Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение


Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечениеНадпочечники отвечают за продуцирование ряда гормонов, регулируют давление и ответную реакцию организма на стрессовые ситуации, и вторичные половые признаки. Заболевания надпочечников у женщин грозит лишения самой главной функции – детородной. Невозможность забеременеть и выносить ребенка, является следствием повышенного уровня мужских гормонов в женском организме и других изменений. В организме женщины симптомы заболевания надпочечников очень разнообразны, и зависят от вида заболевания.

Назначение надпочечников у женщин

У женщин особенно заметны все гормональные изменения, потому как быстро отображаются на лице и теле. Нарушения в эндокринной системы, чаще всего затрагивают именно женский пол.

Главной функцией органов является продуцирование гормонов, таких как:

  1. Кортизола и кортикостерона. Разрушает белки, способствует ожирению, а также повышает уровень глюкозы в крови. Участвуют в адаптации организма после стресса.

  2. Адреналина и норадреналина. Влияет на частоту ритма сердечной мышцы. Увеличивает кровяное давление. Ускоряет углеводный обмен.
  3. Альдостерона и дегидроксикортикостерона.
  4. Эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Влияют на формирование вторичных половых признаков.
  5. Гормонов белкового, липидного и углеводного обмена.
  6. Реакция на стресс.

Во время беременности женщина испытывает огромную гормональную перестройку организма, показатели некоторых взлетают в несколько тысяч раз. Такая перестройка заставляет надпочечники трудиться намного интенсивнее, как и другие органы женского организма.

Главным женским гормоном продуцируемым при беременности считается прогестерон, при его нехватке может наступить угроза беременности, поэтому часто на первых сроках, после получения лабораторных анализов женщинам назначают дополнительный прогестерон. Ко второму триместру, работу надпочечников, принимает на себя плацента, и дополнительной гормональной поддержке уже не требуется.

Если у женщины нет скрытых патологий, после рождения ребенка организм самостоятельно приходит в своё нормальное состояние.

Женский организм претерпевает изменения гормонального фона не только в период беременности, но и после окончания периода деторождения, наступления климакса. Функцию в продуцировании эстрадиола с яичников перекладывается на кору надпочечников.


Общие признаки заболевания надпочечников

При нарушении работы надпочечников и появления какого-либо заболевания, резко изменяется гормональный фон. Каждой патологии соответствует свой комплекс симптомов, но есть общие признаки заболевания надпочечников у женщин:

  1. Утомляемость, слабость.
  2. Нервозность, раздражительность.
  3. Резкое уменьшение массы тела.
  4. Повышенное артериальное давление.
  5. Нарушение сна.
  6. Нарушения в работе ЖКТ.
  7. Гиперпигментация отдельных участков тела.
  8. Нарушение менструального цикла.
  9. Мышцы развиваются по мужскому типу.

Такие признаки, часто путают с банальным переутомлением, но в течение времени при наличии нарушений в работе надпочечников, симптомы будут увеличиваться.

Гормональные нарушения

Все заболевания условно можно разделить на две группы: при которых гормонов не хватает или они не вырабатываются, и при которых их в избытке.

Нехватка гормонов в организме или не выработка гормонов, называется надпочечниковой недостаточностью. Классифицируют три степени недостаточности.

Первичная недостаточность характеризуется малой выработкой гормонов коры надпочечников или отсутствием данной функции, присуща болезни Аддисона. Болезнь Аддисона развивается, как следствие разрушения коры надпочечника, приводящее к уменьшению продуцирования гормонов.


Вторичная недостаточность появляется при уже имеющейся аномалии в организме. Появляется чаще всего, вследствие нарушений работы гипофиза и гипоталамуса. Проявляется заболевание как первичная недостаточность, только нет определенной гиперпигментации. Причиной появления могут стать травмы головы или наличие новообразований головного мозга.

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение

И существует острая форма недостаточности или аддисонический криз. Это крайне опасное заболевание и требует срочной госпитализации. Характерными признаками является резкое снижение давления, спазмы в животе, диарея, потеря сознания и редкие акты мочеиспускания.

При избыточной выработке гормонов корой надпочечников появляются следующие заболевания:

  1. Гиперплазия коркового слоя.
  2. Синдром Кона, или гиперальдостеронизм.
  3. Вторичная степень гиперальдостеронизма.
  4. Феохромоцитома.

Каждое заболевание имеет свои симптомы и причины возникновения.

Болезнь Аддисона

При заболевании происходит недостаточное продуцирование андрогенов, альдостерона и кортизола, главной отличительным признаком заболевания является изменения цвета кожных покровов, кожа местами обретает бронзовый загорелый цвет.


Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечениеПри недостатке андрогенов, замедляется рост волосяного покрова в области бикини и подмышках, возможно, их не будет полностью. Отсутствие андрогенов нарушает менструацию и приводит к бесплодию.

Недостаток кортизола приводит к ухудшению общего самочувствия, пропадает аппетит, понижается артериальное давление. При недостатке альдостерона нарушается калиево-натриевый баланс, натрий вымывается из организма. Это грозит нарушениями в работе сердечнососудистой и мочевыделительной систем.

