Боль в мочевом пузыре у женщин

При боли в мочевом пузыре у женщины, лечение нужно начинать незамедлительно, дабы избежать дальнейших осложнений.

Мочевой пузырь – орган мочеполовой системы, в котором скапливается моча, впоследствии через мочеточник, выходящая наружу.

Определенные недуги мочеполовой системы у женщин, могут сопровождаться болями в мочевом пузыре. О симптомах и причинах таких болезненных ощущений, расскажет данная статья.

Причины и симптомы недуга

Причин, которые могут вызвать боли мочевого пузыря у женщин, существует множество. Среди них, можно выделить следующие:

• воспаление слизистой оболочки уринозного органа;
• различные недуги почек, например нефриты;
• некоторые венерические заболевания;
• травмы копчикового отдела позвоночника.

Важно знать, что некоторые из этих причин могут привести к непосредственному заболеванию мочевого пузыря женщины, другие же вызывают болезненные ощущения лишь в области этого органа и никак не связаны с его заболеванием.

Нужно пройти комплексное обследование, чтобы узнать истинную причину. Лечение после такого обследования будет более эффективным.

Самой распространенной первопричиной болей уринозного органа у женского пола является воспаление слизистой оболочки этого органа – цистит.

Этот недуг развивается из-за попадания и дальнейшего развития восходящей бактериальной инфекции в слизистой пузыря. Также к этому недугу можгут привести хронические болезни почек, мочекаменная болезнь, неправильное физиологическое расположение мочевого пузыря.

Если первопричиной болей у женщины стал цистит, что является более вероятным, то пациенту будут доставлять дискомфорт наличие таких симптомов, как:

• режущая боль внизу живота;
• частые позывы к мочеиспусканию (особенно после переохлаждений);
• чувство неполного опорожнения после акта мочеиспускания;
• помутнение самой мочи.

Неприятные ощущения в пояснице и внизу живота могут наступить, как результат развивающихся болезней почек – гломерулонефрита, пиелонефрита. Однако при таких недугах чаще всего повышается температура.

Боли у женщин могут появляться и из-за некоторых венерических заболеваний, таких как: гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз и др.

Но, наряду с болезненностью пузыря, у женщины появляются так же патологические выделения из влагалища.

Болевой синдром может наступить и как результат мочекаменной болезни. Солевые камни, проходя по мочеточникам и попадая внутрь резервуара для сбора мочи, вызывают приступ сильной, резкой и продолжительной боли.

Особенностью таких болевых ощущений является изменение их по мере прохождения камня по мочевыводящим путям. Если боль локализируется в области паха, это свидетельствует о нахождении камней в пузыре для сбора мочи.

При этом может наблюдаться гематурия – наличие крови при мочеиспускании, изменение ее прозрачности, лихорадка, повышение температуры.

Довольно редко, но все же вызывать болевые ощущения уринозного органа у женщины, может опухоль. При таком состоянии болевые ощущения локализируются в нижней части живота, отдают в паховую область, появляются примеси крови в моче.

Болезненность могут вызвать и травмы копчиковой кости позвоночника, при которых могут пережиматься спинномозговые корешки, что приводит к болезненности всей нижней части туловища.

Однако, основная боль локализируется в нижнем отделе спины, иррадиирует  в область анальной зоны, бедренную часть ног.

Провоцировать боли могут и женские воспалительные заболевания, которые необходимо исключить или подтвердить, посетив гинеколога.

Диагностика и лечение

Боли в мочевом пузыре у женщин должны настораживать, так как это говорит об определенных сбоях в работе органов мочеполовой системы, воспалительных процессах или каких-либо других серьезных проблемах.

Если болевые ощущения тревожат женщину на протяжении определенного времени, то это повод обратиться к врачу – урологу, нефрологу или гинекологу.

В тяжелых случая может понадобиться помощь онколога.

Также важно пройти полное обследование организма, чтобы установить точный диагноз и первопричину, влияющую на появление болей. Это поможет врачу назначить правильное лечение.

При болях в мочевом пузыре у женщины лечение начинается с  диагностирования причин, вызывающих болевые ощущения.

Для указанных целей применяются следующие методы:

• анализ мочи: общий, бактериальный, цитологический, на уровень соли;
• анализ крови на наличие определенных инфекций;
• ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы;
• кольпоскопия – гинекологическая процедура осмотра состояния женских половых органов;
• компьютерная, магнитно-резонансная томография позвоночника.

Данные анализы и процедуры помогут выявить очаг воспалительного процесса, наличие болезней мочеполовой системы. Только после того, как диагноз будет точно установлен, можно будет приступить к лечению.

Помните, что лечение должен назначать врач. Заниматься лечением самостоятельно опасно, так как это может вызвать усугубление ситуации и навредит здоровью.

Так как факторы, вызывающие боль самого пузыря и области этого органа могут быть разными, соответственно лечение тоже будет отличаться.

Если боли возникли из-за половой инфекции, то необходимо принимать антибиотические или противовирусные препараты. Это зависит от вида инфекции, приведшей к болезни.

