Одна почка с рождения


Почки – очень важные органы, однако жизнь с одной почкой – вполне рядовое явление, не сопровождающееся инвалидизацией.

Согласно статистике, около 0,05% (каждые 5 человек из 10 000) населения планеты живет только с одним органом, зачастую даже не зная об этом.

 

Роль почек в организме сложно переоценить, они выполняют следующие функции:

  • экскреторная (выделительная);
  • эндокринная;
  • осморегулирующая;
  • метаболическая;жизнь с одной почкой
  • ионорегулирующая;
  • кроветворная.

И при такой функциональной значимости, почка способна принять на себя нагрузку отсутствующей (в случае ее удаления или отсутствия с рождения), а спустя незначительное количество времени полностью ее скомпенсировать.

Возможные причины отсутствия

Наряду с нормой – орган парный – нередки случаи, когда у человека почка только одна.

И причин этого может быть несколько:


  • агенезия (отсутствие) с рождения;
  • аплазия (аномалия развития) – орган остановился в развитии на зачаточной стадии формирования);
  • утрачена в силу жизненных обстоятельств (травма, заболевание);
  • человек являлся донором для имплантации.

Диагностика агенезии и аплазии проводится следующими методами:

  • рентгеновская почечная ангиография;
  • спиральная КТ;
  • мультиспектральная КТ;
  • магнитно-резонансная ангиография.

Компенсаторные меры организма

Отсутствие второй почки приводит к увеличению нагрузки на имеющийся орган.

Чтобы справиться, она начинает активно развиваться и расти, и при необходимости способна достичь размера, достаточного для выполнения своих функциональных задач.

Подобный процесс носит название восстановительного, или компенсаторного.

Возможные осложнения

Человек, имеющий только одну почку, практически никак не ограничивается данной патологией. Она не влияет на активность или продолжительность его жизни.


Из возможных негативных проявлений можно отметить склонность к гипертонии, которая проявляется спустя 25-30 лет с момента нефрэктомии.

Однако люди, имеющие полноценную мочевыводящую систему, также страдают от высокого давления, поэтому приписывать наличие гипертонии именно факту наличия только одного органа некорректно.

Необходимо контролировать показатели давления крови и проводить плановые посещения врача не реже 1 раза в год. Обязательно делать анализ крови и мочи – это поможет держать под контролем показатели функциональной способности органа.

Беременность и роды

Если до недавнего времени беременность для женщины с одной почкой не рекомендовалась, то сегодня на вопрос, можно ли рожать с одной почкой, ответ вполне благоприятен как для самой беременной, так и для ребенка.

Независимо от причины отсутствия второго органа, клинические исследования показали, что компенсаторных возможностей организма хватает для обеспечения нормального протекания беременности.

Активный образ жизни

Несмотря на то, что жизнь с одной почкой все же является отклонением от нормы и дополнительной нагрузкой на организм, люди с такой патологией должны поддерживать общий физический тонус, занимаясь восточными гимнастиками и различными видами спорта.Zdorovyiy-obraz-zhizni


Ограничение существует лишь одно, и оно связано не так с физическим самочувствием человека, как является следствием разумной осторожности.

Желательно не заниматься спортом в высокой степенью травматизма и в любом случае носить приспособления, способные обеспечить защиту спине.

Медики, активно выступая за активный образ жизни, все же рекомендуют избегать контактных агрессивных видов спорта, ведь степень риска слишком велика. Человек может полноценно существовать с одной почкой, но, в случае ее серьезного повреждения, шансов выжить у него практически не будет.

Особенности питания

Наличие только одной почки не является поводом к каким-либо пищевым ограничениям. Если орган здоров – никакая диета не требуется. При наличии патологий, связанных с мочевыводящей системой, следует придерживаться предписанной врачом диеты, что связано с наличием заболеваний, а не количественным несоответствием.

Питание людей без одной почки должно быть полноценным и разнообразным. Делается акцент на высокую калорийность при сниженном количестве белка.

Меню обязательно должно содержать:отказ употреблении спиртных напитков

  • разнообразные овощи и фрукты;
  • нежирные рыбные и мясные блюда;
  • хлеб из ржаной и цельнозерновой муки;
  • молочные и кисломолочные продукты пониженной жирности в небольших количествах.

Предпочтительными являются блюда, приготовленные на пару или отварные.

