Как поднять почку на место

Почка, как и многие человеческие органы, имеет некие пределы подвижности, обычно не превышающие 1-2 см. Она смещается вместе с изменением положения тела человека. Однако превышение физиологических границ не является нормой. Опущение почки – нефроптоз – приводит к серьезным осложнениям и требует лечения. В основном оно консервативное, включающее в себя ношение бандажа и специальные упражнения для поднятия почки. В сложных случаях требуется операция так как медикаментозное лечение тут бессильно. Лекарственное лечение назначается лишь для профилактики и лечения воспалительных осложнений.

Гимнастика при нефроптозе

Гимнастика, по сути, является основным способом излечиться от нефроптоза. Полезные упражнения для почки направлены на укрепление мышц спины в области поясницы, мышц живота, боковых и косых, и других, формирующих своеобразный «корсет». Это позволит закрепить положение почки, прекратить ее постоянное смещение.

Упражнения для поднятия почки выполняются лежа на спине. Руки при этом можно держать за головой или вытянуть вдоль туловища. Следует избегать чрезмерных усилий и увеличивать нагрузку постепенно. Если тренировка проходил легко, можно делать к каждому упражнению по несколько подходов.

1. Вдох – обе ноги поднять в вертикальное положение, выдох – опустить. 8-10 раз на подход. Начинать можно с 1 ноги, если сложно.
2. Вдох – надуть живот, досчитать до трех. Выдох – живот втянуть, также досчитать до трех. 8-10 раз на подход.
3. На выдохе коленки подтягиваются к животу, на вдохе ноги возвращаются в исходное положение. 10 раз за подход.
4. Колени согнуты, между ними зажат небольшой мяч. Напрячь ноги, сжимая мячик, удерживать в таком положении на 10 счетов. Повторить 3-5 раз.

Подложив под поясницу валик, выполнить такие действия:

1. Вдох – согнуть одну ногу, выдох – выпрямить. Повторить с другой ногой. 15 раз на подход для каждой ноги.
2. Вдох – одна нога поднимается вверх, выдох – опускается. То же самое для второй ноги. По 10-15 раз на каждую ногу на подход.

В зависимости от физических возможностей, состояния здоровья комплекс может быть расширен. Поднять почку упражнениями можно уже через месяц – это тот срок, за который вы ощутите первые результаты тренировки. Конечно, для стабильности результата занятия нужно будет продолжать, чтобы сформировать крепкий пресс. Он, ко всему прочему, убережет от ущемления нервов спинного мозга и поясничного остеохондроза.

Следует обратить внимание, что не только ослабление мышечного корсета приводит к нефроптозу. Почку окружает жировая капсула, благодаря которой этот орган и держится на нужном уровне. Если пациент резко похудел, эта капсула значительно уменьшается и почка может опуститься. В результате развивается нефроптоз, который можно вылечить не укреплением мышц живота, а в первую очередь увеличением жировой ткани (говоря простым языком — поправиться).

urolog.pw

Почему почка не держится на месте: причины нефроптоза

Прежде чем выяснить, как лечить опущение почки, важно узнать, почему оно развивается. Стоит отметить, что почки здорового человека расположены в забрюшинном пространстве, и их нижний полюс находится на уровне XII грудного позвонка. Они фиксированы не жестко, однако обычно прочно удерживаются в требуемом анатомическом положении за счет:

• почечного ложа, образованного диафрагмой, мышечным каркасом поясницы и передней брюшной стенки, собственными фасциями почки;
• жировой капсулы;
• брюшинных складок, образующих поддерживающие связки;
• фиброзной почечной капсулы.

Физиологическим считается опущение правой почки относительно левой на расстояние 1,0-1,5 см. Нормально также участие органов мочевыделения в акте дыхания, физической нагрузки. Но и в этом случае амплитуда их движения не должна превышать одного сантиметра. Аномальным признается опущение почек на 2 см и более. Это состояние может причинять пациенту значительный дискомфорт и требует комплексного подхода к лечению.

