Гидрокаликоз левой почки что это такое

Гидрокаликоз почек в справочниках и на медицинских сайтах можно встретить под двумя именами: его называют также каликоэктазией. Но оба термина скрывают совершенно одно явление: аномальное расширение почечных чашечек и лоханок из-за нарушенного оттока мочи. Сегодня такая проблема встречается у пациентов совершенно разных возрастов: от новорожденных малышей до беременных женщин и пенсионеров.

Гидрокаликоз почек — что это такое?

Официально почечный гидрокаликоз – это патологическое состояние органов выделения, при котором в чашечках и лоханках скапливается моча, они растягиваются, и это ведет к сдавливанию паренхимы. А как следствие – к атрофии почечных сосочков.

Через сосочки при здоровых почках проходит вторичная моча, чтобы попасть в чашечку, затем в лоханку, а уже потом двинуться по мочеточнику в мочевой пузырь и далее к уретре. Поэтому при серьезной каликоэктазии, каковой является двухсторонний гидрокаликоз, процесс мочеиспускания полностью нарушается, что грозит хронической почечной недостаточностью.

Ученые и заговорили о каликоэктазии сравнительно недавно, поэтому патология даже не включена в МКБ-10 – официальную мировую классификацию болезней.

Зато в МКБ-10 можно встретить гидронефроз – одно из тяжелых последствий гидрокаликоза. Тяжелое и постоянно прогрессирующее увеличение почечных чашечек и лоханок прячется под кодом N13 – обструктивная терапия и рефлюкс-терапия.

Причины

Причина, мешающая полноценному отходу мочи, может скрываться и слева, и справа. В связи с этим различают гидрокаликоз правой и левой почки. Чаще всего страдает правая почка – она находится чуть ниже своей левой «близняшки» и больше подвержена воздействию негативных факторов. Иногда – примерно в 1/5 от всех случаев каликоэктазии – диагностируется двусторонний гидрокаликоз.

Причины появления гидрокаликоза правой, левой или обеих почек одинаковы. Но этих причин довольно много, поэтому ученые-медики разделяют их на 2 большие группы: ренальные (органические, или непосредственные) и экстраренальные (опосредованные).

Ренальные причины:

• нефротуберкулез;
• камни в почках (нефролитиаз);
• песок и камни в мочевыводящих путях;
• различные опухоли в почках;
• блуждающая почка (нефроптоз);
• опущение почки;
• аномалии строения почечных сосудов;
• инфекции мочевыделительной системы;
• травмы и различные воспаления органов выделения.

Экстраренальные причины:

• опухоли разного типа в забрюшинной полости;
• врожденные аномалии строения сосудов;
• заболевания лимфатических сосудов;
• сдавливание мочеточников забрюшинным лимфососудом или увеличенным лимфоузлом;
• воспалительные заболевания соседних органов;
• различные врожденные пороки мочевыделительной системы.

К этой же группе относят функциональную причину каликоэктазии почек – беременность, особенно на поздних сроках. В это время увеличенная матка смещается чуть вправо и ощутимо давит на правую почку, из-за чего у беременных женщин появляется так называемый умеренный гидрокаликоз. После родов неприятный симптом обычно проходит сам по себе.

Выделить основной фактор риска для гидрокаликоза трудно – помешать оттоку мочи могут самые разные явления. Но если у взрослых причинами часто становятся приобретенные заболевания и инфекции, то у детей – врожденные аномалии и воспаления.

Симптомы и признаки

Каликоэктазия почек чаще всего долгое время протекает бессимптомно. Если в первое время и появляются периодические боли в области поясницы, то пациент может не связать их с почечными проблемами и до последнего откладывать поход к врачу.

Основные симптомы почечного гидрокаликоза – это:

• сильный озноб и температура под 40ºC (усиливаются, когда моча долго не отходит);
• иногда – тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• боли в пояснице, отдающие в паховую область;
• резкая боль возникает, даже если просто пошевелиться или дотронуться до поясницы;
• появляются частые позывы к мочеиспусканию, но жидкости при этом очень мало;
• цвет у мочи мутный, темно-желтый, часто с примесью крови;
• во время мочеиспускания возникает резкая и сильная боль.

