Мочекаменная болезнь у мужчин лечение

Неправильное питание, пристрастие к мясным блюдам, пиву, употребление жёсткой воды, хронические заболевания, переохлаждение – это лишь малая часть факторов, отрицательно влияющих на состояние почек и мочевого пузыря. Песок и камни появляются во многих отделах мочевыделительной системы.

Нарушение обменных процессов нередко провоцирует накопление вредных солей в организме, развивается мочекаменная болезнь у мужчин. Симптомы и лечение заболевания описаны в статье.

• Вероятные причины возникновения
• Характерные признаки и симптомы
• Эффективные методы лечения
• Как снять боль при приступе
• Лекарственные препараты
• Народные средства и рецепты
• Меню при заболевании почек и мочевого пузыря
• Лечебные процедуры
• Физические упражнения
• Профилактические рекомендации

Вероятные причины возникновения

Представители сильного пола нередко обращаются к врачу с проблемами, возникающими в органах мочевыделительной системы. Комплексное воздействие негативных факторов на протяжении длительного периода усиливает риск поражения мочевого пузыря и почек.

Урологи выделяют более десятка причин уролитиаза (мочекаменной болезни):

• нарушение обмена фосфора и кальция при недостаточной двигательной активности;
• низкое качество питьевой воды, высокий уровень вредных солей;
• хроническое течение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• простатит, цистит, аденома, пиелонефрит;
• недостаточное потребление жидкости на протяжении дня;
• неумеренное употребление соли и белковой пищи, провоцирующее образование камней;
• тяжёлые патологии почек;
• мочекислый диатез;
• дефицит витаминов;
• проживание в регионе с жарким климатом. Усиленное потоотделение активно выводит жидкость, на фоне обезвоживание усиливается отложение вредных солей;
• врождённые патологии органов мочевыделительной системы, затрудняющие опорожнение мочевого пузыря;
• потеря жидкости при тяжёлых инфекционных заболеваниях либо отравлении.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения мочекаменной болезни у женщин.

О симптомах почечной недостаточности у мужчин и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Опасность патологии почек и мочевого пузыря – отсутствие видимых признаков на ранних стадиях заболевания. Иногда даже при среднетяжёлой степени болезней органов мочевыделительной системы пациент не испытывает негативных ощущений, пока камни находятся на месте.

Часто развивается болевой синдром разной интенсивности. Внезапное движение конкрементов по протокам приводит к мучительным, резким болям. Отрицательные ощущения усиливаются после посещения спортзала, поднятия тяжестей, изнурительной работы. Основная зона локализации болей – область поясницы.

Важно посетить уролога при появлении следующих признаков мочекаменной болезни:

• болезненные ощущения внизу живота, распространение дискомфорта на область гениталий;
• появляются проблемы с мочеиспусканием;
• периодически беспокоит ноющая, тупая либо невыносимая, острая боль;
• часто в моче заметны небольшие сгустки крови;
• при почечной колике дополнительно появляется тошнота, рвота.

Эффективные методы лечения

Для точной диагностики пациент сдаёт мочу по Зимницкому, делает УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, проходит КТ и экскреторную урографию. Важно разобраться, как давно у мужчины появились признаки уролитиаза.

Как лечить мочекаменную болезнь? Схема терапии зависит от размера камней, состояния пациента, отсутствия или развития признаков, угрожающих здоровью. Затрудняет процесс лечения многообразие состава и форм конкрементов. Чем позже пациент обращается за помощью, тем сложнее раздробить и вывести камни.

Виды лечения:

• консервативное;
• хирургическое;
• инструментальное.

Обязательно назначают коррекцию рациона, лечебную физкультуру. По рекомендации специалиста показан приём травяных сборов с учётом вида камней.

Как снять боль при приступе

Почечную колику несложно распознать по резкой боли, пронзающей область поясницы, низ живота, пах. Острый дискомфорт распространяется на ноги, заставляет пациента срочно искать лекарства для спасения от мучительного приступа.

Как действовать:

• при подозрении на почечную колику без промедления вызвать «неотложку»;
• дать обезболивающее средство: Парацетамол, Ибупрофен, Индометацин;
• обязателен приём спазмолитиков для расслабления гладкой мускулатуры: Дротаверин, Но-шпа, Папазол, Платифиллин.

Лекарственные препараты

При выявлении уратов назначают эффективные препараты Уралит У и Блемарен. Пациент принимает составы на протяжении трёх месяцев. За этот период образования постепенно растворяются, выводятся естественным путём.

Медики рекомендуют лекарственные средства, усиливающие мочеотделение, размягчающие конкременты. Многие современные урологические препараты для консервативной терапии уролитиаза у мужчин образуют в моче особые соединения, мешающие кристаллизации вредных солей.

Эффективные лекарства:

• Урофлюкс.
• Марелин.
• Цистон.
• Ниерон.
• Цистенал.
• Фитолизин.
• Олиметин.

Препараты, нормализующие микроциркуляцию:

• Пентоксифиллин.
• Трентал.

Обезболивающие средства:

• Пенталгин.
• Парацетамол.
• Баралгин.

