Инсталляция мочевого пузыря что это такое
Излечение заболеваний мочеполовой системы – сложный процесс, требующий проведения разнообразных процедур и манипуляций.
Инстилляция уретры и мочевого пузыря – это нехирургическая манипуляция, которая очень распространена в урологии.
Она применяется при широком спектре заболеваний, которые требуют медикаментозного воздействия непосредственно на внутренности уринозного пузыря человека.
Суть процедуры – во введении лекарств в пузырь с помощью специального аппарата – инстиллятора, через мочеиспускательный канал.
Показания к процедуре
Инстилляция – серьезная процедура, назначение которой проходит только после лабораторных исследований, прежде всего – боипсии и цистоскопии.
Основными показаниями к процедуре считаются такие выявленные в ходе исследования заболевания:
- дисфункция простаты;
- заболевания уринозного пузыря;
- воспаление мочевого канала.
Кроме того, возможно назначение этой процедуры и в других случаях, особенно связанных с патологическими процессами мочеполовой системы, возникшими в результате размножения микроорганизмов.
Инсталляции проводят, в основном, антисептиками, антибиотиками и озонированными растворами. Так как среда мочевого пузыря – весьма изолированное пространство, попадание туда лечебных препаратов другими способами значительно затруднено.
Инстилляция имеет ряд преимуществ, из-за которых приходится мириться с относительной травмоопасностью этой процедуры. Лекарство, введенное таким способом, оказывает местное действие, не распространяясь при этом по организму. Это позволяет использовать концентрированную дозу активного вещества, что невозможно при других способах. Кроме того, активное вещество находится в мочевом пузыре большое время, до трех часов.
Это позволяет средству максимально эффективно воздействовать на патологию. И, наконец, такой способ приема лекарства позволяет достигнуть результата даже в случае серьезных воспалений, ведь лекарственное вещество проникает максимально глубоко в ткани пораженного органа.
Процедура инсталляции может быть назначена исключительно лечащим врачом после получения данных лабораторных исследований.
Противопоказания
К сожалению, есть значительное количество противопоказаний, делающих нецелесообразной и даже опасной для здоровья процедуру инстилляции.
Не рекомендуется использовать метод лечения при обострении воспалительных процессов, наличествующих в нижних мочевых путях под воздействием инфекционных заболеваний.
Нельзя использовать инстилляцию любыми средствами, если имеют место травматические поражения уретры. Острая стадия некоторых болезней также считается противопоказанием для этой процедуры.
Что касается побочных эффектов, то единственным таковым может быть индивидуальная непереносимость используемых лекарственных препаратов, обычно выраженная в форме аллергических реакций разной степени интенсивности. Другие осложнения инстилляции мочевого пузыря, в том числе отрицательное действияена печень, почки или сердечнососудистую систему выявлены не были.
Индивидуальная реакция организма на препараты может быть достаточно резкой, поэтому перед началом процедуры лучше сделать пробу на реакцию.
Проведение
Инстилляция обычно проводится специалистом-урологом в приспособленном для такого рода манипуляций кабинете.
Введение лекарств осуществляется медицинским устройством – катетером, разработанным специально для процедуры.
В определенных случаях возможно также использование стерильного одноразового шприца.
Кроме того, сейчас доступны фармацевтические устройства, объединяющие в себе шприц и катетер. Их использование более удобно и требует меньше времени на проведение процедуры.
Непосредственно перед проведением инстилляции необходимо осуществление минимальных подготовительных процедур. Прежде всего, такая процедура проводится исключительно при пустом пузыре, что вызывает необходимость его опорожнения.
В случае если мочеиспускание по каким-то причинам затруднено, применяются средства, стимулирующие этот процесс. Традиционно используются лекарственные препараты, действующие достаточно мягко. Инстилляция сама по себе является стрессом для организма, так что такой ее эффект стараются не усугублять.
После этого специалист обрабатывает наружную часть мочеиспускательного канала определенным антисептиком. Дальше предварительно обработанный тем же средством катетер аккуратно водится в мочевой канал. Введение осуществляется до тех пор, пока кончик катетера не попадет непосредственно в мочевой пузырь.
