Рак мочеполовой системы у мужчин

Особенностью данной локализации рака является частое поверхностное расположение опухоли (в 70% случаев) и мультифокальный рост (в 30% случаев), что позволяет выполнить трансуретральную резекцию опухоли и это функционально-щадящее вмешательство бывает часто достаточно радикальным. При рецидивах с инфильтративным ростом или изначально тотальном раке мочевого пузыря показана цистэктомия. При лечении распространенных форм пере- ходно-клеточного рака используют химиотерапию. Плоскоклеточный и переходно-клеточный рак подвергают лучевому воздействию либо в комбинации с хирургическим этапом лечения, либо в плане паллиативного самостоятельного лечения при невозможности выполнения хирургического этапа.

11.2. РАК ПОЧКИ

Рак почки составляет 2-3% в структуре всех злокачественных новообразований у взрослых. В большинстве развитых стран мира выявляется тенденция к росту заболеваемости раком почки. Это заболевание занимает 10-е место по уровню заболеваемости злокачественными опухолями, составляет около 9,5 на 100 тыс. населения. Заболевают чаще люди преклонного возраста, пик заболеваемости отмечен в возрасте 70 лет. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин. В развитии опухоли доказана значимость курения, ожирения (эстроген-индуцированные опухоли почки), артериаль-

ной гипертонии, некоторых лекарственных средств (мочегонные, аналоги адреналина).

В большинстве случаев опухоли почки имеют структуру рака, который развивается из эпителия канальцев или почечной лоханки. Заболевание протекает бессимптомно довольно длительное время. Клинические проявления, считавшиеся типичными для рака почки (боль, макрогематурия, пальпируемая опухоль), появляются в далеко зашедших стадиях процесса. Боли в животе объясняются инвазией опухоли в окружающие ткани или сдавлением соседних органов. Может развиться артериальная гипертензия, вызываемая сдавлением сегментарных артерий, окклюзией мочеточника, формированием артериовенозных шунтов или повышенной секрецией опухолью ренина, метастазами в головной мозг. Амилоидоз почек, а затем и других внутренних органов иногда сопутствует раку почки и является неблагоприятным признаком. Иногда развивается синдром сдавления нижней полой вены, который проявляется отеками ног, варикоцеле, расширением подкожных вен живота, тромбозом глубоких вен нижних конечностей, протеинурией. Синдром специфичен не только для опухолей почки. Его появление следует иметь в виду при многих опухолях первичных или метастатических, обусловливающих сдавление нижней полой вены или ее тромбоз. Общие симптомы, такие как анемия, высокая СОЭ, потеря аппетита, похудание, слабость, являются признаками поздних стадий заболевания.

vmede.org

Причины онкологии у мужчин

Причины возникновения рака мочевого пузыря у мужчин в основном зависят от анатомических особенностей их организма.

Итак, самые распространенные причины:

работа с веществами химического происхождения, это могут быть анилиновые красители. Чаще всего рак диагностируется у мужчин, работающих на вредном производстве;
вредные привычки. Никотин и смолы не только негативно сказываются на всем мужском организме, но и на мочеполовой системе;
воспалительные процессы и хронические заболевания мочеполовой системы. Если мужчина постоянно страдает циститом, то возможно образуется плоскоклеточный рак;
заражение нестандартным образом, т.е если мужчина ездить отдыхать или на заработки в страны где обитают шистосомы, в основном это африканский континент. Шистосома — это, паразитирующий гельминт, который при попадании в мочеточники, начинает там размножаться. Таким образом, травмируется стенка эпителия мочевого пузыря, и есть угроза новообразования;
также в группу риска входят пациенты с доброкачественными папилломами и полипами. Врачи настоятельно рекомендуют от них избавиться.

Симптомы рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря На начальном этапе заболевание не выдает никаких признаков. Основные признаки рака у мужчина похожи на симптомы цистита.