Народные средства и рецепты

Многие пациенты бесконтрольно принимают травяные отвары и не понимают, почему нет положительного результата. Нельзя использовать фитосредства до консультации с врачом. Для растворения каждого вида конкрементов нужны определённые лекарственные растения. Отвары принимать по схеме, предложенной фитотерапевтом, одобренной урологом.

Рекомендации по траволечению:

• оксалаты. Мята, хвощ полевой, листья земляники, трава спорыш, кукурузные рыльца;
• ураты. Берёзовые листья, укроп (семена), зверобой, листья петрушки;
• фосфаты. Брусника (листья), толокнянка, аир (корень), зверобой (цветы и листья).

Меню при заболевании почек и мочевого пузыря

Правильное питание и соблюдения диеты при мочекаменной болезни ускоряет растворение камней, предупреждает образование новых конкрементов. Перед коррекцией рациона врач определяет, какие камни находятся в организме пациента. Неправильный подбор продуктов мешает терапии, усиливает рост вредных образований мочеточниках, почках и мочевом пузыре.

Рекомендации по питанию:

• блюда запекать либо варить на пару, беречь желудочно-кишечный тракт от перегрузок;
• нельзя есть перчёное, острое, пересоленное, копчёное, наименования с консервантами, эмульгаторами, синтетическими красителями;
• ледяные и горячие напитки усиливают нагрузку на ослабленные почки. Оптимальный вариант – тёплое питьё: зелёный чай, компот из сухофруктов, кисель, минеральная вода без газа.

Питание при мочекаменной болезни:

• оксалаты. Урологи рекомендуют ограничить потребление бобовых, шпината, цитрусовых, молочных продуктов, клубники, крепкого кофе;
• ураты. Важно снизить количество животных белков, ограничить пряности, шоколад и кофе. Жареные, копчёные, острые, перчёные, слишком солёные блюда под запретом;
• фосфаты. Не стоит употреблять острые блюда, щелочную воду, молоко.

Лечебные процедуры

При малом размере конкрементов назначают малоинвазивные методики диагностики, дробления и выведения конкрементов:

• уретролитотрипсию;
• контактную нефролитотрипсию;
• уретроскопию.

При острых болях, крупных размерах образований показаны другие методы лечения:

• дистанционная литотрипсия;
• чрезкожная пункционная нефростомия;
• при тяжёлых случаях – открытое оперативное вмешательство.

Облегчает процесс отхождения камней введение внутренних катетеров либо катетеризация проблемной почки.

Физические упражнения

Двигательная активность – обязательное условие для успешного удаления опасных камней из органов мочеполовой системы. Именно малоподвижный образ жизни часто вызывает проблемы, в том числе, с выведением жидкости из организма.

Узнайте о характерных симптомах и лечении хронического пиелонефрита у женщин.

Чем и как снять боль при почечной колике? Варианты терапии описаны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html и прочтите о том, как понять, что болят почки и как избавиться от болевого синдрома.

Полезные упражнения и виды спорта:

• ходьба;
• лёгкий бег;
• плавание;
• упражнения на растяжку;
• укрепление мышц спины, брюшного пресса, ягодиц;
• велосипед;
• ходьба на лыжах;
• упражнения для развития всех групп мышц без тяжёлой нагрузки.

Профилактические рекомендации

После дробления и выведения фосфатов, оксалатов, уратов пациент должен соблюдать рекомендации уролога. Важно знать: при нарушении правил профилактики камни часто образуются вновь.

Как действовать:

• соблюдать питьевой режим;
• ограничить приём некоторых видов пищи в зависимости от характера камней;
• больше двигаться, предупреждать застой крови и лимфы;
• избегать тяжёлых физических нагрузок;
• сменить род занятий, если работа связана с поднятием тяжестей;
• меньше нервничать, принимать травяные отвары с успокаивающим действием;
• отказаться от неумеренного потребления птицы и мясных блюд, бобовых, субпродуктов, кислых овощей и фруктов;
• курсами принимать мочегонные составы или отвары трав;
• прекратить курение, желательно не употреблять алкоголь всех видов;
• регулярно проходить обследование у уролога, ежегодно делать УЗИ органов мочеполовой системы для раннего выявления камней;
• при первых признаках воспалительного процесса, болезненных ощущениях обращаться за врачебной помощью.

Уролитиаз или мочекаменная болезнь (код по МКБ – 10 – N20–N23) у мужчин часто протекает с острыми симптомами, движение камней по мочеточникам провоцирует сильные боли. Не стоит долго откладывать визит к урологу, если появился дискомфорт при мочеиспускании, неприятные ощущения периодически возникают в пояснице, области паха, нижней части живота.

Далее видео, из которого можно узнать больше полезной информации о причинах, симптомах и лечении мочекаменной болезни у мужчин:

vseopochkah.com

Причины образования

У мужчин и женщин конкременты в большинстве случаев откладываются в правой почке, реже — в обеих. Какой-то определенной причины заболевания не выделяется. Однако у исследователей есть предположение, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность. Если среди родственников человека были случаи почечных камней, то у него они тоже начнут откладываться с большой долей вероятности.