Сколько можно употреблять жидкости – рекомендации медиков аналогичны рациону питания: без ограничений, но в разумных пределах: не менее 1,5 л в сутки.

Единственное, что медики настойчиво рекомендуют – в случае врожденной патологии или после удаления органа по медицинским показаниям – следует ограничить употреблении спиртных напитков. В идеале нужно отказаться о них совсем.

voprekiraku.ru

ребенок родился с одной почкой

В разделе Детское здоровье на вопрос Является ли инвалидом с рождения ребенок рожденный с одной почкой? И какой группы? заданный автором NataliY лучший ответ это у детей нет группы, до 18 лет им присуждают категорию "ребенок-инвалид". Но и это не означает, что она у вас будет. Почка – это парный орган, тем не менее, достаточно распространены случаи, когда люди рождаются с единственной почкой, но если она здорова (о чем выносит решение врач после обследования) , то специальный режим питания соблюдать вовсе не обязательно, более того, человек вполне способен вести обычный образ жизни, не противопоказаны физкультурные упражнения. Однако такие виды спорта, которые чреваты частыми травмами (бокс, футбол, горные лыжи, экстремальные виды спорта и т.


) лучше всего исключить. Все эти меры предосторожности вызваны тем, что травма одной единственной почки, её повреждение, может быть опасно для жизни, если говорить о маленьких детях, то, как правило, они находятся под регулярным контролем детского уролога, проводятся периодические обследования, анализ крови и мочи, УЗИ почки. Что касается получения инвалидности при данном виде отклонения организма. Практически всех женщин, которые становятся матерями детей с подобной проблемой, интересует вопрос, является ли инвалидом их ребенок, имеющий врожденную одну почку, какие меры следует предпринять для того, чтобы ее получить. К сожалению для тех, кто рассчитывал на определенные преференции по этому поводу, инвалидность полагается лишь в том случае, если имеет место быть почечная недостаточность, а если ее нет, то даже при том условии, что ребенок был рожден с одной почкой, инвалидность ему не положена. Родителям детей, родившимся с одной почкой, не следует терять голову от горя, человек способен жить с этим долго и счастливо, не имея при этом никаких жизненных неудобств. Очень часто, особенно это происходило в прежние годы ввиду недостаточного распространения УЗИ в больницах, люди рождались и прекрасно жили с одной почкой до самой старости даже не зная об этом, а уж при нынешней возможности медицинского контроля сильно переживать повода не имеется.

2oa.ru

Почки выполняют в организме множество функций. Почки фильтруют шлаки и лишнюю жидкость из крови, поддерживают электролитный баланс крови (регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия), участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.


Единственная почка

У большинства людей есть две почки, по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка, размером с кулак, содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон – это структурная единица почки, которая состоит из  микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы.

У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин.

Человек может родиться только с одной почкой, состояние, известное как почечная агенезия. Дисплазия почки или другие врожденные дефекты делают одну почку не способной нормально функционировать. Много людей с агенезией почки или дисплазией почки живут нормальной, полноценной жизнью и обнаруживают, что живут с одной почкой – или с одной работающей почкой — только при обследовании, связанном с другими причинами.

Некоторым людям удаляют одну почку при лечении рака почки, травмы почки или другого заболевания. Операция по удалению почки называется нефрэктомией.


Большое количество людей жертвуют одну почку для пересадки члену семьи с терминальной почечной недостаточностью.

Почки удаляют шлаки и лишнюю воду от крови, чтобы сформировать мочу. Моча оттекает из почек через мочеточники к мочевому пузырю.

Большинство людей с единственной почкой живут нормальной, здоровой жизнью. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы сохранить функцию единственной почки.

Каковы возможные эффекты единственной почки?

Если наличие единственной почки действительно затрагивает Ваше здоровье, то изменения, вероятно, будут настолько небольшими и происходить так медленно, что Вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать определенных мер или лечения.

Изменения, которые могут быть связаны с единственной почкой, включают следующие:

Повышение артериального давления

Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

Протеинурия.

Появление белка в моче, которое называется протеинурией, является признаком заболевания почек. У людей, после того, как они живут с единственной почкой в течение нескольких лет, часто появляется белок в моче.


Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) показывает: насколько эффективно почки удаляют шлаки из Вашей крови. У людей с единственной почкой снижается скорость клубочковой фильтрации.

