Геморрагический цистит

Геморрагический цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением крови с мочой. При этом она появляется не только в конце акта мочеиспускания, а окрашивает всю порцию жидкости, выделившуюся из мочевого пузыря.

Моча при геморрагическом цистите приобретает либо легкий розовый оттенок, либо мутный грязно-коричневый цвет и неприятный (зловонный) запах. Кроме того, в случае выраженной потери крови могут выделяться наружу целые кровяные сгустки.

При длительном течении болезни и обильной кровопотере у пациента развивается железодефицитная анемия, которая проявляет себя выраженной слабостью, головокружением, одышкой. В анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. При анемии весь организм страдает от недостатка кислорода. Еще одним тяжелым последствием геморрагического цистита является возможность закупорки просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала сгустком крови.

Очень распространенной причиной острого геморрагического цистита является аденовирусная инфекция, которая клинически проявляет себя нарастанием симптомов воспаления мочевого пузыря после перенесенной простуды.

Цистит с кровью может также возникнуть в результате лучевого воздействия на организм и после приема некоторых медикаментов из группы цитостатиков (лекарственных средств, применяемых для лечения опухолей).

Причины геморрагического цистита

Как уже было сказано выше, причиной геморрагического цистита являются чаще всего вирусы, однако спровоцировать заболевание могут и бактерии, и грибки. Встречаются циститы лучевой и лекарственной природы.

Предрасполагающими факторами для развития болезни являются:

Привычка долго «терпеть» и не опорожнять мочевой пузырь, даже в случае, если имеет место выраженное желание сходить в туалет. В результате такого состояния (перерастяжения мышечных волокон) происходит нарушение кровообращения в стенке органа;
Механическое (анатомическое) препятствие для свободного оттока мочи. Это может быть сужение просвета уретры либо его сдавление растущей опухолью или выраженным воспалительным процессом в окружающих тканях;

Снижение сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря. Такое состояние часто имеет неврогенную природу;
Наличие в просвете мочеиспускательного канала инородных тел, способных травмировать слизистую оболочку и, соответственно, спровоцировать воспалительный процесс;
Наличие опухоли в органах мочеполовой системы (мочевом пузыре, уретре), которая при распадении может инфицироваться;
Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего микробы из органов половой системы и прямой кишки могут проникнуть в мочевой пузырь;
Снижение защитных сил организма (иммунной защиты) при некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, патология щитовидной железы, климактерический период, а также во время беременности и после родов.

Симптомы геморрагического цистита

Прежде всего, это очень частое и болезненное мочеиспускание. Моча окрашена в красный цвет, что обусловлено наличием в ней свежей крови. Количество мочеиспусканий в сутки может достигать 40 и более раз, в том числе и ночью. Однако порция за каждый акт очень мала. Имеют место и так называемые императивные, то есть повелительные позывы. Они заставляют прийти человека в туалет, однако не сопровождаются мочеиспусканием. Беспокоит постоянная боль или дискомфорт в нижней половине живота, особенно усиливаются неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания.

Геморрагический цистит является тяжелой формой воспаления мочевого пузыря. Он не редко сопровождается общей симптоматикой: к описанным выше симптомам добавляется лихорадка (повышение температуры тела), общая слабость, озноб, недомогание.

Острый геморрагический цистит практически никогда не поддается лечению простыми средствами. И если процесс запустить, то заболевание обязательно перейдет в хроническую форму. Хронический геморрагический цистит характеризуется периодами обострений и ремиссий (относительного выздоровления). С каждым новым обострением признаки цистита могут сглаживаться. Постоянным остается лишь примесь крови в моче.

При длительном течении процесса мышечные волокна органа могут замещаться соединительной тканью, что приводит к потере функции органа.

Осложнения геморрагического цистита

Опасным осложнением геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря, то есть закупорка его просвета кровяным сгустком. При этом постоянно образуемая моча не способна выйти наружу, следовательно, органу приходиться довольно сильно растягиваться.

