Цистит кровь при мочеиспускании

Когда после мочеиспускания можно заметить, что в моче появилась примесь крови, нельзя оставлять это без внимания, ведь такой симптом указывает на острый цистит. Это заболевание характеризуется воспалительным поражением эпителия стенки мочевого пузыря, в результате чего кровеносные сосуды патологически изменяются и начинают кровоточить.

Заболевание чаще диагностируют у пожилых мужчин, но и женщины любого возраста подвержены возникновению цистита с кровью из-за особенностей строения мочевыделительной системы: у женщин мочеиспускательный канал имеет меньшую длину, он шире, чем у мужчин. Встречаются случаи острого цистита и у детей, что затрудняет лечение из-за противопоказания к приему многих антибактериальных препаратов.

Формы заболевания

Воспаление может иметь различное течение, поэтому кровь при мочеиспускании у женщин, мужчин и детей может появляться при двух тяжелых формах цистита: геморрагической и язвенной.

1. Геморрагическая форма проявляется воспалительным процессом внутренней стенки мочевого пузыря.
   
   первые сутки вместе с мочой начинает выделяться кровь, которая окрашивает мочу в розоватый, красный или коричневый цвет (на поздней стадии). Возбудителями геморрагического цистита могут быть грибки, аденовирусы и различные бактерии, которые попадают в мочевой пузырь через уретру или по капиллярам через кровь. Сопровождается осложнениями, такими, как анемия. В связи с этим стационарное лечение назначают с первого дня проявления характерных симптомов.
2. Язвенная форма – наиболее тяжелое проявление цистита. Заболевание относят к последствиям лучевой терапии, когда поражаются стенки пузыря и появляются одиночные или множественные язвы. Они начинают активно кровоточить, в результате чего образуются долго не заживающие свищи. Такая форма заболевания со временем провоцирует образование склеротических изменений эпителия стенок органа, когда поверхность внутренней стенки мочевого пузыря сморщивается.

Причины заболевания

Природа возникновения воспаления может быть различной, лечение зависит от спровоцировавшего болезнь фактора. Причины, которые могут спровоцировать острый цистит с кровью:

• вирусная инфекция, которая попадает в полость пузыря через кровь. Наиболее часто цистит провоцирует аденовирус, который вызывает более тяжелое течение цистита: с высокой температурой и даже рвотой;
• бактериальное происхождение цистита наблюдается у женщин из-за особенностей строения канала выведения мочи. Провокатор цистита в этом случае – кишечная палочка, которая при попадании на внутреннюю оболочку мочевого пузыря приобретает патогенные свойства, приводя к воспалению эпителия;


• воспаление может спровоцировать грибок;
• несоблюдение правил гигиены, что вызывает проникновение бактерий в мочевой пузырь;
• угнетение сократительной функции стенок органа ведет к патологическим изменениям в мочевом пузыре, вызывая проницаемость капилляров для клеток крови;
• нарушение кровообращения в сосудах может быть нарушено в результате долгого неопорожнения мочевого пузыря;
• беременность или послеродовой период, когда иммунитет ослаблен и не может сопротивляться болезнетворным бактериям;
• реже встречается цистит из-за отравления каким-либо химическим веществом;
• лучевая терапия – причина как язвенного, так и геморрагического воспаления;
• инородные частицы, которые закрывают выход из уретры или располагаются прямо в ней, мешают нормальному току мочи и провоцируют воспаление стенок органа;
• затрудненный отток мочи, который может возникнуть при давлении растущей опухоли на мочевой пузырь или из-за анатомического сужения просвета органа;
• дисфункция щитовидной железы, которая угнетает иммунитет.

Любая причина может спровоцировать патологические изменения в слизистой мочевого пузыря, в результате которой кровеносные сосуды теряют целостность. Происходит проникновение эритроцитов в мочу, которая на начальной стадии приобретает розоватый или красный цвет. На поздней стадии клиническую картину дополняют коричневатые выделения с мочой, которые имеют запах. Цистит требует неотложного стационарного лечения под наблюдением врача.

Симптомы: как распознать болезнь?

