Парапельвикальные кисты обеих почек

При проведении ультразвукового исследования врачи нередко диагностируют такую патологию, как парапельвикальная киста почки. Данная патология относится к простым кистозным образованиям и характеризуется наличием округлых или овальных мешочков, которые содержат в себе прозрачную, в редких случаях желтую жидкость. Парапельвикальная киста встречается крайне редко, чаще патологии поддаются люди в пожилом возрасте. Как правило, если нет осложнений и сопутствующих почечных заболеваний, то киста такого вида не нуждается в особом лечении.

Общие сведения

В медицине среди простых кистозных образований наиболее часто встречаются парапельвикальные кисты почек. Они располагаются в «вороте» внутреннего органа. В большинстве случаев патология диагностируется у людей, возраст которых старше 55 лет. Медики наблюдают чаще поражение левой почки, крайне редко человеку говорят о том, что у него киста правой почки. Случается и такое, что парапельвикальные кисты образуются одновременно в обоих органах. В последнее время такое отклонение часто наблюдается.

Парапельвикальная киста наполнена серозным веществом, которое не имеет цвета, но в редких случаях может быть желтоватого оттенка. Форма образования овальная или круглая. В результате того, что в лимфоузлах увеличивается просвет, образовывается киста. По своей природе это доброкачественные опухоли, но следует их контролировать, чтоб они не перешли в злокачественное образование.

Вернуться к оглавлению

Причины образования

Врачам все еще не удалось прийти к единому мнению, по какой причине возникают кистозные образования данного вида, поскольку патология редкая и не удается ее детально исследовать. Большинство склоняется к тому, что парапельвикальные кисты обладают врожденным характером. Аномалия, которая происходит у плода во внутриутробном возрасте, приводит к патологии. При этом происходит неправильное формирование почечных тканей.

Причины парапельвикальных кист порой имеют приобретенный характер. Кистозные образования формируются по причине травмирования внутреннего органа или значительных ушибов.

Частая физическая нагрузка и поднятие тяжестей приводит к образованию данной патологии. Доброкачественное образование возникает на фоне вредной экологии, которая пагубно влияет на состояние внутреннего органа, в результате чего нарушается структура почечной ткани. Парапельвикальные кисты наблюдаются у людей, которые злоупотребляют вредными веществами (сигаретами, алкоголем). При сильных переохлаждениях, частых сменах гормонального фона, неправильном дневном режиме происходят почечные патологии, которые провоцируют возникновение кистозных образований данного типа. Патология развивается и в том случае, если у человека в организме присутствуют паразиты.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

В первое время человек даже не подозревает о недуге, поскольку патология протекает бессимптомно, если нет других почечных заболеваний. Небольшие парапельвикальные кисты не нуждаются в терапии, человеку лишь рекомендуется придерживаться правильного питания и режима дня. Если кистозные образования большие или увеличиваются, то больной жалуется на чувство дискомфорта. При этом происходит сдавливание сосудов почечной лоханки, в результате которых происходят болезненные ощущения в боку. Боли достаточно сильные, резкие и появляются приступами. Наблюдаются следующие симптомы:

• высокое артериальное давление, что провоцирует увеличение количества ренина;
• нарушенное мочевыделение за счет сдавливания мочеточника кистозным образованием;
• частые позывы в туалет;
• боли разного характера и интенсивности.

Если кистозные образования парапельвикального типа стали большими, то происходит перекрытие мочеточника и урина не выводится наружу. В этом случае наблюдаются застои, при которых симптоматика увеличивается. Боли наблюдаются именно с той стороны, с которой в почке возникло образование. Поэтому несложно определить, с какой стороны поражен орган. Если присутствует парапельвикальное поражение обеих почек, то симптомы проявляются с большей силой, а болезненные ощущения распространяются по всей пояснице.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Хотя данное кистозное образование по своей природе доброкачественное, но если на него не обращать внимания и не следить за ним, то возможны серьезные осложнения. При интенсивном росте кист важно своевременно обратиться за помощью и начать необходимое лечение. Очень часто на фоне парапельвикарного кистоза появляется пиелонефрит.

Следующим осложнением патологии становится почечная недостаточность, которая приводит к частичной потере функции почки. Возможны и другие поражения внутреннего органа, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья человека. При отсутствии терапии у больного образуется в почках песок и камни, а сама киста начинает гноиться. В таком случае кистозное образование может перейти в злокачественное.