Гиперплазия коркового слоя

Гиперплазия коркового слоя бывает врожденной или приобретенной, чаще всего встречается первый вид. Так же гиперплазия является причиной увеличения надпочечников, так как увеличивается ткань коркового слоя.

Симптоматика, характеризуется избытком какого-либо гормона:

  1. Рост волосяного покрова в паху и подмышками, намного раньше сверстников.
  2. Рост, не соответствующий возрасту.
  3. Формирования тела у девочек по мужскому типу.
  4. Приобретение половых органов девочек, очертания мужских гениталий.
  5. Поздний приход менструации или её отсутствие и бесплодие.
  6. Скачки давления.
  7. Угревая сыпь на груди и спине.

Синдром Кона, или гиперальдостеронизм

Избыточное продуцирование альдостерона – гиперальдостеронизма, причиной появления которого может являться новообразование, доброкачественного характера (аденома). Месторасположение аденомы: клубочковая зона коры, синдром Кона. Опухоль производит гормон альдостерон, который отвечает за натриево-калиевый баланс в организме.

Симптомы, проявляющиеся при синдроме Кона:


  1. Гипокалемия, вследствие которой наступает дистрофия канальцевого аппарата почки.
  2. Изменения в сердечнососудистой системе, постоянные головные боли.
  3. Уменьшения содержания калия в организме, что приводит к судорогам, анемии, слабости мышц.

Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Иценко-Кушинга этой заболевание проявляющееся, вследствие нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, но в отличие от вторичной недостаточности, проявляется в виде избытка гормона кортикотропина, вырабатываемого корой надпочечников. Заболеванием чаще всего страдают женщины детородного возраста.

Симптомами у женщин являются:

  1. Лунообразное лицо.
  2. Красные растяжки в области живота и бедер.
  3. Стремительное ожирение.
  4. Выпадение волос на голове, но избыток их на лице и теле.
  5. Ломота и боли в костях. Мышечные судороги.

Помимо косметических признаков, нарушение работы надпочечников, проявляется в изменении функционирования сердечнососудистой, мочевыделительной, половой, дыхательной и пищеварительной систем. Как видно заболевания затрагивает весь организм полностью, поэтому так важно начать лечение, как можно раньше.


Синдром гиперкортицизма

Синдром является комплексом аномалий, обусловленных долгим и постоянным избытком гормонов глюкокортекоидов. Симптоматика схожа с болезнью Иценко-Кушинга, но причина кроется не в гипофизе, а в чрезмерном употреблении гормональных средств.

Гиперкортицизм классифицируют на первичный и вторичный. Причиной первичной гиперфункции является новообразование в надпочечниках – кортикостерома. Вторичная возникает, как следствие неправильной работы гипофиза и гипоталамуса.

Существует 3 клинические картины протекания гиперкортицизма:

  1. Субклиническая форма. Наличие скрытых неактивных новообразований.
  2. Ятрогенный гиперкортицизм. Возникает при длительном применении препаратов, содержащих кортикостероиды.
  3. Функциональный. Возникает при отягощении ожирением, диабетом и заболеваниями печени.

В общих случаях синдром проявляется симптомами: увеличенное количество жировой массы в плечевом поясе и на лице, свисающий таз и живот (дистрофия мышц), темно-фиолетовые растяжки на теле.

Опухоли коры надпочечников

Большая часть новообразований коры надпочечников является доброкачественной опухолью. Специалисты склонны считать, что появления опухолей носит наследственный характер.

Различают несколько видов опухолей:

  • альдостерома;
  • глюкоадростерома;
  • кортикоэстрома;
  • феохромацетома.

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение

Из всех, выделяется феохромацетома, это опухоль мозговой части надпочечника, которая является гормонально-активной. Феохромацетома в избытке продуцирует адреналин, дофамин и норадреналин, которые отвечают за сердечный ритм, артериальное давление. Опухоль производит гормоны скачкообразно, соответственно ведет себя ритм сердца и давление.

Существуют три вида феохромацетомы:

  1. Пароксизмальный. Наличие адреналиновых кризов.
  2. Постоянный. Постоянное повышенное давление. Отсутствие кризов.
  3. Смешанный. Постоянное давление и адреналиновые кризы.

Криз – резкий выброс того или иного гормона в кровь.

Симптомы феохромацетомы являются:

  1. Приливы жара, головокружение, потливость, тревога, панические атаки.
  2. Цвет кожных покровов либо слишком бледный, либо слишком красный.
  3. Резкие скачки артериального давления.
  4. Нарушение зрительной функции.
  5. Учащенный отток мочи.

К заболеваниям надпочечников у женщин, также относят кисту, это анэхогенное образования (не изображается на УЗИ, видно только белое пятно), заполненное жидким веществом. Главной целью определить её природу, не станет ли она со временем развиваться в злокачественную опухоль. Диагностировать её появление, если она не растет практически невозможно, только случайно при полном сканировании тела. Если киста начала свой рост, то это не хороший признак, и потребуется хирургическое вмешательство.


