Мочевой пузырь и матка

У некоторых  женщин во время беременности  могут появиться неприятные симптомы, свидетельствующие о том, что матка начала давить на мочевой пузырь. При этом пациентка очень часто посещает туалет и ощущает боль внизу живота. Рассмотрим, почему это происходит.

Вероятность давления матки на мочевой пузырь

Во время беременности мочеполовая система женщины работает с удвоенной нагрузкой, так как она выводит все лишнее из организма не только матери, но и ее ребенка.  В результате этого чашечки почек становятся шире вместе с лоханками.

Может ли матка давить на мочевой пузырь? Обычно это происходит в первый и третий триместры беременности. И этому есть объяснение:

• В первые недели матка находится в области малого таза и там начинает увеличиваться, создавая давление на соседние органы.
• Во втором триместре матка поднимается выше в брюшную полость, и мочевой пузырь немного высвобождается, давление ослабляется.
• В третьем матка увеличивается, выросший плод опускается головкой в область таза и снова создается давление на мочевой пузырь.

Во время роста плода  матка увеличивается в размерах и сжимает мочевой пузырь, заставляя мочу возвращаться в почки. Из-за этого женщине кажется, что пузырь постоянно полный. Кроме того, плацента выделяет гормон, который дает спазмы мускулатуры мочевой системы, что повышает давление на сам пузырь.

Есть ли повод для беспокойства?

Матка готова к вынашиванию плода с самого начала. Она начинает увеличиваться с момента оплодотворения. Ей необходимо  достаточно места для правильного расположения в брюшной полости, и она начинает давить на соседние органы. Если нет воспаления, все ограничивается лишь частыми позывами в туалет. При наличии воспалительного процесса женщина ощущает боль, и ей надо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины давления

Со временем матка устанавливается на свое постоянное место и частично поднимается из малого таза. При этом мочевой пузырь немного высвобождается, и состояние беременной нормализуется. Кроме того, развивается привыкание к позывам, и женщина чувствует себя хорошо. Но если возникают боли в лобковой области, то это может быть патологией, которую необходимо выявить:

• Самым опасным может быть цистит, вызванный патогенными микробами. В период беременности они атакуют ослабленный организм женщины и легко внедряются в мочеполовую систему, вызывая воспаление и отеки. Пациентка страдает от боли при мочеиспускании, моча мутнеет.
• Еще одной причиной давления в малом тазу может быть цисталгия. При ней нет воспалительного процесса, и моча остается в норме. В остальном симптомы, как у цистита.
• На поздних сроках следует избегать переполнения мочевого пузыря, так как это тоже является причиной повышенного давления на внутренние органы.

Так или иначе, но при любых отклонениях от нормы, женщина должна немедленно обратиться к своему врачу. Наличие цистита говорит о присутствии в организме инфекции, которая может нанести вред не только организму женщины, но и помешать правильному развитию плода.

Симптомы повышенного давления в малом тазу

При беременности у женщины наблюдается повышенное давление в области малого таза, что может сопровождаться такими признаками:

• Чувство распирания в области брюшной полости. Создается ощущение вздутия живота.
• Позывы в туалет становятся очень частыми, но мочи выходит совсем немного.
• В некоторых случаях может возникнуть недержание мочи. Это объясняется тем, что под действием прогестерона (гормон, выделяемый женским организмом во время вынашивания плода) расслабляется сфинктер (клапан, контролирующий выведение мочи).
• Женщина постоянно чувствует дискомфорт, ей кажется, что мочевой пузырь освободился не полностью.
• Могут возникать частые запоры. Это связано с тем, что матка давит и на кишечник, в результате чего в нем происходят застойные явления.
• Появляется периодическая боль в области поясницы. Она усиливается при нагрузках, при длительном стоянии на ногах и при пальпации области живота.

Эти признаки могут наблюдаться не все одновременно. Наличие хоть одного из них должно насторожить женщину. Только врач может сказать, где патология, а где норма.

Как облегчить состояние?

