Цистит у беременных

Мочевыводящая система состоит из почек, продуцирующих мочу, мочеточников, по которым моча поступает в мочевой пузырь и уретры – канала выводящего мочу наружу.

Если в мочевыводящую систему различными путями попадает инфекция, возникает цистит.

От этого распространенного урологического заболевания страдают мужчины, женщины и дети. Чаще врачи наблюдают цистит у женщин. Их анатомическое строение, близость к уретре влагалища и анального отверстия увеличивает риск попадания в мочевой пузырь бактерий. Женская уретра — шире и короче мужской. Часть мочи попадает обратно в уретру и в мочевик вместе с попавшими снаружи бактериями,

Медицинские наблюдения показывают, что женщины болеют первичным циститом в молодом возрасте, а мужчины чаще вторичным циститом в пожилом или престарелом. Часто цистит у беременных начинает обостряться.

Можно ли забеременеть при цистите

Влияние цистита на зачатие не подтверждается, но длительное воспалительное вялотекущее воспаление может препятствовать нормальному оплодотворению. Можно ли забеременеть при хроническом цистите. При хроническом цистите можно забеременеть, но часто именно беременность провоцирует его обострение. Цистит не препятствует зачатию, но приносит немало болезненных ощущений и дискомфорта женщине в такой важный для нее период.

Во избежание отторжения эмбриона, иммунитет снижается. Ослабление иммунитета, физиологическая и гормональная перестройка женского организма благоприятствуют размножению условнопатогенных бактерий и развитию цистита у беременной женщины.

Воспаление мочевого пузыря при беременности на ребенка не влияет. Однако воспаление склонно к прогрессированию и захватыванию других органов, что опасно для женщины и ее будущего ребенка.

Цистит и планирование беременности

Конечно вылечить цистит надо при планировании беременности, потому что беременность почти всегда вызывает обострение всех застарелых болезней, в их числе и хронический цистит. Обострение цистита при беременности сильно усложняет процесс вынашивания ребенка и несет немалые риски.

Цистит проявившийся на первой неделе беременности может оказаться ложным. Если анализы мочи нормальные, то желание намного чаще посещать туалет может быть связано с давлением увеличивающейся матки на мочевой пузырь.

Чтобы отличить настоящий цистит от первых признаков беременности, обратите внимание на хорошие симптомы: безболезненность мочеиспускания, светло-желтая и прозрачная моча без плохого запаха, хорошее общее состояние и температуры нет.

Подозрения на цистит должны вызвать такие признаки: частые и болезненные мочеиспускания, темная, мутная моча с неприятным запахом, плохое самочувствие и небольшой рост температуры. Чтобы проверить свои опасения, надо обратиться к врачу.

Причины

У каждой из 10 пациенток диагностируют цистит во время беременности. Ослабление иммунитета, физиологическая и гормональная перестройка женского организма создают благоприятные условия для размножения условнопатогенных бактерий и развития цистита у беременной женщины.

Часто цисцит провоцирует кишечная палочка, попадающая во влагалище при половом акте или несоблюдением женщиной принципов личной гигиены. К циститу приводит и дисбактериоз влагалища, кольпит (инфекционное воспаление влагалища).

Цистит при беременности: симптомы и лечение

Обостряются симптомы цистита при беременности. Цистит на ранних сроках беременности переходит в острую форму и проявляется яркими симптомами:

учащенное мочеиспускание;
ощущение, что мочевой пузырь опорожнен неполностью;
жжение и боль в уретре при мочеиспускании;
недержание мочи при сильном желании помочиться;
мутная (иногда с кровью) с неприятным запахом моча;
повышение температуры (37,5оС);
ухудшение самочувствия;
слабость.

Симптомы, отличные от уретрита (воспаления уретры): боли внизу живота, над лобковой костью, в половых органах и в нижней части спины. Позывы возникают ночью через 10-15 минут, а порции мочи малы. К концу мочеиспускания ощущение жжения и зуд усиливаются. Обострившийся цистит во время беременности проявляет симптомы, очень беспокоящие женщину.

Чем опасен цистит при беременности. Болезнь не опасна для плода, являясь обычным воспалением мочевого пузыря, но опасны ее осложнения при восходении инфекции к почкам и другим важным органам.

Цистит, обострившийся у беременных женщин необходимо лечить. А для борьбы с инфекцией надо использовать сильные антибиотики, которые могут повлиять на плод.

