Почечные колики симптомы у женщин как лечить


Причиной сильной боли в пояснице могут быть различные состояния: от предменструального синдрома, до патологии позвоночника. Однако наиболее коварным состоянием является почечная колика.

Боль при этом возникает мучительная, а несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу. Основной вопрос при почечной колике: как снять боль? Однако в домашних условиях следует принимать меры крайне осторожно.

Обезболивающие и тепловые процедуры категорически противопоказаны при острой патологии брюшной полости, которая зачастую имеет схожую симптоматическую картину с почечной коликой.

Что это такое?

Почечная колика — это острое состояние, возникающее при заболеваниях почек. Приступ сильнейшей боли связан с нарушением или полным прекращением оттока мочи из почечных лоханок.

Почечные колики - симптомы у женщин


При этом внутри органа повышается давление, а перерастянутая капсула с достаточно обширной сетью нервных окончаний провоцирует болевой синдром. Одновременно с этим происходит ишемия почечной ткани, а продукты метаболизма всасываются из мочи в кровь, вызывая интоксикацию организма.

Острая почечная колика у женщин имеет характерные особенности, что позволяет дифференцировать болевой приступ от радикулита, защемления позвоночной грыжи, заболеваний женской половой сферы и оказать эффективную медикаментозную поддержку для предотвращения гибели клеток пораженной почки. Зачастую длительная почечная колика без оказания медицинской помощи приводит к отмиранию почечной ткани.

Причины возникновения 

Почечная колика у женщин возникает при закупорке внутреннего просвета мочеточника или его сдавлении извне. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

  • Почечнокаменная болезнь — конкремент, по диаметру шире просвета мочеточника, начинает продвигаться и в конечном итоге перекрывает путь к отхождению мочи из почки в мочевой пузырь;
  • Пиелонефрит — слизь и густой гной перекрывают мочеточник;
  • Нефроптоз — опущение почки сопровождается перегибом мочеточника;
  • Онкология, туберкулез, инфаркт почки — отмершие ткани нарушают пассаж мочи;
  • Внутрипочечные гематомы и тромбоз вен почки — сгустки крови, выделяясь с мочой, препятствуют ее отхождению.

Ни опухоли кишечника, ни спайки в мочеточнике не провоцируют почечную колику. Эти процессы развиваются постепенно, поэтому болевой синдром и признаки нарушения оттока мочи усиливаются со временем.

Первые признаки и симптомы почечной колики


Первые признаки почечной колики

Приступообразные боли в пояснице могут возникнуть после подъема тяжести, тряски в автомобиле, езды на велосипеде или же удара в нижнюю часть спины.

Первые признаки почечной колики:

  • Внезапное начало, независимо от времени суток;
  • Сильнейшая, схваткообразная боль в поясничной области, чаще с одной стороны;
  • Боль иррадиирует в околопупочную область (при закупорке в верхней части мочеточника), промежность (окклюзия средней, нижней трети мочеточника), бедро или прямую кишку (конкремент закупорил предпузырную часть мочеточника);
  • Смена положения тела не приносит даже малейшего облегчения (характерное отличие и болевого синдрома при патологии позвоночника и заболевании женской половой сферы).

Не стоит ожидать, что возникшие на фоне нормального состояния боли исчезнут самостоятельно. Симптомы почечной колики у женщин развиваются стремительно и сопровождаются:

  • Усилением боли при мочеиспускании;
  • Уменьшением объема мочи при частых позывах, нередко в моче обнаруживается кровь крупными сгустками, что указывает на глубокое повреждение слизистой мочеточника;
  • Повышением артериального давления (обычные гипотензивные препараты при этом малоэффективны);
  • Тошнотой/рвотой и вздутием живота;
  • Ложными позывами к опорожнению кишечника;
  • Повышением температуры, головной болью и сухостью во рту (указывает на начавшееся воспаление в почке).

Приступообразная боль продолжается 3-18 часов, при этом во время приступа интенсивность болевого синдрома несколько варьирует. Если конкремент небольших размеров, он может самостоятельно продвигаться к мочевому пузырю. Однако такой вариант течения почечной колики не всегда происходит.

Без медикаментозной помощи у больной развивается шоковое состояние. Кожа бледнеет и покрывается холодным потом, а/д и частота сердечных сокращений снижается, женщина может потерять сознание.

Приступ почечной колики заканчивается отхождением большого количества мочи, в которой даже невооруженным глазом видна кровь и, возможно, камни.

