Слабое мочеиспускание у женщин

У здорового человека мочеиспускание, как правило, не требует значительных усилий и происходит как бы автоматически. Однако некоторые заболевания и состояния организма способны вызывать сбои в этом процессе, затрудняя его. Такие изменения носят название странгурия и являются серьезным симптомом, чаще всего сигнализирующим о неполадках в функционировании мочеполовой системы.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин могут отличаться, однако и те и другие, при появлении признаков странгурии, нуждаются в медицинском обследовании. Рассмотрим несколько самых распространенных факторов, вызывающих трудности с мочеиспусканием, а также способы диагностики и лечения, применяемые при этой проблеме.

Основные причины

Причин этого нарушения существует масса. Попробуем разобраться с основными из них. Обычно проблема с мочеиспусканием бывает обусловлена механическими факторами, а именно – сужением или сдавливанием мочеиспускательного канала и иннервацией мочевого пузыря. У женщин это может являться последствием затянувшегося шеечного цистита, а у мужчин – простатита либо аденомы предстательной железы.

Кроме того, вызвать затруднения с мочеиспусканием способна мочекаменная болезнь. Выходя из почек, камни нередко, частично или полностью, перекрывают естественные пути оттока мочи. Состояние сопровождается выраженным болевым синдромом и представляет угрозу жизни человека.

Еще одна возможная причина – опухолевые заболевания органов малого таза. При этом странгурия становится следствием сдавливания просвета уретры и мочеточников по мере роста опухоли.

Отдельно стоит упомянуть затрудненное мочеиспускание при беременности. Это, пожалуй, единственный случай, когда данное проявление является вариантом нормы. Как правило, оно наблюдается во втором и третьем триместре беременности и связано с давлением на мочевой пузырь растущей матки.

Также к провокаторам, вызывающим затрудненное мочеиспускание, относятся венерические и другие инфекции, передающиеся половым путем. Ощущение неудовлетворенности при опорожнении мочевого пузыря при этом вызывается воспалительными процессами мочеполовой системы.

Среди причин, встречающихся реже, можно упомянуть инородные тела мочевыводящих путей, неврологические расстройства и повреждения спинного или головного мозга. Иногда трудности с мочеиспусканием отмечаются и у больных сахарным диабетом.

Симптоматика

Проявляться затрудненное мочеиспускание может по-разному. К наиболее распространенным признакам патологии, характерным для обоих полов, можно отнести:

• слабую струю или капельное выделение мочи;
• сопровождение процесса опорожнения мочевого пузыря болью;
• тянущие или резкие болевые ощущения внизу живота до и после мочеиспускания;
• разбрызгивание или раздвоение струи мочи;
• необходимость прилагать усилия, чтобы помочиться;
• длительное ожидание начала мочеиспускания.

Если слабое мочеиспускание у мужчин было вызвано воспалением предстательной железы, оно зачастую сопровождается выделениями из полового члена, эректильными нарушениями и общим недомоганием.

Перечисленные симптомы более характерны для хронической задержки мочи, но бывает также острая ее стадия, проявляющаяся сильными болями внизу живота и невозможностью опорожнить мочевой пузырь самостоятельно, несмотря на его переполнение. Данное состояние представляет угрозу для жизни и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Методы диагностики

Учитывая тот факт, что проблемы с мочеиспусканием являются не самостоятельным заболеванием, а его следствием, для успешного лечения важно установить правильный диагноз, ставший первопричиной. Для этого пациенту необходимо пройти обследование как у уролога, так и у врачей смежных специализаций.

В диагностических целях используются следующие методы обследования:

• определение наличия половых и других патогенных инфекций при помощи мазка или по крови;
• сдача анализа мочи (общего и бактериологического);
• ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
• урофлоуметрия – измерение скорости мочеиспускания;
• урография – рентгенологическое обследование мочевыводящих путей с введением контрастного вещества.

После того, как причины задержки мочеиспускания у женщины или мужчины установлены, назначается лечение, направленное на их устранение. В большинстве случаев, задержка мочи проходит после устранения основного заболевания.

