У ребенка в анализе мочи соли

Откуда берутся соли в моче у ребёнка ? При плановом обследовании детей, в общем анализе мочи часто обнаруживаются кристаллы соли. Присутствие солей в моче обозначают знаком «+» от 1-го до 4-х. Это могут быть оксалаты, фосфаты или ураты. Чем больше знаков «+», тем больше солей в моче.

Многие мамы беспокоятся и не знают, что делать дальше если обнаружили соли в моче у ребёнка : требуется ребёнку лечение или нет. Давайте разберёмся вместе.

Кристаллы солей образуются при избыточной концентрации этих солей в моче при определённой кислотности (рН) мочи. Кристаллы солей раздражают и травмируют почки и мочевыводящие пути, что может приводить к появлению в моче эритроцитов, развитию инфекции мочевых путей, циститов, вульвитов, а также к мочекаменной болезни.

Однократное выявление солей в моче может быть случайным, связанным с употреблением в пищу продуктов, с большим содержанием этих солей, либо с малым употреблением жидкости и интенсивным потоотделением (при жаркой погоде, болезни или физической нагрузке). Эпизодическое присутствие солей в моче в концентрации «++» является допустимой нормой.

Но повторное, многократное, обнаружение в моче ребёнка одних и тех же солей, является поводом для более глубокого обследования ребёнка, на это родителям обязательно нужно обратить внимание.

Дисметаболическая нефропатия

Обнаружение кристаллов солей в моче может являться одним из симптомов дисметаболической нефропатии — нарушения обмена веществ в организме, сопровождающегося повышенным выделением солей с мочой. Это не болезнь, а особенность обмена веществ у ребёнка, которая при неправильном образе жизни и питании может привести к заболеванию.

Дисметаболическая нефропатия может быть первичной (наследственной, врождённой) и вторичной ( развиться на фоне каких-то заболеваний ребёнка).

У маленьких детей до 5 лет дисметаболическая нефропатия может протекать без клинических и выявляться случайно по общему анализу мочи.

У более старших детей  симптомами дисметаболической нефропатии, кроме повышенного содержания солей могут быть

• Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.


• Усиление потоотделения.
• Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. (у детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028). Насыщенный цвет мочи (в норме моча соломенно — жёлтого цвета). Может быть мутная моча.
• Повышенная возбудимость.
• Аллергические высыпания на коже.
• Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
• Покраснение и зуд в промежности, дискомфорт или боль при мочеиспускании.
• Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
• Увеличение количества эритроцитов в моче.
• Сухость кожи у ребёнка.

У детей чаще всего встречаются оксалатная, уратная и фосфатная нефропатии в зависимости от того, какие соли определяются в моче.

Оксалурия Соли в моче у ребёнка 

80% дисметаболических нефропатий у детей составляет оксалатная нефропатия или оскалурия — повышенное выделение с мочой кристаллов щавелевой кислоты или оксалатов.

Причины оксалурии

• Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты,
• Недостаточное употребление жидкости.
• Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов,
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
• Сахарный диабет.
• Недостаток витамина В6 в пище.
• Избыток аскорбиновой кислоты в пище.

Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов

Для установления диагноза определяется суточная экскреция оксалатов с мочой. Для этого нужно собрать мочу за сутки в одну ёмкость. Суточное количество мочи собирают так: утром, например в 6.00, ребёнок мочится — эту мочу для анализа не собирают, далее в течение суток всю мочу ребёнка собирают в одну ёмкость и оставляют для анализа, утром в 6.00 следующего дня собирают последнюю порцию мочи в общую ёмкость для обследования. Далее мочу следует перемешать, налить в баночку для анализа 100 мл мочи из общей порции за сутки и на баночке указать суточное количество мочи.

В норме суточная экскреция оксалатов с мочой для ребёнка до 3х лет составляет 0,5 мг на кг в сутки, для детей старше 3-5 лет не более 12 мг в сутки, старше 5 лет не более 20 мг в сутки.

