Мкд почек


Мочекаменный диатез не выделяют в отдельную болезнь. Его можно охарактеризовать как пограничное состояние, во время которого в организме происходит накопление мочевой кислоты.

Мочекаменный диатез способен спровоцировать целый ряд недугов, таких как подагра, мочекаменная болезнь и т.п. В группу риска входят мужчины после 40 лет и женщины после наступления менопаузы.

Причины развития патологии

Причин развития МКД достаточно много. Ниже приведена лишь часть из них:

  • наследственный фактор;
  • неправильное питание;
  • ожирение или избыточный вес;
  • нарушения работы почек;
  • сидячий образ жизни;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • алкоголизм;
  • переохлаждения организма;
  • длительный прием медикаментозных средств.

Симптоматика патологии

Самый главный симптом мочекаменного диатеза — это боль, которая локализуется в поясничной области. При продвижении камня к выходу болезненные ощущения будут во всем животе, и часто МКД принимают за симптом другой болезни, например аппендицита или язвы.

Также болезнь преследуют и такие симптомы как:


  • частые позывы к мочеиспусканию, которые к тому же болезненные;
  • кровь в моче;
  • выделение с мочой уратов;
  • нарушение сна;
  • частая тошнота;
  • потеря аппетита;
  • стремительная потеря веса;
  • слабость во всем организме;
  • эмоциональная нестабильность и раздражительность;
  • повышение температуры;
  • колики в области почек;
  • возможно возникновение тахикардии.

При запущенной форме недуга может развиться судорожный синдром.

Диагностика и лечение МКД

Диагностику заболевания начинают с опроса больного, выяснения, где локализуется боль. Далее пациента осматривают и назначают ряд анализов. Это анализ крови и мочи, УЗИ почек, рентгенографическое исследование (при непроходимости). Пациент при необходимости может быть направлен на консультацию к другим специалистам.

Стоит обратить внимание, что ультразвуковое исследование уже на раннем этапе развития болезни способно выявить песок и камни в почках, подкожно-жировой клетчатке или мочевыводящих путях. После того, как поставлен диагноз мочекаменный диатез, назначается лечебная терапия.

Лечение недуга проводят в 3 этапа. Первый этап — это симптоматическое лечение, второй — ослабление острой симптоматики, третий — коррекция питания.


Медикаментозная терапия начинается с введения больному таких солевых растворов, как Дисоль, Регидрон, Гидровит. Это необходимо для поддержания нормальной работы метаболических процессов.

Назначаются также и очистительные клизмы, энтеросорбенты. Самые популярные и эффективные из них — Полисорб, Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь.

Для купирования болевых ощущений назначают обезболивающие лекарства: Новалгин, Но-шпа, Новагра.

Для растворения солевых конгломератов приписывают Цистон, Канефрон, Уролесан и т.п. Не последняя роль отводится и противовоспалительным лекарствам: Бетадин, Гексикон, Тержинан и др.

Уросептики назначаются только при небольших камнях в почках. Если врач посчитает нужным, то пропишет больному и антибиотики. К эффективным антибиотикам при заболевании относят Левомицетин, Пенициллин, Эритромицин.

Для больного очень важно в процессе лечения поддерживать поясницу в тепле. Для этого назначают лечебные ванны, рекомендуется горячая грелка на область поясницы или ношение теплого шерстяного платка.

Что касается корректировки питания, то здесь присутствует целый список запрещенных продуктов к употреблению. К таковым относят:

  • шоколад;
  • мясо;
  • консервы;
  • колбаса и сосиски;
  • субпродукты;
  • бобовые;
  • острые закуски и пряности;
  • грибы;
  • консервированные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • молочные продукты;
  • алкоголь;
  • соления;
  • бульоны и жир.

В рацион больного в достаточном количестве рекомендуют включить:

  • яйца;
  • капусту;
  • фрукты;
  • картофель;
  • чернослив;
  • пшеничные отруби;
  • морскую капусту;
  • растительное и сливочное масло;
  • курагу и виноград;
  • рисовую, пшенную, овсяную и гречневую крупы;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • натуральные компоты и соки;
  • баклажаны.

Что касается потребляемой жидкости, то в сутки больному необходимо ее не менее 2 литров.

Лечение мочекаменного диатеза народной медициной

Лечение болезни народными средствами дает вполне неплохой результат, но только если больной будет соблюдать все рекомендации по традиционному лечению и питанию. В народной медицине для лечения МКД применяют лекарственные травы и растения, обладающие мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием, которые усиливают выход мочекислых солей.