При мочекаменной болезни, в первую очередь, чтобы купировать боль, необходимо принять обезболивающие средства и приложить грелку или бутылку с хорошо нагретой водой к поясничному отделу.

Обычно назначается прием мочегонных препаратов, которые помогут быстрее выводить соль из почек. Может даже понадобиться оперативное вмешательство хирурга, если камни невозможно удалить другим способом.

Следует учитывать, что при мочекаменной болезни противопоказаны большие физические нагрузки.

Если причиной развития боли, стали травмы копчикового отдела позвоночника, то для устранения болезненности необходимо принимать обезболивающие средства, пройти комплекс лечебных мероприятий, назначенных врачом, физиотерапевтических процедур.

Однако самым распространенным фактором болей в области мочевого пузыря у женщин является цистит.

Для его лечения применяют методы традиционной и нетрадиционной медицины.  Так как причиной цистита являются бактерии стафилококки и стрептококки, то лечение обязательно должна включать прием антибиотиков.

Попутно можно принимать фитопрепараты, на основе трав. Если женщину тревожат сильные режущие боли внизу живота, разрешается употреблять спазмолитические препараты.

Для лечения цистита, можно с разрешения врача, применять рецепты народной медицины. Хорошим действием обладает ягода клюква. Она поможет очистить слизистую оболочку пузыря от бактерий. Из этой ягоды можно делать соки, морсы, или же употреблять в свежем виде.

Можно лечиться с помощью отваров из семян укропа. Это средство помогает унять боль, снимает воспалительный процесс.

В домашних условиях несложно приготовить настой из измельченных укропных семян. Для этого промолотые семена нужно залить кипятком и дать настояться 20-30 минут.

Однако людям с пониженным давлением и заболеваниями желчного пузыря лечение с помощью данного средства противопоказано.

Отлично снимает воспаление слизистой и успокаивает боли трава ромашки аптечной. Из нее нужно делать настои. Для этого 1 ст. ложку ромашки нужно залить стаканом кипятка, дать настоятся 20 минут, после чего выпивать третью часть стакана три раза на день.

Для приготовления лечебного настоя, разрешено использовать семена петрушки. 1 ст. ложку молотых семян надо залить 2 стаканами холодной воды, дать настояться 10 часов, после чего употреблять лекарство маленькими дозами целый день.

Унять болевые ощущения хорошо помогает содовый раствор. Чтобы его приготовить, необходимо взять треть чайной ложки соды и растворить ее в стакане кипяченой воды.

В данном случае сода поможет нейтрализовать повышенную кислотность слизистой оболочки мочевого пузыря, таким образом, облегчив протекание болезни.

Во время обострения недуга, женщинам можно спринцеваться содовым раствором. Для этого понадобится столовая ложка соды, растворенная в литре кипяченой воды.

Или же приготовить раствор на основе настоя ромашки или календулы, которые вдобавок снимут воспаление, устранят болезненные ощущения.

Однако самым лучшим способом побороть болезнь, является ее профилактика. Во избежание различных недугов мочеполовой системы, необходимо придерживаться таких правил:

• следить за гигиеной половых органов;
• избегать переохлаждений, особенно в зимнюю пору;
• уменьшить употребление соленной, жареной, острой пищи, пряностей;
• регулярно проходить медосмотр.

Эти простые советы помогут избежать многих болезней, которые вызывают боли в мочевом пузыре, а также укрепят иммунитет и общее состояние здоровья.

Помните, когда болит мочевой пузырь у женщины, лечиться нужно незамедлительно. Берегите себя!

mkb03.ru

Причины возникновения болей

Безусловно, при появлении болей в области мочевого пузыря в качестве их причины сразу же начинают подозревать его патологии, в частности, цистит. Но достаточно часто подобным образом себя проявляют патологии близлежащих органов:

• почек;
• мочеточников;
• простаты (у мужчин);
• уретры;
• кишечника;
• женских половых органов;
• копчика и т.д.

Внимание! Если вероятность наличия заболеваний мочевого пузыря исключена, причину появления болей стоит искать в нарушениях работы соседних органов.

Таким образом, наиболее частыми причинами появления дискомфорта и откровенных болей внизу живота являются:

• острый и хронический цистит;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования различной природы;
• травмы;
• проктит;
• парапроктит;
• опухоли прямой и сигмовидной кишки;
• пиелонефрит;
• аппендицит и т.д.

Кроме того, если болит мочевой пузырь у женщин можно заподозрить наличие внематочной беременности, эндометрита, сальпингоофорита, параметрита, аднексита, периметрита и т.д. При наличии того же симптома у мужчин должны закрасться подозрения на возможность развития аденомы предстательной железы или простатита.
В определенных случаях оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а к стенке маточной трубы. В таких ситуациях говорят про внематочную беременность. При этом кроме болей внизу живота, женщина может заметить отсутствие менструации и испытывать:

• головокружения;
• тахикардию;
• терять сознание и т.д.

Внимание! Внематочная беременность может становиться причиной открытия сильного кровотечения и даже смерти женщины.