Заболевание проявляется заметными симптомами и резким ухудшением состояния. Какие бы ни были причины воспаления, клиническая картина выглядит следующим образом:

• у больного наблюдается болезненное мочеиспускание, при этом боль достигает пика в конце опорожнения пузыря;
• боли выше лобковой зоны достаточно сильные, имеют приступообразный характер;
• кровь при мочеиспускании у женщин, детей и мужчин на начальных стадиях появляется только в конце мочеиспускания, затем сопровождает любую порцию урины;
• очень частые позывы в туалет, в том числе ложные. Это связано с раздражением слизистой, которая может отреагировать даже на каплю попавшей в пузырь мочи;
• в ряде случаев у больного поднимается температура, появляются лихорадка, головная боль, сильная слабость и апатия.

Если вовремя не обратить внимания на эти симптомы и не провести соответствующее лечение, то можно получить тяжелые осложнения. Это могут быть железодефицитная анемия, закупорка кровяным тромбом просвета пузыря и хроническое течение цистита, терапия которого проходит длительно и не всегда эффективно.

Течение болезни: обратите внимание на самочувствие

Сначала у больного появляются частые позывы к мочеиспусканию, спустя 2 часа в урине можно заметить примеси крови, которой с прогрессированием цистита становится все больше и моча приобретает насыщенный красный цвет. Если в первые часы заболевания кровь появлялась только в самом конце мочеиспускания, то спустя сутки красные сгустки будут заметны в любой порции урины.

В первые сутки возможно значительное повышение температуры, может начаться лихорадка, поэтому очень важно не перепутать острый цистит с обычной простудой.

Боли выше лобковой зоны укажут на болезнь мочеполовой системы. Заболевание длится в среднем 7 дней, но при возникновении осложнений может затянуться до 2 недель.

Многие люди, перенесшие это заболевание, утверждают, что цистит с кровью проходит самостоятельно и его лечение не требуется. Это действительно так, но такой исход возможен только с крепким иммунитетом, когда организм сам смог перебороть инфекцию или вирус. Медики предупреждают о необходимости лечения, т. к. может случиться закупорка канала тромбом, что вызывает сильную боль и острую задержку урины.

Внимание своему здоровью стоит уделить людям пенсионного возраста, так как у них при остром цистите могут отсутствовать специфические симптомы данного заболевания, например, болевой синдром. Это связано с физиологическими процессами, протекающими в увядающем организме, когда многие органы и системы нуждаются в лечении. Поэтому пожилым людям медики настоятельно рекомендуют при любом ухудшении здоровья, особенно если в моче присутствует кровь, обращаться к терапевту.

Обширная диагностика для установления природы цистита

Для уточнения диагноза и определения подходящей методики лечения врач собирает анамнез, назначает ряд лабораторных исследований мочи и крови. Если цистит находится в острой стадии, то анализ покажет повышение СОЭ, большое количество различных видов лейкоцитов, эритроцитов, а если цистит вызван бактериальным возбудителем – бактерий в моче.

Анализ крови может подтвердить вирусное происхождение воспаления мочевого пузыря. Результаты анализа подтвердят увеличение моноцитов – одного из видов лейкоцитов.

Если результат анализа мочи свидетельствует о возможной бактериальной составляющей воспалительного процесса, дополнительно назначают посев урины на питательные среды.

Основным этапом диагностики цистита с кровью становится цитоскопия – процедура, при которой пузырь наполняют специальным раствором (пациент его выпивает) и исследуют при помощи цитоскопа стенки органа. Процедура безболезненная, но неприятная.

Для постановки окончательного диагноза могут понадобиться дополнительные меры: рентгенография мочевыводящих путей и УЗИ почек.

Лечение заболевания – только у врача!

Терапия цистита с кровью проводится амбулаторно под наблюдением гинеколога и уролога. После выяснения природы заболевания составляется индивидуальный план лечения:

• при бактериальном происхождении заболевания назначают антибиотики, но стоит учитывать возможные побочные явления со стороны нервной, мочеполовой и пищеварительной систем;
• вирусная природа заболевания требует применения противовирусных средств и иммуностимулирующих препаратов;
• если воспаление спровоцировал грибок, то назначают противогрибковые медикаменты;
• если цистит был вызван применением каких-либо медикаментов, то их срочно отменяют;
• лучевая природа возникновения болезни требует замены препаратов на более щадящие;
• при сильном болевом синдроме больным воспалением мочевого пузыря прописывают спазмолитики.

При цистите с кровью важно принимать железосодержащие препараты, чтобы восполнить дефицит потерянной крови, в частности, гемоглобина.

