Пиелонефрит питание

Лечебная диета при пиелонефрите – воспалении почек – имеет очень большое значение

Пиелонефрит – это самое распространенное инфекционное заболевание почек у человека, причем в силу физиологических причин чаще им болеют женщины всех возрастов, дети, а также пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы или сахарным диабетом. Всем больным при пиелонефрите (остром или хроническом) требуется специальная лечебная диета, которая зависит, прежде всего, от проявлений болезни, стадии заболевания и используемых методов лечения.

Диета при остром пиелонефрите

При остром пиелонефрите рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости до 2 л в сутки для людей старше 16-ти лет, 1,5 л — для детей 8–16 лет, 1 л — для детей 1–8 лет. Это может быть слабо заваренный сладкий чай, компоты, морсы, разбавленные водой соки, отвары мочегонных трав (лист березы, лист брусники, пол-пала, листья толокнянки, почечный чай и др.) и отвар плодов шиповника, минеральная вода с пониженным содержанием солей (Славяновская, Смирновская, Нафтуся и др.).

Нельзя есть при пиелонефрите:

Мясные, рыбные и грибные бульоны; супы из щавеля, шпината, бобовых; печень, почки, мозги; жирное мясо, колбасы, копчености, консервы; говяжий, бараний и кулинарный жиры; соленая рыба, икра; соленые сыры; бобовые, особенно свежие стручки бобовых; грибы, шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, соленые и маринованные овощи, соленые закуски; шоколад, инжир, малина, клюква, циртусовые; соусы на мясном рыбном и грибном бульонах; перец, горчица, хрен, какао, крепкий чай, кофе. Полностью исключают алкоголь и консервированные продукты.

Можно есть при пиелонефрите:

Хлеб и хлебобулочные изделия: пшеничный и ржаной хлеб из муки первого и второго сортов; различные выпеченные изделия, в том числе с включением молотых пшеничных отрубей.
Супы: вегетарианские – борщи, овощные щи, картофельные с добавлением круп; холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.
Мясо и мясные изделия: нежирные сорта мяса (до трех раз в неделю). Мясо отваривается, после отваривания используется для приготовления различных тушеных и запеченных блюд, изделий из котлетной массы.
Рыба: нежирные сорта (хек, навага, морской окунь и др.) в отварном виде. После отваривания рыбу используют для приготовления тушеных, запеченных блюд.
Молоко и молочные продукты: молоко, кисломолочные продукты — кефир, простокваша, ряженка; творог и блюда из него; сметана и сыр. Очень полезны творожные блюда с морковью, яблоками.
Яйца: одно яйцо в день, в любой кулинарной обработке.
Крупы: в умеренном количестве любые крупы.

www.prosto-zdorovie.ru

Принцип питания при остром пиелонефрите

Так как острый период воспаления почек сопровождается гипертермией, ознобом, слабостью пациента, лучше, если он будет госпитализирован. В больнице проще соблюдать постельный режим, исключены пропуски приема лекарств по забывчивости, да и картошку фри на обед вам никто не предложит.

В первые двое суток пациенту с острым пиелонефритом рекомендуется много пить. Обильное питье провоцирует активное выделение мочи, вместе с которой организм покидает инфекция. С помощью обильного питья можно просто механически «вымыть» инфекционные агенты из почек. Но ваши напитки должны быть правильными.

Вам не подходят: алкоголь, газировка, крепкий чай и кофе. Вам подходят: морсы и компоты, травяные отвары, кисели, минеральные воды без газа. Объем разрешенного питья – 2 л.

Напитками сыт не будешь. А больному организму нужно иметь силы, чтобы достойно выдержать атаку острого пиелонефрита и после о нем не вспоминать. Поэтому пища должна быть полноценной, содержать все необходимые белки, жиры, углеводы и т.п. Запретов при остром пиелонефрите немного.

• Первый строгий запрет – соль. Вы знаете, что соль задерживает воду, а для больных почек лишняя жидкость означает лишнюю нагрузку. Поэтому поваренная соль в течение всего острого периода в рационе пациента присутствует символически – до 4 грамм в сутки. А если острый период сопряжен с гипертензией — до 2 гр. После выздоровления тоже желательно поменьше солить пищу.
• Второй строгий запрет налагается на острые специи, пряности и маринады. Не рекомендуют кушать наваристые жирные и тяжелые грибные бульоны. Экстрактивные вещества, которые в них есть, являются раздражителями для почек. Пирожные с жирным масляным кремом, бобовые из рациона тоже исключаются.

Так построена диета при пиелонефрите у взрослых. После перенесенного заболевания желательно в течение года отказываться от острой и экстрактивной пищи, иначе пиелонефрит может вернуться в другом обличье – хроническом.

