Отбили почки


Бытует мнение, что можно получить только ушибы конечностей, отделов позвоночника головы и т.д. На самом деле можно травмировать и внутренние органы, например, получить ушиб почки или легких.

ушиб почки

Эти травмы нельзя отнести к особо частым явлениям в травматологии, так как почки достаточно надежно защищены ребрами и спинными мышцами, однако такие случаи – далеко не поодиноки. Причиной чаще всего является удар тупым предметом или падение на спину. Результатом ушиба становится повреждение тканей, без их деформации и внешних кровотечений.

Типы и виды ушиба

Чаще всего пациентами с данным диагнозом становятся спортсмены или лица, пострадавшие в ДТП. Что касается конкретной области повреждения, то это может быть:

  • верхний сегмент;
  • нижний сегмент;
  • тело почки;
  • сосудистая ножка.

Имеет значение направление и сила удара, в каком месте он был сосредоточен или приложен, особенности расположения почки, развития мускулатуры и подкожной жировой прослойки пострадавшего, взаимоотношение почки с ребрами, степень заполнения кишечника, забрюшинное давление и другое.

Также травма может классифицироваться как не осложненная или осложненная.

Характерные признаки

Симптомы данной травмы обычно не заставляют себя долго ждать и проявляются практически сразу после инцидента.

Одними из основных, можно назвать следующие:

  • резкая боль колющего характера;
  • ухудшение состояния пострадавшего в целом;
  • появление в мочи примеси крови различной степени интенсивности – гематурия. Этот признак по степени интенсивности может указывать на тяжесть повреждения почки;
  • припухлость в поясничной или подбедреной области;
  • появление гематомы в результате кровоизлияния в мягкие ткани или  присутствия кровавой мочи в околопочечной или забрюшинной клетчатке.

Клинические признаки позволяют выделить три основных степени тяжести ушиба:

Легкая. При этом наблюдаются незначительные нарушения общего состояния пациента, характер боли в поясничном отделе – умеренный, гематургия – кратковременна и незначительно выражена, гематома и признак раздражения области брюшины – отсутствуют.

Средняя. Общее состояние пациента определяется как средней степени тяжести. При этом наблюдаются такие симптомы как учащение пульса и снижение артериального давления. Что касается гематурии, то она достаточно выражена. Может наблюдаться дизурия, порой до полной задержки мочи. Гематома в пораженной области прослеживается отчетливо.


Болезненные признаки на данной стадии – незначительны, при этом боли могут носить блуждающий характер и перемещаться в паховую область, низ живота или половые органы. Скопление в мочеточнике сгустков крови может спровоцировать почечные колики. В данном случае показано лечение в условиях стационара.

Тяжелая. Эта степень тяжести сопровождается шоком и коллапсом с сильными проявлениями болевых ощущений в области поясницы и с уклоном на сторону поражения. Отмечается макрогематурия на протяжении длительного периода с тенденцией к нарастанию. В данном случае пациенту необходима экстренная госпитализация и лечение, чтобы не допустить негативные последствия.

Кроме того, ушиб почки может иметь и некоторые не специфические для данной травмы симптомы. Речь идет о тошноте, рвоте, бледности кожных покровов, болях в нижнем отделе живота, задержке мочи в результате тампонады мочевого пузыря образовавшимися сгустками крови, парезе кишечника, общем повышении температуры, артериальной гипертензии и т.д.

Чтобы правильно поставить диагноз и идентифицировать травму от ушибов спины или ребер, а также назначить адекватное лечение необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение, где опытный специалист проведет осмотр и назначит ряд специфических лабораторных исследований.

Диагностические методы определения данной травмы


В зависимости от гемодинамических показателей выбирается способ, которым будет производиться дальнейшее лечение. В случае со стабильными показателями целесообразно проведение полного обследования пострадавшего.

признаки ушиба почки

Лабораторная диагностика в данном случае предполагает проведение анализа мочи на выявление крови в ее содержимом. Также назначается контрольное исследование показателя гемоглобина и гематокрита.

