область.

Помимо локализации, почечные отеки отличаются подвижностью. Если рукой надавить на отечную область, то она может слегка сдвинуться со своего места. Кожа на месте отека при этом будет бледной и сухой.

Диагностика и лечение отеков при почечных заболеваниях

Почечные отеки опасны не столько сами по себе, сколько из-за заболевания, при котором они появились. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение.

Часто пациенты начинают самолечение, принимая одно из мочегонных (диуретических) средств. Такой подход опасен для жизни, т.к. многие диуретики сами по себе способны вызвать или усугубить почечную недостаточность. Поэтому назначать их прием должен только врач. В тяжелых случаях диуретические лекарственные средства вводятся внутривенно в условиях стационара.

При подозрении на почечное заболевание, сопровождающееся отечностью, следует посетить педиатра, кардиолога и нефролога. Эти специалисты проведут осмотр и назначат нужные анализы.

Заболевания почек практически всегда несут изменения в анализе мочи (сокращение ее суточного количества и концентрации, количество белка, концентрация альбумина, содержание солей натрия и т.д.), поэтому начинать следует именно с этого анализа (общего и биохимического). Также желательно сдать анализ крови (общий и биохимический), ревмопробу, функциональные почечные пробы и пройти УЗИ почек.

Лечение включает в себя не только диуретические средства, направленные против отеков, но и лечение основного заболевания. В зависимости от болезни почек, приведшей к отекам, могут назначаться антибиотики, препараты для укрепления сосудистой системы, средства, поддерживающие водно-электролитный баланс в организме.

Почему возникают отеки и способы их лечения (видео)

Подробно и профессионально рассказывает о причинах, симптомах и способах лечения отеков известный врач и телеведущий Сергей Агапкин.

Народные средства против почечных отеков

Народные средства и рекомендации можно использовать, как первую помощь при почечных отеках, но только после консультации с врачом.

Самый известный и эффективный способ снять отек – приложить холодный компресс. Особенно эффективен он при отеках области вокруг глаз, щек, носа и верхней губы. Можно использовать намоченное в холодной воде полотенце или завернуть пару кубиков льда в полиэтиленовый пакет, а затем в полотенце. Прикладывать компресс нужно непосредственно на отечную область.

Также помогают при отеках различные травы, обладающие диуретическим действием:

• Семена сельдерея. Использовать их следует, как часть рациона (добавляя в салаты или другие блюда). Помогают также при лечении подагры, ревматизма и инфекциях мочевых путей.
• Зеленый чай. Много лет используется в качестве безопасного мочегонного средства. Также полезен при атеросклерозе, инфекциях, высоком уровне холестерина.
• Посконник пурпурный. Трава для удаления избытка жидкости. Также полезна при ревматизме, простатите, инфекциях мочевых путей и камней в почках.
• Листья одуванчика. Не стоит употреблять при гиперкалиемии и проблемах желчного пузыря.

Ощутимого эффекта против отеков можно добиться, придерживаясь особой диеты. Ее цель – вывести лишнюю жидкость из организма и не дать ей накапливаться снова. Главное правило противоотечной диеты – сокращение соли в своем рационе. Если этого не сделать, то лечение будет происходить гораздо медленнее. Добавляйте, как можно меньше соли при приготовлении блюд, а также ограничьте употребление чипсов, печенья и крекеров, пакетных супов, готовых соусов, консервов и других сильно соленых продуктов.

Включите в свой рацион продукты с мягким и естественным мочегонным эффектом. Это спаржа, чеснок, лук-порей, петрушка, зеленые листовые овощи, зеленые бобы, тыква, свекла, ананас, виноград.

Также показаны продукты с высоким содержанием антиоксидантов и флавоноидов для улучшения циркуляции крови: вишня, помидоры, малина, черника, стручковый перец. В рационе должно быть больше свежих цельных продуктов: овощи, фрукты, цельнозерновые, сырые семена и орехи.

