Соль в моче что это значит

Практически каждое исследование организма начинается с анализа утренней мочи. Состав ее будет говорить о наличии скрытых воспалительных процессов или вирусных инфекций. Особенное внимание уделяют такому явлению, как наличие отложений и осадков. Нормой считается состояние, когда соли в моче отсутствуют. В принципе, сама по себе «выходная жидкость» организма представляет собой определенные солевые соединения, каждое из которых может образовать осадок. Если говорить о кислой среде, характерной для мочи, то в ней могут встречаться совершенно неопасные ураты и соли оксалаты. В то же время, если идет речь о щелочной, то имеет смысл провериться на наличие некоторых заболеваний, особенно это касается камней в почках.

Некоторые симптомы

Стоит отметить, что самые опасные соли в моче, симптомы которых заметны по цвету и наличию осадка практически сразу, являют собой фосфатурию, представляющую наличие фосфорнокислого кальция и магнезии. Такой эффект может наблюдаться чаще всего у женщин, хотя иногда бывает заметен и у мужчин, причем именно он может привести к образованию в организме опасных камней.

Однако не стоит забывать о том, что фосфатурия бывает нескольких типов, среди которых истинная и ложная. Первые симптомы, говорящие о том, что у пациента имеются соли в моче, представляют собой резкое помутнение, а также изменение цвета выделений. При этом при исследовании в лаборатории полученный материал, содержащий в себе эти вещества, будет приобретать оттенок ближе к коричневому при нагревании. Кроме того, потемнение возможно при добавлении к образцу уксуса. Если же вы заметили в собранном для анализа материале определенный осадок, то это, скорее всего, свидетельствует о наличии оксалатов. При таком явлении возможны также слишком сильная утомляемость и боли в области желудка, а также чересчур обильное мочеиспускание. Если соли в моче представляют собой наличие оксалатов, то такое состояние считается патологией и имеет свое название – «оксалурия». В принципе, такие вещества в регулярных выделениях пузыря содержатся в любом случае, но для них существует определенная норма, превышение которой будет говорить о заболевании почек.

Некоторые причины

Разумеется, сами по себе такие проблемы возникнуть не могут, соответственно, следует найти источник, из-за которого появились соли в моче. Причины, прежде всего, будут зависеть от характера веществ, найденных в материале для анализа. Оксалурия, к примеру, может возникать на фоне слишком весомого присутствия в рационе пациента фруктов, правда, это далеко не главная причина. Чаще всего любые соли в моче появляются на фоне различных заболеваний почек и других органов, например, пиелонефрите, сахарном диабете или отравлении этиленгликолем. Для лечения таких недугов, разумеется, принято использовать рекомендации врачей, которые, в свою очередь, пропишут больному специализированную диету. Обязательным является отказ от бобовых, сладкого и излишне соленого, а также от алкоголя.

www.syl.ru

Причины

Кристаллы солей в моче могут возникать по разным причинам. Врачи выделяют две группы, первая из которых провоцирует возникновение солей в силу внешних факторов.

Вторая группа причин непосредственно связана с заболеваниями почек, при которых активизируются физико-химические реакции в организме, вследствие которых уровень концентрации уратов, оксалатов и фосфатов мгновенно повышается.

Если обнаружена соль в моче, причины важно определить безошибочно. Иногда они указывают на то, что пациент придерживался на протяжении долгого периода времени однообразной диеты или проводил голодовку.

Вследствие поступления одних и тех же продуктов питания в организме накапливается соль определенной разновидности.

С течением времени норма ее содержания значительно повышается, соответственно, соль начинает представлять опасность для здоровья, поскольку солевые отложения начинают формировать почечные камни.

Обнаруживать наличие солей в моче могут и в тех случаях, когда у пациента диагностируют нарушение кровообращения. Причинами такого нарушения могут выступать травмы, опущение почечного органа, проживание в условиях жаркого климата.