Что делать при почечной колике? — Первая помощь

Первичные мероприятия направлены на уменьшение болевых ощущений за счет снятия спазма с мочеточников.

Однако ниже указанные меры допустимы только при абсолютном исключении аппендицита, внематочной беременности, перекрута ножки образовавшейся на яичнике кисты и других острых заболеваниях!

Первая помощь при симптомах почечной колики у женщин:


  1. Расслабление мочеточников за счет тепла — теплые грелки на поясницу и живот, а также горячие сидячие ванны (37-39ºС).
  2. Спазмолитики Но-Шпа, Баралгин лучше вводить в/м (инъекции производит врач скорой помощи после осмотра пациентки). Пероральный прием обезболивающих не даст быстрого эффекта. Платифиллин, Атропин вводятся подкожно.
  3. Для быстрого купирования болей допустимо сочетание спазмолитиков с НПВС (Диклофенак, Кеторолак, Дексалгин).

Схемы лечения колики и препараты

Первый этап лечения почечной колики у женщин — устранение боли и восстановление оттока мочи. В экстренном порядке больной проводят все необходимые исследования (инструментальные и лабораторные) для точной постановки диагноза.

Непрекращающийся болевой приступ уже в стационаре купируется новокаиновой блокадой или введением наркотических анальгетиков Промедола, Морфина. Внутривенное введение спазмолитиков дает максимальное расслабление мочеточников и позволяет опуститься конкременту в мочевой пузырь и в дальнейшем выйти с мочой.

Успешно дополняют медикаментозное лечение физиопроцедуры — электропунктура и иглорефлексотерапия. Однако в некоторых случаях, при появлении признаков воспаления почек, отсутствии эффективности лекарственной терапии и развитии шока требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Операция чаще всего проводится лапароскопически (через миниразрезы), в ходе которой конкремент удаляется из мочеточника. Нередко достаточно лечебной катетеризации мочеточника. Выбор оперативной тактики определяется лечащим врачом с учетом диагностических данных и состояния больной.

Лечение почечной колики

Дальнейшее лечение женщин после почечной колики включает:


  • При почечнокаменной болезни — курсовой прием препаратов, разрушающих конкременты (Цистенал, Цистон) или инструментальные безоперационные методики (ударно-волновая, лазерная или ультразвуковая литотрипсия).
  • При первичном пиелонефрите или возникшем вследствие застоя мочи воспалении — почечные антибиотики (Монурал, Палин) или препараты широкого антибактериального спектра (Гентамицин, Амоксициллин и другие).
  • Для нормализации давления — мочегонные (только после купирования острых симптомов колики) в сочетании с гипотензивными средствами.
  • Диета — питание при колике рекомендуется с соблюдением лечебного стола №10, ограничивающего потребление углеводов и жиров, полностью исключающего соль и раздражающие вещества (пряные приправы, газированные напитки, алкоголь, кофе, маринады, шоколад, маринады, шпинат и щавель, цитрусовые).

При лечении почек обязательно соблюдение питьевого режима с контролем давления и суточного количества мочи. После лечения рекомендуется проводить профилактические курсы. Врач назначает 10-дневный прием антибиотика, с дальнейшим приемом отваров трав: ромашки, почечного чая, брусничника.

zdravlab.com

Причины почечной колики


Развитие почечной колики связано с внезапным нарушением отвода мочи из почки вследствие внутренней закупорки или внешнего сдавления мочевыводящих путей. Это состояние сопровождается рефлекторным спастическим сокращением мускулатуры мочеточника, повышением гидростатического давления внутри лоханки, венозным стазом и ишемией почки, отеком паренхимы и перерастяжением фиброзной капсулы почки. Вследствие раздражения чувствительных рецепторов и развивается внезапный и выраженный болевой синдром – почечная колика.

Непосредственными причинами почечной колики могут выступать механические препятствия, нарушающие пассаж мочи из почечной лоханки или мочеточника. В большинстве случаев (57,5%) почечная колика возникает при ущемлении конкремента в каком-либо отделе мочеточника при мочекаменной болезни. Иногда обтурацию мочеточника вызывают сгустки слизи или гноя при пиелонефрите, казеозные массы или отторгнувшиеся некротизированные сосочки при туберкулезе почки. Кроме того, причиной почечной колики может являться перегиб или перекрут мочеточника при нефроптозе, дистопии почки, стриктурах мочеточника. Внешнее сдавление мочевых путей часто вызывают опухоли почек (папиллярная аденокарцинома и др.), мочеточника, предстательной железы (аденома простаты, рак простаты); забрюшинные и субкапсулярные посттравматические гематомы (в т. ч., после дистанционной литотрипсии).