У новорожденного мочевыделительная система еще только формируется, поэтому симптомы могут слегка отличаться. Во многих случаях ребятишки страдают от тошноты и рвоты, нарушается желудочно-кишечная моторика. Дети постоянно бегают в туалет, но моча отходит очень плохо.

Понять, что гидрокаликоз у новорожденного ребенка, еще труднее. Основной признак в этом случае – мутная моча с неприятным запахом и капельками крови. Также меняется поведение малыша: он становится беспокойным и часто плачет.

Методы диагностики

Диагностировать гидрокаликоз необходимо очень тщательно, ведь он умело маскируется под другие болезни почек. Классические симптомы каликоэктазии похожи одновременно и на проявления пиелонефрита, и на почечные колики, и на желудочно-кишечные заболевания, поэтому внешний осмотр и сбор анамнеза ничего не дадут. Пациента ждет полный спектр диагностических методов – от лабораторных до инструментальных.

Для диагностики гидрокаликоза почек используются следующие диагностические методы:

• общий анализ крови и мочи;
• рентген органов брюшной полости;
• урография (рентген почек) с использованием контрастного вещества;
• УЗИ почек (с допплером);
• уретеропиелография (исследование мочевыводящих путей);
• компьютерная томография и МРТ.

Метод УЗИ незаменим одновременно для диагностики и отслеживания динамики заболевания у пациента. Ультразвук поможет увидеть характерные визуальные признаки гидрокаликоза: увеличение чашечек и лоханок почки (соответственно более 4 мм и более 10-15 мм), а также застой мочи. А УЗИ с допплером покажет состояние почечных сосудов.

Другие инструментальные анализы позволят выявить сужение и расширение мочеточников, наличие песка и камней на пути движения мочи, врожденные аномалии у детей, затрудняющие процесс мочевыведения, и др.

Лечение

Лечение при гидрокаликозе почек идет в двух направлениях: устранение первопричины и избавление от последствий (восстановление оттока мочи, снятие болевого синдрома и др.). Для этого используется консервативная (медикаментозная) терапия, хирургическое вмешательство и народные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Аптечные препараты при лечении почечной каликоэктазии направлены на лечение первопричины, если это инфекция или воспаление. А также используются для снятия неприятных симптомов болезни.

Это такие группы препаратов:

• антибиотики (для лечения бактериальной инфекции);
• болеутоляющие и спазмолитики;
• мочегонные препараты (только если не началась атрофия почечных сосочков);
• средства для улучшения кровоснабжения почек;
• препараты растительного происхождения для лечения почечных заболеваний.

Какими препаратами будет проходить лечение, зависит от первопричины гидрокаликоза.

Хирургическое вмешательство

К операции при гидрокаликозе почек прибегают крайне редко, только если традиционное медикаментозное лечение не принесло положительного эффекта. Применяется 2 вида операции: классическая полостная и эндоскопическая (делается только 3 прокола в брюшной стенке). В самых тяжелых случаях, когда гидрокаликоз перерастает в почечную недостаточность, требуется гемодиализ.

Нередко операцию рекомендуют детям с каликоэктазией почек – если обычные лекарства не помогают, а болезнь прогрессирует.

Народные методы лечения

При нарушенном оттоке мочи обычно рекомендуют отвары из можжевельника, листьев березы, ноготков, готовые почечные сборы. Также необходима специальная щадящая диета.

Лечебное питание при почечной каликоэктазии предполагает пониженное содержание в рационе белков и жиров. Полезно включать в меню ягоды и ягодные морсы, обезжиренные кисломолочные продукты.

Для новорожденных малышей специальное лечение гидрокаликоза почек не требуется – только тщательное наблюдение. Нередко такая врожденная особенность со временем проходит сама.