Существует также возможность инфицирования. Микробы могут попасть через поврежденные кровеносные сосуды в кровеносное русло, что в тяжелом случае приведет к заражению крови. Чаще всего присоединяется пиелонефрит – воспаление тканей почки. Длительное кровотечение обязательно приводит и к появлению железодефицитной анемии.

Лечение геморрагического цистита

Лечение геморрагического цистита заключается в первую очередь в устранении фактора, приведшего к развитию заболевания. Если цистит бактериальной природы, то показано назначение антибиотиков, если же доказана вирусная природа, то противовирусных и иммуномодуляторов. Если цистит вызван приемом лекарственных средств, их необходимо заменить другими.

Обязательно назначать кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты. К первой группе относят как внутривенное введение лекарственных средств в стационаре, так таблетки (например, Этамзилат, или Дицинон по 1 таблетке три раза в сутки).

Для лечения цистита с кровью следует принимать и растительные средства. Это может быть Фитолизин, Канефрон, настой толокнянки. Не следует забывать и про обильное питье. Особо важную роль играют негазированные щелочные минеральные воды, клюквенный морс, березовый сок.

pro-cistit.com

Характеристика геморрагического цистита

Заболевание представляет собой воспаление в мочевом пузыре, сопровождающееся кровянистыми выделениями, которые считаются наиболее характерным его признаком. Особенность заболевания заключается в том, что при данном процессе постепенно разрушается слизистая оболочка органа, повышается проницаемость сосудов, что в свою очередь и вызывает появление крови в моче.

Зачастую геморрагический цистит развивается на фоне инфекций и вирусов, иногда после длительного приема определенных медицинских препаратов. Кроме этого, влияют на появление заболевания и некоторые сопутствующие недуги. Этот вид цистита поражает практически в одинаковой степени, как женщин, так и представителей мужского пола, иногда затрагивает и детей. У представителей слабого пола встречается в преклонном возрасте, параллельно с аденомой простаты. Патология отмечается острой и хронической формой.

Острый геморрагический цистит характеризуется внезапным появлением болезни и имеет ярко выраженные симптомы, часто проявляется у женщин. Моча приобретает розовый цвет, имеет неприятный запах, наблюдаются сильные боли и рези при мочеиспускании.
Хроническую форму диагностируют при длительном течении болезни. В этом случае симптомы проявляются в виде слабости, головокружения, головных болей. Это объясняется тем, что происходит большая потеря крови, которая является причиной такой патологии, как анемия. Чаще всего ее диагностируют у женщин и детей.

Симптомы

Признаки геморрагического цистита во многом схожи с обычным циститом, но также имеются и некоторые характерные симптомы.

Основным признаком недуга является кровь в моче. Она приобретает розовый цвет, в сложных случаях отмечаются обильные выделения крови.
При острой форме практически всегда повышается температура, ухудшается общее состояние.
Жжение и болевые ощущения при мочеиспускании, усиливающиеся в конце.
В нижней части живота тупая и ноющая боль.
Частые позывы.
Развитие анемии.
Боль при половом акте, в особенности у женщин.

У детей болезнь проявляется остро и симптомы более выраженные, могут наблюдаться жалобы на сильные боли в промежности, постоянное чувство помочиться, озноб и тошноту. При мочеиспускании отмечается большое количество кровянистых выделений.

Причины заболевания

Кроме различных инфекций, привести к развитию недуга могут и некоторые факторы, основными из них являются:

Постоянная задержка мочи.
Опухоли и травмы органа.
Пониженный иммунитет.
Ослабление мышечной ткани мочевого пузыря.
Различные аномалии, которые препятствуют прохождению мочи.
Нарушение личной гигиены.

Геморрагический цистит у ребенка

У детей данный недуг встречается достаточно редко, но является очень опасным, поскольку чреват серьезными осложнениями. Поэтому при первых признаках болезни необходимо ребенка показать врачу. Нередко болезнь у детей обнаруживается по причине несоблюдения правил личной гигиены. Также ребенок легко может подхватить вирус при купании в речке, в общественных местах.

Повлиять на развитие недуга могут и травмы мочевого пузыря. Симптомы геморрагического цистита у детей проявляются практически сразу же и очень сильно беспокоят, вызывая боль, рези и дискомфорт. Терапевтический курс у детей следует проводить незамедлительно, дабы не дать недугу распространиться.

