Хронический цистит у мужчин лечение


Цистит — частый женский недуг, поэтому возникает вопрос, бывает ли цистит у мужчин и откуда он может появиться, и что происходит в организме? При заболевании происходит воспаление мочевого пузыря у мужчин и наблюдается поражение каналов выведения мочи, которое провоцирует возникновение сбоев в функционировании органа. При мочеиспускании переносчики недуга ощущают боль, а в моче наблюдаются примеси. Заболевание проявляется у пациентов, которым от 40 лет и выше. Существует множество факторов развития недуга, среди них попадание бактерий и застои в пузыре. Болезнь у мужского пола наблюдается реже, чем у женского. Чтобы быстро вылечить цистит, нужно пройти комплексное обследование, а затем уже пить препараты. Недуг лечится и с помощью народной медицины. Список необходимых препаратов подбирает только врач.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения недуга


Несмотря на то, что переносчиком болезни считаются женщины, в некоторых случаях у мужчин бывает цистит. Мужской цистит нечасто диагностируется из-за строения частей системы мочевыделения. Благодаря удлиненному и извивистому канальцу, через который выходит моча, инфекциям труднее попадать в пузырь, поэтому меньший шанс развития заболевания. Недугом нельзя заразить партнера.

У мужчины часть попадающих в уретру бактерий выходит вместе с мочой, а с остальной частью борется иммунная система. Иммунные клетки убивают вредоносные микроорганизмы до их распространения в органе, поэтому не наблюдаются воспалительные процессы. Причины появления цистита у мужчин — это пониженный иммунитет, способный спровоцировать появление застоев в мочевом пузыре, и попадание большого количества вредных микроорганизмов в орган, который воспалился.

Причины возникновения недуга

Мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем — гонорея, трихомоноз, хламидиоз у мужчин, микоплазма.

При соблюдении правил личной гигиены мужчинам запросто удается сберечь здоровье. Но не всем, поэтому существуют различные причины цистита. Чаще недуг может начаться у пациентов с мочекаменным заболеванием, половыми инфекциями, которые пребывают в хронической форме, и со слабой иммунной системой. О наличии недуга можно говорить в случаях, когда мужчине не удается произвести акт мочеиспускания из-за суженного мочеиспускательного канала и застоя мочи. Причини развития это:


  • радиационное облучение;
  • аллергические реакции;
  • недуги выделительной системы, вызвавшие распространение инфекции;
  • попадание с кровью и лимфой инфекции;
  • переохлаждение организма вследствие длительного пребывания парня в холоде;
  • сепсис;
  • простатит;
  • злокачественные опухоли в половой системе;
  • повреждение пузыря;
  • наличие свищей;
  • распространение возбудителей (например, протея)

Вернуться к оглавлению

Классификация мужского недуга

Острый и хронический цистит

В зависимости от характера течения, недуг бывает острого или хронического типа. Острый цистит может возникнуть впервые или наблюдается редко (до 1 раза в год) или же часто. После проведения лечебных мероприятий лабораторные данные пациента приходят в норму. Лечение острого цистита не всегда дает результат и развивается хронический цистит, который бывает таких типов:

  • бессимптомный вид, характеризующийся отсутствием признаков, редко возникающим обострением, повторяющимся от 2-х раз в год и больше;
  • одной из форм является персистирующая, которая наблюдается до 3-х раз в год и отличающаяся наличием воспалений;
  • интерстициальный вид, являющийся самой тяжелой степенью развития болезни, данный вид отличается часто проявляющимся обострением, болью в мочевом пузыре.

Вернуться к оглавлению

Первичная и вторичная форма

Болезнь мочевика может дать начало воспалению почек.

По тому, как протекает недуг, разделяют первичный и вторичный виды. Первичный тип не зависит от других недугов, болезнь начинается самостоятельно. Данный вид имеет несколько подвидов, среди которых острый вид (заболевание вызвано инфекцией, химическим или токсическим воздействием, длительным приемом лекарств), хронический (имеет инфекционный характер, лучевой, посттравматический и т. д.) и паразитарный. Вторичный тип начинается вместе с другими заболеваниями и имеет пузырное происхождение (к примеру, из-за камней, инородных тел, травм, новообразований, аномального развития) и внепузырное происхождение (появляется из-за травм позвоночника, простатита).