Нефроптоз – заболевание приобретенное. Среди его основных причин выделяют:

• стремительное похудение при следовании экспресс-диетам, голодании, заболеваниях, сопровождающихся синдромом астенизации;
• травмы спины;
• хроническое вибрационное воздействие;
• занятия тяжелой атлетикой, регулярный подъем тяжестей;
• беременность и сложные естественные роды;
• частые роды в анамнезе;
• неврологические заболевания, сопровождающиеся снижением тонуса брюшных мышц;
• врожденные пороки развития почек и других органов мочевыделения;
• патология почечного ложа;
• хронические инфекции – пиелонефрит, гломерулонефрит.

Изменения различного генеза, описанные выше, приводят к нарушению поддерживающего аппарата почки и прогрессирующему опущению органа в вертикальной плоскости. Помимо изменения положения почки, при нефроптозе происходит ее ротация вокруг собственной оси: это приводит к компенсаторному удлинению и истончению артерий, питающих орган. Такое изменение неизбежно вызывают нарушения гемо- и уродинамики, что в большинстве случаев и становится причиной обращения пациента к врачу.

Классификация

Опущенная почка может различаться по:

Степени подвижности

• Фиксирующий (ограниченный) нефроптоз – перемещения почки связаны с уменьшением объема паранефральной клетчатки, однако они реализуются в пределах, которые допускает связка;
• синдром блуждающей почки – опущенная почка имеет широкую амплитуду движения в связи с истончением жирового слоя и растянутостью связочного аппарата.

Степени тяжести

• 1 стадия – опущение на 2-4 см. Определяется во время пальпации на вдохе или во время смены положения тела;
• 2 стадия – смещение на 4-6 см. Почка доступна пальпации при вертикальном положении больного. В лежачем положении орган занимает физиологическую позицию;
• 3 стадия – почка значительно смещена вниз, может определяться в тазовой области. В горизонтальном положении она неспособна вернуться на место из-за значительного перерастяжения связочного аппарата.

Клинические симптомы заболевания

В зависимости от стадии заболевания больной может предъявлять жалобы на:

1. Несильные боли на стороне поражения, которые обычно проходят при отдыхе в горизонтальном положении, после ночного сна. Если у пациента опущена правая почка, болезненные ощущения могут распространяться на переднюю брюшную стенку, имитируя симптомы хронического холецистита.
2. Прогрессирование нефроптоза приводит к усилению неприятных ощущений, которые беспокоят больных на протяжении почти всего дня и стихают только под утро. Растяжение почечных сосудов и мочеточников вызывает нарушения функциональной активности органа: изменяется характер диуреза, моча приобретает более темный оттенок, в ней появляется пена, слизь, следы крови и другие патологические примеси.
3. Третья стадия заболевания характеризуется постоянными интенсивными болями в пояснице, которые не стихают при перемене положения тела. В пораженном органе происходят ишемические и склеротические изменения, его функциональная активность постепенно снижается, и у человека развивается хроническая почечная недостаточность.

Методы диагностики опущения почки

Комплекс обследования больных с подозрением на нефроптоз включает следующие методы:

Сбор жалоб и анамнеза

Клинический осмотр

Включает пальпацию почек и определение симптома поколачивания.

Лабораторные методы диагностики

• клинические исследования крови и мочи;
• биохимия крови с обязательным определением креатинина и мочевины;
• пробы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу.

Инструментальные тесты

• УЗИ;
• обзорная R-графия брюшной полости;
• экскреторная урография;
• КТ, МРТ – по показаниям, при низкой диагностической ценности указанных выше методов.

Принципы лечения

Существует несколько подходов к терапии такого заболевания, как опущение почки: о том, что делать пациенту для нормализации работы мочевыделительной системы, поговорим ниже. Современные методы лечения отвечают правилам максимальной безопасности для пациента и малой инвазивности, поэтому нефроптоз 1-2 степени обычно ведется консервативно. Как можно поднять почку без операции:

Скорректируйте образ жизни

При необходимости долгого нахождения в положении стоя старайтесь находить 10 минут для отдыха каждые 1,5-2 часа. Откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.

