Аденома надпочечника симптомы

В медицине имеет место такое редкое явление, как аденома надпочечника. Еще недавно данная патология считалась крайней редкостью, но за последнее время случаи доброкачественного новообразования увеличились. Патология характеризуется новообразованием в форме капсулы, которое размещается на железистой ткани коры парных органов. Новообразование имеет различные размеры, которые порой составляют до 6-ти сантиметров и весят около 20-ти грамм. Сама по себе аденома надпочечников не опасна, но в запущенном случае патология способна перерасти в рак. Причины патологии различны, нередко в зону риска попадают люди, которые злоупотребляют курением. Патология, как правило, имеет односторонний характер и возникает в одном надпочечнике. В редких случаях новообразования возникают сразу в обоих надпочечниках.

Общие сведения

Одним из доброкачественных новообразований является аденома в надпочечнике, которая достаточно распространенная и порой выявляется случайным образом при ультразвуковой диагностике других органов. Хотя природа данного образования доброкачественная, все же существует вероятность ее перерождения в рак.

Аденома надпочечников представляет собой новообразование овальной формы, которое напоминает капсулу.

Состоит она из коркового или мозгового вещества, внутри которого жидкость. Возникает патология на одном органе, в большинстве случаев наблюдается аденома левого надпочечника. В качестве исключения патология возникает на двух органах одновременно. Приводят к возникновению аденом надпочечников гормональные нарушения, которые происходят в организме.

Вернуться к оглавлению

Классификация и разновидность

По гормональной активности

Кора и мозговое вещество надпочечников отвечает за выработку конкретных гормонов. При аденоме надпочечников возникает новообразование доброкачественного типа, которое имеет свойство производить гормоны в кровь. Классифицируют патологию по тому, какой гормон вырабатывает новообразование. В медицине выделяют такие виды аденом надпочечников:

• Кортикостерома, при которой новообразование производит глюкокортикоиды.
• Андростерома возникает тогда, когда вырабатывается андроген.
• Альдостером характеризуется производством секреции минералокортикоидов.
• При кортикоэстроме выделяется эстроген.
• Комбинированная опухоль характеризуется выработкой одновременно нескольких гормонов, которые проникают в кровь.

Нередко новообразование не производит никаких гормонов, тогда такую аденому именуют гормонально неактивной опухолью. В редких случаях происходит поражение правого надпочечника, но еще реже врачи диагностирует новообразование в обоих органах. В таком случае патология в них развивается с разной интенсивностью. В одном надпочечнике может быть сразу несколько образований.

Вернуться к оглавлению

По морфологическим признакам

Существует классификация, которая разделяет аденомы надпочечников по морфологическим признакам: различают андерокортикальную, онкоцитарную и пигментную. Патология андерокортикального вида самая распространенная и редко переходит в рак. Она представляет собой узелок, который помещен в капсулу. Такую аденому относят к новообразованию нодулярного характера. Второй вид встречается редко и представляет собой микроаденому, которая наблюдается лишь при микроскопическом обследовании. Аденома состоит из клеток, которые содержат митохондрии. Пигментная аденома состоит из темных клеток, поэтому данная патология не светлоклеточная. Размеры ее составляют 2−3 сантиметра и встречается она довольно редко.

Вернуться к оглавлению

Причины аденомы надпочечников

Медицине до конца неизвестны факторы, которые влияют на образование аденом в надпочечниках. Известно лишь то, что слои, из которых состоят данные органы, являются хорошей основой для возникновения патологических процессов. Рискуют приобрести аденому надпочечников следующие категории людей:

• предрасположенные генетически;
• имеющие значительный лишний вес;
• женщины, особенно те, которые старше 30-ти лет;
• заядлые курильщики;
• наличие заболеваний других органов, а именно сахарного диабета, гипертонии, поликистоза.

Аденома может одновременно образовываться в корковом и мозговом слоях надпочечника.

Прогрессирует патология в том случае, когда происходит назначение коркового слоя органа. Предназначение коры надпочечников заключается в выработке стероидов: женским организмом вырабатывается эстроген, а у мужчин происходит выработка андрогена. Возникшее доброкачественное новообразование со временем влияет на количество гормонов, которые производит надпочечниковая железа. Избыток многих гормонов объясняется опухолью почек, вследствие чего возникает ряд неприятных симптомов, которые доставляют беспокойство человеку.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и основные признаки

Поскольку аденома не злокачественная и в подавляющем большинстве не вырабатывает гормонов, то симптоматика достаточно долго не проявляется. Учитывая то, что новообразование редко увеличивается до размеров более 4-х сантиметров, человек длительное время не подозревает об имеющейся патологии. Но бывает и такое, что заболевание быстро прогрессирует и начинают проявляться различные симптомы, которые имеют отличия у мужчин и женщин.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у женщин

Надпочечники ответственны за производство гормонов, при аденоме происходит их выработка в большем количестве, чем это необходимо организму. Чрезмерное превышение их нормы сказывается на женском здоровье. У женщины наблюдается проявление мужского начала: грубеет голос, появляется больше волос на лице и теле, происходит прибавка в весе, нарушается менструальный цикл. Возникшие гормональные сбои могут остаться после оперативного вмешательства, поэтому очень важно срочно обратиться к эндокринологу при их первом обнаружении.

