Как проверить работу надпочечников
Надпочечники – это парный орган, находящийся на вершинах обеих почек и отвечающий за выработку некоторых гормонов.
Дисфункция этих желез может вызвать тяжелые последствия, вплоть до комы и летального исхода. Поэтому информацией о том, как проверить надпочечники, должен владеть не только врач, но и пациент.
Методы исследования
В первую очередь, оценить работу желез поможет анализ на гормоны надпочечников.
При этом основными биоматериалами для исследования являются кровь и моча пациента. Пробы могут проводиться как со стимулированием дополнительными препаратами, так и без него.
В сыворотке крови определяют уровень следующих гормонов надпочечников:
- альдостерон,
- ДЭА-SO4,
- кортизол.
Каждый из них выполняет свою функцию и отвечает за разные процессы в организме.
Анализы мочи проводят с целью определения суточных колебаний кортизола. Нередко при этом используют лекарственные препараты, которые помогают выявить первопричину отклонения показателей от нормы, то есть где находится патология – в надпочечниках или в мозге.
В редких случаях уровень этого гормона определяют в слюне. Такой подход используется при некоторых заболеваниях (преимущественно щитовидной железы), так как анализы мочи или крови при этом являются малоинформативными.
Кроме лабораторных способов оценки работы надпочечников, используются и аппаратные. Самым распространенным из них считается УЗИ почек и надпочечников. Но одним из недостатков этого метода является слабая визуализация тканей органа. Поэтому зачастую образования малых размеров остаются незамеченными.
В силу этих обстоятельств наиболее предпочтительными методами исследования надпочечников являются КТ и МРТ с использованием и без использования контраста. Обследования позволяют детально рассмотреть орган и даже самые мелкие включения, оценить работу кровеносной системы и выявить ее физиологические дефекты.
И только в очень редких случаях для проверки работы надпочечников может потребоваться применение инструментальных методик (лапароскопия, эндоскопия и т.д.).
Основные гормоны надпочечников: нормы, их значение и правила подготовки к анализу
Надпочечники вырабатывают несколько гормонов, но самыми основными считаются только 3 из них:
- альдостерон,
- ДЭА-SO4,
- кортизол.
Альдостерон
Для более точной диагностики анализ на альдостерон назначается вместе с анализом на ренин. Их соотношение позволяет определить степень и форму дисфункции надпочечников.
Проверка уровня альдостерона в сыворотке крови рекомендована в следующих случаях:
- у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления неизвестной этиологии, плохо поддающееся лечению;
- наблюдаются проявления недостаточности работы коры надпочечников (апатия, быстрая утомляемость, мышечная слабость и т.д.);
- в крови выявлен пониженный уровень калия;
- возникли подозрения на наличие опухоли надпочечников.
Норма содержания альдостерона напрямую зависит от возраста пациента и составляет:
- для детей от 3 до 16 лет –12-340 пг/мл;
- для взрослых в положении сидя – 30-270 пг/мл;
- для взрослых в положении лежа – 15-143 пг/мл.
Пониженный же уровень этого гормона может наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности работы коры надпочечников, алкогольном отравлении, в послеоперационный период (после удаления опухоли надпочечника), при инфекционных заболеваниях и сахарном диабете.
Для проведения исследования используется венозная кровь, забор которой производится в утренние часы.
Перед сдачей анализа необходима достаточно долгая подготовка:
- в течение 10 дней не должен нарушаться обычный режим употребления соли, при этом количество употребляемых углеводов необходимо снизить;
- на такой же период времени по согласованию с врачом надо прекратить прием мочегонных и гормональных препаратов, а также лекарств, воздействующих на изменение уровня артериального давления;
- активные физические или психоэмоциональные нагрузки могут дать ложно повышенный результат;
- не рекомендуется сдавать анализ, если у пациента наблюдаются симптомы вирусных или инфекционных заболеваний.