Врожденный механизм патологии заключается в следующем. Даже при несущественных нарушениях метаболизма в организме откладываются нерастворимые соли. Из них впоследствии образуются конкременты. Однако для этого необходимо действие экзогенных и эндогенных факторов.

Внутренние причины заключаются в нарушениях обменных процессов, к которым относятся высокие концентрации в моче:

1. Мочевой кислоты.
2. Фосфатов.
3. Оксалатов.
4. Солей кальция.

Повышенный уровень мочевой кислоты также отмечается в крови. При этом нарушения процессов обмена провоцируют следующие внешние причины:

• неблагоприятный климат;
• неправильное питание;
• недостаточное употребление жидкости;
• низкое качество воды;
• особенности флоры.

Косвенным фактором для образования конкрементов у женщин зачастую становится сидячая работа, а у мужчин заболевание чаще провоцирует занятость на вредном производстве.

Отдельно в качестве причины отложений в почках выделяют несбалансированное питание, а именно чрезмерное употребление продуктов с содержанием витамина C, кальция, щавелевой кислоты, протеинов, солей и дефицит витаминов A и B.

Кроме того, причины патологии могут крыться в сопутствующих болезнях:

• желчных путей;
• мочеполовой системы;
• инфекционных;
• желудочно-кишечных;
• печеночных;
• иммунных;
• тяжелых травм с ограничением подвижности.

Если в качестве распространенной причины мочекаменной болезни у женщин выделяют цистит, то у мужчин такой патологией зачастую становится простатит.

Симптомы

Когда диагностируются камни в почках симптомы заболевания уже ярко выражены, причем у мужчин и женщин они похожи. Основными признаками патологии являются:

• тупая боль в пояснице (с правой или левой стороны);
• почечные колики;
• болезненное мочеиспускание;
• кровь в моче;
• мутная моча;
• повышенная температура (до 40 градусов);
• повышенное артериальное давление;
• отечность.

Боли в спине могут возникать с обеих сторон от позвоночника, а также только с правой или с левой. Их характер зависит от того, где локализуется камень. Острые интенсивные ощущения возникают при полной обструкции мочеточника. При частичной закупорке мочевых путей со стороны правой или левой почки появляется ноющая боль, которая накатывает волнами.

Когда конкремент находится вверху мочеточника, боль ощущается в пояснице или сбоку под ребрами. Она может быть острой либо тупой, при этом приступы длятся от 20 минут до 1 часа. Признаки мочекаменной болезни обычно бывают связаны с физическими нагрузками, чрезмерным употреблением жидкости или приемом мочегонного средства. Боль постепенно продвигается вниз по мочеточнику, спускаясь к животу, затем к промежности, внутренней части бедра, достигая мошонки. Одновременно мужчина ощущает частые позывы в туалет. Эти симптомы наблюдаются как при поражении правой, так и левой почки.

После почечной колики моча становится мутной, в ней обнаруживаются вкрапления крови. Это характерные признаки мочекаменной болезни, которые иногда сигнализируют о том, что конкремент начал выходить. Моча при этом приобретает осадок и резкий неприятный запах.

Однако почечные колики могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе аппендицитом, защемленной грыжей, панкреатитом, а у женщин они иногда возникают при внематочной беременности. Поэтому важно пройти диагностику у специалиста.

Признаки мочекаменной болезни также нередко включают недомогание, в рамках которого человека преследует тошнота с рвотой. В таком случае часто диагностируют пиелонефрит. Когда начинается отхождение камня, добавляется озноб и очень высокая температура, давление остается повышенным.

В целом обнаружить признаки камней в почках несложно, но случается и бессимптомное протекание болезни. При этом высокая температура и тошнота могут рассматриваться больным как проявления отравления, а повышенное давление может быть приступом гипертонии.

Однако конкременты не всегда являются опасными, неважно, располагаются они в правой или левой почке. Если камень небольшой, человек может прожить с ним всю жизнь, не испытывая болей и других неприятных ощущений.

Осложнения и последствия

Хотя среди людей с почечнокаменной болезнью больше мужчин, чем женщин, у представителей сильного пола патология протекает легче. А также у них выявляется меньше осложнений. При этом соли в моче у женщин в ходе диагностики обнаруживают чаще, а конкременты в их организмах образуют более сложные формы. Однако само по себе заболевание довольно серьезное, поэтому и тем, и другим не помешает профилактика.

Выделяют следующие осложнения, к которым приводят невылеченные почечные камни:

1. Пиелонефрит.
2. Гидронефроз.
3. Уросепсис.
4. Почечная недостаточность.

Перечисленные последствия могут развиваться бессимптомно и у мужчин, и у женщин. Некоторые из них угрожают жизни больного. В частности, пиелонефрит может перерасти в гнойное воспаление, а при гидронефрозе развивается отек почки, который быстро осложняется почечной недостаточностью.

Диагностика

Если появляется подозрение на почечнокаменную болезнь, стоит записаться на прием к урологу. Он сможет поставить точный диагноз по итогам комплексного обследования, которое состоит из следующих этапов:

• сбор анамнеза;
• первичный осмотр;
• УЗИ правой и левой почек и мочеточников;
• урография.

