Как вылечить пиелонефрит навсегда

Пиелонефрит – неспецифическое воспаление тканей почечных лоханок, чашечек и межуточной ткани паренхимы почек. Если в процессе болезни страдает только почечная лоханка, говорят об обособленном заболевании – пиелите.

Причины пиелонефрита

Природа воспаления в большинстве случаев бактериальная, патологический процесс вызывают:

  • кишечная палочка;
  • пиогенный бета гемолитический стрептококк;
  • фекальный стрептококк;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • энтерококки;
  • протей;
  • синегнойная палочка;
  • золотистый стафилококк.

Путь инфицирования чаще нисходящий – возбудители проникают в ткани почек через кровь из первичных очагов (например, из кариозного зуба, воспаленных миндалин, кожного абсцесса). Реже встречается восходящий путь, когда источником инфекции становятся воспаления уретры, мочевого пузыря и половых органов. Развитию восходящего процесса способствует врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс – недостаточная эффективность работы верхнего клапана мочевого пузыря, который пропускает избыток жидкости обратно в мочеточник. Вместе с мочой туда просачиваются и патогены, усиленно размножающиеся в пузыре при цистите.


Пиелонефрит может быть односторонним и двусторонним. По интенсивности течения он делится на острый, хронический и хронический с обострениями. В большинстве случаев острый процесс первичен – хронические поражения почечных лоханок – результат недолеченного и осложненного острого процесса.

Острый нефрит делится на серозный и гнойный. В первом случае  в месте воспаления возникают транссудативные инфильтраты, почка и паранефротическая клетчатка сильно отекают, но не нагнаиваются. На уровне серозного воспаления удается локализовать примерно 60 – 65% всех пиелонефритов.  Во втором случае (35 – 40%)  очаги имеют уже гнойный характер, локализуясь в виде множества мелких абсцессов, похожих на бисер.

Течение нисходящего (гематогенного) острого пиелонефрита обычно менее разрушительно для тканей почки, поражаются в основном тубулярная система (почечные канальцы). Урогенный восходящий пиелонефрит протекает по образу нашествия вражеской армии. Бактерии атакуют почку снизу, картина чем-то напоминает танковые клинья на военной карте. При этом поражаются и межуточная ткань, и канальцы, и клубочки.


статочно часто такой нефрит бывает вторичным – первое незначительное воспаление успешно проходит, но очаг не затухает полностью, в тканях происходит латентное развитие инфекции и вскоре болезнь вспыхивает с новой силой. Вторичная инфекция оказывается гораздо опаснее, сопровождается множественными абсцессами и даже карбункулом почки. Карбункул может достигать 2 см в диаметре и является фактором мощнейшей интоксикации. До открытия антибиотиков нефрит давал летальность в 30 – 40%, особенно у детей, на фоне сепсиса, обструкции мочевыводящих путей и тяжелейшей уремии.

После купирования воспалительного процесса на месте заживших абсцессов возникает соединительная ткань, которая лишает почку работоспособности. Очень часто воспаление не удается вылечить до конца и происходит хронизация процесса.

Именно из-за большой вероятности перехода пиелонефрита в хроническую форму многие пациенты задаются сакраментальным вопросом: а можно ли вылечить хронический пиелонефрит. Попробуем на этот вопрос ответить.

Особенности хронического пиелонефрита

Хроническое воспаление почечных лоханок отличается разнообразием течения и неодинаковой частотой рецидивов. Это зависит от локализации процесса, размеров воспалительных очагов и участков соединительной ткани, вызывающих дистрофию почки, степени обструкции мочевых канальцев, одностороннем или двустороннем характере процесса. На ход болезни оказывает влияние возраст и пол больного, наличие врожденных и приобретенных заболеваний, общее качество жизни пациента, уровень медицинского обслуживания, готовность больного выполнять рекомендации врачей, соблюдать назначенную диету № 7, отказаться от вредных привычек.

При хроническом течении пиелонефрит может принимать следующие формы:


  • интерстициально-клеточную с явлениями инфильтрации в паренхиматозную ткань или  склероз почечных канальцев;
  • интерстициально-тубулярную, характеризующуюся образованием крупных склеротических очагов и закупориванием просвета канальцев;
  • интерстициально-васкулярную, при которой поражаются кровеносные сосуды, приносящие в почку продукты, подлежащие утилизации;
  • смешанная (патологические изменения наблюдаются и в паренхиме, и в канальцах, и в артериолах).