Помимо диеты, помогают уменьшить почечные отеки и физические упражнения. Если полностью ограничить физическую нагрузку, то лишняя жидкость из верхней части тела перейдет в нижнюю – в лодыжки и ступни. Из физических упражнений наиболее эффективны от отеков любые кардио и аэробные упражнения. Это могут быть групповые спортивные занятия, езда на велосипеде, бег трусцой, быстрая ходьба, плавание, теннис и т.д. В неделю будет достаточно 4-5 занятий средней и умеренной интенсивности.

Применяя вышеуказанные советы, вы сможете уменьшить проявления отеков при различных заболеваниях почек. Но помните о том, что отек – это только лишь симптом. А основной упор должен быть направлен на лечение самого заболевания. В этом вам помогут врачи-специалисты.

domadoktor.ru

Почему при заболеваниях почек возникают отеки

При нормальном функционировании почек, орган перерабатывает воду и удаляет лишнюю. Если орган повреждён или имеет какую-либо патологию, основная функция органа не способна работать в полную силу.

По этой причине вода застаивается в организме, вследствие чего человек по утрам просыпается отечным. Чтобы выяснить, хорошо ли почки справляются с задачами, необходимо сдать общий анализ мочи. Если патология имеется, показатель белка значительно превышает норму.

Отечный синдром при заболеваниях почек часто возникает при наличии почечной недостаточности. Чтобы выяснить имеется ли у пациента таковое заболевание, рекомендуют сдать анализ мочи. При имеющейся патологии в моче у пациента содержится недостаточное количество вещества, которое отвечает за поддержание объёма крови в сосудах. В медицинской практике такое вещество называют альбумин. При его недостатке нарушается объём жидкости в сосудах, которая вытекает в саму почку. По этой причине орган значительно увеличивается в размерах.

Читайте также: Микролиты в почках, что это такое?

Если вы регулярно по утрам просыпаетесь с сильными отеками лица, обязательно обратитесь в медицинское учреждение и пройдите обследование организма.

Признаки почечных отеков

Заметить отеки довольно просто. Местом локализации почечных отеков является лицо, в особенности область вокруг глаз. Если отек возник из-за употребления на ночь большого количества соли или жидкости, на утро может также возникнуть отчётность, но она отличается от проявлений заболеваний почек. Естественные отеки после пробуждения проходят самостоятельно в течение нескольких часов, после дополнительных косметических процедур. Если же речь идёт о почечных отёках, они могут и не спадать вовсе или пройти только в конце дня. В таком случае речь идёт о серьёзном заболевании тяжёлой степени. Ещё одним отличием почечных отеков является изменение кожных покровов Отеки при заболеваниях почек придают коже лица бледный оттенок.

Как отличить почечные отеки от сердечных

При некоторых сердечных заболеваниях возникают отеки, которые некоторые путают с почечными. Выявить природу появления отечности несложно, достаточно знать несколько факторов:

• Если отеки возникли на фоне заболеваний почек, при пальпации они более мягкие, от них исходит к тепло, к тому же они способны передвигаться при нажатии. Что касается отеков на фоне болезней сердца, на ощупь они плотные, в зависимости от места локализации часть тела мерзнет.


• Ключевым фактор является расположение отеков. Если они возникли из-за сердечных недугов — отечность проявляется в области лодыжек, по мере степени тяжести заболевания начинают локализоваться и выше. Отеки почечные всегда расположены на лице, преимущественно в области вокруг глаз.
• Отеки, вызванные почечными патологическими процессами, возникают на утро. Сердечная отечность проявляется к вечеру и немного спадает на утро.

Отечность у беременных женщин

При вынашивании ребенка обычно возникают именно почечные отеки. Во время беременности резко увеличивается нагрузка на орган. Проблемы с почками могут возникнуть при гестозе, когда женщина испытывает токсикоз на протяжении всей беременности. Помимо отечности наблюдаются и сопутствующие симптомы:

• Ухудшается анализ мочи. Количество белков превышает норму.
• Наблюдается повышение уровня артериального давления.
• Женщину тошнит и проявляются признаки интоксикации.

