Соли в моче трипельфосфаты

При нормальной работоспособности мочевыделительной системы фосфаты в моче в большом количестве, как и любые другие соли, недопустимы. В основном их присутствие указывает на различные нарушения в функционировании почек, но изредка фосфатные соли в моче могут являться следствием особенностей пищевого рациона. Если в меню больного преобладает щелочное питье и растительная пища, то образование трипельфосфатов в моче неизбежно. Таким образом, переизбыток фосфатов требует скорейшей консультации у профильного специалиста.

Опасны или нет фосфаты в урине?

Если анализ мочи показал повышенный уровень фосфора в моче, то у пациента следует вопрос: опасно ли это для здоровья? Фосфор в суточной моче у взрослого человека должен находиться в пределах 12,9—42 ммоль. Если данные показатели повышены, то у больного развивается фосфатурия. Кроме этой патологии, переизбыток фосфатов в моче приводит к фосфатным камням, в медицине их называют трипельфосфаты, которые представляют особую опасность для организма. Возникают трипельфосфаты в моче у человека в результате инфекционного поражения верхних мочевых путей, что считается единственной причиной их образования.


Обмен солей фосфорной кислоты тесно связан с кальцием, а именно: когда уровень фосфата повышен, то норма кальция в моче снижается и как следствие приводит к гипокалиемии. В анализе на кальций должны быть референсные значения для взрослых — 2,5—7,5 ммоль в сутки, а для новорожденного — до 1,9 ммоль в сутки.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком.

Чаще всего наличие фосфатов в моче диагностируется у беременных и зачастую их большое количество не является поводом для беспокойств. Повышенные содержания солей фосфорной кислоты в моче беременной означают признаки токсикоза, когда будущая мама мучается рвотными позывами и тошнотой. Помимо этого, аморфные фосфаты в моче при беременности являются следствием чрезмерного употребления газировки и продуктов, в которых преобладает фосфор. Нередко сталкиваются беременные и с таким явлением, как щелочная фосфатаза, самый высокий уровень которой наблюдается в плаценте, кишечной слизистой и в молочных железах в лактационный период.


Вернуться к оглавлению

Причины наличия фосфатов в моче

Если в результате лабораторного исследования суточной мочи обнаружили много фосфатов, то в первую очередь больному следует обратить внимание на свое питание, так как первопричиной наличия аморфных кристаллов в урине является существенное изменение в рационе. Наблюдается данная патология у людей — вегетарианцев, которые отказались от мяса, и перешли на растительную пищу. В результате этого, в организме понижается степень кислых веществ, что влечет за собой образование в урине солей фосфорной кислоты. Могут быть обнаружены аморфные кристаллы в моче и у детей. Причина этому все та же — нарушения рациона. Если анализ на фосфор в моче проводился у грудничка, то вполне вероятно, что завышенные показатели являются следствием несовершенного механизма обмена веществ. В некоторых случаях повышенная норма фосфатов означает детских рахит.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

Анализ на фосфаты в моче – этот вид исследования очень распространен, так как прост и информативен.

Для определения уровня солей фосфорной кислоты в урине проводят суточный анализ мочи на фосфор. Данный анализ также позволяет оценить работоспособность органов системы мочевыделения. Чтобы результаты лабораторного исследования были достоверными, за 24—48 часов до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от интенсивных тренировок, спиртного, курения, а также от пищи, имеющей ярко выраженный острый и соленый вкус.

Вернуться к оглавлению

Фосфатурия как симптом

Содержание фосфатов в урине может указывать на такие опасные недуги:

  • гипофосфатемия;
  • синдром Фанкони;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперфосфатемия.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

При фосфатных солях в диурезе в первую очередь изменяется вид урины — она становится мутной. Если длительное время не принимать никаких мер, а именно, не сдавать анализы и не обращаться к доктору, то у больного возникнут такие признаки, характеризующие данную патологию:

  • учащенное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области поясницы ноющего характера;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • подташнивание;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • кишечные колики.