Помимо гормональной перестройки, аденома надпочечника у женщин проявляется общей симптоматикой. Пациентка жалуется на одышку после физической работы, быстро утомляется, присутствует слабость в мышцах. Женщина ощущает боли в груди и животе. Выше перечисленные симптомы указывают на нестабильный гормональный фон. Крайне важно вовремя обратить внимание на эти сбои в организме и пройти комплекс исследований, который выяснит точный диагноз.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у мужчин

В зависимости от разновидности аденомы, проявляются те или иные симптомы. При новообразовании, которое не производит гормонов, симптоматика отсутствует или проявляется в малой степени. Когда аденома гормонально активна, тогда у мужчин наблюдаются такие симптомы:

• При кортикостероме нарушается липидный обмен, который приводит к ожирению. Наблюдается мышечная атрофия, которая максимально ощутима в ногах. Человеку становится тяжело ходить и вставать. Патология приводит к истончению кожных покровов.
• Когда диагностируют альдостерому, то заметно уменьшается количество калия в организме, что приводит к повышенному артериальному давлению и задержке жидкости. У человека возникает проблема с ориентацией в пространстве.
• Если имеется андростерома, то в мужском организме не происходит особых изменений, поскольку при таком виде аденомы вырабатывается мужской гормон, который больше заметен у женщин.
• Когда аденома продуцирует женские гормоны, то в мужском организме происходят изменения: вес прибавляется на бедренной части и в области живота, увеличивается размер молочных желез.

У мужчин аденома в надпочечниках наблюдается реже, чем у женщин, и чаще протекает скрытно. Симптомы аденомы не всегда проявляются, чаще всего они отсутствуют длительное время. Поэтому патологию в надпочечниках сложно обнаружить самостоятельно. При первых же подозрениях и симптомах следует пройти комплексную диагностику, чтоб новообразование не привело к осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения и последствия

Само по себе новообразование неопасно, если его контролировать и предпринимать профилактические меры. Но если его не контролировать и аденома сильно увеличится, тогда возникает ряд опасных осложнений. У пациента наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, которое может привести к инсульту. При этом возникнет неврологическая симптоматика. Нередко наблюдается повреждение глазных сосудов, которое негативно влияет на зрение.

При увеличенной аденоме возникает риск приобретения доброкачественным клеткам злокачественного характера. В таком случае происходят метастазы в легких, костных структурах и в почках. У пациента может произойти криз, который сопровождается высоким артериальным давлением (до 220). Будет наблюдаться сильная боль в голове, тошнота и рвота. Необходимо понимать, какие последствия грозят, если игнорировать патологию.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтоб выявить патологию, следует пройти комплекс исследований, который включает КТ (компьютерную томографию), ультразвуковое исследование и другие анализы. С их помощью определяется структура новообразования, какой оно формы и размеров. Когда аденома объемная, то назначают биопсию, позволяющую обнаружить, какие гормоны производятся.

Аденома, которая имеет размеры более 3-х сантиметров, обладает злокачественным характером, а ее симптоматика схожа с такой патологией, как микроаденома гипофиза. Следует сдать все назначенные анализы, чтоб выявить природу патологии и своевременно начать лечение, которое остановит рост аденомы и устранит ее причины.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Первое время, когда аденома незначительных размеров, то особого лечения не назначается. Пациента ставят на учет и он регулярно обследуется у онколога, несколько раз в год проходит комплексную диагностику, которая отслеживает динамику патологии. При доброкачественном новообразовании, которое вырабатывает гормоны, больному назначают препараты, приводящие в норму гормональный уровень в организме. Если патология прогрессирует, тогда врачи назначают удаление аденомы надпочечника оперативным путем.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

Если новообразование в диаметре составляет более 4-х сантиметров, тогда показана операция по удалению аденомы. Оперативное вмешательство является самым эффективным методом в борьбе с патологией. В зависимости от вида патологии назначают хирургический метод удаления аденомы. Оперативно лечить аденому возможно двумя методами:

• лапароскопическим;
• полостным.

Лапароскопический метод предусматривает оперативное вмешательство, при котором хирург делает несколько незначительных надрезов в брюшной полости (до 1 см), через них вводит инструменты и камеру, передающую изображение на экран. Данное вмешательство возможно лишь в том случае, когда аденома имеет небольшие размеры, имеет доброкачественную природу и расположена лишь на одном органе. После операции такого типа больной быстрее восстанавливается и период реабилитации проходит легче.