Для всех больных острым циститом независимо от его происхождения назначают:

• постельный режим;
• питье – более 3 литров воды, кислых морсов, негазированных минеральных напитков;
• фиточаи и растительные препараты, обладающие мочегонным, общеукрепляющим и противовоспалительным действием;
• диету – растительные и молочные продукты, злаковые каши, отсутствие жареного, соленого, острого, хлебобулочных изделий, копченой и консервированной еды;
• обязателен прием препаратов, укрепляющих сосуды и обладающих кровоостанавливающим действием.

Важно проводить лечение в стационаре, так как возможная закупорка уретры сгустком крови требует неотложного очищения инструментальным способом. При повторной закупорке пациенту ставят мочевой катетер в целях обеспечения нормального прохождения мочи по уретре.

acistit.ru

Причины развития заболевания

Цистит — недуг, который преимущественно поражает женщин, что обусловлено специфическим строением уретры. Спровоцировать его могут различные негативные факторы, в том числе и снижение иммунитета, переохлаждение, простудные заболевания.

Основные причины развития геморрагического цистита, для которого характерно появление крови в моче, несколько отличаются от факторов, способствующих появлению обычной его формы. Среди наиболее распространенных необходимо назвать следующие:

• Снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря, и их сократительной функции.
• Механическое повреждение мочевого пузыря, либо уретры посредством попадания инородных предметов.
• Злокачественные и доброкачественные образования, опухоли в мочевом пузыре, препятствующие нормальному выводу мочи.
• Отсутствие возможности освободить мочевой пузырь в течение длительного периода времени.
• Нарушение кровообращения в области стенок мочевого пузыря вследствие каких-либо заболеваний.

Исходя из вышеназванных причин, можно сделать следующий вывод: появление крови в моче может быть обусловлено травмированием стенок мочевого пузыря, когда вследствие воздействия негативных факторов кровеносные сосуды выступают на поверхность, и начинают кровоточить.

Помимо этого появление крови при цистите в конце мочеиспускания, либо на протяжении всего акта, может быть обусловлено проникновением болезнетворных микроорганизмов в слизистые ткани органа, вследствие чего развивается острый воспалительный процесс.

Независимо от истинной причины, которая спровоцировала развитие заболевания, геморрагический, либо острый цистит необходимо лечить по мере выявления ранних признаков. В противном случае существует вероятность развития серьезных осложнений, а также потери немалого количества крови.

Особенности протекания

Если для цистита в острой форме характерно появление в моче незначительного количества крови в конце процедуры мочеиспускания, то при геморрагическом цистите, который характеризуется как наиболее тяжелая форма заболевания, кровь в моче может быть обнаружена в любой из выделяемых порций.

Начало заболевания, как правило, протекает в соответствии со следующей схемой:

• Резкое и значительное повышение общей температуры тела вплоть до 39. Обычно указанный симптом проявляется до появления болезненных ощущений и жжения.
• Возникновение неудержимых позывов к посещению туалета. В некоторых случаях данный признак может привести к непроизвольному выделению некоторого количества мочи, то есть, человек не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания.


• Позывы к посещению туалета, как правило, не исчезают даже при полном опустошении мочевого пузыря. Нередко у женщин возникает потребность дополнительного опорожнения уже в конце предыдущего похода в туалет. Это может быть объяснимо сдавливанием нервных окончаний и отеком мочевого пузыря.
• В случае если цистит с кровью провоцирует большую потерю гемалимфы, выделяемой в моче, образовавшиеся сгустки могут забить канал, вследствие чего моча не выделяется, и развивается острая задержка.

• Как правило, появление крови в моче происходит через несколько часов после проявления основных симптомов цистита. Указанное состояние может пройти также до полного исчезновения признаков заболевания, если проводится соответствующее лечение.
• Продолжительность острого и геморрагического цистита у женщин, в зависимости от причины, послужившей появлению заболевания, составляет не более 10 суток. Если проводится комплексное лечение, данный срок может сократиться.

Основные симптомы

Цистит с кровью, который поражает преимущественно женщин, может протекать на фоне как явных, так и косвенных признаков. Это зависит от причины, в соответствии с которой образовался воспалительный процесс. Так, в большинстве случаев заболевание сопровождается следующими симптомами:

• Острая болезненность не только низа живота, но над лобковой областью, а также в районе внутренней стороны бедер.
• Значительное повышение температуры тела.
• Появление кровянистых выделений в моче, которое сопровождает все мочеиспускание.

