Как проверить работу почек в домашних условиях

Показания для обследования

Обследование почек полезно каждому. Далеко нелишним будет уточнить, в каком состоянии находится главный фильтр человеческого организма.

Диагностика почек необходима, если:

• человек ощущает высокое АД, свыше 139 на 89;
• при мочеиспускании небольшое количество мочи;
• по ночам частые позывы к мочеиспусканию;
• болевой синдром, ощущение тяжести в области поясницы;
• боли во время мочеиспускания;
• моча имеет неприятный запах;
• в моче появилась кровь, она поменяла цвет;
• развилась анемия;
• для диагностирования мочекаменной болезни;
• для выявления камней в почках;
• после обезвоживания организма, из-за рвоты, диареи, высокой температуры;
• при приеме сильнодействующих, токсичных медикаментозных средств;
• при утреннем недомогании и систематической температуре 37,5°С;
• при системных заболеваниях, таких как волчанка, диабет;
• при пальпируемом новообразовании в брюшной полости.

Диагностика заболеваний почек показана каждому. Лучше предупредить развитие страшной патологии, чем потом долго ее лечить.

Методики

В медицине выделяется 2 основных тестирования. По результатам тестов доктор может давать заключение о том, в каком состоянии находится орган.

Первый вид тестирования — лабораторные методики, которые помогают увидеть патологические изменения функции парного органа. Второй вид тестирования — инструментальная диагностика. Методики позволяют дать оценку изменений в строении органа и мочевыводящих путей. А такое исследование, как урография, позволяет судить о выводящей функции почек. Итак, как проверить почки, какие бывают методики? Исследование в лаборатории включает в себя изучение крови и мочи. В крови выявляют следующие вещества:

• мочевина;
• креатинин;
• мочевая кислота.

Кровь берут из вены. По общему анализу крови, который сдается из пальца, можно лишь диагностировать анемию, наличие воспалительного процесса без информации о месте его локализации. Сдавать кровь следует в утреннее время, натощак. В моче определяют количество следующих клеток:

• лейкоциты;
• эпителий;
• эритроциты.

Дают оценку удельному весу, наличию цилиндров, белков, глюкозы, патологических образований, к которым относятся всевозможные грибки, примеси или слизь. Анализ мочи может быть общим, а может быть по Зимицкому или Нечипоренко. Нередко назначают пробы Реберга.

Общий анализ мочи рекомендовано сдавать всем, хотя бы раз в 6 месяцев. Остальные назначает доктор по существующим показаниям. Какие анализы сдать, чтобы проверить почки, всегда решает только нефролог.

Инструментальные способы

Сегодня в медицине используется 4 способа инструментальных исследований. Способы, позволяющие оценить структуру парного органа и почечной ткани, следующие:

1. УЗИ. Ультразвук почек позволяет дать оценку структуре парного органа. Ультразвуковое исследование проводится в плановом порядке раз в 12 месяцев. УЗИ не дает возможности оценить функцию почек и мочевыводящих путей.
2. Рентгеновское исследование. Это понятие включает в себя КТ и рентгеновское обследование при помощи трубки, при помощи введения контраста ВВ или в мочевыводящие пути. Применение рентгена не может быть частым, поэтому процедура проводится только по показаниям лечащего доктора.
3. Радионуклидная сцинтиграфия. Это исследование предусматривает введение в организм пациента специального радиоизотопного вещества. Проводят исследование только по назначению доктора.
4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает возможность рассмотреть орган послойно. Визуализация обеспечивается специальным магнитом. Этот метод хоть и является дорогостоящим, но не приносит вреда организму, так как не дает облучения. Применяется способ тоже по показаниям.

Диагностика болезни почек в домашних условиях невозможна. Самостоятельно можно лишь проводить профилактику.

Профилактические мероприятия — это не только соблюдение правил. Очень важно каждый год проходить обследование, делать УЗИ почек, сдавать общий анализ мочи и крови. Все остальные исследования обычно назначает врач, исходя из индивидуальных показателей.

Важно понимать, что своевременное обследование организма помогает выявить патологию на ранних стадиях и, соответственно, провести эффективное лечение.

