Гормональный цистит


Нередко хронический цистит обостряется перед наступлением менструаций. Это явление довольно распространено, в особенности у тех категорий женского населения, у которых менструальная функция имеет нарушения.

Взаимосвязь месячных и цистита

Функционирование женского организма в период фертильности (способность женщины к воспроизведению потомства) имеет зависимость от уровня эстрогенов. Нормальное количество эстрогена влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и мочевыделительной системы. Кроме того, постоянство гормонального фона играет немаловажную роль в работе иммунитета. Эстрогены

 

 

Если у женщины есть хронический цистит, то при наступлении месячных болезнь проявляется. Это связано с тем, что в этот период происходит изменение гормонального фона.

В особенности, эта проблема беспокоит тех, у кого месячные идут не регулярно, либо имеются постоянные изменения уровня эстрогена.

К этим группам населения можно отнести:


  1. Девушки, у которых только начались месячные. В этот период только начинает формироваться нормальный гормональный фон и нет нормального менструального цикла. Если у подростка в этом возрасте имеется хронический цистит, то обострения будут возникать очень часто, что доставит множество неудобств.
  2. Женщины с заболеваниями яичников. Различные патологии яичников и придаточного аппарата способны влиять на менструальный цикл и уровень эстрогена в организме. Это могут быть кисты, опухоли или же деструктивные процессы. Они способны вызывать дисфункцию яичников, что проявится в виде нарушения месячных.
  3. Женщины в период пременопаузы. Перед наступлением климакса происходит угасание функции яичников, в результате чего снижается уровень эстрогена.

При недостаточном количестве эстрогена защитная функция организма ослабляется и бактерии, которые находятся в полости мочевого пузыря при хроническом цистите, активизируются и начинается инфекционный процесс. Недостаток эстрогенов

Симптомы


Гормональный цистит имеет такие же симптомы, как простой бактериальный. Единственным отличием является то, что он возникает в зависимости от месячных.
У женщины появляются частые мочеиспускания, которые сопровождаются резями. Одновременно с этим, повышается температура тела и ухудшается общее состояние. Первые симптомы появляются уже через несколько часов после начала заболевания, и, с течением времени, нарастают.

Диагностика

Если была замечена зависимость развития обострений цистита от менструального цикла, то кроме анализов для диагностики цистита, рекомендуется сдать кровь на гормоны. Это поможет распознать гормональный цистит и позволит найти первопричину уменьшения уровня эстрогена. Анализ на гормоны

Лечение

Лечение гормонального цистита должно иметь два направления. Часть лекарственных средств должна быть направлена на борьбу с симптоматикой и возбудителем цистита. Без этого звена успешное лечение невозможно, так как даже при нормализации гормонального фона возбудитель останется в организме.

Вторая группа препаратов необходима для нормализации уровня женских гормонов. Эти препараты назначаются по сложной схеме, которая препятствует синдрому отмены, при прекращении лечения.
Если с помощью медикаментозных средств невозможно устранить причину низкого уровня эстрогена, то показано оперативное лечение. Оно необходимо при растущей кисте, опухолях яичников. В таких ситуациях нельзя проводить гормональную терапию, так как она может ускорить их рост.


Если у женщины появляются рези при мочеиспускании, боли в области мочевого пузыря накануне месячных, то необходимо идти к гинекологу. Это может послужить симптомом серьезных заболеваний женских половых органов.

cistitstop.ru

Причины болезни

Гормональный сбой приводит к тому, что органы мочеполовой системы начинают функционировать неправильно. Их слизистая оболочка утрачивает способность к самостоятельному очищению, из-за чего на ней начинают развиваться патологические процессы.

Цистит гормонального типа может возникать у женщины и по таким причинам:

  • нарушение нормальной микрофлоры во влагалище;
  • несоблюдение половой гигиены во время полового акта;
  • несоблюдение гигиенических правил во время месячных;
  • нарушение нормальной работы иммунной системы;
  • употребление противозачаточных препаратов.

Если гормоны вырабатываются в избыточном или недостаточном количестве, то в мочеполовой системе размножаются патогенные организмы, приводящие к развитию цистита. Предрасполагающим фактором для этого является особое строение мочеполовых органов. Так, женская уретра более короткая и широкая, что способствует проникновению в мочевой пузырь микробов.