Вернуться к оглавлению

Шеечный и диффузный типы

При шеечном типе цистита воспалениям подвергается шейка пузыря. Из-за воспаления сфинктеров у пациента недержание мочи, а мочеиспускание носит болезненный характер. Кроме этого, выделяют такой тип, как тригонит, при котором сфинктеры и мочеточное устье поддаются воспалению. Вследствие этого возможен пузырно-мочеточный рефлюкс, при котором могут развиться мочевые застои. При этом, при мочеиспускании наблюдается кровь и гной в жидкости, свидетельствующие о наличии расстройств. Для диффузного типа характерны воспалительные процессы в слизистой оболочке, сопровождающиеся типичными признаками.

Вернуться к оглавлению

Катаральная и язвенная форма

Цистит разделяют по стадии, по течению болезни,по характеру изменений слизистой мочевого пузыря.

В зависимости от того, какие изменения происходят в слизистой оболочке и ее структурах, выделяют несколько типов недуга. Катаральный тип отличается гиперемированной слизистой оболочкой, он менее опасен для жизни пациента. Для геморрагического типа характерны кровоизлияния, а при кистозном наблюдается развитие кист. При язвенном типе слизистая оболочка поражается язвами, при гангренозном типе омертвляются ткани мочевого пузыря. Флегмонозная форма отличается наличием гнойных масс в больших количествах.


Вернуться к оглавлению

Типы недуга, которые редко встречаются

В медицинской практике редко встречается урогенитальный шистосомоз, взаимодействующий с недугом. При актиномикозе мочевой пузырь поражается грибковыми образованиями. Малакоплакия характеризуется наличием нарастаний на слизистой оболочке некоторых органов, которые протекают вместе с воспалительными процессами. К редким видам относят форму цистита, начинающуюся при пурпуре.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы мужского цистита

Признаки острого типа недуга

Симптомы острого цистита у мужчин очень похожи на симптомы острого простатита.

Для острой формы характерны такие симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин, как болезненный и затрудненный акт мочеиспускания, при этом наблюдаются ложные частые позывы к акту, особенно ночью. Выделения мутного оттенка с неприятным типичным запахом, наблюдаются кровяные или гнойные примеси. У пациента повышается температура тела, отчего болят мышцы и суставы, наблюдается чувство слабости, работоспособность понижена. Переносчик болезни ощущает болезненные реакции в половом члене, в уретре чувствуются жгущие признаки.


Вернуться к оглавлению

Симптомы при хроническом цистите

Для хронической формы характерны такие симптомы цистита у мужчин, как менее выраженные боли, самочувствие, находящееся в пределах нормы, а мочеиспускания не так нарушены. При латентном виде пациент может и не догадываться о наличии цистита, а его выявляют только во время обследования. Интерстициальный вид характеризуется учащенным мочеиспусканием, у парней наблюдаются болевые ощущения в надлобковой зоне, сопровождающиеся депрессивным состоянием, повышенным чувством тревоги и раздражительностью.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Предварительный осмотр

Первые диагностические этапы заключаются в том, что пациент описывает симптомы, тревожащие его. Затем проводится пальпация больного, осматриваются половые органы и исследуется простата. Это помогает понять врачу, связано ли заболевание с аденомой или простатитом. Далее врач назначает пациенту сдачу анализов и инструментальное обследование.

Вернуться к оглавлению

Лабораторный способ исследования

Для получения точных и достоверных результатов анализа мочи при цистите очень важно правильно произвести забор материала для исследования.

Общие мочевые анализы выявляют повышенный лейкоцитарный уровень, кровяные примеси или наличие слизи, вредоносных микроорганизмов. Общий анализ крови дает возможность оценить степень прогрессирования недуга. С помощью посева оценивают содержимое уретры и мочи. При проведении ПЦР-диагностики удается подтвердить взаимосвязь с недугами половой системы.

Вернуться к оглавлению

Инструментальное исследование

Чтобы уточнить причины возникновения цистита у мужчин, необходимо провести урофлоуметрию, уродинамическое исследование, цистоскопию, почечное УЗИ, цистографию. Нецелесообразно проводить УЗИ пузыря из-за того, что при недуге орган не наполнен максимально жидкостью. Причем это касается как острой, так и хронической формой цистита.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия при недуге

Лечение острого типа недуга

Чтобы лечить цистит у мужчин в острой форме, нужно придерживаться постельного режима. Пациент должен принимать больше жидкости (около 3-х литров в сутки), исключить вредную пищу, алкогольные напитки. Необходимо бросить курить. Назначают таблетки от цистита для мужчин, среди которых спазмолитические лекарства («Но-шпа»), убирающие боли. Антибиотики при цистите у мужчин справляются с бактерией. Снять воспаления мочевого пузыря и уничтожить инфекцию можно с помощью травяных отваров.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия при хронической форме


При симптомах недуга мужчине следует обратиться к урологу.