Помимо разрастания соединительной ткани происходит параллельное сокращение деятельной паренхимы, почка в результате неизбежно сморщивается. Описаны случаи, когда орган весил 30 – 50 граммов при норме 120 – 200 г у взрослого человека. В отдельных случаях хронический пиелонефрит  в течение длительного времени  не приводит к значительной дегенерации тканей, проявляясь при обострении лишь лихорадкой, болью в пояснице, незначительными нарушениями мочеиспускания, интоксикацией. Обольщаться по поводу того, что вы победили болезнь, не стоит. В случае серьезного ослабления иммунитета, переохлаждения, отравления, инфекционного заболевания, накопившиеся в почке очаги могут дать о себе знать, да так, что мало не покажется. Типичными осложнениями хронического пиелонефрита, на который не обращали внимания, становятся:


  • хроническая и острая почечная недостаточность;
  • паранефрит (воспаление клетчатки вокруг почки);
  • некроз почки;
  • пионефроз – гнойное расплавление почечной ткани.

Перечисленные состояния представляют собой прямую угрозу жизни – спасти больного при выраженной почечной недостаточности может лишь изнурительный регулярный гемодиализ или трансплантация почки.

Даже если пиелонефрит односторонний и здоровая почка худо-бедно справляется с выделительными функциями, ее напарница представляет собой постоянную горячую точку, откуда болезнетворные микробы, токсины распространяются по всему организму. Хронический пиелонефрит можно и обязательно нужно лечить. Как вылечить пиелонефрит, смотрите в этом видео.

симптомы-пиелонефрита.рф

Пиелонефрит

Пиелонефрит — одно из часто встречающихся заболеваний чашечно-лоханочной части почек и паренхимы. Болезнь особенно часто поражает женщин: статистика сообщает, что пиелонефрит у женщин встречается в шесть раз чаще, чем у мужчин. Врачи предполагают, что такая ситуация связана с характерными чертами анатомического устройства и гормонального фона женского организма.


Это неспецифическое воспалительно-инфекционное заболевание может проходить в хронической и острой форме.

Пиелонефрит: симптомы

Обычно болезнь начинается с острой формы, которая потом при недостаточном лечении может перейти в хроническую. Как проявляется острая форма пиелонефрита?

  • Вначале у больного появляется слабость, неприятные ощущения в нижней части туловища.
  • Если диагноз не поставлен, а лечение не начато, повышается температура, появляется озноб, жар. Неприятные ощущения перерастают в резкую боль.
  • Из-за общей интоксикации организма начинается головная боль, появляется рвота, сильно или незначительно повышается давление.
  • Возникают отеки.

Острая форма пиелонефрита требует немедленного лечения.

Причины появления острого и хронического пиелонефрита

Установлено, что пиелонефритом чаще всего болеют беременные женщины, подростки, женщины в период менопаузы, мужчины после 40 лет. Что является причинами острой формы?

  • Наличие в организме незалеченных постоянных очагов инфекции, например, тонзиллита.
  • Изменение гормонального фона во время менопаузы, беременности, подросткового возраста и т.п.
  • Хронические или острые заболевания кишечника и желудка, женской половой сферы.
  • Наличие камней в почках. желчном пузыре, мочеточниках, печени.
  • Перенесенные операции.
  • Некоторые лекарственные препараты.

Хронический пиелонефрит имеет другие причины:

  • Неэффективное или недостаточное лечение острой формы пиелонефрита.
  • Появление в организме L-форм бактерий и протопластов. Они плохо поддаются лечению, могут долго находиться в спящем состоянии. Однако при снижении иммунитета L-формы просыпаются и провоцируют обострение заболевания.
  • Наличие хронических инфекций и воспалительных заболеваний.
  • Общее снижение иммунитета.

Пиелонефрит: лечение

Лечение заболевания обычно разделяют на три взаимосвязанных вида, которые должны составлять единый комплекс.