Осложнение происходит и в том случае, если человек с парапельвикальной кистой случайно неудачно упадет или произойдет значительный ушиб кисты. В этом случае происходит разрыв последней, а все ее содержимое попадает в организм, в результате чего возникает сепсис. При первых признаках недуга стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтоб не возникло осложнений.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если появляются подозрения на кистозное образование данного типа, то следует обратиться за помощью и пройти комплексное обследование. В первую очередь следует пройти консультацию у уролога. При диагностике проводят ультразвуковое исследование внутреннего органа, которое обнаруживает образование и указывает на его размеры и сложность.

Вторым методом диагностики является экскреторная урография, которая дает развернутую картину патологии: видно состояние мочеточника и лоханки почки, фиксируются размеры кист. Нередко заболевание врожденного характера сопровождается множественными кистозными образованиями в двух органах. Беря во внимание сложность патологии и состояние внутренних органов, врач назначит должную терапию.

Вернуться к оглавлению

Лечение парапельвикального кистоза почки

Медикаментозная терапия

Если заболевание проявляется лишь общими симптомами, но при этом киста не увеличивается и не происходит закупоривания мочеточника, то назначают консервативную терапию. Она направлена на снятие неприятных и болезненных симптомов. Врач назначает спазмолитики и противовоспалительные препараты. Для снятия боли больному выписывают обезболивающие средства. При своевременном обращении удается избежать хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Если консервативная терапия не дала должных положительных результатов, то проводят операцию на почках. В процессе хирургического вмешательства удаляют кистозное образование. Оперативная терапия показана в том случае, если имеются осложнения, которые привели к нарушению функции почек или других внутренних органов. При этом операция проводится двумя методами: лапароскопия и пункция.

Лапароскопическое оперативное вмешательство является более популярным. При нем врач производит несколько небольших надрезов в брюшной стенке. Данный метод считается безопасным и приносит положительный эффект. При лапароскопии врач выносить образование наружу и может детально его осмотреть и безопасно удалить. Полостная операция проводится в том случае, когда доброкачественное кистозное образование может перейти в злокачественное.

Пункция проводится через кожу и характеризуется дренированием парапельвикальной кисты. При процедуре врач производит выкачивание жидкости, которая находится в образовании. Проведение пункции не особо пользуется спросом, а некоторые врачи считают ее небезопасной, поскольку при таком виде хирургического вмешательства можно занести вирус в организм с помощью иглы.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Народную медицину применяют лишь в том случае, если парапельвикальное образование небольшого размера (не более 5-ти см), а также при отсутствии болезненных симптомов. Перед терапией народными средствами обязательно следует посоветоваться с врачом, чтоб не навредить здоровью. Лечение целебными травами требует много времени, поэтому во время народной терапии стоит регулярно проходить ультразвуковое исследование, чтоб контролировать динамику лечения.

Некоторые народные средства положительно влияют на патологию и размер кисты постепенно уменьшается. Для лечения патологии рекомендуется делать отвар из шиповника. Для этого используют 2 столовые ложки плодов на 500 мл кипятка. Отвар ставят готовить на огонь и готовят на протяжении 30-ти минут. После приготовления отвар оставляют настояться, а после процеживания употребляют 3−4 раза в день на протяжении месяца.

Эффективным средством является сок из лопуха, для приготовления которого использую листья.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

В случае диагностирования парапельвикальной кисты назначается необходимое лечение и специальная профилактическая диета, которую следует соблюдать до и после операции. Для больных с данной патологией дневная норма воды должна составлять 1,5 литра жидкости. Рекомендуется отказаться от соленой пищи, пряностей, продуктов, в которых содержатся консерванты. Врачи советуют исключить потребление шоколада и спиртных напитков. Следует не забывать о том, что после хирургического вмешательства больному необходимо много сил для восстановления.

etopochki.ru

Парапельвикальный кистоз: что это и у кого может быть?

Парапельвикальные кисты почек – доброкачественные образования, место локализации которых почечный синус. Представляя собой малообъемный кожистый мешочек, наполненный жидкостью, образование редко тревожит и проявляется яркой симптоматикой. Чаще всего патология обнаруживается при проведении инструментального диагностирования пациента.

Простые образования носят доброкачественный характер и образуются в основном на левой почке. Одиночный характер патологии не умаляет необходимости прохождения лечения. Заболевание чаще всего встречается у людей старшего возраста от 55 лет, но может быть и врожденным. Методика лечения патологии зависит от размеров кисты, места ее нахождения, возраста пациента и наличия других заболеваний.