Самая опасная патология у беременной может быть связана с циститом. При его обнаружении врач рекомендует сокращение физической активности и полное исключение половых контактов. Назначаются лекарства, но с осторожностью, чтобы не навредить развивающемуся плоду. При тяжелых инфекциях прописывают антибактериальные препараты. Назначается специальная диета. Беременной разрешается выходить на свежий воздух, но ни в коем случае не переохлаждаться.

Беременная женщина должна становиться на учет как можно раньше и быть под наблюдением у гинеколога. Ей необходимо быть предельно внимательной к своему самочувствию и при любых отклонениях от нормы немедленно обратиться к врачу. Если мочеиспускание особого беспокойства не причиняет, нет боли и цвет мочи не меняется, то повода для беспокойства нет. Частые позывы предусмотрены природой и являются нормой.

vashamatka.ru

О заболевании

Мочевой пузырь — это небольшой мешочек, который состоит из мышц и расположен в области малого таза. Впереди лобковые кости, позади матка и верх вагины. Когда орган наполняется, он меняет размер.

Мышцы таза и связки обеспечивают правильное местонахождение матки и мочевого пузыря. Изменение положение органа связано со смещением матки вниз. Когда нарушается активность мышц таза, передняя стенка вагины ослабевает, матка меняет свое местоположение, надавливая на мочевой пузырь.

Существует три этапа развития.

1. Первый — мочевой пузырь слегка опускается вниз.
2. Второй — достигает половой щели.
3. Третий – выпадает из вагины.

Симптомы

На первоначальном этапе развития патологии больные не ощущают явных признаков нарушений. Со временем возникают неудобства при половом акте и учащенное мочеиспускание. Процесс смещения гениталий имеет направленность к усугублению, который характеризуется следующими симптомами:

• недержание мочи усиливается при кашле, передвижении и поднятии тяжелых вещей;
• из-за стресса и нервного напряжения происходит непроизвольное мочеиспускание;
• боли при половом контакте;
• освобождение мочевого пузыря происходит учащенно;
• процесс опорожнения мочи затруднительный, женщина ощущает, что орган не полностью освобождается;
• в области половых органов наблюдается значительный дискомфорт;
• инфекционные заболевания, например, цистит, усугубляют мочеиспускание.

Симптомами критического опущения мочевого пузыря являются: болевой синдром, температура, выпячивание и частичный выход наружу. Такое физиологическое отклонение является серьезным нарушением в деятельности мочевой системы.

Несвоевременное диагностирование и лечение ведут к прекращению мочеиспускания с сильными болевыми ощущениями и интоксикацией организма.

Причины

Мочевой пузырь всегда направляется за смещенной маткой, поэтому причины такие же, как и при опущении матки и вагины:

• Беременность и роды являются самыми распространенными факторами развития патологии. Мышцы вагины растягиваются во время деторождения. Риск увеличивается после нескольких родов естественным путем.
• Полнота и лишняя масса тела.
• Работа, связанная с поднятием тяжестей.
• Климактерический период, когда происходит уменьшение выработки эстрогена.
• Опухоли в районе малого таза.
• Хронические заболевания дыхательных путей.
• Хирургическая операция по удалению матки.

В группу риска попадают женщины со следующими проблемами: генетическая наследственность мышечной слабости в тазовой области, опущение матки, достижение пятидесятилетнего возраста, несколько сложных деторождений.

Диагностика

Определить диагноз может только специалист. С этой целью проводятся общий и гинекологический осмотр. Врач предлагает потужиться как при мочеиспускании, чтобы определить отклонение. Доктор также посоветует сжать мышцы таза, как при попытке остановить мочеиспускание.

Способы исследования органа мочевыводящей системы:

• Магниторезонансная томография или ультразвуковое обследование.
• Рентген проводят с применением контрастного компонента, который определяет, где расположен мочевой пузырь.
• Цистоскопия для установления сопутствующих отклонений от нормы.
• Уродинамическое изучение.

Для определения инфекционных заболеваний понадобится анализ мочи и крови.