В качестве инструментальных методов диагностики назначают:

  • рентгенологическое исследование;
  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • ангиографию.

При этом в основу постановки диагноза берутся результаты рентгенологического метода исследования. Обзорная рентгенограмма определяет степень локализации повреждения, присутствие забрюшинной гематомы, наличие переломов костей и прочих повреждений, сочетающихся с ушибом почек.

Одним из наиболее безопасных и достаточно информативных методов исследования считается ультразвуковое сканирование. При данном методе исследования можно точно определить возможные изменения структуры почки, признак наличия и локализацию гематом.

В самому экстренному вмешательству – хирургическому – целесообразно прибегнуть при отсутствии адекватных результатов указанных методов диагностики, при котором состояние пациента ухудшается, а степень выражения симптомов увеличивается.

Осложнения после повреждения


Повреждение почек не всегда является изолированным, зачастую преимущественное их количество сопровождается повреждением других систем и органов.

Полное обследование пациента помогает исключить сопутствующие повреждения, например, легких или кишок, и, как результат, негативные последствия. При таких повреждениях состояние больного оценивается как крайне тяжелое, порой даже шоковое. Повреждение органов брюшины, расположенных рядом, у пациента может развиваться симптом острого живота.

Также следует установить вероятность отрыва лоханки, мочеточника или сосудистой ножки, при которых на первом этапе гематурия может не проявляться вовсе. В данном случае возможно вторичная гематурия через несколько дней после инцидента.

Зачастую имеет место такое неприятное событие как разрыв почки. Чаще всего он возможен в результате прямой травмы в область ее расположения, например, вследствие ушиба поясницы, сдавливание тела или удара. В результате происходит зажимание почки ребрами и поперечными сегментами поясничных позвонков, а также — гидродинамическое воздействие, вызванное повышением давления мочи или крови в почке.


Если же травме предшествовали некоторые хронические заболевания почек, например, пиелонефрит, пионефроз и другие, то для повреждения ее целостности достаточно будет удара даже самой незначительной силы.

В некоторых случаях последствия ушиба проявляются в виде развития перитонита, вызванного попаданием в брюшную полость крови и мочи.

Тяжелые внутренние кровотечения могут вызвать у пострадавшего дефицит крови – анемию.

Если не обратиться за помощью в самые кратчайшие сроки, возможен даже летальный исход.

Применяемые методы лечения

Как правило, ушиб почки не предполагает каких-либо специальных терапевтических методов. Для пациента достаточно обеспечить полный покой и постельный режим. Лучше всего это сделать в условиях стационара, где пострадавший будет находиться под присмотром специалистов. Это исключит возможность развития осложнений. Поэтому чаще всего назначается госпитализация больного до полной локализации симптомов.

Показаниями к оперативному лечению могут стать следующие факторы:

  • невозможность четко определить степень поражения;
  • значительная экстравазация мочи;
  • большой участок нежизнеспособной почечной ткани;
  • значительные повреждения;
  • неудовлетворительный терапевтический эффект от консервативного лечения.

При сильно выраженной гематурии и задержке мочи целесообразно поставить больному катетер. Для облегчения общего состояния при нарастающих болях, врач может назначить обезболивающие препараты – анальгетики. Для максимальной эффективности рекомендуется их введение внутримышечно или внутривенно.


В первые часы после получения травмы больному рекомендуются местные холодные процедуры, эффективно снижающие болевые ощущения и припухлость. Для скорейшего восстановления почек, не рекомендуется их сильно нагружать в плане обильного питья. Также на данном этапе больному ни к чему будут физические нагрузки. Выполнять какую-либо работу, требующую физического усилия противопоказано на протяжении нескольких недель после травмы.

Через несколько дней можно сменить тактику лечения, отдавая предпочтение тепловым процедурам. Тепло будет способствовать дальнейшему рассасыванию припухлости и гематомы, что значительно ускорит реабилитацию пациента.

Дополнительными процедурами, которые также пойдут на пользу, могут стать сеансы электрофореза, магнитотерапии, УВЧ.