В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

1. МРТ.
2. Нефросцинтиграфия.
3. Посев мочи.

МРТ — мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод позволяет рассмотреть конкремент, определить его объем и состояние близлежащих тканей. Есть возможность сделать 3D-реконструкцию.

Нефросцинтиграфия используется для изучения нарушений функциональности правой и левой почек.

По итогам посева мочи выявляется степень чувствительности к антибиотикам и наличие инфекций, а также оценивается масштаб воспаления.

Лечение

Лечение почечнокаменной болезни у мужчин проходит легче, чем у женщин. Однако начать его лучше на ранней стадии, сразу после диагностики, чтобы не допустить осложнений. Существуют разные средства и методы борьбы с патологией, среди них:

• медикаментозные препараты;
• открытые операции;
• дистанционная литотрипсия;
• нефролитотрипсия через кожу;
• эндоскопические процедуры.

Еще недавно при камнях в почках чаще всего проводили открытые операции. Однако сейчас специалисты предпочитают лечить заболевание малоинвазивными методами, а хирургия применяется только в крайних случаях, когда остальные способы оказываются нерезультативными.

Лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Подбор конкретных методов зависит от того, где локализуются камни — в правой почке, левой или в обеих одновременно, а также от объемов, плотности отложений, строения мочеточников и наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Как именно лечить заболевание, определяет уролог на основании результатов диагностики. Он же подбирает подходящие лекарства.

Для устранения почечных камней используются разные группы медикаментов, в том числе:

1. Антибиотики.
2. Обезболивающие.
3. Спазмолитики.
4. Средства для растворения и отхождения конкрементов.
5. БАДы.

Если у пациента наблюдаются боли в желудке, антибиотики и обезболивающие необходимо исключить, поскольку такое лечение усугубит проблемы с ЖКТ.

Препараты для отхождения камней назначаются, когда размер конкремента меньше 5 мм. По мере увеличения его передвижение может спровоцировать закупорку мочеточника, что вызовет почечную колику.

Для растворения конкрементов назначают такие препараты, как Цистон и Фитолизин. Дополнительно применяют биологически активные добавки. Подобные лекарства направлены на расслабление мышц мочеточника и почек, а также разрушение отложений и стимулирование их выведения естественным путем. Этот процесс занимает продолжительное время, но завершается успехом.

Лечение, направленное на растворение конкрементов, зависит напрямую от их состава, а универсальных средств попросту не существует. Каждый медикамент воздействует на определенный вид образования — кислый или щелочной. В частности, цитрат калия растворяет кальциевые отложения, бикарбонат натрия — уратные, ингибиторы уреазы — струвитные. Тиазиды и ортофосфаты применяются для регуляции состава мочи.

Если почечнокаменная болезнь не имеет осложнений, ее лечение проводится с помощью препаратов, в состав которых входят травы:

• зверобой;
• березовые листья;
• хвощ;
• рута;
• пол-пала;
• толокнянка;
• семена укропа.

Лечение натуральными средствами избавляет от риска побочных эффектов и является безопасным для организма. Такие лекарства разрешается принимать даже беременным и детям.

Важное правило, которое должно сопровождать лечение камней в почках — контроль со стороны квалифицированного специалиста. Самостоятельное назначение медикаментов опасно и может привести к осложнениям. В итоге течение заболевания лишь усугубится.

pochkimed.ru

Основные этиологические факторы болезни, группы риска

От возникновения болезней не застрахован ни один человек. Симптомы могут проявиться у любого. Но для каждого заболевания существуют определенные закономерности проявления, в зависимости от разных факторов можно описать группы риска.

Мочекаменная болезнь у мужчин зависит от территории проживания. Там, где климат жаркий, риск возникновения заболевания увеличивается в несколько раз, так как человек больше потеет и концентрация мочи увеличивается. Существуют эндемичныые области, там свою роль может сыграть особый состав воды. Влияние на образование камней оказывают и особенности питания. У мужчин, предпочитающих избыток в рационе мясных блюд, много творога, цитрусовые, сильно пересаливающих пищу, появление заболевания происходит чаще.

Много факторов, связанных с наследственной предрасположенностью тоже влияют на появление камней в почках. В группу риска входят те, у кого родственники по восходящей линии страдали повышенным уровнем кальция. Некоторые имеют, передающиеся по наследству редкие заболевания, которые нельзя сбрасывать со счетов, такие как ренальный тубулярный ацидоз, оксалурия, уратурия, цистинурия. Такие пациенты имеют риск развития камней. Перечисленные заболевания могут также быть следствием причин не связанных с мочеполовой системой.

Причины возникновения мочекаменной болезни это нарушение функций эндокринных желез и нарушение работы обмена веществ и связанный с ним избыток в моче солей кальция и магния. Дополнительные причины следующие:

• Обезвоживающее действие на организм заболеваний инфекционного характера;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• ограничение подвижности неправильная работа опорно-двигательного аппарата;
• осложнения после болезней органов мочеполовой системы;
• прием, особенно передозировка, лекарственных препаратов, содержащие витамин Д;

В целом, причины образования разных камней достаточно схожие.

