Как измерить почечное давление

Артериальное давление измерял каждый. Но что такое почечное давление и какой показатель является нормой – знают не все. В организме человека кровь течет по замкнутому кругу: от сердца она направляется в головной мозг и внутренние органы, а затем снова в сердечную мышцу.

Силу, с которой она при этом давит на кровеносные сосуды, называют артериальным давлением. Измеряется этот показатель в миллиметрах ртутного столба, но представлен он в виде двух чисел, которые пишут через дробь. Первое характеризует эффективность работы сердца в момент его сокращения (систолы): силу, с которой оно «выбрасывает» поступившую к нему кровь обратно в артерию. Поэтому давление, возникающее при этом, называют систолическим или сердечным.

Второе число (меньшее) – диастолическое давление – сила, с которой кровь давит на сосуды в момент расслабления сердца. Значение этого показателя зависит от степени проходимости артерий, эластичности их стенок. За нормальное состояние кровеносных сосудов отвечают почки: они вырабатывают фермент (ренин), поддерживающий тонус вен и артерий. По этой причине диастолическое давление называют почечным.

Правила измерения диастолического и систолического давления

Между работой сердца и органами мочевыделения существует тесная взаимосвязь. При патологии почек усиливается выработка ренина, ухудшается фильтрация крови и отток мочи. Это приводит к накоплению жидкости и соли в организме, деформации стенок сосудов, увеличению нагрузки на сердце и в конечном итоге – повышению артериального давления.

Следствием нарушения в работе сердечной мышцы являются дисфункции органов мочевыделения: высокое систолическое давление – одна из причин развития почечной недостаточности.

Любые отклонения показателя от нормы могут быть признаком наличия или развития заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы. Поэтому постоянно следить за его уровнем должен каждый. Измерить его можно в медицинском учреждении или в домашних условиях, используя тонометр.

Делают это так:

1. Закрепляют манжетку на левой руке, немного выше локтя (она должна быть приблизительно на одном уровне с сердцем).
2. Если тонометр механический, то воздух закачивается в манжетку при помощи специальной резиновой груши до того момента, когда манжетка плотно охватит руку.
3. После этого воздух медленно выпускается.

Процедура измерения является безопасной. Но нужно тщательно следить за самочувствием, так как возможно его ухудшение, вплоть до потери сознания, хотя это случается крайне редко. Во время измерения главным показателем являются еле слышный тонический шум, который постепенно затихает. Первый четкий звук пульса – это показатель верхнего давления, а последний слышимый звук – нижнего, почечного. Достоверность результатов измерения зависит от того, насколько правильно к нему подготовиться. Чтобы показатели были максимально точными, рекомендуется:

1. Отказаться от употребления кофе, чая, курения, тяжелых физических нагрузок за час до начала измерения давления.
2. Выбрать помещение, в котором будет проводиться исследование: температура в нем не должна быть слишком высокой или низкой.
3. Принять правильное положение тела. Необходимо сесть, откинувшись на спинку стула, положить левую руку на стол и полностью расслабиться. Если беспокоят частые головокружения, почечное давление измеряют стоя.
4. Проверить, хорошо ли закреплена манжетка. Если она наложена слабо, показатели будут завышенными.

Уровень систолического и диастолического давления постоянно колеблется. Поэтому следует измерять его дважды, но давать 5 минут тонометру на отдых между измерениями. Регистрируется среднее значение по двум показателям.

Нормальные показатели и причины отклонений

Оптимальный уровень нижнего давления для каждого человека разный: все зависит от его возраста и пола, особенностей его организма. У новорожденных детей данный показатель не должен превышать значения 50-55 мм рт. ст. С возрастом норма почечного давления меняется. У взрослого здорового человека показатель колеблется в диапазоне 70-80.

Чтобы узнать оптимальное значение диастолического давления для ребенка, сначала нужно определить норму систолического. Его расчет проводят по формуле 80 + 2N, где N – количество полных лет ребенка. Получившееся число делят на 3 и множат на 2. Конечный результат – нормальный уровень почечного (диастолического) давления для малыша.