Лечение оксалурии

Гипооксалатная диета

В первую очередь лечение оксалурии — это соблюдение специальной диеты. Снижение за счёт диеты поступления в организм продуктов богатых щавелевой кислотой.

• Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты: шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
• Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция, т.к щавелевая кислота образует соли с кальцием, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
• Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).

Диета назначается прерывисто: 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

Пшеничные отруби — нормализуют стул, способствуют уменьшению всасывания оксалатов в кишечнике и увеличению их выведения с калом. Доза подбирается врачом индивидуально.

Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

Питьевой режим

Борьба с высоким удельным весом мочи, разбавление мочи. При более низкой концентрации соли в моче не образуются.

Регулярное в течение суток питьё, в том числе во второй половине дня и перед сном. Суточную потребность ребёнка в жидкости можно посмотреть здесь.

Подщелачивание мочи

Оксалаты образуются в кислой среде, при рН 5,5 и ниже, поэтому чтобы предотвратить образование оксалатов рекомендуется проводить подщелачивание мочи.

Кроме употребления продуктов из «разрешённой» группы рекомендуется употребление щелочной минеральной воды: Есентуки, Боржоми, Надежда, Серебряный исток. Минеральная вода требуется в рассчёте 3-5 мл на 1 кг веса, 2-3 раза в день за 30 минут до еды, месячными курсами 2-3 раза в год.

Лекарственные препараты

Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

Уратурия Соли в моче у ребёнка 

Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.

Уратурия часто бывает наследственной и у взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой и характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез.

Причины уратурии

• Наследственная предрасположенность,
• Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао,
• Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).

Лечение уратурии

Диета

Из диеты полностью исключаются

• субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны
• мясо молодых животных,
• жирная рыба,
• соя,
• крепкий чай, кофе, шоколад.

Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.

Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче, поэтому рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.

Лекарственные препараты

Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.

Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней, затем 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.

Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

Фосфатурия Соли в моче у ребёнка

Фосфатурия — это нарушение в организме фосфорно-кальциевого обмена, которое сопровождается повышенным образованием кальциевых солей фосфорной кислоты — фосфатов.

Причины

Фосфатурия бывает первичной или наследственной и вторичной, возникшей вследствие других заболеваний или нарушений в диете.

Первичная фосфатурия является стойкой и протекает более тяжело. При такой фосфатурии кристаллы солей образуются ещё в почках и мочеточниках и вызывают приступы боли по ходу мочевых путей.

Вторичная фосфатурия может возникать при повышенной кислотности желудка, рецидивирующей или длительной рвоте, при постоянной растительной диете. Она нестойкая, исчезает при коррекции диеты или нарушений в организме и не имеет специфических симптомов, кроме выпадения в осадок в моче солей — фосфатов.

Лечение

Диета

• Исключаются: сыр, творог, печень, курица, рыба, икра, фасоль, горох, крупы:овсяная, перловая, гречневая.
• Разрешаются: мясо, рыба, макароны, крупы: манка, рис, кислые фрукты и антоновские яблоки.

Питьевой режим

Фосфаты образуются в щелочной среде при рН мочи более 7, поэтому при фосфатурии рекомендуется подкисление мочи

Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом, разрешаются соки кислых фруктов .

Разбавление мочи при фосфатурии также рекомендуется, поэтому необходимо равномерное в течение дня питьё в соответствии с возрастными потребностями.

Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если у обнаружили соли в моче у ребёнка. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Соль в моче у детей и у взрослых — это выпадение солей в кристаллический осадок в определенных условиях. Их кристаллизация связана напрямую с уровнем рН мочи. Норма — слабокислая реакция — от 5 до 7 рН. Если данный показатель смещается в ту или иную сторону, могут формироваться различные виды кристаллов. В зависимости от их вида и количества можно обнаружить патологию у маленького пациента. Чаще всего небольшое количество солей указывает на специфичность рациона ребенка, на его образ жизни или еще какие-то обстоятельства, которые можно с легкостью откорректировать.