Другая группа причин, способствующих развитию почечной колики, связана с воспалительными или застойными заболеваниями мочевых путей. Так, острые болевые приступы нередко возникают при гидронефрозе, остром сегментарном отеке слизистой при периуретерите, уретрите, простатите, флебостазе в венозной системе малого таза.

Почечная колика, обусловленная острыми сосудистыми заболеваниями мочевых путей, возникает при тромбозе почечных вен, эмболии и инфаркте почки. Нарушения уродинамики в верхних мочевых путях с развитием почечной колики встречаются при их врожденных аномалиях (ахалазии, дискинезии, мегакаликозе, губчатой почке и др.).

Симптомы почечной колики

Классическим признаком почечной колики служит внезапная, интенсивная, схваткообразная боль в поясничной области или реберно-позвоночном углу. Болевой приступ может развиваться ночью, в период сна; иногда начало почечной колики пациенты связывают с физической нагрузкой, тряской ездой, длительной ходьбой, приемом мочегонных лекарств или большого объема жидкости. Из поясницы боль может распространяться в мезогастральную, подвздошную область, бедро, прямую кишку; у мужчин – в половой член и мошонку, у женщин – в половые губы и промежность.

Болевой приступ при почечной колике может длиться от 3-х до 18-ти и более часов; при этом интенсивность боли, ее локализация и иррадиация могут изменяться. Во время почечной колики пациенты беспокойны, мечутся, не находят положения, облегчающего боль.


В момент почечной колики развиваются частые позывы на мочеиспускание, в дальнейшем — олигурия или анурия, рези в уретре, сухость во рту, рвота, тенезмы, метеоризм. На фоне почечной колики отмечаются умеренная гипертензия, тахикардия, субфебрилитет, ознобы. Сильная боль при почечной колике может вызвать развитие шокового состояния (гипотонию, бледность кожных покровов, брадикардию, холодный пот). После окончания почечной колики обычно выделяется значительный объем мочи, в которой обнаруживается микро- или макрогематурия.

Почечную колику всегда следует дифференцировать от других состояний, сопровождающихся абдоминальными и поясничными болями, — острого аппендицита, острого панкреатита, холецистита, тромбоза мезентериальных сосудов, аневризмы аорты, внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, прободной язвы желудка, эпидидимоорхита, перекрута яичка, грыжи межпозвонкового диска, межреберной невралгии и пр.

Диагностика почечной колики

При распознавании почечной колики руководствуются анамнезом, данными объективной картины и инструментальных исследований. Во время почечной колики соответствующая половина поясничной области болезненна при пальпации, симптом поколачивания по реберной дуге – резко положителен. Исследование мочи после стихания болевого приступа позволяет обнаружить свежие эритроциты или сгустки крови, белок, соли, лейкоциты, эпителий.


Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет исключить острую абдоминальную патологию. Кроме того, на рентгенограммах и урограммах может выявляться пневматоз кишечника, более плотная тень пораженной почки и «ореол разрежения» в области околопочечных тканей при их отеке. Проведение внутривенной урографии по изменению контуров чашечек и лоханки, смещаемости почки, характеру изгиба мочеточника и др. признакам позволяет выявить причину почечной колики (нефролитиаз, камень мочеточника, гидронефроз, нефроптоз и др.).

Хромоцистоскопия, проведенная во время приступа почечной колики, обнаруживает запаздывание или отсутствие выделения индигокармина из блокированного мочеточника, иногда — отек, кровоизлияние или ущемленный в устье мочеточника камень. Для изучения состояния мочевыводящих путей проводится УЗИ почек и мочевого пузыря; с целью исключения «острого живота» — УЗИ брюшной полости и малого таза. Установить причину развившейся почечной колики позволяют томографические исследования (КТ почек, МРТ).

Лечение почечной колики

Купирование почечной колики начинают с местных тепловых процедур, (прикладывания теплой грелки к пояснице или животу, сидячей ванны с температурой воды 37— 39 °С). В целях снятия боли, спазма мочевых путей и восстановления пассажа мочи производится введение обезболивающих и спазмолитических препаратов (метамизола натрия, тримеперидина, атропина, дротаверина или платифиллина внутримышечно).