Вернуться к оглавлению

Лечение


Наличие солей в урине не всегда указывает на серьезные патологии, но в любом случае без консультации профильного специалиста не обойтись. Фосфаты в моче можно растворить с помощью специальной диеты, которая направлена на изменение кислотности в урине. Медикаментозное лечение применяется только в случае преобразования солей в фосфатные конкременты, и если оно не эффективно, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Для нормализации уровня фосфора нередко прибегают к лечению народными средствами, которое включает в себя настои, отвары из натуральных компонентов.

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Диета направлена на изменение кислотности мочи.

На сегодня диета при фосфатах в моче является наиболее действенным способом в борьбе с данной патологией. Ее основное предназначение — изменить в урине кислотность, чтобы не допустить преобразования солей в конкременты. Это значит, что больному следует придерживаться полноценного сбалансированного питания, из которого должны быть исключены следующие продукты:

  • конфеты, пирожные, шоколад;
  • творог, молоко, сметана, кефир;
  • соль;
  • хлебобулочные изделия;
  • спиртосодержащие напитки;
  • жирные виды мяса и рыбы;
  • маринады;
  • сало.

Чтобы урегулировать содержание фосфатных кристаллов в диурезе, необходимо включить в повседневный рацион следующие продукты питания:

  • всевозможные крупы;
  • орехи;
  • продукты, обогащенные белком (мясо и рыба нежирных видов);
  • бобовые;
  • фреши, шиповниковый отвар, ягодные морсы;
  • фрукты и ягоды кислых сортов (смородина, яблоки, клюква и другие);
  • кабачки, тыкву, картошку, огурцы.

Употреблять пищу следует до 5-ти раз в сутки маленькими порциями. Диетологи такое питание называют дробным. Кроме этого, чтобы нормализовать содержание фосфатов в урине, больному следует соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки 2—2,5 литра жидкости. В обязательном порядке диету дополняют приемом поливитаминов.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для предотвращения фосфатных солей в диурезе необходимо придерживаться правильного образа жизни. Поэтому, чтобы не столкнуться с данной проблемой, следует употреблять в пищу исключительно натуральные продукты, выпивать в день не менее 2-х литров воды, правильно и сбалансированно питаться, а также отказаться от алкоголя. Для профилактики фосфатов в моче нужно избегать переохлаждений, вовремя сдавать урину на анализ и не «закрывать глаза» на болевые ощущения в пояснице.


etopochki.ru

Что представляют собой трипельфосфаты

Обычная здоровая моча содержит в своем составе вещества, которые защищают мочевые органы от образования камней.

К ним относятся:

  • цитрат;
  • магний;
  • пирофосфат.

Эти элементы быстро разрушают химические вещества, которые могут кристаллизоваться, слипаться и задерживаться на основании почек. Недостаток данных компонентов, а также наличие определенных факторов вызывает появление твердых кристаллов в одной или обеих почках.

Камни, локализующиеся в почках, а именно в лоханке или чашечке, называются трипельфосфатами. Появляются они в щелочи, находящейся в организме, что несет немало неприятностей человеку.

В их составе исследователи обнаружили:

  • аммоний;
  • соли;
  • магний.

Такие кристаллы способны очень быстро расти на протяжении недель и даже месяцев. Отсутствие избавления от соли ведет к развитию больших разветвлений, которые способны занять всю полость почек.


В моче у здоровых детей и взрослых нет соли, аммония и прочих веществ, так как развитие в организме трипельфосфатов производится только в результате повышенной выработки аммиака в урине.

Врачи утверждают, что единственной ситуацией, при которой происходит образование данных кристаллов в моче, является инфицирование верхних мочевых органов – именно поэтому трипельфосфаты также иногда называются инфекционными камнями, несущими большое количество вреда здоровью человека.

В среднем трипельфосфаты образуются у 31% людей, страдающих от развития образований в парном органе. При этом в большинстве случаев они обнаруживаются у женщин, нежели у мужчин.