Как диагностировать соль в моче у детей

Общий анализ мочи показывает количество кристаллов, но вот определить их характер достаточно трудно. Чтобы точнее определить необходимые показатели, проводится тест мочи на камнеобразование.

Кислая моча — рН < 5

Соли ураты в моче могут возникать, если рацион ребенка богат следующими продуктами: шоколад, какао, бобовые, субпродукты, сардины, шпроты, сельдь, крепкий чай, мясо, грибы, копчености.

Соль в моче у детей (ураты) также возникает при повышенных физических нагрузках, например, занятиях спортом. Наблюдается данный показатель также при обезвоживании организма, мясной диете и лихорадочном состоянии ребенка. Если анализ выявил большое количество уратов в моче, первая рекомендация — обильное питье (до 2,5 литров воды в день). Хорошо подойдет диета: молочные продукты, яйца, фрукты и овощи, крупы и мучная выпечка.

Соли фосфаты в моче у детей

Соль в моче у детей в виде фосфатов выявляется при нагревании и добавлении уксусной кислоты. Если моча мутнеет без появления пузырьков, можно говорить о наличии в ней фосфатов — фосфорнокислого кальция и фосфорнокислой магнезии. В моче здорового человека за сутки проявляется от 42 до 65 ммоль фосфора. А вот показатель выше 70 и до 80 ммоль говорит о наличии гиперфосфатурии. Вызывать подобное могут такие патологии, как малокровие, нефролитиаз, у взрослых — ревматизм.

Оксалаты

Соль в моче у детей в виде щавеловой кислоты может провоцироваться частым употреблением таких продуктов: шпинат, помидоры, щавель, яблоки, брусника и другие продукты с содержанием кислоты. Однако оксалаты могут быть в моче ребенка, который не злоупотребляет вышеперечисленными продуктами. В таком случае их наличие может свидетельствовать о нарушении обменных процессов организма.

Соли могут говорить о наличии раковых опухолей, о возможном обезвоживании организма или почечной недостаточности.

Большое содержание солей в моче может провоцировать образование конкрементов и возникновение мочекаменной болезни.

Как лечить

Поставить диагноз лишь по количеству соли в моче нельзя, он обязательно подтверждается или отвергается дополнительным обследованием. Делать выводы на основании анализа и назначать соответствующее лечение может только специалист, потому что зачастую наличие солей в анализе ребенка говорит о какой-то патологии.

Проведя тест, врач может назначить корректировку диеты пациента или рекомендовать изменить образ жизни. Например, наличие уратов в моче может говорить о том, что ребенок злоупотребляет белковой пищей, но не допивает норму жидкости, или у него слишком сильные физические нагрузки.

А вот при повышенном рН необходимо ввести в рацион больше мяса. Выявленное по тестам заболевание может потребовать лечения медикаментами или определенной диетой, причем относиться к диете следует очень серьезно. Несоблюдение предписаний может спровоцировать появление мочекаменной болезни.

fb.ru

Виды солей и их значение для организма

Моча – это физиологическая жидкость, которая содержит уже отработанные вещества, ненужные организму. В ее составе есть масса разнообразных продуктов, в том числе и соли. Их обычно обнаруживают в процессе исследования осадка под микроскопом. Значимыми считаются только нерастворимые соединения. Среди них:

• Оксалаты — соли кальция. Их обнаруживают в урине чаще, чем другие виды кристаллов. Появление оксалатов может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в почках, в которых участвует щавелевая кислота.
• Фосфаты. Образуются в моче, имеющей щелочную реакцию. Наименее опасный вид солей, их уровень хорошо поддается корректировке.
• Ураты – соли мочевой кислоты, которые образуются при повышенной кислотности мочи. Если pH выше, чем 6,2 (т.е. жидкость имеет «перекос» в щелочную сторону), ураты растворяются.
• Соединения мочекислого аммония и кристаллы гиппуровой кислоты (обнаруживаются редко).

Ураты в большом количестве могут придать осадку розовато-коричневый оттенок. Если моча у ребенка мутная, это признак воспалительных процессов в почках, наличия солей и/или лейкоцитов.