Осложнения

Геморрагический цистит может провоцировать тяжелые последствия:

Закупорка сгустками крови мочеиспускательного канала.
Возможность инфицирования всего организма.
Поражение почек.
Анемия.

Терапия геморрагического цистита

Для успешной терапии патологии, прежде всего необходимо выявить и устранить причину недуга. С этой целью следует обязательно пройти грамотное обследование, после которого доктор назначает противовирусные и антимикробные лекарственные средства.
Зачастую лечение зависит от факторов, вызвавших недуг. Если цистит появляется на фоне медикаментозных препаратов, при лечении каких-либо заболеваний, следует как можно быстрее отменить или заменить лекарственные средства.
Заболевание, вызванное бактериями, необходимо лечить антибиотиками. Еще назначают некоторые сосудоукрепляющие препараты.
Во время лечения не стоит забывать и о питании. Постарайтесь исключить из рациона все острые и кислые продукты, алкоголь, газированные напитки, жареную еду. Также в дополнении с назначенной терапией можно принимать различные травяные настои.

Лечение у женщин рекомендуют начать с промывания мочевого пузыря и устранения болевых ощущений. Кроме того, прописывают определенные противобактериальные и противовоспалительные лекарства. Также нужно принимать много жидкости, придерживаться правильного питания и следовать всем назначениям врача.

Лечение геморрагического цистита у детей должно быть комплексным. В первую очередь нужно убрать болевой синдром и купировать воспаление. Если болезнь протекает остро, ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим. В зависимости от причины заболевания, для детей применяют разные группы препаратов. Для устранения воспалительного процесса назначают противомикробные и жаропонижающие лекарства. При необходимости используют кровоостанавливающие и обезболивающие препараты. Более того, если недуг обнаружен у детей, следует соблюдать специальную диету и употреблять много жидкости.

Профилактика

Профилактика заболевания включает элементарные правила, которым необходимо постоянно следовать, и тогда риск заболеть значительно снизится:

Соблюдать правила гигиены.
Укреплять иммунитет.
Избегать переохлаждений.
Вовремя лечить все инфекционные болезни.
Придерживаться диеты.

Если так случилось, что геморрагический цистит все-таки вас настиг, сразу же спешите к врачу. Обратившись к специалисту, выполняйте его все предписания, и это поможет вам в кратчайшие сроки побороть недуг.

О профилактике и лечении цистита пойдет разговор в следующем видео:

urogenital.ru

Комплексное лечение геморрагического цистита направлено на причины заболевания, а также на облегчение его симптомов.

При бактериальном происхождении болезни обязательно назначаются антибиотики при геморрагическом цистите. Наиболее активны фторхинолоны, например, Норфлоксацин (др. торговые названия Нолицин, Бактинор, Норбактин, Нормакс, Уробацил) и Ципрофлоксацин (Ципробай, Циплокс, Ципринол, Ципроксин, Ципролет и др.).

Норфлоксацин (в таблетках по 400 мг) рекомендуется принимать по одной таблетке дважды в день в течение одной-двух недель. Препарат может вызывать приступы тошноты, снижение аппетита, диарею и общую слабость. Норфлоксацин противопоказан при проблемах с почками, эпилепсии, детям до 15 лет и беременным.

Бактерицидное действие Ципрофлоксацина (в таблетках по 0,25-0,5 г и в форме раствора для инфузий) более сильное. Рекомендуемая дозировка: дважды в сутки по 0,25-0,5 г (в тяжелых случаях препарат вводится парентерально). Ципрофлоксацин имеет аналогичные противопоказания, а его побочные действия проявляются кожной аллергией, болями в животе, диспепсией, снижением лейкоцитов и тромбоцитов крови, а также повышенной чувствительностью кожи к УФ-лучам.

