Нимесил при цистите
Состав Нимесила
В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.
Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.
Форма выпуска
Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.
2 грамма Нимесила в бумажном пакетике; 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.
Фармакокинетика
После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.
Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).
Показания к применению порошка Нимесил
Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.
Показания к применению Нимесила:
- симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
- купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
- альгодисменорея.
Противопоказания на Нимесил
Противопоказания к применению:
- гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
- бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
- совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
- повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
- обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
- сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
- кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- выраженные расстройства свертывания крови;
- декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
- заболевания печени;
- печеночная недостаточность;
- алкоголизм, наркотическая зависимость;
- беременность или лактация;
- возраст младше 12 лет;
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.
Побочные действия
От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции – потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
- расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
- расстройства зрения – нечеткость зрения;
- расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
- расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
- расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
- расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
- общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
- расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
- прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.
Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)
Инструкция как разводить Нимесил
Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.
Порошок Нимесил, инструкция по применению
Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.
Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.
Инструкция по применению Нимесила для детей
Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.
Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек
Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.
Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам
При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.
Передозировка
Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.
Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.
Взаимодействие
При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.
При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.
Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.
Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.
Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.
Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.
Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.
При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.
Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.
Условия хранения
Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Особые указания
Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.
Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.
Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.
При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.
Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.
При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.
Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.
Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.
Аналоги Нимесила
Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства. Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин (таблетки), Апонил (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид (таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).
Найз или Нимесил – что лучше?
Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.
Нимесил детям
Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается. О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)»
Можно ли давать детям Нимесил при температуре?
Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома.
Совместимость с алкоголем
Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.
Нимесил при беременности и лактации
Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка.
Отзывы о Нимесиле
При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.
Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.
Нимесил – это антибиотик или нет?
Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.
Цена Нимесила, где купить
Цена порошка Нимесил (9 пакетиков) в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляет 25-32 рубля.
Средняя цена в Украине препарата №1 равна примерно 9 гривнам, а цена упаковки, включающей 30 пакетиков, колеблется в пределах 210-260 гривен.
Сколько стоит аналог Нимесила Найз?
Стоимость данного препарата в России в форме выпуска таблетки 100мг №20 составляет 175-215 рублей, а в одноименная мазь 1% 20 грамм обойдется в 180-190 рублей.
medside.ru
Цистит: симптомы. Клиническая картина острого и хронического цистита.
Хронический цистит вне стадии обострения как правило не имеет яркой клинической картины. Мочеиспускание учащено, но всё же не настолько, чтобы существенно ухудшать качество жизни. Бывают незначительный дискомфорт при мочеиспускании: боль, жжение, но интенсивность этих проявлений, как правило, не высока. Анализ мочи таких пациентов при этом значительно изменен: нередко можно увидеть лейкоциты в значительном количестве, эритроциты, слущенные клетки эпителия.
Бывает и такое течение хронического процесса, когда в стадии ремиссии пациент чувствует себя здоровым, а в лабораторных анализах не находят никаких изменений до тех пор, пока не случится обострение болезни.
Обострения хронического цистита протекают по типу острого цистита, с той лишь разницей, что нередко симптомы заболевания выражены менее резко.
Острый цистит начинается внезапно, резко нарушая состояние таких больных. Появляются боли при мочеиспускании, чаще в виде резей или жжения. Интенсивность болей может варьировать от умеренных до очень сильных. Боль чаще возникает в начале или конце акта мочеиспускания, но иногда может сопровождать весь процесс. Позывы частые, каждые 5-15 минут, но порции мочи небольшие. Попытка такого больного подавить позыв может окончиться недержанием мочи. Ночью мочеиспускание становится еще чаще, что нарушает сон больного. Интенсивность боли может быть не связана с тяжестью воспаления. Так, на интенсивность резей больше влияет локализация воспалительного процесса: чем ближе он к шейке мочевого пузыря, тем боли сильнее.
Некоторые пациентки жалуются на тянущую боль над лобком или в промежности. Температура при неосложненном цистите как правило нормальная или слегка повышена. Лихорадка выше 38 С может говорить о распространении процесса на почки, что является серьезным симптомом.
Нередко пациенты, собирая мочу для анализа в стеклянную емкость, отмечают, что моча стала мутной. Иногда она меняет цвет на красноватый или «цвет мясных помоев», или в ней обнаруживаются хлопья.
Диагностика цистита.