Возможные осложнения

Цистит с кровью — одна из наиболее опасных форм указанного заболевания у женщин и мужчин, так как может присутствовать риск развития следующих осложнений:

• Вследствие развития заболевания, независимо от причины, происходит повреждение кровеносных сосудов. В этой ситуации велик риск попадания болезнетворных микроорганизмов в кровеносную систему. В этом случае лечить заболевание необходимо как можно быстрее.
• Если происходит выделение большого количества крови, сгустки могут закупорить выделительные каналы, что препятствует выделению жидкости. Моча при этом выделяется в соответствующих норме количествах. Лечение в данном случае должно быть экстренным, так как в противном случае происходит чрезмерно растяжение стенок мочевого пузыря и последующее их повреждение.

Медикаментозное лечение

Что необходимо делать, если цистит сопровождается таким признаком, как кровь в моче? Лечение необходимо начинать как можно быстрее, промедление в данном случае чревато тем, что недуг может обрести хроническую форму. Помимо этого, если идет кровь, инфекция может проникнуть в кровеносную систему, и вызвать заражение.

Если заболевание у женщин спровоцировано проникновением в организм бактерий, назначаются препараты, отнесенные к группе антибиотиков. Они угнетают патогенную микрофлору, препятствуя распространению инфекции, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Вирусная, либо инфекционная природа заболевания подразумевает лечение препаратами выраженного противовирусного воздействия.

Ввиду того, что геморрагический цистит сопровождается потерей крови, лечение также включает использование лекарственных средств, способствующих восстановлению кровеносных сосудов. Следует отметить, что наиболее важен указанный аспект именно для женщин.

Что еще необходимо делать при развитии данного заболевания? В первую очередь необходимо обратиться в медицинское учреждение, так как лечение геморрагического цистита, в отличие от обычной его формы, чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Таким образом, лечение должно обязательно включать медикаментозные препараты, направленные на устранение патологии. Нетрадиционных методов в данном случае недостаточно.

Также комплексный подход к лечению допускает применять препараты, способствующие восстановлению и усилению защитных сил организма. Полноценный иммунитет способствует наиболее быстрому устранению основных признаков заболевания.

Наиболее важным аспектом при лечении геморрагического цистита является следующий момент: не допускается применение всевозможных прогреваний. Использование грелок, а также иных нагревательных приборов может спровоцировать усиление кровотечения и распространение инфекции в иные органы и ткани посредством тока крови.

Чем обусловлено появление крови в моче — это будет рассмотрено ниже:

urogenital.ru

Что такое цистит?

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое может иметь разную этиологию. Заболевание проявляется в одной из двух форм: острой или хронической. Острая форма цистита характеризуется внезапным и клинически ярко выраженным проявлением характерных симптомов цистита, которые практически всегда сопровождаются еще одним, более специфическим- гематурией, то есть попаданием крови в мочу. Хроническая форма цистита являет собой чередование периодов обострения и ремиссии. Во время обострений заболевания в моче так же обнаруживается кровь.

Каковы причины возникновения цистита  с кровью?

Возбудителями патологического процесса являются представители классов:

1. простейших (протей, хламидии);
2. вирусов (аденовирусы);
3. грибков (рода Кандида);
4. бактерий (Е.coli (кишечная палочка), уреаплазмы, трихомонады, синегойная палочка, бледная трепонема, гонококки, стрептококки, стафилококки и др.)

Если простейшие, вирусы и грибки являются чужеродными для нашего организма и попадают в него транзиторно, то некоторые виды бактерий, такие как кишечная палочка, стафилококки и уреаплазмы, являются естественными обитателями микробиоценозов слизистых человека и относятся к факультативной или, проще говоря, условно-патогенной микрофлоре, которая существует в симбиозе с человеческим организмом.

В норме избыточная пролиферация таких бактерий ингибируется антагонистическим и конкурентным действием облигатной микрофлоры.  Но в случае ослабления этого влияния или его отсутствии (при попадании бактерии в необычную, но пригодную для нее среду обитания) условно-патогенные бактерии вызывают развитие патологического процесса.