Положительного эффекта от лечения можно добиться, употребляя следующий травяной сбор. Для приготовления понадобятся плоды фенхеля обыкновенного 10 г и плоды можжевельника обыкновенного 10 г. Травы тщательно перемешиваются.

Далее берут 1 ст. л. смеси и заливают 200 мл кипятка. Смесь накрывают крышкой и ставят на водяную баню на 20 минут. Далее отвар охлаждают 45 минут при комнатной температуре и процеживают. Пьют отвар 3 раза в день по 100 мл.


Из корней и травы сельдерея готовят настой. Травы и корней берут по 10 г. Заливают 300 мл крутого кипятка, накрывают состав крышкой и ставят на водяную баню на 20 минут. Охлаждают настой при комнатной температуре 45 минут.

Далее процеживают и доводят настой кипяченой водой до первоначального объема. Пьют настой 3 раза в день по 100 мл за 20 минут до приема пищи.

Для нормального функционирования почек и лечения мочекаменного диатеза применяют яблоки. Из яблок готовят настой. Для приготовления настоя понадобится полкило неочищенных яблок. Яблоки нарезают, кладут в кастрюлю, закрывают крышкой и кипятят в одном литре воды 20 минут.

По истечению времени настой снимают с огня и оставляют на 4 часа. Пьют настой теплым в течение дня.

Всем известно, что крапива очень полезна для почек, при этом она обладает мочегонным действием и отлично выводит соли мочевой кислоты. Для приготовления лечебного отвара понадобится 50 г сухой крапивы и стакан кипятка. Трава заливается кипятком и варится 1 минуту. Через 10 минут отвар процеживают и принимают 3 стакана в день небольшими глотками.

2pochki.com

Мочекислый диатез часто рассматривается как синоним нервно-артритического диатеза, который является одним из вариантов аномалии конституции. Понятие «конституция» характеризует совокупность морфофункциональных свойств организма ребенка, определяющих индивидуальные особенности его реактивности [1–3].


атез, или иначе аномалия конституции, характеризует особенности того или иного вида обмена, которые в определенных условиях могут реализоваться в патологию. Для нервно-артритического диатеза характерна повышенная интенсивность пуринового обмена, конечным продуктом которого является мочевая кислота (МК). Как и другие типы диатезов, мочекислый диатез не рассматривается как патология, а является пограничным состоянием, характеризующимся повышенным риском возникновения ряда заболеваний. При этом виде диатеза имеется склонность к дискинезиям желудочно-кишечного тракта с возникновением ацетонемической рвоты, чаще встречается сердечно-сосудистая патология, заболевания нервной системы, артриты, мочекаменная и желчекаменная болезни, сахарный диабет и др. Сам по себе факт нарушения обмена МК, с точки зрения проф. Н. П. Шабалова, является важным, но не единственным маркером этого вида диатеза, который может предрасполагать к некоторым видам патологии. В этом плане в рамках данной публикации хотелось бы поднять вопрос — всегда ли следует рассматривать мочекислый кристаллурический диатез как мочекислый диатез в связи с нарушением пуринового обмена. Прежде всего, следует определиться, что характеризует мочекислый кристаллурический диатез и отличается ли он от мочекислого диатеза в общепринятом понимании? Основным и определяющим признаком этого вида диатеза являются часто возникающие кристаллы МК или ее солей в осадке мочи.

этот феномен как раз и является одним из признаков, характеризующих мочекислый диатез, в основе которого лежит избыточное образование МК как проявление напряженности пуринового обмена. Поэтому следовало бы рассматривать мочекислый кристаллурический диатез (МКД) как синоним мочекислого диатеза, а значит, и нервно-артритического диатеза. Причины возникновения кристаллов МК и ее солей различны (рис. 1). В клинической практике нередко встречаются дети, в осадке мочи которых часто обнаруживаются кристаллы МК и ее солей при отсутствии каких-либо признаков нервно-артритического диатеза. Иными словами, отсутствует повышенная нервная возбудимость как в грудном возрасте, так и в последующие возрастные периоды. Отсутствует у них и ускоренное психическое развитие, нет эмоциональной лабильности, нет склонности к ацетозу, а потому у них нет повышенного уровня кетоновых тел, аммиака, МК в крови, т. е. не развивается ацетонемический криз. Обращает на себя внимание и тот факт, что у этих детей отсутствует гиперурикозурия, а мочекислая кристаллурия наблюдается даже при отсутствии повышенной осмоляльности мочи, т. е. кристаллурия возникает в неконцентрированной моче. Это позволяет выделять этот вид диатеза как особую разновидность мочекислого диатеза и, во всяком случае, не рассматривать его как проявление нервно-артритического диатеза. Если нет нарушения пуринового обмена, что же тогда лежит в основе этой разновидности диатеза? В основе развития мочекислого кристаллурического диатеза лежит сниженная способность мочи предотвращать образование кристаллов выделяющейся МК и ее солей.