Затем по катетеру вводится лекарство – медленно и аккуратно, с помощью стерильного шприца. После окончания процедуры катетер медленно извлекается, так, чтобы ни в коем случае не нанести травмы внутренним органам. Далее производится асептика, и отверстие зажимается на несколько минут.
После введения лекарств пациент должен воздержаться от мочеиспускания на срок, составляющий не менее трех часов.
Это необходимо, чтобы введенные в мочевой пузырь средства оказали необходимое воздействие на очаг заболевания.
Раствор для проведения инстилляции включает активное вещество, вещество – наполнитель и, при необходимости, вспомогательные средства.
Обычно приготовленный раствор несколько подогревают перед введением, иногда – химическими методами.
Процедура инстилляции достаточно неприятна, но длится обычно около 10 минут, имея в то же время продолжительный лечебный эффект.
Применение у мужчин
У мужчин процедура применяется наиболее часто при двух типах заболеваний – онкологических болезнях и воспалении бактериологическом пузыря.
Разумеется, отнюдь не любая форма воспаления требует таких мер. Проведение инстилляции при уретрите применяется обычно в случае, когда очаги инфекции осумковываются, то есть, окружаются своеобразной оболочкой.
С одной стороны, это снижает интенсивность развития воспаления, с другой – изолированные участки плохо поддаются лечению другими методами – лекарственные средства просто не достигают очагов воспаления в нужном количестве. Это приводит к следующим результатам: во время лечения интенсивность проявления симптомов снижается, больной чувствует улучшение. Но прекращение введения лекарственных препаратов вызывает быстрый рецидив невылеченного очага воспаления.
При онкозаболеваниях пузыря введение препаратов и вакцин через мочеиспускательный канал является единственным эффективным путем медикаментозного лечения. При этом значительно снижается негативное воздействие противораковых препаратов на остальные органы, в первую очередь – печень.
Применяется также инстилляция мочевых каналов – в этом случае может использоваться обычный стерильный шприц.
Применение у женщин
Инстилляция мочевого пузыря у женщин (отзывы подтверждают эффективность метода) чаще всего назначается при хроническом цистите, который не поддается лечению стандартным курсом антибиотических средств, применяемых перорально.
Для такой терапии характерно применение средств, уменьшающих потребность в антибиотиках.
Например, в пузырь могут вводиться вирусы-бактериофаги, действие которых приводит к их гибели без вреда для человека. Также широко используются растворы на основе серебра и различные вытяжки, заживляющие стенки пузыря.
В случае если необходимо провести курс антибиотиков, их вводят совместно со специальными веществами – проводниками. Этот метод позволяет антибиотическим препаратам проникать глубоко в ткани мочевого пузыря, эффективно уничтожая микроорганизмы, являющиеся причиной воспаления.
Инстилляции мочевого пузыря при цистите в острой форме не проводятся.
Наиболее часто используемые лекарства
Эффективно применяются не антибиотические средства угнетения патогенной микрофлоры, такие, как Колларгол и Протагол. Оба этих вещества представляют раствор серебра коллоидного типа.
Препараты широко применяются в медицинской практике, ими проводится лечение широкого спектра заболеваний. Основа действия препаратов – известное свойство серебра, заключающееся в угнетении способности к размножению микроорганизмов. Чем отличаются два этих препарата?
Протагол содержит коллоидные частицы серебра, предохраняемые от свойственного таким частицам разрушения оболочкой из искусственного белка. Инстилляция мочевого пузыря Протарголом очень действенна при бактериальных инфекциях.
Колларгол – также коллоидный раствор частичек серебра. Его отличие от Протагола – использование в качестве оболочки для частиц серебра, не белков, а продуктов их гидролиза. Количество содержащегося активного вещества благодаря этому значительно повышается. Если в Протаголе содержание серебра не более 8,3 процентов, то Колларгол содержит до 70 % активного вещества. Инстилляция мочевого пузыря Колларголом гораздо эффективнее действует на источник заболевания, и требуется введение меньшей дозы этого препарата по сравнению с Протаголом.
Именно поэтому специалисты зачастую используют именно это лекарственное средство.
В некоторых случаях, также может проводится инстилляция мочевого пузыря с облепиховым маслом, борной кислотой и Хлоргексидином.