При подобной симптоматике очень важно вовремя диагностировать заболевание. Такая реакция указывает на то, что организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело. Данная патология чревата серьёзными последствиями, которые могут привести к выкидышу.

Читайте также: Причины почечной недостаточности

При начальной стадии развития недуга отеки и другие симптомы лечат с помощью медикаментов, которые способствуют нормализации работы почек. К таковым относят препараты Канефрон или Цистон.

Соблюдение диеты

Важной составляющей терапии болезней почек, которые провоцируют отеки, является диета. Никакие медикаменты не смогут справиться с недугом, если пациент продолжает употреблять в пищу много соли и других вредностей. Рассмотрим основные факторы, которые необходимо соблюдать при борьбе с почечными отеками:

• Начнём с того, что при борьбе с почечными отеками нужно сократить приём жидкости. Это вовсе не значит, что пациенту нельзя пить. Рекомендуемый объём жидкости снижают с 2,5 литров до 1 литра. Речь идёт только о чистой воде, супы и другие жидкости в рассчитанный объём не входят.
• Не время терапии полностью исключаем соль, копченые, жирные и острые продукты. Строго запрещены газированные жидкости, кофе, крепкий чай.
• Запрещены жидкости, содержащие спирт. Помимо того, что алкоголь отрицательно влияет на состоянии почки, он значительно понижает действие медикаментозных препаратов.
• Готовить блюда, желательно, на пару. Разрешено мясо, рыба, крупы, макароны — но только без добавления соли и других специй. Что касается свежих овощей и фруктов — их можно кушать смело.
• Из напитков следует отдать предпочтение компоту на основе сухофрукты (изюм, курага, сушеные яблоки). Можно пить травяные настои и другие напитки народной медицины.

Обратите внимание, что в зависимости от типа и степени тяжести заболевания, диета при болезни почек может быть скорректирована доктором. Длительность соблюдения диеты устанавливается врачом, но обычно продолжается не менее 3 месяцев.

Читайте также: Особенности болезни почек у детей

Медикаментозное лечение

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Для начала необходимо конкретно определить диагноз, это может сделать только квалифицированный врач. Терапевтические меры должны быть направлены на лечение основной патологии, а также на устранение отеков. Рассмотрим из чего состоит медикаментозная терапия:

• При любом поражении почек необходимы медикаментозные препараты, которые способствуют укреплению стенок сосудов. К таковым относят аскорбиновую кислоту и препарат Аскорутин.
• В зависимости от заболевания, может понадобится мочегонное средство. Его может назначить только лечащий врач, так как не при всех патологиях данное средство разрешено к использованию. Наиболее распространенным средством считается Фуросемид.



• Если заболевание спровоцировано бактериями, доктор назначает антибактериальную терапию. Для лечения мочевыводящей системы подходит Бисептол.
• В качестве комплексной терапии назначаются противомикробные средства, например, Метронидазол.
• В случае серьёзного поражения органа могут понадобиться гормоносодержащие средства.
• Хирургическое вмешательство применяют в крайнем случае, если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта и болезнь прогрессирует.

В зависимости от конкретного заболевания доктор может изменить принцип лечения и назначить медикаментозные препараты иных групп.

urologia.expert

Почему возникает симптом?

Почки выполняют ряд важнейших функций, нарушение которых приводит к множеству негативных последствий, в том числе образованию отеков. Вызвать сбой в работе почек может как сильная травма, так и сложное заболевание.

Чаще всего причиной появления отеков почки становятся различные болезни, например:

• амилоидоз;
• почечная недостаточность;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• опухоли в почках;
• диабетическая нефропатия;
• нефропатия при беременности;
• поражения токсинами и др.

Однако данное состояние может появляться не только при болезни почек, но и, например, в результате токсического поражения. Отравление ядовитыми грибами, в частности, способно вызвать подобное поражение.

Для того чтобы понять, каким образом возникает отек, необходимо иметь представление об основных функциях почек, процессах, протекающих в них, и последствиях нарушения этих процессов. На примере двух важнейших функций можно рассмотреть механизм образования почечных отеков.

