Лоханка это

Почки являются самыми важными органами, именно они способствуют очищению и восстановлению организма. Лоханка почки играет значительную роль в жизнедеятельности органа. Почки имеют множество функций, главная из них – очистить кровь, которая проходит через печень.

Болезненные ощущения при заболевании лоханки почки

Установлено, что за 24 часа через данные органы может пройти более тысячи литров крови, 170 литров мочи из этого количества отфильтровывается, происходит процесс реабсорбции, из-за чего количество мочи снижается. Таким образом, за сутки человек выделяет всего 2 литра мочи. Для осуществления полноценной работы органов задействуются нефроны, благодаря им происходит образование мочи.

Почечная лоханка и ее главные функции

После процесса реабсорбции остается только концентрированный раствор жидкости. Перед попаданием в мочевой пузырь он собирается в почечной лоханке. Данный орган является ничем иным, как отстойником вторичной жидкости. Почечная лоханка и чашечки – это единая система, которая располагается непосредственно в почке.

Изнутри лоханка выглядит в виде тоненькой слизистой оболочки, которая находится недалеко от вены.


Тело лоханки – это своеобразный мышечный орган, который необходим для того, чтобы продвигать мочу вниз, жидкость при этом передвигается по мочевым путям. Почечная вена (правая) проходит в заднем и переднем направлении, ее ход немного короче левой. Правая почечная вена попадает в полую нижнюю вену под определенным углом. Чтобы оценить деятельность почечных вен, необходимо провести обследования. Левая почечная вена идет горизонтально и входит в нижнюю полую вену.

Причины заболеваний лоханки

Почечная лоханка (внутреннее строение почки человека)Часто лоханка бывает увеличена. Тогда можно говорить о гидронефрозе, такое явление может носить приобретенный или врожденный характер. Врожденный гидронефроз можно обнаружить у беременной, для установления болезни делается УЗИ плода. В результате наблюдается расширение лоханки, что доставляет сильнейший дискомфорт почкам. Чтобы вылечить недуг, применяется операция.


Гидронефроз лоханки – это заболевание, которое может настигнуть в любом возрасте. Одной из основных причин являются камни в почках, всевозможные нарушения, связанные с оттоком мочи. Если циркуляция крови в почечных тканях нарушается, заболевание усиливается. Для полнейшего восстановления работы органов используется лапароскопический метод, который гарантирует положительный результат. Следует отметить, что он является наименее травматичным из всех.

Почечная лоханка может поражаться самыми различными заболеваниями. Существует рак почечных лоханок, он происходит и в том случае, если в отделах постоянно находятся конкременты, именно они могут стать причиной этого страшного заболевания. Если у человека увеличена лоханка почки, можно делать выводы о том, что у него высока вероятность возникновения злокачественного образования. Болезнь также может развиваться, когда происходит инфицирование мочевых путей. Кровь в моче тоже может свидетельствовать об опухоли в лоханке.

При ощущении болей, которые локализуются в отделе поясницы, можно судить об опухоли в почечной лоханке. Вдобавок к этому у больного наблюдается сниженный аппетит, происходят расстройства, связанные с мочеиспусканием. От чего возникает рак почечной лоханки? Первостепенные причины – это курение, чрезмерное употребление спиртного, недозированный прием лекарственных средств, чрезмерное потребление копченых и жирных продуктов.


При диабете тоже существует риск развития злокачественных опухолей. Важно отметить: если человек работает во вредном цеху, имеется большая вероятность развития болезни. К категории вредных следует отнести цементные заводы, предприятия по производству тяжелых солей, заводы ядовитых химикатов.


popochkam.ru

Общая информация

Рассматривать лоханку почки отдельно от мочеточника не представляется возможным, поскольку взаимодействуют они очень тесно, и все нарушения в работе лоханки неминуемо отразятся на состоянии мочеточника.

Удвоение чашечно-лоханочной системы подразделяется на полное и неполное. В первом случае у одной почки имеются 2 лоханки, и от каждой из них отходит свой канал, присоединяющийся на другом конце к мочевому пузырю. Во втором случае на некотором расстоянии от лоханки каналы объединяются в один и уже в таком виде доходят до конечной точки.