Если женщина редко подмывается и применяет неподходящие гигиенические средства, создаются благоприятные условия для цистита.

Следующие категории женщин являются наиболее уязвимыми к данному заболеванию:

  1. Все девушки, у которых только недавно начались месячные. У подростков гормональный фон только начинает формироваться, вследствие чего менструации бывают нерегулярными. Из-за этого существует высокая вероятность развития цистита.
  2. Заболевания яичников у женщин отрицательно влияют на баланс гормонов, особенно эстрогена. Этот процесс может вызывать поражение слизистой мочеполовых органов. Нарушение соотношения половых гормонов в организме способствует тому, что в мочеполовой системе развиваются кисты и другие опухоли. Эти процессы и приводят к развитию цистита.
  3. Менопауза. Перед наступлением климактерического периода функции яичников постепенно угасают. Это явление способствует поражению мочеполовых органов.

Симптоматика

У женщин наблюдаются такие признаки при поражении слизистой мочевого пузыря:

  • проблемы с мочеиспусканием — учащенные позывы к опорожнению, при этом каждая порция мочи незначительная;

  • после опорожнения появляется ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • боль в нижней области живота — характерный симптом цистита;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • изменение окраски мочи и ее помутнение (эти явления связаны с усиленной активностью патогенной микрофлоры);
  • жжение при мочеиспускании, зуд;
  • ноющие боли в промежности и области наружных половых органов;
  • при цистите большая часть позывов к мочеиспусканию может наблюдаться в ночное время;
  • слабость и недомогание.

Если же воспалительный процесс развивался по причине недостатка эстрогена, то женщина может ощущать такие характерные симптомы:

  • частые смены настроения;
  • нерегулярность месячных циклов;
  • боли в животе, похожие на те, что бывают при цистите;
  • нарушение ночного сна и сонливость в дневное время;
  • снижение памяти и способности концентрировать внимание;
  • ухудшение состояния кожи: она становится дряблой, сухой, бледной.

Обострение болезни приводит к повышению температуры. Иногда она сопровождается лихорадочным состоянием, что свидетельствует о том, что цистит развивается в острой стадии.

Диагностика

Определение этого заболевания только по одному анализу крови бывает недостаточным. Если врач предполагает, что воспаление мочевого пузыря у женщины появилось из-за сбоя гормонов, то ей надо сдать специальный анализ крови и мочи. Эти меры дают возможность увидеть зависимость цистита от уровня гормонов в крови.

Женщинам назначаются анализы, позволяющие определить количество таких гормонов:

  • прогестерона;
  • тестостерона;
  • эстрогенов;
  • гормона ФСГ;
  • кортизола.

Дополнительно пациенткам назначается ультразвуковое обследование. Оно позволяет определить степень изменения слизистой мочевого пузыря и другие характерные последствия цистита.

Методы лечения

Лечение цистита проводится медикаментозным и хирургическим путем, допустимо также применение в комплексе народных средств.

Оперативное лечение допускается только в тех случаях, когда с помощью лекарственных медикаментов и других методов невозможно устранить причину цистита. Операция нужна и при быстро растущей кисте, опухолевых процессах в яичниках.

Медикаменты

Терапия медикаментами имеет 2 направления. Одни лекарства необходимы для устранения симптомов воспаления и ликвидации патологического процесса. Без этого невозможно добиться стойкой ремиссии болезни и достижения полного выздоровления. Иначе оно перейдет в хроническую форму.

Другая же группа лекарств при цистите необходима для того, чтобы привести соотношение всех гормонов в организме в норму.

Препараты должны приниматься строго по схеме, установленной лечащим врачом.

Таблетки, содержащие эстрогены и их аналоги, назначаются при дефиците этого важного гормона. Назначаются такие средства, как:

  • Прогинова;
  • Климара;
  • Эстримакс;
  • Эстрофем;
  • Овипол;
  • Овестин и др.

Они содержат достаточное количество гормона, необходимого для поддержания здоровья мочевыделительной системы и недопущения развития у женщин цистита.

В отдельную группу надо отнести все препараты-фитоэстрогены. Они имеют растительное происхождение и применяются для облегчения патологического состояния, вызванного недостатком половых гормонов.