Виды лечения

Ранняя стадия опущения мочевого пузыря предусматривает выполнение физических упражнений по методу Кегеля.

Консервативное лечение

Использование пессариев и бандажей помогает излечить патологию только на ранних этапах развития. Пессарии используют, когда невозможно провести хирургическое вмешательство или имеются противопоказания.

Специальное устройство подбирается индивидуально, и его применение обеспечивает поддержку мочевого пузыря и органов малого таза, предотвращает дальнейшее развитие патологии. Пессарий — это кольцо, которое вводят в вагину. Первая установка проводится специалистом, который объяснит, как снимать, чистить и вставлять кольцо. Кроме этого, необходимо будет менять устройство, делать спринцевания с отварами трав и растворами антибактериальных средств. Именно поэтому многие пациентки отрицательно относятся к такому виду лечения.

Целесообразность применения бандажа определяет доктор, который подбирает размер. Такой метод терапии эффективен с лечебной гимнастикой. Бандаж носят не больше 8 часов в сутки.

При инфекционных воспалительных процессах назначается лечение антибактериальными лекарствами и гормональными таблетками.

Хирургическое вмешательство

Операцию может проводить как уролог, так и гинеколог. Метод хирургического вмешательства определяет врач. Во время операции стенки вагины рассекаются и органы мочеиспускания после выпадения ставятся на место. Такая процедура устраняет неправильное положение и стабилизирует мочеиспускание.

Передняя кольпорафия

Операция передней стенки влагалища, уретры и мочевого пузыря проводится трансвагинальным путем и называется кольпорафией. Во время хирургического вмешательства подтягивается вагина, делается петля, которая закрепляет и поддерживает мочевой пузырь.

Лапароскопия

Этот способ коррекции помогает ликвидировать опущение органа выделительной системы. Удобный метод хирургии, после которого больной быстро возвращается к жизни и получает минимум повреждений от процедуры. В ходе лапароскопии больному делают маленькие надрезы в брюшной области и используют микроинструменты. Пациенту делают анестезию, когда наркоз начал действие, подключают к аппарату искусственного дыхания. Затем надувают живот специальным газом и делают несколько надрезов. Когда камера и инструменты введены, изображение отражается на большом экране.

При МЕШ-сакровагинопексии укрепляют купол влагалища и матку с помощью эндопротеза.

При промонтофиксации применяют синтетический материал, с помощью которого подвешивают к крестовому выступу прямую кишку, мочевой пузырь и влагалище.

После операции назначают антибактерицидные средства для снижения риска инфекционных заболеваний. Пациентке не рекомендуется поднимать тяжести больше десяти килограммов на протяжении оставшейся жизни.

В результате устранения анатомического отклонения мочеиспускание приходит в норму, улучшается половая жизнь, приостанавливается прогресс новых дефектов.

Другие способы лечения

Среди лекарственных средств назначают гормональную терапию и препараты на основе эстрогенов в климактерический период. Выписывают крема и свечи для влагалища.

Лечение на ранних этапах развития патологии можно осуществлять при помощи народных средств:

1. Сидячие ванны с Дурманом. 20 г сырья смешивают с 5 л горячей воды и дают настояться 2 часа. Затем выливают смесь в ванную и принимают процедуру в течение 15 минут.
2. Для спринцевания используют плоды сухой калины. К одной столовой ложке сырья наливают 200 мл горячей воды и дают настояться в течение 30 минут.
3. Настойку корня Астрагала на водке используют как лечебное средство. Одну ложку сырья и десять ложек водки смешивают и дают настояться в течение 2 недель. Затем смесь процеживают и употребляют по 1 чайной ложке перед едой.

Упражнения Кегеля применяют для укрепления мышц таза. Такая гимнастика может быть эффективна на ранних стадиях анатомического отклонения. Максимально втягиваются мышцы, словно прекращается мочевыделение. Держат в напряжении 3 секунд и расслабляют на такое же время. Продолжительность упражнений наращивают до 10 секунд. Такие манипуляции можно делать как в домашних условиях, так и в любом месте.