Лечение цистита у мужчин в домашних условиях невозможно без выявления причины проявления цистита. Для этого убирают мочевые застои, лечат признаки при простатите и борются с камнями. Антибиотик при цистите в хронической форме пьют после того, как определили, какой тип возбудителя. Признаки цистита убирают с помощью промывания пузыря раствором «Фурацилина», нитратов серебра на протяжении 14 дней. «Фурацилин» — антибактериальное средство, которое назначают в качестве лекарства от цистита у мужчин, потому что оно уничтожает инфекцию.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия при особенных типах недуга

Лечение в домашних условиях недуга туберкулезного типа подразумевает применение обработанного рыбьего жира, ПАСК. При лучевом цистите, кроме местных лечебных мероприятий, принимают средства, которые способствуют скорейшему заживлению проявившихся ранок. При поражении крупных слизистых участков нуждаются в пластической операции. Еще одним видом является интерстициальный недуг. Для лечения цистита у мужчин применяют гормональные препараты, средство от цистита, убирающее болевой синдром и бактерии.


Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства — еще одно лекарство от цистита у мужчин. Быстрое лечение в домашних условиях осуществляется только по рекомендациям врача, который подберет народное средство таким образом, чтобы оно не вызвало побочных реакций. Чтобы лечить цистит в домашних условиях щадящими способами, врачи назначают отвары и настои из травяных сборов. В качестве травы при цистите рекомендуют выбрать такое народное средство, как корни аира, мелиссу, лен, крапиву, ромашку, спорыш и т. д.

Вернуться к оглавлению

Какие осложнения наблюдаются при недуге?

К осложнениям приводит несвоевременно начатое или недостаточное лечение.

Если начинают прогрессировать симптомы и лечение цистита не дает результатов, у пациента развиваются негативные последствия, среди которых пиелонефрит и пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча возвращается в мочевые ходы. При обостренных видах недуга наблюдаются свищевые образования и воспаляется околопузырная клетчатка. Если воспалительные процессы задели сфинктеры, то наблюдается острая форма мочевой задержки.

Вернуться к оглавлению

Профилактика развития цистита


Появление как острого, так и хронического цистита у мужчин связано с неправильным образом жизни. Чтобы предотвратить развитие недуга, пациенты должны проходить комплексное обследование 1−2 раза в год. Кроме этого, профилактика включает в себя соблюдение личной гигиены, борьбу со стрессовыми проявлениями, исключение ситуаций переохлаждения организма. Необходимо вовремя лечить недуги половых органов. Неважно, появляется цистит летом или зимой, лечение должно быть комплексным и своевременным. Врач назначит перечень необходимых лечебных мероприятий, индивидуально подобранных для человека.

etopochki.ru

Причины

Медики говорят о двух основных формах данной болезни у мужчин – острой и хронической. Острая форма характеризуется выраженностью клинических симптомов, а хронический цистит у мужчин может годами протекать с малозаметной симптоматикой, с периодическим обострением.

Вызвать болезнь могут разные факторы:

  • инфекции почек и мочеточников;
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • половые инфекции;
  • радиационное воздействие;
  • наличие простатита или уретрита;
  • сепсис;
  • занесение в мочевой пузырь микобактерий туберкулёза;
  • аллергические реакции.

Основным предрасполагающим фактором для развития цистита становится переохлаждение организма, во время которого у людей со сниженным иммунитетом может возникнуть эта болезнь. Кроме того, с циститом часто сталкиваются мужчины, страдающие такой патологией, как аденома простаты или рак этого органа.

Что касается возбудителя, вызывающего острый цистит, то им преимущественно является протей, но также патология может возникнуть из-за воздействия коков, кишечной палочки и других бактериальных инфекций.

Разновидности

Как уже было сказано выше, цистит у мужчин классифицируется на острый и хронический. Но эти два основных вида патологии, также имеют свои разновидности. Так, острый цистит может быть:

  • единичным;
  • редким;
  • частым.

Когда говорят о том, что болезнь возникает редко, имеют в виду частоту возникновения 1 раз в году и меньше, а когда говорят, что часто – предполагается 2 раза за год и чаще.