Затянувшийся приступ почечной колики целесообразно попытаться снять с помощью новокаиновой блокады семенного канатика или круглой маточной связки матки на стороне поражения, внутритазовой блокады, паравертебрального орошения области поясницы хлорэтилом. В острой фазе широко используются иглорефлексотерапия и электропунктура. При мелких конкрементах в мочеточнике проводятся физиопроцедуры – диадинамотерапия, УЗ-терапия, вибрационная терапия и др.

При почечной колике, протекающей на фоне острого пиелонефрита с высоким подъемом температуры, проведение тепловых процедур противопоказано. В случае безуспешности предпринимаемых консервативных мер пациента госпитализируют в урологический стационар, где производится катетеризация или стентирование мочеточника, пункционное наложение нефростомы или хирургическое лечение.

В дальнейшем показано обследование у уролога (нефролога) и плановое лечение заболевания, обусловившего развитие почечной колики.

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения почечных колик

Заболеваний, вызывающих приступы острой боли в почках, достаточно много, однако наиболее вероятной причиной их возникновения может служить мочекаменная болезнь, вызывающая отложение конкрементов в различных отделах самой почки, мочевом пузыре, мочеточнике или мочеиспускательном канале. Различное расположение скопления конкрементов обусловлено их миграцией с током мочи от места отложения вплоть до самостоятельного выхода из мочеиспускательного канала. Мигрирующие конкременты, камни, могут раздражать фиброзную капсулу и закупоривать мочевые протоки, что и является наиболее частой причиной колик.

Патогенез почечной колики

Закупорка протоков и задержка мочи в отделах почки могут быть вызваны воспалительными процессами, например, при пиелонефрите. Онкологические болезни или туберкулезное поражение тканей почки могут привести к закупорке мочевыводящих каналов отмершей тканью или сгустками крови, что тоже может стать причиной появления острых приступов боли – колик в почках.

Некоторые гинекологические заболевания, в частности, миома матки или аднексит, могут вызвать нарушения функционирования почки за счет разрастания спаек в область мочевыводящих каналов. Заболевания такого рода диагностируются путем вагинального обследования. У мужчин факторами, провоцирующими почечные колики, может быть перегрев организма, тяжелая физическая работа, воспалительные заболевания простаты и мочевых путей, общая слабость организма на фоне нарушения режима питания и малого употребления жидкости. Скопление жидкости в почечных полостях, повышение давления в полостях почки и вызванная им деформация фиброзной капсулы приводят к раздражению болевых рецепторов, вызывая почечную колику.

К факторам риска, провоцирующим появление колик, следует отнести:

  1. Наследственную предрасположенность.
  2. Проявление легких форм мочекаменной болезни.
  3. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  4. Сохраняющаяся долгое время повышенная температура тела.
  5. Малое потребление жидкости.
  6. Продолжительные высокие физические нагрузки.

Характерные симптомы и признаки почечной колики

УЗИ почек

Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза, выявление наличия наследственных, инфекционных или онкологических заболеваний. При лабораторных исследованиях производится общий анализ мочи на наличие мочекаменной болезни, гломерулонефрита или пиелонефрита. Помимо этого, диагностика почечной колики включает обследование больного на наличие болезненных ощущений при мочеиспускании, девиацию цвета мочи, наличие отеков и других характерных признаков заболевания почек.

Достаточно информативным можно считать проведение ультразвукового исследования (УЗИ) почек на диагностирование мочекаменной болезни, отеков, опухолей, смещений или врожденных патологий почки. В некоторых случаях используется рентгенологическая экскреторная урография цистографии, определяющая симптомы почечной мочекаменной болезни. Методы рентгенологического исследования следует исключить при почечной колике у детей и беременных женщин, в связи с высокой чувствительностью их к ионизирующему излучению.

К основным симптомам колик в почках относят:

Повышение температуры при почечных коликах

  1. Приступообразный характер боли.
  2. Локализацию боли в поясничном отделе.
  3. Иррадиацию боли в область живота или прямой кишки.
  4. Боль в области паха, мочеиспускательного канала.
  5. Тошноту, однократную рвоту.
  6. Болезненные позывы к мочеиспусканию.
  7. Кровь в моче.
  8. Небольшое повышение температуры.
  9. Лихорадку и озноб при инфекционном характере болезни.