Застойные явления могут быть вызваны обезвоживанием организма, чему предшествует сильный рвотный процесс или вновь-таки пребывание под палящими солнечными лучами и одновременном несоблюдении питьевого режима.

Существует вероятность того, что норма содержания солей в моче может быть превышена, если пациент увлекается самолечением, вследствие которого бесконтрольно принимает лекарственные средства.

В частности, приверженность к антибиотикам, обезболивающим и противовоспалительным средствам провоцирует возникновение чаще всего уратов в моче.

Клинические проявления

Насколько для здоровья опасна соль в урине, что это значит, как следует выводить ее – на все эти вопросы квалифицированные ответы может дать только лечащий врач.

Однако для того, чтобы было назначено эффективное лечение, пациент обязан своевременно обратиться за медицинской помощью сразу после появления первых признаков патологии, указывающих на соль в урине.

Симптомы, указывающие на то, что норма концентрации солевых отложений в мочевой жидкости превышена, бывают разными.

Прежде всего, моча становится мутной, что может спокойно заметить и сам больной в домашних условиях.

Также, когда норма превышена, кристаллы могут объединяться, формируя камни, которые в процессе движения повреждают внутренние стенки органов мочевыделительной системы.

В таких случаях появляется гематурия. Симптомы, указывающие на присутствие в урине капелек крови, также легко распознаются, поскольку оттенок мочи становится бурым.

Если собрать мочу в емкость, то через некоторый промежуток времени на ее дне можно рассмотреть сформировавшийся осадок, указывающий на соль в мочевой жидкости.

У больных появляются болевые ощущения, локализующиеся чаще всего в области желудка. С течением времени появляется повышенная слабость, ломота.

Впоследствии нарушается мочеиспускательный процесс, больной испытывает многократные позывы, но количество выводимой урины может быть снижено.

Если больной выявляет у себя перечисленные симптомы, он обязан обратиться в медицинское заведение, сдать анализы, пройти диагностическое обследование, чтобы врач получил целостную картину патологии.

Именно врач при сборе анамнеза сможет указать больному, почему в моче много соли, что следует предпринять, чтобы приостановить процесс формирования отложений.

Классификация

В урине могут быть выявлено несколько разновидностей солевых отложений, отличающихся друг от друга химическим составом.

Если кислотность среды повышена, провоцируется возникновение уратов, являющихся самыми распространенными видами солевых образований.

Спровоцировать возникновение уратов может тяжелая физическая работа, дефицит жидкости, мочеиспускательный диатез, а также такие патологии, как подагра и лейкоз.

Если же в мочевой среде происходит процесс ощелачивания, возникает большой риск формирования фосфатов.

Спровоцировать этот сбой могут гормональный дисбаланс, переедание, цистит, интоксикация организма, за которой следует обезвоживание. Также выступить в качестве провокаторов могут цистит, патологии ЖКТ.

Если в мочевой среде одновременно происходит две химические реакции, ожидать можно возникновения оксалатов, представляющих собой соединение аммония.

Оксалаты возникают, прежде всего, по причине употребления сбоя переработки щавелевой кислоты.

Спровоцировать формирование оксалатных солей также могут некоторые патологии, к которым относятся пиелонефрит, язвы, кишечные заболевания, гормональный сбой.

Если больной наблюдает у себя характерные симптомы, врач направляет его на обследование, чтобы получить информацию относительно того, какие разновидности солевых отложений присутствуют у больного.

Диагностика и врачебная помощь

Выявление причины и лечение являются тесно связанными процессами, поскольку для устранения солевых отложений, для выведения из организма имеющихся врач обязан представлять, что выступает в качестве источника патологии.

Чтобы результаты диагностического обследования были максимально точны, больному рекомендуют к ним обязательно подготовиться.

Перед диагностикой не рекомендуется употреблять свежие овощи и ягоды, сопровождающиеся красным пигментом, способным окрасить урину.