Что касается хронического цистита, то он тоже бывает нескольких разновидностей:

  • латентным, то есть протекающим без выраженной симптоматики или вообще бессимптомно, но, тем не менее имеющий периоды обострения, которые возникают от одного до нескольких раз в году;
  • персистирующий, при котором признаки болезни проявляются 2–3 раза в год;
  • интерстициальный, характеризующийся регулярными обострениями (чаще 3 раз в год) и наличием болевого синдрома, и общей симптоматики (слабости, повышения температуры и т. д.).

Интерстициальный цистит является самой тяжёлой формой данной патологии, и лечить его гораздо труднее, чем другие формы болезни.

Следует сказать, что когда происходит деление патологии на острый и хронический цистит, то за основной критерий берётся не количество обострений в год, а изменения, происходящие со слизистой поражённого органа. В частности, при хронической патологии слизистая претерпевает изменения, меняется её структура и цвет.

Кроме вышеописанных разновидностей, это заболевание у мужчин делится на два вида в зависимости от характера возникновения. Это может быть либо первичный, либо вторичный цистит.

О первичном говорят тогда, когда болезнь появилась первый раз и её появление не связано с какими-то патологическими процессами внутри организма. Вторичный цистит развивается как следствие других заболеваний внутренних органов и мочевого пузыря. В частности, к его появлению могут приводить травмы мочевого пузыря, наличие в органе камней, опухолей, попадание инородных тел и т. д. (причины пузырного происхождения) или же простатит, заболевания позвоночника и другие болезни (причины внепузырного происхождения.).

И последняя классификация данной патологии у мужчин заключается в выделении трёх форм патологии, в зависимости от поражённого участка мочевого пузыря. Так, если поражается шейка органа, говорят о шеечном цистите, если поражается мочепузырный треугольник – о трегоните, а когда в процесс вовлекаются стенки органа – о диффузном цистите.

Виды воспалительного процесса

Такая патология, как цистит у мужчин может развиваться по разному сценарию. Самым благоприятным течением обладает катаральный, при котором изменений в слизистой оболочке пузыря нет и она просто гиперемирована. При флегмонозном течении болезнь сопровождается выделением в моче большого количества гноя, а при геморрагическом – примесей крови (вследствие травмирования слизистой мочевого пузыря).

Также выделяют такие формы болезни, как:

  • кистозная;
  • гангренозная;
  • язвенная.

Встречаются в медицинской практике и редкие виды данной патологии, например, цистит, развивающийся при пурпуре, и другие.

Основная симптоматика

Цистит имеет определённую симптоматику, которую сложно спутать с симптоматикой других заболеваний. В частности, пациенты жалуются на болезненное и частое мочеиспускание, после которого не прекращаются позывы к новому мочеиспусканию. Отмечается также жжение в уретре, примеси в моче гноя или крови, изменение цвета и запаха урины.

В большинстве случаев появляются и общие симптомы цистита у мужчин, такие как гипертермия, слабость, быстрая утомляемость, ломота в мышцах и суставных сочленениях, боль в области паха, в мошонке и в половом члене, а также в надлобковой области.

Для диагностики патологии недостаточно того, чтобы присутствовали только признаки заболевания — обычно, пациентам показаны также такие исследования, как общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи на микрофлору, а также исследование на ПЦР.

Также показано проведение УЗИ почек, цистоскопии и цистографии.

simptomer.ru

Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря. Обычно у мужчин цистит встречается после 40 лет и является осложнением различных других урологических заболеваний, при которых наблюдаются застойные явления в мочевом пузыре или проникновение в него инфекции.

Если среди женщин цистит встречается часто, то в силу особенностей строения мочеиспускательного канала мужчины болеют крайне редко: 6–8 случаев на 1000 мужчин при 100–200 случаев на 1000 женщин.

У мужчин цистит встречается сравнительно редко в связи с особым строением нижних отделов мочевыделительной системы: у них длинный и извитой мочеиспускательный канал, который в большинстве случаев препятствует проникновению инфекции непосредственно в мочевой пузырь.

В обычных условиях даже если инфекция и попадает в уретру, то она частично вымывается струей мочи наружу, а оставшееся уничтожается клетками иммунной системы еще до того, как инфекция достигнет мочевого пузыря.