Инстилляция мочевого пузыря в домашних условиях недопустима. Это может привести к травмам внутренних органов или занесению инфекции.
Эффективность лечения
О высокой эффективности метода говорят не только мнения специалистов, но и отзывы пациентов.
Большая часть пациентов, прошедших квалифицированную инстилляцию мочевого пузыря, отметили излечение или значительное улучшение состояния.
Особенно благоприятны отзывы о лечении инстилляциями такого заболевания, как цистит. В случае правильного проведения процедуры инстилляция в 75% случаев привела к излечению даже достаточно запущенных случаев цистита.
Стоимость инстилляции мочевого пузыря нельзя назвать высокой. В зависимости от клиники и вводимого препарата, стоимость процедуры колеблется от 900 до 3000 рублей.
mkb.guru
Подготовка к процедуре
Перед тем, как приступить непосредственно к инстилляции, пациенту необходимо пройти два обязательных обследования:
- Цитоскопия. С помощью данной процедуры проводится тщательное исследование мочевого пузыря.
- Диагностическая биопсия. Из мочевого пузыря производиться забор небольшого кусочка ткани. Проводится процедура с целью постановки правильного диагноза, а также при подозрении на злокачественное новообразование.
Для проведения процедуры используют стерильный катетер, при выборе которого руководствуются анатомическими особенностями мочеиспускательного канала мужчин и женщин (женская уретра короче, чем мужская).
Лекарственный препарат выбирают исходя из того, что стало причиной заболевания. Но в большинстве случаев используют антибактериальные средства широкого спектра действия, так как не всегда удается выявить возбудителя лабораторным путем.
Непосредственно перед проведением процедуры пациент должен помочиться. Это необходимо для того, чтобы лекарственное вещество находилось в полости мочевого пузыря как можно дольше. Иногда для достижения максимального терапевтического эффекта требуется около 4 часов.
Противопоказания
Процедуру инстилляции проводят только после тщательного обследования, так как есть некоторые моменты, при которых она противопоказана. В частности, проводить инстилляцию нельзя при:
— остром цистите;
— воспалительных процессах, протекающих в области наружных половых органов;
— туберкулезе мочевого пузыря.
Препараты для инстилляции
Для проведения процедуры используют антисептические, антибактериальные и регенерирующие средства. Кроме этого, для инстилляции применяют средства, которые обладают коагулирующим и обволакивающим действием. Основными из них являются:
— борная кислота;
— диоксидин;
— метиленовый синий;
— протаргол и колларгол;
— хлоргексидин;
— диметилсульфоксид.
Перед проведением процедуры проводят все необходимые диагностические исследования, пациент должен помочиться, затем уретру обрабатывают антисептиком. Иногда проводят ополаскивание полости мочевого пузыря раствором новокаина или натрия хлоридом.
Для введения лекарственных средств используют инстиллятор или мягкий, гибкий катетер. Объем лекарственного средства колеблется от 10 до 100 мл. Процедура немного болезненная только в момент установки катетера. Вводят раствор в течение 15 минут, лекарственный препарат должен находиться в полости мочевого пузыря около часа. Для этого нужно принять горизонтальное положение и воздержаться от мочеиспускания.
Отзывы
Анна, Вологда:
Ксения, Воронеж:
Подробно рассмотреть проведение процедуры можно на видео.
webdiana.ru
Проведение процедуры
Что же представляют собой инстилляции в мочевой пузырь? Как проходит данная процедура? Перед тем как назначить инстилляцию, врач должен убедиться в правильности диагноза и целесообразности лечения. Для этого проводятся два главных анализа. Первый — цистоскопия, медицинский осмотр внутренних стенок органов мочевыделительной системы. Второй — биопсия, взятие пробы ткани больного органа с дальнейшим ее изучением под микроскопом. Данные исследования нужны для постановки верного диагноза.
Процедура проводится только урологом, в специальном кабинете. Перед ней пациенту обязательно нужно опорожнить мочевой пузырь. Вход в мочеиспускательный канал обрабатывается антисептиком, как правило, используется водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин. Раствор для инстилляции готовится заранее и набирается в специальный шприц, обычно он либо комнатной температуры, либо нагрет до 35 °C. Кончик катетера и вход в мочеиспускательный канал обрабатываются препаратами с противомикробным и анестезирующим действиями, в их состав часто входит лидокаин.
Катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Во время введения может ощущаться небольшое жжение. Лекарство вводится медленно, не более 90 мл за одну процедуру. Сама процедура длится около 5–10 минут, но введенный препарат должен оставаться в мочевом пузыре 1–3 часа, поэтому после инстилляции рекомендуется не посещать туалет некоторое время. Длительность курса назначается лечащим врачом и обычно составляет 8–10 процедур, 4–5 раз в неделю.
Преимущества и недостатки инстилляции
Введение лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь обладает достоинствами, благодаря которым эта процедура так популярна во врачебной практике. Она считается второй по применяемости в лечении болезней мочевыделительной и половой систем после массажа простаты.
- Высокая концентрация лекарства. Оказывается местное действие без влияния на весь организм. Поэтому появляется возможность применять концентрированное лекарственное средство без последствий.
- Длительное воздействие. Перед процедурой мочевой пузырь опустошается, а затем запрещается ходить в туалет в течение 3 часов. Поэтому лекарственный препарат успевает раскрыть свои свойства, оказывая заживляющее действие.
- Глубокое проникновение. Лекарственный препарат из-за специфики введения может достигать глубоких слоев стенок мочевого пузыря. Поэтому появляется возможность влиять даже на хронические болезни.
Как и у других методов лечения, имеются и недостатки. Во-первых, аллергическая реакция будет более острой, если она появится. Это связано с тем, что лекарство вводится в высокой концентрации. Так преимущество превращается в большой недостаток, если у пациента вовремя не обнаружится аллергия. Второй недостаток — инвазивность. В случае если медицинские приборы и инструменты будут плохо продезинфицированы, риск заражения патогенными микроорганизмами очень высок.
Показания и противопоказания
Многие считают, что целью инстилляции является удаление инфекции с помощью вводимой жидкости, то есть промыванием. На самом деле главной целью является заживление слизистого слоя мочевого пузыря, угнетение инфекции и замедление воспалительных процессов. Именно поэтому лекарство вводится медленно и должно задержаться в мочевом пузыре на некоторое время.
Далеко не все заболевания мочевыделительной и половой систем подвергаются лечению с помощью инсталляции. Так, показанием является хронический и интерстициальный цистит. С помощью процедуры уничтожается инфекция, заживляются слизистые оболочки мочевого пузыря, а также снимается воспаление. Хронический уретрит, простатит, злокачественные опухоли в мочевом пузыре, хламидиоз, воспаления и инфекционные заболевания мочеполовой системы тоже являются показаниями к проведению этой терапии.
Однако имеется ряд противопоказаний. Например, ни в коем случае инстилляции не назначаются при острых стадиях инфекционных заболеваний. Последствиями могут быть травмы слизистых оболочек, развитие пиелонефрита, кровотечения. Также туберкулез мочевого пузыря и травмы уретры являются противопоказаниями к применению данной процедуры. В последнее время врачи редко проводят инстилляции пациентам мужского пола из-за риска повредить уретру при введении катетера.
Лекарственные препараты
Лекарства, вводимые в мочевой пузырь, зачастую выбирает не врач, а пациент. Лечащий специалист только предоставляет список возможных препаратов. Могут применяться как традиционные средства, так и бактериофаги, то есть вирусы, которые разрушают исключительно бактерии. Вирусы применяются только по назначению врача в случае, если он уверен в установленном виде бактерий.
Колларгол производит антисептический эффект, угнетая жизнедеятельность бактерий. Основным компонентом препарата является серебро, к нему добавлен белок альбумин, поддерживающий активность молекул серебра. Вместе эти вещества заживляют ткани и убивают бактерии.
Протаргол оказывает аналогичное действие и имеет похожий состав. Но он более распространен и часто применяется для лечения не только взрослых, но и детей. Препарат образует защитную пленку, которая повышает сопротивляемость тканей, сужает сосуды и снижает воспаление.
Димексид имеет противовоспалительное действие, улучшает метаболизм в месте применения. Он является слабым анестезирующим препаратом, который угнетает микробы. Активные вещества способны проникать через оболочки клеток, в том числе бактериальных, повышая их чувствительность к антибиотикам.