Но любые отклонения показателей от нормы не могут расцениваться однозначно. В таких случаях назначается повторное прохождение исследования с применением дополнительных способов диагностики.
ДЭА-SO4 или дегидроэпиандростерон-сульфат
Это белковое вещество производится надпочечниками под влиянием гипофиза (одного из сегментов мозга). Поэтому на его уровень в крови могут повлиять не только изменения структуры и работы надпочечников, но и опухоли и дисфункция гипофиза.
ДЭА-SO4 является “сырьем” для переработки его в половые гормоны (тестостерон, эстрадиол и эстроген).
Измерение уровня этого гормона необходимо для:
- оценки работы надпочечников;
- диагностики опухолевых образований;
- уточнения причин нарушений в работе половой системы как у женщин, так и у мужчин (раннее или запоздалое половое созревание, отсутствие менструаций, излишний или недостаточный рост волос на некоторых участках тела, бесплодие, фригидность и т.д.).
Нормативные показатели отличаются у мужчин и у женщин. Они зависят от возраста пациента:
- дети от 1 до 9 лет – 5-85 мкг/дл;
- подростки от 11 до 15 лет – 20-263 мкг/дл;
- взрослые женщины от 18 до 49 лет – 30-335 мкг/дл;
- взрослые мужчины – 135-440 мкг/дл;
- женщины в период менопаузы – 30-200 мкг/дл.
Отличие показателей в крови пациента от нормы является признаком нарушений в работе надпочечников и показанием для более углубленной диагностики.
Существуют определенные правила поведения перед сдачей анализа, соблюдение которых повысит точность исследования и исключит выявление ложных показателей. Основными из них являются:
- отказ от приема пищи за 4-5 часов до забора крови;
- исключение факторов стресса перед исследованием (депрессия, ссоры);
- минимум за 24 часа до анализа нельзя употреблять алкоголь;
- необходимо за 24-72 часа исключить прием большинства лекарственных средств (в том числе и оральных контрацептивов). В случае, когда это невозможно, нужно предупредить об этом лечащего врача;
- недопустимо курение за 2-3 часа до взятия крови.
Анализ проводится в утренние часы, преимущественно натощак. Кровь берется из вены.
Кортизол
Этот гормон также вырабатывается одним из слоев коры надпочечников. Его содержание в крови регулирует почти все обменные процессы, уровень артериального давления и соотношение мышечной массы и жировой.
Надпочечники продуцируют кортизол в ответ на производство гипофизом специального белка. Поэтому отклонение показателей от нормы может быть связано не только с патологией надпочечников, но и с заболеваниями головного мозга (преимущественно опухолевых образований гипоталамуса и гипофиза).
Исследование уровня кортизола в крови должно быть назначено в следующих случаях:
- у пациента наблюдаются симптомы излишней или недостаточной работы коры надпочечников (быстрая потеря или набор веса, мышечная слабость, истончение кожи, плохо поддающееся регуляции артериальное давление, появление темно-бордовых или фиолетовых полос на коже);
- есть подозрения на наличие опухолевых образований.
Нормативные значения кортизола в крови составляют:
- до 12 часов дня – 170-540 нмоль/л;
- после 12 часов дня – 65-330 нмоль/л;
- при беременности показатели могут превышать значения в 4-5 раз, являясь при этом нормой.
Излишнее производство гормона может свидетельствовать о патологическом разрастании коры надпочечников, гормонопроизводящих опухолях гипофиза, надпочечников, почки или яичек, лишней массы тела, состоянии стресса или беременности.
Показатели значительно меньше нормы могут говорить о патологии строения надпочечников, опухоли головного мозга, недоедании.
Перед забором крови из вены для исследования необходимо:
- воздержаться от приема пищи и лекарственных препаратов за 10-12 часов;
- минимум за 24 часа отказаться от алкоголя;
- не курить в день исследования;
- избегать стрессовых ситуаций.