При полостной операции больному надрезают абдоминальную стенку и обследуют соседние органы, не возникло ли в них подобного новообразования. Полостная операция показана в том случае, когда имеется двухстороннее поражение органов. После оперативного вмешательства назначается гормональная терапия, которая восстанавливает организм и приводит в норму гормональный баланс. Порой, когда клетки приобрели злокачественную природу, больному проводят химическое облучение, которое не дает аденоме разрастаться.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Когда заболевание не достигло тяжелой стадии, то справиться с ним можно народными средствами. Вместе с медикаментозным лечением разрешается применять лечебные травы. Прежде, чем применять народную медицину, стоит проконсультироваться у врача, поскольку самолечение лекарственными травами может навредить здоровью при неправильном применении. В зависимости от того, какая плотность новообразования, некоторые тонкие аденомы способны рассосаться самостоятельно.

Выделяют несколько рецептов в народной медицине, которые благоприятно воздействуют на патологию и уменьшают ее размеры. Эффективным является настой, приготовленный на цветках подснежника. Для приготовления используют 40 грамм цветков, которые заливают спиртом (полстакана). Настой ставят в прохладное и темное место на половину недели. Перед применением процеживают и употребляют по два раза в день перед употреблением пищи.

В народной медицине от аденомы надпочечников готовят чай, в состав которого входят листья и стебли герани. Перед завариванием траву измельчают и заливают кипятком. Употребляют несколько раз в день. Еще один рецепт готовится из полевого хвоща, для настоя берут зеленую часть травы. Следует взять 20 грамм лекарственного продукта и залить крутым кипятком (500 мл). Оставить настаиваться на протяжении получаса. Перед применением процедить и употреблять перед едой три раза в день. Используя средства народной медицины, стоит проходить регулярное обследование надпочечников, чтоб контролировать рост аденомы.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

При аденомах небольшого размера прогноз довольно положительный. Когда врачи провели оперативное вмешательство и удалили новообразование, то симптоматика пропадает. Спрогнозировать исход злокачественной патологии довольно сложно: учитывается стадия и степень поражения. Избежать проблему возможно, если соблюдать должные профилактические меры. Следует регулярно посещать специалистов и проводить диагностику организма. Женщинам следует не пренебрегать приемами у эндокринолога. Следует следить за питанием, физическим состоянием и весом. Избежать заболевания поможет отказ от вредных привычек.

etopochki.ru

Описание болезни: размеры надпочечников в норме

Надпочечники — это парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами каждой почки. Анатомически состоят из двух слоёв — мозгового и коркового.

Основной функцией является продуцирование гормонов. В мозговом слое вырабатываются катехоламины — адреналин и норадреналин. Корковый слой сам по себе делится на три зоны:

1. Клубочковая, выделяющая минералокортикоиды — альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон.
2. Пучковая, выделяющая глюкокортикоиды — кортизол и кортизон.
3. Сетчатая, выделяющая половые гормоны — андрогены.

Аденома надпочечников — это доброкачественное новообразование коры или мозгового вещества надпочечников. В норме железа имеет следующие размеры:

• правый — 1,7–2,7 см;
• левый — 1,6–2,5 см.

Превышение указанных значений должно насторожить специалиста и сподвигнуть его на более тщательный анализ надпочечников.

Классификации аденомы надпочечников в зависимости от локализации, гормональной активности, состава опухоли

В зависимости от вовлечения одного или двух надпочечников:

• односторонняя аденома, которая может быть право– или левосторонней;
• двусторонняя.

В зависимости от выработки гормонов выделяют:

• гормон-продуцирующую аденому;
• гормонально-неактивную аденому.

В зависимости от клеток, представляющих опухоль:

• светлоклеточная;
• тёмноклеточная;
• смешанная.

В зависимости от того, в какой зоне располагается образование и какие продуцируются гормоны:

1. Аденома коры надпочечников:
   • кортикостерома;
   • кортикоэстрома;
   • альдостерома;
   • андростерома;
   • кортикоандростерома.
2. Аденома мозгового вещества надпочечников:
   • феохромоцитома;
   • ганглионеврома.

Причины и факторы развития

К сожалению, на сегодняшний день до конца не удаётся установить причину возникновения патологии. Некоторые считают, что различные стрессовые ситуации на протяжении продолжительного времени могут спровоцировать заболевание. Другие думают — причина кроется в том, что в какой-то момент у организма была нехватка гормонов надпочечников и компенсаторно произошло увеличение их продукции, что и привело к образованию опухоли впоследствии.

Факторы развития:

• наличие заболевания у родственников;
• повышенная масса тела;
• женский пол;
• пожилой возраст;
• сахарный диабет второго типа;
• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина в крови.

Симптомы заболевания у мужчин и женщин

Симптомы варьируются в зависимости от локализации аденомы. А гормонально-неактивные опухоли могут совершенно никак себя не выдавать и выявляются случайно при медицинских осмотрах.

Кортикостерома

Вырабатывает кортизол. Развивается синдром Иценко-Кушинга, который характеризуется следующими признаками:

1. Характерное ожирение, которому подвергается только туловище. Лицо становится лунообразным.
2. Атрофия мышц конечностей.
3. Истончение кожи.
4. Ломкость костей.

