Поликистоз правой почки


Поликистозная болезнь почек — наследственная патология, приводящая к формированию кист почек и постепенному увеличению обеих почек и иногда прогрессирующая до почечной недостаточности. Почти все формы заболевания вызваны семейными генетическими мутациями. Симптомы поликистоза почек включают боли в животе и боку, гематурию и артериальную гипертензию. Диагностика поликистозной болезни почек — КТ или УЗИ. Лечение поликистоза почек симптоматическое, до развития почечной недостаточности, диализ или трансплантация после.

Причины поликистоза почек

Поликистозная болезнь  почек наследуется по аутосомно-доминантному или рецессивному типу; спорадически заболевание возникает редко. Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь  почек встречается у 1 человека на 1000 населения и обусловливает 5-10 % всех случаев терминальной почечной недостаточности, требующей заместительной терапии. Клиника редко проявляется до зрелого возраста, но пенетрантность полная, все пациенты старше 80 лет имеют те или иные симптомы. Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь  встречается редко, но почечную недостаточность вызывает часто уже в детском возрасте.


В 86-96 % случаев АДПКБ вызвано мутациями гена поликистозной болезни почек 1 в хромосоме 16, который кодирует синтез белка полицистина 1. Большинство остальных случаев вызваны мутациями гена поликистозной болезни почек 2 в хромосоме 4, кодирующего синтез белка полицистина 2. Только некоторые семейные случаи не связаны ни с одним из этих локусов. Полицистин 1 может регулировать адгезию и дифференцировку клеток канальцевого эпителия; полицистин 2 может действовать как ионный канал, при мутации вызывая секрецию в просвет кисты. Мутации этих генов могут нарушать функцию почечных ресничек, позволяющих клеткам канальцевого эпителия воспринимать скорость потока мочи. Основная гипотеза предполагает связь пролиферации и дифференциации клеток канальцевого эпителия со скоростью потока мочи, в результате чего дисфункция почечных ресничек может привести к формированию кист.

На ранних стадиях канальцы расширяются и постепенно заполняются гломерулярным фильтратом. В конце концов, канальцы разобщаются с функционирующим нефроном и заполняются уже секретом эпителия, а не фильтратом, формируя кисту. При возникновении кровотечения в кисту может развиться боль и нагноение; также имеется высокий риск острого пиелонефрита и образования камней. Склероз сосудов и интерстициальный склероз развивается по неизвестным механизмам и обычно поражает менее 10 % канальцев, несмотря на это у пациентов 60 лет и старше почечная недостаточность развивается в 35-45 % случаев.


Экстраренальные проявления встречают часто. Около трети всех пациентов имеют кисты печени, которые обычно не нарушают функцию печени, но могут вызывать боли в правом подреберье при увеличении или инфицировании. Пациенты также имеют высокую вероятность возникновения кист поджелудочной железы или тонкой кишки, дивертикулов толстой кишки и грыж передней брюшной стенки.

Патология клапанного аппарата сердца  может быть выявлена при эхокардиографии у 25-30 % пациентов. Недостаточность аортального клапана развивается в результате расширения корня аорты на фоне изменения ее стенок ; другая клапанная патология может быть обусловлена нарушениями свойств коллагена. Аневризмы коронарных артерий также могут возникать.

Около 4 % молодых пациентов и до 10 % взрослых имеют аневризмы мозговых артерий. Разрыв аневризм происходит у 65-75 % пациентов, обычно до 50 лет; факторы риска включают семейный анамнез аневризм или их разрыв, большой размер аневризмы и плохо контролируемую артериальную гипертензию.

Симптомы поликистоза почек (Поликистозная болезнь почек)

АДПКБ на ранних стадиях обычно не имеет симптомов. Половина пациентов остаются бессимптомными в течение всей жизни, у них никогда не развивается почечная недостаточность и ПКБ у них не диагностируют.