Ввиду большого количества недугов, которые проявляются болями в мочевом пузыре, точно определить причину их появления может только врач на основании имеющейся клинической картины, проведения ряда лабораторных анализов и с помощью инструментальных методов диагностики.

Боли в мочевом пузыре и беременность

Многие женщины страдают от того, что болит мочевой пузырь при беременности. Представительницы слабого пола в целом больше подвержены развитию каких-либо заболеваний мочевыделительных органов, а беременные больше всего. Как правило, причиной этого является цистит. В части случаев подобным образом проявляется гестационный пиелонефрит, который развивается в результате проникновения бактерий в почки, чему способствуют физиологические изменения в организме женщины. Эти заболевания нужно обязательно лечить, так как они могут создать угрозу жизни плода и самой беременной.

Внимание! Иногда боли внизу живота могут указывать на начало выкидыша или преждевременных родов, что сопровождается появлением кровянистых или коричневатых выделений. В таких случаях нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Симптомы

В определении причины появления дискомфорта большое значение имеет, как болит мочевой пузырь, и симптомы какого рода сопровождают мочеиспускание.

1. Боль возникает независимо от мочеиспускания, часто ее зарождению предшествует тряская езда или физический труд. Иногда она может иррадиировать в головку полового члена. Таким образом чаще всего проявляются камни мочевого пузыря.
2. Постоянная боль в проекции мочевого пузыря может указывать на развитие злокачественного новообразования.


3. Боли при мочеиспускании обычно сопровождают различные формы цистита или цисталгию. Дифференцировать заболевания помогает присутствие таких симптомов, как учащение позывов и присутствие в моче следов гноя. Они характерны только для цистита.
4. Острая боль на фоне нарушения мочеиспускания является одним из признаков патологий женских половых органов, например, аднексита, периметрита, параметрита и т.д.
5. Боли при мочеиспускании, сопровождающиеся снижением напора струи мочи могут свидетельствовать о развитии гиперплазии предстательной железы или стриктур уретры.
6. Непрерывные позывы к мочеиспусканию, выделение при натуживании нескольких капель крови без мочи и постоянная боль внизу живота являются признаками разрыва мочевого пузыря, что требует неотложного хирургического вмешательства.

Внимание! Камни в мочевом пузыре, аденома простаты, стриктуры уретры и некоторые другие заболевания могут становиться причиной закупорки мочеиспускательного канала и острой задержки мочи. Это сопровождается сильными болями, мощными позывами к мочеиспусканию при полной невозможности выдавить из себя хоть каплю мочи. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Что делать?

Безусловно, при возникновении болей в любой части тела всегда нужно обращаться к врачам. В случае же появления дискомфорта в области мочевого пузыря в первую очередь стоит посетить терапевта, а лучше уролога. Этот специалист сможет определить наиболее вероятную причину ухудшения состояния больного, назначить ряд необходимых для уточнения и подтверждения диагноза исследований и при необходимости направить его на консультацию к:

• гинекологу;
• андрологу;
• нефрологу;
• онкологу.

Важно: ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно устранить боли с помощью лекарств, народных средств, прикладывания грелок и т.д., так как это может ухудшить состояние больного. Установить причину появления болей и подобрать соответствующее лечение может только грамотный врач!

ozhivote.ru

Почему возникает боль?

Если болит мочевой пузырь, то это говорит о наличии серьезной причины. Это может быть связано непосредственно с этим органом, а, может, и нет. Итак, почему болит мочевой пузырь? Это может быть вызвано болезнью почек, мочетока, копчика, половых органов (у женщины) и др. Из этого следует, что если уринозный орган здоров, ищите причины в других отделах организма.

Если заболевание носит хронический характер, и при этом поражён мочевой пузырь, то боль будет постоянной. В некоторых случаях процесс мочеиспускания будет мучительным. В этом случае женщины будут чувствоваться тяжесть, а боль локализуется в области малого таза и лобке. Когда происходит опорожнение, болевой синдром может усиливаться. Это может быть в начале процесса, во время или после него. Если неприятное чувство возникает в конце мочеиспускания, то это означает, что воспалён уринозный орган. Когда боль ощущается непосредственно при мочеиспускании, то это может указывать на наличие камней. Во время движения они меняют своё положение, травмируя при этом слизистую пузыря.

Заболевания, при которых может возникнуть боль

Существуют причины, из-за которых возникает боль в мочевом пузыре. Это:

• болезни мочевого пузыря;
• воспаление мочеточника;
• болезни почек;
• острые воспаления предстательной железы и мочевого пузыря;
• заболевания половых органов у женщин.

В случае их острого воспаления нарушается процесс мочеиспускания, и появляются болевые ощущения. И когда женщины обращаются за консультацией к урологу, он направляет их к гинекологу для выявления причины. Это поможет диагностировать заболевания половых органов, и начать необходимое срочное лечение.