Одни только гормональные заместительные средства не могут справиться с явлениями женского цистита. Поэтому врач обязательно назначает женщине антибиотикотерапию. Первостепенными антибиотиками при этом заболевании являются:

  • Монурал;
  • Нитроксолин;
  • Рулид;
  • Нолицин;
  • Цефорал Солютаб;
  • Левомицетин;
  • Палин;
  • Ампициллин;
  • Препараты нитрофуранового ряда;
  • Налидиксовая кислота.

Перед назначением антибиотика для лечения цистита желательно пройти тест на чувствительность возбудителя к лекарственному средству. Если через несколько дней от начала приема медикамента не наблюдается выраженного улучшения самочувствия, то рекомендуется сменить лекарственное средство. Неправильный прием лекарства может вызвать переход болезни в хроническую форму.

Чаще всего специалисты рекомендуют лекарство Монурал. Он начинает работать уже через несколько часов после перорального приема. Монурал способен обезвредить большое количество грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Лучше всего пить его на ночь после опорожнения мочевого пузыря.

Народные средства

Для устранения цистита желательно сочетание медикаментозного лечения с народными способами терапии.


Для уменьшения численности бактерий в мочевом пузыре надо пить больше воды. Некоторые рецепты народных лекарств быстро улучшают состояние женщины и уменьшают длительность лечения:

  1. Для приготовления лечебного чая необходимо взять по 1 ч.л. листа подорожника, почек тополя, цвета липы, семян из петрушки и травы кипрея. Это количество сырья надо залить 1 л кипятка и настаивать 30 минут. При цистите надо пить жидкость по стакану каждые 3 часа. Длительность такого лечения — 2-3 дня.
  2. Чтобы уменьшить кислотность мочи, надо отжать сок из половины лимона, взять 1/3 ч.л. соды и добавить все в стакан воды. Напиток надо принимать по стакану 3 раза в день перед едой. Пить его необходимо на протяжении 5 дней, чтобы не допустить развитие хронического цистита.
  3. Выжатый сок клюквы эффективно подавляет инфекционный процесс в мочевом пузыре. Необходимо употреблять по 150 г сока несколько раз в день до еды. Длительность приема — 2 недели.

Последствия запущенного заболевания

При запущенном воспалении может развиваться пиелонефрит. Воспалительный процесс при пиелонефрите способен привести к полному «отключению» почки и отравлению организма продуктами распада органических веществ.


При длительно нелеченом цистите у человека возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Из-за этого нарушается движение мочи в пузырь, что способствует заносу ее в почки.

Наиболее тяжелая форма патологии — интерцистиальная. При этом поражается вся стенка мочевого пузыря. Это опасное осложнение цистита приводит к тому, что мышечная ткань органа постепенно замещается соединительной. Она не может удерживать мочу, которая из-за этого непроизвольно вытекает. Эта форма патологии может вызвать общее заражение организма.

Профилактические действия

К профилактическим мерам относят:

  • соблюдение мер гигиены, особенно во время половых контактов;
  • избегание переохлаждений;
  • ношение одежды соответственно сезону;
  • применение только специальных косметических средств для подмывания;
  • своевременное лечение мочеполовых инфекций;
  • для предупреждения гормональной формы цистита следует принимать препараты эстрогена (только по назначению врача).

В качестве профилактических мер необходимо придерживаться диеты с исключением кислого, соленого, маринадов, копченых продуктов. Они способствуют изменению химического состава мочи и усилению симптомов острого цистита. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков, особенно пива.

Связь заболевания с климаксом


Связь естественного угасания половой функции женщин с воспалительными явлениями в мочеполовых органах очевидна, потому что климакс способствует снижению продукции половых гормонов. Из-за таких изменений бактерии начинают задерживаться в мочевом пузыре, что способствует более частому появлению цистита.

Иногда у женщины при климаксе может появляться цистит, не связанный с активностью бактериальной микрофлоры. При появлении таких воспалительных явлений следует пройти детальное обследование организма, чтобы исключить вероятность развития онкологических патологий.

cistit.guru

Основные причины

Нарушенный гормональный баланс приводит к нарушению функционирования органов мочеполовой системы, поскольку они содержат в себе клетки одинакового строения. При повышении уровня эстрогена в первые дни после начала менструации клетки начинают делиться. Это позволяет мочеполовой системе защититься от инфицирования патогенными микроорганизмами. При проникновении их вовнутрь, если гормональный фон у женщины в норме, инфекция выходит вместе с отмершими клетками. Если гормональная система нарушена, то микроорганизмы не способны выйти наружу и оседают в органах мочеполовой системы.