Нормы для детей разного возраста

Чтобы результаты анализа мочи у ребенка были достоверными, важно перед ее сбором произвести тщательный туалет наружных половых органов. Иногда урина, которую мама собрала из горшка, также может содержать посторонние примеси, искажающие общую картину. С нормативным количеством солей можно ознакомиться в таблице ниже. Некоторые показатели зависят от возраста ребенка, а также от того, что он ел накануне.

Часто соли в анализе не отображают в виде цифровых значений, а используют обозначения в виде плюсов. Например, если анализ показывает следы оксалатов либо фосфатов, лаборант напишет «+», «++». Стоит обратить внимание на данный показатель, но он не является критическим. По мнению специалистов, 2 плюса – вариант нормы. Если же плюсов 3 или 4 – значит, следует сдать анализ повторно и пройти дополнительное обследование.

Причины повышения показателей в моче у детей

Соли в моче у ребенка могут быть обнаружены в силу различных причин. Если их значение не соответствует норме, стоит оценить рацион ребенка, его общее состояние. Например, повышенное количество уратов может быть следствием повышенной температуры тела во время ОРВИ, а увеличение уровня фосфатов может указывать на то, что ребенок переел.

Кроме того, важно вспомнить, какие медикаменты принимал ребенок, что он ел накануне – шоколад, мясо, рыба, сыр, томатный сок могут стать причиной появления кристаллов солей в урине. Отказ от еды, обезвоживание (понос, рвота) также являются провоцирующими факторами. В связи с этим при отсутствии иных симптомов врач предлагает сдать анализ повторно, чтобы оценить вероятность наличия патологий.

Фосфаты

Избыточное выделение фосфатов с мочой у ребенка обычно возникает на фоне нарушения питания, но это состояние также может означать сбои в работе почек. В первом случае речь идет о ложной фосфатурии, которая обусловлена потреблением яиц, гречневой и овсяной каши, гороха и других бобовых, печени или шоколада. Фосфатурия может возникнуть при рахите, отеках, отравлениях и болезнях паращитовидных желез.

Истинная фосфатурия сопровождает заболевания почек. Часто такое явление наблюдается у детей с инфекцией в мочевыводящих путях. Если причиной воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря стали микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности разлагают мочевину (стафилококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка), в урине малыша непременно будет обнаружено повышенное содержание фосфатов.

Ураты

Часто повышение уратов в моче влечет за собой увеличение уровня оксалатов. Накоплению подобных веществ в лоханках почек способствует прием некоторых препаратов (ацетилсалициловой кислоты), продуктов с содержанием салициловой кислоты (малины, калины, липового чая). Это объясняется повышенным потоотделением — через кожные поры выходит жидкость, что способствует увеличению концентрации и усиленному закислению урины.

Еще одна причина образования уратов в моче – врожденная патология под названием «мочекислый диатез». У человека с такой особенностью мочевая кислота продуцируется в качестве продукта метаболизма. Данное состояние не считается болезнью, но требует тщательного контроля на протяжении жизни. Кроме того, наличие уратов в моче может быть признаком некротических процессов в организме. Подобная реакция наблюдается и при подагре.

Соли кальция

Почему их количество увеличивается? Если в биоматериале выявлено много кристаллов солей кальция, это может говорить о следующих состояниях:

• нарушении процесса всасывания в тонком кишечнике;
• укороченной тонкой кишке;
• врожденном нарушении обмена веществ, в частности — щавелевой кислоты.

Наличие оксалатов может сопровождаться ростом числа мочеиспусканий, увеличением объема мочи, болями в нижней части живота. Оксалаты в моче, как правило, предшествуют процессу образования камней в почках, поэтому данное состояние требует тщательного контроля специалиста.

