Гормональный цистит
Нередко хронический цистит обостряется перед наступлением менструаций. Это явление довольно распространено, в особенности у тех категорий женского населения, у которых менструальная функция имеет нарушения.
Взаимосвязь месячных и цистита
Функционирование женского организма в период фертильности (способность женщины к воспроизведению потомства) имеет зависимость от уровня эстрогенов. Нормальное количество эстрогена влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и мочевыделительной системы. Кроме того, постоянство гормонального фона играет немаловажную роль в работе иммунитета.
Если у женщины есть хронический цистит, то при наступлении месячных болезнь проявляется. Это связано с тем, что в этот период происходит изменение гормонального фона.
В особенности, эта проблема беспокоит тех, у кого месячные идут не регулярно, либо имеются постоянные изменения уровня эстрогена.
К этим группам населения можно отнести:
- Девушки, у которых только начались месячные. В этот период только начинает формироваться нормальный гормональный фон и нет нормального менструального цикла. Если у подростка в этом возрасте имеется хронический цистит, то обострения будут возникать очень часто, что доставит множество неудобств.
- Женщины с заболеваниями яичников. Различные патологии яичников и придаточного аппарата способны влиять на менструальный цикл и уровень эстрогена в организме. Это могут быть кисты, опухоли или же деструктивные процессы. Они способны вызывать дисфункцию яичников, что проявится в виде нарушения месячных.
- Женщины в период пременопаузы. Перед наступлением климакса происходит угасание функции яичников, в результате чего снижается уровень эстрогена.
При недостаточном количестве эстрогена защитная функция организма ослабляется и бактерии, которые находятся в полости мочевого пузыря при хроническом цистите, активизируются и начинается инфекционный процесс.
Симптомы
Гормональный цистит имеет такие же симптомы, как простой бактериальный. Единственным отличием является то, что он возникает в зависимости от месячных.
У женщины появляются частые мочеиспускания, которые сопровождаются резями. Одновременно с этим, повышается температура тела и ухудшается общее состояние. Первые симптомы появляются уже через несколько часов после начала заболевания, и, с течением времени, нарастают.
Диагностика
Если была замечена зависимость развития обострений цистита от менструального цикла, то кроме анализов для диагностики цистита, рекомендуется сдать кровь на гормоны. Это поможет распознать гормональный цистит и позволит найти первопричину уменьшения уровня эстрогена.
Лечение
Лечение гормонального цистита должно иметь два направления. Часть лекарственных средств должна быть направлена на борьбу с симптоматикой и возбудителем цистита. Без этого звена успешное лечение невозможно, так как даже при нормализации гормонального фона возбудитель останется в организме.
Вторая группа препаратов необходима для нормализации уровня женских гормонов. Эти препараты назначаются по сложной схеме, которая препятствует синдрому отмены, при прекращении лечения.
Если с помощью медикаментозных средств невозможно устранить причину низкого уровня эстрогена, то показано оперативное лечение. Оно необходимо при растущей кисте, опухолях яичников. В таких ситуациях нельзя проводить гормональную терапию, так как она может ускорить их рост.
Если у женщины появляются рези при мочеиспускании, боли в области мочевого пузыря накануне месячных, то необходимо идти к гинекологу. Это может послужить симптомом серьезных заболеваний женских половых органов.
cistitstop.ru
Причины болезни
Гормональный сбой приводит к тому, что органы мочеполовой системы начинают функционировать неправильно. Их слизистая оболочка утрачивает способность к самостоятельному очищению, из-за чего на ней начинают развиваться патологические процессы.
Цистит гормонального типа может возникать у женщины и по таким причинам:
- нарушение нормальной микрофлоры во влагалище;
- несоблюдение половой гигиены во время полового акта;
- несоблюдение гигиенических правил во время месячных;
- нарушение нормальной работы иммунной системы;
- употребление противозачаточных препаратов.
Если гормоны вырабатываются в избыточном или недостаточном количестве, то в мочеполовой системе размножаются патогенные организмы, приводящие к развитию цистита. Предрасполагающим фактором для этого является особое строение мочеполовых органов. Так, женская уретра более короткая и широкая, что способствует проникновению в мочевой пузырь микробов.
Если женщина редко подмывается и применяет неподходящие гигиенические средства, создаются благоприятные условия для цистита.