Легкие степени ушиба можно лечить самостоятельно в домашних условиях, однако, только по рекомендации доктора и с контрольными посещениями лечебного учреждения.

Только при своевременном и правильном лечении вы сможете сохранить здоровье органа, которому отводится достаточно серьезное место в процессе обеспечения жизнедеятельности всего организма!

medikmy.ru

Причины ушиба почек

Среди причин ушиба почки, как и прочих органов, можно выделить всевозможные травмы:


  • падение на жесткие поверхности/предметы;
  • бытовые травмы;
  • продолжительное сдавливание;
  • удары, нанесенные в область поясницы;
  • травмы, вызванные ДТП и пр.

В зависимости от того, как был получен ушиб почки степень тяжести вреда здоровью определяется врачом, который назначает немедленную терапию для минимилизации рисков и последствий.

Симптомы ушиба почки

Обычно после получения человеком травмы ушиб почки диагностируется достаточно быстро. Основополагающие ушиб почки симптомы в данном случае являются:

  • боли и отеки в поясничной области;
  • гематурия.

Ушиб почкиБоли при ушибе почки пострадавший ощутит сразу же после получения травмы. Характер болей – интенсивный, резкий, колющий, локализующийся в зоне травмы. Если говорить об отеках, то они обычно появляются в зоне поясницы на той стороне, где была получена травма, однако иногда припухлость может наблюдаться и в зоне подреберья. Данное явление объясняется скоплением крови или крови с мочой в клетчатке, забрюшинной или околопочечной. В клетчатку моча может попасть лишь при условии получения тяжелого ушиба почки, вследствие которого произошло нарушение целостности органа.


По характеру гематурии, а именно, по интенсивности и продолжительности выделения с мочой крови можно будет судить о тяжести ушиба. Однако при особо тяжелых травмах такой симптом как гематурия может и вовсе не проявиться, к примеру, в случае с отрывом мочеточника, сосудистой ножки почки или лоханки. Если гематурия наблюдается длительное время, то к ней могут присоединиться и признаки анемии.

 

Кроме описанных симптомов, которые являются основополагающими при ушибе почки, можно выделить и сопутствующие, проявляемые в виде:

  • бледности кожных покровов и слизистой;Повреждение почки
  • слабости;
  • тошноты и рвоты;
  • общего ухудшения самочувствия, иногда вплоть до состояния шока;
  • метеоризма;
  • повышения температуры;
  • артериальной гипертензии и гипотензии.

В случае получения очень сильного ушиба или при сочетанной травме возможно возникновение картины так называемого острого живота, которая будет свидетельствовать о развитии перитонита.

Зачастую ушиб почки, вызванный падением или ударом, сочетается с повреждением легких, печени, а также с переломом ребер, вызывая появление характерных данным состояниям симптомов.

Ушиб почки: диагностика

Чтобы диагностировать ушиб почек, необходимо владеть следующей информацией:


  1. Анамнезом заболевания.
  2. Указанными пациентом жалобами.
  3. Данными лабораторно-инструментальных исследований.

Под лабораторными исследованиями понимают:Общий анализ крови

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • отдельные мочевые пробы.

 В число инструментальных методов диагностики включают:

  • цистоскопию и хромоцистоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • обзорную рентгенографию;
  • ретроградную уретеропиелографию;
  • изотопную ренографию;
  • УЗ-сканирование;
  • ангиографию.

 Основополагающими можно назвать рентгенологические диагностические методы. С помощью проведения обзорной рентгенографии можно определить локализацию повреждения, а также наличие/отсутствие забрюшинной гематомы, различных переломов и повреждений прочих органов, нередко наблюдаемых при ушибе почки. Общая информация, полученная на основании данных при использовании рентгеноконтрастных методов, ангиографии и радиоизотопного исследования, позволит провести оценку нарушений функции почек и изменений процесса их кровоснабжения.