Особенности терапии грудничков и детей старшего возраста

При обнаружении солей в моче обычно требуется проведение дополнительных исследований. При подозрении на инфекционные заболевания почек или мочевыводящих путей уролог или нефролог назначит УЗИ. Если патологий не обнаружено, рекомендуется соблюдение диеты и медикаментозная терапия. Скорректировать питание ребенка несложно, следует снизить употребление продуктов, которые могут вызвать нарушения метаболизма в моче. Если малыш находится на грудном вскармливании, пересмотреть свое питание придется маме.

Специальная диета

При повышении уровня солей в моче увеличивается количество потребляемой жидкости. Если речь идет о грудничке, ему также рекомендуется предлагать воду между кормлениями. Особенности диеты:

• При высоких показателях уратов в моче важно снизить употребление мяса и субпродуктов, не использовать бульоны в качестве основы супов. Желательно убрать из меню ребенка шоколад. Одновременно с этим добавить в рацион крупы, молочные продукты, фрукты и овощи.
• Если в моче малыша обнаружены оксалаты, за основу его меню также стоит взять каши. Можно предлагать ребенку картофель, белокочанную и морскую капусту. Под запретом шоколад, петрушка, овощи зеленого цвета, свекла (подробнее в статье: когда можно давать свеклу грудничку и можно ли вообще?). Не стоит злоупотреблять синтетическими витаминами, в частности — аскорбиновой кислотой.
• Фосфаты в моче ребенка – повод ограничить употребление творога, жирной сметаны, рыбы и яиц. Вместе с тем меню рекомендуется разнообразить – на столе ребенка должно быть мясо, морепродукты, некислые фрукты.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами должен назначать специалист. Лекарственная и витаминотерапия показаны при значительном повышении уровня солей в моче. Основные правила лечения:

• При обнаружении в моче оксалатов назначают прием витаминов – А, В6, токоферола, а также жженую магнезию.
• Чтобы уменьшить количество уратов, применяют Блемарен – препарат, который снижает кислотность мочи, способствует растворению и выведению камней из почек. Однако его следует использовать с осторожностью, поскольку при недостаточно кислой среде лекарство может стать причиной образования фосфатов. Показаны мочегонные препараты (Канефрон, Уролесан) и фитотерапия (трава пол-пала).
• У малышей появление фосфатов в моче связывают с недостатком витамина D, который назначают в каплях.

vseprorebenka.ru

Что такое соли?

Вместе с мочой из организма ребенка выходят вредные вещества и токсины.

Соли чаще выводятся в растворенном виде и в незначительном количестве.

Избыток этого вещества в анализах у ребенка свидетельствует о возможном образовании камней.

Патология может быть вызвана воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы.

При большом количестве солей моча ребенка приобретает более темный оттенок. В этом случае родители могут заподозрить о наличии проблемы без анализов.

Разновидности солей

В моче  у ребенка присутствуют 3 вида солей. Повышение каждого из веществ, свидетельствует об определенных неполадках в организме:

1. Соли фосфаты в моче у ребенка свидетельствуют об изменении ее состава в щелочную сторону. Повышение их количества возникает при резком отказе от белковой пищи и переходе на растительные продукты. У детей младше 5 лет повышение фосфатов связано с несовершенным механизмом обмена веществ. Фосфатурия – один из первых признаков развивающегося рахита.
2. Соли оксалаты в моче у ребенка не говорят о воспалении почек или образовании в них камней. Вещества повышаются при нарушении ребенком правил питания или раннем отказе от грудного молока. Основной способ борьбы с проблемой – диета.
3. Повышение уратов в моче – серьезная причина для беспокойства. Ураты в биологической жидкости появляются при развитии серьезных патологий органов мочеотделительной системы. При этом рН мочи меняется в кислотную сторону.

В ОАМ могут быть выявлены редкие виды солей:

1. Сульфат кальция. Повышение вещества в организме связано с потреблением большого количества продуктов, богатых салициловой кислотой.
2. Аммоний. Выделяется с мочой при наличии камней в почках или при мочекислом инфаркте у грудных детей.
3. Гиппуровые соединения. Обнаруживаются в биологической жидкости ребенка при хронических заболеваниях (сахарном диабете, мочекаменной патологии) или при употреблении большого количества некоторых видов ягод (брусники, черники).