Компьютерная томография

КТ, или компьютерная томография, может проводиться с контрастным веществом или без контраста. Зависит это от показаний. Исследование КТ назначается, когда требуется диагностировать:

• травмы или новообразования в почках;
• инфекцию в почках;
• врожденные аномалии;
• поликистоз;
• исследования забрюшинного пространства.

Исследование КТ проводится до удаления почки, перед биопсией и после удаления органа. Делается это для того, чтобы выявить гематомы, если они образовались. Кроме того, КТ делается перед удалением камней из парного органа, после пересадки почки. Обычная томография не требует особой подготовки, но если исследование проводится с контрастом, то необходимо сделать следующее:

1. Ознакомиться с документацией, заполнить анкету и дать разрешение на проведение КТ. Также следует сказать врачу об аллергии на морепродукты, если она присутствует.
2. Сдать анализ крови на биохимию, что позволит получить данные о почечной недостаточности.
3. Не есть перед процедурой, не менее 3 часов.

КТ проводится следующим образом:

1. Необходимо снять весь металл, любые металлические предметы, в том числе и пирсинг. Если в организме установлены металлические конструкции, то КТ делать нельзя.
2. Если КТ предусматривает введение контраста, то его пьют или колют. Перед КТ с контрастным веществом обязательно назначается простая томограмма почек.
3. Улечься на медицинскую кушетку и лежать неподвижно, благодаря этому картинка будет четче.
4. Радиолог делает исследование, находясь в специальной кабинке. Он все время поддерживает связь с обследуемым человеком и следит за его реакцией, чтобы не было проблем.
5. Рядом с кушеткой находится кнопка связи. Если пациенту станет плохо, откроется рвота или другие негативные симптомы, то он может сразу связаться с радиологом.
6. Если у пациента клаустрофобия, а КТ делать необходимо, то доктор обязательно присутствует в кабинете, в случае паники дает успокоительный препарат.
7. Процедура длится недолго, а описывает радиолог снимки примерно 30 минут.

По данным исследования КТ доктор делает вывод о состоянии почек и мочевыводящих путей.

apochki.com

Когда возникает необходимость в чистке?

Почки считаются незаменимым органом в организме человека, выполняющие роль своеобразного фильтра — удаляют из крови токсические и химические вещества. Причинами для засорения почек считаются: нарушенный режим и неправильное питание, загрязненная экология, наследственный фактор, нарушенный обмен веществ, присущие человеку какие-либо заболевания. Все эти причины способствуют ослабленному состоянию почек, засоряют их вредными веществами и «мусором».

Под негативным воздействием вышеперечисленных причин, почки не успевают фильтровать и выводить из организма токсины и другие опасные вещества, поэтому некоторое их количество все же остается в почечных лоханках и протоках, преобразовывая их в песок, а затем в камни. Образование камней в почках приводит к нарушенному мочеиспусканию, увеличению почек до гигантских размеров, развитию мочекаменной болезни.

Специалисты советуют чистить почки любым способом (лекарственным либо народным) минимум 1—2 раза в год. Это станет хорошей профилактикой для предотвращения образования песка и камней. Как проверить, когда необходимо проводить очищение? Признаки зашлакованности почек заметны человеку по таким симптомам:

• отечность под глазами, в особенности по утрам;
• болезненные ощущения в области поясницы, внизу живота;
• ощущается ломота в суставах;
• частые или редкие позывы к мочеиспусканию и боли при них;
• неестественный цвет мочи, возможно с примесями крови и слизи;
• повышенное отделение пота;
• головокружение и сильные головные боли;
• общая ослабленность организма.

Вернуться к оглавлению

Подготовка очищению почек

В самом начале (1-й этап) проводится чистка кишечника, на 2-м этапе — печени. Очищение почек станет 3-м этапом в общем комплексе очистительных процедур. Перед проведением очищения почек в домашних условиях необходимо дня три придерживаться правильного питания, соблюдать диету. Рекомендуется отказаться от животных жиров, молока и молочных продуктов, сладостей и мучного, ввести в рацион питания больше свежих фруктов и овощей, пить свежевыжатые соки, напитки с лимонами и другими цитрусовыми, травяной чай.