У женщин часто наблюдаются:

1. Гирсутизм — рост волос по мужскому типу.
   

   

2. Проблемы с менструальным циклом (вплоть до аменореи — отсутствия месячных в течение нескольких циклов).
3. Бесплодие.

У мужчин развивается импотенция.

Кортикоэстрома

Продуцирует женские половые гормоны — эстрогены. Имеет свои характерные симптомы:

1. У мужчин:
   • изменение голоса (тембр становится женским);
   • ожирение по женскому типу;
   • импотенция;
   • увеличение молочных желёз.
2. У мальчиков характеризуется отставанием в половом развитии.
3. У женщин в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно.
4. У девочек происходит ускорение полового созревания:
   • увеличение груди;
   • раннее наступление менструаций.

Как видно из симптомов, при кортикоэстероме происходит феминизация организма.

Альдостерома

Вырабатывает альдостерон. Он отвечает за сохранение в организме натрия и выведение калия. Исходя из этого будут проявляться соответствующие симптомы:

1. Повышенное артериальное давление из-за задержки в организме натрия, что, в свою очередь, способствует застою большого количества жидкости.
2. Судороги, слабость в мышцах из-за большой потери организмом калия.

Андростерома

Увеличивается производство мужских половых гормонов — андрогенов. По сути, является противоположностью кортикоэстеромы. Также имеет свои особенности:

1. У мужчин болезнь протекает латентно и в основном бессимптомно.
2. У мальчиков наблюдается:
   • ускорение физического развития;
   • раннее половое созревание;
   • понижение тембра голоса;
   • кожные высыпания.
3. У женщин проявляются все признаки вирилизации (появление мужских черт):
   • гирсутизм;
   • аменорея;
   • бесплодие;
   • уменьшение в размерах матки и молочных желёз;
   • снижение подкожно-жировой клетчатки.
4. У девочек наблюдается так называемый псевдогермафродитизм. Это состояние, при котором половые железы формируются по женскому типу, а внешне девочка больше похожа на мужчину:
   • недоразвитие молочных желёз;
   • аменорея;
   • хорошо развитая мускулатура;
   • вторичные половые признаки развиваются как у мужчин.

Феохромоцитома

При этой опухоли происходит увеличение продукции катехоламинов. Симптомы следующие:

1. Высокое артериальное давление.
2. Постоянные головные боли.
3. Быстрая утомляемость.
4. Головокружение при изменении положения тела.

Диагностика и дифференциальная диагностика: КТ, МРТ, необходимые анализы

При диагностике новообразований надпочечников одним из главных аспектов является определение характера опухоли (доброкачественная она или злокачественная).

1. Компьютерная томография с контрастированием. Контраст вводится больному внутривенно. При этом методе исследования вначале определяется размер, нативная плотность опухоли. Для доброкачественной опухоли характерна низкая нативная плотность с быстрым накоплением контрастного вещества и хорошим вымыванием его из опухоли.
2. Магнитно-резонансная томография. Также используется в диагностике новообразований надпочечника. Однако метод является менее информативным. Используется тогда, когда нет возможности воспользоваться компьютерной томографией.
3. Биопсия. Осуществляется забор материала непосредственно из образования железы для определения наличия метастазов. На сегодняшний день применяется редко из-за своей травматичности и малоинформативности.

Для выявления способности опухоли к активной выработке гормонов используются различные лабораторные исследования:

1. Определение кортизола в суточной моче. Необходимо брать на анализ всю мочу, выделившуюся за день, так как кортизол вырабатывается в определённое время суток. Если же этого не сделать, то есть риск получения ложноотрицательных проб.
2. Малая дексаметазоновая проба. Является методом диагностики синдрома Иценко-Кушинга. Вначале у больного производится забор крови утром, где определяется уровень кортизола. Затем в 12 часов ночи пациенту дают принять 1 мг Дексаметазона, который угнетает функцию надпочечников. На следующее утро повторно берётся кровь на анализ. При отсутствии заболевания уровень кортизола должен снизиться примерно в два раза по сравнению с прошлым анализом, если же этого не произошло, то возникают подозрения на гормон-продуцирующее новообразование надпочечника.
3. Определение конечных продуктов распада катехоламинов (метанефринов) в плазме и моче. Является способом диагностики феохромоцитомы. При этом обнаруживается повышенный уровень конечных продуктов адреналина, норадреналина, дофамина.

Дифференциальная диагностика

Существуют такие понятия, как синдром и болезнь Иценко-Кушинга. Следует их разграничивать. При обоих этих состояниях наблюдаются типичные симптомы, однако причина возникновения разная. Вследствие этого и терапия этих заболеваний будет различаться.

При болезни Иценко-Кушинга источник патологии находится в гипофизе, который вырабатывает повышенное количество АКТГ (адренокортикотропный гормон). Фунцией АКТГ является стимуляция надпочечников к выработке кортизола.

