Воздух в мочевом пузыре

Бывают случаи, когда пациент, во время мочеиспускания, обнаруживает воздух в моче. Несмотря на определенный эстетический эффект от наблюдения этого явления, к нему следует отнестись ответственно, поскольку выделение газов с мочой, а именно газ смотрится, как пузырьки воздуха в моче, хоть и встречается очень редко, но свидетельствует о возможном тяжелом заболевании мочевыводящей системы.

Что такое пневматурия?

Процесс, когда отмечается выделение газа с мочой, называется пневматурия. Это крайне редкое явление, но не менее опасное. Такое явление может вызываться следующими факторами:

1. Попадание воздуха в мочевой пузырь во время проведения катетеризации.
2. Пузырьки воздуха в моче могут быть результатом подготовки пациента к цистоскопии (визуального исследования мочевого пузыря с помощью специального оптико-волоконного прибора) либо цистографии (рентген мочевого пузыря). Для этого требуется ввести в полость мочевого пузыря либо кислород, либо углекислый газ.


3. Эти же газы применяются при подготовке к иному рентген исследованию — пневмопиелогарфии.
4. Наличием наружного свища в уретре, что может привести к самопроизвольному попаданию воздуха в мочу.
5. Урологи отмечают возможность попадания газов из кишечника при наличии патологического кишечно-мочевого либо пузырно-влагалищного свища.
6. Для сахарного диабета характерно образование газов в мочевом пузыре, поскольку при большой концентрации глюкозы – колибактерии и ряд иных возбудителей патологического состояния вызывают распад глюкозы.

Иные причины пневматурии

Как ни неприятны описанные выше причины, по которым может быть заметен воздух в моче, но образование свища между кишечником и мочевым пузырем может быть вызвано как полученной травмой, так и более опасными заболеванием – развитием злокачественной опухоли кишечника, простаты.

В любом случае – о наблюдаемом появлении пузырьков воздуха в моче, следует поставить в известность врача. В этом случае будет назначено ряд лабораторных обследований, предполагающих как микроскопическое исследование мочи, направленное на выявление микроорганизмов, способных вызвать в моче процесс брожения, так и обследование крови.

При отсутствии явных проявлений какого-либо заболевания, результатом которого может стать появление пузырьков воздуха в моче, требуется проводить более углубленное обследование, направленное на исключение возможности скрытого развития онкозаболеваний. Необходимый комплекс обследования назначает лечащий врач.

urolog.pw

Что такое цистит?

Цистит — заболевание мочевого пузыря, представляющее собой острый или хронический воспалительный процесс. Часто развивается на фоне уретрита — воспаления тканей мочеиспускательного канала. Первые признаки цистита: боли внизу живота, усиливающиеся в процессе мочеиспускания; зуд и жжение; учащенные позывы. Моча приобретает мутный оттенок и резкий неприятный запах. Ухудшается и общее состояние организма — повышается температура, появляются признаки лихорадки и общая слабость. У молодых и пожилых женщин симптомы цистита могут быть менее выраженными. Они проявляются в виде тошноты, боли внизу живота и субфебрильной температуры.

Лечение цистита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Рекомендуется соблюдение специальной диеты и питьевого режима. Количество потребляемой в сутки жидкости следует довести до 2-2,5 л.

Гиперактивность мочевого пузыря

Данное заболевание характеризуется учащенными позывами к мочеиспусканию. Позыв оказывается сильным и возникает спонтанно. Очень часто признаки гиперактивности мочевого пузыря сочетаются с недержанием. Нередко происходит самопроизвольное выделение мочи при попытках сдержать позыв. Признаки заболевания мочевого пузыря у женщин могут появляться в любое время суток, избавиться от них достаточно сложно.

Ограничение количества потребляемой воды не приводит к улучшению состояния организма, наблюдается раздражение стенок мочевого пузыря концентрированной уриной. Своевременное начало лечения способствует облегчению течения патологического процесса. Препараты позволяют избавиться от неприятных симптомов. Стоит пересмотреть свой рацион: необходимо исключить кофе, крепкий чай, острую пищу, шоколад, цитрусовые. Высокой эффективностью обладает выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышц малого таза. Это позволяет женщине контролировать процесс выведения мочи.

Мочекаменная болезнь — заболевание выделительной системы у женщин, связанное с образованием конкрементов в мочевом пузыре. Камни обнаруживаются у пациенток любого возраста, они могут иметь различные размеры, форму и структуру. Заболевание, как правило, дает развернутую клиническую картину. Встречаются и случаи бессимптомного развития патологического процесса. Обнаруживаются камни при ультразвуковом исследовании мочевого пузыря. Симптоматика определяется размерами конкрементов и их типом.