Перед проведением процедуры очистки нужна консультация с врачом, диагностика, чтобы проверить наличие почечных заболеваний и воспалительных процессов. За 3 дня перед очисткой рекомендуется купаться в горячей ванне с добавлением в воду 1-го литра настоя полевого хвоща или другой травы. Хорошими подготовительными процедурами станут умеренные физические нагрузки (бег, велосипедный спорт, зарядка). Перед процедурой не принимать никаких медикаментов, поэтому таблетки, другие лекарственные препараты запрещены. Так профилактика и лечение пройдут эффективней.

Вернуться к оглавлению

Принципы питания при чистке почек в условиях дома

Питание во время чистки почек должно быть сбалансированным — необходимо ежедневно есть свежие фрукты и овощи, молоко и молочные продукты, заправлять блюда растительным маслом, вводить в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные из них мясные полуфабрикаты на пару или в печеном виде, крупяные каши. В период очистки почек, стоит пить побольше фруктовых и овощных соков, травяных отваров, зеленого чая, прохладительных напитков с лимонами, простой кипяченой воды, отваров из шиповника и сухофруктов.

Вернуться к оглавлению

Эффективные методы очищения почек лекарственными травами

Если были отмечены подозрительные симптомы, когда проверили почки была выявлена их засоренность, то в качестве простого и хорошего очистительного средства для них выступают сборы лекарственных трав. В сбор входят такие травки: зверобой, трава шалфея, мелисса, ромашка. Они обладают великолепными противовоспалительными, болеутоляющими, мочегонными, эффективно убивающими бактерии свойствами. Для приготовления настоя из трав рекомендуется взять по 1-й ст. л. каждого вида растения, ссыпать в емкость и залить 0,25 мл кипятка. Оставить настаиваться минут на 15—20, процедить и принимать по 1-му стакану в день одну неделю.

Вернуться к оглавлению

Травяные ванны для очистки шлаков в почках

Содействуют функционированию почек еще и травяные ванны, которые лучше принимать не горячими, а в теплом виде с добавлением в воду травяных настоев и отваров. Ниже приведены несколько способов приготовления ванн с травами:

• Взять траву шалфея, березовые листочки и горец птичий (в простонародье — спорыш), по 3 ст. л. каждой. Высыпать смесь в емкость и залить 3-мя литрами кипятка. Сцедить и влить в ванну. Принимать лечебную ванну в течение 15—20 минут, пока не остынет вода.
• Взять отвар полевого хвоща, который хорошо воздействует на работу почек, снимает воспаление мочевого пузыря, эффективно выводит шлаки (соли и окислы тяжелых металлов) и токсины. Хвощ хорош для проведения очистительной процедуры. Взять 300—350 г сырья, залить кипятком (2—3 литра), процедить и добавить в воду.

Вернуться к оглавлению

Народное средство из пихтового и оливкового масла для почек

Оливковое масло помогает человеку эффективно провести очищение почек, используется как профилактика многих болезней, заменяя лечение медикаментами и прочими препаратами. Масло применяется для выведения из почек камней малого размера, способствует очищению суставов от солей, снимает отечность и лечит отложение солей. Готовясь к процедуре, нужно предварительно проверить состояние чистящегося органа, сутки не есть и пить только кипяченую воду.

Начиная процедуру, нужно приготовить такую микстуру: взять 1 л рассола квашеной капусты, 100 мл сока лимона, 350 мл оливкового маслица. Смешать и пить по полстакана каждые 30 минут. В течение дня с мочой из почек станут выходить мелкие камни. Состояние человека при этом может резко ухудшиться, появится слабость, общее недомогание. По этой реакции можно проверить, что метод действует. Оливковая терапия подразумевает, что с камнями выходит песок — побочный продукт распада (шлак, слизь, токсины и другие вредные вещества), избавление от которого влияет на физическое состояние человека.