Классификация этой анатомической особенности базируется на деталях. Таким образом, удвоение может быть двусторонним и односторонним или же определяться по точке объединения мочеточников. Случается, что почечная лоханка с каналом продублированы более двух раз, но такая особенность организма может быть неизвестна самому человеку, поскольку не доставляет никаких неудобств. При отсутствии иных нарушений и патологий участие врача в такой ситуации не требуется.


Патологией является и расширение почечной лоханки. Начальная стадия расширения почечно-лоханочной системы называется пиелоэктазия. На этом этапе расширена только почечная лоханка. Изменение объемов комплекса происходят крайне медленно и потому незаметно. Отсутствие оттока мочи и неизменное искажение формы (шар вместо воронки) вызывает гибель нефронов и замену их на клетки соединительной ткани. Как следствие, начинается склероз и сморщивание органа.

Расширение лоханки почки подразумевает, что вся система почечно-лоханочного объединения приобрела большие, нежели раньше, размеры (без указания конкретной причины). Другое название данного нарушения гидронефротическая трансформация почки (гидронефроз).

Оно, в свою очередь, подразделяется на врожденное и приобретенное. В первом случае это результат патологии внутриутробного развития. Смысл отклонения здесь заключается в нарушении естественного оттока мочи из лоханки по мочевыводящим каналам. В результате лоханка почки расширяется, что провоцирует нарушение почечной функции, а при отсутствии надлежащего лечения начинается инфекционное воспаление.

Гидронефроз в пренатальный период и у взрослых

Обследование эмбриона плода на предмет патологии почек и прилегающих органов можно проводить только на пятом месяце с помощью ультразвукового исследования.


Гидронефроз лоханки почки

Вероятность обнаружить данное нарушение в пренатальный (дородовой) период составляет примерно 1,4%. Таким образом, диагностируется примерно половина случаев гидронефроза. Подобные проявления обычно наблюдаются в результате генетических аномалий. Могут быть и другие причины:

  • влияние токсинов;
  • нарушение мочетока как особенность анатомии;
  • проблемы с нервным обеспечением мочевого пузыря.

Как результат, у еще не рожденного младенца место соединения лоханки и мочеточника недостаточно развито и является слишком узким для оттока мочи. Может быть и иная клиническая картина: из-за нарушения работы устья (в норме оно функционирует как клапан) происходит отток мочи в обратном направлении.

Устранение данного дефекта чаще всего происходит в постнатальном периоде. Хотя могут быть экстренные ситуации, когда помощь необходимо оказать еще до родов.

Причина редких операций на пренатальном этапе состоит в том, что в это время почки и прилегающие органы практически не функционируют, находясь в состоянии «спячки». Вместо них функцию выделения берет на себя плацента. Более того, на окончательное созревание почкам требуется еще около полугода после того, как ребенок родился.

Увеличение почечной лоханки более свойственно мальчикам, нежели девочкам (разница по частоте почти в 5 раз).

Гидронефроз лоханки почки у взрослых — это приобретенный вариант гидронефроза.


Причина столь позднего проявления патологии заключаются в почечных камнях, перекрывающих канал оттока мочи. Есть и иные факторы, провоцирующие появление подобных нарушений, но все их не перечислить, и каждый случай требует индивидуального подхода.

Рак

Раковая опухоль в данном органе фиксируется в первую очередь на тканях внутренней полости почки или мочеточника. Рак самой почечной лоханки встречается куда реже, зато работы онко-урологам он добавляет немало.

Самый распространенный признак этого заболевания — кровавые выделения в моче. Кроме того, наблюдается непонятная боль в поясничном отделе. Плюс типичные проявления раковых заболеваний: резкий сброс веса, плохой аппетит, тошнота и рвота.

Диагностика на предмет новообразований проводится при помощи пальпирования. Далее потребуются анализы мочи и крови, а также УЗИ почек.