У людей среднего и пожилого возраста этот показатель может быть выше на 5-10 единиц по сравнению с общепринятой нормой. Но если он превышает 90 мм рт. ст., почечное давление считают повышенным. Когда его значение ниже оптимального уровня на 20-30 единиц, говорят о почечной гипотонии.

Однако бывают исключения. У людей астенического телосложения уровень диастолического давления довольно часто не превышает 60 мм рт. ст. При этом они чувствуют себя нормально, но если показатель повышается – их самочувствие ухудшается. «Ложная» гипотония нередко наблюдается у женщин: во время менструации или в период вынашивания ребенка. Волноваться не стоит: это вполне нормальное явление.

Измеряя артериальное давление, необходимо обращать внимание не только на его нижнюю, но и на верхнюю границу. В норме показатель систолического давления на 30-40 единиц выше диастолического.

Стабильное отклонение показателя от нормы чаще всего связанно с заболеваниями органов мочевыводящей системы. Если почечное давление повышено, это может указывать на:

• закупоривание сосудов почки холестериновыми бляшками;
• утолщение стенок почечной артерии;
• воспалительные процессы в околопочечной клетчатке (склерозирующий паранефрит);
• пережатие почечных сосудов;
• наличие патологических образований в органе (опухоль, киста);
• воспаление канальцев или клубочков почки (пиелонефрит, гломерулонефрит).

При почечной гипертонии нарушается работа всех жизненно важных органов и систем. Поэтому при отклонении показателя от нормы, нужно обратиться к врачу. Отсутствие лечения грозит возникновением таких осложнений:

• нарушение зрения;
• нарушение липидного обмена;
• ухудшение мозгового кровообращения;
• почечная и сердечная недостаточность.

Снижение показателя наблюдается при:

• дисфункции почек, надпочечников;
• анорексии;
• туберкулезе легких;
• анафилактическом шоке;
• истощении организма из-за длительных стрессов;
• инфекционных заболеваниях;
• дисфункции щитовидной железы.

Диастолическое и систолическое давление – два связанных между собой показателя: повышение первого провоцирует рост второго и наоборот. Когда нарушений в работе мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы нет, их значение находится в пределах нормы. Но периодически измерять артериальное давление обязан каждый: даже незначительное его отклонение от оптимального уровня в молодом и среднем возрасте может стать признаком ишемии сердечной мышцы, значит, отказа почек в будущем.

vsepropechen.ru

Основные виды АД

Кровообращение – это важнейший показатель жизнедеятельности человека. Именно с кровью в организм поступает кислород и важные питательные вещества. Кровяной поток движется по крупным артериям, венам и капиллярам с определенной скоростью и давлением на сосудистые стенки. Измерить его показатели можно с помощью аппарата, который называется тонометр, но он выдает сразу две цифры. Какое давление почечное: верхнее или нижнее — и стоит разобраться.

Медицина разделяет два вида давления крови на артерии:

• систолическое. Так принято именовать верхнее давление, то есть первую цифру в показателях тонометра. При нормальных жизненных показателях систолическое давление варьируется от 90 до 120 миллиметров ртутного столба. За систолическое давление отвечает в первую очередь работа сердца, а именно, с какой скоростью оно качает кровь по организму;
• диастолическое. В медицине диастолическое давление называют нижним или почечным. Это вторая цифра в полученных результатах измерения тонометром. В нормальных пределах показатель нижнего давления должен быть в пределах от 60 до 80 миллиметров ртутного столба.

За что отвечает верхнее и нижнее АД?

Систолическое и диастолическое давление отвечают за работу и состояние кровеносной системы человеческого организма в целом. Верхнее давление – это почечное или сердечное?

Показатель систолического (верхнего) давления формируется при выкачивании сердцем очередной партии крови.