Обязательным лабораторным признаком воспаления является появление большого количества лейкоцитов в моче (в норме у человека может обнаруживаться до 6 лейкоцитов в общем анализе мочи). Помимо этого, нередко находят эритроциты, бактерии, клетки эпителия. Иногда, если анализ мочи взят после приема антибактериальных препаратов, результат может искажаться, и в моче лейкоциты не обнаруживаются. В остальных же случаях повышенный уровень лейкоцитов в моче — обязательный признак воспаления. Для того,чтобы правильно сдать анализ мочи для исследования, необходимо подмыться перед мочеиспусканием, после чего собрать в баночку среднюю порцию мочи. Не лишним может оказаться и использование ватного тампона,чтобы предотвратить попадание выделений из влагалища в мочу..
При проведении бак. посева мочи можно получить данные о возбудителе болезни. Правда, достоверными их можно считать лишь тогда, когда концентрация микробов в посеве будет составлять 10^5.
При неосложенных инфекционных циститах в крови может не быть изменений или имеется небольшое повышение уровня лейкоцитов (норма 4-9*10^9) и СОЭ.
Лечение неосложненного инфекционного цистита
По статистике, не менее 50% циститов не лечится или лечится недостаточно эффективно. Результаты такого халатного отношения к своему здоровью выливается в страшные цифры: 10% женского населения России страдают от рецидивирующих циститов. При этом установлено, что 25% женщин, перенесших более 3 обострений цистита за жизнь, заболевают раком мочевого пузыря.
Поэтому очень важно вовремя и в полном объеме провести лечение, не пуская заболевание на самотек. При неосложненном цистите лечение может проводиться вне больничных стен (амбулаторно под контролем врача). Лечение должно быть комплексным и обязательно включать антибактериальные препараты.
- Диета. Необходимо исключить все острые блюда, алкоголь, кофе, помидоры. Вопрос об использовании клюквы и брусники остается открытым. С одной стороны, эти ягоды обладают противовоспалительным и мочегонным эффектом, что помогает справиться с инфекцией, а с другой – они подкисляеют мочу, тем самым раздражая воспаленную стенку мочевого пузыря и усиливая боль.
- Сексуальная жизнь. До исчезновения симптомов цистита, но не менее чем на 5-7 дней, следует воздержаться от сексуальной активности. При развившемся цистите нельзя пользоваться тампонами, поскольку последние сдавливают уретру, усугубляя воспаление, а кроме того, кровь является замечательной питательной средой для бактерий.
- Обильное питье. Если нет противопоказаний, следует принимать 2-3 литра жидкости в сутки. Не стоит злоупотреблять чаем, использовать лимон.
- Антибактериальная терапия. К сожалению, нередко до сих пор можно встретить пациентов, поступающих в стационар с осложнениями цистита, которым назначались низкоэффективные антибиотики. К таким препаратам (не эффективным или малоэффективным для лечения инфекции мочевыводящих путей) относятся: ко-тримоксазол (Бисептол, Бактрим), нитроксолин (5-Нитрокс, 5-НОК®), ампициллин.
В случае, если 1-3–дневные и даже 7-дневная схемы оказываются неэффективными, стоит искать причины (как правило, у таких пациентов диагностируют осложненный цистит, при котором тактика ведения иная).
У большинства больных острое воспаление мочевого пузыря протекает по типу неосложненного цистита. «Золотым стандартом» лечения такой формы болезни являются однодневный, либо трехдневный курс антибактериальной терапии. 98% пациенток выздоравливают после лечения по этой схеме.
Эффективные антибиотики для лечения цистита:
- Однодневный курс: Фосфомицин (Монурал) – выпускается в виде гранул в пакетиках. Необходимо растворить 1 пакетик (для взрослых – 3 г, для детей старше 5 лет по 2 г) в 1/3 стакана воды и выпить на ночь, либо между приемами пищи. Может применяться у беременных женщин.
- Трехдневный курс: проводится препаратами группы фторхинолонов. Фторхинолоны не применяются у детей, и с очень большой осторожностью и при отсутствии альтернативы – у беременных женщин (Нолицин).
- Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципринол). Применяется у взрослых: 0,5 г по 1 таб. 2 раза в сутки.
- Левофлоксацин (Таваник, Леволет, Глево): по 250-500 мг 1 раз в сутки.
- Офлоксацин (Флоксал®, Таривид). Применяется по 200-400 мг 1-2 раза в сутки.
- Норфлоксацин (Норбактин®, Нолицин®) по 400 мг 2 раза в сутки.