  • Режим. Поскольку он влияет на общее состояние, больной должен строго придерживаться определенных моментов: спать не менее 8 часов, бывать на воздухе, не подвергаться серьезным физическим нагрузкам, перегреванию или переохлаждению. Более точно режимные моменты врач расписывает индивидуально, ориентируясь на состояние больного, фазу, в которой находится заболевание.
  • Диета. Питание остается полноценным, но из меню исключаются раздражающие блюда: острые, соленые, с большим количеством специй.
  • Медикаментозное лечение.

Пиелонефрит хорошо поддается лечению, если оно комплексное и включает в себя:

  • Этиологическую терапию, направленную на устранение препятствий для прохождения мочи.
  • Противоинфекционную терапию с использованием препаратов НПВС.
  • Медикаментозное восстановление кровотока в почках.
  • Пассивную почечную гимнастику.
  • Физиотерапию.
  • Симптоматическое лечение.
  • Реабилитацию и профилактику в санаторных условиях.

Следует знать, что порой пиелонефрит может протекать бессимптомно. Это значит, что имеющееся воспаление ничем себя не проявляет, но подрывает здоровье. Для раннего диагностирования заболевания рекомендуется раз в полгода посещать врача и сдавать анализы крови и мочи для выявления имеющихся изменений в организме.

Своевременное и грамотное лечение острой и хронической формы пиелонефрита в состоянии избавить больного от него навсегда.

Если вам необходима консультация опытного врача, который быстро поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение – звоните по телефон (495) 125-49-50. Операторы единой справочной службы ответят на ваши вопросы и помогут записаться на прием к профильному специалисту.

Лечебный чай – совет, как избавиться от пиелонефрита.


Появлению хронического пиелонефрита способствуют несколько причин. Это ослабление организма, снижение его защитных сил, авитаминоз, переутомление, переохлаждение, злоупотребление солью, алкоголем. Пиелонефрит — это бактериально-воспалительное заболевание почек. Основная причина возникновения — бактерии (микробы): кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Причем, мочевые пути могут инфицироваться либо одним видом микробов, либо смешанной микрофлорой.
Поскольку сейчас значительно возросла устойчивость микробов к антибиотикам, лечиться лучше растениями, которые, в отличие от лекарств, не дают побочных явлений. При своевременном, активном лечении растениями можно добиться благоприятного течения болезни и обратного развития воспалительного процесса, А если больной соблюдает все рекомендации, то пиелонефрит исчезает. Следует знать, что обильное употребление настоев и отваров лекарственных растений уменьшает, иногда прекращает воспалительный процесс, вымывает слизь, гной, микробы, мелкие камешки из почек и мочевых путей, чем значительно облегчает функционирование почек. Великолепный эффект дает чередование растений через каждые 7-10 дней.
#039;#039;Мы не обращаем внимания на новые замечательные факты только потому, что они слишком обыкновенны , -правильно заметил выдающийся русский ученый К.А.


мирязев. А ведь всем известный обыкновенный наш укроп помогает воспаленной почке ничуть не хуже отечественного нитроксалина.
Семена укропа (можно размолоть их в кофемолке) во избежание потери биологически активных веществ не кипятить, а залить кипятком из расчета чайной ложки на 1,5 стакана воды, дать настояться. Настой растения укрепляет, снимает спастическое состояние лоханки и мочеточников, усиливает кровообращение в почечных сосудиках и капиллярах, расширяет их, при этом давление и температура тела, исчезает головная боль. Хорошо заваривать укроп вместе с подорожником, который подавляет развитие стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки, кишечной палочки.
Через 7-10 дней, если болезнь полностью не прошла, на помощь придет отвар брусничника с горцем птичьим или одного тысячелистника, Очень многим больным снижает до нормы субфибрильную температуру отвар липового цвета, а через час
принять один лимон, Хороша будет и клюква. Горсть клюквы засыпается в чашку, раздавливается ступкой или ложкой и заливается теплой водой, Можно добавить и сахар, При этом сохраняются все биологически активные вещества,
Отвар почечного чая, порой, полностью гасит воспалительный процесс, В моче больного исчезают лейкоциты и цилиндры.
Иногда пиелонефрит протекает совместно с тонзиллитом. Горло становится больным в том случае, если почки не выполняют свои функции.