В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками.  Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

Обследование при единственной почке

Вы можете иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение СКФ и все еще чувствовать себя прекрасно. Пока эти состояния находятся под контролем, они, вероятно, не угрожают Вашему здоровью и жизни. Регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать эти изменения.

Как Вы можете защитить свои почки?

Наблюдение врача

Ваш доктор контролирует функцию Ваших почек, измеряя Ваше артериальное давление, и назначая один раз в год анализы крови и мочи.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст. или ниже. У Вас повышенное артериальное давление, если при измерении оно выше 140/90 мм.рт.ст. Пациенты с заболеваниями почек или с единственной почкой должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130/80 мм.рт.ст. Контроль артериального давления очень важен, так как высокое артериальное давление может повредить почки.


Для выявления белка в моче Ваш доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с Вашей мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка к креатинину в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

Раньше для измерения СКФ требовалось введение контрастного вещества в кровоток, а затем в течение 24 часов необходимо собирать мочу (суточный анализ мочи), чтобы измерить, сколько контрастного вещества профильтровали почки за данное время. В настоящее время, СКФ измеряют другим способом, который основан на вычислении количества креатинина в небольшом количестве крови. Новый метод вычисления СКФ использует специальную формулу, где учитывается уровень креатинина, вес, возраст, пол и раса пациента. Некоторые лаборатории вычисляют СКФ одновременно с исследованием уровня креатинина в крови. Если скорость клубочковой фильтрации составляет ниже 60, у Вас есть хроническое заболевание почек.

Контроль артериального давления

Если Ваше артериальное давление выше нормального, то Вы должны вместе со своим врачом подобрать лечение, чтобы поддерживать артериальное давление не выше 130/80 мм.рт.ст.


я пациентов с единственной почкой необходимо внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину – это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако, при стенозе почечной артерии, то есть при сужении кровоснабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты также могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения комбинации из двух или более лекарств, в дополнение к изменениям в диете и образе жизни.

Диета

Наличие единственной почки не означает, что Вы должны соблюдать специальную диету. Вы просто должны правильно питаться, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли (натрий) до 2 граммов или меньше, если у Вас повышенное артериальное давление. Обращайте внимание на количество натрия, написанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе.
Избегайте богатых белками диет. В организме белок распадается на продукты распада, шлаки, которые должны вывести почки, таким образом, большое количество белка в пище дает дополнительную нагрузку на почки. Для правильного питания необходимо потребление умеренного количества белка. Врач-диетолог поможет Вам определить необходимое количество белка, которое должно поступать с пищей.

Предотвращение травм

Некоторые доктора советуют пациентам с единственной почкой избегать контактных видов спорта, например, бокс, хоккей и футбол. Одно исследование показало, что при дорожно-транспортных происшествиях или падении с велосипеда почки повреждаются более серьезно, чем при спортивных соревнованиях. В последние годы, атлеты с единственной рабочей почкой участвуют в спортивных соревнованиях самого высокого уровня. Наличие единственной почки автоматически не исключает занятий спортом. Детей необходимо поощрять заниматься спортом, даже если контактные виды спорта запрещены. Специальное защитное снаряжение, например дополнительные жилеты под униформой, снимает ограничения для занятий пациентов с единственной почкой  баскетболом или футболом. Доктора, родители и пациенты с единственной почкой должны оценивать риск любой деятельности, чтобы принять правильное решение.

03uro.ru

Причины подобной аномалии

Основной причины данного отклонения нет. Родители могут и не подозревать о болезни ребенка, ведь он развивается так же, как и другие малыши. Возможно, в организме сыграла роль генетическая предрасположенность. Родиться такой особенный малыш может у матери, перенесшей инфекционные болезни во время беременности.

Данная аномалия называется агенезия, она делится на 2 вида:

  1. Двустороннее поражение почек. Как правило, ребенок гибнет еще в утробе матери или после рождения, прожив несколько часов.
  2. Односторонняя агенезия. В этом случае одна из почек сохраняет свою жизнеспособность и берет все функции на себя.

Врачи утверждают, что агенезия с правой действующей почкой более распространена у женщин. Скорее всего, это связано с физиологическими особенностями строения организма.
Если оставшийся орган не справляется со своими обязанностями, то человек, как правило, получает статус инвалида.