К косвенным причинам, предрасполагающим к развитию цистита с кровью, относят:

• травмы;
• переохлаждение;
• нисходящий ход инфекции при гломерулонефрите;
• общее заражение крови;
• восходящий ход инфекции при уретрите;
• нестерильные вмешательства;
• редкое опорожнение мочевого пузыря;
• нарушение правил личной гигиены;
• наличие раздражающего инородного тела в мочевом пузыре.

Механизм развития заболевания

Нижняя треть уретры в норме заселена микроорганизмами.  При подъеме этой границы  будет наблюдаться воспалительный процесс. Причиной этого может стать не только переохлаждение, но и редкое мочеиспускание, ведь подкисленная моча является неблагоприятной средой для роста бактерий и естественным путем вымывает их из организма. Иногда цистит проходит без вовлечения уретры, несмотря на их анатомическую и физиологическую близость.

В норме мочевой пузырь является стерильным.

При появлении там бактерий, простейших, грибков или вирусов, занесенных током крови, иммунная система  моментально реагирует появлением воспалительного процесса. Последний характеризируется:

• отечностью тканей (из-за выделения прибывшими туда базофилами гистамина);
• болезненностью (из-за выделения лейкоцитами субстанции Р и оголением нервных окончаний вследствие дистрофического процесса);
• гиперемией (причиной служит гепарин базофилов, тормозящий свертывание крови и гистамин, расширяющий сосуды);
• лейкоцитоз и пиурия ( из-за интенсивного прибывания лейкоцитов в очаг воспаления и образование ими гноя).

Неинфекционный цистит развивается в случае избыточного воздействия на мочевой пузырь высоких температур, лучевой терапии, лекарственных средств, химических агентов и токсинов. В целом механизм воспаления аналогичен инфекционному циститу с кровью.

Почему же появляется кровь?

Такой тревожный симптом, как кровь в моче при цистите, обязательно должен привлечь внимание больного. В зависимости от того, насколько сильны проявления гематурии, выделяют микрогематурию и макрогематурию.

Микрогематурия не видна невооруженным глазом и выявляется вследствие обычного анализа мочи под микроскопом. Свидетельствует о начале ремиссии цистита, вялотекущем ходе заболевания и микротравмах.

Макрогематурию можно обнаружить самостоятельно, для этого микроскоп не требуется. Цвет мочи будет от светло-розового до «цвета мясных помоев», что свидетельствует о значительной примеси в урине эритроцитарной массы. Заметное изменение цвета происходит уже при добавлении 1 мл крови на 200 мл мочи.

Кровь при цистите свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса в мочевом пузыре, который сопровождается увеличением проницаемости стенок сосудов, торможением гемокоагуляции, разрушением сосудов микроциркулярного русла вследствие поражения окружающих их тканей. Такие проявления характерны для острого цистита или обострения хронической формы.

Как отличить цистит с кровью от других заболеваний?

Измененный окрас мочи может говорить и о других, не менее серьезных заболеваниях, требующих немедленной диагностики и лечения. Среди них:

• онкологические заболевания;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• травмы;
• внутренние кровотечения из-за нарушение гемокоагуляции или истончения стенок сосудов.

Это может быть у мужчин вследствие увеличения проницаемости сосудов под действием молочной кислоты и других метаболитов после интенсивной физической нагрузки или при употреблении в пищу свеклы, которая содержит природные красители – каротиноиды.

Цистит с кровью у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин, в силу анатомических особенностей мочеполовой системы: у женщин уретра более широкая и короткая, что облегчает проникновение возбудителей в мочевой пузырь. Статистика гласит, что около 20-30% женщин и только 1-2% мужчин сталкивались с циститом.

Важно то, что на начальных этапах патологического процесса кровь появляется лишь под конец мочеиспускания, но по мере прогрессирования заболевания ее можно обнаружить и в начальной, и в конечной порциях мочи. Выявление крови только в начале мочеиспускания говорит об уретрите, а не цистите с кровью.

Симптомы цистита с кровью

Обостренный или острый цистит с кровью имеет ряд специфических симптомов, благодаря которым возможна самостоятельная предварительная диагностика. К ним относят:

• наличие крови в моче;
• моча мутная (если прозрачная, то причиной изменения ее цвета являются красители);
• боли в лобковой области (не путать с гинекологическими);
• частые позывы к мочеиспусканию (20-40 раз в сутки, нередко императивные);
• болезненное мочеиспускание, не покидающее ни до, ни после акта;
• повышение температуры (выделение пирогенов во время воспаления);
• общие слабость и недомогание;
• железодефицитная анемия.