Зарядка по Юнусову:

• сжимают мышцы таза во время мочеиспускания, затем восстанавливают;
• подтягивают мышцы таза вверх-вниз в быстром ритме;
• производят выталкивание как при родах.

Следует делать упражнения трижды в день по 10 раз.

Помогают также классические занятия для укрепления мышц таза: систематическая ходьба, плавание, велосипедный спорт.

Профилактика болезни

В целях профилактики необходимо соблюдать следующие условия:

• ежегодно проходить осмотры у гинеколога;
• заниматься регулярно физическими упражнениями;
• не поднимать тяжелые предметы;
• пересмотреть рацион питания и исключить продукты, которые вызывают запоры;
• не допускать излишней полноты;
• избегать стрессов.

Нарушение функций мочевого пузыря возникает в результате увеличения угла между мочеточником и мочевым пузырем. Это ведет к тяжелым последствиям — приостановлению тока урины и к интоксикации организма. Своевременная диагностика и лечение предотвратят дальнейшее развитие патологии.

mpsdoc.com

Симптомы и причины давления матки на мочевой пузырь

Зачастую давление на мочевой пузырь происходит в ходе беременности. Учитывая то, что матка располагается в непосредственной близости к мочевой полости, она начинает давить на мочевой пузырь, постепенно увеличиваясь в размерах в период течения беременности. Нередко позывы к мочеиспусканию так ярко выражены, что женщина не успевает дойти до туалета и некоторое количество урины непроизвольно выходит наружу. Однако, помимо беременности существует ряд и других причин сдавливания мочевого пузыря:

1. Ожирение. Большой объем жира, который скапливается вокруг органов брюшной полости, оказывает давление на мочевой пузырь. Симптомы при этом наблюдаются такие же — пациентка испытывает частые мочеиспускательные позывы и трудности в сдерживании урины.
2. Увеличение органов, соседствующих с мочевым пузырем.
3. Опухоли близлежащих органов разного характера.

Вернуться к оглавлению

Миома матки

Доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной и мышечной ткани, называется миома матки. Наиболее распространена патология у женского пола до сорокалетнего возраста. Причин образования миомы не так много:

• нарушения функционирования эндокринной системы;
• сбои в метаболизме;
• прерывания беременности любого характера.

Образуется миома не только внутри матки женщины, развиваться она может и на внешних стенках органа. Сначала новообразование имеет небольшие размеры, сравнимые с головкой булавки, со временем же миома приобретает крупные габариты, доходящие до размера дыни, и начинает оказывать непосредственное давление на мочевой пузырь. Помимо частых позывов к мочеиспусканию, к первым симптомам миомы относят нарушения в менструальном цикле и болевые ощущения внизу брюшины. Диагностируют миому матки с помощью УЗИ. Терапия заболевания включает в себя комплекс мер, куда входит прием гормональных лекарственных средств и оперативное вмешательство. Гормональные препараты не могут полностью повлиять на исчезновение доброкачественной опухоли, они только замедляют ее рост.

Вернуться к оглавлению

Опущение матки

Состояние, когда орган чрезмерно опускается вниз во влагалище чуть ли не до выпадения из него, называют опущением матки. Патология может наблюдаться у женщин любой возрастной категории, однако, наиболее подвержены ей пациентки, которым исполнилось более 50 лет. Удерживается орган в брюшной полости благодаря связочному аппарату. В ситуациях, когда тонус мышц аппарата нарушается, матка опускается вниз и оказывает давление на пузырь. Поспособствовать опущению органа могут следующие причины:

1. Травмирование мышц тазового дна.
2. Травмы, которые были получены в ходе родов. Чаще всего наблюдаются из-за извлечения ребенка при помощи щипцов.
3. Хирургические операции, которые затрагивали интимные органы.
4. Врожденные патологии органов мочеполовой системы.
5. Преклонный возраст.
6. Большое количество беременностей и родов.
7. Частое поднятие тяжелых предметов.
8. Чрезмерно увеличенное давление в области брюшины. Происходит из-за излишнего веса, хронических болезней и запоров.