Если на ранних сроках болезнь не выявлена, то у мужчин появляются такие симптомы, как:

Во время мочеиспускания появляется резкая острая боль.
Тяжесть внизу живота и неприятное ощущение (дискомфорт).
Болевые ощущения в паховой области, зуд и жжение в промежности.
Во время мочеиспускания можно заметить кровь, это признак развития гематурии. Это самый главный тревожный симптом. как только вы заметили кровь, после того как сходили в туалет по маленькому, то сразу же обратитесь к урологу или онкологу.
Если мужчина заражен шистосомой, то со временем она начинает выделять канцерогенные вещества.

Если болезнь запущена, то симптомы становятся тяжелее:

Мочевой пузырь начинает уменьшатся в размерах.
Почки плохо функционируют.
Ткани почек поражаются, может развиваться почечная недостаточность.
Опухоль значительно увеличивается в размерах.
Возникает малокровие.

Диагностика рака мочевого пузыря у мужчин

Чтобы диагностировать рак мочевого пузыря у мужчин, врачам необходимо провести ряд мероприятий.

Для начала с помощью ультразвукового исследования специалисты обследуют органы малого таза;
Если пациент заметил у себя гематурию, то проводят экскреторную урографию. Также она проводится для того, чтобы исключить у мужчины другие заболевания верхних мочевых путей;
Исследуется моча на цитологию;
Проводится биопсия слизистой оболочки мочевого пузыря — цистоскопия;
Специалисты выявляют раковые маркеры в сыворотке крови.

Чтобы выявить метастазы, то может быть назначено обследование в виде:

остеосцинтиграфии;
рентгенологического исследования органов груди.

В основном врачи определяют наличие новообразований с помощью цистоскопии, благодаря эндоскопу можно полностью осмотреть мочевой пузырь. Также биопсия, в результате которой берется определенный участок слизистой оболочки мочевого пузыря для морфологического исследования.

Лечение рака мочевого пузыря

Как и другие заболевания, рак главное лечить вовремя. Тогда врачи ставят благоприятные прогнозы.

Если заболевание вызвано в результате заражения шистосомой, то главной целью врачей будет очистить от него организм. для этого назначаются противопаразитарные препараты,затем укрепляется иммунитет.

Лечить рак можно разными методами:

с помощью лекарственных препаратов;
иммунологическим;
хирургическим путем;
лучевой терапией;
комбинированной терапией.

Лазерная терапия

Такой метод лечения дает возможность точно удалить опухоль, даже самого маленького размера. Лазерная терапия не дает иммунитету ослабнуть.

Оперативный метод лечения

На начальном этапе рака, врачи используют эндоскоп.
Удалить опухоль можно через уретру малоинвазивным методом.
бывают случаи, крайне редко, когда удаляется часть мочевого пузыря, новообразования.
Если опухоль находится в запущенном состоянии, то удаляется мочевой пузырь, опухоль.
После этого берется фрагмент тонкой кишки больного для создания нового резервуара для сбора мочи.
Если начались метастазы, то удаляются органы малого таза, которые были затронуты в результате злокачественного процесса, в с свою очередь также удаляются лимфоузлы, которые были поражены.

Самым мощным оружием в борьбе с онкологическим заболеванием считается лучевая и химиотерапия:

Такие методы лечения позволяют уменьшить опухолевый процесс и улучшить результат оперативного вмешательства.
Другой вид такой процедуры позволит улучшить качество жизни пациента после операций.
Химиотерапия — это, внутривенное введение определенных лекарственных препаратов с целью удалить активно — делящиеся клетки. Ее применяют в зависимости от причин болезни. Лечение злокачественной опухоли проводится 2 -5 курсами химиотерапии.

Метод лечения заболевания определяется после полного обследования пациента, также зависит от места распространения новообразовании и наличием метастаз.

Какие могут быть последствия?

Осложнения напрямую зависят от тяжести заболевания и на какой стадии началось лечение. При онкологии у мужчин могут быть такие последствия:

могут пойти метастазы в другие органы, которые находятся рядом с мочевым пузырем (кости, печень, лимфатический узел и легкие);
химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать облысение;
общее состояние пациента ухудшается, может появиться рвота;
иногда мужчина не может самостоятельно сходить в туалет;
из-за задержки мочи в почках может начаться почечная недостаточность;
мочевой пузырь кровоточит;
если заболевание запущено и не назначено соответствующее лечение, то может быть летальный исход.