льшинство пациентов, у которых развиваются симптомы, имеют клинические проявления к концу 3-й декады жизни. Симптомы включают боли, локализованные низко в боку, спине и животе в результате увеличения кист, и симптомы инфицирования. Увеличенные почки, как правило, хорошо пальпируются. Острые боли, если они развиваются, обусловлены обычно кровоизлиянием в кисту или миграцией камня; лихорадка появляется при присоединении пиелонефрита. Кисты печени могут сопровождаться болями в правом подреберье. Клапанная патология редко сопровождается симптомами, но иногда требует хирургической коррекции. Симптомы неосложненной внутримозговой аневризмы включают головную боль, тошноту, рвоту и симптомы поражения черепно-мозговых нервов, что требует срочного хирургического вмешательства.

Признаки болезни неспецифичные, включают гематурию, артериальную гипертензию  и протеинурию. Анемия менее выражена, чем при других видах хронической почечной недостаточности, предположительно из-за сохраненной выработки эритропоэтина. На поздней стадии заболевания почки могут быть значительно увеличенными и доступными пальпации, вызывая чувство давления в верхних отделах живота и в боку.

Диагностика поликистоза почек

Диагноз основан на анамнезе заболевания, семейном анамнезе, физикальном обследовании и дополнительных методах визуализации.


И или КТ — методы выбора, показывающие выраженные кистозные изменения в паренхиме почек и «рваный» вид, обусловленные множественными кистами, смещающими функционирующую паренхиму. Анализ мочи выявляет легкую протеинурию и микро- или макрогематурию. Выраженная гематурия может быть обусловлена пассажем камня или форникальным кровотечением в результате разрыва кисты. Пиурию выявляют часто даже без бактериальной инфекции. Вначале концентрации мочевины и креатинина нормальные или лишь слегка повышены, но они медленно повышаются особенно при присоединении артериальной гипертензии. Иногда развернутый анализ крови может выявить полицитемию.

Пациенты с симптомами внутримозго-вой аневризмы нуждаются в КТ с высокой разрешающей способностью или МРТ-ангиографии. Однако нет общего соглашения о необходимости скрининга бессимптомных пациентов на наличие внутримозговой аневризмы, в каком возрасте и как часто. Рациональный подход имеется в скрининге пациентов с АДПКБ и семейным анамнезом внутримозговой гематомы или аневризмы.

Генетический анализ на ПКБ-связанные мутации в настоящее время используется для пациентов с ПКБ и отсутствием семейного анамнеза. Генетическое консультирование рекомендовано родственникам первой степени пациентов с АДПКБ.

Прогноз при поликистозной болезни почек

В 75 лет 50-75 % пациентов с АДПКБ нуждаются в заместительной терапии. Факторами более быстрой прогрессии заболевания до почечной недостаточности служат ранний возраст манифестации болезни, мужской пол, негроидная раса, ПКБ генотипа 1, значительное прогрессирующее увеличение объема почек, выраженная гематурия, быстрое увеличение размеров почки, артериальная гипертензия, кисты печени  и ИМП.


ПКБ не увеличивает риска развития рака почек, но если у пациента с АДПКБ рак почки, то опухоль имеет тенденцию к поражению обеих почек. Без диализа или трансплантации пациенты обычно умирают от уремии или осложнений артериальной гипертензии; около 10 % погибают от внутримозгового кровоизлияния/гематомы из разорванной аневризмы мозговых артерий. Пациенты, получающие лечение гемодализом, и пациенты после трансплантации обычно умирают от клапанной кардиомиопатии, диссеминированной инфекции или разрыва внутримозговой аневризмы.

Лечение поликистоза почек

Строгий контроль артериального давления обязателен, прием белков с пищей должен быть ограничен до 0,6-0,7 г/кг в сутки. ИМП должны быть пролечены без задержек. Чрескожная аспирация содержимого кисты может помочь контролировать выраженный болевой синдром, обусловленный кровоизлиянием или сдавлением, но существенно не влияет на долгосрочный прогноз. Нефрэктомия возможна при наличии выраженных симптомов, обусловленных значительным увеличением почки, и постоянно рецидивирующих ИМП. Гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантация почек бывают необходимы пациентам с хронической почечной недостаточностью при лечении поликистоза почек. АДПКБ не рецидивирует в почечных трансплантатах. На диализе пациенты с АДПКБ имеют большую концентрацию гемоглобина, чем другие группы пациентов с почечной недостаточностью.

simptom-lechenie.ru

Что такое поликистоз почек


Поликистозная болезнь почек – врожденная генетическая аномалия, связанная с генной мутацией. Патология характеризуется замещением здоровых почечных тканей на фиброзные, что приводит к образованию кист различной формы и размера. Заболевание бывает двух типов: аутосомно-рецессивное и аутосомно-доминантное.