вестно, что моча обладает повышенной растворяющей способностью по сравнению с водой. Это обусловлено тем, что моча представляет собой сложный многокомпонентный раствор, содержащий различные ионизированные элементы кристаллических веществ и крупномолекулярные органические коллоидные субстанции. Взаимодействие между ними обеспечивает повышенную растворимость солей в единице объема [4]. Поэтому даже при высокой концентрации кристаллообразующих солей (в данном случае МК и ее солей — уратов) не происходит образования кристаллов. МК и ее соли, как известно, плохо растворяются в кислой моче и тем хуже, чем ниже рН мочи. При этом их концентрация в моче может быть незначительной, и наоборот, если реакция мочи становится нейтральной или щелочной, выпадения кристаллов не происходит даже в условиях гиперурикозурии. Поэтому мочекислый кристаллурический диатез в отличие от мочекислого диатеза целесообразно рассматривать не как проявление нарушенного пуринового обмена, а как следствие ограниченной способности дистального отдела канальца подщелачивать мочу. Эта способность, как известно, связана с функцией аммониогенеза. Аммониогенез всегда связан с древнейшей функцией канальцевого эпителия — ацидогенезом, при котором происходит синтез ионов водорода (Н+) под действием фермента карбоангидразы, присутствующего в канальцевом эпителии.

разующиеся Н+ секретируются в просвет канальца и тем самым подкисляют мочу. Повышенное образование и секреция их наступает при накапливании в процессе обмена кислых валентностей, что способствует поддержанию кислотно-основного состояния организма. В норме повышенный ацидогенез всегда сопровождается усилением образования аммиака под влиянием фермента глутаминазы, отщепляющей аммиак от глутамина. Аммиак диффундирует в просвет канальца и, соединившись с Н+, образует ион аммония (NH4+), который и подщелачивает мочу. Недостаточная функция аммониогенеза проявляется ацидурией, когда рН мочи стабильно низкий и не превышает 6.0, что способствует выпадению кристаллов МК. Нарушение этой функции может иметь наследственную природу и носить семейный характер. До недавнего времени этот вариант мочекислого диатеза рассматривался как идиопатический. Нарушение функции аммонио­генеза может возникнуть вторично на фоне любой почечной патологии с развитием тубулоинтерстициального синдрома.

Рис. 1. Причины мочекислой кристаллурии

Таким образом, рассматривая мочекислый диатез с позиций сегодняшнего дня, следует отличать диатез, обусловленный особенностью пуринового обмена, от диатеза, вызванного нарушенной функцией аммониогенеза.


и этом важно выделять первичную форму нарушенного аммониогенеза, которая, скорее всего, имеет семейный характер, и именно эта форма и должна характеризовать этот вид мочекислого диатеза, который в отличие от нервно-артритического диатеза целесообразно назвать МКД. Выделение этой разновидности диатеза позволит более рационально осуществлять профилактику возможного перехода данного вида диатеза в мочекислую нефропатию, а далее — в интерстициальный нефрит дизметаболического генеза или мочекаменную болезнь (рис. 2). При этом диатезе нет никакой необходимости, в отличие от нервно-артритического диатеза, строго придерживаться диеты с ограничением продуктов, богатых пуринами, ибо здесь нет нарушения пуринового обмена, а поэтому нет гиперурикемии и гиперурикозурии. Необходимо лишь поддерживать достаточный диурез и способствовать подщелачиванию мочи периодическим назначением цитратов, соответствующих минеральных вод и ряда других препаратов, стремясь поддерживать рН мочи в пределах 6,4–6,8.