этом случае нужно полоскать горло отваром шалфея, чередуя его с отваром календулы и 7-10 дней пить утром и в обед отвар шалфея, а вечером — календулы из расчета один цветок на чашку воды за полчаса до еды. Или смазать миндалины керосином.
Хронический пиелонефрит. если не принимать никаких мер, с течением времени парализует волю больного. Такие больные постепенно становятся сонными, апатичными, ко всему безразличными. Устраняет такое состояние 4-часовой настой закипяченных и укутанных теплым платком плодов шиповника.

холодильник Toshiba ждет Вас в Технопарке!

10.05 в 11:25

Моя дочь недавно столкнулась с такой боленью как пиелонефрит, и я понимаю, что теперь почки наше слабое место.
Давайте в этой темке делится опытом по профилактике ижизни ребенка после перенесенной болезни, а так же течением и методами лечения.

Острый пиелонефрит у детей
автор: tanusha

Не знаю, доводилось ли вам сталкиваться с таким заболеванием как острый пиелонефрит или нет, впрочем уж лучше вообще не сталкиваться с болезнями, так хочется чтобы наши детки были здоровы и советы родителям были нужны только в их воспитании а не лечении. Ну или скажем пусть большинство советов будет о профилактике, а не лечении. Кстати насчет профилактики, узнала что ирригатор полости рта, довольно неплохо справляется с профилактикой кровоточивости десен, плохого запаха и т.д.
Жаль что реальность такова, что многие родители задают вопросы и о остром пиелонефрите, о том, что это за заболевание. Врожденное оно или приобретенное? Можно ли вылечиться навсегда, какие последствия, как часто необходимо обследоваться? Ну и множество подобных вопросов. Чтож, давайте внесем немного ястности касательно пиелонефрита у деток.

Пиелонефрит – это воспаление почки и почечной лоханки, Т. е. в почке образуется очаг инфекции, и поселившийся в ней микроб начинает размножаться и выделять продукты своей жизнедеятельности, которые попадают в кровь и разносятся по всему организму (через почку проходит вся кровь, которая есть в человеческом теле).
Острый пиелонефрит – тяжелая инфекция, протекающая на фоне высокой температуры, сильной интоксикации, часто с нарушением функции почек. Почти всегда это заболевание требует стационарного лечения. Типичных симптомов, которые помогают определить, что у малыша развился острый пиелонефрит, к сожалению, нет. Подсказкой может служить изменение частоты мочеиспусканий, хотя наблюдается оно далеко не всегда. Иногда к лихорадке и интоксикации присоединяются боли в животе или в спине. В самой почке, кстати, нервных окончаний нет, поэтому она не болит.
Неприятные ощущения могут возникнуть при паранефрите – воспалении жировой капсулы, окружающей почку. В этом случае окружающая ее воспаленная ткань начинает давить, например, на брюшину, где есть масса нервных окончаний. Поэтому проблемы почек «отдаются» болями в спине или животе.
Как видите, диагностика пиелонефрита у детей, да и взрослых также, несколько затруднена. Но не волнуйтесь. Грамотный врач при высокой лихорадке у ребенка, протекающей без катаральных явлений (насморка, кашля, слезотечения, нарушений дыхания), обязательно назначит анализ мочи, в котором будут заметны выраженные изменения. Ну а окончательный диагноз ставится с помощью специального анализа – посева мочи.
Итак, когда выявлена бактерия, приведшая к воспалению, маленькому пациенту подбирают соответствующий антибиотик, его дозу и схему приема лекарства. Разумеется, делать это должен врач-специалист.
Вы спрашиваете, можно ли вылечить пиелонефрит навсегда. Конечно, можно. В большинстве случаев с острым пиелонефритом у деток, как и с любым острым заболеванием, удается справиться. Но надо учитывать, что пиелонефрит обычно возникает на фоне нарушения оттока мочи. Например, провоцировать заболевание может камень или врожденная аномалия строения мочеполовой системы. До тех пор, пока камень нарушает отток мочи, с пиелонефритом распрощаться не удастся. Точно также, если у малыша есть врожденная аномалия, такая как дисплазия лоханочно-мочеточникового сегмента, при возникновении пиелонефрита от нее необходимо избавляться. Вот представьте: лоханка похожа на маленький пузырек, а лоханочно-мочеточниковый сегмент – это выходное отверстие этого пузырька. Если оно уже, чем положено, моча будет застаиваться. Отсюда и заболевание. Поэтому необходимо это выходное отверстие расширить, чтобы устранить препятствие для оттока мочи. А как мы это сделаем, оперативно или с помощью маленького баллончика, который послужит расширителем и будет сохранять правильную форму лоханочно-мочеточникового сегмента, это уже не столь важно.

