Каликопиелоэктазия почек

2 Симптомы патологии

Проявления недуга не позволяют быстро поставить диагноз, так как их легко перепутать с аппендицитом и другими заболеваниями. Что понять, что это такое – каликопиелоэктазия правой и левой почки, нужно знать основные симптомы заболевания:

• высокая температура;
• тошнота и рвота;
• боль в области поясницы;
• озноб;
• частые позывы в туалет;
• мутность мочи;
• гематурия.

При подозрении на каликоэктазию следует поговорить с доктором. Он проведет обследование и назначит терапию.

Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще предотвратить негативные последствия.

Когда почечные сосочки атрофированы, изменить ситуацию практически невозможно. Врожденная патология может протекать бессимптомно. В этом случае расширение чашечек считается особенностью организма, а лечение не проводится.

• Каликоэктазия справа

Правосторонний гидрокаликоз встречается чаще всего. Болезнь развивается справа и ухудшает выведение мочи. В результате ее скопления лоханка расширяется, почечные сосочки со временем атрофируются. Иногда больные даже не подозревают о заболевании, так как симптомы похожи на аппендицит и другие патологии

• Каликоэктазия левой почки

Многие спрашивают, что это – каликоэктазия слева. Болезнь никаких особенных отличий не имеет. Заподозрить ее можно по ряду признаков:

• боль со стороны пораженной области;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• мутная моча;
• частое, но необильное мочеиспускание.

Каликопиелоэктазия левой почки – достаточно редкое явление в медицине.

• Гидрокаликоз обеих почек

Почки обеспечивают нормальное функционирование организма. Поэтому заболевание, затрагивающее обе почки, считается очень опасным. Его причиной могут быть врожденные аномалии или внешние воздействия. Симптомы проявляются сильнее, а боль распространяется на всю поясницу. Из-за этого сложно распознать проблему, поэтому лучше пройти комплексное обследование.

pochke.ru

Причины и механизм развития болезни

Важно понимать, что пиелокаликоэктазия почек, которую иногда называют также гидрокаликозом – это не самостоятельное заболевание, а лишь синдром, характерный для различных патологий. К распространенным причинам состояния относят:

Врожденные аномалии развития

• дистопия (аномальное расположение) почки или мочеточника;
• мегауретер;
• стриктуры мочеточника на любом уровне.

Приобретенные патологии почек

• мочекаменная болезнь;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• хронические инфекции органов мочевыделительной системы;
• травмы;
• новообразования мочевого пузыря;
• беременность;
• аденома предстательной железы у мужчин.

Нарушение физиологического оттока мочи из ЧЛС по мочеточникам в мочевой пузырь вызывает скопление ее в лоханке и чашечках, увеличение их объема и перерастяжение стенок. В дальнейшем эти структуры оказывают давление на функциональный аппарат почки, нефроны подвергаются атрофии и не могут выполнять свои основные функции – образование и выделение мочи. Если патологию не лечить, в конечном итоге у пациента сформируется хроническая почечная недостаточность.

Симптомы пиелокаликоэктазии почек

Клинические проявления патологии во многом зависят от вызвавшей ее причины. Согласно статистике, каликопиелоэктазия правой почки встречается несколько чаще, чем левой. Это связано с анатомическими особенностями органов мочевыделения: правая почка расположена ниже левой и сохраняет большую подвижность. В 10-15% развивается двухстороннее поражение, и прогноз заболевания ухудшается.

Пиелокаликоэктазия почек может иметь следующие признаки:

1. При мочекаменной болезни пациенты жалуются на периодические интенсивные односторонние боли в пояснице с иррадиацией в пах, выделение с мочой солей.
2. Рак почки проявляется тупыми болями в пояснице, появлением крови в моче.
3. При аденоме простаты больных беспокоит затруднение мочеиспускания, боли внизу живота.