Рис. 2. Эволюция мочекислого кристаллурического диатеза

Мочекислая нефропатия в отличие от МКД — это уже патология, и ее возникновение связывается до сих пор с наличием у таких детей нервно-артритического диатеза, т. е. с нарушением пуринового обмена [5–7]. Однако уратная нефропатия возникает не только в результате нарушения пуринового обмена, когда имеется повышенный эндогенный синтез МК, но и как следствие нарушения транспорта ее в почках, а также из-за низкой ингибиторной способности мочи, реализуемой нарушением образования аммиака дистальным отделом нефрона.


Термин «мочекислая (урикозурическая) или уратная нефропатия» часто используется для определения различных заболеваний, связанных так или иначе с нарушением обмена МК и проявляющихся при этом либо поражением почек, либо только мочевыводящих путей. В первом случае, когда кристаллизация возникает в паренхиме (интерстиции) почек и в ответ на это возникает абактериальный воспалительный процесс, следует говорить об интерстициальном нефрите. Во втором случае, когда кристаллурия возникает лишь в просвете канальцев, это может быть нормой, или характеризовать наличие мочекислого кристаллурического диатеза, или быть проявлением уратной нефропатии.

Основным признаком МКД является возникновение повышенного кристаллообразования. Если кристаллы МК или ее солей образуются в своей массе в просвете канальцев и паренхима почки не поражается, а в осадке мочи имеется только кристаллурия, то это еще не нефропатия. Это может быть нормой, когда при избытке экзогенных пуринов усиливается выделение образующихся мелких кристаллов мочекислых солей и не возникает условий для образования из них микролитов. Когда то же самое наблюдается при отсутствии избытка экзогенных пуринов и нет повышенного эндогенного их образования (нет гиперурикозурии), то следует предполагать наличие МКД.

В практической работе педиатра, а также детского нефролога часто ставится диагноз «мочекислая или уратная нефропатия», если в осадке мочи обнаруживаются кристаллы МК или ее солей. Сам факт наличия кристаллов солей не является основанием для постановки данного диагноза. О дизметаболической нефропатии следует говорить лишь при часто наблюдаемой кристаллурии, сопровождаемой периодически микрогематурией, абактериальной лейкоцитурией, а также дизурией. При этом отсутствует нарушение функции почек, т. к. кристаллообразование и им обусловленный патологический процесс возникают лишь в просвете мочевыделительных путей, не затрагивая воспалительным процессом интерстициальную ткань почек. Однако повышенное образование кристаллов при обменной нефропатии может наблюдаться и в интерстиции почек, что часто обуславливает появление при ультразвуковом исследовании эхоположительных сигналов, которые исчезают при достаточном питьевом режиме. При этом нет воспалительного процесса в интерстиции, возникновение которого будет характеризовать переход обменной нефропатии в интерстициальный нефрит дизметаболического генеза. В этом случае могут быть выявлены нарушения функции почек за счет поражения тубулоинтерстиция в виде снижения концентрационной способности почек, ацидо- и аммониогенеза, что на ранних этапах может быть обнаружено при проведении нагрузочных проб.

Каковы должны быть действия врача, если при обследовании детей с мочекислой кристаллурией не обнаруживается гиперурикемия и гипер­урикозурия? При выявлении повышенной кристаллурии необходимо, прежде всего, исключить наличие ацидурии. Для этого следует определить рН в разных по времени собранных порциях мочи. При обнаружении постоянно низких значений рН (< 6,0) для выяснения причины требуется оценить функцию аммониогенеза. Это можно осуществить с помощью проведения нагрузочной пробы с хлористым аммонием (проба Ронга-Девиса) [8]. При этом должен возникнуть компенсированный метаболический ацидоз, в ответ на который усиливается образование и выделение ионов водорода дистальным отделом канальцев и образование аммиака из глутамина путем активации фермента глутаминазы. Поскольку эта проба трудоемка, требует использования сложной и дорогостоящей аппаратуры и плохо переносится больными, была разработана и предложена нагрузочная проба с Лазиксом [8, 9], которая, не вызывая ацидоза, способствует усилению ацидо- и аммониогенеза. Отсутствие или недостаточное образование аммиака в ответ на нагрузку указывает, что причиной ацидурии является сниженный аммониогенез. Эта так называемая идиопатическая форма мочекислой нефропатии фактически является тубулопатией дистального канальца, приводящей к ацидурии.