Если больной принимает мочегонные средства, то за сутки до проведения диагностики от их приема следует отказаться. Также под запретом находится употребление алкоголя.

Перед сбором мочи для анализа следует осуществить гигиену половых органов, воспользовавшись обыкновенным детским мылом, в котором отсутствуют ароматические добавки и красители.

Лечение сводится к восстановлению питьевого режима, поддержанию определенной диеты, при этом соль обязательно ограничивается, поэтому пациент должен привыкнуть к несоленой пище.

Если у больного наблюдаются симптомы воспалительных или инфекционных процессов, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты в точно указанной дозировке.

Также врач ориентирует больных на изменение двигательного режима, на выполнение утренней гимнастики, предотвращающих возникновение застойных явлений.

Итак, при выявлении повышенной концентрации в моче соли могут быть разработаны лечебные мероприятия, благодаря которым будут предупреждены опасные патологии, а пациент сможет восстановить крепкое здоровье.

mkb03.ru

Механизмы защиты от камнеобразования

У здорового человека моча имеет слабокислую реакцию. Нарушение метаболизма приводит к сдвигу (закислению или защелачиванию). При срыве кислотно-щелочного равновесия соли в моче превращаются в кристаллы.

Кроме того, защиту от излишков кристаллизации обеспечивают вещества-антагонисты. Они контролируют биохимические реакции в организме, в случае повышения связывают отдельные компоненты. Подобным действием обладают:

ферменты, выполняющие роль катализаторов в ходе химических превращений;
ионы магния;
пирофосфатные соединения;
цитраты.

Какие виды и формы солей можно обнаружить в анализе мочи?

Соли в анализе мочи обнаруживаются при исследовании осадка под микроскопом. По форме и расположению кристаллов лаборант делает заключение об их химических свойствах.

Следует отметить, что необходимые организму электролиты, антиоксиданты, некоторые витамины существуют в крови только в виде раствора солей. Без них невозможны основные биохимические реакции, выведение накопленных шлаков. Поэтому клинически значимыми считаются нерастворимые соединения мочи.

Если в поле зрения микроскопа видны единичные кристаллы, их называют аморфными. Они безвредны, поскольку не участвуют в образовании каменистых структур. Однако имеют значение в профилактике дальнейших нарушений обмена веществ.

По кислотному составу наиболее распространенными считаются:

оксалаты;
ураты;
фосфаты.

Значительно реже обнаруживают кристаллы:

мочекислого аммония;
гиппуровой кислоты;
сульфаты в соединении с кальцием.

Целевой анализ мочи на соли более информативен, если его провести из предварительно собранного суточного количества. Он позволяет исключить колебание концентрации химических соединений в крови в течение дня.

Особенности появления солей в моче у взрослых и детей

Причины солей в моче в разные возрастные периоды человека могут отличаться.

Для взрослого основными считаются:

нарушение поступления основных минеральных веществ с продуктами питания (увлечение слишком солеными и острыми блюдами, копченостями, жареной мясной пищей, переедание сладостей, шоколада, употребление алкоголя и крепкого кофе, неправильный выбор минеральной воды);
воспалительные заболевания мочевыделительных и половых органов, при этом обнаруживают соли в моче при повышенном содержании эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и возбудителей половых инфекций;
дегидратация организма (недостаток жидкости) приводит к искусственному повышению в крови концентрации всех веществ, в том числе солей, в моче они образуют кристаллический осадок, состояние возникает при недостатке питья в жару, при повышенном потовыделении и лихорадке, с потерей жидкости во время рвоты и поноса, в связи с кровотечением и большой поверхностью ожогов кожи.

У ребенка возможны:

нарушения в рационе питания, преждевременное введение «взрослых» блюд, недостаточный питьевой режим;
до двухлетнего возраста играет роль функциональная неполноценность фильтрационного механизма почек;
связи с суточными колебаниями кислотно-щелочного равновесия;
врожденные изменения метаболизма.