Если ребенок по каким-то причинам длительно задерживает мочеиспускание, может развиться пузырно-мочеточниковый
рефлюкс. Проанализируем: моча образуется в почке, затем поступает в лоханку, оттуда в мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и выходит наружу. Но если она длительно копится в мочевом пузыре, он начинает сокращаться, моча дает задний ход и забрасывается обратно в мочеточник и выше – в лоханку и почку. Движение против запланированного природой течения и есть рефлюкс. До тех пор, пока он сохраняется, остается и пиелонефрит.

Итак, общий принцип понятен: первопричина развития заболевания – это застой мочи на одном из пунктов назначения, а толчок к развитию болезни – это инфекция. Самый частый возбудитель пиелонефрита – это кишечная палочка. Пути попадания ее в мочеполовую систему разные. Но особенно подвержены инфекциям мочеполовой сферы девочки, за счет анатомических особенностей женского организма: мочеиспускательный канал намного короче, чем у мальчиков, входные ворота инфекции шире, поэтому при несоблюдении правил гигиены инфекция заносится моментально. Именно для профилактики подобных проблем девочек следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии, выделившиеся с калом, не заносились в мочеполовые пути.
Кроме того, дети не должны мерзнуть, так как при переохлаждении может нарушаться кровообращение в почке.
Что касается последствий пиелонефрита, то надо постараться, чтобы он не перерос в хронический, именно поэтому мы и устраняем первопричину острого пиелонефрита – затруднение оттока мочи.
Конечно, повторные обследования после перенесенной инфекции ребенку необходимы, а вот как часто они будут проходить, решает доктор, наблюдающий малыша.

Источники: http://www.bolezni-spravka.ru/subj.php%3Fid_subj%3D36, http://sowetu.ru/read/2966.html, http://sevmama.info/forum/49-1805-1

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

sovetydoktorov.ru

Главные принципы терапии

Каждый пациент обладает индивидуальными особенностями как организма, так и течения воспалительного процесса в почках. Болезнь может быть вызвана различными микроорганизмами или их сочетаниями, имеющими неодинаковую чувствительность к антибиотикам. Создавать препятствия для оттока мочи могут анатомические образования или функциональные нарушения, иммунитет больного может быть снижен в разной степени, а сопутствовать острому или хроническому пиелонефриту могут другие инфекционные или соматические патологии.

Все эти моменты должны быть обязательно учтены тем врачом, какой лечит пациента (терапевт, уролог, нефролог). Кроме того, существуют и главные принципы, или направления, терапии, которые создают фундамент оказания медицинской помощи при воспалении в почках. На них-то и создается схема лечения пиелонефрита, отличающаяся у различных больных отдельными нюансами. Эти основные принципы следующие:

  • использование антибактериальных препаратов;
  • борьба с синдромом интоксикации;
  • нормализация оттока мочи из почек и других отделов мочевыделительной системы;
  • особая диета.

Используя средства и методы, которые способны максимально эффективно и быстро выполнить данные задачи, можно добиться полного выздоровления при остром пиелонефрите, а при хронической форме – исключить возможность рецидивов и обострений. Задачей лечащего врача становится выбрать именно те препараты, которые «подойдут» пациенту и помогут ему навсегда или на длительное время избавиться от симптомов болезни и сохранить функциональность почек.

Антибактериальная терапия как основа лечения пиелонефрита

Пиелонефрит в редких случаях бывает первичным, почти у 90% пациентов он является вторичным. Это означает, что воспалительный процесс в почках начинается на фоне уже имеющихся (или недостаточно вылеченных) патологий этого органа или других участков мочевыводящих путей. Поэтому перед началом терапии должна быть проведена всесторонняя и исчерпывающая диагностика. В ее ходе изучаются все функции почек, степень нарушения уродинамики, форма и стадия воспаления. Эти данные обязательно учитываются при составлении индивидуальной схемы терапии. Следует отметить, что диагностика формы пиелонефрита и выбор оптимальных медикаментозных препаратов должны быть осуществлены в максимально короткое время.