В связи с этим следует различать две разновидности мочекислого диатеза — диатеза, обусловленного напряженностью пуринового обмена, протекающего с повышенным выделением с мочой МК и ее солей, и диатеза, вызванного сниженной способностью дистального отдела нефрона подщелачивать мочу. Это способствует ацидурии и выпадению кристаллов МК и ее солей при отсутствии гиперурикозурии. Вторую разновидность мочекислого диатеза в отличие от нервно-артритического варианта мочекислого диатеза следует обозначить термином «мочекислый кристаллурический или ацидурический диатез», носящий часто семейный характер и обусловленный сниженной способностью почек подщелачивать мочу, подчеркивая тем самым, что основным признаком его является ацидурия. Таким образом, требуется дифференцированный подход к пациентам, у которых наблюдается уратная кристаллурия. При выявлении ацидурического диатеза нет никакой необходимости ограничивать ребенка, как, впрочем, и взрослого, в приеме продуктов, богатых пуринами. Лечение и профилактика у таких лиц должны быть направлены на повышенный прием жидкости и на подщелачивание мочи. Что касается фитотерапии, то она должна контролироваться не только величиной диуреза, но и обязательно реакцией мочи

Литература

  1. Маслов М. С. Аномалии конституции (диатезы) в детском возрасте / Многотомное руководство по педиатрии. Под ред. проф. Тур А. Ф. М., 1960, т. 1, с. 471–524.
  2. Сергеев Ю. С. Конституция человека, конституциональные типы, аномалии конституции и диатезы у детей // Педиатрия. 2005, № 5, с. 67–71.
  3. Шабалов Н. П. Диатезы и аномалии конституции как педиатрическая проблема // Педиатрия. 2005, № 5, с. 72–76.
  4. Томах Ю. Ф., Клепиков Ф. А. Кристаллурические диатезы. Харьков, 1992. С. 24–49.
  5. Юрьева Э. А., Длин В. В. Обменные нефропатии у детей. В кн.: Дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь и нефрокальциноз у детей. М., 2005. С. 9–72.
  6. Коровина Н. А., Захарова И. Н., Гаврюшова Л. П. и др. Дисметаболические нефропатии у детей: диагностика и лечение (руководство для врачей). М., 2007. С. 12–16.
  7. Малкоч А. В. Дисметаболисеские нефропатии и мочекаменная болезнь. В кн.: Практическое руководство по детским болезням. Т. 6: Нефрология детского возраста. Под ред. Таболина В. А., Бельмера С. Б., Османова И. М. М., 2005. С. 472–516.
  8. Ривкин А. М., Папаян А. В. Лабораторная диагностика: исследование мочи и клиническая оценка результатов. В кн.: Клиническая нефрология детского возраста. Под ред. проф. Папаяна А. В. СПб, 1997. С. 60–80.
  9. Архипов В. В., Ривкин А. М. Диагностика функционального состояния почек с использованием фуросемида. Методические рекомендации. Под ред. проф. Папаяна А. В. СПб, 1996. 13 с.

А. М. Ривкин, кандидат медицинских наук, доцент

СПбГПМА, Санкт-Петербург

Контактная информация об авторе для переписки: rivmark@yandex.ru

www.lvrach.ru

Общие сведения

Уратурия — патологический процесс, во время которого происходит накапливание и выделение больших объемов кислоты во время мочеотделения.В основном патология связана с нарушенным обменным процессом в создании и фильтровании почек мочи. При обычных показателях в моче выделяются разные составляющие, растворяющиеся в ней и выводящиеся обычным способом. При сбоях происходит формирование мочекислого диатеза, соли мочи трансформируются в песочные осадки и потом кристаллизируются. При таком состоянии нарушается нормальный процесс мочеиспускания. Данная патология — распространенная проблема в урологии и наблюдается как у взрослых, так и у детей.

Вернуться к оглавлению

Причины и механизмы развития

Основная причина проявления данной аномалии — наследственный фактор. При перенесении близкими сахарного диабета, подагры и мочекаменной болезни повышается риск в формировании мочекислого диатеза. Неблагополучный образ жизни провоцирует развитие аномалии. Разные воспалительные процессы почек — причина появления мочекислого диатеза. Чувство любого дискомфорта — повод для обращения за консультацией к специалисту. Вовремя выявленная аномалия легче подлежит коррекции, что поможет избежать опасных последствий.

Проявление мочекислого диатеза характерно для людей с патологиями в мочевыделительной системе. В крови увеличивается показатель соли мочевой кислоты, что является толчком в развитии болезней костно-мышечной системы, желчного пузыря и почечных органов. Определяют данное нарушение по отложившимся солевым осадкам в урине (ураты). Их образование происходит при недостаточных химических воздействиях с жидкостью (не растворяясь в ней) и выходят они микрокристаллами. Ураты присутствуют в крови, тем самым вызываются кислые реакции в организме, провоцирующие ацидозное состояние.