УЗИ почек относится к наиболее простому, доступному и безопасному методу диагностики. Данный вид исследования позволяет получить картину об изменениях, произошедших в структуре почечной паренхимы, о наличии/отсутствии гематом и их локализации.

При невозможности определения характера и степени ушиба почки, который сопровождается значительным ухудшением состояния пострадавшего, назначают экстренную операцию.

 

Лечение ушиба почки

Боль при ушибеЛечение при ушибе почки назначают в зависимости от:

  • тяжести травмы;
  • наличия осложнений;
  • степени нарушения функции органа;
  • сопутствующих повреждений соседних органов.

Легкое повреждение органа не требует использования медикаментозных препаратов. Обычно после проведенного больному обследования его лечением занимаются в амбулаторных условиях. Более серьезные травмы, вызвавшие осложнения, например, ушиб почки при падении лечение наоборот, требуют незамедлительной госпитализации.

Основные принципы терапии ушиба почек

  • обеспечение больному покоя в виде постельного режима и ограниченного употребления жидкости;
  • охлаждение зоны травмирования (на начальной стадии);
  • обезболивающую медикаментозную терапию (новокаиновая блокада при ушибе почки и анальгетики);
  • физиотерапию.

УЗИ диагностикаЧтобы уменьшить кровоизлияние и гематурию, в первые дни лечения на область поврежденного органа накладывают грелку со льдом. Спустя несколько дней прибегают к помощи тепловых процедур, УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии и прочих методов, способствующих ускорению рассасывания гематомы. В случае испытывания больным сильной боли ее устраняют с помощью внутримышечного или внутривенного введения обезболивающих препаратов.

За восстановлением поврежденного органа следят посредством периодической сдачи анализов крови, мочи, а также проведения ультразвукового и рентгенографического исследований. 

В завершение хочется напомнить, что если после получения травмы вы обнаружили в моче кровь и почувствовали боли в зоне поясницы, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно и, тем более, начать лечение, а незамедлительно обратитесь к врачу. Даже в случае отсутствия симптомов лучше проконсультироваться со специалистом, поскольку повреждения почек могут проявиться лишь спустя какое-то время, приведя тем самым к серьезным осложнениям, вплоть до удаления почки, и даже к летальному исходу.

Ушиб почкиКак лечить в домашних условиях

Несмотря на защищенность почек ребрами и мышцами, при ударах и падениях на спину они чаще всего повреждаются. Ничего страшного не будет если сразу же обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь. В противном случае существует риск развития заболевания нефритом и другими формами этой патологии.

Пока едут специалисты со своей стороны Вы можете предпринять несколько мер по нормализации самочувствия, это не рецепт как лечить ушиб почки в домашних условиях. Запомните, такое не лечат народными средствами. Приложите на место ушиба холодный компресс. Это немного улучшит положение. Если у Вас будет «помощник», то пусть он сделает отвар из травы арники, которым было бы хорошо растереть после холода. Измельченные листья капусты можно так же использовать, как компресс для почек. 

medportal.net

Причины повреждения

причины ушиба почекНаиболее часто такая травма возникает в результате травмы, ДТП или удара тупым предметом в область поясницы. Также часто фиксируют ушиб почки при падении на спину.

Травма почек также характерна для ребенка. Дети отличаются более подвижным образом жизни и часто падают, а их мышечный корсет недостаточно развит, чтобы защитить почки от удара.

В зависимости от типа и направления удара может пострадать разная часть почек: верхний или нижний сегмент, тело или сосудистая ножка. Ушиб почки может быть односторонним или двусторонним. Степень травмы почки зависит от силы удара, а также от физиологических особенностей человека: силы мышечного корсета, толщины жировой клетчатки. Чаще возникает ушиб правой почки, поскольку она расположена ниже левой.

Симптомы ушиба почки

Клинические симптомы ушиба почки проявляются сразу после получения травмы. Наиболее характерные симптомы повреждения:

  • острая боль;
  •  гематурия – наличие примеси крови в моче больного;
  • отек поясничной или околобедренной области;
  • обширная гематома в поясничной области;
  • напряжение брюшины вследствие внутреннего кровоизлияния;
  • общее ухудшение самочувствия.