Основными симптомами кисты являются: повышение артериального давления, сдавливания в брюшной полости, боли по поясу (в любом месте), нарушение мочеиспускания.

Истощение ресурса надпочечников

Современный человек живет в бешеном ритме, который увеличивается с каждым годом, а такой же динамике приходится работать всей эндокринной системе, в том числе и почечной железе. Постоянные стрессы, депрессии, недосыпания, недоедания, все это приводит к истощению ресурса надпочечников.

Симптомами проявления такого процесса будут: хроническая усталость, дискомфорт в суставах и костях, скачки давления, проблемы в ротовой полости, сухая кожа и большая потеря волос.

Диагностика

В настоящее время, специалисты имеют в своем арсенале достаточно средств для диагностики любого заболевания надпочечников, как у женщин, так и у мужчин. Правильная диагностика и быстро начатое лечение станут залогом успешного выздоровления.

Для установления вида заболевания надпочечников проводят ряд процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Магниторезонансная томография и компьютерная томография.
  3. Рентген костей, головы.
  4. Различные анализы на гормоны.

Современным методом диагностики считается лучевое исследование. Такой глубокий метод диагностики помогает специалистам рассмотреть состояние структуры почечной железы пристальным образом.


Лечение

При заболевании почечной железы, лечение начинают со стабилизации и приведения в порядок гормонального фона (если это возможно). Медикаментозное лечение назначает только специалист (врач, лечащий надпочечники называет эндокринолог), не занимайтесь самолечением, если вы заметили у себя симптомы заболевания проконсультируйтесь с врачом.

При провальном лечении медикаментами, проводится операция по иссечению одного или обоих надпочечников и назначается гормонозаместительная терапия.

Надпочечники очень важный орган в организме, особенно у женщин, поэтому так важно соблюдать здоровый образ жизни и пристально следить за своим здоровьем.

pochkam.ru

Какие функции выполняют?

Женские органы выполняют важную роль в нормализации гормонального фона. Если по каким-то причинам отмечается нарушение в их работе, то ухудшается общее самочувствие пациентки, в организме отмечаются разные нарушения. Выделяют следующие функции надпочечников:

  • отвечают за синтез кортизола и кортикостерона;
  • вырабатывают надпочечники гормоны, реагирующие на стресс;
  • контролируют водно-электролитный баланс;
  • объединяют адреналин и норадреналин;
  • вырабатывают эстрогены и контролируют производство других половых гормонов.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы заболеваний надпочечников у женщин

Признаки гиперальдостеронизма

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение
Гиперальдостеронизм надпочечников у женщин вызывает мигрень, онемение, судороги.

На работу надпочечников могут повлиять климакс, различные болезни, в том числе и такое нарушение. Отклонение характеризуется увеличенным производством альдостерона. Связан гиперальдостеронизм с дисфункцией печени, которое часто диагностируется при циррозе. При патологии женский организм страдает от таких проявлений:

  • частая боль в голове;
  • учащенное биение сердца;
  • увеличение суточного объема мочи;
  • постоянное желание пить;
  • онемение конечностей;
  • судорожное состояние;
  • гипокалиемия.

Вернуться к оглавлению

Проявление болезни Аддисона

Если гормоны надпочечников вырабатываются в большем или меньшем количестве, то возможно развитие такого заболевания. Проблемы возникают преимущественно на фоне туберкулезного заболевания. Обнаружить отклонение надпочечников пациентка способна по ряду симптомов:

  • частое биение сердца;
  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • понижение АД;
  • нарушенный стул;
  • резкое снижение массы тела;
  • быстрая утомляемость;
  • невнимательность и рассеянность.

Часто при подобном отклонении надпочечников у женщины снижается половое желание и лысеет в лобковой и подмышечной зоне.

Вернуться к оглавлению

Синдром Кушинга

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение
Синдром Кушинга у женщин влияет на менструальный цикл, сон, силы.

При нарушении отмечается гиперфункция надпочечников, вследствие которой продуцируется большее количество кортикостероидов, нежели требует организм. В зоне риска находятся женщины в возрасте от 25-ти до 40 лет. При синдроме Кушинга врачи выявляют в женском организме новообразования, локализованные в поджелудочной железе, печени, бронхиальных тканях. Проявляется отклонение надпочечников характерными признаками:

  • резкая прибавка объема в зоне живота, лица, груди;
  • возникновение растяжек на кожном покрове;
  • усиленный рост волос в области лица;
  • нарушенные месячные;
  • слабость в мускулатуре и ломота в костях;
  • сниженные защитные функции иммунной системы;
  • формирование камней, при которых у женщины болят поясничный и брюшной отделы;
  • невозможность нормально спать.