Фурацилин — антисептик на основе нитрофурала, который оказывает противомикробное действие. В большинстве прогрессивных стран это лекарственное средство считается устаревшим, так как некоторые штаммы бактерий стали устойчивыми к его воздействию, в России тоже все реже прибегают к его использованию. Его воздействие заключается в разрушении белковых молекул микробов, что приводит к смерти клетки.
Инстилляция у женщин
Из-за различий в строении мочеполовой системы для каждого пола существуют особенности проведения инстилляций. Инстилляция мочевого пузыря у женщин в большинстве случаев является частью лечения цистита, поражающего слизистую оболочку. Эта болезнь вызывается микроорганизмами, поэтому сначала лечение проводится антибиотиками. А затем, чтобы восстановить слизистую, применяются инстилляции. В этот период следует воздержаться от антибиотиков. Также инстилляция применяется, когда традиционное лечение не оказывает должного влияния и нужно избавляться от болезни прямым воздействием.
Процедура проводится на гинекологическом кресле. Уретра и область вокруг паха обрабатываются обеззараживающими препаратами. Пациентка должна перед инстилляцией опорожнить мочевой пузырь, врач дополнительно выводит остатки мочи через катетер. Все используемые инструменты обрабатываются антисептическими препаратами.
Затем антисептиком обрабатывается мочевой пузырь, процедуру можно сравнить с промыванием. Она повторяется до тех пор, пока из мочевыделительного канала не будет вытекать прозрачная жидкость. Только после этого вводится лекарство, катетер извлекается. Врач зажимает уретру на 3–5 секунд. Процедуру можно считать оконченной, но после нее нельзя опорожнять мочевой пузырь несколько часов, чтобы лекарственное средство подействовало.
Беременность является фактором, усугубляющим болезнь. И лечение заболевания уже нельзя проводить, как у обычного пациента. Сначала врачи ставят диагноз и выясняют причины болезни. Применение препаратов, которые обычно назначаются больным, категорически запрещено для беременных, так как может нанести вред ребенку.
Инстилляция у мужчин
У мужчин не распространены заболевания мочевого пузыря, зато очень часто страдают уретра и простата. Углубления уретры, подвергаясь инфицированию, стремятся отгородиться от организма путем усиленного размножения клеток. Это ведет к сужению просвета, что затрудняет вывод жидкостей. Поэтому часто антибиотики не оказывают должного эффекта, лишь уничтожая симптомы болезни на некоторое время. Наиболее действенной оказывается инстилляция. Инстилляция уретры часто проводится не только жидкими лекарственными препаратами, но и мазями. Они задерживаются на слизистой, что удлиняет период их воздействия.
Инстилляция ускоряет лечение хламидиоза в 2 раза, если сравнивать с обычными антибиотиками. Она применяется при лечении простатита вместе с массажем предстательной железы. Лекарственный препарат действует точно на очаг болезни. И даже если лечение проводится антибиотиками, они не оказывают негативного влияния на другие органы.
В самой процедуре используется немного другой катетер. Он имеет меньший диаметр и сделан из эластичного материала. Это связано со строением уретры, имеющей длину до 18 см, изгибы и узкий просвет.
Инстилляция — процедура, которую может провести только опытный врач в стерильных условиях. И назначить ее тоже может только лечащий врач после ряда исследований. В домашних условиях проведение данной процедуры может повлечь неприятные последствия, начиная от повреждения слизистой и усугубления болезни, заканчивая травмой уретры. Форумы в интернете не могут дать полной информации о болезни и вылечить ее.
nefrol.ru
Инстилляции мочевого пузыря и уретры.
Иногда необходимо провести не только общее лечение цистита, но и местное, особенно если общее противопоказано, например, при беременности. Тогда назначается лечение — инстилляция мочевого пузыря растворами антисептиков (вливание их в мочевой пузырь через катетер).
Такой способ лечения будет эффективным, даже когда не действует общее из-за глубокого проникновения инфекции внутрь стенки или при изъявлениях с образование грануляционного вала, за который не проникает препарат из крови. При этом инстилляции мочевого пузыря при цистите сокращают время лечения: местные препараты не дают токсического влияния на весь организм, а лекарственный препарат концентрируется в месте наибольшего воспаления сразу и не обезвреживается организмом.