При появлении хотя бы нескольких из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как только он сможет точно определить причину гематурии, возбудителя цистита и назначить адекватное лечение.

Амбулаторная диагностика цистита

Перед тем, как назначить лечение, врач должен убедиться, что он действительно имеет дело с циститом с кровью, а не, скажем, гломерулонефритом или онкологическим заболеванием.

Для этого обязательно берут общий анализ крови для определения количества лейкоцитов и СОЭ ( при данной патологии оба параметра увеличены), общий анализ мочи и микроскопию мочи для определения степени гематурии и возбудителя, если таковой имеется, цистоскопию и биопсию мочевого пузыря при сомнительных результатах предыдущих анализов, УЗИ мочевого пузыря, почек.

При подтверждении диагноза назначается соответствующее лечение.

Как лечат цистит с кровью?

При остром цистите с кровью и обострении хронической болезни рекомендуется стационарное лечение. В случае его невозможности пациент лечится дома по строгим предписаниям врача.

Во время микроскопического исследования мочи в бактериологической лаборатории была определена не только принадлежность возбудителя к определенному классу, но и его чувствительность к антибиотикам (если это бактерия, простейшее), противовирусным препаратам (если имеем дело с вирусом) и т. д.

Это является главной причиной, по которой самостоятельное лечение цистита не должно проводиться. Только микроскопически, бактериологически и методами иммуноферментного анализа можно определить, кто является возбудителем цистита с кровью у конкретно взятого пациента, и в соответствии с этим назначить адекватное лечение.

Терапия должна проводиться комплексно. Только так можно предотвратить переход острого цистита с кровью в хроническую форму.

Врачи назначают лекарственные препараты:

• антибиотики узкого спектра действия, если конкретный возбудитель был выявлен;
• антибиотики широкого спектра действия при невозможности выявления точной бактериологической причины;
• противовирусные препараты;
• иммуномодуляторы;
• кровеостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты;
• промывания;
• физиотерапевтические процедуры;
• комплексы витаминов.

Цистит с кровью  – какие осложнения?

При неправильном самолечении, отсутствии лечения или при несвоевременном (позднем) обращении за квалифицированной медицинской помощью возможно развитие осложнений, среди которых:

• присоединение вторичной инфекции;
• возникновение резистентности бактерий к антибиотикам при самолечении;
• уретрит;
• гломерулонефрит;
• переход острой формы цистита в хроническую;
• депрессия (больному морально и физически становится сложно жить из-за постоянных, а часто и безрезультатных, позывов к мочеиспусканию в дневное и ночное время);
• железодефицитная анемия;
• мочевой рефлюкс и, как следствие, почечная недостаточность;
• закупорка сгустком крови уретры и острый застой мочи.

Профилактика геморрагического цистита

Как известно, лучшее лечение – это профилактика.

Для предотвращения появления заболевания нужно:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• лечить хронические инфекции;
• избегать дисбактериозов;
• не переохлаждаться;
• при появлении первых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Выводы

В среднем заболевание длится около недели, но при появлении осложнений или переходе в хроническую форму геморрагический цистит будет еще долгое время напоминать о себе. Такое происходит при самолечении или игнорировании болезни.

Подытоживая, можем сказать, что:

• цистит – заболевание воспалительного характера;
• чаще встречается у женщин;
• кровь при цистите – серьезный симптом, свидетельствующий о проблемах;
• лечение проводится под наблюдением врача;
• самолечение опасно для вашего здоровья;
• профилактика – лучшее лекарство.

Будьте здоровы!

www.medware.ru

Причины цистита с кровью

Кровь в моче при цистите бывает:

• Следствием попадания инфекции;
• Результатом неинфекционного вторжения.

Возбуждают инфекционный цистит главным образом:

• Вирусные клетки;
• Простейшие;
• Грибок;
• Бактерии.

Неинфекционный цистит провоцируют:

• Последствия лучевой терапии;
• Прием некоторых медикаментов;
• Отравление организма токсинами и ядовитыми химическими веществами;
• Эффект длительного действия высоких температур.