Содержащий фосфомицина трометамол антибиотик Фосфомицин и его синонимы Фосфорал, Фосмицин, Урофосцин, Урофосфабол, Экофомурал или Монурал при геморрагическом цистите также эффективен за счет преимущественной концентрации в тканях почек. Препарат назначают по 300 мг один раз в сутки (гранулы растворяют в 100 мл воды) – за два часа до приема пищи. Детям Фосфомицин можно применять после пяти лет: один прием в дозе 200 мг. Побочные эффекты могут быть в виде крапивницы, изжоги, тошноты и диареи.

См. также – Таблетки от цистита

Важнейшая составляющая лечения геморрагического цистита – удаление сгустка крови из мочевого пузыря. Его убирают путем введения катетера в мочевой пузырь и непрерывной инстилляцией (орошением) полости пузыря стерильной водой или физраствором (урологи отмечают, что вода предпочтительнее раствора хлорида натрия, так как она лучше растворяет сгустки).

Если гематурия сохраняется после удаления сгустка, орошение может проводиться препаратом Карбопрост или раствором нитрата серебра. В тяжелых случаях интравезикально может использоваться 3-4% раствор формалина (который закапывают под анестезией и цистоскопическим контролем) с последующим тщательным орошением полости пузыря.

Для лечения геморрагического цистита применяются лекарства гемостатического действия: аминокапроновую и транексамиловую кислоту, Дицинон (перорально), Этамзилат (парентерально). Обязательно назначаются витамины – аскорбиновая кислота (С) и филлохинон (К).

Допустимое физиотерапевтическое лечение радиационного геморрагического цистита – гипербарическая оксигенация (кислородная терапия), которая стимулирует клеточный иммунитет, активизирует ангиогенез и регенерацию тканей, выстилающих мочевой пузырь; вызывает сужение сосудов и способствует уменьшению кровотечения.

Оперативное лечение

Когда провести инстилляцию полости пузыря катетером не представляется возможным, прибегают к эндоскопическому удалению сгустка крови (цистоскопии) – под анестезией, с последующим применением антибиотиков. Одновременно может быть проведено прижигание геморрагических участков (электрокоагуляция или аргоновая коагуляция) – для прекращения кровотечения.

Оперативное лечение чаще всего требуется при рефрактерном геморрагическом цистите. И кроме цистоскопии с электрокоагуляцией, возможна селективная эмболизация подчревной ветви артерии. В крайних случаях (при обширном рубцевании стенок пузыря и его деформации) показана цистэктомия (удаление мочевого пузыря) с отведением мочи через подвздошную кишку (возле илеоцекального клапана), сигмовидную кишку либо путем чрескожной уретеростомии.

По словам специалистов, цистэктомия представляет значительный риск послеоперационных осложнений и смертности, так как пациенты уже перенесли лучевую или химиотерапию.

Народное лечение

Ограниченное народное лечение геморрагического цистита (которое в большинстве случаев требует пребывания в стационаре) распространяется на бактериальный вид данного заболевания.

Это лечение травами, способствующими диурезу и снятию воспаления. Рекомендуется принимать отвары мочегонных лекарственных растений: череды трехраздельной, хвоща полевого, таволги, стальника полевого, клевера лугового, пырея ползучего, крапивы двудомной, толокнянки, кукурузных рылец. Отвары готовятся из расчета – полторы столовых ложки сухой травы на 500 мл воды (кипятить в течение 10-12 минут); принимается отвар по 100 мл 3-4 раза в день.

Среди противовоспалительных лекарственных растений в урологии чаще всего используются плоды можжевельника, толокнянку, лист брусники и яснотку белую. Можно смешать все растения в равных пропорциях, и для приготовления лечебного травяного чая заваривать столовую ложку смеси тремя стаканами кипятка. Принимать рекомендуется по 200 мл трижды в день в течение 8-10 дней.

Диета при геморрагическом цистите – см. публикацию Диета при цистите

ilive.com.ua

Что представляет собой цистит

Цистит — это заболевание, во время которого воспаляются стенки мочевого пузыря и его слизистая. Согласно статистике, от этой болезни страдает каждая вторая женщина. Более редко данное заболевание настигает мужчин.

Цистит является инфекционным заболеванием, возбудители которого проживают в нашем организме. В 85% случаев возбудителем является обитатель кишечника E. Coli, реже — представитель микрофлоры Staphylococcus saprophyticus. В мочевой пузырь они попадают либо сразу с кожи, либо через прямую кишку.