Симптомы

Обычно возникает болевой симптом у женщин во время двигательной активности. Это происходит из-за перемещения камней в пузыре. Что касается мужского пола, то у них боли локализуются в области головки полового члена. И если ребёнок жалуется на неприятные ощущения, то его следует тщательно обследовать и провести лечение в стационаре. Когда происходит задержка мочи, это может усложнить протекание аденомы предстательной железы, или же конкремент может закрыть просвет уретры. В этом случае появляется нестерпимая боль, тяжесть, больному становится очень плохо, и он уже готов на любое лечение, чтобы только врачи сняли болевой синдром .

При поступлении в больницу больной обычно говорит о том, что его беспокоит боль в мочевом пузыре:

• Если боль присутствует вне зависимости от того, двигаетесь вы или нет, то это может указывать на растущее злокачественное образование в уринозном органе.
• При цистите тоже сильно болит мочевой пузырь. Если воспаление диффузное, то при наполнении пузыря уриной появляются неприятные ощущения. Дискомфорт усиливается в конце мочеиспускания и после него. Затем всё проходит, пока пузырь не наполнится снова, и не наступит опорожнение. Если цистит протекает в тяжёлой форме, то происходит частое мочеиспускание, и женщины испытывают постоянные боли. Когда воспалительный процесс поражает только выход из пузыря, то рези в мочевом пузыре появляются в конце опорожнения и сохраняются некоторое время после него. Это происходит из-за того, что сфинктер постоянно сокращается, травмируя тем самым слизистую оболочку, которая и так воспалена. Цистит обычно сопровождается 3 симптомами: частое желание мочеиспускания, боль во время опорожнения и присутствие гноя.
• Нередко резкий болевой симптом в пузыре, при котором нарушено мочеиспускание, появляется из-за различных патологических процессов в мочеполовой системе женщины. Проявляются и воспаления слизистой.
• Почти в 70% случаев боли возникают из-за камней и цистита. На завершающем этапе опорожнения начинаются сильные боли.
• Также болевой симптом может возникнуть из-за опухоли, присутствующей в мочевом пузыре.
• Причиной боли в области мочевого пузыря является аденома предстательной железы. Если происходит резкая задержка мочи, то начинаются ужасные мучения больного. Отмечается невозможность опорожнения, даже если сильно хочется в туалет. При этом мочевой пузырь растянутый, болезненный при пальпации, и в нём чувствуется тяжесть. Пациент согласен на любое лечение, после которого уменьшится болевой синдром. Болевой синдром появляется по мере накопления в мочевом пузыре урины, а также в процессе мочеиспускания. Затем по мере поступления мочи в уринозный орган болезненные ощущения появляются снова. Если позывы учащаются, то можно предположить, что это — воспаление органа, шеечный или диффузный цистит.
• Если пациент получил травму, после которой появились боли внизу живота, и возникает частое желание к опорожнению — моча может не выделиться. После того, как больной начнёт делать потуги во время попыток мочеиспускания, может появиться кровь. Это признак того, что уринозный орган разорван. В этом случае необходимо срочное лечение.

Если в мочевом органе тупые, но постоянные боли — это значит, что воспалена околопузырная клетчатка. В этом случае можно прощупать опухоль над лобком. Часто её путают с заполненным мочой уринозным органом. Чтоб решить вопрос о причине этого образования, можно прибегнуть к катетеризации мочевого пузыря.

Лечение патологии

Если у вас появились боли в области мочевого пузыря, то вам необходима помощь специалиста. Лечение проводит онколог и уролог. Именно их консультация необходима для выяснения вопроса, почему болит мочевой пузырь. На приёме врач осмотрит вас, выслушает все жалобы и после выпишет направление на анализы. В том случае, когда вы раньше уже проходили обследование, и есть его результаты, то их необходимо взять с собой на приём к доктору.

Если врачом было диагностировано воспаление уринозного органа — это значит, что в него попала инфекция. Это может произойти из-за кишечной инфекции, попадающей в уретру из анального отверстия. Следует проконсультироваться с гинекологом. В другом случае, если химические вещества начнут раздражать слизистую оболочку органа — необходимы рекомендации уролога.

Как можно снизить болевые ощущения?

Если болевые ощущения усиливаются, необходимо выпить 2 стакана воды. Это поможет снизить уровень кислоты в моче и уменьшит боль. После этого на протяжении 3 часов следует выпивать по 1 стакану какой-либо жидкости — через каждые 20 минут. Если боль нестерпимая, можно принять обезболивающее.

• Боли во время похода в туалет можно сократить, если принимать тёплые ванны.
• Можно попарить ноги.
• Хорошо помогают грелки. На одну следует лечь спиной, а вторую — зажать между ног. Таким способом прогреется уретра. Параллельно с этим принимайте лекарства от цистита.
• Кроме традиционной медицины можно использовать народные рецепты.

Воспаление пузыря необходимо вылечить до конца, чтоб заболевание не стало хроническим. По времени это займёт не более 20 дней.