Длительное течение патологии часто приводит к инфицированию пораженной почки. Тогда на первый план выходят следующие симптомы:

• резкое повышение температуры тела до 39-40 °С;
• озноб;
• резкая, чаще односторонняя боль в поясничной области, иррадиирущая в живот, пах;
• усиление неприятных ощущений в пояснице во время пальпации;
• тошнота, не приносящая облегчения рвота;
• учащенное мочеиспускание небольшими порциями (как правило, безболезненное);
• помутнение мочи, появление неприятного запаха;
• возможные примеси крови в моче.

Часто развивается легкая пиелокаликоэктазия правой почки во время беременности. Патология вызвана давлением растущей матки на мочеточник и частичным нарушением оттока мочи. Обычно такое состояние не требует лечения и проходит самостоятельно после родов.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию целого ряда осложнений:

• хроническая почечная недостаточность;
• хронический пиелонефрит, пиелит;
• уросепсис;
• гидронефроз.

Диагностика

На начальной стадии пиелокаликоэктазии сложно заподозрить развитие патологического процесса. Для установления диагноза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий:

Лабораторные

• ОАК – для оценки общего состояния организма, определения признаков инфекционного процесса, анемии и др.;
• ОАМ – для диагностики основных проблем на уровне органов мочевыделения;
• биохимический анализ крови – для определения возможной почечной недостаточности;
• проба по Зимницкому – для определения особенностей суточного диуреза у пациента;
• проба по Нечипоренко – для подсчёта количества форменных элементов, выделяемых с мочой.

Инструментальные

• УЗИ почек — для точного определения размеров лоханки и чашечки почки, степени деформации ЧЛС, структурных изменений паренхиматозной ткани органа;
• R-обследование почек с использованием контрастного вещества – экскреторная урография, ретроградная пиелография;
• почечная ангиография для определения аномалий развития артерий, питающих почку;
• КТ, МРТ – по показаниям, при необходимости создания четкого трехмерного послойного изображения почек и мочеточников.

Принципы лечения

Лечение пиелокаликоэктазии для каждого пациента проводится индивидуально. В ходе составления плана терапии врач должен учитывать:

• степень поражения ЧЛС и функционального аппарата почек;
• причины патологии;
• возраст пациента;
• наличие сопутствующих соматических заболеваний.

В зависимости от ситуации больному может быть назначено как консервативное, так и оперативное лечение.

Медикаментозная терапия рекомендована при инфекционно-воспалительных процессах в почечной ткани. Она включает назначение:

• антибиотиков;
• противовоспалительных препаратов из группы НПВС;
• уросептиков.

Хирургическое вмешательство показано для устранения причины прогрессирующей каликопиелоэктазии. Его сутью является удаление препятствия, мешающего оттоку мочи (камней, новообразования в почке, стриктур мочеточника и др.). После операции больной на протяжении 2-4 недель нуждается в покое и профилактике инфицирования органов мочевыделения.

Ранняя диагностика и терапия пиелокаликоэктазии – важная задача современного здравоохранения. Патология может привести к грозным осложнениям, опасным для жизни и здоровья. Чем раньше будет обнаружена и устранена причина нарушения эвакуации мочи, тем более благоприятным будет исход заболевания.

pochkizdrav.ru

Диагностика и симптомы каликоэктазии

Симптомы, которые возникают при данной болезни, очень похожи на ряд других заболеваний, такие как желчная колика, аппендицит, язва желудка и другие. Этот факт может существенно затруднить постановку верного диагноза.

Для каликоэктазии правой или левой почки характерны следующие симптомы:

1. Тошнота, рвота.
2. Боль в пояснице.
3. Повышение температуры тела и озноб.
4. Мутная моча, кровяные включения.
5. Частые позывы к мочеиспусканию.
6. Острая боль при пальпации.

При малейших подозрениях на каликоэктазию врач назначает дополнительное обследование:

1. Почечную ангиографию.
2. Мультиспиральную томографию.
3. Абдоминальное УЗИ.
4. Экскреторную урографию.
5. Ретроградную пиелографию.

Застой мочи крайне опасен для организма. Это может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний (цистит, пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит и другие). Лечение надо начинать незамедлительно.