Если показания УЗИ подтверждают подозрения, то последним шагом становится проведение компьютерной томографии почек. Преимущественно опухоль лоханки удаляется хирургическим путем вместе с почкой, мочеточником и частью мочевого пузыря.

Однако в случаях, когда у пациента есть всего одна почка, происходит удаление опухоли без затрагивания здоровых областей. Хотя такой вариант оставляет большую вероятность возникновения рецидива. Если он все же происходит, то приходится прибегать к химиотерапии. К сожалению, эта методика всегда весьма негативно отражается на общем состоянии пациента, но в описанной ситуации иных вариантов нет.

Помните, главное правило — это не допустить расширения болезни и проходить регулярные обследования у врача. Будьте здоровы!


apochki.com

Что такое лоханка почки

расширенная лоханка почки у ребенка

Этот важный отдел похож на воронку. Лоханку образуют большая и малая чашки. В полости накапливается моча перед тем, как пройти дальше по мочеточнику. Лоханка и почечные чашки соединяет достаточно узкий проход.

При закупорке мочевыводящих путей часто развивается такая патология, как расширение лоханки. На фоне негативного процесса увеличивается объём важной чашечно-лоханочной системы, медики диагностируют гидронефроз.

Опасна ли пиелоэктазия? При постоянном контроле, поддерживающей терапии для сохранения функции почек заболевание не несёт тяжёлых последствий для детского организма. Опасность – другая: осложнения на фоне расширенной почечной лоханки часто провоцируют развитие трудноизлечимых болезней.


При отсутствии грамотного, своевременного лечения развивается почечная недостаточность, пузырно-мочеточный рефлюкс, некроз тканей мочеточника, нарушение оттока мочи. В запущенных случаях отмирают нефроны, урина практически не выводится, появляется угроза для жизни. По этой причине при малейшем подозрении на проблемы с почками важно посетить с ребёнком детского уролога или нефролога.

Причины расширения

В большинстве случаев врождённая патология развивается на фоне генетической предрасположенности. Если члены семьи сталкивались с подобным заболеванием, при постановке на учёт по беременности женщина должна обязательно уведомить гинеколога о проблеме. Важно мониторить развитие плода для своевременного выявления отклонений в работе органов мочевыделительной системы.

нефроптозЧто такое нефроптоз почки и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О строении и функциях почек в организме человека можно узнать из этой статьи.

Расширение почечной лоханки происходит также по другим причинам:

  • воспалительный процесс, бактериальная инфекция;
  • опущение левой и правой почки;
  • редкое мочеиспускание на протяжении дня, провоцирующее воспалительный процесс;
  • врождённые аномалии строения важных отделов – мочеточников;
  • накопление вредных солей, образование конкрементов;
  • патологии строения бобовидных органов;
  • повышенное давление в протоках и почках.

Признаки и симптомы

расширенная лоханка почки у новорожденного

Пока патология не провоцирует осложнения, ребёнок в большинстве случаев не ощущает отрицательных проявлений. Дети постарше могут объяснить родителям, что беспокоит, у грудничков определить проблемы с почками сложнее: нужно всестороннее обследование, чтобы вовремя распознать расширение почечных лоханок.

Основные признаки заболевания:

  • проблемы с мочеиспусканием, в том числе, энурез – недержание мочи;
  • плаксивость, раздражение;
  • болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • развитие интоксикации, вялость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • уменьшение физической активности;
  • ребёнок спит дольше обычного;
  • у худых детей со стороны поражения заметна выпуклость;
  • беспокоят неприятные ощущения в области поясницы;
  • повышение температуры.

По результатам анализа мочи доктор выявляет отклонения:

  • повышается уровень лейкоцитов;
  • в урине появляются оксалаты;
  • один их признаков – примеси крови в моче;
  • появление цилиндров и специфических клеток.

Диагностика

лоханка почки расширена у новорожденного

Для подтверждения нарушений структуры тканей в почках уролог/нефролог беседует с родителями, ребёнком (в соответствующем возрасте), назначает анализ мочи и крови. Для уточнения картины патологии обязательны высокоинформативные исследования с применением современной аппаратуры.