Инстилляция мочевого пузыря у женщин
Эту процедуру делает врач на гинекологическом кресле при пустом мочевом пузыре, одно из требований - воздерживаться от мочеиспускания 2 часа до и после процедуры.
Половые органы обрабатывают антисептиком.
Потом в уретру вводят стерильный одноразовый катетер и выпускают мочу.
К входному отверстию катетера присоединяют шприц Жане и наполняют мочевой пузырь антисептиком.
Потом отсоединяют шприц, и жидкость из мочевого пузыря вытекает.
Антисептик вводят несколько раз, пока жидкость, которая вытекает, не станет прозрачной.
После этого примерно наполовину наполняют мочевой пузырь теплым антисептиком и удаляют катетер, больную просят полежать подольше и постараться не опорожнять пузырь один — два часа.
Препараты для инстилляции мочевого пузыря
В мочевой пузырь чаще всего вводят антисептики, реже - масляные растворы, например, облепиховое или масло шиповника. Чаще всего назначают инстилляции мочевого пузыря Протарголом - этот препарат содержит йод, который оказывает противомикробное действие, но противопоказан людям с повышенной чувствительностью к препаратам, содержащим йод. Такое же действие и противопоказания имеют инсталляции мочевого пузыря с похожим йодсодержащим препаратом - Колларголом.
В наше время введене йодсодержащих препаратов считается неправильным так как эти препараты склерозируют слизистую мочевого пузыря.
Инстилляция относится к одному из видов местного лечения. Местное лечение, в отличие от системного, характеризуется тем, что лекарственный препарат действует только на ограниченном участке тела. Примером местного лечения служат компрессы, лечебные пластыри и различные мази.
Особенности лечебного воздействия:
лекарственное вещество действует на ограниченном участке и все потенциальные побочные эффекты (токсическое воздействие на печень, нервную, иммунную систему, микрофлору) при местном лечении отсутствуют
концентрация лекарства, например, при инстилляции повышена именно в том месте, где это нужно (например в мочеиспускательном канале), а не в печени, нервной системе, суставной жидкости и других органах
в тех случаях, когда необходим быстрый заживляющий эффект при повреждениях слизистой, при помощи инстилляций происходит наиболее быстрое воздействие.
Как проводятся инстилляции уретры?
При инстилляции используются самые разные лекарственные средства. Чаще всего находят применение раствор борной кислоты 3%, раствор метиленового синего (однопроцентный), сулема, азотнокислое серебро, риванол, инстиллогель, катеджель, колларгол, раствор диоксидина 1%, растворы антибактериальных средств, различные масла (например, такие как масло шиповника, облепиховое), хлоргексидин, дибунол и некоторые другие антибактериальные, не агрессивные для слизистых препараты.
Для того чтобы провести инстилляцию уретры, применяют любые шприцы. Следует особо подчеркнуть, что в настоящее время фармацевтическими компаниями выпускаются даже специальные шприцы, предназначенные именно для инстилляции уретры и мочевого пузыря. Они уже изначально содержат нужную дозу лекарственного средства. Перед тем как осуществить процедуру, больному необходимо опорожнить мочевой пузырь. Затем отверстие мочеиспускательного канала снаружи обрабатывают антисептическим средством. Область наружного отверстия уретры и головку полового члена предварительно обрабатывают антисептическим средством. Проводят орошение различных отделов уретры специальным раствором необходимого препарата. Инстилляция уретры применяется при комплексном лечении разнообразных воспалительных процессов, локализованных в предстательной железе, а также при воспалении мочеиспускательного канала.
При проведении инстилляции уретры с помощью шприца вводится лечебный раствор в количестве десяти миллилитров. После введения необходимо на некоторое время зажать руками отверстие мочеиспускательного канала на несколько секунд. После этой процедуры не следует опорожнять мочевой пузырь примерно в течение 45-60 минут. Если же проводится инстилляция мочевого пузыря, то объем вводимого лекарственного препарата уже больше, но он ни в коем случае не должен превышать сто миллилитров.
Когда применяют инстилляции у мужчин?