Профилактика

Профилактика мочевого пузыря у мужчин заключается в:

четком соблюдении правил безопасности на промышленном предприятии и с веществами химического происхождения;
регулярном осмотре у уролога, должен быть не реже одного раза в год;
немедленном обращении к врачу при появлении крови в моче или если чувствуется боль при мочеиспускании;
своевременном лечении воспалительных процессов мочевого пузыря;
здоровом образе жизни;
полном отказе от алкоголя и сигарет;
полноценном приеме жидкости на протяжении дня.

Какой же прогноз?

Прогноз на прямую зависит от степени и стадии заболевания. Также учитывается количество опухолей и их размеры. Если рак мочевого пузыря поверхностный, то врачи прогнозируют 5-ти летнюю выживаемость у 83 % больных.

Если начались метастазы, то летальный исход наступает на протяжении двух лет, даже если была проведена химиотерапия.

В 25 % случаев — 5-ти летняя выживаемость при распространениях метастаз.

Если у пациента диагностирован инвазивный рак, то выживаемость зависит от стадии первичного новообразования, степени и наличия рака. Если рак метастатический и инвазивный, то прогнозы неблагоприятные.

Народные методы лечения

Вылечить рак с помощью народных средств невозможно. Они считаются дополнением к основному лечению. Травы помогут облегчить состояние больного, но категорически запрещается самостоятельное лечение. Если вы решили воспользоваться народными советами, то в начале проконсультируйтесь со специалистом.

Если лечащий врач дал добро, то можно воспользоваться некоторыми рецептами. Они существенно снимают воспаление, заживляют раны и приостанавливают рост новообразований.

Многие пациенты пользуются настойкой болиголова. Для этого необходимо смешать траву со спиртом в соотношении 2:1. Настойка должна настояться месяц. Для этого ее переливают в герметичную тару и ставят в темное прохладное место. После этого она процеживается.

При приеме настойки учитывается вес больного. масса тела делится на два, и полученная цифра — это количество капель в день.

Также проверенный годами дурнишник значительно улучшает общее состояние больного. Трава заливается 40% спиртом. Настаивается около месяца в темном месте. Курс лечения начинается одной капли в день, и каждый день увеличивается на одну каплю. Когда вы дойдете до сорока капель, тогда необходимо уменьшать на одну каплю. Как только вы дойдете до одной капли, то сделайте перерыв на 14 дней, и опять можете повторять. Рекомендуется три таких курса.

Лечиться можно любыми мочегонными, противовоспалительными травами. Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость ,то пейте побольше простой очищенной воды.

Главное помнить, что благоприятный прогноз на выздоровление зависит от четкого поддержания всех правил и врачебных рекомендаций.

wmedik.ru

Понятие и статистика

Мочеполовая система участвует в фильтрации крови и создании мочи (почки), сбора её и выведения из организма (мочевой пузырь и протоки). Опухоли способны ухудшить в разной степени функции системы по удалению жидкости и остатков жизнедеятельности.

Виды опухолей мочеполовой системы

Образования могут быть доброкачественные и злокачественной природы. Часто последние из перечисленных появляются именно через перерождение первых.

Доброкачественные образования характеризуются тем, что они не стремятся распространяться в соседние ткани организма и после удаления не появляются вновь.

Поэтому на этой стадии рекомендуется начинать лечение, чтобы достичь результата.

Злокачественными опухолями мочеполовой системы являются:

рак предстательной железы — развивается из железистого эпителия;
аденома предстательной железы;
рак мочевого пузыря;
рак почки;
рак мочеточника.

Злокачественные образования во всех этих органах, кроме предстательной железы, могут возникать из клеток слизистой, что выстилает их внутренние поверхности.

Доброкачественные опухоли мочеполовой системы:

В почке:
- аденома,
- липома,
- ангиомиолипома,
- киста.
Появление в полости мочевого пузыря папиллом указывает, что он находится в предраковом состоянии. Папилломы относят к доброкачественным образованиям.
В мочеточнике это:
- полипы,
- папилломы.