Другими словами, на тонометре фиксируется сила толчка сердца, поэтому его и называют сердечным. Бытует мнение, что чем чаще сердце будет сокращаться, тем выше будет первая цифра на тонометре, но частично это правда, а частично — заблуждение. К примеру, при употреблении веществ, что способствуют расширению сосудов, таких как алкоголь, верхнее давление повышается, но сердце, чтобы компенсировать нагрузку, немного снижает свою работу.

Таким образом, после употребления спиртных напитков АД сначала резко подскакивает, а позже возвращается в норму. Но такие систематические эксперименты с кровеносной системой могут со временем спровоцировать гипертонию, что уже считается заболеванием, требующим специального медикаментозного лечения.

Что означает почечное давление у человека?

Нижнее давление, оно же диастолическое, характеризует состояние кровеносных сосудов.

Этот показатель фиксируется в момент, когда сердце сделало очередную выкачку крови и находится в расслабленном состоянии. В этот момент тонометр фиксирует давление крови на стенки крупных сосудов в человеческом организме.

Почечным его называют из-за того, что именно работа почек формирует данный показатель. При патологических недугах почек может образовываться застой жидкости в организме больного, в крови задерживаются ионы натрия, и это приводит к опуханию стенок сосудов.

Причины почечной гипертонии

Повышенное почечное давление, нижнее или верхнее сердечное, сигнализирует о проблемах в организме.

Если показатели резко скакнули и через короткий промежуток времени пришли в норму, то не стоит беспокоиться, ведь причины могут быть в физической нагрузке, нервных потрясениях как тревожных, так и радостных.

Это факторы, которые могут влиять на кровеносную систему спонтанно, но не приносить человеку большого дискомфорта или влиять на самочувствие. Верхнее АД сигнализирует о проблемах с сердцем, но нестабильно нижнее давление почечное считается более острой проблемой.

Чаще всего при наличии заболеваний у больного диагностируют повышенное почечное давление. Этот недуг в медицине называют почечной гипертонией.

Существуют два основных фактора, что могут провоцировать поднятие почечного давления:

• патологические процессы почечных сосудов. Патологии кровеносных сосудов, что идут к почкам могут быть как врожденными, так и приобретенными в процессе жизнедеятельности. Достаточно часто люди уже рождаются со склонностью к аневризме или уплотнению и разрастанию тканей почечной артерии, уменьшению перешейка почечной аорты. Практически у 90% детей с почечной гипертонией доктора во время обследования обнаруживают аномалии сосудов;


• заболевания самих почек: аномалии и воспалительные процессы тканей;
• вредные привычки, проблемы с лишним весом, употребление калорийной и соленой пищи могут повредить здоровые почечные сосуды и вызвать атеросклероз, эмболию и компрессию артерий почек, паранефрит.

Среди патологий почек можно так же определить два основных направления, что влияют на развитие гипертонии: аномалии и воспалительные процессы тканей:

• среди патологических аномалий выделяют новообразования на почках в виде кист, онкологических опухолей, уменьшенный размер одной или двух почек одновременно или утолщение стенок тканей;
• к воспалительным заболеваниям почек относят пиелонефрит и гломерулонефрит.

Симптоматика

Медики отмечают, что почечная гипертония и сердечная во многом схожи, если судить по самочувствию пациента, но на развитых стадиях заболеваний артерий или самих почек проявляются следующие симптомы:

1. минимальный разрыв между верхним и нижним артериальным давлением. При почечной гипертонии нижнее АД может подняться до уровня верхнего и разрыв может колебаться до 5-10 мм рт.ст.;


2. ухудшение зрения. Повышенное нижнее АД способно поражать зрительный нерв, у пациента наблюдается беспричинная потеря зрения, что самостоятельно не восстанавливается и требует медицинской помощи;
3. болит голова в области затылка. Почечная гипертония вызывает сильные боли в затылочной области головы, которые не проходят даже в состоянии покоя. Помимо этого больной испытывает головокружение, тошноту, иногда рвоту;
4. сильно отекают ноги и руки. Задержка жидкости в организме в связи с нарушением работы почек обязательно сказывается на состоянии конечностей. Руки и ноги могут сильно наливаться после недлительных прогулок, по утрам отмечается чрезмерная припухлость лица, особенно в области глаз;
5. боли в пояснице. Заболевания почек зачастую сопровождаются болевые ощущениями в пояснице и спине. Боль носит глубокий ноющий характер, иногда при сильных приступах пациент теряет работоспособность.