Инстилляции в мочеиспускательный канал у мужчин применяются при лечении хронического уретрита и простатита. Предпосылками для применения служат анатомические особенности мочеиспускательного канала и простаты. В мужской мочеиспускательном канале существуют углубления — железы и лакуны, которые при хронических воспалительных процессах могут осумковываться и быть отгороженными от окружающих тканей. Таким образом организм страхует себя от распространения инфекционных процессов, но это имеет и обратную сторону. Осумкованные очаги очень плохо проницаемы для антибиотиков и поэтому в них длительное время возможно существование бактерий в дремлющем виде. Если применять только общее лечение антибиотиками, то не всегда лекарство создает нужную концентрацию в очаге воспаления. Инфекция остается не вылеченной и может рецидивировать спустя какое-то время. Чтобы не допустить подобной ситуации применяются инстилляции в мочеиспускательный канал лекарственного средства. В нашей клинике используются не только растворы, но и эмульсии — лекарства с консистенцией мази, которые длительное время удерживаются на слизистой, создавая постоянную высокую концентрацию действующего вещества. Применение инстилляций в лечении, например, хламидиоза ускоряет процессы выздоровления почти в 2 раза по сравнению с терапией только антибиотиками и иммуномодуляторами.
При лечении простатита используется как массаж простаты, так и инстилляции в заднюю (простатический отдел уретры) мочеиспускательного канала. При этом после массажа в ацинусах железы создается отрицательное давление по отношению к просвету мочеиспускательного канала и лекарственное вещество попадает непосредственно в место воспаления. Это существенно ускоряет процесс лечения простатита. Процедура инстилляции длится недолго и безболезненна. Для ее проведения требуется всего лишь около пяти минут. Что касается ощущений, возникающих при проведении данной процедуры, то нужно сразу подчеркнуть, что в самом начале осуществления инстилляции встречается некоторое жжение, локализованное в мочеиспускательном канале. Через короткий промежуток времени оно обычно благополучно проходит, так что об этом не стоит беспокоиться.
Когда применяют инстилляции у женщин?
аще всего инстилляции лекарств в мочевой пузырь у женщин применяют при хроническом цистите, когда есть нарушения слизистой оболочки. Порою даже при назначении длительного курса антибиотиков невозможно избавиться от частых позывов к мочеиспусканию и болезненных ощущений в мочевом пузыре. Для эффективного восстановления слизистой мочевого пузыря применяются специальные препараты, обладающие способностью снимать раздражение и заживлять повреждения. В некоторых случаях инстилляция в мочевой пузырь при хроническом цистите может уменьшать потребность в применении антибиотиков. Для этого вводят бактериофаги — вирусы бактерий. Бактериофаг поражает бактерию, вызывая ее гибель и является средством биологической борьбы с патогенами. Известны бактериофаги против кишечной палочки, протея, стафилококка и других патогенных микроорганизмов. Особенно важную роль инстилляции играют при состояниях, когда воспалительный процесс поражает глубокие слои мочевого пузыря, а антибиотики не могут проникнуть в толщу слизистой. Для инстилляций в мочевой пузырь применяют проводники антибиотков, например димексид. Димексид способен проникать в толщу слизистой не причиняя ей вреда и проводить вглубь растворенный антибиотик. Кроме этого димексид обладает способностью обезболивать и улучшать заживление тканей. Применение инстилляций при лечении цистита у женщин в нашей клинике используется очень широко. Благодаря местному лечению происходит быстрое выздоровление и уменьшается нагрузка на организм из-за применения антибиотиков.
Инстилляция («заливка») лекарства в мочевой пузырь происходит следующим образом:
Сначала предварительно обрабатывают область мочеиспускательного канала (т.е. наружное отверстие) антисептическим средством, устанавливают катетер, в мочевой пузырь вводят определенное лекарственное средство.
Инстилляцию лечебного средства внутрь мочевого пузыря осуществляют:
при воспалениях мочевого пузыря
при проведении химиотерапии при лечении онкологических заболеваний мочевого пузыря.
Вся эта процедура отнимает немного времени, лишь около десяти минут. Лекарство в мочевом пузыре, точнее в его полой части, должно находиться примерно час. Для проявления максимального лечебного эффекта врачи рекомендуют пациентам в течение этого времени воздержаться от хождения в туалет.
urolog-krasnoyarsk.ru