Дети более взрослых чувствительны к обезвоживанию, тяжелее переносят отсутствие питья. Повышенный солевой остаток в моче легче исчезает под влиянием достаточного введения жидкости, диетических мер.

Нарушение нейроэндокринной регуляции водного баланса характерно для заболеваний эндокринной системы:

сахарного диабета;
гиперфункции щитовидки;
гипоталамо-гипофизарных поражений мозга (опухоли).

Частично это объясняет, почему повышение солей обнаруживают у женщин на фоне беременности. Сдавать мочу на анализ беременным необходимо с регулярностью, требуемой акушером.

Выявление солей в моче у ребенка грудничкового периода может сигнализировать о:

несоблюдении режима питания матерью при грудном вскармливании;
неподходящем искусственном корме.

Бывают ли какие-то различия в причинах появления разных видов солей, мы рассмотрим на конкретных примерах.

Происхождение и значение оксалатов

Оксалатовые соли являются производными щавелевой кислоты. Их наличие подтверждается красивыми остроконечными кристаллами звездчатой формы.

Они ранят сосуды и слизистую оболочку при передвижении, впиваются в стенку мочеточника. Поэтому чаще всего вызывают симптомы почечной колики: резкие приступообразные боли в боку, пояснице, с иррадиацией в живот, пах, бедро. При этом в моче обнаруживается кровь.

Много солей щавелевой кислоты образуется, если в питании присутствуют:

крепкий чай, кофе, какао;
шоколад;
спаржа;
щавель;
ревень;
киви;
шпинат;
крыжовник;
манго;
смородина;
можжевельник;
плоды шиповника;
свекла;
сладкий перец;
орехи.

Где содержатся ураты, роль в патологии

Уратами называют натриевую и калиевую соли мочевой кислоты (пурины). Под микроскопом они всегда имеют окраску кирпичного цвета. Этими солями богаты следующие продукты:

выпечка и изделия из дрожжевого теста;
рыбные консервы (особенно килька, шпроты, сардины);
бобовые;
мясные и рыбные бульоны;
свиная селезенка;
белые грибы.

Из специфических факторов накопления нужно подчеркнуть важность употребления для питья слишком жесткой непрофильтрованной воды на территориях с дефицитом йода и фтора в почве.

Кристаллы уратов выявляют в моче при:

подагре у взрослых;
мочекислом диатезе у грудничков;
лейкозе крови.

Что влияет на образование фосфатов?

К группе фосфатов относятся соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор очень нужен детям в построении костей, обеспечении сохранности и подвижности во взрослом возрасте, поддержке зубной эмали. Он постоянно связан с кальцием.

Оба элемента необходимы в процессах возбуждения мышечной ткани, для получения энергии клетками. Камни из фосфатов имеют пористую структуру, поддаются разрушению. Они не вызывают травматических повреждений, как оксалаты, лечить их значительно легче.

Аморфные фосфаты в моче выявляют на фоне:

преимущественно молочного питания;
использования слишком частого кормления ребенка или взрослого овсяной, гречневой и перловой кашами;
увлечения макаронными изделиями;
бесконтрольного употребления выпечки, чипсов, сладкой газировки.

Фосфатурия является одним из симптомов:

воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
повышения функционирования паращитовидных желез;
синдрома Фанкони.

Что такое «трипельфосфаты»?

Трипельфосфатные соли включают в свой состав не только фосфаты, но и разные комбинации остатков погибших бактерий. Соединения образуются только в щелочной моче. В химическом составе обязательно имеются:

соли аммония;
микроэлемент – магний.

Инфекционными составляющими становятся:

стафилококки;
синегнойная палочка;
хеликобактерия;
грибы.

Поэтому трипельфосфатные соли в мочевом пузыре всегда свидетельствуют о наличии или перенесенном воспалении почек (пиелонефрит), цистите. Их концентрация быстро растет при терапии стероидами. Отсутствие своевременных мер может привести к недержанию мочи.