Пихтовым можно промыть и почистить почки ничуть не хуже, чем оливковым, но проводится мероприятие сложнее — в 2 этапа. Необходимо приготовить смесь из трав: душицы, мелиссы, горца, шалфея и плодов шиповника. Составляющие перемешать, взять 2 ст. л. смеси и залить 500 мл кипятка, отставить настаиваться на несколько часов. Процедить и пить по полстакана до еды в течение 7-ми дней. С 8-го по 14-й день в травяную смесь добавлять по 5 капель пихтового масла. После окончания первого курса, через две недели следует провести еще один (такой же) курс.

Вернуться к оглавлению

Вывести токсины из почек зерновыми культурами

Такая культура, как лен, считается универсальным народным способом лечения и очищения почек. Лен имеет мягкое, эффективное воздействие на работу внутренних органов и организм в целом, способен быстро и эффективно промыть засорившиеся почки, избавить их от токсинов и продуктов распада — шлаков, быстро наладить работу других органов. В самом начале нужно приготовить смесь: взять 5 ст. л. семян льна, 4 ст. л. листьев березы, по 1 ст. л. горца и полевого хвоща. Все компоненты перемешать, залить 1,5 л. кипящей воды и поставить настаиваться на 1—1,5 часа. В день выпивать по 1-му стакану 2 раза в день, в течение 5-ти дней.

Овес, как зерновая культура, полезен, действенен и результативен для очищения почек. Из зерен овса можно приготовить отвар либо кисель. Оба напитка выводят токсины, продукты распада — шлаки, болезнетворные микробы, песок и камни, таким способом, оздоравливая организм. Приготовленный из зерен отвар нужно пить по полстакана 2 раза в день. Если был выбран кисель, принимать его следует по 100 мл 4 раза в день. Курс очистки киселем, отваром одинаков — 10 дней.

Вернуться к оглавлению

Чистка огурцами

Такой овощ, как огурец, выступает основным компонентом и основным лекарством для очищения почек. Очистку проводят таким способом: взять 1,5 кг свежих огурцов, 4 отварных картошки. Необходимо съесть все огурцы и картошку в течение дня без соли и жира. Кроме овощей (огурцов и картошки) больше не есть ничего, допустимо только на ночь выпить травяного чаю с ромашкой или мелиссой.

Вернуться к оглавлению

Ягоды для очищения

Наиболее эффективными народными средствами для очищения и лечения парного органа, считаются ягоды: черника, клюква, брусника. Метод ягодной очистки проводится следующим способом: ежедневно по утрам, натощак, нужно съедать 200 г ягодок клюквы или брусники в течение 2-х недель. А вот другую ягоду — чернику, обладающую великолепными бактерицидными свойствами и влияющую на работу, и состояние внутренних органов, нужно употреблять в пищу, пить отвар из ее листьев. Средства помогают промыть засорившиеся почки, и не использовать лишний раз таблетки, и медикаменты.

Вернуться к оглавлению

Очистка с помощью соков

Свежевыжатые соки из фруктов и овощей способны хорошо почистить почки и вывести все вредные вещества из организма. Тыквенный и морковный соки пьют по 250 мл натощак ежедневно в течение одного месяца. Соки с лимоном, яблоком, гранатом, перетертые ягодные морсы с лимоном смогут хорошо очистить почки и, с помощью такого «вкусного» способа, быстро нормализовать их функционирование. Такими народными средствами, как черничный, клюквенный, земляничный соки, можно проводить продуктивное очищение почек и промывание от токсинов и шлаков.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты для очищения

Что касается медицинских препаратов, то заниматься самостоятельным лечением категорически не рекомендуется. Назначать лечение и выписывать соответствующие медикаменты и лекарства, должен только лечащий врач. По обыкновению, прописывают следующие лекарства на растительной основе:

• «Канефрон» — эффективное лекарство в виде таблеток, для лечения воспалений мочевыделительной системы. Способствует выведению токсинов и освобождает организм от продуктов распада — шлаков.
• «Цистотранзит концентрат напитка» — медикамент с противовоспалительным действием. Используется для промывания почек, выводит токсины, оказывает положительное влияние на лечение мочекаменной болезни.
• «Гортекс» — таблетки, нормализующие работу почек и водно-солевой баланс в организме. Применяются для лечения заболеваний органов мочевыделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания для чистки