Не закрывайте глаза на эту проблему, надеясь, что она пройдёт сама собой. Внимательно следите за своим здоровьем. Реагируйте на малейшие симптомы, потому что они могут указывать на серьёзное заболевание. И если не начать лечение вовремя, то после ситуация может стать плачевной. Существует множество заболеваний, которые не сопровождаются какими-либо симптомами, а потом оказывается, что вылечить их уже невозможно. Но с другой стороны, есть заболевания с характерными симптомами и перепутать их с другими невозможно. Для постановки точного диагноза необходимо делать то, что скажет врач. Важно вовремя начать лечение и бороться с проблемой, а не сидеть, сложа руки, ожидая, что все как-нибудь образуется.

aginekolog.ru

Введение

Мочевым пузырем называется полый орган, служащий для накопления мочи, поступающей по мочеточникам, и для выведения ее через мочеиспускательный канал. Расположен мочевой пузырь в малом тазу, позади лобковой кости.

Боли, возникающие в мочевом пузыре, сосредоточены в нижней части живота. Однако боли в этой области могут свидетельствовать не только о заболеваниях мочевого пузыря, но и о нарушениях деятельности почек, мочеточников, половых органов и др.

Причины боли в мочевом пузыре

Боли в мочевом пузыре (и в области мочевого пузыря) могут быть вызваны заболеваниями следующих органов:

• сам мочевой пузырь;
• почки;
• мочеточники;
• уретра (мочеиспускательный канал);
• женские внутренние половые органы;
• предстательная железа (у мужчин);
• копчик.

Боль в мочевом пузыре при различных заболеваниях

Мочекаменная болезнь

Боли в мочевом пузыре при мочекаменной болезни вызваны перемещением камней, образовавшихся в полости органа. Это острые, резкие боли, усиливающиеся при движении.

Если камень попадает в уретру (мочеиспускательный канал), боли становятся совершенно нестерпимыми. Больной мечется, он не может найти положения, облегчающего боль. При этом может возникнуть острая задержка мочи (камень перекрывает просвет уретры). Пациент жалуется на позывы к мочеиспусканию одновременно с невозможностью помочиться.

У мальчиков и взрослых мужчин камни мочевого пузыря вызывают иррадиацию (отдачу) боли в головку полового члена. Данный симптом на первых порах может быть единственным признаком мочекаменной болезни.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) всегда сопровождается болями, связанными с мочеиспусканием. Боль усиливается по мере увеличения объема мочи в мочевом пузыре. Сам акт мочеиспускания также сопровождается болезненными ощущениями и жжением, усиливающимися к концу мочеиспускания.

Позывы к мочеиспусканию при цистите учащаются, хотя моча выходит малыми порциями. Учащаются и болевые приступы, а на пике заболевания боль становится почти непрерывной в связи с малыми промежутками времени между позывами к мочеиспусканию.

При хроническом цистите больной практически постоянно испытывает боли в мочевом пузыре наряду с мучительно частыми мочеиспускательными позывами.

Цисталгия

Цисталгия (в буквальном переводе – «боль в пузыре») характеризуется такими же болями при мочеиспускании, какие наблюдаются при цистите. Однако воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря не отмечается.

Цисталгия – исключительно женская болезнь. Она встречается у женщин, которые в связи с профессией вынуждены вести сидячий образ жизни. При этом ухудшается кровоснабжение мочевого пузыря (и всех органов малого таза), возникают явления застоя крови.

Другая причина цисталгии – психоэмоциональный фактор. Боли у женщин при цисталгии усиливаются при следующих обстоятельствах:

• нервное и физическое перенапряжение;
• переохлаждение;
• менструация;
• употребление спиртных напитков;
• употребление острой и соленой пищи.

Гинекологические патологии

Аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление клетчатки, окружающей матку), периметрит (воспаление наружной оболочки матки) также могут стать причинами острой боли в мочевом пузыре. Зачастую инфекция, распространяясь из женских внутренних половых органов, может вызвать развитие цистита со всеми характерными ему симптомами.

Аденома предстательной железы

Эта доброкачественная опухоль очень часто становится причиной боли в области мочевого пузыря. Суживая просвет уретры, аденома затрудняет исход мочи из мочевого пузыря. Боль (резкая, непереносимая) появляется при острой задержке мочи. Мочевой пузырь при этом сильно растягивается, становится виден как выпячивание брюшной стенки над лобком. При пальпации данная область резко болезненна.

Разрыв мочевого пузыря

Такая травма может возникнуть, например, при ДТП. Пострадавший жалуется на боль в нижней части живота и непрерывные позывы на мочеиспускание. Выделения мочи при этом не происходит, но из уретры появляются капли крови.

Если данные симптомы сопровождаются болями во всей брюшной полости, то, скорее всего, имеет место внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

Опухоли

Опухоли мочевого пузыря (как доброкачественные, так и злокачественные) вначале сопровождаются тупыми постоянными болями внизу живота. На стадии распада опухоли боли резко усиливаются, делая жизнь больного невыносимой. Присоединяется вторичный цистит.

Воспаление околопузырной клетчатки

Окружающая мочевой пузырь подкожно-жировая клетчатка может воспаляться. Это заболевание называется парациститом. Боли в области мочевого пузыря при этом носят нерезкий, тупой характер, но являются практически постоянными. В надлобковой области при парацистите часто возникает припухлость, которую можно принять за растянутый мочевой пузырь.