Если у человека обнаружили трипельфосфаты в урине, ему требуется срочное лечение, так как в случае активного роста новообразований они могут вызвать серьезные осложнения для здоровья.

Причины появления трипельфосфатов

Ученые считают, что есть несколько факторов, которые влияют на развитие кристаллов в моче.

Основной причиной, по мнению специалистов, является низкий уровень мочи, который имеет в составе меньше определенных элементов, отвечающих за развитие камней в почках. Именно поэтому образования могут быстро расти, так как им ничего не мешает.

Обычно трипельфосфаты образуются в урине человека при наличии у него одного из двух условий:

  • наличие в моче аммиачных соединений;
  • урина, в составе которой много щелочи.

Причинами образования камней могут быть:

  • кандида;
  • стафилококк;
  • гемофильная бактерия.

Довольно часто трипельфосфаты в моче возникают в результате действия на организм таких условий:

  • отсутствие способности удержать мочу;
  • проведение на организм стероидной терапии;
  • инфекции мочевых органов.

В таком случае соли образуются в моче достаточно быстро, что при отсутствии лечения вызывает развитие образований в парном органе.

Симптомы появления трипельфосфатов

Так как кристаллические элементы образуются в организме из фосфата, солей и прочих элементов под отрицательным влиянием на организм инфекций, они способны вызывать такие симптомы, как тошнота, озноб или нарушение аппетита.

Иногда больные замечают кровь в выделяемой урине, что появляется в результате травмирования мочевых органов большими и твердыми кристаллами. В данном случае, помимо крови, больной также заметит изменение запаха мочи и ее облачность.

Также больные могут обнаружить боли по нижней линии живота, которые бывают:

  • тупыми;
  • ноющими;
  • слабыми;
  • иногда проявляющими себя.

Причем такая боль значительно отличается по интенсивности в сравнении с иными патологиями мочевых путей – она менее слабая и выраженная.

К общим симптомам появления трипельфосфатов относится:

  • учащенное опорожнение пузыря;
  • сильная жажда;
  • сложности при походе в туалет;
  • гидронефроз.

Заметить такие признаки «неполадок» в организме достаточно просто, так как они являются характерными для любого вида мочекаменной болезни.

После их обнаружения следует незамедлительно посетить врача, который проведет осмотр больного, а также назначит ему ряд диагностических процедур, благодаря которым удастся выявить не только наличие трипельфосфатов в моче, но и определить причину их образования.

pochki2.ru

Общая информация

Обнаружение во взятой пробе урины наличия конкрементов фосфатного происхождения, говорит о том, что в организме наличествует бактериальная инфекция, или же повышенный кислотно-щелочной баланс мочи. Достаточно часто, трипельфосфаты в моче, могут обнаруживаться как у совсем маленьких детей, у женщин в период вынашивания малыша, так и у людей в преклонном возрасте.

Такой вид избирательности характерен для образования именно такого вида конкрементов, и связан в первую очередь с проблемами иммунной системы.

Соли трипельфосфатов, являются сами по себе достаточно безвредными, но несут в себе скрытую опасность.

Как правило, при обнаружении солей фосфатов, специалисты с уверенностью могут сказать о начале возникновения мочекаменной болезни. Этот вид недуга сопровождается наличием образованных камней в почках, мочеточниках или же мочевом пузыре.


Что важно, при проведении различных исследований, врачи обнаружили связь генетического характера. Пациенты, у которых обнаружены камни или же соли в почечных структурах, имеют в большинстве случаев родственников с похожим недугом. У родителей, которые имеют данный вид заболевания, передают своим детям подобное патологическое свойство.

Патологическое состояние почечных структур, может проявится самыми неожиданными и неприятными признаками даже у совсем маленьких детей, грудного возраста. Специалистами выведена закономерность:

  • Конкременты трипельфосфаты, образующиеся непосредственно, в мочевом пузыре, чаще всего обнаруживают у людей, находящихся в преклонном возрасте и совсем маленьких детей;
  • Фосфаты находящиеся в почечных структурах и мочевыводящих протоках, обнаруживают у людей от 25 до 50 лет.