Поликистоз почек

Формы зпатологического процесса

Аутосомно-рецессивная форма возникает из-за мутации в гене, кодирующем фиброцистин. Такая «поломка» нарушает нормальный метаболизм полипептида и ускоряет его синтез. Проявляется патология еще в детском возрасте, препятствуя формированию нормальных почек и их функционированию. Прогноз при аутосомно-рецессивной форме неутешительный – больной проживет всего 1–3 года после появления кист, так как процесс уже будет нельзя остановить.

При аутосомно-доминантном типе мутирует ген, кодирующий другой белок – полицистин-1 (85% случаев), реже поломка встречается в другой зоне генетического кода, где зашифрован полицистин-2. В первом случае у взрослых ускорено развитие почечной недостаточности, и к 52–54 годам она уже находится в терминальной стадии, тогда как во втором это состояние наступает в 70–75 лет.

Проявления заболевания


Из названия патологии каждый поймет, что главный элемент клинической картины при поликистозе почек – наличие большого количества кист разного размера (от нескольких миллиметров до 6–8 см в диаметре) и формы (округлые, овальные, с нечетким контуром). При патологии органы напоминают грозди винограда. Почечные чашечки и лоханка деформируются, удлиняются для увеличения функционирующего объема.

Из-за замещения здоровых структур на фиброзные ткани нарушается работа почек, запускается развитие почечной недостаточности. Люди с этим диагнозом часто испытывают сильные боли, поскольку органы увеличиваются в размере, а их масса может достигать 2–3 кг. В медицинской практике известны случаи, когда кисты, наполненные жидкостью, доводили вес почек до 30–35 кг.

Симптоматика поликистоза

Хоть заболевание и является врожденным, признаки появляются после «поломки» гена, когда запускается процесс образования кист. Проявления аномалии сложно переносятся больными, так как они имеют интенсивный и неприятный характер.

Поликистоз почек

Симптомы поликистоза почек:


  • давящие и тянущие боли в области поясницы, живота, паха;
  • снижение мочевыделения, дизурия;
  • повышенная утомляемость, головные боли, приступы мигрени, слабость;
  • появление примесей крови в моче;
  • сильная жажда, сухость во рту;
  • отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
  • скачки артериального давления, гипертония;
  • эритроцитурия и лейкоцитурия (наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче);
  • хроническая уремия;
  • снижение иммунитета.

В последнем случае особенно падает защитная функция почек, из-за чего легко присоединяются инфекции. Переносятся и лечатся они сложно, возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

Обнаружив симптомы поликистоза почек, стоит обратиться к терапевту, нефрологу или урологу – это те врачи, которые смогут правильно оценить ситуацию и назначить диагностику. Если расстройство проявилось не у взрослого человека, а у ребенка, то для дальнейших действий врач-нефролог будет координировать свои решения с педиатром.

В комплекс диагностических процедур входят такие:

  • дифференциальный анализ крови (подсчет кровяных клеток);
  • анализ состава крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • проба по Зимницкому и Ребергу;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ области малого таза;
  • рентген почек или экскреторная урография;
  • нефросцинтиграфия;
  • МРТ почек;
  • КТ почек;
  • селективная ангиография.

Ангиография

Для диагностики можно использовать не все эти методы, врач сам определяет, какие процедуры необходимо провести. Обследование проводят не с целью найти причины поликистоза почек — это генетическое заболевание, и другие факторы запустить его не могут. Диагностика призвана оценить состояние маленького или взрослого пациента и составить прогноз.

Лечение поликистоза почек

Ни один существующий метод не способен вылечить человека от поликистоза почек, созданные лекарства не имеют доказанной эффективности и могут быть опасны. При этой аномалии терапия нужна для того, чтобы приостановить образование новых кист и облегчить состояние пациента. Но болезнь будет медленно прогрессировать, поэтому люди с таким диагнозом живут недолго.

Важнейшую роль в скорости развития поликистоза почек играет артериальное давление.