Боли в мочевом пузыре при беременности

В период беременности на мочевой пузырь оказывает давление растущая матка, находящаяся непосредственно сзади пузыря. Сначала такое давление приводит только к учащению мочеиспускания, но во II половине беременности матка уже может пережимать мочеточники. Кроме того, матка сдавливает кровеносные сосуды малого таза, и кровоснабжение мочевого пузыря ухудшается.

Эти факторы, вместе с изменением гормонального баланса, затрудняют мочеиспускание. Создаются условия, приводящие к скоплению в мочевом пузыре остаточной, застойной мочи – питательной среды для развития бактерий. Следствие этого – цистит беременных с болями в области мочевого пузыря, и с другими характерными симптомами.

При малейшем подозрении на возникновение цистита беременная женщина должна обратиться к гинекологу. Только врач может назначить лечение, которое не принесет вреда развивающемуся плоду.

Боли при полном мочевом пузыре

Боли при наполненном мочевом пузыре характерны для многих заболеваний, описанных выше: для аденомы предстательной железы, цистита, гинекологических патологий.

Кроме того, усиление болей при полном мочевом пузыре отмечается при везикулите (воспаление семенных пузырьков у мужчин). Боли при везикулите ощущаются в промежности, над лобком, в глубине таза. Они могут отдавать в поясницу и крестец.

К какому врачу обращаться при боли в мочевом пузыре?

Всю совокупность болей в мочевом пузыре можно условно разделить на две большие категории – требующие экстренного медицинского вмешательства и требующие плановой врачебной помощи. Требующие экстренной помощи боли свидетельствуют о развитии неотложного состояния, опасного для жизни и здоровья, при котором необходимо срочное квалифицированное медицинское вмешательство, чтобы спасти жизнь или предотвратить инвалидизацию. А требующие плановой медицинской помощи боли в мочевом пузыре просто свидетельствуют об урологическом заболевании, которое следует диагностировать и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и не допустить развития осложнений. Учитывая специфику, очевидно, что при болях в мочевом пузыре, требующих экстренного медицинского вмешательства, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы собственными силами. А при болях в мочевом пузыре, требующих плановой помощи, необходимо обращаться к врачу в поликлинику.

Итак, вызывать «Скорую помощь» при болях в мочевом пузыре следует в двух случаях – при развитии почечной колики или при подозрении на разрыв мочевого пузыря. Если человек испытывает нестерпимые боли в области мочевого пузыря, возможно еще и в боку и пояснице, заставляющие его беспокойно метаться в поисках позы, хотя бы немного облегчающей боль, сочетающиеся с уменьшением объема выводимой мочи или вовсе с прекращением мочевыделения, мутной мочой с примесью крови, то подозревается почечная колика. Если человека беспокоит боль внизу живота или по всему животу, сочетающаяся с непрерывными позывами на мочеиспускание, но при этом вместо мочи выделяются капли крови, то подозревается разрыв мочевого пузыря. Соответственно, при возникновении симптоматики, похожей на почечную колику или разрыв мочевого пузыря, нужно без промедления вызывать «Скорую помощь».

Во всех остальных случаях возникновения болей в мочевом пузыре, вне зависимости от пола (у мужчины или у женщины), следует обращаться к врачу-урологу (записаться), так как болевой синдром подобной локализации свидетельствует о патологии органов либо мочевыводящей системы у мужчин и женщин, либо половой системы только у мужчин. А оба варианта патологий (и мочевыводящей, и половой систем) относятся к урологическим заболеваниям, диагностикой и лечением которых занимается врач-уролог. В принципе, женщины, если неуютно чувствуют себя на приеме у «мужского» врача-уролога, могут обращаться к врачу-нефрологу (записаться), в компетенцию которого также входит диагностика и лечение заболеваний органов мочевыводящей системы. Мужчинам к нефрологу обращаться не имеет смысла, так как доктора этой специальности не занимаются лечением и диагностикой патологии половой системы, а у представителей сильного пола боли в мочевом пузыре чаще всего обусловлены именно заболеваниями половой сферы, входящими в компетенцию уролога.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в мочевом пузыре?