Такой вид расположения, по мнению врачей, связан с тем, что в детском и преклонном возрасте, иммунные силы организма не достаточно справляются с различного рода патогенными факторами. Такими факторами может быть неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка.

Реакции химического процесса, которые лежат в основе образования фосфатных камней, имеют научное обоснование, кроме того существует еще и инфекционная часть.

3 главных причины возникновения

Трипельфосфаты, или же другими словами струвиты, начинают образовываться в человеческом организме по причине различного рода реакций химического типа. Но основная причина для возникновения это нарушение обменных процессов в организме. Так, запускается процесс кристаллизации и как следствие меняются:

  1. Состав человеческой крови.
  2. Значительно повышается концентрация солевых отложений.
  3. Снижение количества общей жидкости, находящейся внутри человеческого организма.

Повышенное содержание солей в анализе урины, которые утрачивают способность растворятся в жидкости, начинает стимулировать процесс возникновения криссталов, а это, как правило, прямое следствие начала мочекаменной болезни. Химические составляющие, которые станут основой для будущего камня, зависят от количества кислотности мочи. К примеру, при урине со щелочным балансом, начинают образовываться конкременты из серосодержащей аминокислоты. Фосфатные и трипельфосфатные камни, начинают образовываться так же как и кальциевые, при смещении кислотно-щелочного баланса, в сторону противоположную кислой среде.

Для начала образования трипельфосфатов, необходимо чтобы количество частиц аммония возросла. А это может произойти в случае распада белков, такой процесс возможен при наличии очага инфекционного поражения. Именно по этому, при обнаружении в анализе урины подобного вида осадка солей, специалисты назначают дополнительные обследования, для того чтобы выявить наличие воспалений мочевого пузыря или же почечных структур.

Особенностью фосфатных камней является, то что они образуются в дальнейшем в коралловидные камни.

Данный вид конкрементов несет такое название по причине своей ветвистости. В определенные момент камни трипельфосфаты, начинают разрастаться и достаточно быстро заполнять в почечных структурах все выемки, проникая даже в самые маленькие капилляры, закупоривая их, и таким образом снижая функциональные возможности почки. Такой вид камней, при несвоевременном лечении, может привести к полной атрофии органа и почечной недостаточности.

При диагностировании, конкременты удаляют при помощи специального метода – нефролитотимии. Если ли же случилось полное зарощение камнем почечной лоханки и чашечки, то в таком случае орган полностью иссекают.

Этот вид солей отличается своей пластичность, хрупкостью, а также гладкостью. Они не способны повредить мочеточник во время выхода.  Резкая смена пищевого рациона может повлечь за собой возникновение осадка струвитов. Отмечено, что при резком и длительном переходе на растительную пищу без белков животного происхождения, наличие камней трипельфосфатов значительно повышается. Помимо этого, при употреблении продуктов из молока и рыбы нежирных сортов, количество солей фосфатного происхождения возрастает.

Симптоматика

Случайно струвиты не обнаруживаются. Образованию этих камней предшествуют значительные болевые симптомы, так как происходит изменение оболочки мочевыводящих протоков. Симптоматикой сильного повреждения, служит наличие в порции выделяемой урины, примесей крови. Сопутствуют образованию фосфатных камней, процессы инфекционного характера и другие виды патологических состояний в почках. Одним из характерных признаков наличия солей данного вида, является запах мочи застойного характера.

Помимо этого, специалисты отмечают, что у пациентов, с обнаруженными в анализах трипельфосфатами, нередко обнаруживают и другие виды патологий:

  • Нарушения в пищеварительном тракте – тошнота, извержение желудочного содержимого, отказ от еды.
  • Наличие лихорадочных состояний, озноб, холодный пот, повышение температуры тела
  • Сильная утомляемость, депрессия.
  • Болевые ощущения в животе, ноющего и тупого характера.