А чтобы не допустить появления гидрокаликоза, важно следить за здоровьем почек: не перегреваться, тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы не подхватить инфекцию. Поможет и здоровое питание с повышенным содержанием жидкости: легкие супы, морсы, компоты, соки и смузи, чистая вода.

gidmed.com

Что такое гидрокаликоз почек?

Гидрокаликоз почек не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, при котором увеличивается размер чашечно-лоханочного аппарата почек из-за нарушения процесса оттока мочи в мочевой пузырь. Из-за сдавливания почечной ткани кровообращение в ней нарушается и ткань почки атрофируется, утрачивая свои нормальные функции.

В подавляющем большинстве случаев процесс гидрокаликоза носит односторонний характер (т.е. поражает только одну почку). У женщин обычно страдает правая почка, что обусловлено анатомическими особенностями строения организма. Двусторонний гидрокаликоз встречается только в 15-20% случаев, однако несет большую опасность для здоровья и жизни пациента.

Гидрокаликоз почек – сопутствующее поражение мочевыделительной системы, которое возникает из-за нарушения оттока мочи. Развитие гидрокаликоза ведет к нарушению функции почек, а двустороннее поражение – к почечной недостаточности.

Причины развития заболевания

Причины гидрокаликоза могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни. Врожденный гидрокаликоз возникает из-за врожденных деформаций чашечно-лоханочной системы, перегибов мочеточников, а также слабости мышечного аппарата почки. Перечисленные врожденные особенности физиологии препятствуют нормальному выделению мочи, однако симптомы гидрокаликоза могут при этом быть сглажены и не выявляться в детском возрасте.

К приобретенным причинам относятся туберкулез мочевыделительной системы, опухоли, песок, камни в почках, воспалительные процессы или травмы. Также сдавливание мочеточников может происходить из-за воспаления забрюшинного лимфатического узла.

Гидрокаликоз в качестве симптома может проявляться при обильном употреблении жидкости, рефлюксе мочи в почку, интоксикации или инфекции организма. Типичным заболеванием, приводящим к гидрокаликозу, является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках.

Причины гидрокаликоза почек могут быть различны — от врожденных особенностей строения до инфекционных заболеваний. В зависимости от этиологии течение и симптомы заболевания могут быть различны, выявление причины необходимо для эффективного лечения.

Симптомы гидрокаликоза

Проявления гидрокаликоза почек зависят от формы течения болезни. Если он является врожденным или хроническим процессом, то для пациента его наличие практически не будет заметно. Однако, если гидрокаликоз развивается в виде острого патологического процесса на фоне другого заболевания, то его проявления будут ярко выделяться по отношению к обычному состоянию организма.

К основным симптомам острого гидрокаликоза относят:

• тошноту, рвоту
• постоянные позывы к мочеиспусканию при малом отделении мочи
• сильное повышение температуры в период задержки мочи и резкое снижение в случае восстановления оттока
• резкая боль в пояснице, отдающая в пах и низ живота

Кроме того, о наличии гидрокаликоза может свидетельствовать болезненность при прощупывании поясничной области. У пациентов уменьшается количество отделяемой мочи, при этом она становится мутной, возможны примеси крови и резкий, неприятный запах.

Симптомы становятся очевидны при остром, быстро развивающемся патологическом процессе. Во время обострения пациент испытывает боль, повышение температуры, но главным симптомом является изменение в процессе мочеиспускания.

Особенности локализации заболевания

Если гидрокаликоз развивается односторонне, то существенной разницы между поражением правой и левой почки не существует. Однако есть статистические данные о том, что правая почка поражается несколько чаще левой, что может быть связано с распределением мышечного тонуса в организме.

Двустороннее поражение чаще связывают с наследственной предрасположенностью и системными заболеваниями. Кроме того, при двустороннем гидрокаликозе более вероятно возникновение осложнений. Среди них инфицирование почечной ткани бактериями, инфильтрация клетками иммунной системы (ведет к снижению функции почек), сильное увеличение кровоснабжения (может вызвать кровоизлияние).