Причины развития

Патологию в области мочевого пузыря и мочеполовой системы вызывает:

Наличие проблемы в органах мочеполовой системы может инициировать опухоль мочевого пузыря.
Промышленные канцерогены способствуют появлению злокачественных образований. Точно выявлено, что на производствах, где используют анилин, сотрудники страдают раком мочевого пузыря. Причём спустя длительное время после работы на таком предприятии могли появляться раковые опухоли.
Курение относят к факторам, что инициируют патологический процесс.
Недолеченные воспаления способствуют возникновению онкологических образований.
Появление папилломных разрастаний происходит от присутствия вируса папилломы человека. Они относятся к доброкачественным патологиям. Момент присутствия папиллом считается предраковым.
Ионизирующее облучение способно инициировать раковые заболевания. На мочеполовую систему особенно влияет, если происходит облучение зоны, где проецируются органы системы.

Признаки

К опухолям мочеполовой системы служат такие симптомы, как:

Во время мочеиспускания возникает дискомфорт. Это могут быть болезненные ощущения, резь, прекращение на какой-то момент выхода урины. Освобождение мочевого пузыря может быть слишком частым.
В урине наблюдается присутствие крови. Если выделяется небольшая порция, то определить её наличие может только анализ. В случае большего количества крови, попадающей в мочу, будет меняться её цвет.Это явление может быть постоянным или периодическим. Появление крови объясняется кровотечением опухоли.
С прогрессированием патологии появляются признаки общего недомогания:
- слабость,
- упадок сил,
- боль в соседних зонах:
  - в позвоночнике,
  - промежности,
  - прямой кишке.

Симптомы у мужчин

Каждый седьмой пожилой мужчина страдает опухолями предстательной железы. Они могут быть и доброкачественными и злокачественными. Это явление относится к чисто мужским проблемам.

Основными признаками заболевания являются:

ощущение жжения во время мочеиспускания,
частое посещение туалета для опорожнения мочевого пузыря, в том числе и в ночное время;
ощущение, что опорожнение происходит не полностью;
слабая струя, опорожнение часто прерывается.

Симптомы у женщин

Женщины, которые перенесли онкологию шейки матки или яичников, и лечение проводилось при помощи лучевой терапии, попадают в группу риска на появление опухолей в мочевом пузыре.

У этой категории пациентов онкология мочевого пузыря бывает в два раза чаще, чем у тех, что не лечились облучением женских органов.

Диагностика

Осмотр пациента визуальный и пальпация области мочевого пузыря даёт возможность сделать предположение о патологическом процессе в области мочевого пузыря.

Определяются методом пальпации только опухоли большого размера. Жалобы больного помогают специалисту решить, какими способами провести исследование.

Методы обследования на опухоли в мочеполовой системы:

Полость пузыря осматривают методом цистоскопии. Эндоскоп, проникая вовнутрь, демонстрирует наявность опухоли, как она распространяется, её характер. Этот способ даёт возможность получить материал для биопсии.
Рентгенологические исследования органа проводят с использованием контрастного вещества. Определяют, есть ли проблема с наполнением мочевого пузыря. Также смотрят этим методом лёгкие, чтобы исключить наличие метастаз.
Ультразвуковое исследование применяют очень часто. Метод доступный, безболезненный и информативный. Кроме возможности узнать о наличии, размерах, дислокации образования, определяется также и глубина прорастания в стенку органа и состояние лимфоузлов.
Методы компьютерная томография и магнитно-резонансная томография способны предоставить подробную информацию об опухоли, её взаимодействии с соседними тканями, возможным появлением метастаз.
При исследовании анализа мочи с целью обнаружения опухоли в мочевом пузыре её проверяют на наличие атипических клеток. Такой анализ может заменять цистоскопию, особенно в случае невозможности её проведения.

Лечение опухолей

Методы помощи специалист подбирает, исходя от того, какой размер опухоли, находится она в одном слое или проросла в стенку органа, начала ли метастазирование.