У мужчин цистит в большинстве случаев возникает тогда, когда снижается иммунитет, возникают застойные явления в мочевом пузыре или возбудители инфекции проникают в него в огромном количестве.

Острый или хронический цистит у мужчины чаще всего развивается в результате действия следующих факторов:

  • радиации,
  • аллергии,
  • инфекционных заболеваний почек, мочеточников,
  • наличия половых инфекций,
  • иммунодефицитов, а также общего снижения иммунитета из-за наличия другого заболевания — например, сахарного диабета или при заболеваниях крови,
  • проникновения в мочевой пузырь через лимфу, кровь или с током мочи микобактерий туберкулеза или других бактерий, простейших, вирусов,
  • длительного переохлаждения,
  • сепсиса,
  • простатита, уретрита,
  • аденомы и рака простаты,
  • обратного тока мочи, когда в уретре она начинает двигаться турбулентно,
  • травматических повреждений мочевого пузыря, в том числе при его катетеризации и проведении других медицинских манипуляций,
  • свищей между прямой кишкой и мочевым пузырем и т. п.

Наиболее типичные возбудители цистита:

  • протей,
  • кишечная палочка,
  • возбудители урогенитальных инфекций,
  • кокки.

Острый и хронический

По характеру течения заболевания цистит является:

  • острым,
  • хроническим.

Острый цистит подразделяется на:

  • впервые возникший,
  • возникающий редко (1 раз в течение года или реже),
  • возникающий часто (ежегодно от 2 раз и чаще).

После выздоровления при остром цистите все лабораторные показатели и данные, полученные инструментальным путем, не отличаются от нормы.

Хронический цистит в свою очередь бывает следующих видов:

1. Протекающий бессимптомно (латентный), который имеет:

  • стабильное бессимптомное течение (выявить такой цистит можно лишь на основании данных эндоскопических исследований),
  • редкие периоды обострения,
  • обострения 2 и более раза в год.

Период обострения латентного течения напоминает картину острого или подострого цистита.

2. Персистирующий цистит. Обычно обостряется 2–3 раза в год, полученные лабораторно-инструментальные данные обследования свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

3. Интерстициальный цистит. Наиболее тяжелая форма протекания хронического цистита, характеризующаяся частыми обострениями, почти постоянными болями в районе мочевого пузыря, прогрессирующими изменениями в его стенках.

Интересно, что когда речь заходит об остром или хроническом цистите, его вид больше определяет характер выявленных изменений слизистой мочевого пузыря, чем частота обострения в течение года.

Первичный и вторичный цистит

По характеру возникновения цистит бывает:

  • первичным,
  • вторичным.

Первичный цистит возникает сам по себе и не связан с каким-либо другим заболеванием. Среди первичных циститов в свою очередь различают следующие виды:

  • острые циститы (инфекционные, химические, лекарственные, токсические, термические, нейрогенные, алиментарные);
  • хронические циститы (инфекционные, инкрустирующие, лучевые, язвенный нейротрофический, посттравматический, инволюционный и др.);
  • паразитарные.

Вторичное воспаление развивается из-за какого-либо другого заболевания. Вторичные циститы бывают:

  • пузырного происхождения (например, камни, инородные тела, травматические повреждения, опухоли, аномалии развития, операционные вмешательства на мочевом пузыре);
  • внепузырного происхождения (аденома предстательной железы, заболевания и травмы позвоночника, простатит, стриктуры уретры и т. п.).

Шеечный и диффузный цистит

В зависимости от того, какая часть мочевого пузыря воспалена, различают следующие виды цистита:

  • шеечный цистит (воспалена только шейка мочевого пузыря),
  • тригонит (воспален мочепузырный треугольник, ограниченный устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала),
  • диффузный цистит (в процесс воспаления вовлекается стенка пузыря).

При шеечном цистите воспаляются сфинктеры мочевого пузыря, что проявляется болезненным мочеиспусканием и недержанием мочи. Среди прочих симптомов — частые позывы к мочеиспусканию.

При тригоните воспаление затрагивает не только сфинктеры мочевого пузыря, но и устье мочеточника, что чревато возникновением такого осложнения, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается обратно в мочеточник и может достигать почек, вызывая развитие пиелонефрита и застойных явлений). Для тригонита характерны расстройства мочеиспускания, наличие крови и гноя в моче.

Диффузный цистит характеризуется тотальным воспалением слизистой и типичными симптомами, о которых будет сказано ниже.