Двусторонний почечный гидрокаликоз возникает относительно редко, но его последствия опаснее из-за риска развития осложнений и почечной недостаточности.

Диагностика гидрокаликоза

При обращении пациента к врачу (нефрологу или урологу) специалист сначала собирает анамнез, проводит осмотр, расспрос пациента, затем ощупывает область поясницы. Как говорилось ранее, одним из очевидных симптомов заболевания является болезненность при пальпации почек. После этого пациенту предстоит пройти комплексную диагностику, включающую в себя лабораторные и аппаратные исследования.

Прежде всего пациенту нужно сдать общие анализы – кровь и мочу, для определения наличия воспалительного процесса. Затем пациенту назначаются биохимические анализы для определения возбудителя заболевания, чтобы подтвердить или исключить инфекционную природу гидрокаликоза.

Аппаратная диагностика включает в себя рентгенологическое исследование органов брюшной полости и в частности почек с введением контрастного вещества, КТ, МРТ, УЗИ. Все эти методы обследования позволяют визуализировать и наглядно наблюдать состояние почек и причину задержки в них жидкости – перегибы или закупорку мочеточников.

Диагноз гидрокаликоз ставится при избытке жидкости в почках и увеличении в размерах чашечек и лоханок. При этом симптом задержки мочи должен быть дифференцирован с другими заболеваниями органов брюшной полости.

Для установления диагноза гидрокаликоза требуется комплексный подход к диагностике, позволяющий точно выявить причину развития заболевания, форму его протекания и состояние органов на момент диагностики.

Способы лечения гидрокаликоза

Схема лечения выбирается в зависимости от установленной этиологии. Для снятия воспаления и частичного устранения симптома больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Но-Шпа.

При обнаружении инфекции пациенту назначаются антибиотики из групп аминогликозидов и фторхинолонов. После курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов функции почек подлежат также восстанавливающему лечению. Если причина была в строении мочеточников или наличии опухолей или камней, то проводится хирургическое или эндоскопическое лечение.

Народные средства

В качестве дополнительных средств врач может посоветовать народные средства. Необходимо уточнить возможность их применения, т.к. если у пациента есть камни в почках или перегиб мочеточника, их применение может быть опасно.

Популярными народными средствами лечения гидрокаликоза почек является отвар из листьев брусники, толокнянки, а также БАДы на основе лекарственных растений – Фитолизин, Цистон, Канефрон. Обратите внимание, что их применение не отменяет медикаментозного лечения.

Способ лечения гидрокаликоза напрямую зависит от причины его возникновения. В качестве вспомогательных средств могут использоваться также и народные средства, но их применение возможно не во всех случаях.

Профилактика гидрокаликоза

Для профилактики необходимо исключить факторы риска заболевания – вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное (но не чрезмерное) количество чистой воды, не подвергать почки переохлаждению и своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.

Важно обращать внимание на состояние почек беременным женщинам. Из-за давления плода может произойти опущение правой почки, которое может повлечь за собой гидрокаликоз или другие заболевания.

Кроме того, важно обращать внимание на симптомы задержки жидкости, визуальное изменение мочи и появление неприятного запаха. Быстрое начало лечения – залог успешного выздоровления пациента, запущенная же форма болезни может привести к присоединению вторичных инфекций и почечной недостаточности.

Для профилактики гидрокаликоза необходимо не допускать развития осложнений при заболеваниях мочеполовой системы, а также соблюдать общие правила здорового образа жизни. Особое внимание к здоровью следует проявлять беременным женщинам.

vselekari.com

Причины возникновения каликоэктазии

Гидрокаликоз почек, главная причина которого состоит в затруднении оттока мочи в мочевыводящие каналы, может быть вызван следующими факторами:

• туберкулез в органах мочевыделения;
• наличие песка или камней, которые по размеру превышают диаметр мочевыводящих путей и не могут по ним пройти;
• патологическая подвижность почки, обусловленная ее опущением, и приводящая к загибу выходящего из нее мочеточника;
• опухолевые процессы в почках или других органах;
• сдавливание внутренним сосудом шейки чашечки;
• воспалительные процессы или травмы;
• врожденные аномалии мочевыводящей системы;
• сдавливание органов мочевыделения лимфатическим сосудом или увеличенным лимфатическим узлом, расположенным за брюшиной.