к оглавлению ↑

Выделительная функция

В почках происходит процесс фильтрации крови с последующим выведением из организма вредных и ненужных веществ. Пропуская через себя порядка одного литра крови в час, почки очищают ее от токсинов, лекарственных продуктов и других лишних компонентов, возвращая полезные вещества обратно. Таким образом, происходит регуляция состава крови, точнее говоря, ее очистка. Затем с образовавшейся мочой все лишнее выводится из организма.

При нарушении данной функции образуется дисбаланс в составе крови. Это является прямой причиной образования отеков. Сохранение баланса между объемом поступающей и выводящейся жидкости – также важнейшее условие нормальной жизнедеятельности всего организма. Когда нарушается работа почек, происходит сбой и в этом процессе. В результате избыток жидкости откладывается в тканях, скапливается в полостях. Внешне это выражается в виде отеков, как локальных, так и общих, охватывающих все тело.

к оглавлению ↑

Эндокринная функция

Важнейшая функция, также имеющая влияние на образование отеков. Почки вырабатывают такие гормоны как:

• эритропоэтин;
• ренин;
• простагландины (гормоноподобные физиологически активные вещества).

К примеру, ренин способствует регуляции объема циркулирующей крови и задерживает воду в организме. Синтез этого фермента, осуществляющийся почками, очень важен, а сбой данного процесса приводит к образованию различных негативных явлений, в том числе отеков.

Эритропоэтин при этом является ферментом, способствующим образованию эритроцитов в костном мозге, соответственно, тоже влияет на состав крови.

Гормоноподобные вещества-простагландины участвуют в регуляции АД. Учитывая это, можно сказать, что почки имеют огромное влияние на внутренние процессы в организме, и патогенез почечных отеков становится более очевидным.

к оглавлению ↑

Особенности почечных отеков

Отеки могут возникать в результате самых различных заболеваний и нарушений.

Нередко они становятся признаками аллергии, болезней печени, последствиями приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. Также к образованию отеков приводят заболевания сердца, их еще называют сердечными отеками.

Однако в зависимости от причины, лежащей в основе данного явления, возникают характерные отличия (Табл. 1).

Таблица 1 – Отличия почечных и сердечных отеков

Существуют и другие признаки, по которым можно отличить отеки при заболеваниях почек от всех прочих. В частности, они отличаются способностью спадать в довольно сжатые сроки, в то время как сердечные, к примеру, на запущенных стадиях не исчезают совсем, сохраняясь даже в утреннее время.

Чаще всего о проблемах в работе почек можно догадаться именно по припухлостям вокруг глаз после сна, поскольку в первую очередь появляются почечные отеки на лице. Если эти проблемы вовремя не устранить, то со временем ситуация усугубится, и подобные признаки распространятся на другие области. Нередко при этом сильно отекают пальцы рук, запястья, лодыжки.

к оглавлению ↑

Как снять почечные отеки?

В первую очередь необходимо установить причину их возникновения. Иногда большое количество выпитой на ночь жидкости приводит к подобным последствиям. Однако, в любом случае, стоит проверить работу почек, особенно если отеки возникают систематически. С этой целью необходимо получить консультацию специалиста, скорее всего, не одного, пройти диагностику, сдать необходимые анализы.

Важно! До получения рекомендаций врача не стоит предпринимать никаких радикальных действий, в том числе принимать мочегонные препараты.

Далеко не при всех заболеваниях почек рекомендовано употребление мочегонных средств. В некоторых случаях это может привести к очень серьезным осложнениям, например, гиповолемическому шоку. Сложный механизм работы почек, их влияние на множество важнейших процессов в организме не терпит самостоятельного вмешательства, а тем более бесконтрольного выведения жидкости.