Соли в моче у ребенка — причины

До сих пор не установлено четких причин образования солей в моче у детей.

Известно то, что проблема развивается на фоне нарушения обмена веществ в организме.

Некоторые врачи считают, что причиной проблемы является генетический фактор.

Ребенок наследует от одного из родителей предрасположенность к усиленному всасыванию солей в органах ЖКТ и дефекты строения почек.

Среди негативных факторов, способствующих повышенному скоплению солей в моче, отмечают:

• плохое качество питьевой воды;
• загрязненный воздух;
• потребление продуктов, содержащих большое количество химических соединений;
• недостаток витаминов в организме;
• тяжелое течение инфекционных заболеваний.

Нормы солей в моче

В ОАМ наличие солей того или иного вида обозначается знаком «+». Нормой считается от 1 до 4 плюсов.

Если в анализах регулярно выявляется отклонение показателя от нормы, с ребенком нужно обратиться к специалисту для диагностики патологии.

Соли в моче у грудного ребенка, причины: это – нарушение диеты кормящей мамы. Например, если женщина потребляет в больших количествах шоколад, цитрусовые или бобовые культуры.

Еще одна причина патологии у грудничков – воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре. Для выявления заболеваний подобного рода, ребенка направляют на ультразвуковое исследование.

Симптомы

Повышенное количество солей в организме по-другому называют дисметаболической нефропатией.

Она включает в себя целую группу патологий, связанных с нарушением обмена веществ.

Дисметаболическая нефропатия может не проявляться характерной клинической картиной.

Ее диагностируют при случайном визите к педиатру.

В отдельных случаях заболевание сопровождается:

• высыпаниями на коже;
• повышенным потоотделением;
• быстрой утомляемостью;
• головными болями.

У детей старше 5 лет признаки дисметаболической нефропатии могут быть выражены:

1. Уменьшением количества выделяемой мочи. В здоровом состоянии ребенок выделяет не менее 2/3 объема выпитой жидкости.
2. Ростом концентрации биологической жидкости. Она приобретает более темные и мутные оттенки.
3. Повышенной раздражительностью.
4. Покраснением области промежности.
5. Болями в брюшной полости.
6. Сухостью кожи.

Дисметаболическая нефропатия в конечном итоге приводит к нарушению функционирования почек и интерстициальному нефриту. Если много солей в моче у ребенка, то состояние осложняется острой почечной недостаточности.

Повышенная соль в моче у ребенка чаще выявляется в возрасте 1-5 лет. После этого времени проблема проявляется с периодами ремиссий и обострений.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза отслеживают суточную норму солей, выделяющихся вместе с биологической жидкостью.

Для этого мочу для анализов собирают в одну емкость на протяжении суток.

После этого биоматериал перемешивают и сливают в 100 мл банку для сдачи ОАМ. На крышке банки указывают общий объем собранной жидкости.

Лабораторные исследования иногда дополняют инструментальными методиками – например, УЗИ почек.

Диета при патологии

Если у ребенка в анализах мочи соли в повышенном количестве, то ему назначают диетическое питание.

Для каждой разновидности заболевания существуют свои правила потребления пищи.

1. При оксалурии рекомендуется пить больше жидкости и отдать предпочтение морепродуктам, крупам и продуктам, богатым витамином В. Из рациона исключают курицу, морковь, помидоры, кислые сорта фруктов, специи, щавель и петрушку.
2. При наличии фосфатных камней в организме ограничения вводят на продукты, содержащие витамин D – жирные сорта рыбы, сметану, йогурты. При заболевании в день, требуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости. В рацион вводят овощи и фрукты в свежем виде, минеральные воды. Полностью из меню исключают шоколадные изделия и напитки, содержащие кофеин.

Питьевой режим

При дисметаболической нефропатии очень важно соблюдать питьевой режим, чтобы разбавить биологическую жидкость.