Перечисленные выше факторы могут приводить к появлению препятствий для нормального оттока образующейся в почках мочи на любом участке мочевыделительного тракта как с правой, так и с левой или одновременно с двух сторон. Обычно гидрокаликоз левой почки встречается значительно реже, чем правой, что обусловлено анатомическими особенностями мочевыводящей системы. Почка с правой стороны обладает большей подвижностью и располагается примерно на 1 см ниже.

Важно: При выявлении двухстороннего гидрокаликоза почек лечение следует начинать незамедлительно. Его течение имеет более неблагоприятный прогноз, по сравнению с односторонним процессом, и чревато развитием почечной недостаточности.

Гидрокаликоз правой почки также может возникать у женщин в период беременности, особенно часто на поздних сроках, когда растущая матка начинает сдавливать правый мочеточник. Как правило, после родов состояние нормализуется само по себе и не требует особого лечения.

Симптомы каликоэктазии почек

Степень выраженности наблюдаемых при гидрокаликозе почек симптомов зависит от того, насколько быстро развиваются патологические процессы, приводящие к затрудненному оттоку мочи. Чем быстрее развивается нарушение уродинамики, тем более яркой будет клиническая картина. Поставить точный диагноз, основываясь только на присутствующих у пациента симптомах, практически невозможно, так как гидрокаликоз почек легко спутать с заболеваниями мочевыделительной системы, сопровождающихся такими же признаками.
При наличии каликоэктазии у больного могут наблюдаться:

• сильный озноб, вызванный резким повышением температуры до 40 ^оС;
• внезапное снижение температуры в случае восстановления оттока мочи;
• резкие боли в области поясницы, иррадиирущие в пах, нижние и боковые отделы живота;
• тошнота и рвота;
• болезненность при пальпации поясничной области;
• частые позывы к мочеиспусканию, в результате которых выделяется малое количество мочи;
• неприятный запах мочи;
• наличие в моче мути и небольших примесей крови.

Если гидрокаликоз почек является врожденным или представляет собой индивидуальную особенность организма, то тогда он не вызывает болевых ощущений и других симптомов.

Методы диагностики

При выявлении симптомов, похожих на гидрокаликоз почек, нужно пройти комплексное обследование для уточнения диагноза и установления причины заболевания. Врач проводит дифференциальную диагностику с другими патологиями мочевыделительной системы, а также нарушениями работы органов пищеварения, аппендицитом, желчными коликами.

На первом этапе обследования используют лабораторную диагностику, включающую общий и биохимический анализы мочи и крови. В дальнейшем назначаются следующие дополнительные методы:

• рентгенологические исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ (ретроградная пиелография, почечная ангиография и экскреторная урография);
• рентгенография органов брюшной полости;
• мультиспиральная КТ и МРТ;
• УЗИ.

Определение истинной причины, вызвавшей состояние гидрокаликоза, имеет решающее значение при выборе тактики лечения. В связи с этим нужно обязательно выполнять все рекомендации врача, сдать назначенные анализы и пройти обследование.

Методы лечения каликоэктазии почек

При выявлении первых признаков гидрокаликоза необходимо обратиться к нефрологу или урологу. По результатам обследований он назначит наиболее подходящее лечение, которое будет направлено главным образом на устранение причины растяжения чашечно-лоханочного аппарата. Отсутствие своевременной терапии при каликоэктазии часто становится причиной развития таких осложнений как уросепсис, почечная недостаточность, гидронефроз. При гидрокаликозе почки лечение может быть консервативным или хирургическим.