Соблюдайте принципы здорового питания

Диета при опущении почки должна включать молоко и молочные продукты, овощи, фрукты.

раничиваются соль, экстрактивные вещества (крепкие насыщенные бульоны, копчености, маринады), плохо усваиваемый животный белок, фастфуд, промышленные сладости и прочий пищевой мусор. Питаться следует сбалансировано и разнообразно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Питьевой режим обговаривается с врачом индивидуально. В среднем больным с развивающейся ХПН рекомендуется выпивать не более 800-1000 мл воды в сутки.

Ежедневно занимайтесь лечебной физкультурой

Программа, направленная на укрепление мышечной поддержки почки:

• ИП – лежа на твердой поверхности, на спине. Не торопясь, поднимайте обе ноги под углом 30-45 ° и также медленно опускайте их вниз. Повторите 6-8 раз.
• ИП – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На выдохе поднимите высоко таз, задержитесь в таком положении на 3-5 секунд и медленно вернитесь в ИП. Выполните 6-8 повторов.
• ИП – лежа на полу, прямые ноги подняты под углом 30-45°. Поочередно притягивайте то правое, то левое колено к груди. Выполните 10-12 раз на каждую сторону. На пол ноги можно опустить только после завершения всех повторов.

Носите бандаж для сохранения опущенного органа в физиологическом положении

Опущение почки 3 стадии – показание для хирургического лечения. Во время лапароскопической (реже – полостной) операции врач фиксирует смещенный орган в физиологическом положении. При этом специалист может как поднять опущенную почку, так и попытаться максимально восстановить нарушенный кровоток.

Выше мы рассмотрели особенности такой популярной урологической патологии, как опущение почки, разобрались в причинах состояния, симптомах, методах диагностики и лечения. Чем раньше диагностировано заболевание, тем более благоприятным считается его прогноз. Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение к врачу позволят наладить работу органов мочевыделительной системы и избежать хирургического вмешательства.

pochkizdrav.ru

Почему развивается заболевания?

При опущении почек причины являются факторами, провоцирующими невозможность связочного аппарата удерживать органы в нужной области организма. К ним относят:

• гематомы, травмы, ушибы, вызывающие опускание почки. При повреждениях связки удлиняются за счет образования надрывов. Орган фиксируется не надежно. Гематомы же способны смешать почку;
• сильные физические нагрузки. Под давлением в брюшной полости происходит растяжение связок, результатом чего становится опущение органа;


• похудение за короткое время приводит к истощению капсулы жира;
• резкое падение давления в брюшной полости после родов приводит к ослаблению мышц, вследствие чего происходит опущение;
• в случае наследственной предрасположенности к болезням слабости соединительной ткани, связки растягиваются легко. От этого происходит опущение правой почки или левой;
• постоянные вибрации приводят к растяжению фасции и связок;
• сидячий образ жизни приводит к уменьшению тонуса в мышцах брюшной полости. Внутрибрюшное давление падает, и орган опускается;
• бывает, что почка опущена в результате длительных болезней (цирроза печени, опухолей и прочих инфекций). Когда при туберкулезе, коклюше, бронхите долго не проходит кашель, он провоцирует аномалию из-за опускания вниз диафрагмы.

Причины опущения почки разнообразны, могут быть спутаны с другими болезнями. Поэтому не стоит самим ставить диагноз.

Обращайтесь к врачу, который составит целостную картину заболевания и поможет избавиться от патологии без последствий.

Как распознать нефроптоз?

При опускании почек симптомы проявляются постепенно, завися от стадии прогрессирования патологии. Чем ниже орган спускается, тем больше признаков появляется. К общим симптомам относят:

1. Спина ноет, просвет сосудов сужается, отток урины и крови становится меньше, появляется отечность. Растягиваясь, орган увеличивает фиброзную капсулу. Она и дает болевой синдром благодаря рецепторам.

1 стадия характеризуется возникновением боли в положении стоя или при смене позы.