Как проявляется заболевание

Распространение мочекаменной болезни достаточно широкое. Она усугубляется частыми рецидивами, может вызвать дополнительные осложнения. Поэтому, как только появились угрожающие симптомы необходимо в срочном порядке обратиться к врачу специалисту.

Самый распространенный возраст, в котором возможно возникновение недуга от 20 до 60 лет. Конкременты чаще всего возникают в правой почке.

Появление камней может происходить в любом месте мочеполовой системы. При камнях, больше похожих на песок, больной может не испытывать дискомфорта. Но когда конкремент является фактором закупоривания мочеточника, возникает сильнейшая боль, как при почечной колике.

Основное место нахождения болезненных ощущений – поясничный отдел позвоночника. Чаще симптомы усиливаются под действием физической нагрузки. При перемещении камней в мочевыводящие каналы, боль переносится с трудом. Её локализация – внизу брюшной полости, в паховой области, может отдавать в ноги. Динамика развития неблагоприятная, всё зависит от того, где именно произошло появление образований.

Возникающую боль нельзя описать однозначно. Она может быть резкой или проявлять тянущий характер. Боль бывает приступообразной и постоянной. Симптомы почечной колики возникают только при закупорке камнями мочеточника. Боль тупого типа, развивающаяся в области поясницы, говорит об образовании камней большого размера в области лоханки. Или появление в почках камней, напоминающие кораллы.

При появлении почечной колики, возможно, образование камней чаще небольших размеров. Они могут перемещаться и создавать препятствия для выхода мочи. Боль в области поясницы проходит все время вдоль мочеточника, потом сдвигается в подвздошную область. Когда происходит перемещение камней в область нижней трети мочеточника, боль иррадирует в паховую область и в половые органы, доходит до мочевого пузыря. В случае почечной колики болевые ощущения становятся резкими, больной пытается занять наиболее комфортную позу. Симптомы почечной колики идут одновременно с частыми позывами к мочеиспусканию.

Одновременно для пациента возникает нарушение испускания мочи. Вероятны лихорадочные состояния, подъем температуры тела. Выделения крови из мочеточника является тревожным сигналом. Когда возникает боль, пациента может рвать и бить сильный озноб. Важные симптомы связаны с процессом мочеиспускания, когда струя мочи прерывается, а опорожнение мочевого пузыря не происходит. Дальнейшее мочеиспускание возможно при изменении положения тела.

Если человек хотя бы однажды испытывал подобную боль, то он её не перепутает ни с чем другим. Но самостоятельная диагностика не допустима, так как болевые ощущения похожи на симптомы других заболеваний брюшной полости. Чтобы не потерять драгоценного времени необходимо обратиться к врачу незамедлительно. Известно множество разных случаев, когда несвоевременное обращение к специалисту привело к печальным последствиям.

Классификация образовавшихся камней

Камней в почках существует нескольких видов. От этого будут зависеть процедуры, направленные на лечение заболевания. Отдельные типы камней могут даже раствориться в простой воде.

Чаще всего встречаются камни из кальция. По консистенции они самые плотные и хуже всего поддаются растворению.

Камней существует несколько типов:

1. Оксалатные камни, имеют очень плотную структуру, серого или темно-серого цвета. На поверхности камней расположены шипы, которыми они повреждают слизистые оболочки. Они образуются из солей щавелевой кислоты. Передозировка витамина С, тоже является одним из факторов развития камней.
2. Фосфатные камни имеют более мягкую структуру, с гладкой поверхностью, светло-серого цвета. Появляются, если нарушается обмен веществ и сдвигается в щелочную сторону. Их характерный признак – это появление в моче светлых и рыхлых хлопьев. Могут растворяться кислыми соками.
3. Уратные камни встречаются в 15% случаев. Фактором их появления является подагра. Но их невозможно увидеть в рентгеновских лучах. Но и избавиться от них достаточно легко.
4. Струвитные камни образовываются под воздействием микроорганизмов. Их второе название – инфекционные. Их диагностируют по кристаллам в виде крышки гроба, которые находятся в моче.
5. Цистиновые камни выделены в отдельное заболевание – цистинурию. Возникает в 2-3%,передается по наследству. Могут растворяться при помощи лекарственных средств.

Знание вида камней очень важно при назначении лечения и выбора диетического питания. Так как при одних камнях можно одно, а при других отдельные категории продуктов запрещены, нарушение правил приведет к серьезным последствиям.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать наличие мочекаменной болезни, необходим ряд мероприятий:

1. проведение исследований почек ультразвуком на новые образования;
2. применение спиральной томографии;
3. проверка мочи на содержание кислоты, общие анализы крови, мочи;
4. проверка мочи на взаимодействие с антибиотиками;
5. выяснение наследственных факторов;
6. осуществление пробы мочи на кальций, хлорид аммония, иногда назначается биохимическое исследование.