К наиболее распространенным симптомам опущения матки специалисты относят:

• выделения с кровью;
• болевые ощущения внизу брюшной полости;
• нарушения менструального цикла;
• давление на мочевую полость.

Вернуться к оглавлению

Беременность

Беременность провоцирует увеличение размеров матки, за счет чего орган оказывает сильное давление на мочевой пузырь, соизмеримое с опухолями. Долгое время удерживать урину в мочевой полости не рекомендуется, посему специалисты рекомендуют женщинам опустошать мочевой пузырь каждые полчаса даже в случаях, когда он не полный и позывов в этот момент не наблюдается. Если же вовремя не посетить туалет, на матку начнет оказывать давление сама мочевая полость, что чревато выкидышем.

С течением беременности матка перестает давить на мочевой пузырь, поднимаясь немного выше, и женщина зачастую уже не чувствует дискомфорт и постоянные позывы. Однако, в третьем триместре беременности плод постепенно опускается вниз, соответственно, опускается и его головка. Теперь на мочевую полость давит головка малыша, создавая при этом давлении те же неприятные ощущения и частые мочеиспускательные позывы.

Частые позывы к мочеиспусканию могут говорить и о расслаблении сфинктера. Дело в том, что в период беременности организм женщины начинает выделять гормон прогестерон, который действует на сфинктер, отвечающий за контроль выведения урины, расслабляющим образом. Из-за этого беременные нередко могут не до конца сдерживать позывы к мочеиспусканию.

В ходе беременности женщинам особо важно внимательно следить за состоянием своего здоровья и любыми изменениями в нем. В случаях, когда мочеиспускание не причиняет чрезмерный дискомфорт в области мочевого пузыря и в процессе него ничего не болит, женщине не о чем волноваться, поскольку частые мочеиспускательные позывы физиологически обусловлены. Если же появляется и другая симптоматика, пациентке нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и терапия

В ситуациях, когда женщины ощущают давление на мочевой пузырь, они должны обязательно обратиться к терапевту, который отправит их к гинекологу и проведет нужную диагностику. Если у женщины диагностируют беременность, никакое лечение назначать не требуется, так как давление образуется по природным причинам. Если же беременность отсутствует, специалистом проводится исследование, которое показывает наличие опухолей разного характера на детородном органе.

В первую очередь пациентке доведется пройти тазовое или трансвагинальное ультразвуковое исследование, в ходе которого доктором устанавливается размер и форма новообразований. Если миома диагностирована, специалистами при помощи выскабливания маточной полости берется небольшое количество тканей органа для изучения.

Помимо ультразвукового исследования, нередко прибегают к помощи и гитероскопии, которая дает возможность обследовать полость матки. Используют также гистеросальпингографию, которая представляет собой рентгенодиагностику маточных болезней, основанную на введении в нее контрастных веществ. С помощью данного исследования специалисты определяют наличие опухолей, их количество, местонахождение и размер.

Удаляют миому матки при помощи хирургического вмешательства только в тех ситуациях, когда она начинает чрезмерно надавливать на мочевую полость. В других же случаях, когда патология не тревожит пациенток и у них ничего не болит в брюшной полости, прибегают только к гормональному лечению медикаменты, не давая тем самым опухоли увеличиваться в размерах. Женщинам, у которых скоро начнется климакс, врачи советуют дождаться его начала и не думать о хирургическом вмешательстве по удалению новообразования, поскольку с началом менопаузы миома органа заметно уменьшается в размерах чуть ли не в два раза.

etopochki.ru

КАК ПРОИСХОДИТ МОЧЕИСПУСКАНИЕ

При накоплении мочи в мочевом пузыре (это называется "резервуарная функция" и продолжается она от 2-х до 5-и часов) полость его увеличивается, но это увеличение сопровождается лишь небольшим приростом напряжения стенок пузыря. Свойство гладкой мускулатуры растягиваться до определенного предела, почти не изменяя напряжения его стенок, особенно резко выражено в гладкой мускулатуре мочевого пузыря. Расслабление его стенки облегчает аккомодацию к дальнейшему увеличению объема при продолжающемся поступлении мочи. Сокращение детрузора при отсутствии расслабления сфинктера не приводит к мочеиспусканию. При этом возникает наиболее острое ощущение позыва. Если мочевой пузырь не опорожняется, эти сокращения детрузора утихают и начинаются вновь после дальнейшего наполнения мочевого пузыря.