2 стадия болезни выражается приступами после нагрузки, длящимися до получаса.

3 стадия представлена постоянными болезненными ощущениями из-за не проходящего отека.

2. Кровь в моче. Явление происходит из-за перекручивания сосудов и истощения их стенок. Урина приобретает бордовый оттенок в результате смешивания ее с кровью.

3. Симптомы опущения почки проявляются резями в области паха, живота, бедер, гениталий. Не путайте с приступом аппендицита. Болевые ощущения порой нестерпимы, человек не способен произносить слова и двигаться.

4. Диарея, запоры, рвота и прочие расстройства ЖКТ выражают раздражение нервных окончаний, находящихся вблизи пораженного органа.

5. Нарушение функционирования почек приводит к отравлению всего организма. Человек кроме боли ощущает слабость, раздражительность, нередко начинается лихорадка.

При опущении правой почки симптомы такие же, как в случае аномалии левого органа. После проявления одного из вышеперечисленных признаков болезни следуют посетить поликлинику и обследоваться у специалиста.

Какие существуют степени болезни?

В медицине выделяют три стадии развития нефроптоза. Рассмотрим каждую из них подробно:

• первая. Почка находится на своем месте, но при вдохе смешается до 9 сантиметров, ее часть прощупывается в районе нижних ребер. Проявляется тупой болью в пояснице при поднятии из положения лежа;
• вторая. Когда человек стоит, опущение почки происходит ниже бедер на 2/3. Стоит больному прилечь, как орган возвращается на свое место. При физической активности пациент испытывает боли, по характеру напоминающие колики. Когда человек ложится, боль стихает. Анализ показывает наличие эритроцитов и белка в урине;
• третья. Почка опускается ниже линии ребер или в малый таз. Боль сильная и постоянная. В результате застоя урины, в ней обнаруживается кровь и слизь.

Как выявляют нефроптоз?

Опущение почки распознают посредствам диагностики. Она включает такие этапы:

1. Опрос пациента. Доктору важно знать, насколько давно начали проявляться симптомы, и как сильно они выражены.
2. Ощупывание. Опущенная почка прощупывается в виде болезненной округлости в области ниже ребер.
3. Рентген. Признаки опущенной почки видны при проведении урографии с контрастным веществом стоя и лежа. Врачи выясняют состояние сосудов почки, ее локализацию.
4. Анализ урины на наличие эритроцитов, белка и лейкоцитов.
5. Ультразвук органов. Исследование редко точно ставит подобный диагноз. Ведь процедура проводится в положении лежа, а почки в таком состоянии возвращаются  на исходное место.

Чего опасаться в случае отсутствия лечения?

• Чем грозит опущение почки и игнорирование лечения болезни? Об этом пациенту рассказывает доктор при диагностировании нефроптоза. Отсутствие терапии приводит к возникновению необратимых изменений. Ознакомимся с последствиями, к которым приводит запущенная болезнь:
• пиелонефрит и цистит. Возникают болезни из-за застоя мочи, провоцирующий активный рост бактерий;
• мочекаменная болезнь. Повышенное содержание солей в урине, их дальнейшая кристаллизация приводит к формированию камней;
• гидронефроз. Развивается из-за накопления в лоханках жидкости
• гибель паренхимы. Причиной патологии становится перегиб сосудов, их разрыв.

Вот чем опасно опущение почки. Все болезни способны закончиться дисфункцией органа или его удалением полностью. В случае наступления третьей стадии нефроптоза больной становится инвалидом, нуждающимся в пересадке.

Как лечится заболевание?

Что делать при опущении почки? Для начала обратиться к специалисту и пройти обследование. После анализирования исследований доктор назначает единственное правильно лечение.  Консервативная терапия способна справиться лишь с начальной стадией нефроптоза. Для третьей и четвертой степени болезни показано оперативное вмешательство.

Лечение хирургическим методом

Лечение опущения почки производится оперативным путем при следующих показаниях:

• нестерпимые боли;
• осложнение инфекцией при опущении левой почки и правой одновременно;
• возможно развитие гидронефроза;
• последняя стадия гипертензии;
• признаки дисфункции;
• если орган спустился ниже 4 позвонка поясничного позвоночника.