Народные рецепты

Лечение при помощи фитотерапии наиболее эффективно на начальной стадии каликоэктазии почек. Используются различные травяные сборы для улучшения и усиления вывода мочи из организма, а также средства для укрепления иммунитета.

Для лечения можно использовать настои из таких ингредиентов, как:

• женьшень;
• листья малины;
• листья смородины;
• арбузные корочки;
• тыква и тыквенные семечки;
• плоды шиповника.

Особое значение при лечении почек имеют листья смородины. Из них можно приготовить отличный чай, который не только обладает мочегонными свойствами, но и очищает почки.

Для смородинного чая понадобятся сухие или свежие листья растения. Их измельчают в блендере, заливают двумя стаканами кипятка и дают постоять. Через полчаса настой необходимо процедить, перелить в кастрюлю и довести до кипения. Чтобы улучшить вкус, в отвар можно добавить мед, ягоды смородины или ложку варенья. Для получения эффекта достаточно пить такой чай 3-4 раза в день.

При использовании народных средств для лечения каликоэктазии очень важно учитывать общее состояние организма и наличие аллергии.

Традиционная медицина

Лечение каликоэктазии во многом зависит от степени и причины возникновения заболевания. Каликоэктазия почек на ранней стадии легко поддается лечению и практически не дает никаких осложнений. В легких случаях врач пропишет лечение лекарствами растительного происхождения и порекомендует регулярный контроль анализов мочи. Если болезнь почек явилась следствием анатомических отклонений или появлений новообразований в мочеточнике, без операции обойтись не получится.

При своевременном лечении воспаление проходит, и чашечка почки возвращается в нормальное состояние.

popochkam.ru

Что это такое — каликоэктазия почки

40% женщин могут точно ответить на вопрос, что такое каликоэктазия почек. Это заболевание резко не появляется, оно развивается медленно, постепенно. Дело в том, что урина остается внутри лоханки, тем самым повышая внутри давление.

В большинстве случаев возникает каликоэктазия правой почки. Это происходит из-за специфических анатомических особенностей.

На начальных стадиях болезнь совершенно не мешает работе самого органа, так как тот запускает компенсаторный механизм. Однако со временем ткань чашечек утончается и натягивается. Если не обращать внимания на первые признаки заболевания, то может начаться необратимый процесс.

Во всей чашечно-лоханочной  системе начинают развиваться патологические изменения в виде распространения соединительной ткани. Когда количество урины увеличивается, стенки начинают расширяться. Со временем атрофируются сосочки чашечек, которые заполняют паренхиму органа.

Важно! Нормальное физическое состояние можно быстро вернуть, если будет проведена своевременная и эффективная терапия. После нее должна восстановиться проходимость мочевыводящих путей.

Нагрузка на вторую почку начинает усиливаться, после чего появляется еще одно заболевание – почечная недостаточность. Статистика утверждает, что левая почка всегда поражается вторично, из-за сильной нагрузки на правую.

Расширение чашечек и лоханки увеличивает шанс появления камней. Но это еще не все. Воспаление окружающих тканей может спровоцировать еще и пиелонефрит и нефролитиаз. Сосуды парного органа также подвергаются опасности во время каликоэктазии.

Дело в том, что организм начинает активно вырабатывать ангиотензин, который в большом количестве приводит к артериальной гипертензии. Что примечательно, что терапия гипертензии не принесет желаемого результата без искоренения истинной причины.

У детей каликоэктазия может точно так же появляться, как и у взрослых. И скорость ее прогрессирования зависит от физиологических особенностей организма и проходимости мочевыводящих путей.

Врожденная каликоэктазия левой почки гораздо быстрее приводит к почечной недостаточности. Она долгое время может не давать о себе знать. Артериальная гипертензия не наблюдается даже при самом тщательном обследовании, отток урины также не нарушается.

Причины возникновения

Стоит сразу сказать, что каликоэктазия почек не может быть самостоятельным заболеванием. Она спровоцирована целым рядом других причин:

• мочекаменная болезнь;
• онкологические заболевания уретры или мочевого пузыря;
• пиелонефрит;
• аденома предстательной железы;
• беременность;
• патологические изменения сосудов, которые размещены вблизи мочеточника;
• травмы органов мочеполовой системы.