Как влияет цистит на беременность? Все, что беспокоит будущую маму, отражается и на растущем плоде. Симптомы острого цистита довольно болезненны, но главная опасность в прогрессировании болезни и распространении инфекции на другие важные органы, особенно на почки. Если почки не справляются с удвоенной нагрузкой, могут случиться преждевременные роды. Инфекция может вызвать пиелонефрит.

Как вылечить

Лечение цистита при беременности должен проводить квалифицированный специалист (уролог). Острый цистит лечат:

антибактериальными препаратами (для уничтожения инфекции);
спазмолитиками (для снятия болей);
лекарственными препаратами на растительной основе;
лекарственными травами (мочегонными, уросептическими).

Назначают обильное питье (мочегонных отваров и морсов) щелочные растворы и минеральную воду (негазированную) для нейтрализации кислотности мочи и снятия зуда. Необходимо соблюдать предписанную диету.

Если у вас обнаружен цистит в начале беременности, не откладывая, начинайте лечение. В первые 3 месяца беременности, возникают сложности в подборе лечения, которое не повлияет на paзвитие плода.

Как лечить цистит при беременности на ранних сроках

Некоторые препараты запрещены в первые недели. Поэтому лечение ограничивается назначением спазмолитиков (для снятия болей), уроантисептиков (уничтожающих микробы в моче), обильному питью жидкостей и травяных отваров.

Во второй половине, когда плацента защищает ребенка, могут быть использованы антибиотики.

Опасен ли цистит при беременности. Быстро восходящая инфекция может поразить почки, которые работают у беременной с двойной нагрузкой. Наступление беременности при хроническом цистите обычно приводит к рецидиву. В результате может возникнуть гестационный пиелонефрит, чреватый тяжелыми родами и серьезными осложнениями.

Диагностика

Необходимо сдать анализ мочи, который покажет, есть ли гной, болезнетворные микробы, превышена ли норма лейкоцитов. Более точные данные даст метод цистоскопии (осмотр) стенок мочевого пузыря.

Цистит при планировании зачатия надо лечить заранее. Если цистит диагностирован при беременности, что делать? Пройти лечение под наблюдением опытного врача, который подберет подходящие препараты. В период, когда организм работает в усиленном режиме и все органы испытывают двойную нагрузку, может ли не беспокоить цистит.

Лечение

Чем лечить цистит у беременных должны определить гинеколог и уролог. Лекарства, обычно используемые для лечения болезни, беременным не прописывают. Каждое средство можно принимать по назначению квалифицированного специалиста, знающего, чем лечить цистит у беременных.

При проявлении цистита при беременности на ранних сроках лeчениe можно ограничить инсталляциями мочевого пузыря. Проводят несколько процедур, вводя лекарственный раствор в пузырь для восстановления нормальной слизистой на его стенках. Как правило, такая терапия цистита при беременности на ранних сроках хорошо помогает снять симптомы и уменьшить риск рецидивов. Дополняется лечение цистита при беременности народными средствами, которые в первом триместре беременности менее опасны для плода.

Самостоятельно лечить цистит недопустимо. Снизив симптомы болезни, не уничтожить ее возбудителей. Затихая, болезненный процесс переходит в хронический и рецидив неизбежен. Выбор тактики лечения цистита у беременных требует индивидуального подхода.

При диагностировании цистита у беременных лечение проводят врачи, строго подбирая препараты, которые можно пить беременным. Применяемые лекарства от цистита при беременности не должны навредить плоду. Для беременных таблетки от цистита должен подбирать врач.

Как лечить цистит при беременности в домашних условиях, и какое лечение народными средствами допустимо может рекомендовать только грамотный врач.

Профилактика

Как правило, причиной воспаления становится именно кишечная палочка, нарушение правил гигиены. Для каждой девушки важно усвоить и соблюдать правила личной гигиены:

после посещения туалета (дефекации) нужно подмываться. Делать это надо правильно «спереди-назад», чтобы не занести инфекцию из ануса во влагалище и уретру.
так же надо и вытираться туалетной бумагой или салфеткой;
не допускать сразу после анального вагинальный секс;
не носить слишком тесное белье и брюки;
отдавать предпочтения хлопчатобумажному белью;
не пользоватьcя чужими гигиеническими принадлежностями и бельем.

Избегать переохлаждения. Использовать нейтральные (по рН) средства гигиены, чтобы не нарушать микрофлору влагалища.

Планируем зачатие ребенка – надо вначале обследоваться, даже если признаков патологии нет. Хронические болезни могут воспалиться при наступлении беременности.