Классификация травм почек основана на степени повреждения. Всего выделяют три степени ушиба почек:

Легкая степень

Повреждения незначительны и проявляются общей слабостью и невыраженным ухудшением самочувствия. Больной страдает от умеренной боли. У пострадавшего нет кровоизлияния в брюшную полость и обширной гематомы. Гематурия незначительная и носит кратковременный характер.

Средняя степень

Наблюдается общее ухудшение состояние больного, нарушение сердечнососудистой деятельности: тахикардия, снижение артериального давления. В моче наблюдается значительная примесь крови. У некоторых больных снижается суточный объем мочи вплоть до анурии. Кровоизлияние в поясничной области выражено и обширно.

Однако в этом состоянии человек или не испытывает боли, или болевой синдром носит слабовыраженный характер. Боль может иррадиировать в паховую область, нижние конечности, брюшину. Иногда у пострадавшего возникает резкая острая боль по типу колики вследствие закупорки мочевыводящих протоков кровяным сгустком.

Тяжелая степень

Такой ушиб почки представляет опасность для жизни больного. Общее ухудшение состояния здоровья проявляется тошнотой и рвотой, повышением температуры, тахикардией и падением или, напротив, повышением артериального давления. Кожа больного становится бледной, выступает холодный пот.
У него развивается шоковое состояние. Человек испытывает сильную острую боль в поясничной области. В моче пострадавшего присутствует значительное количество крови. Гематурия со временем может только усиливаться. Может возникать кровотечение из поврежденной почки в подкожную клетчатку. В случае попадания мочи или крови из поврежденной почки в брюшное пространство у пострадавшего возникает синдром острого живота». У некоторых больных возникает состояние анурии вследствие закупорки мочевыводящих протоков сгустками крови.

Диагностика травмы

диагностикаДиагностические процедуры направлены на определение степени поражения почек и угрозы для жизни больного. Для диагностики ушиба почки применяют следующие методы:

  • лабораторные исследования мочи и крови: определение гематурии, уровня гемоглобина и гематокрина;
  • рентгенологическое исследование поврежденной области;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография почечных сосудов;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Рентгенография поврежденной области показывает точную локализацию травмы, наличие забрюшинного кровоизлияния, переломы тазовых костей, ребер и другие повреждения. Ультразвуковая диагностика показывает степень повреждение тканей почек, наличие гематом, изменение структуры и нарушение функций почек. Эти методы диагностики являются основными для такого рода травм.

Лечение ушиба почки

Если ушиб почки носит легкий или умеренный характер, нет специальной терапии. В случае если отсутствует внутреннее кровотечение и разрывы ткани почек, больному показан отдых и постельный режим. Постепенно гематома и отек пройдут, и почки восстановят свою работу. Время, которое требуется для восстановления, зависит от степени повреждения. В основном лечение длится 2–3 недели, пока пройдут все признаки травмы.

В первые часы после травмы рекомендован холодный компресс на область поясницы. Эта процедура позволит уменьшить боль и отек. Для компресса подойдет лед или снег, замороженные продукты, смоченная в холодной воде ткань. Но такой компресс нужно прикладывать сразу же после травмы, по прошествии нескольких часов он перестанет оказывать целебный эффект.

компрессЧерез 1–2 дня после травмы можно использовать тепловые компрессы и прогревания. Эта процедура усилит приток крови к поврежденной области и скорейшее восстановление тканей. Для этого можно использовать народные компрессы и мази. Длительность процедуры должна составлять не менее часа.