При получении спорных результатов рекомендовано повторное проведение анализа через несколько суток.
Какой врач назначает сбор анализов
Так как симптоматика нарушений работы надпочечников очень разнообразна, то нет однозначного ответа на вопрос о том, какой врач проверяет уровень этих гормонов.
Но чаще всего назначение анализов на уровень гормонов надпочечников происходит по рекомендации таких специалистов:
- уролога,
- кардиолога,
- онколога,
- терапевта,
- эндокринолога.
Любые, даже серьезные отклонения показателей от нормы не могут трактоваться как однозначный диагноз. Это лишь дает врачу информацию о наличии и возможном месте локализации патологического процесса. Для более точной постановки диагноза необходимо использование аппаратных методик и проведение повторных проб.
2pochki.com
Признаки нарушения работы надпочечников и их первичная диагностика
При дисфункции клеток органа изменяется объем выработки гормонов, и возникает гормональный дисбаланс. Нарушения работы надпочечников у женщин встречаются реже, чем у мужчин, симптоматика напрямую зависит от изменений, происходящих в гормональном фоне. Заподозрить заболевание можно при возникновении следующих симптомов:
Неконтролируемое увеличение массы тела. - Выраженная слабость скелетной мускулатуры.
- Изменение артериального давления: при выработке большого количества гормонов наблюдается стойкая гипертензия, при гормональной недостаточности давление снижается.
- У мужчин снижение гормонального фона приведет к падению воспроизводственной функции, перераспределению жировой массы по женскому типу и уменьшению объема мышечной ткани.
- У женщин возможны нарушения менструального цикла.
- Изменение содержания сахара в крови может указывать на проблему с гормональной регуляцией.
- Нарушение ионного и водного обмена, отеки или избыточная потеря жидкости и соли.
При патологической работе надпочечников угнетается нервная система:
- возникает депрессия;
- нарушается режим сна;
- отмечается рост утомляемости;
- шум в ушах и головные боли.
При подозрении на нарушения в работе органа следует обращаться к эндокринологу или онкологу. Направление выдает терапевт по месту жительства на основании первичной диагностики.
к оглавлению ↑
Как выглядят нормальные показатели анализов на гормоны надпочечников?
Необходимо знать, какие надо сдать анализы для подтверждения нарушений в количестве вырабатываемых гормонов надпочечников, и какие показатели считаются нормой:
Альдостерон — гормон, отвечающий за поддержание в организме ионного баланса, выведение жидкости и солей. Существует две границы нормы: в вертикальном положении нома альдостерона – от 58 до 172 пг/л, в горизонтальном – от 30 до 60 пг/л.- Норадреналин и адреналин — гормоны, влияющие на работу сердца, ЖКТ, стимулируют гладкую мускулатуру и сосудодвигательные рецепторы, контролируют просвет сосудов, отвечают за усвоение глюкозы и жирных кислот. В норме в крови у взрослого пациента содержится от 1,92 до 2,46 нм/л, норадреналина — 0,62-3,23.
- Кортизол — гормон, влияющий на углеводистый, белковый обмен, также отвечает за выработку иммунных клеток и ответ на попадание в кровь микроорганизмов или аллергенов. В норме в крови находится от 230 до 750нм/л кортизола.
По соотношению гормонов можно установить первичный диагноз. Чтобы анализ на гормоны надпочечников отображал картину крови правильно, необходимо следовать нескольким правилам:
- Как правило, сдавать кровь следует натощак.
- Проверяемый должен за сутки до анализа воздержаться от курения и приема алкогольных напитков.
- За несколько недель до того, как брать кровь на гормоны надпочечников, врач отменяет некоторые препараты, которые могут искажать клиническую картину
к оглавлению ↑
О чем свидетельствуют негативные показатели анализов?