Лечение

При данной проблеме широко применяются препараты, снимающие спазмы мочевого пузыря и антибиотикотерапия, если имеются воспалительные процессы. Лечение опухолевых образований осуществляется под контролем онколога и зависит от стадии болезни и состояния пациента.

В некоторых случаях, к примеру, при блокировке мочи, вызванной выходом камня из почек, может потребоваться госпитализация. Нахождение в стационаре позволяет контролировать процесс и, при необходимости, своевременно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

dr911.ru

О затрудненном мочеиспускании у женщин

Затрудненное мочеиспускание (дизурия) — патология в организме, во время которой происходит расстройство процесса мочеиспускания. Трудности в процессе мочеиспускания могут быть самыми разнообразными, например, это может быть болезненное мочеиспускание, прерывистое мочеиспускание, редкое или учащенное мочеиспускание.

У женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, затрудненное мочеиспускание диагностируется в 30-35% всех случаев. Самые распространенные случаи затрудненного мочеиспускания у женщин:

• Странгурия — затрудненное мочеиспускание, во время которого присутствуют боли и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Поллакиурия — частое мочеиспускание;
• Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи, постоянное желание пойти в туалет;
• Неудержание мочи — непроизвольное выделение мочи без позывов к мочеиспусканию;
• Задержка мочеиспускания — невозможность опорожнения мочевого пузыря, сильная задержка мочи во время мочеиспускания, прерывистый акт мочеиспускания;
• Боль при мочеиспускании.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Основные симптомы затрудненного мочеиспускания, при обнаружении которых необходимо пройти обследования и выяснить причину данного недуга:

• Не струйное, а капельное мочеиспускание;
• Затягивающийся акт мочеиспускания;
• Тонкая струя мочи, которая направлена отвесно вниз;
• Задержка мочи при акте мочеиспускания;
• Разбрызгивающее мочеиспускание или раздвоение струи мочи.

Затрудненное мочеиспускание у женщин очень часто встречается при наличии хронического шеечного цистита.

Основные причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

• Механические причины (сужение просвета мочевыводящих путей, инородные предметы в мочевыводящих путях, расстройство иннервации мочевого пузыря);
• Наличие камней в почках;
• Наличие сгустков крови или слизи в мочевыводящих путях;
• Защемление уретры;
• Новообразования в органах мочеполовой системы;
• Новообразования в сосудах крови;
• Стеноз уретры;
• Утолщение уретры в связи с наличием половых инфекций;
• Повышенное внутрибрюшное давление;
• Ипохондрия, истерия;
• Злоупотребление алкоголем;
• Неправильное применение мочегонных лекарственных препаратов;
• Неправильное применение средств контрацепции;
• Растяжение мочевого пузыря (вследствие травм позвоночника, органов брюшной полости, в связи с преклонным возрастом, после полового акта).

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин будет напрямую зависеть от заболевания, из-за которого возник этот недуг. После качественного лечения и установления главной причины затрудненного мочеиспускания будет назначен специальный терапевтический комплекс. Как правило, уже на первых этапах лечения затрудненного мочеиспускания у женщин, все функции мочеполовой системы начинают восстанавливаться, все основные симптомы и сама проблема затрудненного мочеиспускания постепенно покидают организм пациентки.

Эффективного результата лечения затрудненного мочеиспускания можно добиться после окончательного избавления от заболевания, являющегося причиной данной патологии в организме женщины. Если у вас присутствуют симптомы сбоя функций мочевыделительной системы, и вы страдаете от проблемы затрудненного мочеиспускания, обратитесь за помощью к высококвалифицированным специалистам нашей клиники «ДеВита». Современные методики диагностики и богатый практический опыт наших специалистов гарантированно даст эффективный результат лечения затрудненного мочеиспускания.

Наш терапевтический комплекс направлен на устранение основной причины затрудненного мочеиспускания. После устранения возбудителя пациенткам будут назначены современные специальные процедуры (лекарственные ванны, обертывания и местные компрессы).

Мы подбираем индивидуальное лечение затрудненного мочеиспускания для каждой пациентки. Выбор терапии и лекарственных препаратов будет зависеть от генетической предрасположенности женщины, от наличия сопутствующих заболеваний и аллергических реакций организма. Так же мы производим индивидуальную коррекцию образа жизни и рациона питания (что немало важно при такой распространенной проблеме как затрудненное мочеиспускание).