Также к причинам, вызвавшим патологию, относят:

  • несбалансированное питание (большое потребление белковой пищи);
  • химиотерапия;
  • сниженный иммунитет;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительный курс приема антибактериальных препаратов;
  • хронические заболевания печени и поджелудочной железы;
  • частые эмоциональные перенапряжения и стрессовые ситуации;
  • недостаточное потребление воды;
  • длительный отказ от пищи;
  • интоксикация внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Признаки у взрослых

Солевой диатез у взрослых проявляется частыми позывами, изменением состава мочи, болевыми ощущениями.

Определенных признаков, указывающих именно на наличие данной патологии, нет. Однако специалисты выделяют некоторые симптомы, свидетельствующие о данной патологии у взрослых. К ним относят:

  • обнаружение в крови или моче повышенного уровня кислоты;
  • визуальное обнаружение хлопьев в моче;
  • появление ноющих болей (из-за откладывания кристаллов);
  • резкие проявления почечной колики при смене положения тела (из-за образования конкрементов в почечных органах или мочеточниках);
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечных ритмов;
  • чувство слабости;
  • частые позывы к мочеиспуканию;
  • мигрени;
  • повышение кровяного давления.

Мочекислый диатез у взрослых проявляется обширной симптоматикой и задействует все внутренние системы организма, вследствие чего влияет негативно на здоровье человека. Эмоциональное состояние человека тоже меняется. При нарушениях расщепления мочевых кислот у людей фиксируют повышенное тревожное состояние, беспочвенные беспокойства, агрессивное и раздражительное поведение, бессонницу. При мочекислом диатезе поражается опорно-двигательная система. Пациент испытывает болевые ощущения в суставах, особенно это выражено ночью. Как правило, все симптомы проявляются на поздних стадиях патологии.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у женщин

Солевой диатез у прекрасного пола бывает чаще, особенно в период беременности и менопаузы.

Симптомы патологии у женщин:

  • визуальное изменение мочи;
  • чувство жжения при мочеотделении;
  • нарушение кишечных функций (запоры);
  • повышенное кровяное давление;
  • слабость в мышцах;
  • аритмия;
  • хронические течения патологий мочеполовой системы;
  • постоянная усталость.

Мочекислый диатез у женщин во время климакса может проявиться наравне с подагрой.

Обнаружение уратных солей у беременных женщин — частое явление, в период ожидания малыша доктора нередко ставят диагноз мкд. Симптоматика во время беременности зависит от разных причин: дисбаланс гормонов; инфекционные поражения мочевыделительной и половой систем; злоупотребление мясными и копчеными блюдами, шоколадом; нехватка поступающей жидкости в организм. Если выявление уратных солей -единственное отклонение в анализе, следует перейти на диетическое питание и повторить анализ через пару недель.

Вернуться к оглавлению

Уратурия у детей

Мочекислый диатез у детей связывают с обменными нарушениями белков в организме ребенка. Основополагающей причиной нарушения является обильное потребление мясных продуктов ребенком. С помощью волоконных пуриновых оснований мышц мясных продуктов запускается заболевание в детском возрасте.

О мочекислом диатезе у деток говорит запах ацетона изо рта, аллергические реакции, потеря веса и аппетита, изменение состава мочи.

Основная симптоматика мочекислого диатеза у детей проявляется в выявлении в крови завышенных показателей солей мочевой кислоты. Вначале заболевания все симптомы сходятся к возникновению при мочеиспускании хлопьевых компонентов или песочного осадка красных оттенков. Симптомы мочекислого диатеза у детей:

  • ацетоновый запах изо рта;
  • раздражительность и капризное поведение без повода;
  • проблемы с аппетитом;
  • резкое снижение веса;
  • рвота и тошнота;
  • головные и суставные боли;
  • дискомфорт в почечной области;
  • реакции аллергического характера.

Проявление в виде нервно—артрического диатеза у ребенка, наблюдается перенапряжение центральной нервной системы: регулярными истериками и сбоями сна; непереносимостью резких ароматов, страхами в ночное время. У детей с данной патологией возможно отставание в психическом развитии по сравнению со сверстниками.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

При несвоевременном распознавании мочекислого диатеза нарушается функционирование всех систем в организме и психическое состояние человека. Последствиями течения мочекислого диатеза у детей и взрослых являются:

  • образование конкрементов в почках;
  • почечная недостаточность;
  • нефропатия острого характера;
  • нарушенные функции желудочно—кишечного тракта;
  • мочекислый инфаркт.