Также можно проводить трехдневное лечение препаратами группы защищенных пенициллинов:
- Амоксициллин + Клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг по 1 таб. 2-3 раза в сутки (либо по 1000 мг 2 раза в сутки).
- Семидневный курс. Лечению по этой схеме отдается предпочтение при невозможности проведения одно- или трехдневного курса. В качестве препаратов для такого лечения могут быть использованы:
- Фурадонин 100 мг 4 раза в сутки.
- Таблетированные цефалоспорины: Цефуроксим (Аксетил) – 250 мг по 1 таб. 2 раза в сутки.
- Защищенные пенициллины в невысокой дозировке: Амоксициллин + Клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 375 мг по 1 таб. 3 раза в сутки.
* При рецидивурющем цистите нередко назначается антибактериальное лечение, которое предотвращает развитие обострения. В качестве препаратов для такой терапии обычно используются те же, что и для лечения острых форм, но в течение длительного времени и в низких дозировках.
Спазмолитики
При воспалении мочевого пузыря нередко назначаются средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры, например:
- Дротаверин (Но-шпа) 40 мг по 1 таб. 2-3 раза в сутки.
- Ависан 50-100 мг 3-4 раза в день после еды.
- Цистенал — по 3-5 капель 3 раза в день за полчаса до еды.
Обезболивающие и противовоспалительные средства.
Как правило, для этой цели используются медикаменты группы нестероидных прототивовоспалительных препаратов:
- Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Упсарин УПСА) по 500 мг 3 раза в сутки.
- Ибупрофена (Нурофен, Миг) – по 1200 мг/сут., разделенные на 3-4 приема.
- Нимесулид (Нимесил, Найз) по 100 мг 2 раза в сутки
- Цефекон Н (комбинированный препарат на основе салициламида и кофеина) ректально по 1 свече 1-3 раза в сутки.
В случае возникновения хронического цистита нередко врачом проводится введение лекарственных веществ в полость мочевого пузыря.
terapewt.ru
Очень часто, оказавшись в аптеке и выбирая лекарство из большой группы ему подобных, человек спрашивает у фармацевта: «А какой из этих препаратов самый сильный?» — и покупает именно то, что ему назвали. Видимо, это обусловлено тем, что слово «сильный» ассоциируется у многих с понятием «эффективный». Стоит ли проводить подобную параллель? Не всегда; порой надо больше прислушиваться к рекомендациям специалиста, который учтет нюансы лечебного действия препарата и посоветует не то средство, которое быстрее и сильнее всего подействует на болезнь, а то, что подойдет определенному пациенту с конкретными заболеваниями.
Среди нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) нимесил относится к числу «сильных», но это не значит, что его назначают во всех случаях…
Состав и действие
Наверняка Вы уже не раз применяли лекарства этой группы, от парацетамола и аспирина до диклофенака и мовалиса; стало быть, Вы знаете, как действуют такие средства. Активное вещество нимесила – нимесулид – подавляет образование веществ под названием простагландины, которые «запускают» воспалительный процесс и сопутствующие ему симптомы. В результате средство оказывает комплексное обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. При этом, в отличие от многих более «старых» представителей группы, оно действует на синтез простагландинов, подавляя их выделение преимущественно в месте воспаления. В здоровых тканях – в первую очередь, почках и желудке, которые часто страдают при приеме прочих НПВП – под действием лекарства изменений практически не происходит, поэтому риск побочных эффектов, присущих ряду «родственников» нимесила, при его применении значительно меньше.
Попав в организм через пищеварительный тракт, средство уже через несколько минут начинает уменьшать боль и подавлять воспаление, достигая максимальной выраженности лечебного эффекта через 1,5-3 часа после приема таблетки. В общей сложности действие одной дозы лекарства длится 6 часов. Терапевтическое влияние нимесила всегда заметно, при его использовании не бывает случаев, чтобы пациенты утверждали о неэффективности препарата.
Итак, нимесил – это лекарство, которое превосходит многие родственные ему медикаменты как по результатам применения, так и по безопасности. Тем не менее, назначать его можно только взрослым людям, для детей он может быть вреден.
Показания и способ применения
Как и прочие НПВП, нимесил рекомендуется к приему при боли (зубной, головной, периодической, после травм и операций, вследствие заболеваний), при некоторых инфекционных патологиях (посттравматический артрит и др.), при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра и др.), мочевыделительной (пиелонефрит, цистит), половой системы (простатит, аднексит), а также при повышении температуры тела.