Анализы на гормоны надпочечников показывают, какие патологии развиваются в организме:
Снижение норадреналина и адреналина у пациента указывает на патологию гиппоталамо-гипофизарной системы, увеличение этих гормонов может происходить под влиянием хронического стресса, гепатита, синдрома Кушинга или заболевания выделительной системы.- Изменение уровня альдостерона в меньшую сторону свидетельствует о развитии тромбоэмболии сосудов, кровоснабжающих надпочечники, нехватке микроэлементов в продуктах питания, избыточном потреблении воды, а также может указывать на развитие болезни Аддисона.
- Повышение уровня альдостерона свидетельствует о нарушениях в работе почек, цирротическом изменении клеток печени, болезнях сердца и сосудов, патологическом увеличении надпочечников или злокачественной опухоли.
- Изменение уровня кортизола может развиваться вследствие хронической недостаточности гормональной системы, при болезни Аддисона, а так же доброкачественных или злокачественных опухолях надпочечников.
к оглавлению ↑
Диагностика нарушений работы надпочечников – МРТ и КТ
Перед тем, как проверить надпочечники, необходимо пройти комплексное обследование для определения причины нарушений функций надпочечников. Диагностика заболеваний надпочечников выполняется на основе данных анализа крови, а так же дополнительных методов: МРТ, КТ и биопсии ткани надпочечника.
Как проверить работу надпочечников? Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее точных способов диагностики нарушений работы почек. При подозрении на наличие злокачественной опухоли в вещество надпочечников вводится контраст. Вся процедура исследования надпочечников занимает от 10 до 15 минут и позволяет пронаблюдать состояние органа и скорость выведения контраста. Процедура назначается, если были обнаружены следующие симптомы:
- болезнь Кушинга;
- повышение артериального давления на фоне мышечной гипотонии;
- изменение содержания глюкозы в крови;
- нарушения ионного баланса, уменьшение количества ионов калия или натрия в плазме крови;
- ожирение, перераспределение жировой ткани;
- нарушения в работе сердца.
МРТ не назначается при:
- беременности;
- весе обследуемого свыше 150 кг;
- склонности к обморокам или эпилептическим припадкам;
- наличии металлических протезов или кардиостимулятора.
Для получения корректных результатов обследования перед процедурой не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь и молочные продукты.
При подозрении на рак берется биопсия ткани и назначается компьютерная томография надпочечников. Компьютерная томография помогает определить размеры, форму и расположение надпочечников, выявить опухолевые образования и определить функциональное состояние органа.
По снимкам, полученным при помощи компьютерной томографии, врач-рентгенолог способен определить размер новообразований и составить прогноз дальнейшего развития патологии.
Перед процедурой необходимо снять с себя все посторонние и мешающие предметы.
Преимуществами компьютерной томографии являются:
- возможность получения послойной картинки;
- возможность обследовать орган со всех сторон;
- высокая детальность снимков;
- возможность наблюдать орган в динамике и строить трехмерную модель.
Процедура назначается для диагностики:
- раковых опухолей;
- паразитарной инвазии;
- гиперплазии надпочечника;
- злокачественной гипертонии;
- патологий развития.
Процедура не назначается, если были выявлены:
- заболевания органов кроветворения или выделительной системы;
- гиперплазия щитовидной железы;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- бронхиальная астма.
Для получения более точной картины, в некоторых случаях внутривенно вводится рентген-контрастное вещество. Если у пациента в анамнезе имеются тяжелые аллергические реакции, контраст не вводится. В период грудного вскармливания необходимо на сутки после процедуры перевести ребенка на молочные смеси.
Гормоны надпочечников влияют на все органы и системы, поэтому нарушения в работе надпочечников могут серьезно навредить здоровью.
Если были выявлены отклонения, необходимо незамедлительно начинать лечение, выполняя все предписания лечащего врача.
vsepropechen.ru
Важность надпочечников
Надпочечники в организме женщины в определенные жизненные моменты работают в усиленном режиме. Потому именно у слабого пола заболевания этих желез особенно опасны, а нарушения в их работе могут привести к самым серьезным последствиям.