Вернуться к оглавлению

Особенности синдрома Конна

Заболевание надпочечников характеризуется увеличением секреции альдостерона из-за сформировавшейся опухоли (альдостеромы) или диффузной гиперплазии. Женщина жалуется на такие симптомы:

  • увеличение суточного количества выводимой мочи;
  • усиленная жажда;
  • недостаточная плотность урины за счет снижения количества ионов натрия;
  • повышен показатель АД.

Вернуться к оглавлению

Феохромоцитома и другие опухоли надпочечников

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение
Феохромоцитома надпочечников у женщин вызывает гипертонию, слабость, учащённое мочеиспускание, расстройство пищеварения.

Надпочечниковая недостаточность нередко связана с патологическими новообразованиями во внутреннем органе. Преимущественно врач обнаруживает опухоли доброкачественной природы:

  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • кортикоэстрома;
  • глюкоандростерома;
  • феохромоцитома.

До конца не удалось определить источники, из-за которых у женщины проявляется образование в органе. Известно, что феохромоцитома является следствием увеличения железистых клеток, которые проявляются при онкологии. Повлиять на развитие заболевания также могут повышенный прогестерон, эстроген и другие гормоны. Проявляются опухоли такими симптомами:

  • повышенным АД;
  • нарушенным сердечным ритмом;
  • ослабеванием мускулатуры;
  • учащенными походами по-маленькому;
  • чувством тошноты и рвотой;
  • усиленной выработкой пота;
  • судорогами, дрожью и ознобом.

На фоне новообразования надпочечников у женщины пересыхает слизистая оболочка ротовой полости.

Вернуться к оглавлению

Дисфункция коры надпочечников

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение
Дисфункция коры надпочечников вызывает резкое похудение, пигментацию, расстройство пищеварения, слабость.

Часто поражение у женщин дает о себе знать при повреждении передней области гипофиза или отмирании внутреннего органа. Отклонение проявляется при опухолях раковой или доброкачественной природы и при инфекционных патологиях в парных органах. Недостаточность коры надпочечников сопровождается следующими симптомами:

  • недомогание и быстрая усталость;
  • снижение веса;
  • нарушенный аппетит и стул;
  • рвотные позывы и приступы тошноты;
  • появление пятен на кожном покрове;
  • снижение показателей артериального давления, которые с трудом повышаются при принятии лекарств;
  • учащенные позывы в туалет в ночные часы;
  • сокращение количества глюкозы в кровяной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Признаки гиперплазии надпочечниковой коры

Дисфункция коры надпочечников приводит к нарушенной выработке кортизола, что связано с генетической мутацией. Сопровождается такими проявлениями:

  • присутствие повышенного уровня пигментации на внешних гениталиях;
  • возникновение мужских гормонов, что сказывается на внешности женщины;
  • вырастание волос на лобке и под мышками в раннем возрасте;
  • появление угрей;
  • поздний менструальный цикл.

Вернуться к оглавлению

Как распознать гиперандрогению?

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение
Гиперандрогения надпочечников вызывает сыпь, облысение головы и оволосение живота.

При отклонении такого характера в организме слабого пола продуцируется чрезмерное количество гормонов противоположного пола. Рекомендуется как можно скорее начать бороться с гиперандрогенией, поскольку при нарушении возникает бесплодие и другие осложнения. Обнаружить болезнь можно по таким проявлениям:

  • сильная сыпь на коже лица;
  • выпадение волос и залысины на лбу;
  • сильно жирный эпидермис за счет увеличения секрета, вырабатываемого сальными железами;
  • сниженный тембр голоса;
  • оволосение на брюшине и груди.

Вернуться к оглавлению

Диагностика: основные процедуры

Женщина может провести самообследование в домашних условиях, но такие манипуляции не являются окончательными в постановке диагноза, а помогают лишь понять, что нарушение присутствует. За более детальными результатами обращаются к врачу, который сможет тщательно проверить надпочечники. Назначаются такие диагностические манипуляции:

  • биохимический анализ урины и крови;
  • МРТ и КТ мультиспирального типа;
  • диагностика надпочечников женщины ультразвуком;
  • лучевое исследование;
  • скрининг кровяной жидкости на содержание гормонов.

Женщине назначается анализ костной системы на определение числа кальция, поскольку нередко отклонение надпочечников провоцирует остеопороз.

Вернуться к оглавлению

Как лечится надпочечниковая недостаточность?

После диагностики будет установлена точная причина отклонения и назначен индивидуальный курс лечения. Преимущественно используется консервативная терапия, позволяющая стабилизировать гормональный баланс в женском организме. С этой целью прописывают синтетические гормональные препараты, которые увеличивают недостающий эстроген, прогестерон и другие гормоны, или, наоборот, сокращает их число. Нередко симптомы заболеваний надпочечников у женщин устраняют такими препаратами:

  • антибиотиками;
  • иммунодепрессантами;
  • иммуномодуляторами.