При опущении почки операция проводится двумя способами: лапароскопия или открытое вмешательство. Подбирается метод оперирования хирургом и зависит он от возраста, сопутствующих патологий, выраженности симптомов и лечение проводится соответственно. Хирургическое вмешательство включает в себя несколько этапов:

1. Возвращение на нужное место локализации органа.
2. Фиксирование органов и ложа во избежание повторения смешения.
3. Используя рассасывающиеся нити врачи, присоединяют почку к мышечной ткани.

Перед началом манипуляции специалисты устраняют у больного инфекции, налаживают отток урины, приводят в норму давление.

Консервативная медицина

Как лечить опущение почки на первой стадии? Терапия включает в себя целый ряд процедур:

• медикаментозное, симптоматическое лечение;
• гидротерапия;
• надевание специального поддерживающего приспособления.;
• лечебные гимнастические упражнения;
• диета.

При опущении почек лечение проводится обязательно комплексное. Восстановление возможно только в таком случае. Рассмотрим все пункты успешной терапии подробнее.

Правильное питание

Причины и последствия нефроптоза устраняются посредствам диеты, особенно, если заболевание возникло из-за резкой потери веса. В пищевой режим вносят продукты, богатые жирами и углеводами. Это необходимо для увеличения объемов анатомического ложе органа. При составлении меню врачи опираются на состояние больного. В случае уже приобретенной недостаточности рекомендуется употреблять только те продукты, которые легко усваиваются, при содержании в них минимального количества шлаков.

Ношение бандажей

Как поднять опущенную почку? Бандаж играет здесь не последнюю роль, но лишь на первой стадии болезни. Эффективно приспособление до появления осложнений, сильных изменений в кровотоке.

Специальный бандаж из жесткого материала одевают в горизонтальном положении. Выдохнув, оберните его вокруг талии, застегните. Суть его терапии состоит в искусственном увеличении давления в брюшной полости, за счет чего есть возможность вернуть орган на свое место. Ношение приспособления не лечит, является лишь временной процедурой. Подбирает его специалист, индивидуально для каждого пациента. Долгое использование бандажей приводит ослаблению мышц поясницы и брюшины.

Физические нагрузки

Если опущена правая почка или левая, находится на первой стадии развития патологии, назначается курс гимнастических упражнений. Их действие направленно на поддержание в тонусе мышц брюшной полости, нижней части спины. При этом давление приходит в норму, что позволяет держать орган в нужной области тела. Противопоказана терапия при сильных болях, недостаточности или прочих сопутствующих болезнях. Занятия простые, длятся около получаса, выполняются самостоятельно дома. В сутки комплекс нужно провести один-два раза.

Важно помнить, что такое лечение лишь дополнительное к основному лечению медикаментами или операцией. Все действия согласовывайте с лечащим врачом.

Оперативное лечение

Если опущена почка и боль нестерпима, обратитесь за помощью к специалисту. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Процедура проводится в редких случаях и имеет ряд показаний:

• мочекаменная болезнь;
• сильный болевой синдром;
• осложнения в виде пиелонефрита, гидронефроза;
• кровоизлияние из сосудов органа.

Есть и противопоказания к проведению манипуляции:

• опускание всех органов области брюшины;
• человеку за 60 лет;
• сопутствующие серьезные болезни.