Если медикаментозная терапия не помогает в лечении затрудненного мочеиспускания у женщин, то опытными врачами нашей клиники назначаются спринцевания с помощью современного оборудования. При осложнениях (тяжелом течении данного заболевания) для отвода мочи используются катетеры. В случае если применение катетера невозможно, врачи прибегают к применению оперативного вмешательства в организм.

После проведенных операций в нашей клинике «ДеВита» пациенткам предоставляют полный уход и назначают обязательные процедуры для восстановления функций мочевого пузыря. Так же назначают общеукрепляющую терапию, которая направлена на повышение иммунитета. В клинике «ДеВита» опытные врачи урологи эффективно лечат затрудненное мочеиспускание у женщин. Врачи сохраняют женское здоровье и избегают серьезных последствий.

Видеоотзывы лечении затрудненного мочеиспускания в нашей клинике

Это может быть интересно

• Недержание мочи операция
• Частое мочеиспускание у мужчин
• Недержание мочи
• Боль при мочеиспускании у мужчин
• Недержание мочи после родов

Записаться на консультацию о затрудненном мочеиспускании у женщин

Вопросы пользователей на нашем сайте о затрудненном мочеиспускании у женщин

devita-clinic.ru

Типичные проявления

Ненормальное опорожнение может проявляться по-разному в зависимости от причин, вызвавшего это явление.

Самыми распространенными являются такие типы дизурии:

• Странгурия — характеризуется ощутимыми болями во время процесса и, возможно, некоторое время после него. При странгурии почти все время ощущается давление в области мочевого пузыря и желание сходить в туалет.
• Поллакиурия — состояние, при котором частота походов в туалет резко повышается, но суточный объем выводимой жидкости остается на том же уровне, что и в нормальном состоянии.
• Неудержание — возникает при неконтролируемом выделении мочевых жидкостей в большей или меньшей мере. Может ограничиваться несколькими миллилитрами, а может выделяться весь разовый объем с невозможностью остановки процесса. Неудержание сопровождается постоянным позывами сходить в туалет.
• Недержание — непроизвольный вывод урины. Отличается от предыдущего случая тем, что позывы к мочеиспусканию при недержании отсутствуют, делая процесс неожиданным.
• Задержки к мочеиспусканию — возникают на фоне частой невозможности полного опустошения мочевого пузыря. Акт мочеиспускания становится нестабильным, с частыми остановками и возобновлениями.
• Боли различного рода во время выведения урины из организма.

Симптомы

Когда специалисты говорят о затруднении процесса мочевыведения, имеется в виду общий комплекс симптомов, которые могут присутствовать по одному или по несколько признаков одновременно.

Сигналами тревоги можно считать такие нарушения:

• невозможность сформировать полноценную струю или выведение физиологической жидкости капельными объемами;
• струя слишком тонкая, без напора, с направлением прямо вниз;
• очень длительный акт мочеиспускания с сохранением прежнего объема;
• сильные потуги и напряжение, к которым приходится прибегать для того, чтобы начала выводиться моча;
• значительное разбрызгивание мочи, которое сопровождает процесс, или раздвоение струи;
• рези, жжение и прочий выраженный дискомфорт.

Все эти симптомы, как правило, влияют на длительность процесса, иногда они сопровождаются гематурией — присутствием кровяных сгустков, слизи или просто красной окраски урины, обусловленной попаданием в нее крови.

При очень тяжелых нарушениях оттока и высоком уровне болевых ощущений женщине может понадобиться установка медицинского катетера для облегчения отвода мочи.

Любой из этих симптомов является достаточным поводом для обращения к специалисту, который сможет установить причину проблемы. Иногда симптомы возникают на фоне ухудшения общего самочувствия, что говорит об усугубившемся процессе.