Врач назначает:

  • контрастную рентгенографию для оценки качества выделения мочи;
  • исследование забрюшинного пространства и живота при помощи ультразвука (проведение УЗИ почек и мочевого пузыря);
  • сбор мочи по Зимницкому, исследование урины по Нечипоренко.

Эффективные методы и правила лечения

При подтверждении диагноза «расширение почечной лоханки» терапия зависит от возраста ребёнка. Если патологию обнаружили во время внутриутробного развития, то женщина должна находиться на стационаре, чтобы врачи регулярно контролировали состояние плода.

После рождения ребёнка медики продолжают наблюдение до трёх лет. В этот период полностью сформированы все органы, ясна картина заболевания. При развитии осложнений, врождённых пороках почек требуется операция.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия эффективна при воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.

При увеличении почечных лоханок у детей назначают:

  • антибактериальные составы с активным противомикробным действием;
  • растительные средства для растворения камней, выведения песка и конкрементов из организма естественным путём;
  • миотропные лекарства для снижения спазмов гладкой мускулатуры, нормализации работы органов.

Хирургическое вмешательство

расширенные лоханки почек у плода

При развитии осложнений, двухсторонней пиелоэктазии без оперативного вмешательства не обойтись. Невнимание к симптомам заболевания может стоить ребёнку жизни на фоне отмирания нефронов, тяжёлой почечной недостаточности, острой интоксикации организма.

Не стоит отказываться от операции, если врач говорит, что это – единственный выход вернуть ребёнку здоровье, восстановить функции почек. Токсины, накапливающиеся в организме при неправильном функционировании мочевыводящих путей и почек, изнутри разрушают растущий организм.

Особенности хирургического лечения:

  • проводится операция с применением эндоскопического оборудования;
  • для снижения риска инфицирования в брюшной полости делают небольшой прокол, вводят инструмент с камерой и миниатюрной лампой, устраняют структурные нарушения в почечной лоханке;
  • даже при соблюдении стерильности всегда есть риск инфицирования. По этой причине ребёнок получает антибактериальные препараты, находится на стационаре под наблюдением врачей;
  • после выздоровления каждый месяц родители должны показывать ребёнка урологу на протяжении полугода;
  • доктор даёт рекомендации, объясняет, как предупредить заболевания почек.

таблетки от циститаКакие таблетки пить при цистите? Посмотрите обзор эффективных препаратов.

О причинах почечной колики у женщин и о лечении болевых ощущений узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-puzyrya.html и прочтите о том, как делают УЗИ мочевого пузыря и что показывает исследование.

Возможные осложнения

Родители должны знать, чем грозит отсутствие своевременной терапии при пиелоэктазии у юных пациентов. Важно прислушаться к жалобам дошкольника или подростка, обратить внимание на изменения в поведении грудничка, провести обследование.

Аномальные размеры почечной лоханки часто ускоряют развитие опасных изменений:

  • заметное сужение отверстия мочеточника для вывода переработанной жидкости;
  • развитие гидронефроза;
  • воспалительные процессы на фоне застоя урины. Распространение патогенных микробов по органам и системам в запущенных случаях провоцирует летальный исход;
  • эктопия мочеточника. Негативные изменения вызывают отмирание нефронов, почечную недостаточность;
  • пузырно-мочеточный рефлюкс. Опасное состояние, при котором урина выводится не в мочевой пузырь, а в почки, появляются проблемы с работой важных органов, нарушается выделение мочи, нарастает интоксикация.

Профилактика осложнений

При выявлении пиелоэктазии в детском возрасте важно контролировать состояние почек, регулярно проходить обследование, сдавать анализы. Задачи: предупредить интоксикацию и осложнения, снизить риск развития воспалительных процессов, нормализовать отток мочи.