Диета 7 при хронической форме

Если в разряд здоровых счастливчиков вы не попали, и острый пиелонефрит перешел в хронический, вам положен лечебный стол № 7. Лучше, если принципы лечебного питания при пиелонефрите будут соблюдаться постоянно. Перед тем как подробно разобрать, чем и как можно питаться по лечебной диете № 7, напомним:

При обострении хронического пиелонефрита почек,диета заменяется на рацион, положенный для острого пиелонефрита.

Перечень разрешений и запретов мы решили поместить в таблицу. Итак, изучайте и запоминайте:

Мы привели оптимальный ассортимент продуктов для больных почек. При таком питании у вас не будет отеков, не будет повышаться артериальное давление. Если вы научитесь не допускать пищевых погрешностей, об обострении болезни позабудете надолго. Уделяйте внимание и приему лекарств. Обычно таблетки принимают после еды. Если при воспалении вы используете лекарственные отвары, употребляйте их в соответствии с рекомендациями и включайте количество в общий объем жидкости.

Правильное питание для детей

Если взрослый человек сам вправе выбирать себе пищу, ребенок этого сделать не может и довольствуется тем меню, которое ему предлагают родители. Поэтому педиатры подробно объясняют мамам, какие особенности имеет диета при пиелонефрите у детей.

Все запреты, сопровождающие питание взрослых, здесь тоже присутствуют. Но детям требуется больше белка, поэтому даже в период обострения им разрешают есть яйца. Причем делать это нужно и в период лечения и вне его. Чтобы утолить тягу к сладостям, питание можно разнообразить зефиром, мармеладом, пастилой.

А вот шоколадные конфеты и сам шоколад категорически нельзя.

Лечение антибиотиками после длительного курса провоцирует дисбактериоз и другие патологии пищеварительного тракта. Поэтому питание ребенка, больного пиелонефритом, должно содержать большое количество кисломолочных продуктов и творога. Они обогащают кишечник полезными лактобактериями, которые помогают в лечении.

Питание при беременности

Питание беременных женщин – статья особая. Если со здоровьем все благополучно, будущая мама может позволить себе покапризничать, утоляя пищевые пристрастия. Ведь после, во время кормления малыша, придется пристально следить за рационом. Если беременность сопровождается пиелонефритом, тоже нужно следить за питанием. Диета при пиелонефрите для беременных не так изобилует запретами, как при хроническом заболевании. Ограничения требует только соль. Жидкость беременным ограничивают во второй половине, если появляются отеки. Лечение пиелонефрита будущих мам лучше проводить в отделении патологии беременных. Под тщательным медицинским наблюдением. Выписывают женщину после того, как анализ мочи станет нормальным.

dvepochki.com

Основные принципы питания при пиелонефрите

Рекомендуем прочитать:   Пиелонефрит: симптомы, лечение, особенности течения болезни у беременных и детей

Зачем вообще соблюдать диету при воспалении чашечно-лоханочной области почек, какие задачи решает правильное питание? Врачи составили ряд целей, которые достигаются именно коррекцией питания:

• создание оптимальных условий для работы мочевой системы, в частности почек;
• снижение нагрузки на пораженные воспалительным процессом органы;
• снижение и стабилизация артериального давления (на фоне пиелонефрита его показатели, как правило, повышенные);
• уменьшение фронтальных и периферийных отеков;
• улучшение процесса вывода из организма токсинов, шлаков, солей и азотистых соединений.

При пиелонефрите  рекомендуется придерживаться диетического стола №7 (по медицинской классификации), который можно охарактеризовать  тремя позициями:

• ограничение пищи с содержанием белка;
• сохранение количества поступаемых жиров и углеводов в пределах физиологической нормы;
• диетическое питание должно быть витаминизированным.

При пиелонефрите нужно употреблять и определенное количество жидкости – до 3 литров в сутки, причем, в это количество входят и первые блюда, и чай, и компоты с морсами.

Люди с диагностированным пиелонефритом должны не просто знать, какие продукты им можно и нужно употреблять, а от каких нужно отказаться. Дело в том, что очень важно соблюдать и определенные правила:

1. Блюда на диете при пиелонефрите могут быть запеченными, тушеными, отварными и даже жареными – при рассматриваемом заболевании поражается только мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт работает в нормальном режиме. Пищу, кстати, не нужно измельчать – даже крупные куски продуктов не увеличивают нагрузку на почки. Правда, нужно будет проконсультироваться с диетологом, потому что при диагностировании еще и заболеваний органов пищеварительной системы правило употребления блюд любого приготовления не действует.