Инфекционная природа пиелонефрита требует применения средств с противомикробной активностью, направленной против целого спектра бактериальных агентов, так как заболевание не имеет специфического возбудителя. Поэтому перед лечащим доктором стоит задача не только срочного выбора, чем лечить пациента, но и постоянного мониторинга эффективности назначенных средств. Антибактериальная терапия при пиелонефрите, остром или хроническом, должна учитывать следующие факторы:

  • результаты предшествующих применений антибиотиков, если они имели место;
  • зависимость дозировки средств от функционального состояния почек;
  • фармакокинетика и фармакодинамика препаратов (их поведение в организме человека, воздействие на возбудителей, а также на другие внутренние органы и их функции);
  • кислотность мочи, влияющую на эффективность средств.

Лечение пиелонефрита у взрослых и детей, протекающего в острой форме, длится от одной до двух недель. Нередко тяжесть состояния пациента требует его госпитализации, что дополнительно предоставляет все возможности для эффективного динамического наблюдения за процессом терапии. В этих случаях антибактериальные и другие препараты начинают вводить парентерально (внутримышечные уколы или внутривенные вливания), что позволяет добиться того, что острый пиелонефрит будет полностью излечим, без каких-либо последствий. Затем, с началом положительной динамики, парентеральное введение препаратов заменяется на пероральное, то есть в форме таблеток, капсул, микстур, порошков.

Антибиотики при пиелонефрите почек должны иметь высокую степень бактерицидности и широкий спектр воздействия на микроорганизмы, оказывать наименьшее токсическое влияние на почечную ткань и в максимальном объеме экскретироваться (выделяться) с мочой, что обеспечит эффективную санацию (очищение) мочевыводящих путей. Этим требованиям удовлетворяют несколько групп антибактериальных средств:

  • фторхинолоны 1 и 2 поколения (ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин);
  • производные пенициллина новейших поколений: сочетания ампициллина с клавулановой кислотой (Флемоклав Солютаб) или сульбактамом, карбоксипенициллины (тикарциллин, карбенициллин);
  • цефалоспорины 2-4 поколений (Цефуроксим, Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Цефепим);
  • аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин), обладающие, однако, высокой нефро- и ототоксичностью и имеющие поэтому ряд противопоказаний к назначению;
  • макролиды (азитромицин, рулид, сумамед);
  • тетрациклины (доксициклин, доксибене).

Назначение препаратов из этих групп производится строго индивидуально, с учетом всех характеристик заболевания. Кроме того, при очень тяжелых и осложненных формах пиелонефрита используют антибиотики из двух групп. В этих случаях препаратами резерва становятся также средства из группы карбапенемов, обладающих очень широким спектром бактерицидного действия и клинической эффективностью, достигающей 100%. Из этой группы можно отметить Имипенем, Меропенем, применяющиеся главным образом в случаях внутрибольничных инфекций. При осуществлении антибактериальной терапии препаратами различных групп обязательно производится лабораторный контроль наличия бактерий в анализе мочи, показателей кровяной плазмы, почечной функциональности.

Отмечено, что эффективность многих антибактериальных средств зависит от рН мочи, увеличиваясь в более кислой среде. Поэтому является целесообразным, хотя и спорным, дополнительное подкисление мочи другими препаратами или коррекцией питания.

Лечение пиелонефрита в острой фазе или обострения его хронической формы может продолжаться по-разному у отдельных больных. Поэтому для оценки правильности выбранной терапии используются ранние и поздние критерии. В их основе лежит наличие положительной динамики, а также ее скорость и степень. В свою очередь, динамика выздоровления оценивается по следующим показателям:

  • уменьшение и исчезновение признаков интоксикации (лихорадка, слабость, головная боль, апатия, отсутствие аппетита);
  • восстановление всех функций почек, отсутствие дизурических нарушений, нормализация суточного диуреза;
  • стерильность мочи, то есть отрицательный анализ урины на бактериурию.