Лечение

Существует два способа лечения заболевания у мужчин консервативный и оперативный. В первом случае для пациента разрабатывается особая диета, назначают медикаментозное лечение. При использовании оперативного метода, происходит удаление камней. Современная медицина позволяется избежать открытого вмешательства, применяя эндоскопическое или дистанционное воздействия. Для острых случаев в целях предотвращения угрозы жизни пациента применяются только методы оперативного вмешательства.

Методы консервативного лечения мочекаменной болезни у мужчин преследуют следующие цели:

• профилактика рецидивов мочекаменной болезни;
• работа по недопущению роста камней в почках;
• растворение образований;
• в обязательном порядке проводится лечение и диагностика тех болезней, которые могут стимулировать процесс образования камней в почках.

Время, которое потребуется для прохождения курса занимает около месяца, препараты врач может заменить, если не увидит эффективности методов. Лекарственные препараты, выбираются исходя из состава образований.

Также в консервативные методы включаются диеты, выбор продуктов следует из химического состава камней. Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится минеральными водами в санаториях и на курортах. Проводятся мероприятия, увеличивающие иммунитет пациента.

Способ лечения и лекарственные препараты выбираются исходя из того, какое время прошло с момента образования камней, места их расположения и размеров.

Лечение заболевания проводится комплексное, назначаются антибактериальные средства, спазмолитические. Необходимо применение мочегонных средств. Лекарственные препараты выбирают для выполнения следующих функций:

• выравнивание обменных процессов в организме пациента;
• предупреждение воспалительных процессов;
• снижение уровня кислоты и солей;
• укрепление иммунной системы человека.

Для улучшения процессов оздоровления необходимо укреплять здоровье в целом, особое внимание, уделяя обмену веществ. Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, заниматься щадящим спортом: лучше всего помогают плавание и неспешные велосипедные поездки. Показано все, что благотворно влияет на систему кровообращения у мужчин.

Чтобы устранить симптомы, внимание необходимо уделять питанию и потреблению жидкостей. Важно соблюдение предписанной врачом диеты. Требуется избегать жирных продуктов питания, жаренного. Необходимо отказаться от солей. Наличие таких продуктов будет провоцировать заболевания и образование камней в почках. Врач для назначения диеты учитывает химический состав камней. Вода должна быть средней жесткости, её количество должно хватать для растворения мочевой кислоты. Общие рекомендации такие:

1. При наличии оксалатных камней в почках требуется исключить щавель, шпинат, шоколад. Избегать продуктов из рыбы, жаренного мяса, которое лучше употреблять в вареном виде. Необходимо включить в рацион пшеничные труби, яблоки, виноград, морепродукты, но не рыбу.
2. При уратных камнях нужно много есть овощей, фруктов, пить много соков. Очень помогут блюда из кальмаров, креветок, устриц они компенсируют недостаток белковой пищи.
3. Если образовались фосфатные камни, то лечение заболевания, связано со снижением до минимума или отказа от молочных продуктов. Необходимо включить в рацион бобовые культуры, мясо и рыбу.

Дополнительно желательно много пить минеральной воды. Но выбирать её тоже надо исходя из химических свойств камней в почках.

Лечение камней в почках у мужчин при мочекаменной болезни также проводится физиотерапевтическими методами. Лечение заболевания производится модулированными синусоидальными токами, ультразвуком. Некоторые врачи применяют динамическую амплипульстерапию, индуктотермию, лечение лазерным лучом. Во время лазерного дробления исключается травматизм разных прилегающих областей. Применяя данные методы, врач должен учитывать не только симптомы мочекаменной болезни, возможное инфекционное заражение мочеточников, а все стадии развития динамики заболевания.

Лечение заболевания в санаториях и на курортах чаще всего рекомендуется при мочекаменной болезни, когда камни самостоятельно вышли мочевого пузыря или самопроизвольно распались. Но это не является фактором останавливающим заболевание. Чаще всего такое лечение назначают, когда камень может выйти сам или для разрушения камней безоперационным способом. А состояние организма и системы вывода мочи вселяет надежду, что они распадутся, если регулярно действовать на них мочегонными минеральными водами.

Решить какие методы лечения заболевания выбрать должен врач специалист, взяв за основу проведенные анализы. Необходимо учитывать, насколько здоров пациент по общим заболеваниям. Основное направление работы, выявление точной причины образования камней. Следует помнить, что мочекаменной болезни у мужчин свойственны постоянные рецидивы. Возникновение камней может повториться, чтобы не допустить случаев повторного образования камней требуется пожертвовать рядом своих привычек.