При синдроме Иценко-Кушинга причиной является аденома надпочечника. С целью дифференциации используется большая дексаметазоновая проба. Больному дают принять 8 мг Дексаметазона. Если уровень кортизола не падает в последующем утреннем анализе крови, то это говорит об опухоли надпочечника, если же уровень снижается, то проблема в гипофизе.

Кроме того, необходимо дифференцировать доброкачественное образование от злокачественного.

Отличие раковой опухоли от доброкачественной — таблица

Дифференциальный диагноз опухоли надпочечников — видео

Как лечат такую патологию

Если есть неоспоримые доказательства доброкачественности новообразования, её небольших размеров и отсутствия продукции гормонов, то показаний к лечению нет. Следует ежегодно проходить компьютерную томографию и проводить анализы мочи и плазмы на наличие повышения уровня гормонов. Если неблагоприятные признаки отсутствуют, то больной может прожить с этой аденомой всю жизнь без последствий для здоровья.

Медикаментозная терапия

Гормонально-активные аденомы трудно поддаются лекарственной терапии, поэтому она в основном используется для предоперационной подготовки и во время реабилитации. Однако когда нет возможности оперативно удалить новообразование, то также приходится прибегать к медикаментозному лечению.

Особо важно проведение противовирусной и противобактериальной терапии, так как, к примеру, глюкокортикостероиды подавляют собственный иммунитет организма.

Адреностатическими препаратами, то есть лекарствами для остановки синтеза гормонов надпочечника, являются:

• Кетоконазол;
• Метирапон.

Хирургическое удаление: показания для проведения операции, типы вмешательства

Оперативное вмешательство является основным способом терапии аденомы надпочечников. К показаниям относятся:

• размер опухоли более четырёх сантиметров;
• наличие доказательства гормональной активности образования.

Следует понимать, что объём оперативного вмешательства зависит от распространённости процесса, от того, вовлечены ли оба надпочечника или только один. В каких-то случаях удаётся ограничиться иссечением непосредственно самой аденомы, в остальных же приходится прибегать к удалению всей железы (адреналэктомия). Всё это делается для снижения риска возникновения рецидивов.

Предоперационная подготовка используется с целью контроля артериального давления, силы сердечных сокращений. Оба этих показателя необходимо держать в пределах нормы. Для этого можно использовать:

• Фентоламин;
• Нитропруссид натрия;
• Эсмолол.

В сегодняшней практике существует три основных метода оперативного вмешательства — это открытый, лапароскопический и ретроперитонеоскопический.

1. При открытой операции больной лежит на здоровом боку. Производят разрез до 30 см и осуществляют доступ к органу. Метод является наиболее травматичным, однако и наиболее распространённым.
2. При лапароскопической операции для проникновения в брюшную полость используются небольшие проколы в передней брюшной стенке, в которые вводятся эндоскопические инструменты, а сама полость наполняется углекислым газом для увеличения свободного пространства между органами. Является менее травматичным, чем открытый способ, поэтому пациенты переносят его легче.
3. Ретроперитонеоскопическая операция — является самым многообещающим и малоинвазивным хирургическим вмешательством из представленных на данный момент. При этом способе доступ осуществляется через три прокола в поясничной области либо один разрез до трёх сантиметров. К вечеру пациент уже принимает пищу, а через несколько дней можно говорить о его выписке.

Опухоль надпочечника: альдостерома — видео

Реабилитация

Реабилитация направлена на постоянный мониторинг показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и состояния эндокринной системы. Поэтому необходимо использовать препараты, улучшающие сократительную способность сердца, а также подобрать качественную гормон-заместительную терапию, для которой в основном назначаются:

• Гидрокортизон;
• Флудрокортизон.

Диета, образ жизни, посещение остеопата

Не существует конкретной специфической диеты. Здоровый образ жизни и праильное питание — вот всё, что необходимо.

Нужно увеличить количество пищи, содержащей клетчатку и витамины:

• капуста;
• чёрная смородина;
• свёкла.

Также стоит отдать предпочтение рыбе и диетическим сортам мяса:

• индюшатина;
• говядина;
• крольчатина.

После операции хорошим способом реабилитации является посещение остеопата, что ускорит репаративные процессы и само выздоровление.

Можно ли применять народные средства

Следует сказать, что народные средства можно использовать только при начальных проявлениях заболевания. Настои оказывают тонизирующий или успокаивающий эффект.

1. Настойка подснежника:
   • возьмите 80 цветов подснежника и залейте 0,5 л спирта или водки;
   • настаивайте 40 дней;
   • принимайте настой по 20 капель перед ужином и обедом.
2. Чай из герани:
   • 30 г свежего или сушёного растения заваривайте в течение 3–5 минут;
   • настаивайте 10 мин.;
   • пейте вместо чая.
3. Настой из хвоща полевого. Его готовят так же, как и чай из герани:
   • на 2 ст. л. растения возьмите 2 стакана воды;
   • смесь поставьте на огонь и заваривайте 10 минут после того, как она закипит;
   • потом настаивайте в течение 25 минут;
   • пейте как чай.
4. Настой из медуницы:
   • 30 г лекарственной травы залейте 1 л кипящей воды;
   • настаивайте в течение 30 минут;
   • пейте по 1 стакану 4 раза в день перед приёмом пищи.
5. Настой из листьев шелковицы:
   • 50 г листьев чёрной либо белой шелковицы залейте 600 мл горячей воды;
   • варите на небольшом огне в течение 20 минут;
   • настаивайте 15 мин.;
   • пейте вместо чая и воды.