Рекомендациями против проведения очистительной процедуры промывания почек, являются следующие недомогания: наличие камней в почках, текущий воспалительный процесс почек или мочевого пузыря, период беременности и кормления грудью, менструация, послеоперационный период, воспаление предстательной железы у мужской половины населения. Сегодня предлагается большой выбор индивидуальных средств, которыми очищаются почки и другие органы. Метод очищения почек подбирается с учетом особенностей здоровья человека и реакций организма. Очистись от шлаков и токсинов, и здоровье тут же наладится!

etopochki.ru

Фильтрация проходит в два этапа:

1. Образование первичной мочи — той, которую никто из нас не видит.
Кровь, протекающая через клубок капилляров, теряет какое-то количество жидкой части (плазмы). Плазма проходит через почечный фильтр (он не пропускает только клетки крови и важные для организма белки). А вот вода, сахар (глюкоза), соли и токсичные для организма мочевина, аммиак и другие азотистые вещества просачиваются. Такой мочи образуется 120-170 литров в сутки.

2. Формирование вторичной (или, говоря проще, обычной) мочи.

Её получается из первичной мочи гораздо меньше — 1,5-2 литра в сутки. Вторичная моча течёт по специальным канальцам, в которых обратно всасываются вода, сахар и некоторые другие вещества и выделяются некоторые соли и другие токсины. Эти канальцы, имеющие сложную форму, открываются в почечные лоханки, и из них моча, не задерживаясь, поступает в мочеточники.

Главная, но не единственная задача почек — выведение из организма вредных веществ, в первую очередь азотистых. Они образуются в результате разрушения белков.

Что ещё делают почки?

• Поддерживают правильное соотношение в организме кислых и щелочных веществ.
• Участвуют в кроветворении: почки синтезируют эритропоэтин, стимулирующий образование красных кровяных клеток (эритроцитов), переносящих кислород (поэтому искусственный эритропоэтин и используют в качестве допинга).
• Синтезируют кальцитриол — активную форму витамина D, регулирующую в организме содержание кальция и фосфора (от этого зависит плотность зубов и костной ткани).
• Регулируют давление крови — выделяют вещества, которые повышают и понижают давление. Поэтому при ряде заболеваний почек бывает гипертония.

Как почки говорят о своих болезнях?

— Почки очень терпеливый и скромный орган, они не любят жаловаться на своё самочувствие, — рассказывает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник. — Если желудок, сердце, мозг и многие другие органы сигнализируют о своих проблемах болью, дыхательная система — кашлем, пищеварительная система — самыми разными симптомами, то почки чаще всего болеют молча.

Но всё-таки некоторые признаки помогут заподозрить, что с ними что-то не так:

Отёки

Возникают не к вечеру (как сердечные), а утром: человек просыпается — они уже есть. Типичны отёки век и под глазами. Могут быстро возникать и быстро проходить. Иногда сопровождаются бледной кожей.

Боли

Сами почки не болят. Болью в области поясницы может реагировать растянутая капсула, окружающая почки. Так бывает при их сильном воспалении или инфаркте.

Есть ещё так называемые почечные колики. Но источником их являются не сами почки, а мочеточник, по которому продвигается камень.

Боль обычно бывает с одной стороны, возникает внезапно, продолжается приступами, бывает очень сильной, часто отдаёт по ходу мочеточника. Требуются обязательное наблюдение врача и лечение.

Песок в моче

Признак почечно-каменной болезни. Камни располагаются в так называемых лоханках — это полости (в них открывают канальцы, по которым идёт моча), которые продолжаются в мочеточники. Для диагностики в первую очередь необходимо УЗИ (ультразвуковое исследование) почек.

Повышение давления

Высокое давление без видимой причины — нужно думать о заболевании почек или сосудов, питающих их кровью.

Повышают давление в первую очередь гломерулонефриты (в просторечии их называют просто нефритами) или вторичные поражения почек при разных заболеваниях (системные болезни, сахарный диабет, атеросклероз).

Изменения цвета мочи

Цвет мочи от розового до красноватого говорит о примеси крови, это бывает при самых разных болезнях — от почечно-каменной до травм и опухолей. Но, прежде чем паниковать, увидев розоватую мочу, попытайтесь вспомнить, не ели ли вы перед этим свёклу — она может давать окраску.