Катаральный и язвенный

В зависимости от того, как изменяется слизистая оболочка и глубжележащие структуры, различают следующие виды воспаления при цистите:

  • катаральное — слизистая просто гиперемирована,
  • геморрагическое — наблюдаются кровоизлияния,
  • кистозное — воспаление сопровождается возникновением кист,
  • язвенное — на слизистой появляются язвы,
  • флегмонозное — с наличием большого количества гноя,
  • гангренозное — наблюдается омертвение тканей мочевого пузыря,
  • прочие виды (например, инкрустирующее, интерстициальное, гранулематозное).

Вид воспаления при цистите зависит от свойств самого возбудителя и состояния защитных сил организма. При катаральном цистите изменения слизистой оболочки минимальны по сравнению с другими формами. Определить тот или другой вид воспаления можно лишь эндоскопическим путем (например, при цистоскопии) с последующей биопсией.

Редко встречающиеся формы цистита

К редко встречающимся формам цистита относят:

  • цистит при урогенитальном шистосомозе (бильгарциозе),
  • актиномикозе (поражение мочевого пузыря соответствующим грибком),
  • малакоплакию — появление множества бляшек и разрастаний на слизистой оболочке мочевого пузыря (и некоторых других органов), сопровождающихся воспалительными реакциями,
  • цистит, возникающий при пурпуре.

В зависимости от того, острый цистит или обострение хронического, течение заболевания может быть легким, средней тяжести или тяжелым.

Острый цистит

Наиболее характерные симптомы острого цистита:

1. Мочеиспускание:

  • болезненно,
  • затрудненно,
  • с частыми и ложными позывами,
  • наблюдается и в ночное время.

2. Моча:

  • с кровью (терминальная гематурия),
  • с гноем (лейкоцитурия),
  • мутная,
  • иногда — с неприятным запахом.

3. Прочие симптомы:

  • повышение температуры,
  • общая слабость,
  • снижение работоспособности,
  • болезненность в надлобковой области, а также в половом члене, паху, мошонке,
  • недержание мочи (при шеечной форме и тригоните),
  • жжение в уретре,
  • боли в мышцах, суставах, обусловленные высокой температурой.

Хронический цистит

Хронический цистит протекает менее бурно, чем острый, и в целом характеризуется:

  • меньшей болезненностью,
  • меньшим нарушением мочеиспускания,
  • лучшим общим самочувствием.

Латентный хронический цистит может вообще протекать незаметно для больного и диагностироваться лишь по изменениям в моче и данным цистоскопии. А вот интерстициальный цистит приводит к учащению мочеиспускания (практически каждый час), появлению стойких и упорных болей в надлобковой области и связанных с ними раздражительностью, депрессией, тревожностью и снижением качества жизни. Обычно пациенты, страдающие интерстициальным циститом, проходят не один курс безуспешного антибактериального лечения до тех пор, пока им не установят точный диагноз.

Осмотр уролога

Предварительная диагностика основана на жалобах пациента, а также данных урологического осмотра, включающего осмотр и пальпацию наружных половых органов и пальцевое исследование простаты через стенку прямой кишки. Уже на этом этапе становится ясным, связан ли цистит с наличием аденомы, простатита, орхоэпидидимита или нет.

После этого врач назначит дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить возбудителя и уточнить характер воспаления.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ мочи. Для цистита характерны следующие изменения в моче:

  • повышение лейкоцитов (лейкоцитурия),
  • наличие крови (гематурия),
  • в некоторых случаях — слизь, слущенные клетки эпителия, бактерии, простейшие.

2. Общий анализ крови. Картина крови будет отражать тяжесть течения цистита и некоторые его особенности (например, увеличение эозинофилов при аллергическом цистите, повышение СОЭ, лейкоцитоз в случае развития лихорадки).

3. Бактериологический посев содержимого уретры и мочи. С помощью этого исследования выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

4. ПЦРисследование. Назначается при подозрении на половые инфекции. С этой же целью делается и соскоб.

Более комплексное и углубленное исследование может включать иммуннограмму, биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, электролитный состав), уровень простатспецифического антигена и т. п.

Инструментальные исследования

Для уточнения причины, вызвавшей цистит, мужчинам назначаются:

  • урофлоуметрия,
  • комплексное уродинамическое обследование,
  • цистоскопия,
  • УЗИ простаты, почек,
  • цистография.

УЗИ мочевого пузыря в период обострения хронического или при остром цистите не проводится ввиду невозможности максимального наполнения мочой данного органа в этот период.