2. Принимать пищу нужно не менее 4 раз в день, лучше для организма будет 5-разовый прием пищи. При таком режиме в организме будет постоянно присутствовать необходимый запас витаминов и микро-/макроэлементов, а почки будут успевать перерабатывать продукты жизнедеятельности организма в нормальном ритме.
3. Обязательно нужно ограничить употребление соли, пищу вообще врачи запрещают солить и только уже готовые блюда можно немного корректировать по вкусу. Только нужно помнить — людям с диагностированным пиелонефритом можно в сутки употреблять максимум 6 граммов поваренной соли. Такое ограничение связано с тем, что именно накопление соли в организме (а при воспалительном процессе почки перестают полностью выводить излишки ионов натрия из организма) провоцирует появление периферийных и фронтальных отеков, повышает артериальное давление, может стать причиной образования камней в почках и мочеточниках.
4. Больному нужно отказаться от алкогольных напитков и не просто ограничить их употребление в период обострений, а забыть о них даже во время длительной ремиссии. Дело в том, что алкоголь оказывает на почки просто сумасшедшую нагрузку, они начинают работать медленно и не успевают выводить токсины из организма. Результатом такого отношения к рекомендациям врачей станут отеки, обострение воспалительного процесса.


5. Какого-либо определенного температурного режима для пищи диета при пиелонефрите не подразумевает. Но, повторимся, это правило действует только в том случае, если у больного отсутствуют какие-либо нарушения в работе органов пищеварительной системы.
6. Обязательно в рамках диеты нужно больным употреблять продукты, которые оказывают ощелачивающее действие – овощи, фрукты, молоко. Связано это с тем, что кислая среда считается наиболее благоприятной для развития болезнетворных микроорганизмов, а именно они и являются провокаторами воспалительного процесса в чашечно-лоханочной области почек.

Что нельзя есть при пиелонефрите

Больным с рассматриваемым заболеванием нужно ограничить количество или вовсе исключить употребление тех продуктов, которые оказывают раздражающее действие на почки. К таковым относятся:

• бульоны и супы на мясном, рыбном наваристом бульоне – речь идет о так называемых «первых» бульонах;
• первые блюда из бобовых;
• рыба в соленом и копченом виде;
• любые жирные сорта рыбы речной и морской;
• икра любой рыбы;
• морепродукты;
• мясо жирных сортов;
• свиное сало и нутряной жир;
• хлеб с добавлением соли;
• любые мучные изделия с добавлением соли;
• грибы любых видов и приготовленные любым способом;
• крепкий чай и кофе;
• шоколад;
• кондитерские изделия (пирожные и торты);
• щавель и шпинат;
• редис и редька;
• лук и чеснок;
• сосиски и колбасы – вареные, копченые, жареные и запеченные;
• любые копченые продукты;
• сыры острые и жирные;
• консервы мясные и рыбные;
• маринады и соления;
• сметана высокой жирности.

Что можно есть при пиелонефрите

На самом деле в пищу при рассматриваемом заболевании можно употреблять большинство привычных продуктов. Например, врачи рекомендуют обязательно вводить в рацион овощи и фрукты, молоко  и различные напитки. Список разрешенных к употреблению в рамках диеты при пиелонефрите продуктов и блюд:

• любые изделия из бездрожжевого теста, но без добавления соли;
• хлеб, желательно вчерашний и приготовленный без добавления соли;
• супы на молоке и овощных бульонах;
• «вторичные» мясные и рыбные бульоны из нежирных продуктов;
• любая птица и нежирные сорта мяса, только учтите, что перед жаркой и тушением их лучше проварить;
• некрепкий черный чай, зеленый чай;
• морсы и отвар из шиповника;
• кисели из овощей и фруктов;
• кабачки, тыква, картофель;
• любая зелень, морковь и свекла;
• любые салаты из овощей – и сырых, и отварных;
• макаронные изделия;
• абсолютно все крупы;
• масла – растительные и несоленое сливочное;
• любые соусы – томатный, сметанный, молочный;
• лимонная кислота, ванилин и корица;
• различные специи и приправы (будьте осторожны с острыми добавками!);
• отварные яйца или омлет, приготовленный на пару;
• молоко и все молочнокислые продукты.