Также отмечают, что при данном виде патологии, присутствует сильная жажда. Так, в некоторых случаях повышенное желание пить, может быть отнесено, к проявлениям сахарного диабета, и незапланированный поход к эндокринологу. Замечено врачами, что присутствует еще и нарушение в процессе акта мочеиспускания. При наличии больших камней, начинают деформироваться лоханки и чашечки в почках, что ведет к значительному понижению вывода мочи. Застой урины, может привести к опасным осложнениям и непоправимым последствиям.

Диагностика

Присутствие фосфатных солей, говорит о том, что действовать необходимо как можно скорее. Дело в том что у этого вида солевых отложений максимально развит процесс кристаллизации.

Всего за один месяц, конкремент разрастается и выводит из строя сразу целый орган.

Для диагностирования, специалисты используют несколько методик, заключающихся в:

  • Анамнез – опрос пациента, прощупывание области живота, оценка состояния пациента.
  • Биохимический анализ крови и мочи – тромбоцитопения указывает на понижение защитных сил иммунитета, а повышение содержания лейкоцитов, говорит о начале процесса воспалительного характера.
  • Для определения причины возникновения образования трипельфосфатов, назначают бактериальный посев анализа мочи в лаборатории. Это необходимо для того, чтобы выявить возбудителя.
  • Кроме того, широко используются методы диагностики, включающие в себя ультразвуковое исследование, КТ и МРТ. Определяют состав и качественные характеристики камней, при помощи дифрактометрии рентгенологическим методом.

Виды лечения

Лечение мочекаменной болезни, разделяют на медикаментозное и оперативное. Медикаментозное лечение назначают для того чтобы устранить боль, сопровождающую наличие камней в почечных структурах и проявляющуюся почечной коликой. Для устранения боли, используют введение спазмолитических средств.

Чтобы устранить саму причину возникновения фосфатных камней – назначают лечение инфекционных процессов в организме и мочевыделительной системе в частности. Широко применяют препараты антибиотики.

Воспалительные процессы обширного типа, требует в некоторых случаях лечения от грибковых патологий.

Специалистами назначаются комплексы витаминных препаратов, пробиотиков, для восстановления кишечной микрофлоры, иммуномодулирующих средств. А также немалованжным пунктом является соблюдение специальной диеты.

Если лечение медикаментозным способом не принесло результата, специалисты назначают оперативные вмешательства, включающие в себя:

  • Операции открытого типа.
  • Лапароскопия.
  • Литотрипсия.
  • Трансуретральный метод.
  • Перкутанная нефролитолапаксия.

Каждый вид оперативного вмешательства назначается с учетом множества факторов, таких как возраст пациента, наличие хронических заболеваний, разрастание коралловидных камней, степень поражения почечных структур.

pochkam.ru

Что такое трипельфосфаты?

Обычно моча содержит вещества, которые защищают от образования камней, например, магний, цитрат, пирофосфат и другие ферменты. Они разрушают химические элементы, чтобы они не начали кристаллизоваться и прилипать к поверхностям почек.

Иногда, рассматривая результаты анализов, многие задаются вопросом о найденных в моче трипельфосфатов – что это такое?

Камни в почкахКамни в почках, которые развиваются в верхних мочевых путях, включая почечную лоханку, чашечки, классифицируются как трипельфосфатные. Они возникают в щелочной жидкости и представляют собой кристаллы, состоящие из фосфатной соли, аммония и магния.

Такие образования могут быстро расти в течение недели и месяцев, и при игнорировании проблемы перерастают в большие разветвления, которые заполняют всю внутрипочечную систему.

В нормальных экскрециях нет перенасыщения фосфата аммония, поэтому формирование трипельфосфатов происходит только при увеличенном производстве аммиака в щелочной урине.

Единственной ситуацией, когда появляются трипельфосфаты в моче, это инфекции верхних мочевых путей, поэтому не удивительно, что часто их называют инфекционными камнями.