Рекомендуется также применять физиотерапевтическое лечение, которое восстанавливает функцию надпочечников женщины и помогает стабилизировать общее самочувствие. Если пациентка уже длительное время лечит патологию консервативными способами, и нет видимого результата, тогда назначается оперативное лечение. В таком случае хирург проводит щадящую эндоскопическую операцию с выполнением небольшого надреза.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Надпочечники симптомы заболевания у женщин лечение
Травы — хорошее дополнение в лечении надпочечников.

Женщина может лечить заболевания надпочечников нетрадиционными способами, но надо такую терапию совмещать с медикаментами. Возможно применять соцветия подснежников и водку, которые смешивают и готовят настойку для перорального употребления. Эффективными народными средствами являются полевой хвощ и черная смородина, из которых готовят чай. Лекарство помогает лечить тяжелые заболевания надпочечников, а также помогает женщинам при бесплодии.

prourinu.ru

Состав

В состав надпочечников входят две структуры – мозговое и корковое вещество. Оба данных вещества регулируются центральной нервной системой. Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина, а вот корковое вещество синтезирует кортикостероиды (стероидные гормоны). В состав коры данных парных желез входят три слоя, а именно:

  • Клубочковая зона;
  • Сетчатая зона;
  • Пучковая зона.

Корковому веществу присуща парасимпатическая иннервация, при которой тела первых нейронов располагаются в заднем ядре блуждающего нерва.
Клубочковая зона отвечает за выработку таких гормонов как кортикостерон, альдостерон и дезоксикортикостерон.

Пучковая зона синтезирует кортикостерон и кортизол, а вот сетчатая зона производит половые гормоны, которые оказывают прямое воздействие на развитие вторичных половых признаков. Выработка чрезмерного количества половых гормонов может стать причиной развития вирилизации, т.е. состояния, при котором у женщин появляются признаки, характерные исключительно для мужчин. Корковое вещество отвечает также за поддержание в организме водно-электролитного баланса.

Мозговое вещество осуществляет синтез катехоламинов (адреналина и норадреналина), которым свойственно улучшать работу сердца, увеличивать количество сахара в крови, повышать артериальное давление, а также расширять просветы бронхов. Кроме катехоламинов данное вещество синтезирует еще и пептиды, которые отвечают за регуляцию процессов, происходящих как в центральной нервной системе, так и в желудочно-кишечном тракте.

Формы и размеры

Правому надпочечнику присуща треугольная форма, а вот левому – полулунная. Основания данных желез являются вогнутыми и примыкают к выпуклым полюсам почек. Длина желез взрослого человека варьирует в пределах от 30 до 70 мм. Их ширина составляет от 20 до 35 мм, а вот толщина – от 3 до 10 мм. Общая масса обоих желез достигает 10 – 14 г. У новорожденных она не превышает 3,5 г. Снаружи железы покрыты специальной капсулой, от которой отходят перегородки, содержащие в своем составе многочисленные нервы и сосуды. Эти перегородки делят основную ткань желез на группы клеток, а также клеточные структуры.

Кровоснабжение данных желез осуществляется при помощи трех групп надпочечниковых артерий:

  • нижней;
  • средней;
  • верхней.

Отток крови осуществляется через центральную вену, а также многочисленные поверхностные вены, впадающие в венозную сеть окружающих тканей и органов. Параллельно находятся еще и лимфатические капилляры, предназначенные для отвода лимфы (вязкой бесцветной жидкости, в которой нет эритроцитов и тромбоцитов, но много лимфоцитов).

Заболевания надпочечников

Патологии данных желез принято считать тяжелыми недугами эндокринной системы. В современной медицинской практике самыми распространенными являются следующие патологические состояния:
1. Первичный и вторичный гиперальдостеронизм;
2. Острая и вторичная недостаточность коры;
3. Врожденная гиперплазия коры надпочечников;
4. Феохромоцитома;
5. Болезнь Аддисона.

Первичный и вторичный гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм представляет собой состояние, сопровождающееся чрезмерной выработкой корой данных желез альдостерона (основного минералокортикостероидного гормона). Данное состояние может быть первичной и вторичной формы.

Причины:

  • Цирроз печени (многофакторное заболевание печени, сопровождающееся значительным снижением уровня функционирующих печеночных клеток);
  • Хронический нефрит (хроническое заболевание почек воспалительного характера);
  • Сердечная недостаточность (комплекс расстройств, являющихся следствием снижения сократительной способности сердечной мышцы);
  • Не до конца долеченная первичная форма данной патологии.

Симптомы:

  • Астения (мышечная и общая слабость);
  • Головные боли;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Приступы сердцебиения;
  • Полиурия (выделение большого количества мочи);
  • Повышенная жажда;
  • Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
  • Онемение различных участков тела;
  • Судороги.

Лечение: применяется симптоматическая терапия, предусматривающая повышение выведения натрия с мочой. Помимо этого проводят лечение основной патологии, которая стала причиной развития данного состояния.

Острая и вторичная недостаточность коры

Это аутоиммунное поражение коры надпочечников, которое чаще всего сопровождается целым рядом других патологических состояний.