Поскольку боли в мочевом пузыре могут провоцироваться различными заболеваниями, то при их появлении врач, соответственно, будет назначать разные анализы и обследования, необходимые для диагностики патологии, которая предположительно спровоцировала болевой синдром в конкретном случае. Предполагаемая в качестве причины болей в мочевом пузыре патология всегда основывается на всех имеющихся у человека симптомах. То есть для того, чтобы предположить причину боли в мочевом пузыре, необходимо собрать все имеющиеся у человека симптомы и оценить их. Это означает, что фактически перечень анализов и обследований зависит от того, какие имеются сопутствующие симптомы при боли в мочевом пузыре. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач при боли в мочевом пузыре в конкретном случае в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если человека беспокоит боль в мочевом пузыре, усиливающаяся по мере накопления в нем мочи, становящаяся острой, жгучей при мочеиспускании, сочетающаяся с частыми позывами к мочеиспусканию, во время которых выделяются маленькие порции мочи (возможно мутной или красно-коричневатой), то врач подозревает цистит, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
• Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
• Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
• Мазок из уретры (записаться) и мазок из влагалища для микроскопии;
• Анализ отделяемого уретры и крови на возбудителей половых инфекций (гонорея (записаться), трихомониаз, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться)) методами ПЦР (записаться) или ИФА;
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и простаты (записаться);
• Урофлоуметрия (записаться);
• Прощупывание предстательной железы через задний проход;
• Цистоскопия (записаться);
• Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться);
• Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь для выявления воспалительного процесса в мочевом пузыре врач назначает анализы мочи. Далее, для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, назначается мазок из уретры (и мужчинам, и женщинам), мазок из влагалища (только женщинам), бактериологический посев мочи и соскоба из уретры (обоим полам), анализ крови или соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) методами ПЦР и ИФА. Для качественного выявления возбудителя инфекции врач назначает все указанные анализы, так как они позволяют идентифицировать различные микробы. А значит, если не будет сделан хотя бы один анализ, то имеется риск того, что какой-то микроб, участвующий в провоцировании инфекционно-воспалительного процесса, не будет выявлен, и тогда назначенная терапия может оказаться неполной, что приведет к неполному излечению и хронизации процесса.

После выявления возбудителя инфекции врач назначает женщинам УЗИ мочевого пузыря, а мужчинам – УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи. Мужчинам приходится производить именно такой вариант УЗИ, так как они не могут накопить в мочевом пузыре количество мочи, необходимое для качественного УЗИ мочевого пузыря.

Далее мужчинам назначают урофлоуметрию для оценки скорости и времени мочеиспускания и прощупывание предстательной железы для выявления, не связан ли цистит с патологией простаты.

Обычно на этом обследование завершается, но если имеет место слишком активное течение воспалительного процесса, или цистит плохо поддается терапии, или длительно существует хроническое заболевание, то врач для получения дополнительных данных о состоянии и функциональной состоятельности мочевого пузыря может назначить цистоскопию, цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию. Эти исследования являются дополнительными, и поэтому не применяются рутинно в практике диагностики каждого случая цистита, они используются исключительно при необходимости.

Если женщина страдает болями и жжением при мочеиспускании, становящимися особенно сильными в конце акта мочеиспускания, распространяющимися в крестец и поясницу, сочетающимися с учащенными походами в туалет, необходимостью сильно напрягать мышцы для того, чтобы пописать, то врач подозревает цисталгию (боли в мочевом пузыре без воспаления). В таком случае для диагностики цисталгии врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ мочи (записаться);
• Бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек и мочевого пузыря;
• Рентген почек (записаться) и мочевого пузыря с контрастом;
• Цистоскопия;
• Уретроцистография;
• Осмотр гинеколога (записаться);
• УЗИ органов малого таза (записаться).

Так как цисталгия представляет собой заболевание, при котором женщина страдает от болевого синдрома, но при этом отсутствует воспалительный процесс, то врач для выявления данной патологии назначает практически все вышеперечисленные обследования сразу. Ведь эти обследования необходимы именно для исключения возможной воспалительной или дегенеративной природы болевого синдрома. И только если после тщательного обследования не обнаруживается признаков воспаления в мочевом пузыре, почках и органах половой системы, то ставится диагноз цисталгии.

Так, общий и биохимический анализы мочи позволяют на первом этапе выявить отсутствие или наличие воспаления в мочевом пузыре. Бактериологический посев мочи позволяет подтвердить отсутствие или наличие патогенных микробов, способных провоцировать воспаление в органах мочевыделительной системы. Поэтому анализы мочи назначаются в первую очередь. Далее, для оценки состояния мочевого пузыря и внутренних половых органов, назначается УЗИ пузыря и малого таза с осмотром гинеколога. Для получения дополнительной информации о состоянии тканей мочевого пузыря врач, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо томографию, либо рентген (записаться) с контрастом. После этого, с целью оценки состояния внутренней поверхности мочевого пузыря, назначается цистоскопия. И только если по результатам всех обследований не выявляется воспалительный процесс, то женщине ставят диагноз цисталгии. Если же воспаление будет диагностировано, то будет выставлен диагноз цистита.