Это относится к излюбленным блюдам, отказом от спиртных напитков и курения табачных изделий, требуется соблюдение диеты. Нарушение режима приведет к неприятным последствиям. Если заболевание спровоцировано факторами внешней среды, тогда потребуется максимально комплексный подход к лечению. В любом случае не стоит долго ждать перед обращением к врачу. Тогда лечение мочекаменной болезни у мужчин пройдет в максимально сжатые сроки.

pochkam.ru

Причины

Единой теории, объясняющей причины возникновения камней нет. Современные исследования объясняют данное явление недостаточностью ферментов, нарушением метаболизма (обмена веществ) и ошибками в питании. Все это приводит к образованию солей, нерастворимых в моче, выпадающих в осадок, из которого в дальнейшем формируются мочевые кристаллы и конкременты. Есть множество факторов, предрасполагающих к МКБ. К ним относятся:

1. Врожденные или приобретенные патологии анатомии мочевых путей (стриктуры, стенозы, нефроптоз, гидронефроз)
2. Генетическая предрасположенность
3. Частые инфекционные заболевания органов мочеполового тракта (цистит, пиелонефрит), а также ЖКТ (язва, энтерит, гастрит, панкреатит)
4. Малая подвижность как образ жизни или полная иммобилизация (например, в связи с травмой)
5. Условия труда с профессиональной вредностью (химическое производство, горячие цеха)
6. Избыточное потребление соленой, кислой, острой, жирной еды, продуктов, богатых белком
7. Заболевания щитовидной железы
8. Недостаточное потребление воды
9. Бедное витаминами питание
10. Врожденные или приобретенные заболевания обмена веществ (подагра, галактоземия, оксалурия, синдром де Тони-Дебре-Фалкони, аминоацидурия и т.д.)
11. Проживание в эндемичных по МКБ регионах – то есть таких, где научно и статистически доказан повышенный риск развития данной патологии, в частности к таковым относятся страны с жарким климатом
12. Перенесенные оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы

Виды и состав камней

Камни располагаются поодиночке или группами, их форма и размеры варьируют также – от круглых песчинок и вплоть до коралловидных камней – заполняющих все пространство почечной лоханки. Чаще камни локализуются в правой почке. В одной трети случаев встречаются двусторонние конкременты.

Камень состоит из минеральной части — соли (кристалл) и органической части – белка (коллоид). В состав камня входят разные соли. Большая их часть – неорганическими соли кальция. Эти соли бывают трех типов:

1. Оксалаты – плотные темные камни, шиповатые, как правило, состоящие из кальциевой соли щавелевой кислоты.
2. Ураты – гладкие плотные конкременты желтого цвета, состоящие из разных солей мочевой кислоты.
3. Фосфаты – серые или, чаще, белые хрупкие камни из кристаллов фосфата кальция. Часто на фоне этих камней наслаивается инфекция.

Большая часть конкрементов состоит из разных солей. Состав камней определяется характером питания человека и видом имеющейся ферментопатии. Изучение состава мочи и вышедших конкрементов (например, посредством оптической кристаллографии или спектрального анализа) может позволить выявить, какую пищу пациенту не следует употреблять или ограничить и дает возможность грамотно составить диетический рацион. Кроме того, состав камня определяет его плотность, что является прогностическим фактором, определяющим исход его лечения, в частности – травматичность процедуры его дробления.

Симптомы

На начальных этапах болезни большую часть времени пациент может прекрасно себя чувствовать и не предъявлять жалоб. Самые бдительные к своему здоровью пациенты обращаются на прием к врачу при первых признаках заболевания, а именно – с появлением симптомов дискомфорта и легкой тупой боли в пояснице, усиливающейся при движении.

Нередко причиной обращения служит маленький камень, который с током мочи проходит по мочевым путям, вызывая в этот момент ощущение жжения, покалывания, режущей боли в животе, тазу и паху. При этом часто пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Многих пациентов толкает на прием врачу обнаруженная кровь в моче.

Боль часто носит характер острого сильного приступа, если камень закупоривает мочевыделительные пути, перекрывая свободный отток мочи. Крайняя степень этого состояния несет угрозу для жизни и называется почечной коликой. Данное состояние является причиной обращения не менее 80% пациентов. Приступы боли при колике сменяются облегчениями, распространяются вниз, доходя до бедер. Такие пациенты крайне беспокойные в попытках найти положение тела, при котором болевые ощущения уменьшатся.

При всей внешней четкости и однозначности, указанные симптомы, возможны также для других заболеваний, в связи с чем, их наличие – позволяет только заподозрить диагноз мочекаменной болезни. А для тщательного выявления, подтверждения, определения формы и стадии заболевания МКБ пациент должен пройти целый ряд диагностических тестов и процедур.

Диагностика

В первую очередь в обязательном порядке пациент должен сдать общие и специальные биохимические анализы крови и мочи.

По анализу крови врач оценивает остроту процесса, степень его компенсированности, наличие инфекционного и выраженность воспалительного компонентов. В анализе мочи определяется её кислотность (кислая, щелочная), плотность, выявляется наличие кристаллов различных солей. Биохимические тесты дают возможность судить о функции почек.

Лечащий врач по результатам этих анализов сможет оценить состояние организма и исключить иные патологии.

Обязательным и наиболее информативным способом выявления камней считается ультразвуковая диагностика (УЗД), позволяющая выявить место положения, форму и размер камня. Комплексное обследование следует начать с УЗИ почек и мочевого пузыря, так как чаще всего конкремент располагается именно в этих органах. В случае, если получены сомнительные данные или есть потребность уточнить диагноз – применяют другие методы диагностики, такие как экскреторную урографию, КТ, цистоскопию.