Нетрадиционные способы избавления от болезни

Лечение народными средствами способно облегчить болевые ощущения, убрать осложнения. Бороться с нефроптозом травы не могут, поэтому лечение ими лишь чспомогательное. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:

1. Шелуха лука. Измельчить в руках и отделить три столовых ложки. Залить вскипевшей водой, оставить настаиваться 30 минут. После употреблять внутрь 4 раза в сутки по одной ложке.
2. Топинамбур. Избавиться от боли при опущении почки помогут сидячие ванны. Залейте литром только что вскипевшее воды 3 ложки смеси цветков и листьев растения. После настояния в течение получаса добавьте в емкость, и находитесь там четверть часа.
3. Семена. Возьмите льняные или тыквенные семечки, обжарьте их на сковороде, предварительно обмокнув в сахарной пудре. Ешьте по три раза каждый день.
4. Овсяная солома. Опущение почки у ребенка также не редкое явление. Малышу сможет помочь такое средство. Измельчите килограмм растения и, залив водой, варите час. После остывания добавляйте в ванную для купания.
5. Кохия венечная. Берите стебель растения и горячую воду в пропорции 1:3. Настаивайте отвар 12 часов. После процедите и принимайте по 1 ложке в день.

Профилактические меры для избегания развития патологии

При опущенной почке последствия самые разнообразные и опасные для здоровья. Профилактика заболевания состоит из принципов ЗОЖ:

• питание и режим сбалансированные;
• занятия спортом постоянные;
• чрезмерные тяжести и сильные нагрузки физического плана исключены;
• спина всегда ровная;
• не голодаем;
• в период вынашивания ребенка носим бандаж;
• бережемся от травм и повреждений;
• вес сбрасываем постепенно.

Простые правила помогут любому человеку уберечь себя от нефроптоза

В случае опущения почки симптомы и лечение взаимосвязаны. Признаки влияют на степень развития патологии, а она помогает выбрать определенный вид терапии. Не занимайтесь. Он приведет к усугублению болезни и развитию сопутствующих патологий.

Когда опущена почка, и что делать непонятно, нужно идти к доктору. Только специалист в силах поставить точный диагноз, назначить единственное правильное лечение.

tvoyapochka.ru

Задачи терапии при нефроптозе

Ослабление поддерживающей функции капсулы, связок и фасций почек, происходит постепенно. Опущенный орган проходит три стадии, пока, при сочетании неблагоприятных факторов, не оказывается в полости малого таза. Этот процесс приводит к появлению различных негативных последствий, развившихся из-за перекрута и изгиба мочеточников, почечных сосудов, влияния на соседние органы.

В зависимости от того, какая степень нефроптоза у конкретного пациента, лечащим врачом решается, как лечить опущение почки, и составляется необходимый комплекс терапевтических методов. Своевременное начало их применения поможет добиться практически полного выздоровления (в большинстве случаев).

В целом, комплекс способов лечения при опущении почки призван решить следующие задачи:

• возвращение органа в естественное ложе, что приведет к восстановлению нормальной локализации мочеточника, почечных артерий и вен, а значит – купирует нарушения оттока мочи и кровоснабжения почек;
• устранение негативных явлений, вызванных наслоением бактериальной инфекции (терапия пиелонефрита);
• нормализация кровотока по почечным сосудам, восстановление их тонуса;
• купирование асептического воспалительного процесса в паранефральной (околопочечной) жировой клетчатке, вызванного опущенной почкой, что поможет предотвратить формирование спаек.

Чтобы добиться указанных целей, существуют консервативные и радикальные (хирургические) лечебные способы. В большинстве ситуаций успеха помогают достичь именно консервативные методы, к операции же приходится прибегать на последней стадии заболевания.

Консервативные способы лечения

Ранняя диагностика нефроптоза является залогом получения отличных результатов консервативного лечения. Чем меньше опущена левая или правая почка, тем быстрее можно вернуть ее в физиологичное положение, пока не развились серьезные последствия. На ранних стадиях почка еще достаточно мобильна, она может сама занимать свое естественное ложе, когда человек ложится горизонтально или прекращает физическую нагрузку. Сильного болевого синдрома пока еще нет, не сформировались стойкие нарушения гемодинамики, артериальное давление в норме, околопочечная клетчатка спокойна и в ней не наблюдается спаечного процесса.

Именно в это время необходимо приступить к консервативному лечению, как можно раньше обратившись к врачу. Только специалист может грамотно решить, что делать при опущении почки, и назначить адекватную терапию; самолечение же, осуществляемое в домашних условиях без понимания причин появления боли и дискомфорта в поясничной зоне или брюшной полости, способно причинить огромный ущерб здоровью пациента.