Предрасполагающие факторы

Существуют некоторые заболевания и физиологичные состояния, которые повышают вероятность появления трудностей во время мочеиспускания. У женщин этот перечень гораздо больше по сравнению с таковым у мужчин, чему способствуют анатомические особенности, амплитуда гормональных колебаний и прочие факторы:

• Обилие в рационе большого количества горьких, острых и пряных блюд, злоупотребление соленым и жареным. Частое употребление маринованных овощей, спиртных напитков и сладких минеральных напитков тоже провоцируют спазмы уретры или ее воспаления.
• Снижение иммунных сил организма вследствие значительных переохлаждений, опаснее всего — переохлаждение нижних конечностей.
• Недостаточное поступление в организм витаминов группы В и минералов — кальция, магния и калия, которые отвечают за слаженную работу нервной системы и мочевыводящих структур.
• Воспаления в органах малого таза: в толстом кишечнике или хронический аппендицит.
• Нарушение баланса влагалищной микрофлоры, которая способна усилить условно-патогенную флору цервикального канала или мочевого пузыря. В эту же категорию попадают заболевания, передающиеся половым путем.
• Нарушение целостности эпителиальных внутренних поверхностей мочеточника при выходе камней или песка из мочевого пузыря.
• Гормональные сбои и дисфункции, особенно проявляющиеся в период перестройки гормонального статуса.
• Усугубляющиеся болезни мочеобразующих структур, такие как тубулопатии, гломерулонефрит, туберкулез, мочекаменная болезнь и пиелонефрит.
• Антагонизм (несовпадение) микрофлоры женщины с бактериальной флорой сексуального партнера, особенно при ранних или частых половых контактах, е провоцирующий появление характерных для инфекций признаков.
• Периодические сильные стрессы и депрессии, чрезмерная нервозность.

Все вышеперечисленные типы часто сочетаются с ощущением зуда в области половых гениталий, а также значительным повышением температуры.

Причины

Причины, вызывающие затруднение оттока мочи у женщин, характеризуются разным происхождением. Большинство из них — патологической этиологии, в то время, как некоторые — физиологического происхождения.

Все причины патологической природы делятся специалистами на механические, инфекционно-воспалительные, нейрогенные, медикаментозные, гормональные, гинекологические, опухолевые и связанные с заболеваниями других систем.

• Механические. Уменьшение скорости и объема струи может возникать вследствие механического сужения просвета мочеиспускательного канала. Такие закупорки появляются в результате задержки внутри канала песка или камней небольшого размера, а также при дисметаболической нефропатии. Иногда сужение просвета наблюдается вследствие остановки в мочеиспускательном канале слизи или кровяных сгустков.
• Инфекционно-воспалительные. Наиболее распространенные причины затрудненного мочеиспускания у женщин, к которым относятся цистит и уретрит. Нередко они встречаются одновременно. Слизистый эпителий при этом значительно отекает и воспаляется, что служит появлению проблем с выводом мочи из организма, возникновением болевого синдрома, повышения температуры и спазмированию мочевыводящих путей. На начальных стадиях симптомы выражаются не так значительно, однако их прогрессия при данных патологиях очень быстрая, и уже через несколько дней самочувствие женщины значительно ухудшается, нарушается режим мочевыведения и ощущается боль во время полового акта. Заболевания вызывают определенные микроорганизмы, грибы и вирусы.
• Нейрогенные. Например, синдром гиперактивного мочевого пузыря или спазмы сфинктеров на выходе из уретры. Это выражается в нарушении отклика выделительной системы на импульсы, посылаемые нервной системой. Вследствие такого нескорректированного процесса отток мочи становится неконтролируемым, неожиданным. Иногда, наоборот, после напряжения, которое должно привести к расслаблению сфинктера и началу появления струи, приходится ожидать некоторое время. Основные причины таких расстройств — неврастении, стрессы, истерия и пр.
• Гормональные. Подобные нарушения приводят к затрудненному оттоку урины при изменении гормонального статуса или эндокринных заболеваниях, таких как климакс, период полового созревания, беременности, мастопатия, дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников. Иногда к появлению сложностей при мочеиспускании приводит длительный прием гормональных оральных контрацептивов.
• Опухолевые. Причинами сложностей при мочевыведении могут стать не только новообразования в пределах мочевыводящей системы, но также злокачественные и доброкачественные опухоли кровеносных и нервных сосудов в нижней части туловища, в органах малого таза, метастазы, проникающие в полость мочевого пузыря.
• Медикаментозные. Затруднение при выводе мочи может происходить в результате длительного приема определенных лекарственных или медицинских препаратов, таких как снотворные, анальгетики, транквилизаторы. При некорректном использовании мочегонных средств или оральных контрацептивов тоже может произойти спазм уретры или атония мочевого пузыря. Также расстройства мочеотведения нередки после применения рентгенконтрастных веществ или препаратов на основе сульфаниламидов.
• Гинекологические. Заболевания репродуктивных органов нередко приводят к сдавливанию или раздражению мочевого пузыря, мочевыводящих путей и сфинктера. Особенно сильное действие оказывают эндометриоз, фибромиома и загиб матки к передней стенке брюшины.
• Причины, связанные с патологиями других систем. К проблемам с мочеиспусканием могут привести патологические процессы опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы спинного мозга и позвоночника, смещения спинных дисков). Также нарушения мочевыведения возникают после инсультов, спазмов сосудов во время мигреней или спазмов шейных сосудов.