Чтобы цистит не омрачил ответственный период вынашивания ребенка, надо планировать беременность после лечения цистита.

wmedik.ru

Цистит на ранних сроках беременности

Цистит по сути это воспаление стенок мочевого пузыря. Статистика говорит, что, к этому неприятному заболеванию предрасположена каждая десятая беременная женщина. Этому способствует резкое изменение гормонального фона с наступлением беременности, снижение иммунитета у женщины и смена микрофлора во влагалище.

Цистит бывает инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекционный цистит могут спровоцировать такие бактерии как кишечная палочка, стафилококки и прочее. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы также могут стать источниками развития инфекции.

Неинфекционному циститу способствует переохлаждение, переутомление, дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки химическими веществами, (такое возможно при бездумном приеме лекарств), повреждение слизистой на операции и так далее.

Признаки цистита при беременности на ранних сроках

Различают острую и хроническую форму протекания болезни. Отличаются они факторами, провоцирующими появление цистита, а также степенью проявления признаков злополучной болезни. Хотя, сами признаки одинаковы и для той, и для другой формы:

Частые позывы к мочеиспусканию.
Боли и жжение во время мочеиспускания.
Ощущение, что мочеиспускание произведено не до конца.
Возможно незначительное появление крови в моче.
Помутненная моча возможно со странным запахом.
Повышенная температура тела.

Следует срочно обратиться ко врачу в случае обнаружения одного и более из этих признаков!

Он поставит правильный диагноз и назначит курс лечения цистита при беременности на ранних сроках. Ведь в это период формируется малыш, закладываются все его внутренние органы, активно развивается головной мозг.

Практически все лекарства строго запрещены в первом триместре, именно поэтому так опасно заниматься самолечением.

Лечение цистита на ранних сроках беременности

При наличии у женщины хронического цистита необходимо об этом сообщить своему врачу сразу при постановке на учет. В таком случае он направит на обследование к урологу, чтобы понять на какой стадии сейчас находится болезнь и предпринять соответствующие меры. Известно, что в период беременности активизируются многие старые болячки. И даже если та или иная болезнь давно себя не проявляла, именно с наступлением беременности она вновь может вылезти наружу. В этом виновата гормональная перестройка и возрастающая нагрузка на организм.

Если ранее такая болезнь как цистит никогда не беспокоила, то она может неожиданно проявиться опять же в период беременности. В частности, потому беременным женщинам достаточно часто приходится сдавать анализ мочи.

При подозрении на цистит помимо анализа мочи (сдается, как правило, и общий и бактериологический), необходимо сдать анализ на наличие половых инфекций, мазок на микрофлору и, возможно, сделать УЗИ мочевого пузыря. Это поможет не только подтвердить наличие цистита в организме, но и определить его характер.

В случае, если анализы неудовлетворительные и цистит подтвержден, необходимо срочное лечение. Его назначают как правило, два врача – ваш гинеколог совместно с урологом.

Мы уже выяснили, что в первом триместре прием многих аппаратов и лекарств находится под строгим запретом. Как же лечить цистит на ранних сроках беременности?

К счастью, на дворе 21 век, медицина сегодня шагнула далеко вперед. Есть ряд лекарств, в основе которых лежат натуральные, растительные компоненты. Их прием абсолютно безопасен для здоровья и мамы и ее будущего ребенка.

Кроме того, есть еще так называемая инстилляция мочевого пузыря, когда лекарство вводится сразу в мочевой пузырь, восстанавливая его слизистую.

Народные средства при борьбе с циститом во время беременности

Рекомендовано употреблять клюкву, в идеале варить из нее морс. Она не только убивает вредные микроорганизмы, способствующие развитию цистита, но и в целом укрепляет иммунитет.
Есть ряд мочегонных сборов трав, разрешенных при беременности. Лекарственные сборы при цистите есть почти в каждой аптеке, но их употребление следует обязательно согласовывать с врачом. По сути это сбор трав, обладающих антисептическими и антибактериальными свойствами. Регулярное употребление таких настоев поможет избавиться от неприятной болезни.

Последствия цистита при беременности на ранних сроках

Заболевание очень неприятно, оно сопровождается болезненными ощущениями. Но помимо этого, если своевременно его не вылечить, может возникнуть ряд серьезных осложнений:

Пиелонефрит (поражение почек).
Преждевременные роды.
Рождение ребенка с маленьким весом.