Классификация данного заболевания зависит от разных признаков. К примеру, в зависимости от патогенеза цистит может быть:

Первичным, когда нет иных сопутствующих заболеваний.
Вторичным, когда цистит «соседствует» с другими инфекциями, развивается из-за мочекаменной болезни.

Патогенные организмы В зависимости от «площади» распространения может быть тотальным (при воспалении всей внутренней поверхности), шеечным, когда воспаляется только нижняя часть.

Также заболевание классифицируется по происхождению: инфекционное, химическое либо термическое.

Также к появлению цистита могут привести ожоги слизистой.

Более подробно рассмотрим следующие виды заболевания:

Острый. Характеризуется внезапным появлением, болями при мочеиспускании, жжением и зудом, иногда повышением температуры.
Хронический. В этом случае может не быть никаких жалоб, однако при сдаче анализа в лаборатории находят признаки инфекции. В любой момент хроническая форма цистита может перейти в острую.

Причины возникновения воспаления

Цистит может подстеречь в любом возрасте. Чаще всего это заболевание возникает по следующим причинам:

переохлаждение;
травмы слизистой;
малоподвижный образ жизни;
потребление большого количества острой пищи;
хронические гинекологические заболевания;
инфекции;
незащищенный половой акт;
некачественная гигиена.

Спровоцировать воспаление могут также различные лечебные мероприятия, механические повреждения. Поскольку внутренняя поверхность мочевого пузыря достаточно мощно защищена, она является серьезным препятствием для проникновения патогенных организмов внутрь, однако при снижении иммунитета снижаются и защитные функции, в результате чего и происходит заражение.

Основные симптомы цистита

Симптоматика во многом зависит от формы болезни. К примеру, в острых случаях наблюдается режущая боль, частое мочеиспускание, а вот при хроническом цистите во время ремиссии такие симптомы могут быть и не заметны.

К наиболее характерным признакам появления цистита относят:

Боли при мочеиспускании, причем ощущается сильное жжение.
Появление боли в нижней части живота.
Недержание мочи, причем ее цвет может меняться.

Кроме того, многое зависит и от формы:

Вид болезни	Симптоматика
Геморрагический	Кровь в моче
Интерстициальный	Сильное и частое мочеиспускание
Посткоитальный	жжение при мочеиспускании; неприятные ощущения в животе; высокая температура.

Острый цистит

Симптомы при остром цистите могут наблюдаться в течение трех суток, после чего обычно проходят. Длительность болезни может составлять до двух недель — все зависит от защитных сил организма. На острой стадии чаще всего встречаются такие признаки, как:

Слишком частые походы в туалет. В сложных случаях — через каждые 15 минут, причем выходит жидкости очень мало.
Острая боль в промежности — степень боли зависит от воспаления.
Моча становится мутной, приобретает резкий запах.
Появляется рвота, повышается температура тела (при сильном воспалении).

Хроническая форма

На этой стадии симптомы могут быть те же, что и при остром цистите, однако они менее выражены. К наиболее известным симптомам относят:

Частое мочеиспускание.
В моче могут быть различные примеси в виде хлопьев.
Ощущение наполненности мочевого пузыря даже после посещения туалета.

Также нередко медики фиксируют вялотекущий цистит, при котором признаки заболевания никак не проявляются.

Какие могут быть последствия

Если вовремя начать лечение и следовать рекомендациям врача, симптомы пропадут в течение двух недель. Однако если заниматься лечением самостоятельно, можно просто убрать сами признаки, но не причину появления цистита — при малейшем переохлаждении вы снова почувствуете недомогание.

К осложнениям данного заболевания относятся:

Наступление интерстициального цистита. В таком случае воспаление касается уже не только слизистой, но и мышечного слоя мочевого пузыря, что в результате может стать причиной изменения его формы.
Кровь в моче. Причем при сильном кровотечении не обойтись без медицинского вмешательства.
Пиелонефрит, или воспаление почек. Эта болезнь очень тяжело переносится и лечится.