Если боль в мочевом пузыре и при мочеиспускании у женщины сочетается с болями в яичниках, а иногда еще и в крестце, и в пояснице, с любыми ненормальными выделениями из влагалища, нерегулярным менструальным циклом, болями при половом акте, возможно повышенной температурой тела, ознобами, то подозревается воспалительный процесс женских половых органов (аднексит, периметрит, параметрит), спровоцировавший и цистит. В таком случае для диагностики цистита назначают анализы мочи (общий, по Нечипоренко) и УЗИ мочевого пузыря. А для определения возбудителя воспалительного процесса назначают бактериологический посев мочи. Кроме того, для диагностики гинекологического воспалительного заболевания назначают УЗИ органов малого таза, мазок на флору (записаться) и бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Если мужчина испытывает сильные боли в мочевом пузыре, сочетающиеся с медленным мочеиспусканием тонкой струйкой и необходимостью натуживаться, чтобы пописать, частыми позывами по ночам, непроизвольным выделением мочи, давлением в области мочевого пузыря, ощущением неполного опорожнения пузыря, то подозревается аденома предстательной железы. В таком случае для ее диагностики врач назначает следующие анализы и обследования:

• Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться);
• Пальцевое обследование предстательной железы через задний проход;
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Микроскопия мазка из уретры;
• УЗИ предстательной железы;
• Урофлоуметрия;
• Цистоскопия;
• Экскреторная урография (записаться);
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией.

В первую очередь врач производит пальцевое обследование предстательной железы, благодаря которому он может совершенно четко определить увеличение размеров органа и нащупать опухолевое образование. Далее, для исключения возможного воспалительного процесса в половых органах мужчины, назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты, который получают в ходе пальцевого обследования через задний проход. Собственно для подтверждения наличия опухоли врач назначает УЗИ простаты. Когда результаты УЗИ сомнительны, врач для подтверждения опухоли может назначить экскреторную урографию. Когда же опухоль несомненно выявлена, то для исключения того, что она злокачественная, назначается анализ крови на ПСА. Если результат анализа на ПСА сомнителен, то врач назначает биопсию (записаться) с гистологией. На этом обычно обследование завершается, но дополнительно может назначаться урофлоуметрия для оценки скорости и времени мочеиспускания, что позволяет косвенно судить о функциональном состоянии мочевого пузыря, уретры и мочеточников. Цистоскопия в настоящее время обычно назначается при подготовке к операции.

Если человека в течение длительного промежутка времени беспокоят тупые, ноющие боли над лобком, сочетающиеся с эритроцитами в моче, частыми мочеиспусканиями, ложными позывами на мочеиспускание, болями или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается опухоль мочевого пузыря. В таком случае врач назначает широкий спектр различных обследований и анализов, которые могут позволить выявить новообразование, определить его размер, местоположение, характер роста и т.д. В настоящее время в диагностике опухолей мочевого пузыря используются следующие методы (абсолютно все могут быть назначены врачом):

• УЗИ мочевого пузыря;
• Цистоскопия;
• Цистография нисходящая;
• Экскреторная урография;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
• Биопсия опухоли (записаться) с гистологией;
• Цитологический анализ мочи на наличие опухолевых клеток.

Наиболее важными и информативными методами диагностики опухолей мочевого пузыря являются цистоскопия, нисходящая цистография и экскреторная урография. Если по результатам обследования выявляется злокачественная опухоль мочевого пузыря, то для обнаружения метастазов врач назначает тазовую венографию и лимфангиоаденографию, УЗИ или томографию органов брюшной полости и малого таза, рентген грудной клетки (записаться), сцинтиграфию костей.

Если имеются боли в мочевом пузыре над лобком нерезкого тупого характера, несильные, но постоянные, сочетающиеся с припухлостью внизу живота, частыми и иногда болезненными мочеиспусканиями, то подозревается парацистит. В таком случае врач обязательно назначает цистоскопию и цистографию, позволяющие оценить характерные изменения со стороны мочевого пузыря и поставить диагноз. Кроме того, в настоящее время в диагностике парацистита широко применяется и назначается УЗИ. С целью оценки активности воспалительного процесса и выявления возбудителя назначается общий анализ крови (записаться), общий анализ мочи, проба мочи по Нечипоренко, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, анализ мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР.

Когда мужчину беспокоят боли в мочевом пузыре при его наполненности, а также боли в животе параллельно паховой складке, возможно отдающие в яички, при эякуляции усиливающиеся, становящиеся сильными, плохо переносимыми, ощущаемыми в яичках, промежности и внизу живота, сочетающиеся с высокой половой возбудимостью, частой эрекцией, непроизвольными семяизвержениями в ночные часы, болями при половом акте – врач подозревает везикулит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Спермограмма (записаться);
• Бактериологический посев (записаться) секрета семенных пузырьков;
• Пальцевое исследование внутренних мужских половых органов через задний проход;
• УЗИ половых органов (записаться).

Когда подозревается везикулит, врач назначает все вышеуказанные анализы сразу, так как они необходимы и для выявления воспалительного процесса, и для установления его причины. Например, пальцевое обследование дает возможность врачу установить наличие воспалительного процесса, оценить степень отечности и напряженности тканей, болезненность, зоны уплотнения и т.д. Общий анализ крови и мочи также отражают наличие воспалительного очага в организме. УЗИ же позволяет не только установить наличие воспалительного процесса, но и понять, какова его активность. А спермограмма необходима для оценки степени нарушений функциональной активности семенных пузырьков.

www.tiensmed.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Воздух в мочевом пузыре Как лечить мочевой пузырь у женщин Как болит мочевой При беременности болит мочевой пузырь