Второй и третий пункты скорее характерны при проявлении цистита во втором и третьем триместрах, либо при недолеченности болезни в первом триместре и последующим ее рецидивом.

Если с самим циститом справиться не сложно, своевременно его обнаружив и начав курс лечения, то воспаление почек куда как более серьезное заболевание, которое и излечить сложнее, и на малыше оно может негативно отразиться.

Профилактика цистита у беременных на ранних сроках

В целях избегания такой неприятной болезни как цистит, рекомендуется предпринять следующие меры:

Избегать переохлаждения. Одеваться теплее, особенно беречь область живота и поясницы.
Своевременно опустошать мочевой пузырь, стараться не терпеть до последнего.
Соблюдать питьевой режим, пить жидкости в достаточном количестве. Также рекомендовано при отсутствии противопоказаний употреблять специальные мочегонные чаи и другие жидкости.
Больше гулять на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных, плавать (если нет противопоказаний), словом, двигаться, чтобы не возникало застоев в лимфе.
Беременным по многим причинам рекомендовано исключить из рациона острую, жареную и соленую пищу. Одна из них — в качестве меры предупреждения цистита, ведь такая еда раздражает нежную слизистую желудка.
Включить в свой рацион морс, клюкву — из ее экстракта сделаны некоторые препараты для лечения и профилактики цистита.

Намного легче вылечить и предотвратить наступление многих тяжелых и хронических болезней на этапе планирования беременности, когда список разрешенных к применению препаратов и процедур значительно шире.

На какой бы стадии не сразил недуг, никогда не стоит откладывать визит ко врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий и вовсю наслаждаться своим чудесным положением.

beremennuyu.ru

Эпидемиология цистита

Цистит встречается во всех возрастных и половых группах, однако заболеваемость циститом у лиц женского пола намного превышает таковую у мужчин: по статистике, женщины болеют циститом в 3-6 раз чаще. Это связано с особенностями анатомии нижних мочевых путей и менее протяженной уретрой у женщин, что способствует проникновению бактерий в просвет мочевого пузыря восходящим путем.

Среди отдельных групп населения циститу наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь. С возрастом частота развития воспаления мочевого пузыря становится намного меньше, а после 70 лет его можно встретить с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, на частоту встречаемости цистита влияют и сопутствующие состояния и заболевания, а именно:

Сахарный диабет.
Врожденные аномалии строения мочевыделительной системы.
Иммунодефицит.
Беременность.

Цистит среди населения считается неким быстро протекающим заболеванием, не оставляющих после себя последствий, лечение которого не представляет особенных трудностей. На самом же деле, помимо крайне неприятной и снижающей качество жизни симптоматики, цистит может приводить к ряду неблагоприятных последствий и осложнений. Само по себе наличие воспаления мочевого пузыря – признак нарушения защитных механизмов организма от внедрения инфекции: ведь в норме у здорового человека мочевыделительная система стерильна. Повторные случаи циститов приводят к структурной перестройке мочевого пузыря и мочеточников, что впоследствии может сопровождаться развитием восходящей уроинфекции, такой как пиелонефрит, а это уже крайне опасное состояние. Кроме того, в настоящее время доказана связь между частотой воспаления мочевого пузыря и вероятностью развития рака этого органа!

Патогенез цистита

Причинных факторов для развития цистита известно очень много, и принципиально их можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные (см. таблицу).

Инфекционные факторы	Неинфекционные факторы
Бактерии	Химические вещества
Вирусы	Переохлаждение
Грибы	Аллергия
Хламидии и микоплазмы	Эндокринно-метаболические нарушения
Микобактерии туберкулеза	Лучевая терапия
Бедная трепонема	Лекарственные препараты
Паразитарные инфекции

Однако, при всем разнообразии факторов, главной причиной развития цистита являются бактерии, живущие в рядом расположенных органах: прямой кишке, влагалище, толстом кишечнике, а также на коже. Таким образом, собственная флора организма — кишечная палочка, протей или клебсиелла — является наиболее вероятным виновником цистита. По какому же сценарию развивается болезнь?

Мочевой пузырь представляет собой полый орган, сообщающийся с наружной средой посредством мочеиспускательного канала, или уретры. Именно через уретру в подавляющем большинстве случаев микроорганизмы и попадают в мочевой пузырь. Поскольку у женщин уретра меньшей протяженности, чем у мужчин, вероятность инфицирования мочевого пузыря у них намного выше.