К косвенным причинам возникновения цистита относятся:

• Механические повреждения мочевыводящей системы, мочевого пузыря, почек;
• Сепсис (заражение крови);
• Нахождение постороннего предмета в мочевыводящих путях или мочевом пузыре;
• Незащищенный секс с носителем инфекции или любое другое нестерильное вмешательство;
• Переохлаждение организма;
• Несоблюдение элементарных норм интимной гигиены;
• Задержание мочеиспускательного рефлекса из-за невозможности вовремя посетить туалет.

У женщин к этиологическим основаниям возникновения геморрагического цистита причисляют:

• Климакс;
• Период вынашивания ребенка;
• Родовые осложнения.

Наивысший риск возникает тогда, когда обнаруживается кровь в моче при цистите у беременной. Острые приступы заболевания способны навредить здоровью обоих: матери и малыша. Поэтому важно быстро найти возбудитель болезни и приступить к ее лечению.

В зависимости от локализации очага инфекции, цистит с кровью в моче распространяется 2 способами:

• По восходящей (от уретры и половых органов);
• По нисходящей (переносится с кровью, например, при гломерулонефрите).

Почему же появляется кровь?

Кровь в моче при цистите – небезобидное явление. При повышении количества эритроцитов в общем анализе мочи следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту – урологу или гинекологу. Основываясь на данных об объеме кровяных вкраплений, в лаборатории могут диагностировать:

• Микрогематурию – небольшое содержание крови в моче. Визуально определить ее нельзя. Для этого применяется лабораторное исследование с использованием микроскопа. Микрогематурия может указывать на начало периода ремиссии, наличие небольших травматических повреждений мочевого пузыря или мочевыводящих каналов, свидетельствовать о вялом течении хронической формы болезни.
• Макрогематурию – устанавливается при осмотре урины на просвет невооруженным глазом. При этом жидкость приобретает нетипичный оттенок. Она может быть как нежно-розовой, так и грязно-коричневой. На цвет образца влияет даже 1 грамм крови, который был растворен в 0,2 л. мочи. Макрогематурия – верный признак усугубления хронического течения болезни или начала острого приступа цистита.

Цистит с кровью в моче наблюдается, если микрофлора мочевыводящих путей (уретры) и мочевого пузыря оказывается грубо нарушена. Активное развитие бактерий на фоне дисфункции периуретральных желез, вырабатывающих секреции с бактерицидными свойствами, становится причиной начала воспалительного процесса. Его дальнейшее развитие вместе с прогрессирующим гормональным дисбалансом приводит к поражению стенок сосудов и капилляров. Те же, в свою очередь, истончаясь, позволяют кровеносным частичкам просачиваться в урину. Таким образом, моча с кровью при цистите – очевидный сигнал к скорейшему действию.

Как отличить цистит с кровью от других заболеваний?

Выявленная в анализе гематурия (значительное увеличение эритроцитарной массы) – симптом, свойственный не только геморрагическому циститу. Это может быть предупреждением организма об имеющемся другом серьезном заболевании. В число последних входят:

• Гломерулонефрит;
• Мочекаменная болезнь;
• Внутреннее кровотечение;
• Онкологические новообразования;
• Травмы.

Острые приступы неосложненного цистита также сопровождаются небольшими кровянистыми выделениями, которые находят отражение в моче. В этом случае цистит с кровью в моче отличают от банального цистита, исходя из наблюдений за физическим состоянием пациента. Обычный острый цистит первым делом вызывает повышение температуры тела. Дальше по нарастающей – возникают частые позывы сходить «по-маленькому», процесс испражнения делается болезненным, а в конце мочеиспускания можно увидеть капельки крови в исторгнутой жидкости.

Геморрагическая форма болезни заставляет мочевой пузырь все время обильно кровоточить. Сперва гематурия тоже обнаруживается только в конце мочеиспускания, но затем кровь можно видеть в порциях мочи как в начале, так и в конце опорожнения мочевого пузыря. Неприятный резкий запах – еще одно доказательство в пользу того, что это – цистит с кровью в моче. Симптоматика интенсивно проявляется в течение 14 дней, после чего идет на спад или переходит в хроническую стадию с периодическими всплесками обострений.

Стоит иметь в виду, что у мужчин кровь в моче может также проявиться вследствие напряженных физических нагрузок накануне сдачи анализа. Воздействие вырабатывающейся в больших объемах молочной кислоты делает стенки сосуда тонкими и проницаемыми. Кроме того, на окрас физиологической жидкости способны повлиять продукты с высоким содержанием красящих пигментов.