  1. Мазь с уксусом. Нужно смешать в равном объеме растительное масло, столовый уксус и кипяченую воду. В этой жидкости смачивают ткань, прикладывают на место ушиба и заматывают целлофаном и шерстяной тканью.
  2. Лопух. Можно сделать масляной компресс с корнем лопуха. Корень измельчают и заливают растительным маслом (75 г корней на 200 мл масла). Это средство нужно настаивать 24 часа, а перед началом процедуры нагреть на водяной бане. В масле смачивают хлопковую ткань, прикладывают к поврежденному месту и сверху заматывают целлофаном и шерстяной тканью.
  3. Также можно делать компрессы из отваров целебных трав. В терапии можно применять дубовую кору, толокнянку, мать-и-мачеху, душицу, корни аира, березовые почки и другие целебные травы. Для компресса готовят настой из лекарственных растений (1 столовая ложка сушеной или свежей травы на стакан кипятка).
  4. Ушибленное место можно растирать спиртовыми настойками целебных трав. Такое растирание также способствует притоку крови и прогреванию. Можно приготовить спиртовую настойку зверобоя, крапивы, багульника, корней дягиля и аира, шишек хмеля, березовых почек и других лекарственных трав.

В целом, ушиб почки требует отдыха и покоя. Больному показан постельный режим. Важно также снизить нагрузку на больные почки. Для этих целей важно соблюдать режим питания. Больному с ушибом почек нужно ограничить питье и употребление белковой пищи: продуктов животного происхождения, бобовых растений.

постельный режимТакже в первую неделю после травмы нужно ограничить физическую активность. Больному категорически противопоказаны любые физические усилия. Стоит также ограничить передвижения. Физические нагрузки противопоказаны в течение следующих нескольких недель после процедуры.

Прогноз и профилактика

Прогноз ушиба почек зависит от степени повреждения и наличия сопутствующих повреждений. В большинстве случаев ушиб почек сочетается с другими повреждениями внутренних органов и тканей вследствие сильного травматического действия.

К возможным осложнениям травмы относят отрыв почечной лоханки, мочеточника или сосудистой ножки. Такая травма в первые дни может никак не проявляться. Вторичная гематурия может развиться через несколько дней после такого повреждения. Также вследствие тяжелой травмы может возникнуть разрыв почки. Такая травма более характерная для людей, страдающих от почечной недостаточности, пионефроза или пиелонефрита, поскольку в этом случае ткани органа особенно подвержены негативному воздействию и травмам. Однако разрыв почки может возникнуть и у здоровых людей, если удар был достаточно сильным.

При достаточно сильном повреждении может произойти кровоизлияние и попадание мочи в брюшную полость или за брюшину. В этом случае высока вероятность развития перитонита. Внутреннее кровотечение может привести к смерти больного.

При легкой и средней степени ушиба почки прогноз в основном благоприятный. При соблюдении режима происходит полное восстановление функций почек.

Специфической профилактики не существует. Человеку нужно быть осторожным, по возможности избегать травм и повреждений спины. Очень важно пройти точную диагностику, если такая травма все же возникла, и определить степень поражения. Также важно внимательно следить за детьми, поскольку они являются более активными и подвижными и более подвержены различным травмам.

nmed.org

Причины заболевания

Причины повреждения почек банальны. Чаще всего они повреждаются в результате потасовки, аварии, при занятиях спортом и при падении с высоты. В организме человека почки частично закрываются ребрами. Также защиту обеспечивают клетчатка и мышцы. Однако в результате резкого удара органы могут повреждаться и болеть. Чаще страдает левая почка, так как она располагается ниже правой и не так защищена.

Иллюстрация 1

Большему риску получить повреждения подвергаются дети в силу особенностей строения организма. У детей эти органы отличаются своей подвижностью и более крупным размером.

В группе риска находятся и люди с врожденными патологиями мочеполовой системы. Даже минимального воздействия иногда бывает достаточно, чтобы получить ушиб почки, который часто сопровождается повреждениями ребер и органов брюшной полости.

В результате повреждения появляется множество мелких кровоизлияний. Кроме того, могут травмироваться и чашечки почек, развиться гематома.