Лечение цистита должно проводиться только специалистом амбулаторно или, в случае непрекращающихся болей, острой задержки мочи, геморрагического цистита — стационарно.

Большинство форм цистита лечат консервативно. К оперативному вмешательству у мужчин прибегают в следующих случаях:

  1. Гангренозный цистит. В ходе операции мочевой пузырь освобождается от омертвевших тканей, обеспечивается адекватный отток мочи, в случае необходимости делается пластика.
  2. Хронический цистит, вызванный аденомой простаты. По показаниям проводится иссечение всей предстательной железы или ее части, в результате чего нормализуется отток мочи и исчезает воспаление.

Острый цистит

Рекомендуется:

  • постельный режим в первые дни,
  • обильное питье (2–3 литра в сутки),
  • исключение из ежедневного рациона специй, приправ, алкоголя, кофе, острых блюд,
  • отказ на период лечения от курения,
  • спазмолитики (например, но-шпа, папаверин),
  • отвары трав, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием,
  • антибактериальные препараты (фурагин, неграм, оксациллин, тетрациклин, олететрин и т. д.) в течение 1–1,5 недель.

Для уменьшения боли по назначению врача можно использовать тепло на низ живота (кроме геморрагического и туберкулезного цистита), теплые ванны, микроклизмы с теплым 2% новокаином.

Хронический цистит

Для успешного лечения хронического цистита необходимо выявить и устранить причины, которые вызывают и поддерживают воспаление. Например, ликвидируют застой мочи, удаляют камни, лечат простатит.

Антибиотики назначаются после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препарату.

Местное лечение сводится к назначению промываний мочевого пузыря растворами фурацилина, нитрата серебра в течение 2 недель. Инстиллируют (вводят в мочевой пузырь) облепиховое масло, эмульсии антибактериальных средств.

Из физиопроцедур для лечения хронического цистита используют УВЧ, ионофорез, грязевые аппликации, индуктотермию.

Особенности лечения некоторых форм циститов

  1. Туберкулезный цистит. Помимо противотуберкулезных препаратов назначают инстилляциии стерильного рыбьего жира, салюзида, ПАСК.
  2. Лучевой цистит. Местное лечение дополняют инстилляциями средств, стимулирующих заживление. Если поражены большие участки слизистой — проводят пластическую операцию.
  3. Интерстициальный цистит. Помимо всего прочего лечение дополняется назначением инстилляций гормональных препаратов, антибактериальных и обезболивающих средств. Внутрь могут назначаться лекарства противовоспалительного и противоаллергического ряда.

Фитотерапия

Для лечения циститов широко используются сборы, которые могут включать следующие растения: корень аира, зверобой, мелиссу, почечный чай, спорыш, толокнянку, фенхель, крапиву, ромашку, багульник, хвощ полевой, кукурузные рыльца, березовые почки, лен, душицу, эвкалипт и некоторые другие.

Курс лечения хронического цистита составляет до 1,5 лет, чередуя фитосборы между собой каждые 2 месяца.

Наиболее серьезные осложнения цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита. Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Для того чтобы предупредить появление цистита у мужчин, нужно:

  • соблюдать гигиену половых органов,
  • избегать заражения половыми инфекциями,
  • не переохлаждаться,
  • своевременно лечить аденому, простатит или рак,
  • пить достаточное количество жидкости,
  • укреплять иммунитет.

Не смотря на то, что цистит у мужчин встречается относительно редко, необходимо помнить о том, что после 40 лет ситуация может измениться вследствие возникновения простатита, аденомы предстательной железы или рака простаты.

В связи с тем, что цистит может протекать долгое время абсолютно бессимптомно, необходимо регулярно проходить профосмотры, в том числе сдавать общий анализ мочи.

В большинстве случаев на ранних стадиях цистит хорошо поддается лечению и его можно победить.

bezboleznej.ru

Причины хронического цистита у мужчин

Каждый мужчина может с легкостью избежать этого неприятного заболевания, стоит лишь регулярно соблюдать гигиену. Однако главной причиной возникновения цистита у взрослых мужчин являются другие болезни мочеполовой системы. Девушки начинают болеть циститом из-за инфекции появившейся в уретре, влагалища либо анального отверстия. У мужчин возникает в семенных пузырьках или предстательной железе.