Консервативное лечение

Традиционная терапия мочеполовой системы и мочевого пузыря включает в себя:

Лучевая терапия применяется, чтобы лишить жизнедеятельности патологические клетки. Она хорошо показала себя при кровотечениях. Чаще этот метод бывает задействован в комплексном лечении совместно с процедурами химиотерапии.
Химиотерапия используется очень широко. Её могут назначить в период подготовки к операции, чтобы уменьшить образование.После удаления рака метод задействуют обязательно, чтобы повлиять на больные клетки, которые не попали под удаление. Если организм поражён развившейся опухолью настолько, что удаление провести невозможно, то химиотерапию проводят, чтобы облегчить состояние и продлить жизнь пациенту.
Чтобы усилить силы организма для борьбы с патологическими процессами пациенту назначают иммунотерапию. Основными средствами в этом направлении есть:
- вакцина БЦЖ,
- интерферон.

Оперативное

Этот метод считается главным. Чем быстрее будет удалена патология, тем легче и с меньшими последствиями пройдёт процедура.

Небольшие опухоли есть возможность удалять закрытым способом. Процедура производится при помощи катетера, который проходит по мочеполовым путям и попадает в полость мочевого пузыря. Процедура называется трансуретральная резекция.
Через надрез делают удаление патологии большего размера. Этот метод сейчас используют нечасто. После операции необходима длительная реабилитация.
Если опухолевый процесс так охватил мочевой пузырь, что освободить его от патологии нет возможности, то производится удаление органа вместе с другими тканями, которые поражены опухолями. В таком случае делают пластику для вывода урины в кишечник или на кожу.

gidmed.com

Виды патологий мочеполовой системы

Стоит знать, что органы мочеполовой системы у мужчин подразделяются на мочевыделительную, отвечающую за удаление из организма излишней жидкости, и репродуктивную, направленную на реализацию процесса размножения. Первая включает в себя мочевой пузырь и мочевыводящие пути, во вторую входит половой орган, мошонка, предстательная железа и семенные пузырьки. При этом обе системы неразрывно связаны между собой, как мочеточник и семявыводящие пути. Поэтому возникновение заболевания в одной из них неизбежно отражается на состоянии второй.

Именно через каналы мочеполовой системы у мужчин, наряду с каналами дыхательной и пищеварительной систем, происходит проникновение в организм различных болезнетворных бактерий. Причиной этого бывают как беспорядочные половые связи, так и нарушение условий личной гигиены или иные, часто случайные факторы. Именно инфекционное заражение чаще всего вызывает у мужской части населения болезни мочеполовой сферы. Причиной, вызывающей болезни мочеполовой системы у мужчин неинфекционного характера, бывает, в основном, переохлаждение организма, сильный стресс или механические травмы, а также химические отравления и лучевые поражения. К ним относятся, кроме того, онкологические заболевания и аллергические реакции.

Болезни инфекционного характера

Инфекционные заболевания мочеполовой системы мужчин подразделяются по видам возбудителей на бактериальные, грибковые и вирусные. К первым относится множество болезней, в том числе венерические: гонорея, уретрит, эпидидимит, хламидиоз, инфекционный простатит, цистит и множество других. Причиной их становится проникновение и интенсивное размножение в тканях и полостях мочеполовой системы у мужчин колоний болезнетворных бактерий. Грибковых инфекций настолько много, что перечислять их бесполезно. Постоянно происходит открытие новых патогенных видов инфекций грибкового происхождения. Вирусные поражения проявляются в виде гепатита разных форм, папилломавирус и СПИДа.

Главные признаки большинства таких заболеваний выражаются в воспалительных процессах, получающих развитие в различных отделах мочеполовой системы. При уретрите такие процессы развиваются в мочеиспускательном канале, при везикулите в семенных пузырьках, при цистите в полости мочевого пузыря, при простатите в тканях предстательной железы, при эпидимите в полости мошонки. Симптомы воспалительных процессов в различных отделах мочеполовой системы у мужчин чаще всего проявляются в различных болевых ощущениях и дискомфорте.

Уретрит характеризуется острой режущей болью в начале или середине процесса мочеиспускания, а из мочеточника происходят гнойные выделения, часто с кровавой примесью. Симптомы гонореи выражаются в болезненном мочеиспускании, зуде и гнойных выделениях, сопровождаемых со временем покраснением и появлением язв на выходном отверстии мочеточника. Простатит проявляется болями в области промежности и прямой кишки. Его непременными спутниками являются ощутимые нарушения эректильной функции полового члена, а со временем и полное бесплодие.