Совет: Если гидрокаликоз почек проходит бессимптомно, не вызывает чувство дискомфорта и показатели анализа мочи находятся в пределах нормы, то пациенту с целью контроля динамики заболевания необходимо два раза в год проходить обследование. Это позволит вовремя выявить первые признаки каких-либо нарушений в работе мочевыделительной системы и принять соответствующие меры.

Консервативное лечение

Метод консервативного лечения гидрокаликоза заключается в постоянном наблюдении врача и приеме лекарственных препаратов для устранения симптомов. Если причиной расширения чашечек и лоханок является инфекция, то назначают прием антибиотиков. Чувствительность микроорганизмов, вызвавших развитие патологического процесса, к антибактериальным препаратам определяется по бактериальному посеву мочи. Для снижения температуры и снятия болевых симптомов применяют анальгетические и противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

Для восстановления нормальной уродинамики в большинстве случаев показано проведение операции с целью устранения препятствия, которое мешает оттоку мочи из почек. Перед хирургическим вмешательством сдают анализы на наличие инфекции, которая может возникать при застое мочи, и в случае ее выявления проходят курс лечения антибактериальными препаратами.

В зависимости от причины, вызвавшей расширение чашечно-лоханочного аппарата, а также выраженности и локализации патологического процесса применяется полостная или лапароскопическая операция. Метод хирургического вмешательства выбирает врач, учитывая все факторы. При лапароскопии вся операция проводится через проколы в брюшной стенке. Данный метод является малоинвазивным и характеризуется минимальным риском развития послеоперационных осложнений. После проведения хирургического лечения больной должен наблюдаться у нефролога в поликлинике и регулярно проходить обследование.

ozhivote.ru

Проявление болезни у взрослых

Гидрокаликоз почки сопровождается нарушением оттока урины, у пациента появляются следующие симптомы:

• боль при опорожнении мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• слабость;
• недомогание;
• потемнение мочи.

Первичный хронический процесс нередко возникает при нарушении снабжения почки кровью, его развитие сопровождается периодическими обострениями. Головная боль беспокоит пациента часто, ее провоцирует нервное перенапряжение или нарушение диеты, прием алкоголя или гормональных препаратов.

Нередко больной жалуется на сонливость, зевоту, чувство тревоги, пульсирующую боль в височной области. Тошнота заканчивается многократной рвотой. Пациент отмечает факт наличия постоянной лихорадки.

Боль в области поясницы имеет разную интенсивность. Нередко человек жалуется на головокружение, дискомфорт в области мочевого пузыря. Появляются неприятные тянущие ощущения, сопровождающие учащенное и болезненное мочеиспускание. Тупые ноющие боли возникают в области поясницы слева, могут быть двухсторонними в зависимости от локализации очага воспаления.

Патология правой лоханки

В острый период, когда наблюдается максимальное растяжение почечной ткани, появляется острая боль, пациента мучает тошнота, не исключена рвота. Если человек недавно перенес инфекционное заболевание, у него повышается температура тела, при мочеиспускании возникают неприятные ощущения.

Гидрокаликоз правой почки встречается очень часто. Его нередко обнаруживают при обследовании беременной. Женщина жалуется на сильный озноб, появление резкой боли справа в поясничной области. Неэффективная терапия приводит к расширению лоханок и чашечек, развивается новая форма болезни — каликопиелоэктазия.

Отсутствие каких-либо симптомов наблюдается при врожденном поражении лоханок. Болезнь протекает с осложнениями у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. При обследовании больного органа или после проведения УЗИ почек обнаруживают увеличение объема остаточной мочи.

Нередко пациентов с признаками нарушения оттока урины госпитализируют. У пожилых людей боли в поясничной области справа интенсивные, появляется бессонница, но выделительная функция почек не нарушена. Покалывание в правом боку сопровождается появлением темной мочи с кровью.

Когда страдает левая почка

Нередко пиелонефрит приводит к расширению лоханок больного органа. Пациенту оказывают неотложную помощь, т. к. повышается опасность развития гнойного процесса. Гидрокаликоз левой почки сопровождается сморщиванием паренхимы.