Принимать нимесил следует с разрешения врача. Прием ведется внутрь, по 100 мг 2 раза в день. Препарат выпускается в пакетиках в форме порошка, из которого готовят суспензию, заливая содержимое пакетика 100-200 мл теплой воды.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то, что избирательность действия этого препарата лишила его части побочных эффектов, некоторые нежелательные явления при его приеме все же остаются возможными. Особенно вероятность их появления велика в том случае, если лечение проводится повышенными дозами или пациент только начинает курс терапии. Они могут быть выражены в виде головной боли, сонливости, повышения давления, учащенного сердцебиения, тошноты, дискомфорта в животе, аллергических реакций, нарушения функции печени и др.
Средство противопоказано у больных с язвенной болезнью, при желудочно-кишечном кровотечении, в период беременности и при грудном вскармливании, у пациентов с серьезной патологией почек, при непереносимости средства, сахарном диабете, артериальной гипертонии.
Нимесил у детей
Как уже говорилось, в детском возрасте препарат противопоказан, однако статистика говорит, что иногда нимесил все же назначается пациентам юного возраста, что порой влечет за собой неприятные последствия.
Так, в 2006 году в Индии был проведен мониторинг применения лекарств в педиатрической практике при инфекциях верхних дыхательных путей. Наиболее назначаемым был разрешенный детям парацетамол, однако в 5,6% случаев в рекомендациях числился нимесулид. Лечение детей не подходящими для этого препаратами было сопряжено с повышенной частотой побочных эффектов, что совершенно недопустимо.
Годом ранее в Италии специалисты изучили списки средств, которые были назначены в разных клиниках учащимся школ, страдающим головной болью. Среди рекомендуемых препаратов также часто фигурировали самые разные НВПВ. Красноречивые наблюдения: около 20% всех пациентов в дальнейшем были вынуждены лечиться уже от хронической головной боли, так как многие лекарства назначались не по показаниям, без учета возможных осложнений и не по возрасту.
Будем надеяться, эти сведения помогут некоторым родителям изменить свой взгляд на лечение детей, и побудят использовать для них только по-настоящему безвредные лекарства. Однако даже взрослым подобные препараты стоит использовать осторожно. Так, нимесил способен вступать во взаимодействие со многими средствами для лечения распространенных заболеваний, и приводить к появлению осложнений: кровотечений, задержки мочи, уменьшению эффективности других лекарств. Учесть возможные взаимодействия самостоятельно не всегда возможно, как и предугадать вероятные побочные эффекты, поэтому, если Вы хотите прибегнуть к помощи нимесила, вначале посетите доктора и убедитесь в том, что это будет для Вас безопасно.
Автор: Евгения Соколова (врач)
vegameal.com
Общая информация о препарате
Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, поэтому его лечение проводится с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Особенно часто назначаются порошки Нимесил – это лекарство удобно принимать, оно оказывает меньше побочных действий на ЖКТ, лучше переносится и быстро помогает. Поскольку цистит у женщин возникает намного чаще, Нимесил рекомендуется, преимущественно, дамам. Но мужчинам при цистите его тоже можно принимать – результативность не будет ниже.
Форма выпуска
Лекарство имеет только одну форму выпуска – порошки, упакованные в пакеты. Порошок выглядит как светло-желтые гранулы (зернышки), из которых нужно готовить суспензию. В пакетике 2 г порошка, имеющего апельсиновый аромат. В упаковках по 9,15,30 пакетиков.
Свойства и особенности применения
Препарат действует на любые воспалительные процессы, протекающие в организме. Он приводит в норму температуру тела, которая при остром цистите обычно повышена до 37,2-37,8 градусов. Благодаря нормализации температуры улучшается общее самочувствие пациента. У женщин снижается болевой синдром, наблюдающийся снизу живота, у мужчин уменьшается боль, отдающая в область мошонки.
Облегчение общего состояния наблюдается через минимальный промежуток времени. Прием Нимесила коротким курсом снижает скорость размножения инфекции, поскольку снятие отека и гиперемии, понижение локальной температуры делает условия для существования бактерий менее благоприятными. Дискомфорт при мочеиспускании снижается, у мужчин прекращается выделение мочи по каплям, акт выделения мочи восстанавливается. Значительное облегчение сохраняется на срок до 7 часов. Прием Нимесила не отменяет необходимости в лечении антибиотиками или уроантисептиками.