Также одна из причин каликоэктазии — травмы поясничной области. Нередки случаи, когда эта болезнь начинала прогрессировать на фоне врожденных патологий почек или почечных артерий. Удар также достаточно опасен для парного органа.

Все вышеперечисленные причины только лишний раз доказывают, что нарушение оттока мочи может не только появиться вследствие болезни, но и быть с момента рождения.

Интересный факт! Функциональной каликоэктазией страдают только беременные. Она возникает в связи с передавливанием мочевыводящих путей маткой.

Симптомы заболевания

Каликопиелоэктазия почек может не давать о себе знать не только несколько месяцев, но и лет. Человек может не знать о наличии заболевания, о том, что в его организме прогрессирует необратимый воспалительный процесс.

Когда болезнь вступает в активную стадию, больного начинает беспокоить систематическое повышение температуры до 38-40 градусов. В организме проявляются признаки интоксикации.

Однако эти симптомы могут свидетельствовать и о множестве других болезней. Подозрение на каликоэктазию возникает после того, когда появляется частое мочеиспускание с постоянными позывами. Сам процесс сопровождается резями и жжением.

Важно! Урина больного резко меняет цвет. Она становится темно-желтой. А анализ показывает значительно повышенное количество эритроцитов.

Бывают случаи, когда медики путают каликоэктазию с почечными коликами, так как клиническая картина очень схожа.

Кроме вышеперечисленных симптомов, больной отмечает регулярную сильную боль в пояснице. Болевые ощущения такой силы, что отдают в паховую область.

Особое внимание следует обратить, когда ко всем признакам подключаются такие:

• тошнота и рвота;
• нарушение работы ЖКТ (диарея);
• общая слабость.

Также моча может обрести розовый или красноватый оттенок, спровоцировано это повреждением стенок мочеточника.

Такие симптомы говорят о том, то воспалительный процесс распространился и на уретру, и на органы брюшной полости. В таком случае следует срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Диагностика

Как и многие заболевания, каликоэктазию обеих почек достаточно легко диагностировать, используя развернутый анализ мочи. Его результаты дают возможность увидеть полную картину поражения функций почек.

Но не стоит надеяться только на анализ мочи, ведь на его результаты может повлиять много других факторов, которые совсем не связаны с заболеванием.

Диагностику патологий почек могут проводить при помощи современного оборудования. К самым эффективным методам можно отнести:

• экскреторную урографию;
• ангиографию;
• УЗИ почек;
• компьютерную томографию;
• пиелографию.

Во время экскреторной урографии специалист вводит пациенту специальное контрастное вещество, после чего делают снимки. Таким способом изучают состояние и функционирование органов мочевыводящей системы.

Следующее обследование называется «ангиография», во время него контраст вводят непосредственно в почку через артерию. Ангиография позволяет исследовать работу сосудов почки.

Во время ультразвукового исследования хорошо видно увеличенные лоханки, чашечки, степень заполненности их мочой. Также можно узнать истинную причину заболевания (опухоль, конкремент, сужение сосуда).

Для диагностики одностороннего расширения почечных лоханок лучше всего делать пиелографию. При этом контрастное вещество вводят, используя катетер.

Инструментальное обследование также достаточно информативно для постановки диагноза каликоэктазии. Но, самое главное, врач-уролог должен определить первоначальную причину воспаления почек.

Во время осмотра специалист должен осмотреть пациента. Уролог обращает внимание на интенсивность, длительность проявления признаков, на то, какие были перенесены ранее заболевания парного органа и т. д.

Если у больного есть пороки строения почек (удвоение, гипоплазия), можно предположить, что каликоэктазия была у него с рождения.

Лечение

Помните! Лечение каликоэктазии почек должен назначать исключительно врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Терапия подбирается для каждого человека индивидуально. Все зависит от многих факторов:

• стадии заболевания;
• первопричины появления;
• возраста человека;
• наличия других патологий парного органа или мочевыделительной системы.