Один из самых важных периодов жизни женщины, в котором роль надпочечников как никогда важна, это беременность. На ранних сроках при формировании плода, если надпочечники работают не в полную силу, будущая мать периодически испытывает недомогание. В последнем триместре функцию надпочечников выполняет эндокринная система малыша, в результате чего у появившегося на свет ребенка наблюдаются проблемы с работой этих желез.
Следующий возрастной период высокого риска — это предменопауза и климакс. Если у мужчин продуцирование тестостерона снижается постепенно и надпочечники без проблем способны поддерживать допустимый уровень этого гормона, то у женщин угасание половых функций происходит стремительно. При этом надпочечники могут не справиться с необходимостью в короткие сроки полностью взять на себя работу по выработке эстрогена.
С такой нагрузкой сложно справиться даже здоровым эндокринным железам, которым также нужно продуцировать и другие, не менее важные гормоны. В результате, помимо климакса, являющегося достаточно серьезным стрессом для женщины, в организме могут начаться и другие сбои.
Для предотвращения возможных проблем с надпочечниками необходимо своевременно проходить обследования и диагностику этих важнейших для здоровья женщины желез.
Клиническая диагностика
Не всегда можно вовремя распознать первые клинические проявления плохой работы надпочечников. Наиболее часто встречающиеся симптомы (резкое снижение веса, нарушения пищеварения, низкое давление) могут относиться и к другим заболеваниям. Однако все эти признаки не следует оставлять без внимания.
Большинство докторов рекомендуют проверять работу надпочечников женщинам, которые на протяжении ряда лет принимали противозачаточные гормональные средства, даже если они и не жалуются на какие-либо тревожные проявления. Дело в том, что прием гормональных контрацептивов подавляет репродуктивную систему женщины и провоцирует появление так называемого «гормонального стресса». Каким образом и насколько сильно такой стресс повлияет на женское здоровье, зависит как от вида контрацептива, так и от индивидуальных особенностей организма.
На имеющиеся проблемы функционирования надпочечников с большой вероятностью указывают следующие симптомы:
- повышенное оволосение тела (появление усов, жестких черных волос), повышение грубости голоса,
- гиперпигментация (образование черно-синих пятен на деснах и небе, потемнение кожного покрова),
- депигментация-витилиго (проявление на коже светлых пятен).
Перед тем как проверить надпочечники пациенту необходимо получить консультацию у эндокринолога, а затем сдать анализы мочи и крови на содержание гормонов. Во время общего осмотра врач измеряет артериальное давление, назначает УЗИ, если требуется — компьютерную томографию, либо МРТ.
Анализ крови на гормоны
Заболевания надпочечников ведут к нарушениям гормонального фона, потому в рамках подготовки к диагностике необходимо определить гормональный статус больного. Процедура сдачи анализов крови у мужчин и женщин ничем не отличается. Перед исследованиями рекомендуется воздержаться от физических тренировок, перед сдачей анализов не курить, за сутки — отказаться от приема алкоголя.
При анализе крови проводятся исследования на содержание следующих гормонов:
- гормон-андроген ДЭА-SO4, при помощи которого можно отличить нарушения работы яичников от болезней надпочечников, а также различных опухолевых болезней,
- гормон кортизол, регулирующий обмен веществ, участвующий в работе иммунной системы,
- альдостерон, управляющий воспроизводством половых гормонов и равновесие уровня электролитов в крови,
- адренокортикотропный гормон (АКТГ) — отвечающий за ответ организма на стрессовые ситуации.
Если мужчины имеют возможность сдать кровь на АКТГ в любой момент, то женщинам необходимо приходить сразу по окончании месячных, на 6-7 день цикла либо по назначению врача.