Проблемы с мочеиспусканием

Чаще, чем с почками, они связаны с мочевыводящими путями. Если мочи очень много и позывы частые, то нужно думать о сахарном диабете или встречающемся гораздо реже несахарном диабете.

Когда мочи, наоборот, мало, возможна почечная недостаточность.

Обычно она бывает после долгого хронического заболевания почек.

Если возникает остро, то это, скорее всего, отравление — суррогатным алкоголем, сулемой, висмутом, возможна и пищевая инфекция, вызванная особой кишечной палочкой (т. н. серотип O157:H7).

Резь, болезненность и прочие неприятности при мочеиспускании типичны не для поражения почек, а для циститов и уретритов (воспаления мочевого пузыря и уретры, соответственно).
Источник: aif.ru

jzrcsx.net

Строение почек

Почки – это парные органы, находящиеся в поясничной области. Основная их функция – образование мочи. Почки поддерживают онкотическое давление крови и вырабатывают эритропоэтин. Основная структурная единица – нефрон – состоит из сосудистой части (клубочков) и канальцев. Первые отвечают за фильтрацию крови и образование первичной мочи. Вторые – участвуют в реабсорбции необходимых организму веществ. В конечном итоге остаётся переработанный продукт жизнедеятельности – вторичная моча. Если на каком-то этапе возникает преграда, то функция почек ослабевает. Это выражается в изменении качественного или количественного состава мочи. Чтобы понять, как проверить почки самостоятельно, необходимо знать о нарушениях диуреза, которые есть практически у всех пациентов. К ним может относиться снижение или увеличение позывов к мочеиспусканию, изменение цвета урины, более частое или редкое посещение туалета.

Методы исследования почек

Существует множество способов, которые позволяют выявить патологию мочевыделительной системы. В медицинских учреждениях проверяют почки при помощи специальных проб, например, анализами по Зимницкому, Нечипоренко, Амбурже. Все эти методы используются уже давно, поэтому их эффективность является доказанной. Каждая проба нужна для оценки определённой функции, например, анализ по Зимницкому позволяет выявить нарушение фильтрующей способности, по Нечипоренко – наличие воспалительной реакции и гематурии. Для правильной постановки диагноза используется инструментальное исследование почек. К таким методам можно отнести экскреторную урографию и биопсию. Золотым стандартом является ультразвуковое исследование почек. Каждый из этих методов при необходимости назначается врачом и позволяет обнаружить определённые патологии.

Как проверяют здоровы ли почки?

Для того чтобы понять, есть ли заболевание почек, необходимо обратить внимание на наличие жалоб пациента, особенно если наблюдаются такие симптомы, как учащение и изменение мочеиспускания, примесь крови в урине, увеличение ночного диуреза. Важным признаком является болезненность в поясничной области, внизу живота справа или слева. Помимо основных симптомов может наблюдаться резкое повышение температуры тела, общая слабость.

Часто заболеваниям почек предшествует ангина, ОРВИ, переохлаждение. Признаками может быть отёчность и повышение артериального давления. Эти симптомы появляются при гломерулонефрите – воспалительном процессе в клубочках, который имеет различные формы. В связи с этим может преобладать только часть признаков или даже один из них. Как проверяют почки при наличии отёков? В первую очередь необходимо выяснить, с чем связано появление симптома. Если отёки преобладают в утренние часы, а на ощупь они мягкие и тёплые, то необходимо сходить на консультацию к врачу-нефрологу.

Физикальные методы обследования

После тщательного разбора жалоб и выяснения анамнеза заболевания необходимо провести осмотр. Сначала нужно оценить общее состояние пациента и проверить все системы, а после этого приступить к непосредственному осмотру больного органа. Как проверить почки без специальных методов обследования? Необходимо оценить состояние поясничной область (нет ли там видимых изменений, отёчности) и провести пальпацию. Ощупывать орган можно при различных положениях больного: лежа на животе, стоя и сидя. При этом пациента просят сделать глубокий вдох, во время которого доктор приближает свои руки к пальпируемой почке. На выдохе врач старается ухватить орган и оценить его размеры, наличие болезненности, структуру, консистенцию и расположение. У здоровых больных почки не пальпируются, то есть не поддаются прощупыванию.