Народные средства — галерея

Прогноз лечения и возможные осложнения, последствия

Прогноз лечения удовлетворительный. После удаления новообразования больные продолжают вести свою повседневную жизнь.

К осложнениям относят:

• сердечную недостаточность;
• нарушение ритма сердца;
• инсульты;
• катехоламиновый шок.

После операции могут возникнуть:

• различные кровотечения;
• тромбообразование;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушение сократительной способности кишечника.

lechenie-simptomy.ru

Краткая информация о болезни

Аденома надпочечников представляет собой довольно-таки распространенную болезнь, нуждающуюся в терапии.

Даже при том, что аденома являет собой доброкачественное новообразование, но все же предсказать ее «превращение» в злокачественную не представляется возможным.

В состав этих эндокринных желез входят такие вещества:

• Мозговое
• Корковое

По обыкновению, аденома образуется на одном из надпочечников, на правом или на левом. Как правило, представляет собой некрупное образование, внутри которого находится однотипное содержимое.

В наши дни исследования по поиску причин образования аденомы все еще ведутся. Как правило, возникновение доброкачественного образования объясняют гормональными нарушениями в организме.

Также к списку причин принадлежит, например, употребление некоторых контрацептивов, которые имеют влияние на гормоны, а также стоит помнить об особенностях организма каждого человека.

Какие основные симптомы наблюдаются при аденоме надпочечников?

В зависимости от особенностей организма проявляться заболевание может по-разному. К примеру, на первых стадиях недуг проходит без каких-либо видимых симптомов. С развитием болезни, симптоматика приобретает новый характер:

• Так как надпочечники отвечают за выработку гормонов, то соответственно с увеличением опухоли гормональный фон, как правило, нарушается. Часто это приводит к процессу накопления вторичных половых признаков мужского пола среди женщин и развитие у пациентов мужского пола вторичных половых признаков, характерных для женского пола;
• Аденома надпочечников может стать причиной многих других состояний, представляющих угрозу для здоровья человека, например повышение содержания основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников, а также недугу Кушинга, который имеет отношение к повышению синтеза гормона, стимулирующего синтез глюкозы в печени;
• Как последствие гормональных нарушений, больные, как правило, быстро набирают лишний вес;
• Чаще всего, новообразование также идет в сопровождении с увеличением АД.

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к специалисту, который продиагностирует вас и разработает наиболее эффективный план терапии.

Почему возникает заболевание?

Слои, которые входят в состав надпочечников, могут служить отличной почвой для развития аденомы правого и левого надпочечников.

Точные причины появления опухолей до конца еще не исследованы. Исследователи утверждают, что курящие люди состоят в группе риска развития болезни, которая провоцирует появление новообразований в надпочечниках.

Повод для дальнейшего прогрессирования недуга кроется в назначении коркового слоя, который служит почвой для образования аденомы. То есть, кора данных эндокринных желез нужна для вырабатывания стероидов: у мужчин это андрогены, а у женщин – эстрогены.

Новообразование надпочечника, при котором образуются клетки новообразования непосредственно на корковом слое, начинает оказывать влияние на объемы гормонов, которые вырабатываются надпочечниковой железой.

Опухоль почек является первопричиной избытка этих вырабатываемых гормонов, который потом становятся причиной списка симптомов, описанных выше.

Особенности развития аденомы

Хотя аденому и принято считать доброкачественной, и что она не несет смертельной опасности для жизни человека, но есть вероятность дальнейшего ее перерождения в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев аденома обнаруживается при осмотре абдоминальной полости.

Аденомы надпочечников делятся на три вида:

• Адренокортикальная;
• Пигментная;
• Онкоцитарная;

Адренокортикальное образование представляет собой довольно-таки массивную капсулу.

Пигментная опухоль — это достаточно редкое явление. Как правило, это тугая капсула, не превышающий размера в 2-3 см.

Онкоцитарная аденома, как правило, имеет зернистое строение.

Обычно, за опухолью надпочечников наблюдают какое-то время, а затем вырезают путем проведения хирургических операций.

Если опухоль носит доброкачественный характер, то волноваться нет причин, поскольку прогноз при опухоли надпочечников утешительный.

Но все же при опухоли, носящей злокачественный характер, прогноз не всегда утешительный, поскольку всего 50% больных выживает в таких случаях.