Как образуются сульфаты?

Соли сульфата кальция – довольно редкое явление. Могут появиться при значительном употреблении продуктов, содержащих соединения салициловой кислоты:

дыни;
свежей ежевики, черники и варенья из этих ягод;
абрикосов и кураги.

Аналогичными возможностями обладает продукт, богатый бензойной кислотой, – ягоды брусники.

Гиппуровые соли указывают на переедание этих же продуктов, проявляются при:

поражении печени;
передозировке или длительном лечении салицилатами (Аспирин, обезболивающие);
процессах усиленного брожения и гниения в кишечнике.

Как избавиться от солей в моче?

Специального лечения соли в моче могут не потребовать, если после соблюдения диеты с исключением наиболее богатых продуктов, контрольный анализ покажет норму. При наличии в моче, кроме солей, лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, слизи, бактерий обследование все-таки лучше пройти. Ведь выпадение солей возможно на фоне вялотекущего воспаления.

Диета при солях в моче обязательно включает достаточный объем выпиваемой жидкости. Ограничить или совсем исключить необходимо перечисленные выше продукты. А в питании рекомендуются средства, обладающие связывающим действием, поддерживающие энергетический баланс.

При наличии уратов рекомендуется использовать беспуриновые продукты и витаминизацию пищи:

молочные изделия;
мясо птицы;
яйца;
фрукты;
овощи;
крупы;
орехи.

При оксалатурии в ежедневном меню должны присутствовать:

фасоль;
мясо печени;
проросшая пшеница или отруби;
морская капуста;
семечки из тыквы;
картофель.

Продукты обеспечат нужную концентрацию «антидотов» солей щавелевой кислоты:

магния;
витамина В_6, Е, А.

Рекомендуются морсы и компот из:

клюквы;
вишни;
брусники;
отвар семени льна;
листьев груши.

При фосфатурии показаны:

изделия из бурого риса;
мясные супы и бульоны;
напитки из ягод и фруктов;
овощи в отварном виде.

Эффективность диеты можно оценить по контрольному анализу мочи через 2–3 недели пищевых ограничений. Отсутствие результатов покажет необходимость назначения лекарственных средств. Диетический подход следует сохранять в течение всей жизни.

Кроме того, каждому человеку стоит внимательно разобраться в своих привычках, правильности питания. Такой показатель, как соли в моче, может быть предупреждением более значительных нарушений в виде мочекаменной болезни.

2pochki.com

Состав солей в моче и нормы их содержания

В составе урины более полутора сотен компонентов-метаболитов. Нормальными считаются показатели содержания азотистых соединений:

мочевины (диамид угольной кислоты) — 2%;
мочевой кислоты — 0,05%;
креатинина (конечный продукт трансформации белков, образующийся при затратах энергии) — 0,075%.

Из солей в моче больше всего соединений следующих кислот:

щавелевой (оксалаты);
соляной (хлориды);
серной (сульфаты);
фосфорной (фосфаты);
мочевой (ураты).

Все эти соли растворимы в воде, поэтому нормальная моча осадков не содержит. Но поскольку рН урины может колебаться от 5 (слабокислая реакция) до 7 (слабощелочная реакция), а в зависимости от количества употребляемой жидкости может изменяться концентрация солей, они могут кристаллизоваться. Так, в щелочной среде легче образуются кристаллы фосфатов (трипельфосфаты), аммонийных солей мочевой кислоты и кальциевых солей углекислоты. В кислой среде в осадок быстрее выпадают ураты (мочекислый натрий, калий, кальций, магний) и оксалаты (щавелевокислый кальций).

При анализе мочи количество солей определяется по специальной сравнительной шкале. Показатели от 0 до 2 плюсов считаются допустимыми, при концентрации, соответствующей 3 или 4 плюсам, требуется проведение повторного анализа, либо использование дополнительных методов диагностики.