Тем не менее, отеки под глазами хочется снять как можно скорее, желательно даже до визита к врачу. Отекшие ноги и руки тоже причиняют сильный дискомфорт, особенно если существует необходимость ежедневно ходить на работу или учебу. Опять-таки лечение почечных заболеваний требует времени, соответственно, симптомы, включая отечные явления, не пройдут в одночасье. Для облегчения состояния можно принять следующие меры:

• прикладывать холодные компрессы к местам отеков;
• делать расслабляющие ванночки с лекарственными травами для рук и ног;
• соблюдать фруктово-овощную диету;
• делать легкий массаж рук и ног;
• избегать больших нагрузок на конечности;
• своевременно отдыхать;
• не пить много перед сном.

Если по утрам часто появляются припухлости вокруг глаз, следует заранее заготовить кубики льда. Для комплексного положительного эффекта можно сделать лед с добавками. Например, в каждую ячейку формочки положить половину ягоды винограда, после чего залить их чистой водой и заморозить.

Если нет аллергии на цитрусовые, можно смешать воду с лимонным соком или использовать вместо воды зеленый чай. Ежедневно протирая лицо такими кубиками льда, можно снизить отечность.

Совет: Для выявления скрытых отеков внутренних органов следует измерить объем выпитой жидкости и выведенной мочи в течение суток. Если разница между этими показателями будет большой, а внешние отеки незначительными, то высока вероятность скопления жидкости внутри организма.

Однако одними компрессами обойтись в данном случае не удастся. Для того чтобы избавиться от отеков надо соблюдать определенную диету. В первую очередь нужно максимально снизить количество употребляемой соли, по возможности отказаться совсем. Для того чтобы было легче контролировать этот момент, желательно не солить пищу во время приготовления, а досаливать уже готовую непосредственно перед употреблением, используя не более 3 г в сутки. Кроме того, из рациона следует исключить:

• копчености;
• соленую рыбу;
• колбасные изделия;
• кофе;
• черный чай;
• острые блюда, специи;
• жирную пищу;
• алкогольные напитки.

Количество выпитой жидкости тоже необходимо контролировать. Суточный объем жидкости в совокупности, включая супы, не должен превышать 1 литра. Пить лучше зеленый чай – он хорошо утоляет жажду, благотворно влияет на почки, способствует восстановлению водно-солевого баланса.

vsepropechen.ru

Патологические механизмы почечных отеков

Почечные отеки на лице, конечностях и других частях тела возникают при дисфункции почек, а именно нарушении фильтрации. В результате происходит сбой в обмене веществ, что приводит к накапливанию вредных соединений в организме.

Основными причинами возникновения отеков являются болезни почек, при которых наблюдается нарушение пассажа мочи и ее выход в межклеточное пространство. К таким патологическим механизмам относится усиленная фильтрация белка в почках, в результате чего происходит увеличение его количества в моче – протеинурия. Белок обладает способностью препятствовать нормальному отхождению жидкости из организма. При протеинурии возрастает отечность лица, конечностей. Усугубляет состояние больного чрезмерное поступление белка с пищей.

Следующим патологическим состоянием является нарушение процесса усвоения натрия, который также приводит к задержке жидкости в организме. Данный процесс наблюдается при нарушении почечной фильтрации, в результате чего происходит обратное всасывание натрия в межклеточное пространство органов. Чаще всего это бывает при гипертонии и иных болезнях сердечно-сосудистой системы. Еще одной причиной скопления натрия в почках и плазме крови является злоупотребление солью.

Отеки также появляются при утончении стенок кровеносных сосудов, что приводит к их повышенной проницаемости. В результате жидкость и некоторые компоненты крови выходят в межклеточное пространство, где задерживаются, вызывая отечность тела. Утончение сосудистых стенок часто является следствием инфекционно-воспалительных заболеваний почек и других органов и систем.

Также почечный отек развивается у пациентов с хроническими заболеваниями почек, которые употребляют очень много воды. Скопление жидкости в межклеточном пространстве происходит из-за снижения скорости клубочковой фильтрации на фоне патологических процессов при избыточном поступлении жидкости.

Причины патологических изменений в почках

Нарушение обмена веществ, задержка жидкости в организме происходит на фоне гломерулонефрита, амилоидоза, злокачественных заболеваний, а также при системных патологиях, отравлении и почечной недостаточности.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение почечных клубочков при проникновении иммунного комплекса в почки. Данные комплексы формируются в гемме человека на фоне инфекционных и аутоиммунных патологий и разносятся по организму с током крови.