В нашем материале мы рассмотрим, как уменьшить нестерпимую боль при месячных.

Вылечить гормональный сбой достаточно сложно. В нашей статье мы рассмотрим причины его появления, методики лечения.

Хотите навсегда излечиться от молочницы? Подробнее об этом читайте тут.

Диагностика и лечение цистита

При первых признаках заболевания следует обратиться к терапевту или урологу, который должен взять анализы и на их основе назначить лечение, подобрать подходящие препараты.

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Диагностика включает следующее:

Общий анализ мочи. При воспалительном процессе уровень лейкоцитов при норме в 5 поднимается до 10.
Анализ по Нечипоренко. По полученным результатам можно определить, есть ли в моче клетки, выстилающие мочевые пути.
Бактериальный посев. На его основе назначаются препараты для антибактериальной терапии.

При лечении цистита главной задачей является уничтожение микроорганизмов, которые вызвали воспаление. Выбор препарата зависит от степени выраженности признаков, длительности течения болезни. Также при выборе средств учитывают всасываемость, переносимость, побочные эффекты.

Среди антибактериальных препаратов самыми известными являются Фурадонин, Офлоксацин, Монурал. Чтобы снять напряженность мышц и облегчить боль, прописывают спазмолитические средства, например Баралгин.

Несколько рекомендаций по лечению в домашних условиях:

Нужно обязательно соблюдать назначенную врачом схему лечения.
Помнить про личную гигиену, правильное питание.
Больше пить, тепло одеваться, не забывать о том, что в этот период нельзя переохлаждаться.

Правильная диета — залог здоровья

Если вы хотите максимально быстро снять воспаление и избавиться от болезненных симптомов, следует соблюдать диету. При этом руководствуйтесь следующими правилами:

Все потребляемые продукты и напитки должны иметь мочегонный эффект.
По максимуму исключите соль, острые и жирные блюда — под запретом.
По минимуму включайте в меню белковые продукты.
Уберите из меню сахар и любые его заменители.
Термическая обработка блюд должна быть минимальной, лучше всего потреблять блюда на пару.

При этом также помните, что диета не должна стать причиной запора.

Наиболее подходящие продукты при цистите:

вареная свёкла;
свежие овощи;
кисломолочные продукты;
каши, супы из овощей;
отварные мясо и рыба.

При цистите в день нужно выпивать минимум два литра воды, также стоит готовить себе морсы, травяные чаи, полезные отвары шиповника.

Какие народные средства можно использовать

Важное замечание: перед тем как начать принимать какие-либо народные средства, желательно посоветоваться со своим лечащим врачом. Самыми известными средствами от этого заболевания являются:

Корни шиповника. Измельчите их, засыпьте две столовые ложки в емкость с 500 мл горячей воды. Поставьте кастрюлю на огонь, доведите до кипения и варите 25 минут. Снимите отвар и остудите его. Пейте 4 раза в сутки по 124 мл средства перед приёмом пищи.
Заварите две столовые ложки тысячелистника в 200 мл кипятка, томите на медленном огне в течение получаса, затем процедите. Принимайте по 1 ст.л. трижды в день после еды.
Кора дуба отлично помогает справиться с частым мочеиспусканием. Заварите 1 г средства в 200 мл кипятка, томите на огне в течение 15 минут, затем оставьте на полчаса настаиваться. После процеживания принимайте по 1 ст.л. трижды в день.
Брусника — одно из самых известных средств против этого заболевания, но большего эффекта можно достичь при добавлении толокнянки. Возьмите по столовой ложке сухих листьев растений, мелко разотрите, налейте 400 мл воды и нагревайте на паровой бане в течение получаса. Снимите с огня, остудите и процедите. Нужно принимать отвар каждый раз перед едой по 50 мл.

Кроме того, в аптеках можно найти специальные сборы от цистита — нужно просто заварить и принимать согласно инструкции.

Цистит — достаточно болезненное и опасное заболевание, особенно если оно перешло в хроническую форму, поскольку может стать причиной серьезных осложнений. Если вы вовремя отправитесь к врачу и сдадите анализы, лечение будет более простым.

nektarin.su