Цистит у мужчин проявляется намного реже, чем у женщин, и часто бывает следствием других инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Его симптомы чрезвычайно неприятны, но вполне характерны. Это частые, и при этом зачастую ложные позывы к исторжению мочи, сопровождаемые болями в области над лобком. Моча при этом меняет цвет, в ней появляются примеси белка и крови. Эпидимит является воспалением придатка яичка, и проявляется, как и цистит, как следствие перехода в хроническую стадию уретрита, простатита или везикулита. Его симптомы выражаются в болезненном увеличении и покраснении одной из половинок мошонки. Она отекает, в придатке яичка образуется уплотнение, очень болезненное на ощупь. Все это сопровождается сильным повышением температуры и головной болью, слабостью и утратой аппетита.

Большая часть инфекционных поражений мужской мочеполовой системы провоцирует такие симптомы, как различные неестественные выделения из мочеиспускательного канала, болевые ощущения в области промежности, пояснице и половых органов, особенно в процессе мочеиспускания, нарушения его ритма как в сторону учащения, так и, наоборот, всевозможные нарушения эрекции и эякуляции. К сожалению, в случае, когда симптомы прекращают проявляться, это свидетельствует скорее всего не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую стадию. Существуют к тому же инфекционные мужские заболевания, протекающие и вовсе бессимптомно. Наиболее ярким примером такой болезни можно признать хламидиоз. В то же время заражение им женщины в момент зачатия плода неизбежно ведет к замиранию процесса беременности.

Неинфекционные заболевания

Наиболее распространенными болезнями мочеполовой сферы у мужчин, которые не имеют четко определенного возбудителя, являются простатит не бактериальной формы, аденома простаты и рак предстательной железы. Первый из них характеризуется такими же симптомами, как и его собрат бактериального типа. Это болевые проявления в паховой области и в промежности, резкое ослабление эректильной функции, учащенное мочеиспускание и одновременно неполное опорожнение мочевого пузыря, общее ощущение слабости, вялости и недомогания.

Аденома простаты представляет собой гиперплазию предстательной железы в доброкачественной форме. При ней в тканях предстательной железы формируются новообразования в виде узлов, имеющие свойство к увеличению своих размеров. Ее симптомами могут быть болевые ощущения или затруднения при мочеиспускании и появление крови в моче. Однако нередко аденома не сопровождается никакими симптомами, и мужчина может о ней даже не подозревать. Тем не менее не смотря на доброкачественность новообразования оно может проявиться в значительной задержке мочи и провоцирует мочекаменную болезнь.

Рак простаты представляет собой самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин. Злокачественная опухоль возникает в тканях предстательной железы и начинает медленно разрастаться, распространяя метастазы на близлежащие органы. В начальный период развития он может протекать бессимптомно, а если симптомы и есть, то они практически полностью совпадают с проявлениями доброкачественного новообразования.

Методы диагностики

Лечение мочеполовой системы мужчин должно опираться на точную диагностику причин и стадии развития заболеваний. Если одни из них характеризуются видимыми внешними изменениями наружных половых органов, полового члена и мошонки, и хорошо выявляются с помощью простого визуального осмотра и прощупывания, то другие можно выявить только путем тщательного опроса больного. Это жалобы на болевые проявления в тех или иных областях промежности и половых органов как на постоянной основе, так и при отправлении естественных потребностей организма.

Однако достаточно большое количество заболеваний мочеполовой сферы у мужчин либо не доставляет особого дискомфорта, либо протекает вовсе бессимптомно.

Именно поэтому следует большинству мужчин, особенно по достижении зрелого и преклонного возраста, регулярно проходить профилактический осмотр органов этой системы.

Многие из заболеваний, особенно инфекционного характера, можно выявить только при биохимическом анализе мочи, особенно на ранней стадии развития.

Ведь вовремя обнаруженная патология, особенно в такой важнейшей для организма области, многократно повышает шансы на ее полное излечение и помогает избежать огромного количества проблем в интимной сфере. Тем более, что этот вопрос непосредственно касается личных взаимоотношений с противоположным полом и воспроизводства потомства.

nefrolab.ru