При диагностике особого внимания требует правосторонняя почечная колика. Это обусловлено тем, что клиническое проявление приступа правосторонней колики в почке схоже с проявлениями острого приступа воспаления аппендикса. Наличие конкремента (камня) в мочеточнике с правой стороны локализует болевые ощущения справа в подвздошной области, что характерно при остром воспалении аппендикса.

Характерным отличием приступа правосторонней почечной колики от боли при аппендиците является независимость болевых ощущений от положения тела при коликах в почках и распространение болей в область паховой связки или половых органов.

Лечение почечных колик и провоцирующих их заболеваний

Медикаментозное лечение почечных колик

Основными лечебными процедурами при коликах в почках является обезболивание или купирование болевого синдрома. Производится восстановление проходимости мочевых путей, устранение отеков и растяжения тканей, а также нормального функционирования почек. Лечение и купирование болей производится обезболивающими и спазмолитическими препаратами, такими как Баралгин, Но-шпа (Дротаверин), Индометацин, Диклофенак, Атропин, Папаверин, Нитроглицерин. Для снятия спазма можно использовать ванну с подогретой водой или теплую грелку.

Если причиной колик в почках является мочекаменная болезнь, то лечение назначается в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Возможно применение хирургического вмешательства, использования специальных препаратов или ультразвука для разрушения камней и их вывода из организма.

Широко используются и народные средства лечения заболеваний почек. К ним можно отнести отвары ромашки, шиповника, листьев брусники.

Комплексное лечение, соблюдение режима питания и потребления жидкости оказывает достаточно надежный и стойкий терапевтический эффект.

Госпитализация при почечных коликахВ особо сложных случаях при появлении почечных колик требуется обязательная госпитализация. К таким случаям относится:

  1. Неудовлетворительное физическое самочувствие больного или преклонный возраст.
  2. Отсутствие одной почки.
  3. Двусторонние почечные колики.
  4. Осложнения после приема препаратов или непереносимость препарата.
  5. Отсутствие положительной реакции на введение лекарственных средств.
  6. Плохие жилищные условия.

Во время лечения колик необходимо соблюдать полный покой или полупостельный режим, придерживаться строгой диеты, при которой исключается острая, соленая, копченая пища, а также ограничивается употребление шоколада, некоторых видов молочных изделий, мяса в чрезмерных количествах. При организации питания больных почечными коликами из рациона исключают свежий хлеб и кондитерские изделия, бобовые, грибы и грибные бульоны, острые соусы, копчености, жирную пищу, острые и соленые сыры, яйца, чеснок, лук, приправы. Бессолевая диета для больных при коликах в почках должна быть основана на лечебном столе №10, ориентированном на ограничение энергетической насыщенности рациона питания и устранение раздражающих почки и печень ингредиентов, соусов и приправ.

Прогноз осложнений

В связи с тем что почечная колика является не самостоятельным заболеванием, а только реакцией организма или симптомом основного заболевания, приводящего к нарушениям нормального функционирования почек и мочевыводящих путей, своевременная диагностика и правильное лечение позволят избежать рецидивов и осложнений при наличии колик.

К основным осложнениям, связанным с нарушениями мочевыводящих каналов, можно отнести острую задержку мочеиспускания, развивающуюся на ее фоне почечную недостаточность или дисфункцию почек, уремическую интоксикацию организма больного. При задержках мочеиспускания вероятным является развитие гидронефроза или пионефроза, приводящих к гипертрофии почек и снижению их функциональных способностей. Мочекаменная болезнь в хронической форме может привести к заражению организма накапливающимися токсинами и болезнетворными микроорганизмами. В связи с этим лечение почечных колик и провоцирующих их заболеваний следует лечить своевременно, не допуская развития хронических форм заболеваний.


popochkam.ru

Вероятные причины патологии

почечная колика неотложная помощь алгоритм

Около 90% всех случаев появления почечной колики приходится на течение мочекаменной болезни. Точные причины формирования заболевания медикам пока не известны. Считается, что болезнь появляется на фоне влияния нескольких негативных факторов.

Вероятность развития мочекаменной болезни, следовательно, появления почечной колики, связано с возрастом пациентки. В группу риска входят дети, пожилые дамы. Пик диагностирования заболевания приходится на 30–50 лет. Женщины страдают недугом реже мужчин, что обусловлено халатным отношением сильного пола к своему здоровью, наличием множества вредных привычек.