Лечение

В зависимости от формы и стадии заболевания, тяжести течения существуют разные подходы ведения таких пациентов. Выделяют консервативные, инструментальные и оперативные методы лечения пациентов с МКБ.

• • Камни или конкременты маленького размера лечат консервативно – препаратами, а также соблюдением специальной диеты. Диету следует соблюдать всем пациентам с данной патологией, поскольку одним из важнейших факторов не только лечения, но и в дальнейшем и профилактики данного заболевания от возможного рецидива является именно характер питания. Из рациона исключаются осадкообразующие продукты (пряности, бульоны, жирные, копченые, соленые продукты), вводится режим обильного питья.
  • В рамках общей терапии используют лекарственные препараты, понижающие количество мочевой кислоты в крови, изменяющие кислотность мочи. Неоценима роль антиоксидантов, препаратов с мочегонным действием, уроантисептиков и современных фитопрепаратов. Велика роль препаратов, химический состав которых определяет их камнерастворяющие свойства. Например, цитрат калия показан при камнях, содержащих кальций, карбонат натрия изменяет кислотность среды и способствует растворению конкрементов, содержащих ураты и т.д.

• Камни средних и крупных размеров дробят ультразвуком на специальном аппарате. Этот метод очень популярен и носит название ударно волновой литотрипсии. Аппарат под контролем УЗИ или рентгена наводится на место, где залегает камень на определенном расстоянии от поверхности тела. После этого аппарат воздействует ультразвуком на это место и камень дробится прямо внутри органа на более мелкие конкременты, которые могут выйти с мочой. Существуют и негативные последствия такой

  процедуры.Так, даже самый современный аппарат при точном наведении с некоторой долей вероятности способен повредить расположенную рядом с камнем здоровую ткань почки, приводя к различным изменениям почечной паренхимы (разрыву, отеку, повреждениям почечных клубочков и т.д.) и нарушению её функции. Частыми осложнениями литотрипсии считаются гематомы почки, гематурия в ближайшее время после процедуры, а также закупорку нижних мочевых путей фрагментами раздробленного камня. Среди противопоказаний к назначению данного метода лечения следует отметить: воспалительные процессы в мочевой системе, сужения мочеточника, имеющиеся опухоли, частые кровоизлияния, а также беременность.

• Хирургический метод является самым надежным. В арсенал хирургов вошли полостные, лапароскопические и эндоскопические операции. В последнем случае применяют специальные тонкие малотравматичные инструменты, которые вводят в уретру, проводят через мочеточники и мочевой пузырь по ходу мочевого тракта до самого конкремента.По достижению лечебного эффекта – удаления или расщепления камня и по факту клинического выздоровления и выписки пациенту следует пройти реабилитацию с применением современных физиопроцедур (индуктотермия, динамическая амплипульс-терапия, воздействие ультразвуком, синусоидаль-ными модулированными токами), занятием лечебной физкультурой. Будет полезным также санаторно-курортное лечение.

Профилактика и советы

МКБ – коварное заболевание, склонное к рецидивам. Однако соблюдение ряда рекомендаций позволит снизить вероятность повторного обращения к врачу.

• ЗОЖ – необходимым профилактическим принципом по отношению к мочекаменной болезни следует считать соблюдение общих принципов ведения здорового образа жизни, а также осознание их значимости.
• Питание – уже упомянутая важность питания как решающего фактора вероятности рецидива камнеобразования. Питание, согласно общим принципам диетологии при МКБ, должно быть сбалансированным и рациональным, с умеренным потреблением жиров и животных белков. Детальный состав диеты с указанием норм конкретных продуктов составляется на основе полученных данных об особенностях обмена веществ и составе камня.
• Вода – повышение потребления жидкости, в частности – неминирализированной воды (2-3 литра в сутки для взрослого человека, 50-100 мл/кг для ребенка).
• Отказ от вредных привычек – курения, частого потребления алкоголя, так как в состав веществ, поступающих в этом случае в организм, входят камнеобразующие соединения.
• Подвижный образ жизни – если работа не позволяет активно работать всеми мышцами – компенсировать это физической культурой и спортом.
• Не допущение хронизации заболеваний – своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболевания не только органов мочеполовой системы, но даже банальной простуды.

Особое внимание следует уделять ранней диагностике МКБ у детей, так как в растущем организме, с одной стороны – патологические процессы развиваются более стремительно, а с другой стороны – в случае лечения, организм восстанавливается гораздо быстрее.

При своевременном обращении данное заболевание с большой вероятностью удается выявить на ранней – легкой стадии, что позволяет избежать применения хирургических методов и дает возможность ограничиться соблюдением диеты и приемом лекарств.

Заключение

В настоящий момент способы лечения мочекаменной болезни продолжают совершенствоваться. Ежегодно на медицинский рынок выходят новые инструменты и аппараты, а современные фито и фармпрепараты позволяют очень бережно излечить этот непростой недуг.

medgid.net

Еще полезно почитать про Почки:

Зачем нужны почки человеку Почечные отеки на лице Что такое терминальная стадия Почечная недостаточность диагностика