Диета при пиелонефрите беременных

Если рассматриваемое заболевание диагностируется у женщин в период беременности, то диетологи для них разрабатывают несколько другой рацион питания. Настоятельно рекомендуется вводить в меню беременной женщины с диагностированным пиелонефритом следующие продукты и блюда:

• отварную курятину без кожи;
• цельное молоко и нежирные сливки;
• ряженку и кефир, сметану и йогурты с минимальным процентом жирности;
• диетический хлеб без соли;
• выпечку несдобную;
• омлеты, приготовленные на пару, вареные яйца, но не более 2 раз в неделю;
• рыба отварная или запеченная (кожу удалить);
• некрепкий черный чай с добавлением молока, морсы, кисели из фруктов и овощей;
• кабачки, баклажаны, огурцы, морковь, свежие помидоры;
• яблоки, груши, виноград;
• некоторые специи – разрешено добавлять в блюда гвоздику, петрушку, укроп, лавровый лист и корицу;
• каши, сваренные без добавления соли.

Если женщина с диагностированным пиелонефритом беременна, то ей нужно исключить из рациона питания острые, кислые, маринованные и соленые продукты, бобовые, горчицу, какао, сдобную выпечку, щавель, редис и шпинат.

Обратите внимание: во время беременности практически все лекарственные средства запрещены к употреблению, поэтому воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек нужно «сдерживать» именно диетой.

Что будет, если не соблюдать диету при пиелонефрите

Многие больные хроническим пиелонефритом, к сожалению, игнорируют рекомендации диетолога и постоянно нарушают назначенный рацион питания. Нет, в периоды обострения воспалительного процесса даже самые безалаберные пациенты вспоминают о необходимости исключения из меню провоцирующих продуктов, но как только болезнь входит в стадию ремиссии и все ярко выраженные симптомы исчезают, позволяют себе расслабиться. Вряд ли они осознают всю серьезность пиелонефрита, ведь даже при простом нарушении диеты могут возникнуть следующие осложнения:

• воспалительный процесс начинает не только прогрессировать, но и распространяться на ткани, окружающие почку – это состояние называется паранефрит;
• с вероятностью до 87% у больного в почках начнут образовываться камни – пиелонефрит и мочекаменная болезнь в тандеме создают угрозу жизни человека;
• если при хроническом пиелонефрите слишком часто фиксируются периоды обострения патологии, то врачи начинают ставить высокий уровень риска развития карбункула или абсцесса в почках – происходит буквально гнойное расплавление почки;
• почки работают не просто с нарушениями, а в недопустимом режиме, что в результате может привести к почечной недостаточности – состояние, требующее оказания немедленной медицинской помощи, возможно хирургическое вмешательство и удаление пораженного органа;
• при постоянном нарушении диеты в организме скапливаются токсины, что может «вылиться» в бактериотоксический шок – из него больного в состоянии вывести только специалисты.

Лечение пиелонефрита, протекающего в хронической форме, всегда продолжительное, врачи говорят о невозможности полного выздоровления, но вероятность длительной ремиссии патологии весьма высокая. Для того чтобы воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек остановился в своем развитии, необходимо не только выполнять все назначения лечащего врача, проходить курсы физиотерапии и санаторно-курортного лечения – очень важно соблюдать режим и рацион питания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

13,007 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Основные правила питания

Цель, которую преследует диета при пиелонефрите –

• щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
• нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
• снижение артериального давления,
• уменьшение отеков,
• максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.

Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.

Общая характеристика лечебного стола №7 — это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.

Суточное количество необходимых питательных веществ:

• углеводы 400-450 гр., из них до 80-90 гр. сахара;
• белки – 80 гр., из них 50-60% должны составлять животные;
• жиры – 90-100 гр., из них 25% растительных;
• свободная жидкость до 2-3 литров.

Суточная калорийность стола при пиелонефрите составляет 2400 – 2700 ккал.

Обработка пищи

Разрешается любая обработка пищи. Блюда могут быть отварными, запеченными, жареными (но жарение умеренное), так как при пиелонефрите страдает не пищеварительный тракт, а мочевыделительная система. Пищу при пиелонефрите не следует измельчать.

Режим питания

Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, что позволяет сохранять постоянный уровень питательных веществ и витаминов в организме и облегчает выведение почками продуктов обмена веществ.

Ограничение соли

Воспаление тканей почек при пиелонефрите ведет к нарушению фильтрующей и выделительной функций. То есть, затрудняется вывод токсических веществ из организма и сохранение полезных. Ионы натрия, излишнее количество которых должно выводиться из организма, задерживаются, что приводит к отекам, повышению артериального давления и способствует образованию камней в почках.

Пища готовится без соли, на усмотрение врача больному на руки выдают 2-6 гр. соли для самостоятельного досаливания.

Отказ от алкоголя

При пиелонефрите категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он создает повышенную нагрузку на почки, вследствие чего замедляется вывод азотистых и прочих продуктов обмена веществ из организма. Кроме того, алкоголь вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует отеки и усугубляет заболевание.