При отсутствии должного лечения на фоне гломерулонефрита происходит снижение скорости клубочковой фильтрации и задержка жидкости в органах мочевыведения, появляется отечность тела. Со временем инфекция приводит к разрастанию фиброзной ткани, которой постепенно обрастают клубочки. В результате фильтрационная функция полностью нарушается.

Амилоидоз

Амилоидоз почек – заболевание, при котором происходит избыточное накопление амилоидов (белка) в почках в результате отсутствия должной их фильтрации. Задерживаясь, белок в почках накапливается и закупоривает фильтрационные мембраны, нарушая почечное кровообращение. Токсические соединения, продукты распада и жидкость собираются в организме.

Отравление

Отравление тяжелыми металлами и некоторыми токсическими соединениями может вызывать отеки почечного происхождения. При проникновении вредных соединений в клеточные мембраны происходит их гибель и постепенное замещение здоровых клеток фиброзной тканью. В результате возникает почечная недостаточность.

Почечная недостаточность

Данное заболевание развивается как результат полного нарушения работоспособности почек на фоне иных почечных патологий. Происходит разрушение всех тканей органа и замещение клеточной структуры соединительной тканью. Это приводит к нарушению фильтрационной функции, водно-электролитного баланса. Происходит задержка жидкости в организме и накопление токсических соединений, которые отравляют организм больного.

Опухоли

Дисфункция почек может проявляться на фоне как доброкачественных, так и злокачественных опухолевых образований. Гемангиома, кисты почек могут приводить к нарушению отхождения мочи и ее задержке в межклеточной мембране. При онкологии отечность и степень поражения органа будет зависеть от размера, локализации и темпов роста злокачественного новообразования.

Симптомы

Как правило, отек не появляется самостоятельно, а является признаком других патологических процессов, которые связаны с почками. Поэтому при обследовании врач пытается определить причину отечности, а также дифференцировать сердечные отеки от почечных.

При сердечных патологиях распространены неподвижные отеки ног, реже поясничной области. Опухшее место становится холодным и синюшным. Присутствуют симптомы тахикардии, гипертонии, гипотонии.

Характерной особенностью почечного отека является припухлость верхней части тела и век. Отечность при надавливании может незначительно мигрировать с места ее локализации. Температура припухшего места не отличается от температуры тела.

Также отеки, связанные с нарушением фильтрационной и выделительной функций почек, появляются одновременно с нарушением мочеиспускания. Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болями, резями в пояснице, промежности и внизу живота. При значительном поражении почек болевые симптомы не стихают даже при смене положения и после продолжительного отдыха.

На фоне длительного застоя мочи развиваются симптомы интоксикации: повышается температура тела, нарушается работа ЖКТ – появляется постоянная тошнота и рвота.

Снижается и объем выделяемой урины вплоть до ее полного исчезновения. В норме суточный объем отделяемой мочи равен 2/3 суточному объему выпиваемой жидкости. При изменении такого соотношения можно предполагать проблемы с пассажем мочи на фоне развития патологических процессов в почках.

Также наблюдаются изменения в результатах клинического анализа мочи: увеличивается уровень белка, лейкоцитов, электролитов, эритроцитов. При протеинурии и лейкоцитурии моча становится мутной или в ней появляется белый осадок. При повышенном количестве эритроцитов урина приобретает красный или кирпичный окрас, появляются сгустки или прожилки крови.

Нередко отеки на фоне почечных патологий сопровождаются симптомами неврологического характера. Больной становится беспокойным, нарушается сон, развиваются зудящие дерматиты. Нередки также головные, мышечные и суставные боли.

Как правило, при дисфункции почек происходит отравление всего организма вредными соединениями, поэтому нарушается работоспособность и других органов. Например, сердечно-сосудистая система может отреагировать появлением тахикардии, гипертонии, аритмии, обмороков.