Другие методы лечения

Наряду с антибактериальными препаратами, в схему лечения входят и другие медикаментозные средства. Так, при сильном болевом синдроме в области поясницы, который более характерен для острой формы воспаления почек, показаны обезболивающие препараты. Они выполняют вспомогательную задачу, снимая лишь отдельный симптом болезни. Наиболее часто применяются спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин. Их прием осуществляется разово, а не курсами, боль купируется через 15-20 минут.

Чтобы улучшить самочувствие пациента и избавиться от лихорадки, используются жаропонижающие и дезинтоксикационные препараты. Наиболее назначаемыми являются Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Панадол, Эффералган, Пенталгин. Эти средства, кроме жаропонижающего, обладают и некоторым обезболивающим эффектом. Кроме того, имеется группа лекарств комбинированного состава, что обеспечивает их способность одновременно снижать температуру тела, купировать боль и влиять на активность воспалительного процесса. К ним относятся Спазган, Спазмалгон, Баралгин, Ревалгин, Брал.

Уросептики при пиелонефрите призваны усилить эффективность от назначения антибактериальных средств и закрепить положительный результат. Они выделяются с мочой и санируют мочевыделительный тракт на всем его протяжении. Применяются как синтетические, так и растительные уросептики. В качестве примеров медикаментозных препаратов можно отметить нитрофураны (Фурагин, Фурадонин), оксихинолины (Нитроксолин), хинолоны (Нолицин). Растительную основу имеют Уролесан, Канефрон, а абсолютно натуральными являются такие уросептики, как брусника, толокнянка, клюква.

Немаловажное значение имеет и ЛФК при пиелонефрите. Этот метод лечения не проводится в острую фазу болезни, когда воспаление в почках выражено максимально, а человек страдает от боли и интоксикационного синдрома. Когда же наступает этап выздоровления, упражнения лечебной физкультуры способны положительно повлиять на восстановление почечных функций, нормализацию кровообращения в органе, улучшить отток мочи, повысить уровень иммунитета, отрегулировать обмен веществ и артериальное давление.

Чтобы добиться эффективности ЛФК, занятия должны быть систематичными и регулярными, а комплекс упражнений должен быть разработан индивидуально, специалистом соответствующего профиля. Лечебная гимнастика означает не только выполнение посильных физических упражнений в положении лежа, сидя или на боку. К ее разновидностям можно отнести также ходьбу или щадящие подвижные игры, не связанные с рывками и силовыми нагрузками.

Лечится пиелонефрит и коррекцией питания, что дополнительно влияет на скорость положительной динамики терапии. Диета относится к столу №7 и предполагает ограничение соли и белков, а жиры и углеводы остаются в пределах нормы. Кроме того, должна быть увеличена доля фруктов и овощей, поставляющих в организм больного различные витамины и биологически активные вещества. Объем суточной жидкости должен доходить до 3 литров, а калорийность – 2700-3000 кКал.

Питание организуется 4-5 раз в день, небольшими порциями. Пищу нужно отваривать, тушить, готовить на пару, жарить можно очень умеренно. Измельчать продукты не обязательно, можно готовить небольшими кусками. Желательно вообще не использовать поваренную соль, но, с разрешения лечащего врача, пациент может досаливать еду, но не более 6 граммов соли в день. Кроме того, необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, ограничить жирные мясо и рыбу, исключить крепкие бульоны, консервы, соленья, маринады, приправы, колбасные изделия, бобовые культуры, чеснок, лук, грибы, щавель, шпинат, соусы, сыры.

Из тех продуктов, которые разрешены при пиелонефрите, можно составить полноценный суточный рацион. Вот пример меню на один день:

  • первый завтрак: два отварных яйца, тост из бессолевого хлеба, чай с молоком.
  • второй завтрак: два печеных яблока.
  • обед: овощной суп, картофельное пюре с отварной рыбой, сок.
  • полдник: творожная запеканка, кисель.
  • ужин: греча отварная со сливочным маслом, тефтели мясные на пару, некрепкий чай с молоком.