Однако острый цистит возникает далеко не у каждой женщины. Все дело в том, что в норме внутренняя поверхность уретры обладает очень хорошей сопротивляемостью по отношению к бактериям. Выделяемые эпителиальными клетками вещества, называемые гликозаминогликанами (ГАГ), препятствуют прикреплению микроорганизмов к стенкам уретры, а не закрепившись, микробы не способны делиться и размножаться.

Таким образом, для проникновения в уретру бактериям необходимо преодолеть этот защитный барьер. Это возможно в следующих случаях:

Гормональный фон женщины изменен, в результате чего наблюдается истончение, увядание слизистой оболочки мочеиспускательного канала и снижение ее защитных свойств. Подобный механизм лежит в основе т.н. постклимактерического цистита – хронического воспаления мочевого пузыря, возникающего в менопаузе и тяжело поддающегося терапии.
Во влагалище, которое находится в непосредственной близости от наружной части уретры, может развиваться несвойственная ему микрофлора. В норме у женщин микроорганизмы влагалища обладают выраженным защитным влиянием и не допускают развития вокруг себя других, патогенных микробов. Однако для того, чтобы видовой состав флоры поддерживался на удовлетворительном уровне, необходимо хорошее общее состояние организма, что создает условия для нормальной жизнедеятельности этой самой флоры. В ряде случаев это равновесие нарушается.

Наиболее частые причины этому следующие:

Сахарный диабет: повышенное содержание глюкозы в тканях влагалища создает прекрасные условия для развития грибковой (дрожжевой) флоры и других патогенных микробов. При сахарном диабете нарушается также иммунитет и способность тканей противостоять избыточному росту условно-патогенных микроорганизмов. Циститы – частые спутники диабета у женщин.
Любые иммунодефициты, в том числе приобретенные (ВИЧ-инфекция в стадии СПИД, выраженный авитаминоз, лечение гормонами или цитостатиками, тяжелая операция, истощение).
Анемия любого происхождения: снижает сопротивляемость организма в целом, поэтому на фоне анемии у женщин часто возникают циститы.
Прием антибиотиков. Казалось бы, парадоксальная ситуация: прием антибиотиков может приводить к развитию цистита, для лечения которого используются те же самые антибиотики! Дело в том, что прием антибактериальных препаратов для лечения любой инфекции всегда сопровождается системным их действием на организм. В результате может развиться временный дисбактериоз, в т.ч. – и во влагалище. Через какое-то время после курса антибиотиков у женщины может возникнуть цистит.
Использование спермицидов для контрацепции. Механизм развития циститов примерно такой же: спермициды, действуя на флору влагалища, нарушают ее состав и тем самым – защитные свойства. Доказано, что из десяти женщин, которые используют диафрагмы со спермицидами, в течение года семь раз хотя бы один раз заболевают циститом.
Младший или дошкольный возраст у девочек. В этом периоде, во-первых, еще не сформирован иммунитет, а во-вторых снижено внимание к гигиене половых органов.
Повышенная сексуальная активность: очень важный фактор развития циститов. Во время полового акта происходит микротравматизация не только стенок влагалища, но и входа в уретру. Развивающееся там воспаление, не ощущаемое субъективно, тем не менее способствует проникновению микроорганизмов в мочевой пузырь. Для циститов, связанных с половым актом, существует специальное название «посткоитальный цистит». С половым актом тесно связаны такие состояния, как дефлорационный цистит и цистит первого медового месяца, поскольку именно в этот временной промежуток сексуальная активность молодоженов максимальна.

У женщин возникновение цистита в подавляющем большинстве случаев ассоциируется с воспалением шейки матки или бактериальным вагинозом!

Отдельно следует рассмотреть цистит беременных, клиника и лечение которого имеет свои отличительные особенности.

Цистит беременных

Из ста беременных женщин примерно две страдают циститом, что может расцениваться как достаточно распространенное явление. У данной категории женщин цистит представляет собой многофакторное заболевание, в развитии которого имеют значение:

Гормональная перестройка.
Механическое сдавление сосудов малого таза растущей маткой.
Системные нарушения кровообращения.

В целом механизм развития цистита у беременных следующий: растущая беременная матка давит на мочевой пузырь таким образом, что нарушается нормальная эвакуация мочи из мочевого пузыря; кроме того возникает застой крови, что в совокупности резко снижает защитные свойства эпителия уретры и способствует развитию инфекции. Гормональный фон у беременных приводит к формированию отека мягких тканей (что видно невооруженным глазом и является одним из признаков беременности), в том числе – и в области малого таза. Это поддерживает нарушенное кровообращение на протяжении всей беременности.