Симптомы цистита с кровью

Лечить геморрагический цистит самостоятельно без контроля со стороны опытного медика нельзя. Зато можно провести предварительную диагностику, изучив его основные симптомы, которые у женщин и мужчин будут одинаковыми. Их перечень включает:

• Стабильно высокую температуру;
• Помутнение мочи с явной кровяной составляющей;
• Рост числа позывов к мочеиспусканию (до 40 раз за 24 часа);
• Появление ложных позывов испражнению или выделение минимальных порций урины;
• Повышение количества выделяемой физиологической жидкости в дневное и ночное время;
• Боль режущего характера внизу живота;
• Болезненное испражнение и сохраняющийся болевой синдром после;
• Ухудшение состояния: лихорадка, озноб, недомогание, одышка, головокружение;
• Развитие кислородного голодания и железодефицитной анемии.

Диагностика цистита

Для подтверждения диагноза «цистит с кровью в моче» недостаточно совпадения внешних признаков. Чтобы убедиться в своей правоте, доктор назначает ряд обследований. Пациенту понадобится сдать:

• Общий анализ мочи;
• Микроскопию мочи (определяет степень гематурии);
• Общий анализ крови;
• Бакпосев для установления возбудителя и его реакции на антибиотик.

При сомнительных результатах лечащий врач может также попросить пройти:

• Биопсию мочевого пузыря;
• Цистоскопию;
• Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Лечение медикаментозными препаратами

Цистит с кровью в моче предполагает комплексную терапию, которая напрямую зависит от того, что его спровоцировало.

• Бактериальный возбудитель — антибиотики узкого или широкого спектра действия;
• Вирусная инфекция – противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Помимо этого, кровь в моче при цистите требует обязательного:

• Лечения кровоостанавливающими и сосудоукрепляющими средствами (таблетки, уколы);
• Употребления уроантисептиков (Канефрон, Монурал, Цистон);
• Применения противовоспалительных лекарств (Ибупрофен, Нурофен, Фаспик);
• Назначения спазмолитиков и анальгетиков (Но-шпа, Баралгин, Дротаверин, Диклофенак);
• Подбора минерально-витаминных комплексов для укрепления иммунитета;
• Курсов пробиотических препаратов в качестве профилактики рецидивов (Бифиформ, Хилак Форте, Аципол, Линекс).

В особо сложных случаях могут понадобиться физиотерапевтические процедуры:

• Индуктотермия;
• Магнитолазеротерапия;
• УВЧ;
• Ионофорез;
• Антисептические орошения мочевого пузыря.

Лечение геморрагического цистита домашними средствами

Обычно лечить цистит с кровью в моче нужно в стационаре. Но иногда пациент предпочитает домашнее лечение, совмещая традиционную терапию с применением народных методов. В этой ситуации к уже описанным средствам прибавляют:

• Соблюдение строгой диеты (из рациона исключают шоколад, выпечку, острые, соленые, жареные, копченые блюда, алкоголь, консерванты и кислые продукты);
• Усиленный режим питья (объем выпитой в течение дня жидкости должен составлять не менее 2,5-3 литров);
• Подмывания травяными смесями и сидячие ванны сроком до 20 минут (например, с аптечной ромашкой);
• Отвары листьев брусники, толокнянки, тысячелистника, березовых почек, семян укропа, пациенты делают морсы из свежих или замороженных ягод клюквы.

Возможные осложнения

Цистит с кровью в моче проходит быстро, если вовремя начать лечение и следовать всем указаниям, которые дает врач. Но нередко самоуверенность и неверная оценка ситуации приводит к серьезным осложнениям и переводу болезни в хроническую форму. Среди наиболее опасных последствий стоит упомянуть:

• Тампонаду мочевого пузыря (закупорку уретры кровяным сгустком);
• Проникновение вторичной инфекции, заражение крови;
• Развитие пиелонефрита, почечной недостаточности;
• Воспаление придатков у женщин, другие воспалительные процессы;
• Гломерулонефрит, уретрит;
• Анемию, возникновение депрессивных состояний.

mpsdoc.com

Еще полезно почитать про Почки:

Как принимать канефрон в таблетках Причины возникновения цистита у женщин Как лечить острый цистит Причины цистита у женщин