Диагностика

Если присутствуют все симптомы почечных отеков, следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит исследования для определения их причины. С этой целью назначается лабораторное исследование крови. Биохимический способ диагностики при дисфункции почек покажет рост креатинина, мочевины, мочевой кислоты, липидов.

Обязательным методом диагностики является исследование мочи. На патологические процессы в почках укажет рост белка, лейкоцитов, эритроцитов, при этом происходит снижение количества креатинина, мочевины.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить состояние почек, степень их поражения, наличие опухолей. С помощью допплерометрии исследуется состояние сосудистой системы почек для оценки их проходимости, наличия опухолей, склероза и иных патологий.

Для определения состояния почек и отклонений в фильтрационной функции проводится исследование плотности урины, клиренса креатинина, также берутся пробы на разведение.

Лечение

Лечение отеков тела, которые сформировались в результате дисфункции почек, осуществляется по 5 направлениям. Это прием диуретиков, терапия первопричины, укрепление сосудов, нормализация водно-электролитного баланса и соблюдение диеты.

Диуретики

Так как отеки – это результат избытка жидкости в организме, лечение должно включать прием мочегонных препаратов. Они помогут вывести лишнюю жидкость из организма и избавиться от отеков. С этой целью назначается прием одного или нескольких препаратов. На сегодня наиболее эффективными считаются Лазикс, Оксодолин, Урегиит, Маннит. Подойдут и средства народной медицины (отвары брусничного, смородинового листа и другие травяные настои).

Лечение болезни-первопричины

Лечение основного заболевания зависит от поставленного диагноза. При инфекционно-воспалительном поражении почек врач назначает курс приема антибактериальных препаратов. При аутоиммунных патологиях используются гормональные противовоспалительные медикаменты.

При отсутствии эффекта от лекарственных препаратов и дальнейшем развитии отечного синдрома используются радикальные методы – гемодиализ и пересадка органа. Гемодиализ – метод внепочечной очистки геммы от токсических соединений и продуктов распада, которые накопились в результате нарушения обмена веществ при снижении работоспособности почек. Пересадка органа необходима при полной потере способности выполнять фильтрационную функцию, когда все ткани органа заменены фиброзной клетчаткой.

Укрепление сосудов

Данное направление терапии используется только в отношении тех пациентов, у которых причиной задержки жидкости в организме является повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов. Основное лечение дополняют приемом Аскорутина, который укрепляет сосудистые стенки и восстанавливает их проходимость.

Восстановление водно-электролитного баланса

Для восстановления водно-солевого обмена больному внутривенно делают инъекции или капельницы, с помощью которых вводятся различные недостающие в организме соли. Также данный метод используется, когда восстановление водно-электролитного обмена невозможно из-за соблюдения диеты, при расстройствах органов пищеварения и нарушениях процесса усвоения пищи в кишечнике. Такое лечение проводится только в условиях стационара под строгим контролем врача.

Диета

При первом проявлении почечной отечности врач вносит корректировки в рацион больного. Это позволит снизить нагрузку на больной орган и восстановить его нормальную работу. С помощью диеты можно предотвратить развитие процессов, связанных с увеличением количества белка и натрия в организме.

Диета назначается в зависимости от заболевания-первопричины. Если у больного присутствуют признаки инфекционно-воспалительных патологий, врач рекомендует диету №7, которая предполагает полное исключение из рациона соли. Необходимо есть пищу, богатую белками, витаминами С, Р, РР и группы В. При почечной недостаточности назначается диета №7А, которая ограничивает суточное количество соли, белковой пищи и жидкости.

Признаками отечной кожи часто могут быть инфекционно-воспалительные процессы, онкологические заболевания почек и отравление организма вредными веществами. Для устранения отечного симптома назначается терапия болезни-первопричины, курс диуретиков, препаратов, укрепляющих сосуды, инъекции для восстановления водно-солевого баланса и диета.

tvoyapochka.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Лечение почечной колики при мочекаменной болезни В чем главная опасность воспаления почек Киста в почке симптомы Профилактика заболеваний почек