Причины кистоза

Специалисты пока не могут определить с 100% точностью причины образования патологии, однако большая часть медиков подтверждает врожденный характер заболевания. Еще в период внутриутробного развития у плода может происходить нарушение развития тканей органа, что способствует образованию кист. Но есть и приобретенные формы патологии, вызванные такими факторами, как:

1. травмированием почки: падение, сильные ушибы;
2. поднятием чрезмерных тяжестей, серьезными физическими усилиями;
3. проживанием в зоне экологической катастрофы или долговременным вдыханием солей тяжелых металлов;
4. злоупотреблением спиртным, курением;
5. чрезмерными стрессовыми нагрузками;
6. нарушением режима сна, питания;
7. генетическими патологиями;
8. нарушением гормонального фона;
9. наличием паразитов.

Важно! Хронические или длительные заболевания мочеполовой системы также могут быть причиной кистоза почек.

Симптоматика заболевания

Определить патологию крайне сложно, так как она на начальном этапе развития, она не имеет никаких симптомов. Образуясь в малой форме, мешочки с жидкостью не мешают функциональным способностям почки, не передавливают канальцев и при диагностировании представляют собой ничем не примечательный для пациента «сюрприз». Но по истечении времени, если пациент не предпринимает ничего для лечения и профилактики, кисты вырастают до больших размеров и начинают давить на сосуды. Такое давление выражается в приступах острой боли, локализованной в поясничном отделе со стороны больного органа.

Важно! По достижении увеличенных размеров, кистоз может быть причиной перекрытия мочевых протоков, что провоцирует застой мочи и вызывает инфицирование лоханок почки.

При обнаружении малоформатной кисты, лечение часто не назначается, однако пациента ставят на учет и обязуют проходить обследование в установленные сроки. Но это не касается случаев, когда больной имеет признаки кистоза обеих почек, явление очень редкое, как и киста правой почки, но возможное, особенно для людей старшего возраста или с патологиями развития органов.

Развитие патологии и разрастание размеров кист характеризуется такими симптомами, как:

• тянущая вялая длительная боль в пояснице или резкие приступы;
• повышение АД из-за избыточного выделения ренина;
• нарушение мочеиспускания при постоянном желании помочиться от давления кисты на мочеточник.

Важно! Пока кистообразная опухоль не начинает увеличиваться в размерах, она не только не доставляет неприятностей, но и не грозит серьезными патологиями. Находиться в малой форме мешочек может до самого конца жизни пациента, но при малейших благоприятных причинах, образование начнет разрастаться, поэтому наличие почечного кистоза – причина регулярного посещения доктора и прохождения осмотров.

Диагностика и лечение

Пальпация и визуальный осмотр поясницы пациента бесполезны при наличии патологии, даже если мешочки уже довольно большие. Определить заболевание можно из результатов лабораторных анализов, а вот точную локализацию укажет инструментальная диагностика, проводимая двумя способами:

1. УЗИ. Точность метода в определении места нахождения и объема кисты 100%. Кроме того, ультразвуковое исследование покажет динамику роста образования и возможность воздействия мешочка на сосуды, канальцы.
2. Экскреторная урография кроме точного места нахождения и размеров образования показывает наличие деформации почечной лоханки, возможное смещение мочеточника и другие патологические изменения почки. Зачастую именно такая методика подтверждает наличие множественных кист на почке, что требует немедленного подбора терапии и начала лечения.

Лечение патологии зависит от размеров образования, наличия сопутствующих заболеваний и отягощенности осложнениями. Как правило, назначается консервативная терапия, проходящая в условиях стационара или дома. В случае отсутствия угрозы со стороны образования здоровью пациента, заболевание требует только постоянного наблюдения без назначения терапии. Но когда показатели становятся угрожающими, применяется хирургический способ, предполагающий резекцию кистоза.

Важно! Если парапельвикальная киста левой почки или правого органа не превышает размеров 5 см, то хирургия противопоказана, достаточно диспансерного учета, визитов к доктору для наблюдения каждые полгода. Также терапия не требуется в случае локализации кистоза в отдалении от мочеточника, сосудов.