Состав
Основное активное вещество – нимесулид (100 мг), принадлежащий к сульфонанилидам. Последние включаются в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Для обеспечения нужной лекарственной формы и более приятного вкуса и запаха к нимесулиду добавляют лимонную кислоту, отдушку, мальтодекстрин, макрогол.
Как Нимесил действует при цистите?
Препарат является селективным ингибитором ЦОГ-2. Это означает, что он избирательно угнетает специфический фермент, который вырабатывается в тканях при боли, воспалении. Благодаря селективности препарат не влияет на здоровые ткани, где воспалительный процесс не протекает.
При цистите у женщин и мужчин Нимесил дает такие действия:
- Противовоспалительное;
- Обезболивающее;
- Жаропонижающее.
Инструкция по использованию
При остром цистите принимают один пакетик препарата, растворив его в стакане теплой воды. Во избежание проблем с ЖКТ и для снижения риска побочных действий прием надо вести после еды. Раствор нужно пить сразу, он не хранится в готовом виде. Количество пакетиков в день – не больше двух, при этом промежуток времени между приемами составляет не меньше 5-6 часов. Желательно соблюсти 8-часовой интервал. Курс лечения острого цистита у женщин – 5-7 дней, у мужчин обычно – 3-5 дней. В тяжелых случаях длительность терапии составляет 14 суток.
При хроническом цистите острый болевой синдром отсутствует, но Нимесил может назначаться при вялотекущей инфекции в комплексной терапии. Обычно курс длится 4-10 дней. У мужчин терапия хронического цистита, как правило, не требует применения противовоспалительных средств, так как заболевание протекает с малой выраженностью.
Как принимать препарат Нимесил при цистите:
Противопоказания
Детям до 12-ти лет лекарство не назначается, а в 12-18 лет его прием ведется с осторожностью и не более 1 пакета/сутки.
Есть и другие запреты на лечение:
- Аллергия и гепатотоксичные реакции на НПВС группы или на нимесулид;
- Острые и хронические заболевания кишечника – НЯК, болезнь Крона;
- Ранний период после операций на сердце и крупных сосудах;
- Обострение язвы, гастрита, других болезней ЖКТ;
- Серьезные кровотечения.
У женщин дополнительными противопоказаниями являются беременность, лактация.
Возможные побочные эффекты
По безопасности Нимесил превышает многие аналоги, относящиеся к НПВП, во многом это достигается благодаря его лекарственной форме. И все-таки препарат негативно действует на слизистую оболочку желудка и кишечника, что следует принимать во внимание лицам, подверженным заболеваниям этих органов.
Обычно без превышения дозировок препарат хорошо переносится, но со стороны органов пищеварения могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- Диарея, намного реже запор;
- Повышенное газообразование;
- Боли в животе;
- Тошнота, рвота;
- Транзиторное повышение АСТ, АЛТ печени.
В редких случаях отмечались лекарственный гепатит, кровотечения, холестаз. Со стороны кроветворения порой регистрируются нарушения состава крови – снижение показателей гемоглобина, тромбоцитов, повышение эозинофилов. Среди аллергических реакций имеют место сыпь, зуд, покраснение кожи, дерматит, у подверженных людей – анафилаксия.
Отзывы
Нимесил – один из самых часто назначаемых урологами НПВС, несмотря на существование огромного выбора других лекарств этой группы. При цистите его принимать можно и нужно – не обязательно терпеть боль и тягостные ощущения. По отзывам врачей, препарат очень редко вызывает негативные ощущения, если его принимать коротким курсом, не злоупотреблять. Он отличается быстрым и пролонгированным эффектом, поэтому одного пакетика в сутки обычно достаточно для облегчения дискомфорта.
Пациенты тоже положительно отзываются о Нимесиле. Даже у страдающих гастритом и дуоденитом прием нескольких пакетов за курс не вызывает обострения, как это зачастую случается от Ибупрофена или Диклофенака. Форма приема удобная, вкус приятный, не горький. Единственный минус – нельзя давать лекарство детям до 12 лет, хотя у девочек тоже иногда развивается цистит. Также пациенты отмечают серьезную помощь в нормализации общего состояния при приеме Нимесила – спадает температура, улучшается работоспособность. Мужчины принимают препарат при цистите, чтобы провести лечение без отрыва от работы – даже при физическом труде есть возможность выздороветь намного скорее.
На видео вся информация о препарате Нимесил:
girl21.ru