Диагностика

Не стоит пытаться определить источник проблемы самостоятельно, так как женщина может упустить время, необходимое для эффективного начала лечения, что повлечет возникновение осложнений.

Для качественной диагностики пациентку направляют к урологу или гинекологу, который может определить перечень диагностических мероприятий. Специалист производит устный опрос, включающий такие вопросы:

• когда были замечены первые проблемы с мочеотведением;
• есть ли сопутствующие гинекологические болезни;
• какие хирургические операции проводились в области таза;
• сколько было беременностей или абортов.

Полный перечень диагностических консультаций, процедур и обследований состоит из:

• консультирования у узких специалистов — нефролога, эндокринолога и невропатолога;
• осмотра гинеколога;
• общеклинического анализа мочи с выявлением примесей крови, солей и эпителиальных клеток;
• общеклинического анализа крови для определения наличия воспалительных процессов;
• биохимия крови;
• бактериальный анализ мочи на выявление инфекционной флоры;
• УЗИ органов малого таза;
• цистоскопии;
• урографии — контрастной рентгенографии мочевыводящих путей.

Дальнейшее проведение терапии зависит от характера выявленных проблем.

Лечение

Как правило, на первых этапах комплексное лечение направлено на снижение симптомов и болей во время мочеиспускания. Специальные препараты помогают снизить, а затем полностью ликвидировать затруднения при оттоке мочи.

Разработанный комплекс мер будет направлен на решение первопричины патологии, которая вызвала появление симптоматики, его направление и продолжительность зависит от диагностированных причин.

Важным нюансом является то, что даже при полном совпадении симптомов с кем-то из знакомых нельзя повторять их алгоритм лечения, поскольку разрабатываемый терапевтический комплекс должен быть строго индивидуальным, с учетом физиологических особенностей и сопутствующих заболеваний.

Несмотря на то, что лечение может быть длительным, прекращать или делать самовольные перерывы в нем нельзя, так как это не только вернет все симптоматические признаки, но переведет заболевание в хроническую форму.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз, как правило, благоприятный: женщина за короткий период может вернуть прежнее самочувствие и избавить себя от всех дискомфортных ощущений.

Просмотрев данное видео, можно ознакомиться с мнением специалиста, насчет затрудненного мочеиспускания.

bolyatpochki.ru

Симптомы

Затрудненное мочеиспускание — симптом определенных нарушений в состоянии женского организма.

Распространенные клинические проявления:

• частые позывы к акту мочеиспускания, особенно в ночное время;
• капельное, прерывистое и вялое мочеиспускание;
• раздвоение и разбрызгивание струи;
• присутствие посторонних запахов, крови в моче;
• болезненный акт мочеиспускания.

Затрудненное мочеиспускание у женщин часто является защитной или нормальной реакцией организма. Распространено такое состояние особенно во время беременности, при возрастных изменениях в организме. Но если присутствуют сильные и болезненные ощущения, гематурия (присутствие крови в моче) это может указывать на серьезную патологию, что требует обращения в лечебное учреждение для обследования.