При систематическом повышенном нижнем АД может развиваться сердечная и почечная недостаточность, атеросклероз, частичная или полная утеря зрения, а в некоторых случаях инфаркт миокарда, микроинсульт и полный отказ работы почек.

Видео по теме

Общая информация о верхнем и нижнем АД:

Изучив сердечное и почечное давление, и что это за показатели,  можно дать заключение, что это строго налаженный баланс работы кровеносной системы, который необходимо поддерживать для нормального функционирования всех органов и систем человека. Внимательность к сигналам организма может уберечь человека от серьезных недугов и расстройств здоровья.

gipertonia.pro

Три вида и причины патологии

В зависимости от расстройства почек, которое вызывает повышенное давление, выделяют 3 вида нефрогенной артериальной гипертензии:

1. Вазоренальный вид патологии

Возникает из-за патологий сосудов. Это могут быть:

2. Паренхиматозный вид

Возникает из-за заболеваний основной ткани почек:

• пиелонефрита;
• гломерулонефрита;
• туберкулеза почек;
• гидронефроза;
• диабетического гломерулосклероза и других.

3. Смешанный вид

Возникает из-за поражения и паренхимы почек (ее основной ткани) и почечных сосудов одновременно. Такое бывает при следующих болезнях:

Симптомы почечного давления

Патология проявляется двумя группами признаков: симптомами повышенного давления и проявлениями болезней почек.

Медленнотекущую форму почечного давления можно распознать по таким симптомам:

• стойкое повышенное давление (как верхнее, так и нижнее);
• головная боль;
• головокружение;
• сниженная работоспособность;
• слабость в мышцах;
• одышка;
• чувство сильного сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке.

При быстротекущей форме появляются следующие признаки:

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии, кроме перечисленных симптомов, больной жалуется еще и на боли в области поясницы (тупые, тянущие или острые).

Диагностика

Первый признак, по которому врач может заподозрить заболевание, – маленькая разница между верхним и нижним давлением (меньше 30 мм рт. ст.)

В таком случае врач назначает комплексное обследование почек, анализ мочи, диагностику глазного дна и анализы крови.

Диагностика почечного давления:

Анализы крови при почечном давлении:

Методы лечения

Оно направлено на устранение основного заболевания. Также используют и медикаменты для симптоматического лечения повышенного давления.

Реноваскулярную нефрогенную артериальную гипертензию можно вылечить с помощью хирургических вмешательств на сосудах:

Кратко разберем лечение других болезней почек:

Если поражена только одна почка, и терапия оказалась неэффективной, используют радикальное лечение – полную или частичную нефрэктомию (удаление этого органа). Это нужно для того, чтобы устранить артериальную гипертензию, которая спровоцирует поражение и второй почки. Если сильно поражены обе почки, понадобится пересадка хотя бы одной из них (при этом вторую просто удаляют либо на ее место тоже пересаживают новую).

При любой форме нефрогенной артериальной гипертензии используют гипотензивные препараты (как и при лечении гипертонии любого происхождения). Для снижения АД используют ингибиторы АПФ (Каптоприл). Но длительная симптоматическая терапия без устранения основного заболевания приводит к сморщиванию органа. А при двустороннем стенозе почечных артерий она вообще противопоказана.

Статистика заболеваемости и прогноз

В 35% случаев причина повышенного артериального давления – различные поражения почек. Поэтому, если у вас повысилось давление, и вы раньше не были предрасположены к гипертонии – в первую очередь обследуйте почки.

okardio.com

3 Как снизить почечное давление в домашних условиях быстро

Если у вас было диагностировано данное заболевание, но оно не находится на крайних степенях развития, предполагается медикаментозное лечение, которое можно без проблем проводить в домашних условиях. При этом нужно помнить, что далеко не все существующие на сегодняшний день препараты против АД способно эффективно бороться именно с почечным давлением. Соответственно, выбор лекарственных средств для терапии должен осуществлять исключительно лечащий врач, ориентируясь на стадию и особенности патологии, а также наличие сопутствующего заболевания почек, которое привело к проблемам с их функционированием.