Отклонения от нормы, не связанные с патологиями

Если повышенное содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, а других отклонений от нормы нет, это не говорит о наличии патологии. Причиной может служить изменение питьевого режима, большая физическая нагрузка или употребление определенных продуктов питания.

Так, увеличение количества уратов вызывает частое включение в меню:

крепких бульонов;
мяса;
бобовых;
грибов;
какао;
шоколада;
крепкого чая.

Причиной образования оксалатов может быть наличие в рационе:

яблок;
шпината;
щавеля;
томатов;
спаржи;
свеклы;
цитрусовых;
смородины.

Фосфаты образуются при употреблении в пищу продуктов, богатых фосфором:

рыбы;
молочных продуктов;
злаковых.

Иногда кристаллы солей можно обнаружить в урине детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если это разовое явление, оно может быть связано с возрастными особенностями. В период роста почки могут не справляться с расщеплением большого количества отходов жизнедеятельности, что и вызывает выпадение в осадок солевого компонента мочи. Если же осадок или кристаллы солей появляются в моче ребенка постоянно, это безусловный повод обратиться к врачу.

Симптомы заболеваний, вызывающих повышенное содержание солей

Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Заболевания почек

При воспалительных заболеваниях почек — нефрите или пиелонефрите — наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.

Мочекаменная болезнь

Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества креатинина и уратов в моче.

Сахарный диабет

Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) — повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.

Болезни суставов

Подагра и артрит проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.

Дифференциальная диагностика

Обычный анализ мочи позволяет определить общее содержание солей, для выяснения их вида требуются специальные методики. Они используются, если превышение нормы солей наблюдается длительное время, и есть подозрение, что это связано с каким-либо заболеванием.

Для определения патологии, вызвавшей изменения состава урины, больному назначают дополнительные методы обследования:

Диагностика мочекаменной болезни или воспалительных заболеваний почек включает в себя ультразвуковое исследование, урографию, клинический анализ мочи, биохимическое исследование крови.
Если предполагается наличие заболеваний суставов, проводят исследование синовиальной жидкости на ураты, рентгенографию пораженных суставов.
Диабет диагностируется с помощью анализа крови на уровень глюкозы и исследования мочи на наличие сахара.

Лечение

Если солевой состав мочи изменился по физиологическим причинам, прямой опасности для здоровья это не представляет, и лечение не требуется. Но устранить эти причины необходимо, поскольку выпавшие в осадок труднорастворимые конгломераты могут оседать в мочевом пузыре или почках в виде камней.

Для снижения концентрации уратов следует:

исключить из меню продукты, содержащие пурины;
включать в рацион продукты, богатые витаминами А и В;
употреблять за сутки не менее 2 л жидкости;
из минеральных вод отдавать предпочтение щелочным — боржоми, лужанская, ессентуки, свалява.

Чтобы избежать камнеобразования из фосфатов, необходимо:

ограничить в рационе количество продуктов с высоким содержанием кальция;
повысить кислотность мочи, употребляя фруктовые, ягодные соки и компоты, кислые минеральные воды – поляна квасова, шаянская, куяльник.

Чтобы понизить концентрацию оксалатов, рекомендуется:

употреблять продукты с высоким содержанием магния;
обеспечивать организм достаточным количеством витаминов группы В;
соблюдать правильный питьевой режим, выпивая в день не меньше 2 л воды;

В случае, когда изменение состава мочи является следствием патологических процессов, методы терапии выбираются в зависимости от природы основного заболевания. Лечением занимаются профильные специалисты: уролог, нефролог, эндокринолог, ревматолог. Они назначают соответствующие лекарственные препараты и процедуры, и в процессе устранения первопричины концентрация солевых компонентов приходит в норму.

Это видео подробно расскажет о том, как правильно питаться при повышенном содержании солей в моче.

bolyatpochki.ru