Боль в области поясницы — характерный признак мочекаменной болезни. Она усиливается при физических нагрузках, мочеиспускании, резких движениях. После приступа боли наблюдается выход камней вместе с мочой. Почечная колика различной степени выраженности может длиться в течение нескольких дней.

Новообразования мочевого пузыря

Киста мочевого пузыря — доброкачественное новообразование, имеющее врожденный характер. Средняя часть мочевого протока должна закрыться на 20-24 неделе внутриутробного развития. Если этого не случается, концы протока остаются спаянными, а средняя часть — открытой. Формируется кистозная полость, из-за которой в дальнейшем могут развиваться хронические заболевания. Порок диагностируется как у маленьких девочек, так и у взрослых женщин. Киста может быть обнаружена при пальпации нижней части живота. Новообразование располагается между пупком и лобком.

Киста длительное время развивается, никак не проявляет себя. При этой патологии мочевого пузыря симптомы могут появиться только во взрослом возрасте. По достижении кистой больших размеров начинается острый воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением. Полость может содержать частички мекония, слизи, серозной жидкости. Их выход за пределы капсулы приводит к инфицированию окружающих тканей. В таком случае наблюдается значительное повышение температуры, острые боли, усиливающиеся при нахождении в положении стоя.

Острый воспалительный процесс приводит к появлению признаков интоксикации организма, покраснению и отеку кожных покровов лобковой области. Внизу живота обнаруживается объемное опухолевидное образование. При выходе содержимого кисты в мочевой пузырь моча приобретает мутный оттенок и неприятный запах. Выход жидкости в брюшную полость способствует развитию перитонита — опасного для жизни состояния.

Рак мочевого пузыря у женщин возникает достаточно редко. Болезнь не всегда обнаруживается на ранних стадиях, что способствует снижению шансов на выживание. Развитие злокачественной опухоли сопровождается появлением кровянистых примесей в моче. Могут отмечаться признаки раздражения стенок мочевого пузыря — учащенные позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота, ложные позывы, затруднение выведения мочи. Симптомы рака мочевого пузыря схожи с проявлениями цистита и мочекаменной болезни. Выраженная клиническая картина наблюдается при расположении новообразования вблизи уретры.

Существует большое количество заболеваний мочевого пузыря, имеющих схожие симптомы. Поставить точный диагноз сможет только врач-уролог. Самолечение способно привести к усугублению тяжести течения патологического процесса.

1opochkah.ru

Миоглобинурия наблюдается при травматическом сдавлении конечностей или крупных мышц туловища, когда возникает тяжелое состояние, именуемое синдромом размозжения или сдавления (Crushsyndrom). При этом происходят тяжелые изменения в почках. Из размозженных мышц в ток крови, а затем в почки поступает в большом количестве пигмент миоглобин, близкий по своему составу к гемоглобину. Молекула миоглобина в 3 раза меньше молекулы гемоглобина; в силу этого миоглобин быстро покидает кровь, выделяется почками и легко может быть обнаружен в моче. При токсическом поражении почек и сгущении крови этот пигмент вместе с мочевой кислотой откладывается в просвете мочевых канальцев, усугубляя этим острую почечную недостаточность. Моча при миоглобинурии имеет красновато-бурую окраску; при микроскопическом исследовании в ней находят коричнево-бурый пигмент миоглобин.

Пневматурия— выделение с мочой воздуха или газа. Воздух или газ выделяется с мочой в конце акта мочеиспускания, сопровождаясь характерным шумом и образуя пену или пузырьки у наружного отверстия уретры. Пневматурия может быть обусловлена: 1) случайным проникновением внешнего воздуха в мочевые пути при цистоскопии или катетеризации мочеточников либо преднамеренным введением газа (кислорода, углекислоты) при цистографии, пневмопиелографии; 2) спонтанным проникновением внешнего воздуха при наружном свище мочевыводящих путей; 3) попаданием кишечного газа в мочевые пути через кишечно-мочевые свищи или воздуха через пузырно-влагалищные свищи; 4) образованием газов бактериями в мочевых путях, особенно при диабете.

Липурия — наличие в моче различных жировых веществ. Липурия может наблюдаться в результате жировой эмболии почечных капилляров при массивных переломах трубчатых костей, при диабете, иногда при обильном потреблении жирной пищи. Обычно она узнается по присутствию жира, видимого на поверхности мочи.

Хилурия — присутствие в моче примеси лимфы. Моча имеет вид молока. В основе этого болезненного состояния лежит появление сообщения между крупными лимфатическими сосудами и просветом мочевых путей. Нарушение целости лимфатических сосудов мочевых путей может произойти либо вследствие воспалительного процесса, травмы или опухоли, сдавливающих грудной проток, со вскрытием ветвей его в лоханку, либо в результате патологических процессов в мочевых путях, вызываемых паразитом филярией (Filaria bancrofti).