Анализ слюны на кортизол
Тест на кортизол, осуществляющийся при анализе слюны, считается точнее анализа крови. Тест способен показать уровень содержания кортизола на протяжении дня в четырех периодах времени, а также позволяет рассмотреть изменения в работе надпочечников.
О том, что надпочечники здоровы, свидетельствуют следующие результаты теста:
- наивысший показатель кортизола в утренние часы,
- снижение показателей ближе к полудню,
- существенное различие во второй половине суток,
- самый низкий уровень кортизола — в вечерние часы.
Тест слюны чаще всего назначают пациентам с заболеваниями щитовидной железы, так как при этом скорость выхода гормона из организма значительно снижается. Таким образом, реальный уровень кортизола у этих людей существенно ниже, чем может показать анализ крови.
Инструментальная диагностика
Нарушения работы надпочечников можно без особых усилий обнаружить диагностикой, проведенной в лаборатории. Причину же нарушений выявить гораздо сложнее, тем более, если ее возникновению способствуют различные новообразования.
При первичных исследованиях возможных заболеваний или патологий надпочечников проводятся:
- УЗИ,
- компьютерная томография (КТ),
- магнитно-резонансная томография (МРТ почек и надпочечников),
- в редких случаях — ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию).
При проведении УЗИ можно увидеть расположение надпочечников, их размеры, возможные посторонние включения. Но при УЗИ велика вероятность того, что небольшие опухоли будут не замечены и пропущены, так как такой метод исследований не позволяет подробно рассмотреть мозговое тело и кору эндокринных желез.
ПЭТ и МРТ способны гораздо подробнее рассказать об имеющихся проблемах. Основными недостатками этих методов является высокая стоимость проведения ПЭТ, а МРТ имеет ограничения для людей, страдающих клаустрофобией — процедура осуществляется в аппарате, напоминающем саркофаг.
Таким образом, наиболее доступным методом диагностирования болезней надпочечников является компьютерная томография. Ее применяют в основном:
- в целях подтверждения либо снятия подозрений наличия опухолей при лечении,
- для проверки наличия сосудистых патологий,
- при травмах и механических повреждениях надпочечников.
При проведении компьютерной томографии можно рассмотреть даже самые незначительные на первый взгляд новообразования и выявить их происхождение (кисты, доброкачественные либо злокачественные опухоли). Полученные при диагностике снимки сохраняются на жесткий диск компьютера, при необходимости их можно распечатать.
Процедура КТ надпочечников может проводиться как с использованием контраста, так и без его использования. Процедура с контрастом не предусматривает выполнения каких-либо условий либо проведения специальной подготовки. При проведении процедуры без контраста необходимо воздержаться от приема пищи минимум за 4 часа до КТ. В любом случае, пациентам при проведении процедуры необходимо снять металлические украшения, часы, отключить мобильный телефон.
Самостоятельная диагностика
Если сколько-нибудь серьезные ухудшения самочувствия отсутствуют, но женщине известно о некоторых факторах риска (к примеру, тяжелые симптомы климакса, сложно протекающие ПМС), можно самостоятельно попробовать определить состояние надпочечников при помощи двух несложных тестов, не требующих наличия инструмента либо специальной подготовки:
- Тест на давление. Необходимо лечь, расслабиться и спустя 5 минут измерять давление, затем встать и повторить измерение. Если с надпочечниками все в порядке, то давление в вертикальном состоянии тела будет выше. Такую процедуру следует повторять несколько раз на протяжении дня.
- Тест на кортизол. На протяжении суток необходимо измерять температуру тела спустя каждые три часа на протяжении 5-6 дней, определяя средний показатель температуры за сутки. Если температура постоянно в норме и изменяется на 0,2 градуса и не более, то следует задуматься о состоянии надпочечников.
Если температура менее нормы и постоянно изменяется, то следует сдать анализы и насчет работы щитовидной железы. При стабильно низкой температуре наиболее вероятны проблемы со «щитовидкой», в то время как с надпочечниками, скорее всего, все в порядке.