Все эти способы, с помощью которых лечат пиелонефрит, способны привести к выздоровлению только в том случае, если восстановлен нормальный отток мочи из почек. Если этого не произошло, то заниматься терапией заболевания можно долго и безуспешно, нанося здоровью пациента дополнительный вред. Поэтому особое внимание уделяется ликвидации различных препятствий для выведения урины. Иногда для этого требуется радикальное вмешательство, которое заключается в:

  • удалении камня из почечной лоханки или из мочеточника;
  • катетеризации мочеточника;
  • вскрытии гнойников, образовавшихся в паренхиме почек;
  • ликвидации сужения или перегиба мочеточника;
  • удалении всей почки на гнойно-деструктивной стадии пиелонефрита.

Можно ли вылечить пиелонефрит эффективно, без возможности перехода его в хроническую форму, зависит от многих факторов. Самым же первым условием успешной терапии является раннее обращение пациента за помощью и комплексная диагностика болезни.

2pochki.com

Виды болезни

Пиелонефрит может быть:

• хроническим;

• острым.

Острая форма проявляется внезапно, ее симптомами являются:

• резкая боль;

• высокая температура;

• различные проблемы мочеиспускания.

Больного следует госпитализировать, и после проведенного обследования в первую очередь назначают антибиотики, подбор которых осуществляется эмпирически или по результатам сданных анализов. Если лечение начато вовремя и проведено эффективно, то на вопрос, что такое пиелонефрит, можно ли вылечить его, ответ будет утвердительным, и больного в будущем последствия болезни не будут беспокоить. Если пиелонефрит не вылечить полностью, он непременно перейдет в хроническую форму. Иногда пациенты, почувствовав значительное облегчение, решают самостоятельно прекратить прием антибиотиков, хотя в почках подвергшихся болезни, еще остаются возбудители воспаления. В этом случае воспалительный процесс становится хроническим и протекает он со смазанными симптомами. В некоторых случаях хронический пиелонефрит может быть вызван патологией мочевыделительной системы.

Хронический пиелонефрит очень редко полностью проходит, не оставляя воспаления. Обычно болезнь протекает волнообразно – она затухает, а при минимальном сбое в организме — вновь появляется. Такое состояние имеет очень неприятные последствия, ведь через несколько лет пиелонефрит может привести к хронической почечной недостаточности. Под воздействием воспаления, ткани почки начинают отмирать, пораженный орган плохо справляется со своей работой, и в тяжелых случаях почка может сморщиться или же наступает ее отмирание.

Лечение

Чтобы не допустить тяжелых последствий, пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача. В нашем медицинском центре в Москве работают опытные урологи и нефрологи которые подберут комплекс лекарственных препаратов. Все назначения врача следует выполнять, ведь отказ от антибиотиков и других медикаментов не позволит полностью вылечиться и приведет к дальнейшим рецидивам. Необходимо регулярно приходить на прием к врачу, проходить ультразвуковое обследование и сдавать анализы.

При обострении пациенту всегда рекомендуется соблюдать постельный режим. Антибиотики можно дополнять приемом травяных настоев и чаев. После того как острый период прошел, организму пациенту необходимо восстановление. Для этого нужно восстановить иммунитет, в этом помогут специальные лекарственные препараты и народные средства, например мед или прополис. Большое внимание следует уделять правильному питанию. Питание должно быть сбалансированным, в него следует включать:

• кисломолочные продукты,

• фрукты,

• овощи.

От копченостей, соленого и острого придется отказаться, кроме того, в день нужно выпивать 2 литра воды, но точнее ее количество нужно согласовывать с врачом. Чистая вода промывает и очищает все мочевыводящие пути, включая почки.

Профилактика

Для предотвращения заболевания, которое может возникнуть внезапно, нужно придерживаться достаточно простых правил, они помогут никогда не узнать об этом неприятном заболевании. Нужно каждый день выпивать достаточное количество воды, обеспечивая тем самым нормальный отток мочи:

• Если есть позывы, мочеиспускание откладывать надолго не следует.

• Все инфекции, независимо от их местонахождения в организме – не только в мочеполовой системе, но и в других системах и органах, нужно обязательно лечить своевременно.

• Также следует избегать переохлаждения и не забывать о правилах личной гигиены.

• Следует вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и проводить курсы общеукрепляющей терапии.

urology-md.ru