Соли оксалаты образуются в кислой среде, поэтому для борьбы с ними применяется подщелачивание мочи.

Помимо употребления чистой воды, морсов и компотов, в рацион должна входить минералка: Боржоми или Ессентуки.

Напитки пьют из расчета 5 мл на 1 кг массы тела.

Минеральную воду потребляют 3 раза в день за 30 минут до еды. Соли ураты в моче у ребенка выводятся так же, как и оксалаты – при помощи подщелачивания.

Фосфаты образуются только в щелочной среде, поэтому при заболевании проводится подкислении биологической жидкости. Для лечения патологии, в рацион вводится яблочный уксус, кислые фрукты или их соки. Также при заболевании рекомендуется прием большого количества негазированной воды.

При низкой концентрации мочи, — соли не образуются. Основной объем жидкости рекомендовано потреблять во второй половине дня или перед сном.

 Медикаментозная терапия

Выбор медикаментов при дисметаболической нефропатии также зависит от разновидности солей в моче.

При оксалурии ребенку назначают препараты, содержащие магний, витамины А и В6, Пероксид.

Лечение оксалурии проводится с помощью фитопрепаратов:

• Канефрона;
• Ксидифона;
• Димефосфона.

Если у ребенка диагностируются проблемы с органами ЖКТ, то Пероксид ему назначают не в таблетированной форме, а в виде внутримышечных инъекций. В противном случае активные компоненты лекарства у него не будут усваиваться. Курс лечения Пероксидом длится 20 дней, после чего осуществляют перерыв в 2-3 месяца. Инъекции препаратом выполняют с осторожностью, поскольку его составляющие могут вызвать аллергические реакции.

Фосфаты в биологической жидкости устраняются при помощи медикаментов, снижающих концентрацию желудочного сока.

Этот вид солей может спровоцировать образование камней в почках. Фосфаты в моче растворяют при помощи достаточного количества жидкости и растительных препаратов.

Уратурию лечат медикаментами, снижающими показатель мочевой кислоты в организме – Цилорик, Апурин, Милурит. Лекарства пью курсами: по несколько недель в год.

Среди народных средств, принимаемых при уратурии, следует отметить отвар семени льна и овса. Терапию дополняют препаратами бензобромарона  – Хипуриком, Нормуратом. Лекарства предназначены на 1-2 месяца приема.

Профилактика патологии

У ребенка, иммунитет функционирует не так как у взрослого человека. По этой причине любые состояния связанные с потерей жидкости (отравления, потоотделение) стабильно приводит к изменению концентрации мочи.

При подобных состояниях необходимо срочно восполнять запас жидкости в организме.

Существуют специальные растворы, которые при отравлениях помогут компенсировать водно-солевой баланс лучше, чем обычная вода (Регидрон, Полифепан, Гидровит).

Для предупреждения патологии, родителям необходимо следить за рационом ребенка, исключив из него:

• чипсы;
• сухарики;
• копченую продукцию;
• газированные напитки;
• фаст-фуд.

После перенесенного заболевания ребенку необходимо сдать повторный анализ мочи, чтобы убедиться в отсутствии солей.

Кормящие женщины должны придерживаться правил питания, поскольку любые погрешности в диете негативно сказываются на состоянии мочеотделительной системы ребенка.

Соли  – не всегда повод для паники. Все зависит от концентрации веществ в биологической жидкости и их разновидности.

Оксалаты всегда присутствуют в моче в небольшом количестве. Их повышение не свидетельствует о развивающейся патологии. Для решения проблемы будет достаточно скорректировать рацион ребенка.

Наиболее опасными считаются ураты в моче. Их наличие свидетельствует о воспалении органов мочеотделительной системы. Борьба с заболеванием ведется под контролем нефролога, после сдачи необходимых анализов. В результате перенесенного заболевания детям назначается повторный ОАМ для оценки результативности терапии.

mkb.guru

Еще полезно почитать про Почки:

Почки лечение Почки кто лечит врач Аморфные ураты в моче Пиелоэктазия почек что это такое у ребенка