При цистите гормонального характера следует пройти ультразвуковую диагностику в первый и последний день менструации. Таким образом, будет возможность зафиксировать происходящие изменения, которые важны при подборе терапии.

Гормональный цистит возникает и по таким причинам:

  • нарушенная микрофлора во влагалище;
  • отсутствие или неправильное соблюдение интимной гигиены во время менструального цикла;
  • непереносимость противозачаточных препаратов или средств гигиены;
  • слабость при менструации;
  • упадок иммунной системы до начала и в период месячных.
Болезнь может спровоцировать прием противозачаточных средств.

Когда происходит нарушение гормонального фона, то снижается иммунная система, что способствует скорейшему размножению патогенных микроорганизмов. Часто отклонение наблюдается у женщин по причине особого строения мочеполовой системы. За счет того, что женская уретра короткая и широкая, в нее легко проникают микробы и бактерии, которые быстро распространяются на мочевой пузырь и провоцируют цистит. Если девушка редко подмывается, использует гигиенические прокладки сомнительного качества или меняет их очень редко, то существует вероятность развития гормонального цистита.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гормонального цистита

При возникновении гормонального цистита у женщин и девушек отмечаются такие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • сокращение количества выведения урины, при котором ощущается переполненность в мочевом пузыре;
  • боль в нижней части живота;
  • процесс мочевыведения сопровождается дискомфортными ощущениями;
  • помутнение и неприятный запах урины;
  • боль ноющего характера в промежности;
  • учащенное мочеиспускание в ночное время;
  • быстрая утомляемость и общая слабость.
Цистит нарушает работу мочеполовой системы.

Вышеперечисленные симптомы вызваны нарушением в работе мочеполовой системы, которое возникло по причине неустойчивости гормонального баланса. Важно вовремя обнаружить симптомы и обратиться к гинекологу, который назначит должную терапию. Если длительное время не предпринимаются медикаментозные меры, то гормональный цистит переходит в хроническую форму. В таком случае нарушается менструация и возникают тяжелые осложнения. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать терапию при цистите, поскольку это приведет к усугублению проблемы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностировать гормональный цистит рекомендуется до, после и во время менструального цикла, чтобы можно было проследить изменения в организме женщины. Помимо лабораторных анализов урины и крови, показан бактериологический посев урины. Поскольку заболевание вызвано гормональным дисбалансом, то врач обязательно назначает сдачу крови на гормоны. Таким образом, возможно выявить цистит и выяснить по какой причине происходит нехватка эстрогенов.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Часто антибиотики являются неотъемлемой частью медикаментозной терапии.

Справиться с циститом такого вида помогают медикаментозные средства, которые устраняют неприятную симптоматику и первопричину патологии. При лечении используют такие терапевтические методы:

  1. Прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, которые убивают микроорганизмы и восстанавливают слизистую оболочку мочевого пузыря. Если женщина жалуется на сильные боли, тогда показан прием обезболивающих.
  2. Промывание мочевого пузыря, которое позволят восстановить слизистую оболочку органа. Пациентке вводят медикаментозные препараты через уретральный катетер в мочевой пузырь.
  3. Выполнение несложных физических упражнений, которые способствуют быстрому выздоровлению и восстановлению. Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить тазовые мышцы. Таким образом, улучшится кровообращение в органах мочеполовой системы и не возникнет застойных процессов.
  4. Соблюдение специальной диеты, при которой запрещается употребление жирной, копченой, соленой и острой еды. На время терапии стоит отказаться от спиртных напитков и сладкого.
  5. Важно держать тело, особенно ноги и органы малого таза, в тепле. Не рекомендуется поддавать организм стрессовому воздействию, поскольку это усиливает гормональное отклонение.