Если отклонения незначительные, то таким людям инвалидность не дают. Но все же, если ребенок родился с одной почкой, то он уже не такой как все. Несмотря на хорошее самочувствие, такие дети или взрослые люди должны один раз в год проходить полное медицинское обследование или сдавать кровь и мочу на анализ.

При необходимости современная медицина может предложить пересадку донорских органов. При успешности операции новый орган будет функционировать.

Жизнь после нефреэктомии

Иногда одну из двух почек приходится удалять. Такая операция называется нефреэктомия. В этом случае человек тоже может вести полноценную жизнь за исключением некоторых ограничений. В послеоперационный период необходим покой и постельный режим. Вся пища должна быть щадящей.

Оставшаяся почка несколько увеличится в объеме, что будет сопровождаться небольшим дискомфортом, который со временем пройдет. После нефреэктомии человек должен придерживаться щадящей физической активности и проводить закаливающие процедуры.

Питание должно быть калорийным, но легким для усвоения. Следует отдавать предпочтение:

  1. Блюдам из овощей и фруктов.
  2. Ржаному хлебу.
  3. Кисломолочной продукции.
  4. Блюдам из нежирного мяса или рыбы.

В ограниченном количестве можно употреблять жирные, консервированные, острые блюда. Соблюдайте питьевой режим. Резкое ограничение жидкости и соли нежелательно.

Профилактические меры

Если человек знает, что с рождения у него отсутствует 1 почка или была проведена нефреэктомия, то его образ жизни может несколько отличаться от других людей. Хотя профилактические меры не помешает соблюдать и всем остальным, так как предусматривают они рекомендации для поддержания общего здоровья:

  1. Следует заниматься профилактикой инфекционных болезней.
  2. При наличии хронических недугов своевременно устранять очаг воспаления.
  3. Не допускать переохлаждения организма.
  4. Периодически посещать уролога, чтобы контролировать работу почки.

В целом можно сказать, что жизнедеятельность человека с одной почкой мало чем отличается от жизни других людей. Многих молодых женщин беспокоит вопрос, как они смогут родить ребенка, имея одну почку, и допустимо ли это.

Существует много примеров рождения вполне здоровых малышей у таких женщин. Данное обстоятельство не является противопоказанием для родов. В медицинской практике, конечно, есть случаи неблагополучной беременности женщин с одной почкой, все зависит от особенностей каждой конкретной ситуации.

Рекомендованное питание

Диета — это важный фактор здоровой и полноценной жизни таких особенных людей. Рацион должен быть богат такими продуктами как сметана, мед, яйца, овощи и фрукты.

Мясо есть лучше отварное, как и рыбу, хлеб преимущественно ржаной. Количество продуктов должен определить опытный диетолог. Рекомендуется калорийная пища, но не белковая.

Если вы решили питаться вегетарианскими продуктами, то не стоит налегать на бобовые и макаронные изделия, лучше заменить их картофелем или овощами. На одну почку и так идет двойная нагрузка, поэтому следует ограничить поступление в организм большого количества минеральных солей.

Они содержатся в консервированных продуктах, копченостях, солениях, газированных напитках. Противопоказан кофеин и алкоголь, можно пить морс, компот или сок. Такое питание не позволит единственной почке утратить работоспособность, иначе придется оформлять инвалидность.

Чтобы плавно перейти от белковой пище к другой, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Ешьте отварное мясо или рыбу, но не чаще 3 раз в неделю.
  • Ешьте продукты, богатые углеводами. Это гречневая, овсяная и другая каша, ржаной хлеб, из белых сортов выбирайте зерновой хлеб. Другая выпечка исключается или сокращается до минимума.
  • Из молочных продуктов рекомендуется сметана и сливки. Употребление других кисломолочных продуктов лучше сократить.

Агенезия почек у новорожденных

Как было отмечено выше, рождаться дети с одной почкой могут по причине генетической предрасположенности. По статистике, чаще всего такие малыши могут появиться у матерей, страдающих сахарным диабетом.

Если агенезия односторонняя, при этом внешних признаков болезни не наблюдается, то лечение не проводится. При выявлении нарушения показана диета, щадящий образ жизни, минимум физических нагрузок.

Врожденное отсутствие почки не является тяжелым заболеванием, человек может ощущать себя вполне здоровым. Но стоит помнить, что предусмотренный природой как парный, но оказавшись единственным, орган берет всю нагрузку на себя, поэтому не стоит его перегружать. Придется тщательнее следить за своим здоровьем.

2pochki.com