Все консервативные методы лечения опущения почек таковы:

• обязательное ношение корсетов, бандажей, поясов;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• медикаментозные препараты (только в случаях, когда необходимо купировать последствия нефроптоза);
• коррекция питания пациента;
• некоторые нетрадиционные способы;
• методы народной медицины.

Ортопедическое направление, заключающееся в ношении бандажей, корсетов или поясов, используется лишь тогда, когда почка только начала опускаться, когда нет выраженных болей. Оно показано также, если почка пока еще не зафиксировалась спайками в новом положении. Выбрать модель и размер бандажа поможет лечащий врач или продавец специализированного магазина.

Целью ношения ортопедических приспособлений является укрепление мышц брюшного пресса и поясничной области, увеличение их тонуса, что некоторым образом повышает внутрибрюшное давление и не дает почке смещаться. Очень важно правильно надевать приспособление: утром, не вставая с постели, на глубоком выдохе. Снимают его перед сном. Эффективность такого способа лечения должна обязательно контролироваться врачом, так как возможна и негативная сторона: постепенное ослабление естественного тонуса мышц.

Чтобы этого не произошло, ортопедическая терапия должна сочетаться с лечебной гимнастикой. Упражнения очень несложные и посильные для всех категорий пациентов, их можно освоить сначала под руководством врача или инструктора ЛФК, а затем регулярно выполнять в комфортной домашней обстановке. Планомерное использование специальных физических упражнений помогает укрепить мышечные структуры брюшного пресса и каркас, поддерживающий почки. Этот консервативный способ очень эффективен и считается ведущим, но только при 1-2 степени нефроптоза.

Занятие лечебной физкультуры начинается с разминки, для чего достаточно выполнить всего два упражнения:

1. Лежа на спине, поднять обе ноги плавно вверх и опустить, повторить 8-10 раз.
2. Лежа на спине, поднять и сцепить руки, немного приподнять ноги над полом, затем выполнять «скручивание»: корпус повернуть направо, ноги налево и наоборот; повторить 5-6 раз.

Уже во время разминки пациент ощущает, как начинают работать мышцы брюшного пресса и ягодичной зоны. Затем начинается основная часть занятия, в которую входят разнообразные упражнения. Вот лишь некоторые из них:

• всем знакомый «велосипед»: лежа на спине, согнуть ноги и «крутить педали» вперед и назад по 1 минуте;
• лежа на спине, стараться согнутыми ногами поочередно достать до живота, сделать 8-10 попыток;
• лежа на спине, положить под поясницу полутвердый валик толщиной 10-15 см, поднимать поочередно прямые ноги, по 6-10 повторов на каждую ногу;
• упражнение «кошка»: стоя на коленях и опираясь ладонями о пол, выгибать спину вверх и вниз, 10-15 раз.

Такой небольшой комплекс упражнений занимает всего 20-25 минут в день, но эффективность его впечатляет: значительно укрепляются мышцы, опущенная почка занимает естественное положение, исчезает дискомфорт и боль, не возникает предпосылок для развития пиелонефрита или артериальной гипертензии. Но важно помнить, что успех определяют регулярность и планомерность занятий, а также периодический контроль со стороны лечащего врача. Кроме того, следует избегать проведения упражнений сразу после еды, а при появлении болезненных или очень дискомфортных ощущений (головная боль или боль в животе, головокружение, резкая слабость, потемнение или «мушки» перед глазами) занятие необходимо прекратить и как можно быстрее проконсультироваться у врача.

Массаж при нефроптозе отлично дополняет и закрепляет полученные результаты ношения бандажей и лечебной гимнастики. Желательно за год провести 4 курса по 20 сеансов. Массаж осуществляется в положениях лежа на спине и на животе, все приемы производятся плавно, без сильного давления. Из них при нефроптозе применяются поглаживание, разминание, растирание, легкое поколачивание.