При тяжелом течении цистита и возникновении осложнений показано хирургическое лечение. Часто операцию назначают в случае кистозного образования или при злокачественной опухоли в яичниках. При этом категорически запрещено принимать гормональные препараты, которые ускоряют развитие патологического процесса.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Профилактика цистита такого типа заключается в соблюдении правил гигиены при менструальных выделениях. Рекомендуется в этот период принимать средства, которые поддерживают иммунную систему в норме. Нелишним будет прием травяных настоев, приготовленных на основе листьев брусники, клюквы, медвежьих ушек. Эти средства оказывают мочегонный эффект и не дают урине застояться, вызывая воспаление в мочевом пузыре. Женщинам следует тщательно выбирать противозачаточные средства. Обязательно при выборе гормонального контрацептива следует проконсультироваться с гинекологом. В качестве профилактики необходимо соблюдать правильное питание и сократить в рационе количество сладкого. Не стоит подвергать внутренние органы переохлаждению.

etopochki.ru

добрый вечер!
Мне 23 года. Наблюдалась у гинеколога с диагнозом поликистоз яичников. Принимала гормональные средства диане 35 и джесс (каждое около полугода). Последние полгода не принимаю. Овуляция в декабре овуляция имела место быть. Однако с октября начались следующие проблемы:
Октябрь 2013 года.После смены полового партнера (а именно после половых актов) возникли сильные боли при мочеиспускании.(даже выделялась кровь из уретры), зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Сдала анализы на ЗППП, уроплазму, вирус папиломы человека, цитологию — все отрицательно.
При первоначальном осмотре гинеколога диагностировали воспаление влагалища.Назначили свечи полижинакс и канефрон. Симптомы ушли, однако после полового контакта возникли снова, более сильные.
При сдаче бак. посева из влагалища высеялось: enterococcus faecalis 10 в 6, candida albicans 10 в 5, escherchia coli hemolitica 10 в 6. Назначен гено-певарин (1 свеча во влагалище, 3 дня), нистатин по 3 млн 5 дней, флюконазол 150 мг однократно. Затем необходимо было пропить таванник, 5 дней по 1 грамму.
Также была прижжена эрозия до начала лечения (на данный момент ее не диагностируют). Во время лечения делала спринцевание содой.

После курса лечения симптомы снизились, однако остались болевые ощущения в мочевом пузыре (ощущение воспаления) + более частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения во влагалище (половую жизнь не веду)
Посетив уролога, получила следующий диагноз;хронический цистит, рецедивирующее течение, инфекция мочевыделительной системы. нефроптоз первой степени справа. Лечение: флемоксин солютаб 1000 мг по одной таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи индометацин 1 раз 7 дней, фитолизин 1 чайная ложна 3 раза в день, 10 дней.

Параллельно сдала повторный бак посев из влагалища.После повторного бак. посева из влагалища не обнаружены enterococcus faecalis, escherchia coli hemolitica, candida albicans. Высеялся staphylococcus epidermidis 10 во 2 (норма)

Кроме того, одновременно ухудшилось состояние зубов. По совету гинеколога был сдан бак посев из зева (с целью исключить enterococcus faecalis в ротовой полости)
Обнаружено staphilococcus aureus 10 в 3 и candida albicans 10 в 4.

На данный момент продолжаю прием антибиотиков, назначенных урологом и дальнейшие действия, предлагаемые врачами:
1) Уролог. Допить курс антибиотиков. После 1 месяца с момента окончания сдать бак. посев мочи. Параллельно наблюдаться у гинеколога.
2) Гинеколог.
Гинеколог советует сдать бак. посев из влагалища после месячных еще раз,приобрести тампоны clean point или beautiful life.
Также уколы эхинацеи для восстановления иммунитета.(делаю)

Вопрос:
1) Месячные должны были прийти 9.02.14. пока их нет.Могли ли антибиотики повлиять на это?
2) Кроме того, необходимо ли сдать кал на дисбактериоз и вообще восстановить флору после приема антибиотиков?Отмечаются запоры, болевые ощущения при дефекации.
3) Необходимо ли лечить staphilococcus aureus, candida albicans в ротовой полости? К какому врачу обратиться? Могли ли данные бактерии стать причиной воспаления десен и налета?
4) Как восстановить иммунитет в данной ситуации? Какие рекомендации для дальнейшего лечения вы могли бы дать?
p.s. на фоне всей этой ситуации присутствовал сильный стресс и переутомление.
Заранее огромное спасибо!

www.health-ua.org