Кроме того, при беременности наблюдается нарушение еще одного феномена: закрытия мочеточников в момент мочеиспускания. В норме у человека во время попытки мочеиспускания происходит сокращение мочеточников в той части, в которой они сообщаются с мочевым пузырем. Это препятствует обратному току мочи и инфицированию почек.

У беременных женщин в силу механических причин (сдавление маткой мочевого пузыря) сжатия мочеточников не происходит. Поэтому моча, инфицированная различными возбудителями, может подниматься вверх по мочеточникам до самой почки.

У беременных развитие цистита опасно присоединением пиелонефрита, поэтому цистит должен быть своевременно устранен!

Видео — Цистит при беременности на ранних и поздних сроках

Клинические проявления цистита у беременных

В целом клиника цистита у беременных не отличается от таковой у небеременных и складывается из следующих симптомов:

Болезненные мочеиспускания (дизурия). Боль носит жгучий характер.
Появление крови в последней порции мочи (она может быть окрашена в бурый цвет) – т.н. терминальная гематурия.
Частое мочеиспускание (поллакиурия).
Непреходящее желание мочиться, даже на фоне пустого мочевого пузыря. Данный симптом свидетельствует о развившемся воспалении в области пузырного сфинктера.
Мочеиспускание ночью (никтурия).

Данный симптомокомплекс характерен для любого цистита в период его разгара. Подтверждением диагноза служит общий анализ мочи, в котором обнаруживается большое количество лейкоцитов (пиурия), слизи, бактерий, измененных и неизмененных эритроцитов, а также клетки эпителия.

Однако с учетом высокой вероятности развития пиелонефрита на фоне беременности, современная стратегия лечения беременных женщин предполагает раннюю диагностику развития инфекции мочевых путей, еще до развития клинических симптомов. Для этого все женщины во время беременности должны регулярно сдавать анализ мочи на предмет обнаружения в ней бактерий (бактериурии).

Если у беременной выявлена бактериурия в количестве более 10⁵ возбудителей (даже при отсутствии клинических проявлений инфекций мочевыделительных путей), такое состояние подлежит обязательному лечению!

Бессимптомная бактериурия у беременных переходит в пиелонефрит с частотой от 20 до 40%, а пиелонефрит, в отличии от цистита, может угрожать здоровью как матери, так и ребенка и требует госпитализации в терапевтический стационар. Вот почему ранняя диагностика бессимптомной бактериурии так важна.

Лечение цистита у беременных

Если речь идет о цистите бактериального происхождения, то в основе лечения этого заболевания лежат антибиотики. При этом терапия цистита у беременных имеет ряд особенностей:

Минимальная продолжительность курса лечения острого цистита, согласно современным рекомендациям, должна составлять 7 дней.
Бессимптомная бактериурия также требует активной антибактериальной терапии продолжительностью 3-5 дней.
Необходимо учитывать негативное влияние используемых препаратов на плод.

Выбор антибиотика при лечении цистита в первую очередь определяется безопасностью препарата для плода, и только потом – эффективностью его для матери.

Из используемых на сегодняшний день препаратов для беременных безусловно рекомендованы следующие:

Антибиотик	Дозировка	Показания	Особенности применения
Фосфомицин	3 грамма однократно	Бессимптомная бактериурия (ББ)	При чувствительной флоре
Амоксиклав, Аугментин	0,5 гр каждые 12 часов на протяжении 3-5-7 дней	ББ и цистит	При чувствительной флоре
Цефалексин	0,5 гр каждые 12 часов на протяжении 3-5-7 дней	ББ и цистит	При повышенной резистентности
Триметоприм	200 мг каждые 12 часов на протяжении 3-5-7 дней	ББ и цистит	Противопоказан в первом триместре
Амоксициллин	500 мг 3 раза в день 3-5-7 дней	ББ и цистит	При чувствительной флоре

После проведенного лечения все беременные должны регулярно (не реже одного раза в месяц!) сдавать общий анализ мочи для своевременного выявления и лечения рецидивов цистита или бактериурии.

med-explorer.ru

Что такое цистит и можно ли забеременеть при нем?

Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушение его функций. Оно может быть вызвано как микроорганизмами, так и другими факторами.