Почечный кровоток влияет на значение этого показателя, поэтому при образовании кист из-за сдавливания тканевых структур развивается гипертония, так как для прохождения крови по стенозированным сосудам необходимо больше усилий.

Увеличение артериального давления при поликистозе влечет за собой осложнения в виде нарушения клубочковой фильтрации в нефронах, острого или хронического пиелонефрита и почечной недостаточности.

Для поддержания нормального артериального давления необходимо


  • отказаться от интенсивных физических нагрузок, но не исключать активность полностью (бег или тренажерный зал лучше заменить на длительные пешие прогулки);
  • снизить влияние стрессовых ситуаций;
  • спать 7–8 часов в день, ложиться в кровать нужно за 1–3 часа до полуночи (это связано с выделением гормонов, влияющих на кровеносную и другие системы);
  • снизить количество употребляемой соли и острых приправ;
  • соблюдать водный баланс;
  • отказаться от стимулирующих напитков;
  • исключить курение и употребление алкоголя;
  • придерживаться высококалорийной диеты, богатой витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животного белка и трансжиров.

Высококалорийная диета

Соблюдение даже этих простых правил может заметно улучшить качество жизни больного, так как нормальное артериальное давление будет тормозить образование кист и появление осложнений.

Еще одна проблема больных поликистозом почек – они живут «до первой инфекции» выделительных путей. Функция иммунной системы падает при нарушении работы мочевыделительных органов, поэтому любая бактериальная, вирусная или грибковая инфекция легче поражает человека.

Если «целью» микробов становятся почки, здоровье пациента начинает быстро ухудшаться, лечение при помощи антибиотиков или уроантисептиков не дает нужного результата, а выведение продуктов распада лекарств еще сильнее «бьет» по органам.

Для профилактики инфекций необходимо

  • исключить возможность переохлаждения (одеваться в соответствии с погодой, избегать сквозняков, не сидеть на холодных поверхностях);
  • лечить любое инфекционное заболевание в организме сразу после появления симптомов, не затягивать с визитом ко врачу;
  • избегать длительного контакта с больными;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • следить за здоровьем полового партнера.

Людям с генетически заложенным поликистозом почек не удастся избежать развития этого страшного заболевания, так как современная фармакологическая промышленность еще не создала работающего средства для «починки» подобных генных поломок. Регулярное обследование, отслеживание собственного самочувствия и поддержание нормального артериального давления помогут замедлить появление кист в почках и улучшат качество жизни больного.

Помимо профилактики гипертонии, важно помнить о необходимости избегать инфекционных заболеваний, особенно в мочеполовой системе, так как вылечить их будет сложно, они быстро разрушат здоровье больного.

Поликистоз правой почки

nefrologinfo.ru

Причины развития патологии

Главной причиной возникновения патологии является наследственная предрасположенность. Если поликистозом страдает один из родителей, то есть вероятность, что в будущем все дети приобретут этот недуг.

Кроме этого, причиной может стать мутация генов. Врачи выявили ген, отвечающий за развитие этой патологии. Он встречается в 16-й хромосоме, которая не отвечает за половые признаки. Следовательно, риск развития болезни примерно одинаковый у обеих полов.

кисты на почке

Также наблюдались случаи появление поликистоза почек у женщин, которые в период беременности принимали препараты с нефротоксичным действием.

Однако на сегодняшний день специалисты не могут с точностью определить, как и по каким причинам возникает механизм кистообразования.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что в основном болезнь передается по наследству и зарождается еще в утробе, первые поликистоза почек симптомы проявляются ближе к пожилому возрасту. В редких ситуациях недуг диагностируется у маленьких детей.

Основные проявления носят неспецифический характер, которые также могут быть присущи другим патологиям.

Однако клиническая картина в целом, лабораторные и инструментальные исследования позволяют врачу с точностью поставить верный диагноз.

К наиболее распространенным признакам поликистоза почек относят такие:

  • Болевые ощущения. Тянущие боли локализованы в пояснице и внизу живота, возникают из-за растяжения почечных тканей кистами, которые сдавливает соседние сосуды.
  • Увеличение органа. Прощупывается при пальпации, во время которой пациент испытывает болевые ощущения в районе почек.