Вернуться к оглавлению

Диагностика мочекислого диатеза

Для диагностирования мочекислого диатеза следует обращаться к урологам или нефрологам. Доктор назначает пройти тщательное обследование, в которое включают:

  • биохимический анализ крови с включением определения показателей кислоты;
  • анализ мочи общий;
  • анализ мочи за сутки для определения содержания водородных показателей и других минералов;
  • анализ крови на водородный показатель;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы для выявления песочного осадка.

Проводится обследование легких и печени, если диагностируется нарушения в кислотно-щелочном балансе (ацидоз). При таких обстоятельствах обследование включает:

  • анализ крови из артерии на общее количество всех анионов крови;
  • анализ крови из артерии на общую напряженность углекислого газа;
  • анализ крови на кортикостероиды.

Вернуться к оглавлению

Лечение у взрослых и детей

Перед началом терапии важное значение имеет поиск первопричины, которая поспособствовала возникновению мочекислого диатеза. Если причина в избыточном потреблении белка, то основа лечения состоит в правильном диетическом питании. При выявлении конкрементов в почках прибегают к медикаментозному лечению. Назначают лекарственные препараты, которые расщепляют ураты. Для увеличения оттока мочи используют диуретики (мочегонные). Для большего эффекта лечения доктор прописывает комплексную терапию медсредствами с методами физиотерапии. При надобности применяется лечение для устранения симптомов, витаминное или минеральное лечение.

Вернуться к оглавлению

Диета при мочекислом диатезе

Диетическое питание играет основную роль в терапии мочекислого диатеза. Диета подразумевает ограничение употребления пищи, богатой пуринами. Однако на калорийности порции это не должно отразиться, наоборот, последняя увеличивается до 2800 ккал в сутки. Исключаются такие продукты:

  • алкогольные напитки;
    Солевой диатез требует обогащения рациона витаминными и щелочными продуктами.
  • консервы;
  • шоколадные составляющие;
  • копченные, бобовые и блюда из них;
  • прием минеральных вод с высоким показателем кальция;
  • жирные мясные и рыбные сорта;
  • грибы;
  • острые блюда и специи;
  • наваристые первые блюда;
  • сильно заваренные чаи, кофе, какао;
  • продукты с дрожжевыми составляющими;
  • шпинат, редис, щавель.

В диетическое меню вводится пища с витаминными и щелочными показателями, а именно:

  • растительная пища;
  • продукты молочного состава;
  • сливочные и растительные масла;
  • морская капуста;
  • крупы в виде каш и супов из пшеницы, гречихи, риса и овса;
  • минеральная вода со щелочами;
  • пророщенные злаковые семена;
  • отруби;
  • орехи;
  • яйца;
  • морсы из фруктов;
  • овощные супы;
  • сухофрукты.

Вернуться к оглавлению

Лечение средствами народной медицины

Настой из виноградных листьев или ягод смородины — наилучшие средства для домашней терапии уратурии.

В лечении народными средствами мочекислого диатеза используют диуретические травы, которые способны расщеплять мочекислые соли. Среди таких растений выделяют: спорышную траву; березовые листья и сок березы; корешки петрушки, сельдерея, кукурузные рыльца, спаржу; бузиновые плоды и другие. При обнаружении во время лечения мочекислого диатеза хронической инфекции в мочевыводящих путях прибегают к растительным травам с противомикробными, противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Терапия народными средствами длится около 2-х месяцев. Рецепты:

  • Взять 5—6 виноградных листьев, тщательно промыть и почистить. Положить листья на дно стеклянной банки, залить 175 мл кипятка. Подержать на водяной бане 5—7 минут. После остывания настойку процедить. Принимать по полстакана 3 раза в сутки после еды.
  • Взять столовую ложку засушенных ягод черной смородины и насыпать их в термос, залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 2-х часов. Процедить настойку. Пить 2−3 раза в сутки независимо от приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Основная профилактическая мера мочекислого диатеза в строгом придерживании диетического питания во избежание нагрузки на почки. При соблюдении диеты и ответственном отношении к своему здоровью исход заболевания благоприятный. Отдельные профилактические действия: сбалансированное диетическое питание; ведение здорового образа жизни; потребление качественной воды и соблюдение питьевого режима; контроль показателей кислотности (с лакмусовой бумагой).