Причины:

  • Аутоиммунное поражение передней доли гипофиза (мозгового придатка, расположенного на нижней поверхности головного мозга);
  • Послеродовой некроз (омертвение) передней доли гипофиза;
  • Макроаденомы (опухоли);
  • Инфильтрационные (инфекционные) патологии.

Симптомы:

  • Астения;
  • Адинамия (резкий упадок сил);
  • Снижение общей массы тела;
  • Ухудшение аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Гиперпигментация (избыточное отложение пигмента в коже);
  • Артериальная гипотония (стойкое снижение артериального давления);
  • Изменения стула;
  • Никтурия (выделение большого количества мочи в ночное время суток);
  • Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови).

Лечение: используется заместительная глюкокортикоидная и минералокортикоидная терапия.

Врожденная гиперплазия коры надпочечников

Группа врожденных патологий, при которых наблюдается явное нарушение синтеза кортизола парными эндокринными железами.

Причины:

  • Различные мутации гена.

Симптомы:

  • Гиперпигментация наружных половых органов;
  • Вирилизация;
  • Раннее появление волос в лобковой и подмышечной зоне;
  • Угри;
  • Позднее начало менструального цикла.

Лечение: предусматривает в самую первую очередь устранение дефицита кортизола.

Феохромоцитома

Гормонально-активная опухоль, которая отвечает за синтез катехоламинов (физиологически активных веществ, которые исполняют роль химических посредников). Развивается данная опухоль преимущественно из мозгового вещества надпочечников.

Причины:

  • Рак щитовидной железы;
  • Синдром Стерджа-Вебера (системное заболевание с врожденной аномалией сосудов кожи, головного мозга, сосудистой оболочки глаза);
  • Гиперпаратиреоз (заболевание, в основе которого лежит избыточная продукция паратгормона паращитовидными железами).



Симптомы:

  • Повышение артериального давления;
  • Побледнение кожного покрова;
  • Безотчетный страх;
  • Ощущение зябкости;
  • Судорожные состояния;
  • Боль в различных участках тела;
  • Тошнота и рвота;
  • Одышка;
  • Обильное потоотделение;
  • Повышение уровня сахара в крови.

Лечение: в зависимости от формы опухоли проводится медикаментозное лечение либо хирургическое вмешательство.

Болезнь Аддисона

Эндокринная патология, при которой надпочечники утрачивают способность синтезировать достаточное количество кортизола.

Причины:

  • Туберкулезное поражение эндокринных желез;
  • Повреждение коры желез различными химическими агентами;
  • Первичная либо вторичная недостаточность желез;
  • Аутоиммунный процесс.

Симптомы:

  • Депрессия;
  • Гиповолемия (снижение уровня циркулирующей крови);
  • Дисфагия (нарушения глотания);
  • Жажда;
  • Хроническая усталость;
  • Гиперпигментация;
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Потеря веса и аппетита;
  • Раздражительность и вспыльчивость;
  • Тремор (дрожание головы и рук).

Лечение: при легких формах заболевания назначается заместительная гормональная терапия, а также специальная диета. В тяжелых случаях используется постоянная гормональная терапия.

Нарушения функций коры надпочечников

Функции коры данных эндокринных желез могут быть как повышенными, так и пониженными. В первом случае речь идет о гиперкортицизме.
Гиперкортицизм – это целый ряд симптомов, которые возникают вследствие повышенной выработки в организме гормонов коры надпочечников. Это же состояние может развиться в результате длительного приема внутрь данных гормонов с лечебной целью. Особенно часто гиперкортицизм наблюдается при болезни Иценко-Кушинга (заболевании головного мозга, которое характеризуется повышенным синтезом гормонов, несущих ответственность за нормальную работу данных органов). Если же на лицо снижение функций коры данных органов, тогда речь идет уже о гипокортицизме или надпочечниковой недостаточности. Надпочечниковая недостаточность может быть острой либо хронической формы.

Как функционирует кора надпочечников во время беременности?

В период вынашивания плода отмечается повышение функциональной активности коры данных желез.
Это явление обусловлено сразу же несколькими факторами:

  • Особенностями метаболизма кортизола в печени;
  • Увеличением количества эстрогенов;
  • Функциональной активностью плаценты;
  • Снижением биологической активности кортизола;
  • Проницаемостью плаценты для кортикостероидов.

Лечение различных заболеваний надпочечников

Основной задачей курса терапии таких патологий является восстановление нормального уровня определенных гормонов. Помимо этого усилия направляются и на ликвидацию всех негативных факторов, которые усугубляют течение имеющегося заболевания. В большинстве случаев пациентам прописывают противовирусные и антибактериальные средства, а также специальные гормональные препараты и витамины. Большое внимание уделяется и диетическому питанию, а также здоровому образу жизни. Порой не обходится и без хирургического вмешательства. О дополнительных методах терапии Вы сможете узнать, получив консультацию специалиста.

Удаление надпочечников или адреналэктомия

В зависимости от того, какой именно характер носит имеющаяся патология, удалению может подвергнуться как один, так и оба надпочечника. Оперативное вмешательство проводят под наркозом.