Основным фактором начала цистита у мужчины является наличие урологической инфекции или проблемы, которая уменьшает и сужает мочеиспускательный канал, что приводит к застою мочи. Ими могут стать – камни из почек, инородное тело, или другая преграда, а может и другие серьёзные заболевания, например, злокачественная опухоль, аденома и прочее. Мужской хронический цистит вызывается скрытыми инфекциями, такими как хламидиоз, гонорея или микоплазма.

Симптомы хронического цистита у мужчин

1210 Хронический цистит у мужчин
Перечислим признаки, появляющиеся при данной болезни:

  • Частое мочеиспускание, бывает в маленьком объеме. Недержание мочи.
  • Мужчине становится больно и трудно ходить в туалет. Появляется жжение и резь во время мочеиспускания, особенно боль проявляется в начале и конце процесса. Иногда боль бывает сильной, резкой, иногда – слабой. Болезненные ощущения в паху и члене не проходят и в перерывах между опорожнениями.
  •  Примеси в моче слизистого характера. Хронический процесс проходит с периодами ремиссий и обострений.

Лечение хронического цистита у мужчин

cistit i uretit u mugchin Хронический цистит у мужчин
Необходимо срочно обратиться к урологу при выявлении симптомов этого заболевания. Врач назначает лечение только после досконального исследования анамнеза и внимательной диагностики симптомов и материала:

  • Бактериологическое исследование мочи на посев, выявление возбудителя и как он реагирует на антибиотики.
  • Мазок на инфекции, передающиеся половым путем и скрытые инфекции.
  • Если возникают высокие показатели лейкоцитов, слизи и эритроцитов, то делается общий анализ мочи. Кислая реакция мочи свидетельствует о подозрении на туберкулез.
  • УЗИ мочевого пузыря (если у пациента моча копится в достаточных количествах). УЗИ почек, простаты.
  • Важно сделать цистоскопию, чтобы найти инородные тела (камни), опухоли. Также нужно сделать биопсию.
  • Чтобы подтвердить или исключить наличие органической обструкции, в редких случаях делают цистоуретрографию или урофлоуметрию.

Лечение острого и хронического цистита, которые сопровождаются задержкой мочи и резкой болью, проводится в больнице, после того, как сделается диагностика, врачи выявят возбудителя или заболевания, из-за которого возник цистит. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от урологических проблем за 2 недели без особых усилий. Как же лечить цистит у мужчин? Итак, рекомендациями являются:

  1. В обострение требуется постельный режим, сбивание температуры жаропонижающими лекарствами, обильное питье (до 3 л жидкости в день), диета, исключающая соленую и острую пищу.
  2. После выявления возбудителя назначают антибиотики. Обычно – нормакс, ципролет, фурадонин. Применяются в течение недели, только по рекомендации специалиста.
  3. Фитотерапия. Лечение при хроничеком цистите у мужчин должно включать мочегонные, противовоспалительные средства, фиточаи — толокнянки, брусники, полевого хвоща. Если у человека нет аллергии на лекарственные травы, то могут отлично помочь и оказать вспомогательное действие, снять симптомы – канефрон, цистон. Полезные свойства клюквы также способны помочь, нужно пить клюквенный сон или морс, применять таблетки монурель. Надеяться только на фитопрепараты не стоит, их следует принимать долгое время и они действуют не сразу, в отличие от антибиотиков.
  4. Обезболивающие средства. Чтобы снять сильную боль подойдут спазмолитики — но-шпа, кеторол, или противовоспалительное средство – нимесил.
  5. ИППП. Вылечить такие заболевания нужна определенная схема лечения, подобранная специалистом, при выявлении таких инфекций у мужчин методом ПЦР, ведь они тоже могут стать причиной возникновения цистита.
  6. Симптомы и лечение хронического цистита зависят и от заболеваний, из-за которых он появился — простатит, аденома простаты, мочекаменная болезнь. В таком случае, лечение цистита будет сопровождаться терапией этих заболеваний.
  7. Промывание мочевого пузыря.
  8. Физиотерапия. Электрофорез, УВЧ, ультразвук, грязелечение.
  9. Санатории. Когда наступает ремиссия необходимо лечиться в разных санаториях.
  10. Соблюдение правильной гигиены тела.

Из-за того, что цистит может протекать вначале абсолютно без симптомов, то необходимо регулярно посещать врача и проходить осмотр, делать общий анализ мочи. Зачастую, на ранней стадии он неплохо лечится и от него можно легко избавиться

institut-urologii.ru