Медикаментозная терапия на ранних стадиях не используется, она не способна укрепить мышечные и связочные структуры. Но лекарства необходимы в тех ситуациях, когда у пациента наблюдаются негативные признаки пиелонефрита или артериальной гипертензии, а также выраженный болевой синдром. Поэтому по показаниям назначаются обезболивающие, спазмолитические, антибактериальные и гипотензивные средства. На 3 стадии нефроптоза, когда эффективной является только радикальная терапия, медикаментозные препараты призваны помочь избежать осложнений в послеоперационном периоде.

Немаловажно и значение правильного питания в терапии опущения почек. В числе причин этой патологии имеется одна, связанная с недостатком поступления в организм питательных веществ или их неправильным метаболизмом. Среди пациентов, страдающих нефроптозом, немало людей с астеничной конституцией или намеренно худеющих ради «красоты». Поэтому коррекция питания, обеспечение достаточного количества «строительных материалов» и энергии в виде белков, жиров и углеводов становится важнейшим направлением терапии.

Наряду с традиционными способами лечения, некоторыми врачами практикуются и нетрадиционные. Так, определенный положительный эффект можно получить, используя иглоукалывание, гирудотерапию, лечение горячими или холодными камнями (стоунтерапия), вакуум-терапию, терапию народными способами и методы восточной медицины.

Как вспомогательное терапевтическое направление нелишне использовать народные способы лечения, в виде фитотерапии. Рекомендуются такие травы, как хвощ полевой, мелисса, зверобой, шалфей и многие другие. Помимо некоторого противовоспалительного или препятствующего тромбообразованию действия, они становятся поставщиками целого комплекса витаминов и биологически активных веществ.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Третья стадия нефроптоза сочетается, как правило, с формированием целого комплекса осложнений. У пациента наблюдаются негативные явления со стороны гемодинамики, почек и других внутренних органов; из-за образования спаек опущенный орган уже не может принять физиологичное положение, и этому не помогают никакие консервативные способы. Поэтому единственным выходом становится радикальный метод, а именно нефропексия.

Этот способ хирургического вмешательства заключается в подъеме опущенной почки из полости малого таза и фиксации ее к соседним неподвижным анатомическим образованиям. После того как почка помещается в свое нормальное ложе, хирург иссекает растянувшиеся соединительнотканные образования, выпрямляет мочеточник и нервно-сосудистый пучок, убирает образовавшиеся спайки и дефекты околопочечной жировой клетчатки. Затем почка, с помощью выкроенного лоскута мышечной ткани, фиксируется к брюшине или мышце. Эта фиксация не является абсолютной, для почки создается возможность небольших перемещений в естественных пределах.

Нефропексия может быть выполнена как открытым доступом, так и лапароскопическим методом. Для каждого пациента выбирается наиболее оптимальный способ. Открытая нефропексия травматична, так как производится разрез передней брюшной стенки, поэтому требуется длительный послеоперационный период. При лапароскопическом методе травматизация минимальна, а четыре отверстия от лапароскопа даже не нуждаются в наложении швов и затягиваются самостоятельно.

Можно ли избежать опущения почек

Внимательное отношение к своему здоровью – вот главный принцип профилактики всех заболеваний, и нефроптоза в частности. Все нужно делать в умеренных пределах, физическая нагрузка должна быть посильной, питание – полноценным и достаточным. Тогда не произойдет сбоя компенсаторных возможностей организма, и все внутренние органы будут функционировать нормально.

Меры профилактики нефроптоза можно представить так:

• в период беременности пользоваться дородовыми бандажами;
• питаться рационально и полноценно, не следуя диетам для похудения;
• заниматься физкультурой, хотя бы утренней гимнастикой;
• не поднимать тяжести, не изматывать себя физическим перенапряжением;
• остерегаться травм живота и поясничной области.

Вылечить опущение почки вполне возможно, длительность терапии зависит от стадии патологии. Чем раньше начато лечение, тем скорее наступит выздоровление и восстановится функциональность мочевыделительной системы.

2pochki.com

Еще полезно почитать про Почки:

Чем опасно опущение почки Некротический нефроз