Боль в спине

  • Появление в моче крови. Внутри кисты существует риск развития кровотечения, которое требует немедленного обращения к врачу. Часто в этом случае проводят оперативное вмешательство.
  • Повышение кровяного давления, сопровождающееся общей слабостью организма, быстрой утомляемостью, потерей аппетита. Провоцируется тем, что в области органа, отвечающей за обмен веществ, уменьшается кровообращение. В связи с этим происходит выброс элементов, которые поднимают давление.
  • Инфицирование мочевыводящих каналов. Когда нарушается процесс выведения мочи, болезнетворные микроорганизмы распространяются и поражают почечную ткань, лоханку и сами кисты. Как следствие, в местах повреждений может развиться абсцесс.

Камни в почках

  • Появление камней. Когда метаболизм нарушается и одновременно присутствует киста большого размера, могут образоваться камни, затрудняющие выведение мочи, что вызывает болезненные ощущения и гематурию.

Учитывая проявление признаков, выделяют 3 стадии болезни:

  • На этом этапе организм справляется с частичной почечной дисфункцией. Характеризуется ноющей болью в районе органа, потерей сил, головной болью, астеничностью при обычных физических нагрузках.
  • Способность организма компенсировать почечную недостаточность снижается. При этом человек испытывает жажду, ощущение во рту сухости, головную боль, позывы к рвоте, повышение артериального давления.

Девушке плохо

  • Функции органа резко снижаются, кровь наполняется продуктами метаболизма, и почки не справляются с их выводом из организма. Возникают резкие боли, постоянное недомогание, тошнота и рвота, жажда.

Часто кистообразование в почках сопровождается такими заболеваниями, как поликистоз печени, селезенки, поджелудочной железы.

Диагностические мероприятия

Пациент у врачаВо время диагностики заболевания лечащий врач сначала анализирует жалобы пациента и интересуется, страдал ли кто-то из родственников подобным недугом. Методом пальпации прощупывается участок в подреберье. При наличии кист почки увеличены и становятся бугристыми. Больная почка может увеличиться настолько, что это дает возможность увидеть ее невооруженным глазом, в особенности у маленьких детей.

Подтвердить предполагаемый диагноз может ряд исследований:

  • Биохимический и лабораторный анализы крови. Красные кровяные клетки уменьшаются в числе, а мочевина и креатинин – увеличиваются.
  • Анализ урины. Ее удельный вес понижен, в ней содержится много лейкоцитов и эритроцитов.
  • УЗИ почек, МРТ или компьютерная томография подтверждают увеличение размера органа, его кистозное перерождение и снижение функциональности.

Если развилась тяжелая стадия поликистоза почки и лечение не дает положительных результатов, принимается решение пересадить почку от здорового донора-родственника.

В этом случае проводится генетическое исследование.

Принципы лечения болезни

Несмотря на то, что заболевание очень серьезное, оно с успехом лечится при своевременном диагностировании. Не стоит заниматься самолечением: только квалифицированные специалисты знают, как лечить поликистоз почек.

Осмотр врачом

Учитывая неспособность современной медицины повлиять на первопричину возникновения болезни, терапия направлена на улучшение общего состояния больного и устранение неприятных симптомов:

  1. При сильном болевом синдроме назначают анальгетики и противовоспалительные препараты.
  2. В случае обнаружения очага инфекции показан прием антибактериальных препаратов.
  3. Если болезнь сопровождается повышенным давлением, то индивидуально подбирается комплекс лекарств от гипертензии.
  4. Использование средств для поддержания работы органа.

диетаВ лечении поликистоза важно придерживаться правильного питания. Ограничивается употребление белка, исключаются соленые продукты, жирные, жареные блюда, консервы, газированные напитки. Рекомендуются молочные продукты, овощи, нежирные сорта рыбы и мяса. Основная задача диеты – исключить пищу, которая задерживает жидкость в организме.

Особенности оперативного вмешательства

Хирургическое лечение проводится при тяжелых проявлениях недуга:

  • сильные боли из-за резкого разрастания кист;
  • образование большой кисты, которая препятствует кровотоку;
  • воспаление кист с появлением гнойников;
  • часто моча выделяется с кровью;
  • повышение давления, которое не удается нормализовать;
  • сильно выраженная почечная недостаточность с риском полной потери функциональности мочевыделительной системы.