Следующие категории женщин являются наиболее уязвимыми к данному заболеванию:
- Все девушки, у которых только недавно начались месячные. У подростков гормональный фон только начинает формироваться, вследствие чего менструации бывают нерегулярными. Из-за этого существует высокая вероятность развития цистита.
- Заболевания яичников у женщин отрицательно влияют на баланс гормонов, особенно эстрогена. Этот процесс может вызывать поражение слизистой мочеполовых органов. Нарушение соотношения половых гормонов в организме способствует тому, что в мочеполовой системе развиваются кисты и другие опухоли. Эти процессы и приводят к развитию цистита.
- Менопауза. Перед наступлением климактерического периода функции яичников постепенно угасают. Это явление способствует поражению мочеполовых органов.
Симптоматика
У женщин наблюдаются такие признаки при поражении слизистой мочевого пузыря:
- проблемы с мочеиспусканием — учащенные позывы к опорожнению, при этом каждая порция мочи незначительная;
- после опорожнения появляется ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
- боль в нижней области живота — характерный симптом цистита;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- изменение окраски мочи и ее помутнение (эти явления связаны с усиленной активностью патогенной микрофлоры);
- жжение при мочеиспускании, зуд;
- ноющие боли в промежности и области наружных половых органов;
- при цистите большая часть позывов к мочеиспусканию может наблюдаться в ночное время;
- слабость и недомогание.
Если же воспалительный процесс развивался по причине недостатка эстрогена, то женщина может ощущать такие характерные симптомы:
- частые смены настроения;
- нерегулярность месячных циклов;
- боли в животе, похожие на те, что бывают при цистите;
- нарушение ночного сна и сонливость в дневное время;
- снижение памяти и способности концентрировать внимание;
- ухудшение состояния кожи: она становится дряблой, сухой, бледной.
Обострение болезни приводит к повышению температуры. Иногда она сопровождается лихорадочным состоянием, что свидетельствует о том, что цистит развивается в острой стадии.
Диагностика
Определение этого заболевания только по одному анализу крови бывает недостаточным. Если врач предполагает, что воспаление мочевого пузыря у женщины появилось из-за сбоя гормонов, то ей надо сдать специальный анализ крови и мочи. Эти меры дают возможность увидеть зависимость цистита от уровня гормонов в крови.
Женщинам назначаются анализы, позволяющие определить количество таких гормонов:
- прогестерона;
- тестостерона;
- эстрогенов;
- гормона ФСГ;
- кортизола.
Дополнительно пациенткам назначается ультразвуковое обследование. Оно позволяет определить степень изменения слизистой мочевого пузыря и другие характерные последствия цистита.
Методы лечения
Лечение цистита проводится медикаментозным и хирургическим путем, допустимо также применение в комплексе народных средств.
Оперативное лечение допускается только в тех случаях, когда с помощью лекарственных медикаментов и других методов невозможно устранить причину цистита. Операция нужна и при быстро растущей кисте, опухолевых процессах в яичниках.
Медикаменты
Терапия медикаментами имеет 2 направления. Одни лекарства необходимы для устранения симптомов воспаления и ликвидации патологического процесса. Без этого невозможно добиться стойкой ремиссии болезни и достижения полного выздоровления. Иначе оно перейдет в хроническую форму.
Другая же группа лекарств при цистите необходима для того, чтобы привести соотношение всех гормонов в организме в норму.
Препараты должны приниматься строго по схеме, установленной лечащим врачом.
Таблетки, содержащие эстрогены и их аналоги, назначаются при дефиците этого важного гормона. Назначаются такие средства, как:
- Прогинова;
- Климара;
- Эстримакс;
- Эстрофем;
- Овипол;
- Овестин и др.
Они содержат достаточное количество гормона, необходимого для поддержания здоровья мочевыделительной системы и недопущения развития у женщин цистита.
В отдельную группу надо отнести все препараты-фитоэстрогены. Они имеют растительное происхождение и применяются для облегчения патологического состояния, вызванного недостатком половых гормонов.
Одни только гормональные заместительные средства не могут справиться с явлениями женского цистита. Поэтому врач обязательно назначает женщине антибиотикотерапию. Первостепенными антибиотиками при этом заболевании являются:
- Монурал;
- Нитроксолин;
- Рулид;
- Нолицин;
- Цефорал Солютаб;
- Левомицетин;
- Палин;
- Ампициллин;
- Препараты нитрофуранового ряда;
- Налидиксовая кислота.