Причины

Существует ряд причин, приводящих к проблемам при мочеиспускании. Такая связь может быть установлена с патологическими или естественными процессами, протекающими в женском организме.

1. Механические воздействия. К ним относятся сужение мочевыводящих путей, песок и камни, инородные тела в почках и мочевых путях, расстройства иннервации уретры, мочевого пузыря. Воздействие опухолей на органы малого таза и мочевыделительную систему.
2. Урологические воспалительные заболевания. Острые и хронические болезни, такие как шеечный цистит, пиелонефрит, острый уретрит способствуют развитию дизурии.
3. Венерические заболевания мочевыводящих путей. Вследствие влияния указанных заболеваний происходят изменения в структуре мочеиспускательного канала.
4. Беременность как причина затрудненного мочеиспускания. Дизурия встречается довольно часто в период первого, третьего триместра. В это время происходит рост матки, на поздних сроках — значительный. Матка при этом сдавливает близлежащие органы. Появляется ощущение переполнения мочевого пузыря, нарушается процесс мочеиспускания, доставляющий дискомфорт.
5. Гормональный сбой в организме. Нарушения гормонального фона могут оказывать негативное влияние на состояние мочевого пузыря, особенно его стенок. Проявляется это в период климакса или менструальных дней.
6. Травматические последствия. Они могут проявиться после травматического повреждения органов брюшной полости, позвоночника, а также после полового акта.

Диагностика

Перед началом проведения диагностических мероприятий и обращением в медицинское учреждение необходимо разобраться был ли это единичный случай дизурии или состояние повторяется периодически. Проследите за изменением качества и запаха мочи, наличием в ней примесей, крови. Это необходимо для того, чтобы точнее обрисовать картину врачу.

Для постановки более точного диагноза и устранения причин затрудненного мочеиспускания женщине необходимо обратиться за консультацией к урологу и гинекологу.

Наиболее эффективными методами диагностики является ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Обязательно нужно сдать анализ мочи, а в случае затруднения диагноза может потребоваться рентгенография почек, цистоскопия. Эти методы наиболее информативные.

Необходимо проведение комплексного обследования с целью поиска возможной скрытой инфекции. Не стоит забывать, что затрудненное мочеиспускание может являться лишь небольшим симптомом довольно значимого заболевания, что потребует дополнительных консультаций у эндокринолога, невропатолога, хирурга.

Методы решения проблемы

Устранение проблем с мочеиспусканием напрямую связано с лечением основной причины — заболевания или патологического состояния женщины. При назначении специального терапевтического комплекса организм довольно быстро восстанавливается.

Кроме лечения основного заболевания, применяются процедуры, направленные на облегчение состояния мочевыводящих путей и почек.

При отсутствии противопоказаний распространенными и безопасными процедурами принято считать:

• местное воздействие в виде компрессов;
• теплые и лечебные ванны;
• клизмы и спринцевания;
• лечебную гимнастику;
• употребление средств народной медицины в виде настоев, отваров;
• применение катетеризации при необходимости.

Лечение зависит от происхождения заболевания. В случае вирусных и инфекционных заболеваний применяется антибактериальная, противовирусная терапия. При необходимости врач назначает специфическую терапию. При возрастных и гормональных изменениях требуется корректировка и назначение заместительной гормональной терапии.

Существуют ситуации, когда назначается хирургическое лечение. Самые распространенные причины — это спаечные процессы, камни, новообразования. В таких случаях проводится комплексное углубленное обследование и консультация узкопрофильных врачей, принимающих решение о необходимости оперативного лечения.

В период беременности гинеколог подскажет необходимые методы избавления от неприятных ощущений. Подберет оптимальный режим отдыха и комплекс профилактических процедур.

Проблемы с мочеиспусканием исчезают после устранения основной причины.

Необходимо помнить, что при частых появлениях вышеуказанных симптомов нарушения мочеиспускания нельзя откладывать визит к врачу. Заболевание в начальной стадии лечится гораздо легче. Своевременное лечение поможет предотвратить переход болезни в хроническую форму.

aurolog.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Признаки заболевания почек у женщин Чем снять боль при почечной колике Дисфункция почек симптомы Чем занимается нефролог