Наиболее распространенный тип оперативного вмешательства – игнипунктура, когда в коже делаются проколы, через которые из кист вытягивается жидкость. Проводя такую операцию 2 раза в год, можно значительно улучшить качество жизни больных поликистозом.

игнипунктура

Если в кистах начали развиваться гнойные образования или, кроме поликистоза, есть другие болезни почек, проводится открытая операция, при которой кисты удаляются вместе с участками почечных тканей. В более тяжких случаях приходится удалять всю почку.

Одним из вариантов терапии является пересадка почки, которая требует пожизненного приема специальных препаратов для угнетения иммунитета (чтобы иммунные клетки не отвергали чужеродный орган).

Люди, которые не понаслышке знают, что такое поликистоз почек, должны ответственно относиться к своему здоровью: регулярно наблюдаться у врача, придерживаться правильной диеты и вести здоровый образ жизни.

vpochke.ru

Развитие поликистоза у взрослых

поликистоз почекПоликистозная болезнь почек — это урологическая патология с аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным типом наследования. При ней образуются множественные полости с жидким содержимым. Постепенно они увеличиваются в размере и начинают сдавливать окружающие мягкие ткани. В большинстве случаев поражаются обе почки сразу.

Нередко кисты образуются и в других органах. Распространенность этой патологии среди населения составляет 0,1-0,2%. Это разновидность внутриутробного порока. Поликистоз почек и печени часто обнаруживается в детском возрасте. Величина новообразований составляет до 2-3 см. Кисты бывают открытыми и закрытыми. У взрослых данная патология диагностируется гораздо реже.

Известные этиологические факторы

Врожденный поликистоз почек является заболеванием неуточненной этиологии. Возможными факторами риска считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические нарушения;
  • спонтанные мутации.

Если поликистоз правой или левой почки имеется у одного из родителей, то данная патология может развиться у всех детей. При мутации генов новообразования формируются в утробе и после рождения их рост не прекращается. В основе лежат следующие изменения:

  • нарушение слияния различных структур нефрона;
  • застой первичной мочи;
  • увеличение давления в канальцах;
  • деформация структур органа.

На фоне всего этого формируются полости с жидким содержимым. Их стенки образованы соединительной тканью. Существует ряд факторов, которые утяжеляют течение заболевания. К ним относятся курение и избыточное потребление кофе. Чаще болеют мужчины.

Как протекает болезнь?

Нужно знать не только о том, что такое поликистоз, но и о его клинических проявлениях. Долгие годы симптомы отсутствуют. Жалобы возникают лишь при грубых нарушениях функции органа. При поражении обеих почек возможны следующие симптомы:

симптомы поликистоза почек

  • боль в поясничной области;
  • кровь в моче;
  • полиурия;
  • кожный зуд;
  • повышение АД;
  • снижение веса;
  • нарушение стула;
  • тошнота;
  • жажда.

Наибольшую опасность представляет данное заболевание для новорожденных. Поликистозная дисплазия почек часто приводит к уремии и смерти малышей. У взрослых первые жалобы появляются в возрасте 40-50 лет. При кистозе почек симптомы включают боль. Она имеет следующие отличительные особенности:

  • ощущается в пояснице;
  • тянущая или ноющая;
  • обусловлена растяжением капсулы и сдавливанием тканей.

Иногда при наличии поликистоза почек боль ощущается в животе.

Каждый лечащий врач знает, что данная патология протекает в несколько стадий. На раннем этапе возможныдизурические расстройства. С поликистозом почек в стадии компенсации функция органа не нарушается. Чуть позже присоединяются такие признаки, как сильная головная боль по типу мигрени, утомляемость, гипертензия и сухость во рту.

В эту стадию изменяются показатели мочи. В ней появляются эритроциты и цилиндры. Возможно развитие пиелонефрита. Это частый спутник поликистоза. В случае возникновения воспаления в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов. Поликистоз почек у детей и взрослых может осложняться. Иногда происходит нагноение.

Проявляется оно лихорадкой, ознобом, слабостью и другими признаками интоксикации организма. Поликистоз почек у детей и взрослых может стать причиной уросепсиса. При нем прием прополиса на спирту и другие народные средства не помогут. В стадию декомпенсации развивается уремия. Это состояние, при котором в крови накапливаются продукты обмена в виде азотистых соединений.