Остальные 10% от общей массы пациентов страдают почечными коликами на фоне течения более серьёзных патологий, не связанных с мочекаменной болезнью:

  • течение воспалительного процесса в лоханке почки (пиелонефрит в острой и хронической форме). Закупорка мочевыводящих путей происходит за счёт скопления большого количества гноя, нарушения работы выделительной системы;
  • рак почки. Просвет закрывается кусочками опухоли, сгустками крови;
  • различные травмы в области почек приводят к гематомам, мочевыводящие каналы закрываются сгустками крови;
  • туберкулёз почки. Неприятные ощущения спровоцированы обрывком казеозного очага;
  • «блуждающая почка» (опущение органа). В таких случаях колики возникают на фоне перегиба мочеточника, неприятные ощущения усиливаются во время бега, резкой смены положения тела;
  • гинекологические заболевания. Разрыв маточной трубы, киста в яичнике может привести к болевым ощущениям в области поясницы;
  • течение острых неврологических заболеваний (радикулит, грыжа межпозвоночного диска). Симптоматика этих болезней схожа с приступами почечной колики.

В зависимости от первопричины появления неприятных ощущений, медик должен выстроить дальнейший план лечения почечной колики у женщин. Самостоятельно выявить негативный фактор без проведения диагностических манипуляций практически невозможно.

Почечная колика код по МКБ 10 – N23.

узи мочевого пузыряКак подготовиться к УЗИ мочевого пузыря у женщин и как проходит процедура? У нас есть ответ!

О том, как проходит цистоскопия мочевого пузыря под наркозом узнайте из этой статьи.

Первые признаки и симптомы

Патология представляет собой самый сильный вид боли, которая не уменьшается со сменой положения тела. Приступ почечной колики появляется внезапно, человек может не подозревать о наличии каких-либо проблем со здоровьем.

почечная колика симптомы у женщин первая помощь

К признакам почечной колики относят:

  • боль часто локализуется с одной стороны пряничного отдела (редко поражаются обе почки одновременно);
  • неприятные ощущения имеют приступообразный характер;
  • боль усиливается во время мочеиспускания;
  • ощущения могут распространяться в область промежности, внутреннего бедра;
  • моча может включать сгустки крови, примеси гноя, что свидетельствует о повреждении мочевыводящих путей;
  • серьёзные патологические состояния характеризуются резким повышением тела, артериального давления;
  • многие пациентки жалуются на рвоту, нарушения стула;
  • объём мочи существенно уменьшается на фоне закупорки выводящих каналов;
  • при проблемах гинекологического характера, почечные колики сопровождает кровотечение из влагалища, боли в области матки, придатков.

Часто вместе с кровью выходят камни из почек. После устранения закупорки выводящих каналов, боль обычно стихает, но это не значит, что нужно забыть о происшествии. Любая патология требует диагностики, своевременной терапии.

Диагностика

Поставить правильный диагноз, назначить соответствующий курс терапии поможет ряд специфических исследований:

почечная колики при беременности

  • общий осмотр пациента, изучение жалоб. Локализация неприятных ощущений, сопутствующие признаки могут подсказать, в чём причина патологии;
  • анамнез пациента. В большинстве случаев почечные колики тяжёлого характера появляются после неправильного лечения или отсутствия терапии мочекаменной болезни. Данные обо всех имеющихся недугах у пациента записаны в его медицинской карте;
  • семейный анамнез. Если мочекаменная болезнь диагностирована у ближайших родственников больного, вероятность течения аналогичного заболевания у самого пациента составляет более 60%;
  • лабораторные исследования (анализ крови, мочи больного), другие исследования (УЗИ почек, близлежащих органов, по необходимости женщину направляют на приём к гинекологу).

Совокупность диагностических манипуляций направлена на выявление причины недомогания пациента, нахождения наилучшего способа лечения.

Общие правила и методы лечения

Что делать при почечной колике? В зависимости от первопричины, вызвавшей болевые ощущения, схема терапии разнится. Откажитесь от самолечения, следуйте рекомендациям доктора.

Первая помощь при почечной колике

Как снять боль при почечной колике? Рекомендации:

  • обеспечьте полный покой, любые движения (даже ходьба) увеличивают болевые ощущения;
  • тепловые процедуры (прогревания поясничной области) разрешены только при условии отсутствия воспалительных процессов. Если причина появления патологии неизвестна, используйте спазмолитики, медикаменты способствуют расслаблению мышц, купированию неприятных симптомов;
  • до приезда скорой можно принять анальгетики (запомните название лекарства, дозировку, сообщите эти данные медикам).