Многих женщин, страдающих от воспаления мочевого пузыря, мучает вопрос, касающийся того, можно ли забеременеть при цистите. Стоит отметить, что он не создает препятствий для зачатия. Однако если женщина знает, что у нее есть цистит, то не стоит в ближайшем времени думать о ребенке. В первую очередь нужно избавиться от болезни, ведь не хочется же сталкиваться с дополнительными проблемами во время беременности и принимать лекарства. Женщина, мечтающая о здоровом малыше, должна до зачатия пройти полное обследование.

Признаки цистита при беременности

Болезнь сопровождается очень неприятными симптомами.

Итак, можно выделить следующие ее признаки:

сильные и частые позывы в туалет с последующим выделением небольшого количества мочи;
возникновение чувства жжения во время мочеиспускания;
наличие крови в моче;
выделение сильно пахнущей и мутной мочи;
дискомфортные ощущения в тазовой области;
чувство давления в нижней части живота;
повышение температуры тела.

Обнаружив у себя какие-либо симптомы цистита при беременности из данного списка, следует как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Причины цистита при беременности

Мочевой пузырь может воспалиться по различным причинам. Чаще всего встречается инфекционный цистит, вызываемый различными бактериями. Основным возбудителем является кишечная палочка (Escherichia coli). Женщины наиболее часто сталкиваются с инфекционным видом заболевания, так как у них мочеиспускательный канал является коротким и расположен недалеко от анального отверстия. Микробы могут стать причиной воспаления при плохом соблюдении гигиены. Также бактериальные инфекции могут быть результатом полового акта.

У женщин на ранних сроках беременности цистит часто возникает из-за иммуносупрессии (угнетения иммунитета беременной) и изменений в гормональном фоне. Ослабленный иммунитет позволяет размножаться различным микроорганизмам и вызывать воспаление мочевого пузыря.

Реже в медицинской практике встречаются неинфекционные формы цистита (лекарственные, аллергические, термические и др.).

Причиной лекарственной формы заболевания могут быть определенные препараты, измененные вещества которых выводятся мочой, раздражая при этом слизистую оболочку мочевого пузыря.

Аллергический вид цистита в начале беременности может возникнуть у людей, которые обладают повышенной сверхчувствительностью к каким-либо компонентам таких продуктов, как пена для ванны, спермицидные кремы, гигиенические спреи. Также в качестве аллергенов могут выступать пищевые продукты (орехи, бобовые, капуста), лекарства, презервативы, влагалищные тампоны.

Термический цистит может быть вызван воздействием горячих жидкостей на слизистую оболочку мочевого пузыря. Нельзя и переохлаждать свой организм (носить короткие юбки в холодную погоду, сидеть на бетоне или камне, купаться в холодной воде).

Во время вынашивания ребенка активизируются давние недуги. При беременности и хроническом цистите высока вероятность того, что на ранних сроках может произойти резкое обострение заболевания.

Чем опасен цистит при беременности?

Вопрос насчет того, как влияет цистит на беременность, интересует многих представительниц прекрасного пола. У здоровых людей воспаление мочевого пузыря вызывает довольно неприятные ощущения. Для женщины в положении, у которой ослаблен иммунитет, это заболевание является серьезным испытанием, ведь она будет волноваться и переживать, а как же хочется наслаждаться самыми прекрасными днями, не думать в течение 9 месяцев о различных проблемах и болезнях. К сожалению, в жизни все происходит не так, как мы хотим.

Беременным женщинам, столкнувшимся с воспалением, придется испытать немало неприятностей. Опасен ли цистит при беременности? Безусловно, он опасен, но при своевременном обращении к врачу можно избежать отрицательных последствий. Самолечение, игнорирование заболевания может привести к очень серьезным осложнениям, а именно к инфицированию почек. Бактерии могут серьезно их повредить.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может сказаться отрицательно и на плоде. Ребенок может родиться преждевременно с дефицитом веса.

Диагностика цистита при беременности

Врач при наличии симптомов цистита и соответствующих жалоб пациентки порекомендует пройти диагностические обследования, а затем, изучив результаты анализов, назначит конкретное лечение цистита во время беременности.

При подозрении на наличие инфекции в мочевом пузыре может быть проведен анализ мочи. Благодаря ему можно определить, есть ли в жидкости какие-либо микроорганизмы, гной или кровь.