Возможные последствия поликистоза

Поликистозная дисплазия почек является опасным заболеванием. При несвоевременном обращении к врачу развиваются следующие осложнения:

  • гипертрофия левого желудочка;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение ритма;
  • разрыв кисты;
  • сепсис;
  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • пролапс митрального клапана;
  • аневризма;
  • инсульт;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • кровотечение.

Причина их появления — самолечение с помощью прополиса и других средств. Многих интересует вопрос о том, как сочетаются поликистоз почек и беременность. Данная патология может стать причиной позднего токсикоза во время вынашивания малыша. Можно ли рожать таким женщинам, известно не всем. Наличие этой патологии не является показанием к искусственному прерыванию беременности. Такое осложнение, как эклампсия, характеризуется судорожными припадками, тошнотой, зрительными расстройствами и головной болью.

План обследования больных

При поликистозе почек симптомы неспецифичны. Для подтверждения диагноза понадобятся следующие исследования:

обследование почек при поликистозе

  • УЗИ;
  • радиологическое;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
  • экскреторная урография;
  • селективная ангиография.

Имеются дополнительные методы диагностики. К ним относятся ангиография и пиелография. Перед тем как лечить поликистоз почек, требуется пройти лабораторные исследования. К ним относятся общие клинические анализы мочи и крови. Медицинский персонал знает, что при почечной патологии частопроводятся пробы по Зимницкому и Нечипоренко. При подозрении на поликистоз почек у новорожденных и взрослого человека берется кровь для биохимического анализа.

При наличии у пациента неврологических симптомов требуется проведение ангиографии церебральных сосудов. Данный почечный недуг часто сочетается с поликистозом печени, легких и поджелудочной железы, поэтому обследование должно быть комплексным. Дифференциальная диагностика проводится с пиелонефритом, гидронефрозом, раком и амилоидозом. Немаловажное значение имеют результаты опроса.

Как вылечить больных?

Если выявлена поликистозная дисплазия почек, то требуется лечение. Основными аспектами терапии считаются:

  • применение симптоматических лекарств;
  • изменение образа жизни;
  • нормализация питания;
  • улучшение минерального обмена.

лечение поликистоза почекЛечение предполагает ограничение физической нагрузки, отказ от алкоголя и сигарет, устранение очагов хронической инфекции. При поликистозе почек диета имеет огромное значение. Нужно снизить потребление соли. Пить рекомендуется 2-3 л жидкости в сутки, но при условии, если нет отеков. Рекомендуется есть только натуральные продукты.

Диета при поликистозе почек сочетается с приемом лекарств. При пиелонефрите назначаются антибиотики. Больные с поликистозом лечатся средствами, снижающими давление. При необходимости назначаются препараты аминокислот (Кетостерил). Если поликистозная дисплазия почек проявляется сильной болью, то показаны НПВС.

Могут применяться народные средства (настойка прополиса, экстракт трав). Известны случаи, когда больным помогала капуста. Это средство, как и другие народные рецепты, используется только с разрешения врача. В терминальной стадии поликистоза многие люди находятся на диализе. Медикаментозными средствами в данном случае не обойтись. Не помогут и препараты на основе прополиса.

При крупных кистах нередко проводится пунктирование. Полости вскрывают и удаляют жидкое содержимое. Подобное лечение может сочетаться с медикаментозной терапией. Препарат подбирается врачом. Он же пунктирует кисту. При данном заболевании может потребоваться пересадка почек. Она необходима в терминальную стадию, когда лечение консервативными средствами уже неэффективно.

Рациональное питание при поликистозе почек требуется и после хирургического вмешательства. Для профилактики этого заболевания необходимо:

  • правильно питаться;
  • изменить род деятельности, если имеется воздействие на организм неблагоприятных факторов;
  • лечить хронические заболевания;
  • исключить воспалительную патологию;
  • тепло одеваться;
  • планировать беременность.

Поликистоз почек у плода сложно предупредить, если имеется генетическая предрасположенность. Таким образом, наличие кист в почках является опасным заболеванием. Народные средства в виде прополиса и спиртовой смеси не всегда эффективны. Часто требуется операция. Прогноз чаще всего благоприятный.

vseokiste.ru