Специалисты предлагают два подхода:
1. Традиционный подход – полостное оперативное вмешательство. При новообразовании маленьких размеров делается небольшой разрез кожного покрова, а также мышц, которые расположены в поясничной области либо на спине. При новообразовании больших размеров делают широкий разрез со стороны живота. После хирургического вмешательства остается шов;

2. Эндоскопический подход – операцию проводят с использованием специальных инструментов и эндоскопов, которые вводятся через маленькие разрезы, выполненные на животе, спине либо в поясничной области.

Преимущества эндоскопического подхода

  • Выписка из стационара через 4 — 6 дней;
  • Минимальное нанесение травм;
  • Восстановление трудоспособности через 15 — 20 дней;
  • Отсутствие рубцов после операции;
  • Однодневный постельный режим.

Недостатки эндоскопического подхода

  • Дорогое оборудование;/li>
  • Большая длительность оперативного вмешательства;/li>
  • Операция может быть проведена только специально обученным хирургом./li>

Удаление одного надпочечника, чаще всего, дает возможность навсегда забыть о заболевании. Если же удалению подвергаются оба органа, тогда нередко пациенты нуждаются в пожизненной гормональной терапии.

www.tiensmed.ru

Что такое надпочечники и каковы их функции?

Надпочечники – это парные железы, находящиеся в полости за брюшиной над почками.

Они выполняют много важных функций:

  • Принимают участие в обменных процессах;
  • Вырабатывают гормоны;
  • Стимулируют реакции на стресс;
  • Продуцируют адреналин и норадреналин.

Как распознать болезни надпочечников?

Самые распространенные заболевания желез:

  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Болезнь Аддисона;
  • Гиперальдостеронизм;
  • Опухоли надпочечников;
  • Синдром Нельсона;
  • Адреногенитальный синдром.

Синдром Кушинга

Усиленное влияние на организм гормонов надпочечников.

Его определяют в случаях новообразования надпочечника или опухоли другого органа.

Основные признаки:

  • Повышенное давление;Дисфункция надпочечников
  • Избыточный вес по мужскому типу;
  • Луноподобное лицо;
  • Нарушение обмена глюкозы;
  • Атрофия и слабость мышц;
  • Аменорея;
  • Гирсутизм;
  • Остеопороз;
  • Депрессия;
  • Головная боль;
  • Фурункулёз;
  • Нарушения кровообращения;
  • Снижение потенции;
  • Cиняки из-за повышенной хрупкости капилляров.

Болезнь Аддисона

Первичная недостаточность коры надпочечников появляется из-за разрушения ткани самого органа.

Вторичная недостаточность — при болезнях мозга с задействованием гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют работу желез.

Первичная недостаточность встречается достаточно редко и появляется в любом возрасте.

Она по стандарту начинается постепенно.

У больных с вторичной недостаточностью наблюдаются большинство тех же признаков, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.

В числе причин болезни называют:

  • Нарушения иммунитета;
  • Туберкулез надпочечников;
  • Долгая гормональная терапия;
  • Грибковые болезни;
  • Саркоидоз;
  • Нарушение обмела белков;
  • СПИД;
  • Адренолейкодистрофия;
  • Операция по удалению надпочечников.

Главные признаки:

  • Нарушение работы надпочечниковПовышенная утомляемость;
  • Слабость только после нагрузок или стрессовых атак;
  • Ухудшение аппетита;
  • Частые простуды;
  • Плохая переносимость ультрафиолета, проявляющаяся сильным загаром;
  • Снижение веса;
  • Гиперокрашенность сосков, губ, щек;
  • Пониженное давление;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Смены запора и поноса;
  • Падение уровня глюкозы в крови;
  • Нарушение работы почек с проявлением ввиде ночного мочеиспускания;
  • Нарушения внимания, памяти;
  • Депрессия;
  • У женщин — выпадение волос на лобке и подмышками;
  • Снижение полового влечения.
  • Гипокортицизм выявляют у мужчин и женщин в 30-40 лет.

 Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм является нарушением, при котором происходит повышенное продуцирование данными железами альдостерона.

Причин этого сбоя несколько:

  • Серьезные нарушения печени;
  • Хронический нефрит;
  • Сердечная недостаточность.

В случае недостаточности коры возникает заболевание иммунитета, которое превращается в полное расстройство всего организма.

Причинами процесса являются:

  • Некроз после родов;
  • Поражение гипофиза;
  • Злокачественные опухоли;
  • Длительная инфекция.

Признаки всех форм гиперальдостеронизма:

  • Слабость в мышцах;
  • Мигрени;
  • Приступы тахикардии;
  • Быстрая утомляемость;
  • Полиурия;
  • Судороги;
  • Гиперволемия;
  • Отеки;
  • Запоры.

 Опухоли надпочечников

К опухолям надпочечников относятся следующие:

  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • кортикоэстрома;
  • глюкоандростерома;
  • феохромацитома — местное увеличение количества клеток железы.

Большая часть таких образований доброкачественные, и появляются они крайне редко.