В целях диагностики воспаления мочевого пузыря врач может назначить цистоскопию. Данная процедура проводится с помощью цистоскопа. Этот прибор представляет собой тоненькую трубку, соединенную с источником света и камерой и вводимой в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Тесты визуализации при наличии признаков инфицирования могут быть очень полезными. С помощью них можно быстрее решить, чем лечить цистит во время беременности, ведь ультразвуковые и рентгеновские исследования помогут исключить другие возможные причины возникновения воспаления (например, структурные нарушения, опухоль).

Лечение цистита при беременности

Лечение воспаления мочевого пузыря зависит от причин, которые его вызвали. Если цистит вызван инфекцией, то назначаются антибиотики. Некоторые из них отрицательно влияют на плод. Такие препараты запрещены для беременных. Однако есть и безопасные лекарства от цистита при беременности. Именно такие средства и назначают врачи своим пациенткам.

Лечение неинфекционного цистита зависит от его форм. Могут применяться:

обезболивающие средства;
антихолинергические лекарства;
препараты от цистита при беременности, расслабляющие мышцы мочевого пузыря, уменьшающие сильный позыв к мочеиспусканию.

Независимо от вида воспаления рекомендуется соблюдать постельный режим и выпивать достаточное количество воды.

Профилактика цистита при беременности

Воспаление мочевого пузыря проще предупредить, чем лечить цистит при беременности, мучить свой организм таблетками и неприятными процедурами.

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены половых органов. Женщины должны ежедневно подмываться теплой водой (при этом струя должна быть направлена спереди назад). Для туалета половых органов лучше всего использовать средства с нейтральным pH. Вместо ванны рекомендуется принимать душ, чтобы исключить попадание моющих средств в половые органы.

Особое внимание следует уделить нижнему белью. Считается, что ношение стрингов может привести к возникновению цистита при беременности на ранних сроках. Представительницам прекрасного пола в положении следует на время отказаться от нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов.

Женщинам следует более внимательно относиться к себе и исключать переохлаждение организма. Конечно, в прохладное время года хочется похвастаться красивым телом, стройными ножками, но не стоит забывать о возможных последствиях переохлаждения. Именно оно может спровоцировать возникновение воспаления мочевого пузыря.

Появление данного заболевания может быть связано со снижением иммунитета. Профилактика цистита при беременности должна включать в себя меры, направленные на поддержание и повышение иммунитета организма. Стоит почаще гулять на свежем воздухе, выполнять специальные физические упражнения, рекомендованные для представительниц прекрасного пола в положении. Подробнее о зарядке для беременных →

При позывах к мочеиспусканию не нужно терпеть подолгу. Из-за этого может возникнуть цистит. Посещать туалет рекомендуется каждые 2-3 часа, даже если не сильно хочется. Бактерии, попадающие в мочевой пузырь, быстро выводятся из него при частом мочеиспускании. Если же долго терпеть, то они начнут активно размножаться. Также следует опорожнять мочевой пузырь до и после секса.

Очень важную роль в профилактике цистита играет правильное питание. В рационе должны быть натуральные продукты. Из меню стоит исключить соленые, острые, маринованные, жареные блюда, копчености, пряности. Из напитков запрещены кофе, алкоголь, безалкогольные напитки с кофеином, цитрусовые соки.

Рекомендуется пить как можно больше чистой воды (если на это у беременной нет противопоказаний). Очень полезными будут брусничный и клюквенный морсы. С помощью них можно как вылечить цистит при беременности, так и предупредить его появление.

Возникновение воспаления мочевого пузыря может спровоцировать сидячая работа. Чтобы не столкнуться с этим заболеванием, рекомендуется через каждые 20 минут выполнять специальные упражнения для разминки.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно сохранить свое здоровье и оградить малыша, вынашиваемого под сердцем, от различных опасностей.

Таким образом, воспаление мочевого пузыря – заболевание от которого можно легко избавиться, если при появлении первых его симптомов немедленно обратиться к врачу и следовать его дальнейшим рекомендациям. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Рассказать том, как лечить цистит при беременности, может врач. Только он может посоветовать лекарство, которое будет безопасно для матери и ее ребеночка, не вызовет аллергических реакций. Не существует такого препарата, который бы помог при любом виде заболевания. Для каждой формы есть свое лечение.

Не нужно слушать советы подруг, мам, бабушек и других людей, которые предлагают лечение цистита при беременности народными средствами. Некоторые травы нельзя принимать женщинам в положении, так как они могут отрицательно сказаться на малыше, спровоцировать выкидыш.

Советуем почитать: Что такое базальная температура, и как она поможет определить наступление беременности?

mama66.ru