Признаки повреждения

Симптомы ушиба почек проявляются как в момент получения удара, так и в дальнейшем. Изначально возникает сильная резкая боль, внезапно ухудшается самочувствие. Кроме того, если повреждены почки, симптомы следующие:

  • Развивается гематурия, то есть в моче можно увидеть сгустки крови. Интенсивность признака зависит от степени тяжести удара. В некоторых случаях выявить сгустки крови можно только при проведении соответствующих анализов. Кроме того, гематурия может совсем не проявиться либо образуется через несколько дней или даже недель. В особо сложных ситуациях моча приобретает однородный красный цвет.
  • В поясничной области появляется отечность.
  • Возникают сильные резкие боли в брюшной полости, которые часто отдают в паховую область. Изначально такие болевые ощущения проявляются в малой степени, но со временем они усиливаются.
  • Может появляться бледность, тошнота, открыться рвота.
  • При ощупывании поясницы возникает сильное чувство боли, а мышцы находятся в напряженном состоянии.
  • Увеличивается температура тела.
  • Даже при незначительном ударе в области 12-го ребра возникает сильная боль.
  • Начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Как правило, такие признаки можно наблюдать у всех пострадавших. Однако могут возникать и другие, менее распространенные симптомы. К ним относятся слабость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, начинаются проблемы с кишечником, беспокоит вздутие живота, давление может повышаться или понижаться.

При особо сильной травме либо в сочетании с повреждением других органов может возникнуть синдром острого живота, что является признаком развития перитонита.

Зачастую ушиб почки, полученный во время удара или падения, сопровождается переломом ребер, повреждениями печени, легких. В этом случае к вышеперечисленным симптомам добавляются и другие, характерные для данных травм.

Картинка 2

Диагностические меры

Для проведения диагностики и установки окончательного диагноза проводится ряд мероприятий.

Во-первых, врач выслушивает жалобы пострадавшего. Во-вторых, проводятся лабораторно-инструментальные исследования.

Изображение 3

Для окончательного определения диагноза могут потребоваться следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ почек;
  • изотопная ренография;
  • ретроградная уретеропиелография;
  • экскреторная урография;
  • обзорная рентгенография;
  • хромоцистоскопия и цистоскопия.

Самые точные сведения можно получить из рентгенологических исследований. С их помощью определяется расположение всех повреждений и степень их выраженности. Также получают информацию о наличии костных переломов, гематом и повреждений прочих внутренних органов.

Часто используется и УЗИ. Это самый простой и доступный способ распознавания ушиба почек. Кроме того, с помощью ультразвукового исследования удается выявить изменения в почечной паренхиме, наличие и местоположение гематом.

Если же после проведения всех исследований и назначения лечения состояние больного только ухудшается, то необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Лечебные и профилактические мероприятия

Каких-либо профилактических мероприятий против ушиба почек не существует. Единственная рекомендация — это быть осторожней.

Изображение 4

Лечение больного назначается врачом после проведения необходимого обследования и постановки диагноза. Если ушиб почки не слишком тяжелый, нет внутреннего кровоизлияния, то госпитализация и хирургическая операция не требуются. В этом случае назначается полный покой в течение нескольких недель в домашних условиях. Дополнительно могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные лекарства.

Для снижения болевых ощущений можно применять холодные компрессы. Для этого достаточно смочить полотенце в холодной воде и приложить на место ушиба. По прошествии несколько дней после получения повреждения можно лечить травму с помощью специальных тепловых процедур. Они способствуют более быстрому заживлению ушиба.

Если получен сильный ушиб почки, то требуется срочная госпитализация больного. В условиях больницы назначается лечение, которое исключает риск развития дальнейших осложнений. Если возникают сильные болевые ощущения, то прописываются анальгетические лекарственные препараты, которые вводят внутривенно или внутримышечно.

Если повреждение почек сопровождается травмами прочих внутренних органов и костными переломами, то состояние больного диагностируется как очень тяжелое. В особо сложных случаях необходима операция.

Важно помнить, что для выздоровления необходим полный покой, прописывается постельный режим. Исключаются любые физические нагрузки. Лечение и лекарственные средства назначаются только врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Даже зная симптомы и лечение ушиба почек, не стоит экспериментировать со своим здоровьем.

nefrolab.ru