Перед назначением антибиотика для лечения цистита желательно пройти тест на чувствительность возбудителя к лекарственному средству. Если через несколько дней от начала приема медикамента не наблюдается выраженного улучшения самочувствия, то рекомендуется сменить лекарственное средство. Неправильный прием лекарства может вызвать переход болезни в хроническую форму.
Чаще всего специалисты рекомендуют лекарство Монурал. Он начинает работать уже через несколько часов после перорального приема. Монурал способен обезвредить большое количество грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Лучше всего пить его на ночь после опорожнения мочевого пузыря.
Народные средства
Для устранения цистита желательно сочетание медикаментозного лечения с народными способами терапии.
Для уменьшения численности бактерий в мочевом пузыре надо пить больше воды. Некоторые рецепты народных лекарств быстро улучшают состояние женщины и уменьшают длительность лечения:
- Для приготовления лечебного чая необходимо взять по 1 ч.л. листа подорожника, почек тополя, цвета липы, семян из петрушки и травы кипрея. Это количество сырья надо залить 1 л кипятка и настаивать 30 минут. При цистите надо пить жидкость по стакану каждые 3 часа. Длительность такого лечения — 2-3 дня.
- Чтобы уменьшить кислотность мочи, надо отжать сок из половины лимона, взять 1/3 ч.л. соды и добавить все в стакан воды. Напиток надо принимать по стакану 3 раза в день перед едой. Пить его необходимо на протяжении 5 дней, чтобы не допустить развитие хронического цистита.
- Выжатый сок клюквы эффективно подавляет инфекционный процесс в мочевом пузыре. Необходимо употреблять по 150 г сока несколько раз в день до еды. Длительность приема — 2 недели.
Последствия запущенного заболевания
При запущенном воспалении может развиваться пиелонефрит. Воспалительный процесс при пиелонефрите способен привести к полному «отключению» почки и отравлению организма продуктами распада органических веществ.
При длительно нелеченом цистите у человека возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Из-за этого нарушается движение мочи в пузырь, что способствует заносу ее в почки.
Наиболее тяжелая форма патологии — интерцистиальная. При этом поражается вся стенка мочевого пузыря. Это опасное осложнение цистита приводит к тому, что мышечная ткань органа постепенно замещается соединительной. Она не может удерживать мочу, которая из-за этого непроизвольно вытекает. Эта форма патологии может вызвать общее заражение организма.
Профилактические действия
К профилактическим мерам относят:
- соблюдение мер гигиены, особенно во время половых контактов;
- избегание переохлаждений;
- ношение одежды соответственно сезону;
- применение только специальных косметических средств для подмывания;
- своевременное лечение мочеполовых инфекций;
- для предупреждения гормональной формы цистита следует принимать препараты эстрогена (только по назначению врача).
В качестве профилактических мер необходимо придерживаться диеты с исключением кислого, соленого, маринадов, копченых продуктов. Они способствуют изменению химического состава мочи и усилению симптомов острого цистита. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков, особенно пива.
Связь заболевания с климаксом
Связь естественного угасания половой функции женщин с воспалительными явлениями в мочеполовых органах очевидна, потому что климакс способствует снижению продукции половых гормонов. Из-за таких изменений бактерии начинают задерживаться в мочевом пузыре, что способствует более частому появлению цистита.
Иногда у женщины при климаксе может появляться цистит, не связанный с активностью бактериальной микрофлоры. При появлении таких воспалительных явлений следует пройти детальное обследование организма, чтобы исключить вероятность развития онкологических патологий.
cistit.guru
Основные причины
Нарушенный гормональный баланс приводит к нарушению функционирования органов мочеполовой системы, поскольку они содержат в себе клетки одинакового строения. При повышении уровня эстрогена в первые дни после начала менструации клетки начинают делиться. Это позволяет мочеполовой системе защититься от инфицирования патогенными микроорганизмами. При проникновении их вовнутрь, если гормональный фон у женщины в норме, инфекция выходит вместе с отмершими клетками. Если гормональная система нарушена, то микроорганизмы не способны выйти наружу и оседают в органах мочеполовой системы.
При цистите гормонального характера следует пройти ультразвуковую диагностику в первый и последний день менструации. Таким образом, будет возможность зафиксировать происходящие изменения, которые важны при подборе терапии.