Гидатурия (эхинококкурия) характеризуется наличием в моче мелких дочерних или внучатых эхинококковых пузырьков, вскрывшихся в лоханку из гидати-дозного пузыря в почке. Помимо этих маленьких паразитарных пузырьков, в моче находятся лопнувшие пузырьки в виде пленок, напоминающих шелуху винограда. В таких случаях в осадке мочи под микроскопом находят крючья паразита. Микроскопическое исследование упомянутых пленок устанавливает строение их, характерное для гидатидозного эхинококка.

Помимо качественных изменений мочи, при урологических заболеваниях может изменяться ее количество.

Количество выделяемой мочи уменьшается в местностях с жарким, сухим климатом, несмотря на обильный прием жидкости. При таких условиях много жидкости выводится потовыми железами.

Уменьшение или увеличение количества мочи по сравнению с принятой жидкостью обычно указывает на наличие болезненного процесса в организме, однако это не всегда бывает связано с заболеваниями почек. Так, уменьшение количества мочи может наблюдаться при отеках, поносе, частой рвоте, асците, кровопотере, шоке и т. д. Увеличивается количество мочи при исчезновении отеков, асцита, при сахарном или несахарном диабете и т. п. Увеличение количества выделяемой мочи носит название полиурии.

Полиурия может наблюдаться и у здоровых людей при приеме большого количества жидкости. Однако в большинстве случаев увеличение количества мочи свидетельствует о болезненном состоянии.
Характерным признаком полиурии, помимо увеличения количества мочи, является ее низкий удельный вес (1000—1015). Только при сахарном диабете наряду с большим количеством выделяемой мочи удельный вес ее остается высоким (около 1030 и выше). Обычно у больных, страдающих урологическими заболеваниями, поли-урия указывает на понижение концентрационной функции почек, что наблюдается при хроническом пиелонефрите, аденоме простаты, по-ликистозных почках и др. Изредка можно наблюдать рефлекторную полиурию после различных диагностических и лечебных процедур на мочевых путях, например после катетеризации мочевого пузыря или мочеточников.

Олигурия — значительное уменьшение количества мочи. Она может быть физиологическим явлением,когда организм получает мало жидкости; моча в таких случаях имеет очень высокий удельный вес. Практически об олигурии можно говорить тогда, когда за сутки человек выделяет от 100 до 600 мл мочи. Олигурия наблюдается и при неурологических заболеваниях, когда они сопровождаются поносом, частой рвотой, кровотечением, лихорадкой, а также при некоторых болезнях сердца и остром нефрите. При олигурии нарушается фильтрационная, реабсорбционная и секреторная функции почек. Моча бывает водянистой, с низким удельным весом.

Термином анурия обозначают такое болезненное состояние, когда почки не выделяют мочу или она .не поступает из почек в мочевой пузырь; в обоих случаях мочевой пузырь пуст. В зависимости от механизма анурии различают три ее вида: а) преренальная анурия; б) ренальная анурия; в) постренальная анурия. Первые два вида относятся к анурии секреторной, поскольку почки не сецернируют мочу; третий вид является анурией экскреторной: почки выделяют мочу, но она не выводится в мочевой пузырь.

Преренальная анурия возникает вследствие резкого нарушения кровоснабжения почек на почве коллапса, обусловленного кровопотерей, шоком, тяжелой общей травмой, острой интоксикацией и т. д.
Причиной ренальной анурии являются заболевания, сопровождающиеся острой почечной недостаточностью и приводящие к прекращению мочеобразования: острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, эклампсия, эмболия и инфаркт почек, острый некротический тубулярный нефроз в результате отравления сулемой (так называемая сулемовая почка), четыреххлористым углеродом и другими ядами, криминальный аборт (гипер-калиемия, анаэробная инфекция), синдром раздавливания, гепаторенальный синдром, поражения почек вследствие миоглобинемии и гемоглобинемии (переливание несовместимой крови) и др. К секреторной анурии следует отнести и те сравнительно редкие виды анурии, в основе которых лежит либо аплазия почек, либо удаление единственной врожденной почки.

Постренальная анурия является анурией экскреторной. В основе ее лежит механическое препятствие в верхних мочевых путях к оттоку мочи (двусторонние камни лоханок или мочеточников, закупорка мочеточников солями или кровяными сгустками, сдавление мочевых путей опухолью, случайное наложение лигатур на мочеточники при гинекологических операциях и др.). Редко экскреторная анурия наблюдается после катетеризации мочеточников или эндовезикальных манипуляций; в основе ее лежит спазм верхних мочевых путей или сегментарный отек мочеточников.

doctorurolog.ru

Похожие вопросы:

sprosidoktora.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Как промыть нефростому в домашних условиях Система для нефростомии с катетером Лечение воспаления мочевого пузыря Как лечить почки и мочевой пузырь