Хирургическое вмешательство может быть применено одним из следующих способов:

1. Пункция или дренирование кистоза проколом через кожу. В полость образования вводится специальный «шприц», задача которого опустошить капсулу с жидкостью. После выхода слизи, стенки капсулы сжимаются и рубцуются, что приводит к исчезновению образования. Метод простой, но имеет высокий риск инфицирования ткани органа.
2. Лапароскопия или полостное иссечение считаются наиболее верными вариантами решения задачи. При этом лапароскопия отличается полной безопасностью: за счет микроразреза тканей место прокола быстро заживает, нет заражения и хирург наиболее удобным образом «очищает» мешочки от жидкости. Всего разрезов делается не более 3-х, причем величина каждого из них примерно 5 мм.

Важно! Самый лучший вариант лечения определяет только специалист-уролог по итогам наблюдения за динамикой развития болезни.

При обнаружении кистоза у новорожденных, принципы и методы лечения мало отличаются от обычных. Изменения могут коснуться медикаментозной терапии в области подбора обезболивающих и профилактических лекарств.

Осложнения кистоза парапельвикального типа

Даже доброкачественное образование по достижении больших размеров приводит к негативным изменениям работы почек и всего организма. Возможными осложнениями являются такие заболевания, как:

1. Пиелонефрит – воспаление почек из-за инфицирования путем застоя мочи;
2. Почечная недостаточность;
3. Образование злокачественной опухоли;
4. Нагноение кисты при переохлаждении;
5. Образование конкрементов;
6. Разрыв кисты при травмировании.

Медики не исключают других заболеваний, которые спровоцирует деструкция работы почек. Заболевание органа фильтрации грозит нарушением вывода токсинов из организма, а значит, кровоток получит огромную «порцию» шлаков, что не замедлит сказаться на работе сердца, легких, печени и головного мозга. Поэтому недооценивать образование не следует. Страшнее всего разрыв кисты, в этом случае вся жидкость выходит и повышается риск заражения всех внутренних органов, что потребует уже намного более дорогостоящего и длительного лечения.

lecheniepochki.ru

Симптомы

Парапельвикальные кисты почек чаще встречаются у людей в возрасте. Долгое время заболевание протекает бессимптомно, пока размеры кист не начинают увеличиваться и сдавливать соседние органы, сосуды, нервные окончания. Изменения начинаются в работе мочевыводящей системы, позже наблюдается общее ухудшение самочувствия. Не многие знают что это такое и пытаются улучшить состояние различными препаратами. Парапельвикальная киста левой почки часто обнаруживается во время инструментального обследования на поиск других патологий.

Характерные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии кисты правой, левой или обеих почек:

• Тянущие боли в области поясницы. В зависимости от локализации кисты, болевые ощущения возникают в области правой или левой почки;
• Повышенное давление — патологический процесс способствует выделению фермента, регулирующего АД;
• Частые позывы к мочеиспусканию, или же наоборот, заметное уменьшение количества мочи. Обусловливается давлением растущего новообразования на мочевой пузырь и мочеточник;
• Слабость и головокружение, тошнота, рвота;
• Расстройство зрения.

Если у пациента имеются множественные кисты почек, симптомы будут более заметны. У таких больных ярко выражен болевой синдром в пояснице, наблюдается задержка мочи в организме. Такое состояние исключает самолечение и требует немедленной госпитализации.

Причины возникновения

Точная причина развития новообразований установлена. Медицинские исследования установили, что причины возникновения патологического процесса в почках бывают врожденные. К ним относятся различные патологии плода в утробе матери. Риск увеличивается, если в роду у кого-нибудь было зафиксировано наличие кист в почках.

Парапельвикальная киста левой почки часто развивается на фоне факторов, пагубно влияющих на здоровье человека. Это приобретенные причины.

К приобретенным ним относятся:

• Занятость на тяжелой работе;
• Травмы в области поясницы — ушибы, падение с высоты; ;
• Инфекционные заболевания почек и мочеполовой системы;
• Пиелонефрит;
• Мочекаменная болезнь;
• Злоупотребление спиртными напитками;
• Неправильное питание;
• Нарушение гормонального фона;
• Плохая экология и вода;
• Частые переохлаждения, особенно в молодом возрасте;
• Побочные эффекты некоторых препаратов.

Стоит отметить, что парапельвикальная киста правой почки явление редкое, в нефрологии встречаются единичные случаи.

Диагностика

Выявить парапельвикальные кисты обеих почек по внешним признакам без специальных исследований невозможно. Основные методы диагностики:

• МРТ почек;
• Компьютерная томография;
• Сонография;
• Допплерография;
• Анализ крови и мочи;
• Ультразвуковое исследование почек и органов мочевыводящей системы.