Они возникают в 7-31% от всех образований в почках и чаще у женщин, нежели у мужчин (в соотношении 2:1). Мультимодальная терапия включает в себя дистанционную литотрипсию и хемолиз.

Для очень больших камней выполняется нефролитотомия. Антимикробная терапия и мочевое подкисление помогают предотвратить рецидив формирования кристаллических соединений.

Причины возникновения

Объем мочиЕдинственной причиной, по которой возникает нефролитиаз, ученые еще не обнаружили. Всегда несколько факторов влияют на функции мочевыводящей системы и работают как возбудители. Неизменно, низкий объем мочи, содержащий определенные минеральные элементы и меньше веществ, которые препятствуют образованию кристаллов, и являются основной причиной развития отложений любого типа.

Трипельфосфаты в моче у человека формируются при исполнении двух условий:

  1. Щелочная моча (рН больше 7,0).
  2. Наличие аммиака.

Такие условия приводят к кристаллизации фосфата магния и карбоната аммония.

Причинами их возникновения могут быть

  • грамположительные бактерии (стафилококки);
  • грамотрицательные бактерии (хеликобактер пилори, гемофильные, синегнойная палочка);
  • дрожжи (кандида).

Часто трипельфосфатные образования формируются под воздействием следующих условий:

  • стероидная терапия;
  • нарушения удержания мочи;
  • инфекции мочевых путей или другие расстройства, например, пионефроз или околопочечный абсцесс.

Симптомы

Поскольку кристаллические соединения формируются из магния, аммиака и фосфата под действием бактерий или инфекций, они могут вызывать отражающие симптомы для ИМП – лихорадку, озноб, потерю аппетита и тошноту.

Боль в животеЕще одним из симптомов образований является боль в животе, причем она намного меньше по интенсивности, локализированная, тупая, ноющая, чем боль при мочекаменной болезни.

Другие общие симптомы включают в себя:

  • частое мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • гидронефроз;
  • повышенная жажда.

Диагностирование

Диагностика трипельфосфатов включает в себя пальпацию живота, общий анализ мочи, посев урины и тест на чувствительность, рентгеновское обследование и ультразвук. Образец нужно изучить на наличие:

  • красных и белых кровяных клеток (показатель инфицирования);
  • кристаллов и солей;
  • уровень химических веществ, которые ингибируют или способствуют камнеобразованию;
  • рН.

Лечение

Медикаментозное лечениеПоказаниями для удаления трипельфосфатных камней являются инфекции мочевых путей, прогрессирующее поражение печении, обструкции мочевыводящих путей и постоянная боль.

Медикаментозное лечение, которое состоит из антибиотиков и ацетогидроксамовой кислоты, является лишь добавочным элементом в регулировании болезненного состояния пациента.

Такое лечение направлено, прежде всего, на борьбу с вирусами до, во время и после хирургического удаления.

Профилактика

Волоконная диета может стать полезной для людей, у которых обнаружены трипельфосфаты в урине. При лечении и профилактике почечнокаменной болезни важную роль играют следующие факторы:

  •  Волоконная диетажидкость – пациенты с трипельфосфатами в мочевой жидкости должны потреблять большое количество воды, тем самым снижая концентрацию компонентов мочи – это позволит предотвратить их осаждение в виде кристаллов; рекомендуется минеральная вода, клюквенный и черничный сок, настойка березовых почек, слабый чай;
  • сокращение потребление соли – важно ограничить не только натрий в пище, но и солесодержащие препараты;
  • крахмалосодержащие продукты – они необходимы для повышения кислотности рН мочи; широкое разнообразие растительной пищи содержат соединения, называемые фитатами, которые предотвращают кристаллизацию солей кальция и фосфата — находятся в бобовых, пшенице, отрубях и рисе.
  • сокращение белковой диеты.

Поскольку трипельфосфатные кристаллы, в отличие от более распространенных камней в почках, образуются из бактериальных отходов при наличии воспаления мочевыводящей системы, очень важно придерживаться личной гигиены и вести здоровый образ жизни, чтобы предотвратить их формирование.

medportal.net