В каких случаях необходима госпитализация

неотложная помощь при почечной колике

Стационарное лечение необходимо в следующих случаях:

  • повышенная температура тела, артериального давления;
  • отсутствие выделения мочи;
  • потеря сознания, кровь/гной в моче.

Конкретная терапия зависит от заболевания, которое спровоцировало неприятные ощущения. В большинстве случаев медики диагностируют мочекаменную болезнь, лечение направлено на выведение конкрементов, предупреждение повторного их появления.

Лекарственные препараты

Эффективные лекарства:

  • приём спазмолитиков и обезболивающих при почечной колике (Но-Шпа, Спазмалгон). Лекарства расслабляют мышцы, что способствует естественному выведению камней;
  • анальгетики (Кетанов, Диклофенак) используются при течении всех заболеваний, наркотические обезболивающие вводятся только медиками;
  • растительные средства увеличивают эффективность двух предыдущих групп медикаментов (Урохолум, Цистенал);
  • затянувшиеся приступы колики купируют новокаиновыми блокадами;
  • течение воспалительных процессов – повод назначить пациентке антибиотики или антисептики, соответствующие патогенным микроорганизмам, которые поразили почки или мочевыводящие пути женщины.

Наличие большого количества камней обязывает врачей найти способ их дробления. Мелкие камни дробят при помощи специальных препаратов, приборов или инструментальных методов. Отсутствие положительного результата приводит к применению хирургических методов удаления камней. Операции показаны также при некоторых гинекологических заболеваниях, раке почек, серьёзных повреждениях органа.

Диета и правила питания

Немаловажную роль в терапии играет изменение рациона питания и соблюдения диеты при почечной колике:

почечная колика причины

  • потребляйте не меньше двух литров воды в день, разрешено принимать отвары из ромашки, календулы, минеральные воды без газа;
  • если причина патологического процесса не установлена, исключите из рациона шоколад, копчёности, алкоголь, соления, чеснок, горчицу, все продукты, раздражающие слизистые;
  • каждый вид камней требует соблюдения специфической диеты (конкретное меню укажет доктор);
  • важную роль играет количество приёмов пищи. Кушайте пять раз в день небольшими порциями, категорически запрещено голодать.

После устранения неприятных ощущений займитесь спортом, выбирайте лёгкие физические нагрузки, например, пилатес. Обратите внимание на режим отдыха и работы, спите не меньше восьми часов в сутки. Совокупность изменений в образе жизни, питании наилучшим образом повлияет на течение хронических недугов, поможет избежать рецидивов.

Прогноз и возможные осложнения

После прекращения острого приступа почечной колики, состояние пациента нормализуется, остаются лёгкие неприятные ощущения в области поясницы. Прогноз зависит от характера заболевания, спровоцировавшего недуг, действий медика и самого пострадавшего.

Отсутствие терапии, халатное отношение к здоровью ведёт к резко негативным последствиям:

  • снижение функций поражённой почки, вплоть до почечной недостаточности, потери больного органа;
  • переход пиелонефрита в хроническую форму;
  • формирование стриктуры мочеточника.

уросептикиПосмотрите перечень уросептиков при цистите у женщин и правила их применения.

Правила подготовки к урографии почек и проведения процедуры описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenije-doma.html и узнайте о первых признаках пиелонефрита и о методах лечения заболевания в домашних условиях.

Профилактические рекомендации

В качестве профилактики патологии медики рекомендуют придерживаться простых правил:

  • при отсутствии каких-либо жалоб посещайте доктора, сдавайте анализ мочи раз в год. Наличие в анамнезе заболеваний мочевыводящих путей обязывает пациентку проходить обследование каждый квартал;
  • в сезон арбузов налегайте на эти ягоды, прочищайте почки от скопившихся токсинов;
  • вовремя лечите недуги мочеполовой системы, других органов;
  • если страдаете мочекаменной болезнью, следите за рационом, соблюдайте особую диету.

Адская боль в течение длительного времени – вот как женщины описывают свое состояние при почечной колике. Все о причинах возникновения приступа и о правилах оказания первой помощи при почечной колике – в очередном выпуске рубрики «Про медицину»:

vseopochkah.com