Болезненность в поясничной области ощущается в большей степени слева, пациент не может выполнять домашнюю работу, старается прилечь на кровать. Улучшение общего состояния наступает только после курса антибактериальной терапии.

В остром периоде возникает сильная боль в поясничной области слева, поднимается температура до 39,4 °C, появляется ночной и дневной энурез. Клиническая картина бывает искажена из-за неправильно подобранного лечения.

Пациент не может совершать резких движений, а при значительной физической нагрузке у него появляется рвота, не приносящая облегчения. Урина имеет неприятный запах, мутная с примесью крови. Струя вялая, наблюдаются позывы к мочеиспусканию малыми порциями, возникает ощущение, что внутри еще есть остатки урины. Количество симптомов и степень их выраженности индивидуальны.

Двухстороннее поражение

Нередко нарушение оттока урины сопровождает туберкулез или папиллярную опухоль шейки чашечки. Развивается двусторонний гидрокаликоз. Если лечение начато на ранней стадии, через несколько месяцев терапии полностью исчезают признаки болезни.

На ранних этапах развития патологического процесса пациент жалуется на постоянное ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью, появлением «гусиной кожи». Температура тела после прекращения озноба повышается.

Двухсторонний гидрокаликоз приобретает острое течение в том случае, если больной переохладился или заболел вирусной инфекцией. В этом случае он испытывает сильное эмоциональное возбуждение или впадает в ступор. Нередко пациент жалуется на интенсивное потоотделение, появляющееся после окончания озноба.

При гидрокаликозе человека беспокоят головокружение, слабость, утомляемость, прерывистый сон. Сильные боли возникают во время мочеиспускания и продолжаются длительное время после его завершения.

Течение заболевания у новорожденных детей

Неполадки с почками появляются у грудных детей в результате развития мочекаменной патологии, травм или механического воздействия на паренхиму. Диагноз устанавливают после рентгенологического обследования и томографии.

Ребенок жалуется на боль в поясничной области, становится вялым, капризным, плохо ест, страдает бессонницей. Новорожденный беспокоен, срыгивает пищу, плачет, не набирает вес. У ребенка возникает тошнота, но рвота начинается редко. Урина мутная, с неприятным запахом. Пациент ощущает режущую боль при мочеиспускании, температура повышается до 38–40 °C.

У новорожденного увеличивается живот, после каждого выделения урины он сильно плачет, т. к. испытывает неприятные ощущения. Его не интересуют игрушки, на коже появляются гнойные пузырьки, потому что состояние организма ослабленное. В результате патологических изменений в паренхиме почки нарушается функция мочевого органа. Хирургическое лечение проводят при отсутствии противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Нормализовать состояние больного удается с помощью препаратов, уничтожающих патогенные микроорганизмы (антибиотиков), и уросептиков.

Как лечить заболевание, определит врач после проведения диагностических процедур. Общей рекомендацией при гидрокаликозе почек будет соблюдение режима питания и ведение здорового образа жизни. При этом не исключена вероятность хирургического вмешательства для устранения причины, вызывавшей нарушение оттока урины.

По рекомендации лечащего врача пациент проходит индивидуальный курс терапии, в особо сложных случаях может потребоваться эндоскопическое обследование. Оперативное лечение показано при тяжелом состоянии больного. В случае развития осложнений назначают следующие препараты:

• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• уросептики;
• антибактериальные вещества.

Для улучшения кровоснабжения паренхимы применяют лекарства Трентал, Пентоксифиллин. Проводится ежедневный контроль над функциональным состоянием почек, что особенно важно при лечении маленьких детей и пожилых пациентов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Следует помнить, что гидрокаликоз может быть симптомом какого-либо очень серьезного заболевания в организме человека. Поэтому, прежде всего, необходимо лечить этот процесс. Если консервативная терапия оказалось неэффективной, проводят хирургическое вмешательство для устранения последствий гидрокаликоза почек — лечение заключается в дренировании полости паренхимы.