Температура еды

Температура пищи обычная, 60-70 градусов. Какие-либо ограничения по температурному режиму отсутствуют.

Продукты для ощелачивания мочи

Кислая среда благоприятна для развития патологических микроорганизмов, поэтому необходимо в большом количестве употреблять продукты, которые сдвигают рН мочи в щелочную сторону (фрукты, овощи, молоко).

Запрещенные продукты при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые оказывают раздражающее действие на мочевыводящие пути и возбуждающе действуют на нервную систему.

Так как выделительная функция почек нарушена, ограничивают свободную жидкость.

Также уменьшают количество животного белка (мясо, рыба), поскольку белок окисляет мочу.

Стоит исключить и продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.

С осторожностью употребляются легкоусвояемые углеводы (они создают кислую среду в моче, что благоприятно для размножения бактерий). С этой же целью ограничивают бобовые культуры.

В список запрещенных продуктов входят:

• наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания следует слить и наливать новую, доводя до готовности мясо и рыбу, также не рекомендуются супы из бобовых;
• хлеб и изделия из муки с добавлением соли;
• жирные сорта рыбы, а также копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
• мясные и рыбные консервы, сосиски, колбасы, особенно жареные или приготовленные в виде гриля, копченые продукты;
• жирные сорта мяса, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
• все бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат — источники мочевой кислоты, овощи консервированные (соленые, маринованные, квашеные);
• грибы в любом виде;
• соусы из мяса, рыбы и грибов, перец, хрен, горчица;
• острые и жирные сыры;
• животные жиры (свиное сало), кулинарные жиры;
• крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральные вода с солями натрия, какао;
• шоколад, пирожные, кондитерские кремы, сметана высокой жирности.

Разрешенные продукты

В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые облегчают работу почек, ощелачивают мочу, способствуют выведению из организма токсических веществ и оказывают противоаллергическое действие.

Во время диеты больным пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, что промывает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенных микробов, а также освобождает организм от токсических веществ.

Также диета должна быть обогащена витаминами, содержание в пище которых увеличивается за счет свежих овощей и фруктов.

Молоко и молочные продукты являются не только источником животных жиров, но и сдвигают рН мочи в щелочную сторону. Так как часто пиелонефриту сопутствует анемия (нарушена фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите включают продукты, повышающие гемоглобин.

Список разрешенных продуктов включает:

• напитки: морсы (особенно клюквенный), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, кисели, минеральные воды с пониженным содержанием солей натрия, соки, отвар шиповника;
• хлеб вчерашний без соли, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
• нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительного отваривания;
• супы молочные, на овощном бульоне и из круп;
• кабачки – оказывают мочегонное действие, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
• яйца (не более 1 в день), желательно в отварном виде и омлет, приготовленный на пару;
• молоко и молочнокислые продукты;
• макароны, желательно мелкие (вермишель);
• крупы, как источники минеральных веществ и растительного белка (гречневая, овсяная);
• растительное и сливочное несоленое масло;
• фрукты и овощи в свежем виде, компоты, кисели, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, бахчевые культуры (мочегонное действие);
• рыба отварная, обжаренная или запеченная после отваривания, заливное, фаршированная рыба;
• томатный, сметанный, овощной, молочный соусы, уксус в небольшом количестве, лимонная кислота, ванилин, корица.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу больных почек и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.

Главным эффектом лечебного стола при воспалении почек является противовоспалительный эффект, что облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление или наступление ремиссии при хроническом процессе.

Ограничение соли в пище способствует выведению жидкости из организма, что не только промывает мочевыводящие пути, но и предупреждает образование отеков.

Соблюдение лечебного стола при пиелонефрите нормализует артериальное давление и водно-электролитный баланс, что является профилактикой осложнений заболевания.

Кроме того, диета при воспалении почек оказывает десенсибилизирующее (противоаллергенное) действие, что особенно важно при приеме лекарственных препаратов.

Обогащенное витаминами лечебное питание укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с патогенной микрофлорой.

Последствия несоблюдения диеты

В случае пренебрежения диетой при пиелонефрите возможно развитие следующих осложнений:

• паранефрит (воспаление тканей, окружающих почку);
• мочекаменная болезнь;
• гнойное расплавление почки (карбункул или абсцесс);
• почечная недостаточность;
• бактериотоксический шок;
• сепсис (как осложнение пиелонефрита при злостном нарушении диеты и всего режима лечения).

www.diagnos.ru




Еще полезно почитать про Почки:

Гидронефроз почки симптомы лечение Какой врач лечит пиелонефрит у женщин Гидронефроз почек у детей Что можно кушать при пиелонефрите