Лечение

Кистозные образования данного органа успешно подвергаются лечению. Терапия подбирается лечащим врачом на основе результатов обследования. На ранних стадиях болезнь успешно лечится специальными препаратами. В запущенном виде заболевание можно победить лишь путем оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Парапельвикальные кисты почек — не приговор. Пока они не увеличиваются в размерах и не препятствуют оттоку мочи, врач назначает терапию лекарственными препаратами. Обычно это спазмолитики, противовоспалительные и обезболивающие средства. В случае своевременного обращения такое лечение успешно и обходится без операции.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не помогло или кисты активно увеличиваются, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Врач может выбрать лапароскопию или пункцию.

Лапароскопия — наиболее эффективный и безопасный метод. Врач делает мелкие надрезы слева или справа (в месте локализации), вводит необходимые инструменты, извлекает кисту наружу и удаляет лишнее. Операция проводится с минимальным риском развития осложнений, метод применяется также для пациентов с ожирением.

Пункция — выкачивание жидкости специальной иглой через кожу. Такой метод хирургического лечения применяется редко, потому как есть угроза занесения инфекции в почку.

Полостная операция рекомендуется в тяжелых случаях — при разрыве кист, появлении онкологических новообразований в почках, когда другие методы не принесли результата. После операции пациенту требуется длительный восстановительный период и курс лечения антибиотиками.

Народные методы лечения

Некоторым все еще кажется, что вылечить парапельвикальные кисты почек можно только в клинических условиях. Многие болезни почек на начальных стадиях успешно лечатся травяными сборами. Фитотерапия не только облегчает и останавливает рост парапельвикального новообразования, но и способствует уменьшению размера опухоли.

Важно! Народная медицина допустима в том случае, когда размер опухоли не превышает 5 см и отсутствует болевой синдром. Перед применением фитотерапии нужно обязательно проконсультироваться с врачом для профилактики возможных осложнений. Лечение народными методами — процесс длительный. Поэтому периодически важно посещать врача, сдавать анализы и проводить ультразвуковое исследование для оценки эффекта терапии.

Возможные осложнения

Парапельвикальные кисты почки — доброкачественное образование. Неоказание своевременной терапии часто приводит к перерождению из доброкачественной опухоли в злокачественную со всеми возможными осложнениями. Часто развитие кист способствует развитию хронического пиелонефрита, мочекаменная болезни, почечной недостаточности.

При неоднократном переохлаждении в кисте может развиться нагноение, что приведет к развитию воспалительных процессов. Любая механическая травма поясничной области может спровоцировать разрыв кисты. Как результат — ее содержимое попадает в полость организма. В таком случае для спасения пациента требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Таким образом, все осложнения так или иначе приводят к нарушению полноценной функции почек и общему ухудшению здоровья. Поэтому нужно не пренебрегать здоровьем этого бесценного органа — вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждения, регулярно проходить обследование у специалиста.

moi-pochki.ru

Причины возникновения

Этиологические факторы формирования парапельвикальных кист правой или левой почки не установлены. Есть несколько теорий их возникновения:

• Полости в почке могут формироваться из-за обструкции почечного канальца.
• Токсические вещества, поступающие извне, и метаболиты организма также могут провоцировать возникновение новообразований.
• При сдавлении сосудов, которые питают паренхиму почек, возникает ишемия. В редких случаях это становится патогенетической причиной возникновения.
• Хроническая почечная недостаточность относится к этиологическим факторам приобретенной патологии.

Врожденные парапельвикальные кисты возникают при дефекте закладки органов мочевыводящей системы. Их можно визуализировать уже на 3 месяце беременности. Врожденной считается и предрасположенность к возникновению простых кист правой или левой почки.

Основные симптомы

Парапельвикальные кисты протекают практически без признаков. Выраженная клиническая картина проявляется тогда, когда образование достигает значительных размеров. В результате своей особенной локализации она сдавливает приносящие и выносящие кровеносные сосуды и мочеточник. Этим можно объяснить характерные проявления.

Нарушение мочеиспускания возникает из-за повышенного давления парапельвикальной кисты на стенку мочеточника. Соответственно, его диаметр уменьшается. Это проявляется частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом. При нарушении питания почек активизируется компенсаторный механизм и повышается уровень вырабатываемого ренина. Он приводит к артериальной гипертензии. Пациенты жалуются на головную боль, слабость, головокружение.

pochkimed.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Как вылечить кисту почки народными средствами Рак почки диагностика Что такое ангиомиолипома Симптомы рака почки у мужчин