Гормональный цистит возникает и по таким причинам:
- нарушенная микрофлора во влагалище;
- отсутствие или неправильное соблюдение интимной гигиены во время менструального цикла;
- непереносимость противозачаточных препаратов или средств гигиены;
- слабость при менструации;
- упадок иммунной системы до начала и в период месячных.
Когда происходит нарушение гормонального фона, то снижается иммунная система, что способствует скорейшему размножению патогенных микроорганизмов. Часто отклонение наблюдается у женщин по причине особого строения мочеполовой системы. За счет того, что женская уретра короткая и широкая, в нее легко проникают микробы и бактерии, которые быстро распространяются на мочевой пузырь и провоцируют цистит. Если девушка редко подмывается, использует гигиенические прокладки сомнительного качества или меняет их очень редко, то существует вероятность развития гормонального цистита.
Вернуться к оглавлению
Симптомы гормонального цистита
При возникновении гормонального цистита у женщин и девушек отмечаются такие симптомы:
- частое мочеиспускание;
- сокращение количества выведения урины, при котором ощущается переполненность в мочевом пузыре;
- боль в нижней части живота;
- процесс мочевыведения сопровождается дискомфортными ощущениями;
- помутнение и неприятный запах урины;
- боль ноющего характера в промежности;
- учащенное мочеиспускание в ночное время;
- быстрая утомляемость и общая слабость.
Вышеперечисленные симптомы вызваны нарушением в работе мочеполовой системы, которое возникло по причине неустойчивости гормонального баланса. Важно вовремя обнаружить симптомы и обратиться к гинекологу, который назначит должную терапию. Если длительное время не предпринимаются медикаментозные меры, то гормональный цистит переходит в хроническую форму. В таком случае нарушается менструация и возникают тяжелые осложнения. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать терапию при цистите, поскольку это приведет к усугублению проблемы.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Диагностировать гормональный цистит рекомендуется до, после и во время менструального цикла, чтобы можно было проследить изменения в организме женщины. Помимо лабораторных анализов урины и крови, показан бактериологический посев урины. Поскольку заболевание вызвано гормональным дисбалансом, то врач обязательно назначает сдачу крови на гормоны. Таким образом, возможно выявить цистит и выяснить по какой причине происходит нехватка эстрогенов.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Справиться с циститом такого вида помогают медикаментозные средства, которые устраняют неприятную симптоматику и первопричину патологии. При лечении используют такие терапевтические методы:
- Прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, которые убивают микроорганизмы и восстанавливают слизистую оболочку мочевого пузыря. Если женщина жалуется на сильные боли, тогда показан прием обезболивающих.
- Промывание мочевого пузыря, которое позволят восстановить слизистую оболочку органа. Пациентке вводят медикаментозные препараты через уретральный катетер в мочевой пузырь.
- Выполнение несложных физических упражнений, которые способствуют быстрому выздоровлению и восстановлению. Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить тазовые мышцы. Таким образом, улучшится кровообращение в органах мочеполовой системы и не возникнет застойных процессов.
- Соблюдение специальной диеты, при которой запрещается употребление жирной, копченой, соленой и острой еды. На время терапии стоит отказаться от спиртных напитков и сладкого.
- Важно держать тело, особенно ноги и органы малого таза, в тепле. Не рекомендуется поддавать организм стрессовому воздействию, поскольку это усиливает гормональное отклонение.
При тяжелом течении цистита и возникновении осложнений показано хирургическое лечение. Часто операцию назначают в случае кистозного образования или при злокачественной опухоли в яичниках. При этом категорически запрещено принимать гормональные препараты, которые ускоряют развитие патологического процесса.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Профилактика цистита такого типа заключается в соблюдении правил гигиены при менструальных выделениях. Рекомендуется в этот период принимать средства, которые поддерживают иммунную систему в норме. Нелишним будет прием травяных настоев, приготовленных на основе листьев брусники, клюквы, медвежьих ушек. Эти средства оказывают мочегонный эффект и не дают урине застояться, вызывая воспаление в мочевом пузыре. Женщинам следует тщательно выбирать противозачаточные средства. Обязательно при выборе гормонального контрацептива следует проконсультироваться с гинекологом. В качестве профилактики необходимо соблюдать правильное питание и сократить в рационе количество сладкого. Не стоит подвергать внутренние органы переохлаждению.
etopochki.ru
добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию — все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.
После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.
Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)
Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.
На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)
Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!
www.health-ua.org