Бывают случаи, когда консервативные методы лечения неэффективны. Тогда лечащий доктор принимает решение провести хирургическое вмешательство. Именно оно зачастую применяется, когда необходимо устранить препятствие, которое не дает проходить урине (камень, опухоль и т. д.).

Если заболевание было спровоцировано инфекционными болезнями, то больному назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Для того чтобы нормализовать работу почек, медики приписывают лекарственные препараты, которые стимулируют кровообращение.

Современные хирурги практикуют достаточно эффективный способ хирургического вмешательства – лапароскопию. После такой операции у человека совершенно не остается шрамов.

Но мы знаем, что каликоэктазия бывает врожденной и совсем не беспокоит человека и не прогрессирует. В таких случаях ее лечить не рекомендуют. Необходимо только регулярно проходить полное медицинское обследование и обязательно осмотр у уролога.

Но, таких случаев, к сожалению, мало. Статистика утверждает, что в большинстве случаев рано или поздно необходимо восстанавливать нормальное функционирование почек, так как плохая циркуляция урины провоцируют появление многих других заболеваний, среди которых:

• пиелонефрит
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• гидронефроз.

Здесь уже нужно уже комплексное лечение, и препараты назначаются комплексные. Ведь необходимо лечить одновременно новый воспалительный процесс и каликоэктазию. Комплексная терапия включает: антибиотики, антимикробные препараты, спазмолитики.

Важно! На запущенных стадиях заболевание может спровоцировать появление почечной недостаточности, которое требует постоянного проведения гемодиализа.

Народные средства при каликоэктазии

Лечение народными средствами — также достаточно эффективный способ борьбы с заболеваниями чашечно-лоханочной системы. В этой статье представлены самые популярные рецепты, которые обязательно дадут положительные результаты.

1. Для приготовления настоя нам понадобится корень женьшеня и элеутерококк в одинаковых пропорциях. Все это залить водкой и поставить в темное прохладное место на 7 дней.
2. Медики рекомендуют пить парное молоко до тех, пока не пройдет отечность.
3. Взять сушеный корень шиповника, снять стружку (12 шт.) длиной приблизительно 15 см. Все это залить 1 литром очищенной воды и поставить в прохладное темное место. Утром содержимое процедить. Принимать на протяжении дня. Продолжительность лечения — 1 месяц.

Питание и диета при каликоэктазии почек также должны быть правильными и сбалансированными. Диетологи рекомендуют придерживаться диетического стола №7.

Необходимо исключить жареное, жирное, кондитерские изделия, алкогольные напитки. Для улучшения эффективности лечения можно внести в свой рацион следующие продукты:

1. Кто бы мог подумать, что тушеная тыква поможет избавиться от проблем с почками.
2. Регулярное употребление арбуза, сока красной смородины и малины отлично сказывается на состоянии мочеполовой системы.

Чай из листьев смородины

Для его приготовления нам необходимо взять зеленые листья черной смородины и измельчить в блендере. Затем залить 0,5 л кипятка.

Через 15 минут отвар процедить, а сами листья выжать. Жидкость, которая получилась поставить на медленный огонь и довести до кипения. Затем добавить в кипящий чай 2 столовые ложки сушеных или свежих ягод черной смородины. Прокипятить еще 2 минуты и оставить остывать.

Принимать его нужно 3-4 раза в сутки, ягоды, которые остаются в чашке, не выбрасывать, а есть.

Важно! Прежде чем приступать к применению каких-либо народных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может принести вред вашему здоровью.

Помните! Каликоэктазия — достаточно коварное заболевание. Проблема в том, что она никогда не появляется на ранней стадии, а ее симптомы напоминают множество других болезней. Именно поэтому нужно регулярно проходить медицинское обследование, дабы избежать осложнений.

propochki.info

Еще полезно почитать про Почки:

Лечение почечной колики при мочекаменной болезни Гиперэхогенные включения в почках Склероз почек что это такое Ушиб почки