Процедура диагностирования недуга

Процедура диагностирования аденомы вышеупомянутых эндокринных желез — процесс, который состоит из целого перечня исследований и анализов:

• Очень часто аденома обнаруживается неожиданно, в ходе общего изучения органов брюшной полости с помощью ультразвука;
• Когда закрадывается подозрение на опухоль, первым делом проводится сдача анализа на количество гормонов в крови;
• Для изучения опухоли используются ультразвуковые способы и метод неразрушающего послойного исследования абдоминальной полости. Эти действия помогают идентифицировать размеры и состав опухоли;
• Более того, проводится и изучается прижизненный забор клеток и тканей опухоли, тем более, если ее диаметр составляет более 3 сантиметров или же если опухоль содержит твердые включения, поскольку как раз опухоли такого типа, как правило, носят серьезную угрозу здоровью и жизни человека.

Нужно учитывать, что очень часто аденома надпочечника образуется как результат протекания образования вторичных очагов опухолевого роста клеток рака, даже если они находятся в других органах.

Потому врачи очень тщательно диагностируют пациента, для того чтобы вычислить больную систему или же откинуть этот вариант.

Какое лечение предпринять при аденоме надпочечников?

С первых стадий развития недуга больной должен находиться под постоянным надзором врачей-онкологов. Они следят за динамикой протекания болезни, регулируют прием медикаментов.

Гормональное лечение сосредоточено на нормализации уровня гормонов, предохраняет от появления аденомы в других органах организма человека.

Несмотря на это, как правило, больной с таким недугом нуждается в хирургическом вмешательстве.

Прооперировать аденому можно несколькими способами:

• Лапароскопия. Во время проведения хирургического вмешательства проводиться 3 маленьких надреза, а возможность видеть органы предоставлена камерой. Но хирургическое вмешательство такого типа может проводиться только при небольшом размере новообразования, доброкачественного характера;
• Полостной способ. При оперировании пациента делается разрез абдоминальной стенки, который необходим для того, чтобы обследовать остальные органы на предмет похожих новообразований.

После проведения хирургического вмешательства первым способом больной пребывает в больнице не больше 6 дней. Период послеоперационного восстановления, как правило, проходит гораздо быстрее и менее болезненный.

После удаления новообразования и успешно проведенной операции, пациенту прописывают гормональное лечение для восстановления.

Очень редко встречаются случаи, когда пациенту назначают химиотерапию, необходимую для того, чтобы остановить рост клеток аденомы.

Радиотерапия нужна, когда болезнь находится на третьей стадии.

Такие болезни как сахарный диабет, нарушения работы почек и мочеполовой системы могут служить противопоказаниями.

Сколько стоит операция?

Чаще всего операция извлечения аденомы может проводиться в соответствии с федеральной квотой или же бесплатно, как специализированная медпомощь.

Очень редко, например если пациент не гражданин РФ или же у него трудности с оформлением бумаг на принятие бесплатной медпомощи, цена операции по удалению аденомы надпочечника составляет примерно 75-100 тыс. руб.

Как лечить болезнь народными методами?

Много пациентов интересуются лечением аденомы путем применения народных средств.

Отдельные травы, обладающие лекарственными свойствами, действительно могут убирать главные симптомы, как например скачки АД.

Но все же, устранить аденому является возможным только путем хирургического вмешательства.

Лечебные травы можно употреблять дополнительно, но при этом нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам за советом.

Профилактика аденомы надпочечников

Проведение профилактических действий играет большую роль, потому как помогает предотвращать начало развития болезни. Поскольку этот недуг очень часто появляется как следствие стресса, то первым делом нужно сокращать количество стрессовых ситуаций.

Нужно также отдать должное таким профилактическим мерам:

• здоровое питание,
• употребление витаминов,
• процедуры, способствующие закалке организма.

В целом, рацион приема пищи не меняется, но если вы пережили операцию или химиотерапию, то свежие продукты только поспособствуют вашему скорейшему выздоровлению.

Так как подобные патологии почек могут повлечь за собой другие серьезные болезни, очень важно заботиться о своем здоровье.

1pochki.ru

Причины появления заболевания и механизм развития

Причину появления опухолевого образования коры надпочечников до конца не изучили. Но выделяют такие факторы развития болезни:

• курение;
• гормональное нарушение;
• прием контрацептивов;
• аденома гипофиза;
• образование кист в яичниках;
• развитие сахарного диабета;
• лишний вес;
• нарушения работы сердца и сосудов;
• травмирование органов;
• наследственный фактор;
• наличие инсульта или инфаркта;
• развитие гиперплазии надпочечников нодулярного вида;
• стрессовые факторы.

Аденома надпочечников является опасным заболеванием, так как опухоль может перейти в злокачественную форму. Основной почвой для появления аденомы выступает кора надпочечников. Свое развитие опухоль начинает в одной клетке и распространяется на другие. Затем пораженные клетки замещает фибринозная ткань, в результате чего формируется капсула. При отсутствии лечения опухоль вырастает и вызывает нарушение гормонального фона.

Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

Существует такая разновидность аденомы надпочечников:

1. Адренокортикальная. Встречается чаще всего. В большинстве случаев такая аденома является доброкачественной, но может встречаться и злокачественная форма. Опухоль имеет вид капсулированного узла.
2. Пигментная аденома. Встречается такая опухоль редко. В такой аденоме выявляются клетки темного цвета.
3. Онкоцитарная. Ей характерна зернистая структура. Встречается такое новообразование очень редко.
4. Светлоклеточная аденома. Относится к доброкачественному типу опухолей и состоит из больших клеток со светлой цитоплазмой, в которой включены липиды.

Также различают аденомы по месту расположения:

• аденома левого надпочечника;
• опухоль правого надпочечника.

Еще существует такая классификация новообразований в надпочечниках:

• кортикостерома;
• кортикоэстрома;
• альдостерома;
• андростэрома;
• смешанный тип.

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки аденом

Кортикостерома характеризуется выделением в кровяное русло большого количества кортизола и имеет такие признаки проявления:

• отложение жира на туловище в верхней области;
• развитие атрофии мышц на ногах и животе;
• появление грыж и трудности при движении;
• истончение кожных покровов;
• появление стрий на бедрах, животе и плечах;
• развитие дефицита кальция и остеопороза;
• повышение артериального давления.

Альдостерома сопровождается выделением альдостерона в кровь и имеет такие признаки:

• накопление в организме воды и натрия;
• усиление сердечного выброса и повышение артериального давления;
• развитие судорог, вследствие низкого содержания калия в крови;
• появление мышечной слабости;
• нарушение ритма сердца.

Вернуться к оглавлению

Симптомы аденомы надпочечника у мужчин и женщин

Аденома надпочечников у мужчин и женщин проявляется по-разному, симптомы описаны в таблице:

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Если у человека появилась микроаденома надпочечников и развились первые симптомы заболевания, ему необходимо обратиться к эндокринологу и начать лечить патологию.

Врач опросит пациента, запишет все жалобы и проведет осмотр. При осмотре выявляется изменение типа роста волос на теле, появление стрий, изменение грудных желез, развития туловища и формы лица. Также женщины будут жаловаться на дисменорею и невозможность забеременеть. Затем врач проведет дифференциальную диагностику с другими эндокринологическими заболеваниями и назначит сдать дополнительные анализы и инструментальные методы исследования для подтверждения диагноза.

Назначают такие анализы:

• общие исследования крови и мочи;
• биохимия крови;
• УЗИ надпочечников;
• КТ;
• биопсия опухоли;
• проведение дексаметазоновой пробы;
• измерение количества кортизола в моче за сутки.

Очень важно каждому больному провести компьютерную томографию. При этом необходимо измерить плотность новообразования. Это поможет выяснить доброкачественная опухоль, или злокачественная. Такая плотность вымеряется при контрастном усилении. При переходе в злокачественную форму наблюдается низкая плотность, а при доброкачественной форме — повышенная.

Вернуться к оглавлению

Лечение опухолей надпочечников

При возникновении симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечить болезнь, так как такая опухоль сама по себе не сможет рассосаться и может привести к смертельному исходу. При обращении в стационар врач опросит пациента и проведет осмотр. Затем назначит специальные методы обследования и выставит диагноз. После этого доктор назначит лечение. Лечение аденомы надпочечников основывается на применении оперативных методов, а также терапия народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Операция при аденоме надпочечников

Операция по удалению аденомы надпочечника является основным методом лечения патологии. Для этого применяют такие виды оперативного вмешательства:

1. Классический метод аденомэктомии. Удаление опухоли проводится через большой разрез в области поясницы.
2. Лапароскопия. Проводится через разрез небольшого диаметра в брюшной стенке. При помощи эндоскопа хирург удаляет новообразование в коре надпочечников.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Для лечения опухолей надпочечников применяют такие рецепты целителей:

1. Настой из герани. 4 штуки листьев залить стаканом горячей воды и настаивать на протяжении 10 минут. Употреблять настой в течение дня в виде чая.
2. Шелковица. Листья из шелковицы белого и черного сорта залить горячей водой и кипятить на протяжении 20 минут. Пить отвар на протяжении дня.
3. Настой из медуницы. 30 г медуницы размешать в литре воды и настоять на протяжении 15 минут. Настой необходимо разделить на 4 приема и употреблять перед приемом пищи.

Вернуться к оглавлению

Последствия заболевания

Новообразования надпочечников могут вызвать различные опасные последствия. К ним относятся:

• переход доброкачественного образования в злокачественную форму;
• развитие инсульта;
• повреждение сосудов глаз;
• развитие неврологической симптоматики;
• гипертонический криз.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики и прогноз заболевания

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания благоприятный. Для профилактики возникновения аденомы надпочечников необходимо избегать стрессовых ситуаций, придерживаться правильного питания. Также нужно обогатить рацион витаминами и минералами. Рекомендовано проводить процедуры, которые способствуют закалке организма. Если возникли симптомы патологии, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

prourinu.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Надпочечники болезни симптомы лечение Поражение надпочечников Двусторонняя каликоэктазия Каликопиелоэктазия почек что это такое