Когда наполнение мочевого пузыря у девушки достигает определенной критической величины, поток импульсов, исходящих из мочевого пузыря, возрастает в связи с раздражением рецепторов, локализующихся в основном между складками, и в действие вступают рефлексы мочеиспускания: сокращается мышца пузыря при одновременном расслаблении сфинктеров и ток мочи, не встречая сопротивления, выливается наружу. Благодаря сокращению мышц брюшного пресса происходит повышение давления в брюшной полости, что также содействует более быстрому и полному опорожнению мочевого пузыря. Есть рези при мочеиспускании? Узнайте, может быть это уретрит…

В отличие от фазы накопления эвакуация (мочеиспускание) у девушек — произвольно контролируемый сознанием процесс, вырабатываемый воспитанием на протяжении первых трёх лет жизни. Произвольное мочеиспускание осуществляется после "команды" коры головного мозга сокращением детрузора, повышением внутрибрюшного давления, что ведёт к расслаблению шейки мочевого пузыря и начального отдела мочеиспускательного канала. Недостаточные или неправильные воспитательные меры способствуют поддержанию у детей раннего возраста мочеиспускания по схеме безусловного рефлекса, что сопровождается недержанием мочи, особенно в ночное время.

СКОЛЬКО МОЧИ ВМЕЩАЕТ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ?

Физиологическая ёмкость мочевого пузыря у женщины зависит от возраста: у новорождённых она составляет 5-10 мл, в течение первого года жизни увеличивается до 40- 50 мл, у взрослых колеблется от 200 до 400 мл., у пожилых людей увеличивается в связи с возрастной гипотонией мышц.

Неблагоприятное воздействие оказывает произвольная задержка или прерывание мочеиспускания. Произвольная задержка мочеиспускания в течение длительного времени ведет к установлению редкого ритма, перерастяжению мочевого пузыря с изменением функциональных свойств стенки, затруднению оттока мочи из почек, что способствует развитию воспалительных заболеваний мочевой системы. См. подробнее: ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА У ЖЕНЩИН

Возникновение патологии мочевого пузыря в значительной степени зависит от состояния гениталий и кишечника. Хронические циститы с частыми обострениями способствуют снижению полового влечения и отсутствию оргазма у женщин. В случае неправильного сокращения сфинктеров мочевого пузыря и уретры у мужчин нарушается мочеиспускание и возможно забрасывание семени в мочевой пузырь при эякуляции, что обусловливает мужское бесплодие.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ЖЕНЩИН

Болит мочевой пузырь? Что делать девушке, если появились неприятные ощущения при походе в туалет, мочиться стало больно и дискомфортно? Кроме того, возможно беспокоят зуд и какие-то выделения? После интимной близости начинается цистит? Все эти симптомы могут быть признаками возможной болезни, например, воспаления в мочевом пузыре или уретре. Тут без помощи грамотного гинеколога не обойтись!

Если вам нужна помощь хорошего специалиста по диагностике и лечению мочевого пузыря, наша клиника предлагает полный спектр услуг. На первичном приеме врач определяет круг вопросов, требующих решения, проводит необходимое обследование и составляет индивидуальный план. Помимо общепринятых способов терапии (медикаментозный, лекарственный и т.п.), некоторые народные средства во многих случаях позволяют значительно повысить её эффективность.

www.women-medcenter.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Мочевой пузырь у женщин расположение Боли в мочевом Воспаление мочевого Мочевой пузырь строение