etopochki.ru

Этиология

Причинами возникновения мочекислого диатеза почек могут стать:

  • нарушение питания. Особенно в случае потребления в большом количестве мяса;
  • генетика;
  • частые стрессовые ситуации;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • облучение организма при лечении рака;
  • неконтролируемое употребление спиртных напитков;
  • аномальная выработка почками белков;
  • неправильное кормление детей на первых годах жизни. Родители стараются давать малышу как можно больше мяса, ошибочно предполагая, что оно имеет множество полезных для ребёнка компонентов. Для малыша будет намного лучше, если в его питании будут преобладать свежие фрукты и овощи;
  • недостаточное употребление жидкости в сутки, вследствие чего выделяется малое количество мочи;
  • патология строения или функционирования почек;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезнетворные бактерии в организме, которые влияют на работу почек и печени;
  • интоксикации организма;
  • продолжительный отказ от еды.

Во время беременности (на первых месяцах) у женщин может наблюдаться мочекислый диатез, но он самостоятельно проходит во втором триместре.

Симптомы

Признаки мочекислого диатеза довольно разносторонни. Стоит отметить, что симптомы патологии в значительной мере влияют на работу внутренних органов и психическое состояние взрослых и детей.

Основными симптомами заболевания являются:

  • раздражительность, тревожность, агрессия – все это может перерасти в депрессию;
  • сильные головные боли;
  • повышенное давление;
  • вспышки астмы;
  • рвота;
  • нарушение сна;
  • возрастание температуры тела;
  • запоры;
  • скачки в массе тела;
  • упадок сил;
  • утрата аппетита;
  • ощущение запаха ацетона во время дыхания больного человека.

Симптомы мочекислого диатеза могут проявляться не все время, а носить периодический характер.

Осложнения

Среди последствий протекания мочекислого диатеза у взрослых и детей, могут быть:

  • камни в почках, так как соли мочевой кислоты могут сначала выглядеть как песок, но позже формируют конгломераты;
  • почечная недостаточность;
  • острая нефропатия;
  • нарушение функционирования ЖКТ;
  • мочекислый инфаркт.

Если своевременно не диагностировать мочекислый диатез, то дальнейшее протекание этой болезни приведёт к нарушению функционирования всего организма, а также к нарушению психического состояния человека. Абсолютно все осложнения легко поддаются лечению и не требуют хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика и осмотр больного проводится урологом, с дополнительными консультациями нефролога. Специалисты могут назначить больному:

  • общий анализ крови – для определения концентрации кислоты;
  • обширный анализ мочи;
  • суточное наблюдение за составом мочи;
  • УЗИ органов, которые участвуют в процессе испускания мочи.

Кроме того, диагностика заключается в детальном опросе больного, сборе информации о том, какие симптомы он ощущает, предполагаемые причины возникновения такой болезни.

Диагностика проводится также для того, чтобы исключить другие воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.

Лечение

Основным средством лечения мочекислого диатеза является специализированная диета, которая направлена на:

  • ограниченное употребление белков. Необходимо следить за их переизбытком или недостаточностью. На один килограмм веса человека приходится один грамм белка;
  • увеличение потребления жидкости (от двух литров и более);
  • ограничение содержания соли в еде.

Лекарственные средства назначают для:

  • снижения концентрации мочевой кислоты в моче;
  • понижение кислотности мочи;
  • предотвращение кристаллизации кислоты.

Кроме клинического лечения, от мочекислого диатеза можно излечиться или уменьшить проявление симптомов, народными средствами. Такие методы включают в себя отвары и настойки мочегонного действия. Их готовят из:

  • толокнянки обыкновенной;
  • птичьего горца;
  • грыжника;
  • полевого хвоща;
  • пырея;
  • берёзовых почек;
  • листьев брусники;
  • плодов шиповника.

Для детей и беременных женщин назначение любого метода лечения производится только после сдачи анализов мочи за сутки и их тщательного исследования. Терапия будет проходить в облегчённом, но не менее эффективном варианте.

simptomer.ru


Еще полезно почитать про Почки:

Когда болят почки симптомы у женщин Почечная колика симптомы у мужчин лечение Признаки боли почек Почечные колики симптомы у женщин как лечить
Поделиться с друзьями:
Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.