Можно использовать следующие таблетки для лечения почечного давления:

• ингибиторы АПФ – действие этих препаратов направлено на подавление активности фермента, которые провоцирует постоянный тонус сосудов. В результате этого они расслабляются, соответственно, снижается и давление. К таким средствам относятся Каптоприл, Лизинотон, Лизонприл, Эналаприл;
• блокаторы рецепторов ангиотензина – это, в первую очередь, Атаканд, Лозап, Валс. Суть действия препаратов заключается в снижении чувствительности рецепторов, реагирующих на появление в организме ангиотензина;
• адреноблокаторы – они нужны для того, чтобы корректировать выработку адреналина и норадреналина, то есть, веществ, которые по своей природе склонны провоцировать существенное повышение кровяного давления. Врачи преимущественно назначают такие препараты, как Бутироксан и Празозин;
• диуретики – способствуют качественному выводу из организма лишней жидкости и солей натрия, благодаря чему снижается риск отечности тканей и повышения АД. Самые распространенные препараты данной группы – Верошпирон и Альдактон;
• антагонисты кальция – специфическая группа медикаментозных средств, действие которых направлено на снижение способности мышечных тканей, в том числе и сердца, всасывать кальций. Благодаря этому, удается добиться уменьшения их напряжения, а это положительным образом сказывается на способности сердечной мышцы расслабляться. Самые распространенные препараты – Амлодипин, Нормодипин и Норваск.

Высокое давление и почки так и останутся связанным понятием, если параллельно не добиваться снижения уровня содержания холестерина в крови. Существует ряд эффективных препаратов, которые помогают это сделать. Они относятся к группе симвастатинов, аторвастатинов и розувастатинов. При этом, само собой, очень важно правильно питаться, так как в противном случае холестерин очень быстро будет восстанавливать своей прежний уровень, негативно влияя на проходимость артерий.

Если почечная гипертензия еще не превратилась в заболевание, а отмечается достаточно редко, с ним можно справиться с помощью и некоторых домашних средств, которые не имеют никакого отношения к медикаментам. Вот что нужно делать, чтобы снизить такое давление максимально оперативно:

• взять обычное махровое полотенце или салфетку из такого же материала, смочить его холодной водой (чем ниже ее температура, тем лучше), после чего положить на лоб примерно на полчаса. Холодный компресс спровоцирует спазм сосудов, соответственно, уровень систолического и диастолического давления существенно снизится;
• приготовить смесь из равных пропорций обычного столового уксуса и чистой холодной воды (примерно по 0,5 литра). После этого в растворе нужно смочить полотенце, отжать его и положить на ступни. Такой компресс необходимо держать примерно на протяжении 40-60 минут;
• принять ванну комнатной температуры, предварительно добавив в нее по несколько капель эфирных масел бергамота, лаванды и араганы. Лежать в ней рекомендуется до тех пор, пока вода не станет достаточно прохладной, что уже начнет вызывать определенный дискомфорт.

В домашних условиях можно лечить и почки. Для этого существует достаточное количество весьма эффективных рецептов. При этом, само собой, предварительно понадобится соответствующая консультация лечащего врача.

Если ни домашние средства, ни медикаментозное лечение не дает положительного эффекта, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Его суть заключается в том, что с помощью соответствующих процедур (например, шунтирования), проводится расширение почечных сосудов.

Что это такое почечное давление? Это серьезная патология, которая требует детального изучения и не менее детального и ответственного лечения. Только тогда можно будет говорить об эффективной терапии классической гипертонии.

pochke.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Почки давление Плохая работа надпочечников симптомы Каликоэктазия почек Лечение амилоидоза почек