Чашечно-лоханочная система больного органа сохраняет свое взаимодействие с окружающей средой благодаря небольшому отверстию в области поясницы. В некоторых случаях выполняют нефрэктомию — полное удаление почки.

Процесс восстановления после операции сложный, проводится с использованием современных препаратов. В случае успешного лечения выполняют частичное удаление почки, успех операции — 80%. Пациенту назначают иммуносупрессивное лечение цитостатиками. Эндоскопическая операция позволяет восстановить почечный кровоток и предупредить развитие опасных осложнений. Отказ от хирургического вмешательства и неправильная терапия приводят к развитию гидронефроза и инвалидности.

Лечение травами

Давно известно, что рецепты народной медицины помогают вылечить заболевания почек, сохранить здоровье на долгие годы. Универсальным противовоспалительным и спазмолитическим действием обладает почечный чай, в состав которого входят следующие растения:

• листья крапивы двудомной;
• трава хвоща полевого.

Прием холодного настоя несколько раз в день помогает справиться с болью в почках. Противомикробным действием обладает отвар корня петрушки, измельченных иголок сосны, луковой шелухи и плодов шиповника. Схему терапии и курс лечения назначает врач индивидуально для каждого больного.

Травяные сборы оказывают благотворное действие на клиническое течение болезни. Сок, полученный из корня лопуха, принимают по схеме несколько раз в день в течение месяца. Улучшает состояние пациента настойка из золотого уса на спирту.

Небольшое количество суставчиков настаивают на водке в течение 2 недель. Проводят 2 курса лечения, а затем делают перерыв на несколько дней. При камнях в почках используют траву лапчатки гусиной, которая дробит камни, уменьшает воспаление в паренхиме.

Как вылечит диета

После удаления почки пациенту необходимо изменить образ жизни и соблюдать несложные правила поведения в быту. В течение года врач рекомендует ограничить потребление жареных блюд, белковой пищи, соленых и консервированных овощей. Запрещается добавлять в готовые блюда перец, горчицу, соль и хрен. В первое время после операции объем выпиваемой жидкости за сутки составляет 2 л.

В первую очередь больной должен полностью отказаться от алкоголя. Необходимо принимать пищу 4–5 раз в сутки. Рацион должен быть индивидуальным, сбалансированным по количеству необходимых для организма питательных веществ. Необходимо исключить следующие продукты:

• копчености;
• уксус;
• сахар;
• сдобную выпечку;
• газированные напитки;
• молочный шоколад;
• грибы;
• майонез.

Пищу готовят в тушеном и вареном виде или запекают в рукаве. На ночь рекомендуется выпивать любой молочный напиток. В рацион включают яблоки, в которых содержатся витамины и микроэлементы. Плоды оказывают противовоспалительное, мочегонное действие. Их употребляют в свежем виде за несколько часов до еды. Пациенту рекомендуют готовить блюда из груш и айвы. Мочегонный эффект от их употребления является показанием при лечении заболевания почек у взрослых и детей.

Полезно включить в рацион небольшое количество сметаны — источника метионина, из которого строятся клубочки почек. Необходимо готовить блюда из риса, ячменя, пшена, т. к. в них содержится витамин В3 (пантотеновая кислота), нейтрализующий яды.

Больному полезно пить соки: черничный, земляничный, тыквенный, морковный. При лечении детей используют молочную диету. Она содержит максимум натуральных и легкоусвояемых продуктов. Кисломолочные напитки хорошо сочетаются с фруктами и ягодами.

Больному следует отказаться от употребления овощей, повышающих уровень мочевой кислоты в крови. Под запретом находятся сельдерей, цветная капуста, щавель, грибы, бобовые.

Диета определяется длительностью течения заболевания и функциональным состоянием почек. При дальнейшем развитии патологического процесса ограничивают поступление белков и жиров, их норму устанавливают индивидуально.

nefrol.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Диета при солевом диатезе почек Что принять при болях в почках Расширение лоханок почек у взрослого Дробление камней в почках лазером