Нормальная работа надпочечников в значительной мере влияет на состояние здоровья женщины. Эти железы ответственны за выработку как мужских, так и женских половых гормонов, являющихся важнейшими для организма человека.
gormonoff.com
Какие бывают болезни надпочечников
Надпочечники – это эндокринные железы сложного строения. Патологические процессы в этих парных органах могут протекать с гормональными нарушениями или без них.
Наиболее распространенные болезни надпочечников:
- гиперплазия;
- аденома коркового слоя;
- карцинома коркового слоя;
- феохромоцитома доброкачественная или злокачественная;
- редкие опухоли (липома, лимфома и т. д.);
- атрофия коры надпочечников.
Гормональные изменения при этих заболеваниях:
- повышение секреции катехоламинов (феохромоцитома);
- повышение секреции глюкокортикоидов (аденома, гиперплазия, карцинома);
- повышение секреции минералокортикоидов (аденома, гиперплазия, карцинома);
- повышение секреции половых стероидов (аденома, гиперплазия, карцинома);
- повышение секреции одних и снижение секреции других гормонов (врожденная дисфункция коры);
- снижение секреции коры надпочечников (надпочечниковая недостаточность);
- нормальный уровень гормонов (неактивные опухоли, гиперплазия).
Когда необходимо проверить работу надпочечников
Проверить надпочечники необходимо при наличии клинической картины эндокринных заболеваний этих желез.
Основные заболевания:
- синдром Иценко — Кушинга;
- болезнь Конна;
- гиперандрогения;
- феохромоцитома.
Синдром Иценко-Кушинга – это первичный гиперкортицизм. У пациентов с этой болезнью появляется избыточный вес, сильная мышечная слабость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, снижение либидо, бесплодие.
Явные признаки болезни:
- перераспределение жировой ткани на лицо, туловище, живот;
- стрии (растяжки) на животе, туловище;
- уменьшение в объеме плеч, бедер (атрофия мышц).
Болезнь Конна – это первичный гиперальдостеронизм. У пациентов с данной патологией появляется упорная гипертония. Артериальное давление стабильно превышает значения 140/90 мм рт. ст.
Признаки болезни:
- нарушения электролитного обмена (низкий калий крови, высокий натрий крови);
- судороги;
- мышечная слабость;
- парестезии («мурашки», холод в конечностях, боли в конечностях).
Гиперандрогению вызывает в первую очередь андростерома (опухоль с секрецией андрогенов). У женщин с таким новообразованием появляются мужские признаки (вирилизация). Клинические проявления болезни: нарушение менструального цикла, бесплодие, рост волос на теле и лиц, повышение мышечной массы, появление угрей на коже, облысение. У детей опухоль провоцирует преждевременное половое развитие по мужскому типу.
Явные признаки заболевания:
- вирилизация у женщин;
- преждевременное половое развитие у детей.
Феохромоцитома – это опухоль мозгового слоя надпочечника, секретирующая адреналин, норадреналин и дофамин. Эти катехоламины приводят к развитию тяжелой артериальной гипертензии с характерными проявлениями.
Признаки феохромоцитомы:
- кризы с тахикардией и гипертензией;
- чувство страха при подъеме артериального давления;
- бледность кожи во время приступа;
- дрожь в руках во время криза;
- обильное мочеиспускание после нормализации давления.
Какие специалисты проверяют надпочечники
Вопросами болезней надпочечников занимаются эндокринологи. Прийти к этому врачу можно самостоятельно или по направлению от других специалистов.
На первом визите к эндокринологу пациент излагает свои жалобы, проходит врачебный осмотр и получает направление на обследование.
Только по результатам дополнительных методов исследования можно точно поставить диагноз болезни надпочечников.
Если у больного выявляется злокачественная или доброкачественная опухоль, то лечение совместно проводят эндокринолог и хирург или онколог.
endokrinka.ru