Причины возникновения опухолей органа неизвестны. Скорее всегЛишний весо, они имеют наследственный характер.

Надпочечники продуцируют гормоны, контролирующие обмен веществ, давление, а также половые гормоны.

Главные симптомы этого нарушения зависят от того, какой же гормон она вырабатывает чрезмерно.

Опухоли органа имеют такие признаки:

  • Повышение давления;
  • Чувство сбоя сердечного ритма;
  • Слабость в мышцах;
  • Частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
  • Головная боль;
  • Потливость;
  • Паника;
  • Раздражительность;
  • Одышка;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе, груди;
  • Бледность или покраснение лица;
  • Нарушение полового развития;
  • Изменение внешнего вида мужчин и женщин;
  • Синюшность кожи;
  • Судороги;
  • Ломота в суставах;
  • Нарушение сахара в крови;
  • Дрожь;
  • Озноб;
  • Сухость во рту.

Осложнениями являются кровоизлияние в глазную сетчатку, отек легких, нарушение кровообращения мозга.

Синдром Нельсона

Острая надпочечниковая недостаточность — острое состояние комы.

Она появляется из-за:

  • Уже имеющаяся недостаточность гормонов железы;
  • При операции по удалению желез в связи с болезнью Иценко-Кушинга;
  • При резкой отмене глюкокортикоидов;
  • Синдром Шмидта.

Гормональная дисфункцияЭто нарушение может возникнуть у новорожденного из-за кровоизлияния в железы во время тяжелых родов или влияния инфекции.

Это нарушение именуют синдромом Уотерхауза-Фридериксена.

Оно требует медицинской помощи и экстренной доставки в больницу.

Синдрому Нельсона свойственны:

  • Серьезные сердечные нарушения;
  • Падение давления;
  • Расстройства со стороны желудка и кишечника;
  • Психические нарушения;
  • Упадок сил;
  • Слабость;
  • Диспепсия;
  • Нарушение аппетита;
  • Пигментации на коже;
  • Значительное похудение;
  • Снижение уровня сахара в крови;
  • Никтурия;
  • Обильный пот;
  • Холод в конечностях;
  • Нарушение сознания;
  • Редкое мочеиспускание;
  • Обморок с развитием комы.

Адреногенитальный синдром

Врожденная гиперплазия коры желез объединяет комплекс врожденных нарушений, причиной которых являются мутации на уровне генетики.

Болезнь появляется из-за нарушения системы фермента 21-гидроксилазы.

Признаки синдрома:

  • Вирилизация;
  • Повышенное содержание калия;
  • Раннее оволосение лобка;
  • нарушения сердечного ритма
  • Угри;
  • Поздняя первая менструация;
  • Нарушение водного баланса;
  • Гирсутизм;
  • Нарушения менструации;
  • Уменьшение размеров груди, матки и яичников;
  • Увеличение клитора.

Это нарушение является причиной развития бесплодия.

Особенности заболеваний надпочечников у женщин

Усиленная выработка мужских гормонов у женщин вызывает изменение, которое именуют «гиперандрогенией».

Переизбыток мужских гормонов у слабого пола влияет на способность зачать и выносить ребенка.

Женщина в положении с таким нарушением должна находиться под контролем гинеколога в связи с угрозой срыва беременности.

Необходимо осуществлять контроль уровня мужских гормонов в ее организме с целью корректировки схемы лечения.

Чаще всего гиперандрогения лечится посредством искусственных аналогов кортизола. Эти препараты прописываются с цельюГормональный сбой нейтрализовать влияние гипофиза на железы.

При выработке большого количества гормонов надпочечников появляются серьезные проявления.

Чрезмерное продуцирование кортизола вызывает синдром Кушинга, а слишком много мужских гормонов у женщин — маскулинизацию.

В норме кортизол нейтрализует выработку адренокортикотропина, который выделяется гипофизом.

Хроническая нехватка кортизола проявляется адреногенитальным синдромом.

Что касается симптомов заболеваний надпочечников у женщин, то они соответствуют общим признакам, описанным выше.

Как диагностировать и лечить патологии надпочечников?

Существует арсенал методов обследования для выявления заболеваний органа:

  • Анализ крови и мочи;
  • Селективная катетеризация надпочечниковых вен;
  • Гормональные пробы;
  • Рентген черепа для определения размеров гипофиза;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитная томография;
  • Рентген костей скелета для обнаружения признаков остеопороза.

Чтобы начать восстановление надпочечников, необходимо остановить Лечение заболеваний надпочечниковприём гормональных противозачаточных. Сделать это можно не сразу, если приём был долгим.

Чтобы помочь железам, необходимы травы, витамин С и В, микроэлементы. Важен пересмотр образа жизни, отдых, хорошие отношения. Обязательно полноценное питание.

Лечение надпочечников и всего организма при сильном их истощении возможно и нужно, но займет гораздо больше времени.

Интересную информацию о лечении и диагностике заболеваний надпочечников вы сможете найти в видео:

1pochki.ru