Какие симптомы могут наблюдаться при почечных патологиях?

Как проверяют почки, кроме пальпации, должен знать каждый доктор. При подозрении на воспалительный процесс проводят специальные функциональные пробы, которые позволяют оценить его наличие или отсутствие. Самым широко используемым методом является «симптом поколачивания». Его проводит врач-терапевт, который хочет исключить заболевание почек. Кроме того, данный метод применяется в любом стационаре при ежедневном обходе доктора. Проба проводится при положении больного стоя или лёжа на животе. Врач кладёт одну ладонь на область почки, а другой совершает лёгкие поколачивающие движения по ней. После этого необходимо поменять сторону. Проба позволяет оценить наличие болезненности в правой или левой почке. Боль указывает на воспалительный процесс. Чаще всего положительная реакция на «симптом поколачивания» наблюдается при пиелонефрите – патологическом состоянии в канальцах.

Изменения качественного состава мочи

При подозрении на заболевание почек назначают множество анализов, при помощи которых выявляют изменения не только количества, но и качества мочи. К таким лабораторным исследованиям относятся проба по Нечипоренко, Амбурже, Каковскому-Аддису. Все эти анализы заключаются во взятии средней порции мочи. Затем материал подвергается исследованию на наличие в нем лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Во всёх случаях ведётся точный подсчёт форменных элементов, после дается заключение.

Пробы отличаются друг от друга тем, что в каждой из них разные нормальные показатели. Анализ по Нечипоренко считается хорошим, при наличии лейкоцитов менее 2000, а эритроцитов менее 1000 в поле зрения. Цилиндры при нормальных показателях определяются редко, норма — до 500. В анализах по Амбурже и Каковскому-Аддису форменные элементы те же. Разница в том, что в первом нормы – 200 и 100 единиц, а во втором – 2 миллиона и 1 миллион.

Анализ мочи по Зимницкому

Проба по методу Зимницкого применяется для определения изменений количественного состава мочи. Отклонение анализа от нормы указывает на нарушение концентрационной функции почек. Основным показателем, который оценивают при проведении пробы по Зимницкому, является относительная плотность мочи, которая должна изменяться в течение суток. При её снижении можно подумать о большой потере жидкости, которая часто наблюдается при сахарном диабете. Если плотность всё время держится на одном уровне, то следует заподозрить нарушения, при которых почки теряют способность концентрировать мочу, то есть способность к реабсорбции. Проба заключается во взятии анализов на протяжении суток, через каждые 3 часа (8 порций). В заключение оценивается суточный диурез, соотношение дневного и ночного мочеиспускания, высчитывается потеря белка.

Правила сбора мочи для анализов

При изменениях качественного или количественного состава мочи врач должен разработать дальнейший план диагностики, то есть подумать: как проверить почки более тщательно и какие инструментальные методы исследования назначить? В некоторых случаях плохие анализы зависят от неправильной техники взятия материала. Для того чтобы лабораторное исследование было точным, необходимо:

1. Тщательно промыть посуду для мочи.
2. Провести туалет наружных половых органов непосредственно перед сдачей анализа.
3. Сразу после наполнения баночки мочой, необходимо закрыть её, чтобы избежать попадания бактерий.
4. После сбора отнесите урину в лабораторию в течение 1-2 часов.

Значение инструментальных методов исследования

Заключительный диагноз можно поставить после проведения специальных методов исследования, к которым относится УЗИ почек, экскреторная урография, биопсия. Эти способы позволяют обнаружить неправильное расположение органа (нефроптоз), наличие аномалий развития (поликистоз, удвоение), различные конкременты с указанием их размера и формы. Можно подтвердить диагноз хронического пиелонефрита даже при отсутствии его проявлений (расширение ЧЛС на УЗИ). Как проверяют почки при подозрении на злокачественный процесс? Берут биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием материала.

fb.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Питание перед узи почек Цистография это Что такое экскреторная урография Моча темного цвета у ребенка