расширенная лоханка почки

Обязательные элементы профилактики:

  • правильное питание, витаминотерапия;
  • исключение высокой пищевой нагрузки на почки, отказ от блюд с раздражающим действием. Не стоит давать детям жареную рыбу и мясо, острые, солёные блюда, копчёности, сладкую газировку, крепкий кофе, шоколад;
  • за день ребёнок должен выпивать определённый объём чистой воды: для каждого возраста уролог подсказывает норму;
  • нельзя поднимать тяжести, участвовать в играх и спортивных соревнованиях, во время которых возможны падения, ушибы, случайные удары в область поясницы, травмы;
  • важно избегать сквозняков, одевать малышей и детей постарше по погоде, следить, чтобы обувь не промокала.

Лоханка почки может быть расширена у малыша как при рождении (врожденная), так и появиться уже после (приобретённая). В чем причины расширения лоханки почки у ребенка? Как лечить заболевание? Ответы на все вопросы узнайте после просмотра следующего ролика:

vseopochkah.com

Расширения лоханки почки

Почечная лоханка представляет собой небольшую полость, стенки состоят из мышечной ткани, покрытой слизью. Урина, попадая внутрь, выйти уже не может. Единственный путь выхода, через уретру в пузырь. Вся система почки тесно связана.

Лоханка и чашечка объедены узким просветом (шейкой). Если отток урины останавливается, через мочевыводящие пути, она накапливается в лоханке, происходит её расширение. Одновременно с этим затрагиваются чашечки, увеличиваются в объёме и шейка.

Расширена лоханка почки (пиелоэктазия) – это явление напрямую связано с мочеточником. Если нарушается отток урины через канал, раздавшаяся лоханка переполняется, раздвигается мышечная ткань, увеличивается её размер.

Патология встречается даже у плода во время беременности. Чаще это состояние проходит при первом мочеиспускании, но бывают и патологии.

Причины :

  • Камни в почках.
  • Задержка урины в пузыре.
  • Новообразования выделительной сферы.
  • Воспалительные заболевания.
  • Рост давления.
  • Наследственные патологии.
  • Аномальное развитие органов.

Увеличение лоханки у взрослых чаще связаны с другими заболеваниями мочеполовой сферы.

Врожденная аномалия

Одна из патологий почек – расщепление. Что это такое? В норме размер лоханки около 10 мм, она представляет собой небольшую полость, в которой собирается урина.

От неё отходит мочеточник для вывода жидкости, когда она наполняется. Но в некоторых случаях случается ее расщепление, она как бы удваивается, и как следствие — увеличение.

Виды:

  • Двойное – когда раздваивается не только лоханка, но и канал, и по нескольким жидкость попадает в пузырь.
  • Неполное, когда из парной идёт только один мочеточник. По нему урина уходит из почек.
  • Патология обычно развивается ещё у плода, чаще это происходит у девочек. По статистике 1/5.

Причины возникновения патологии:

  • Вирусные инфекции, которыми переболела мать во время первого триместра.
  • Плохая экология, повышенный радиационный фон.
  • Приём некоторых медицинских препаратов.

За счёт расщепления, образования двух отделов лоханки, идёт увеличение объёма органа. Каждый имеет свою кровеносную систему, иногда может она связана с другой. В случае оперативного вмешательства это надо учитывать.

Клиническая картина

Часто патология проходит бессимптомно. Выявить её возможно на УЗИ. Чаще выявляется случайно, когда больной обращается с другой проблемой.

Пациенты с такой патологией подвержены воспалительным процессам, инфекционным заболеваниям.

Могут возникнуть:

  • Пиелонефрит.
  • Гидронефроз – нарушение оттока урины из почек.
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратное течение мочи).

При интенсивном патологическом процессе, которое спровоцировало расщепление, могут быть такие симптомы:

  • Сильные боли в поясничном отделе позвонка.
  • Высокое давление (почечное).
  • Появление отёков, застой жидкости в организме.
  • Озноб, температура.

Если патология выявлена случайно, не беспокоит пациента, то лечение не проводится. Ведётся наблюдение за больным, необходимость проходить обследования.

Если возник воспалительный процесс назначается медикаментозное лечение, антибиотики. В случае нарушения функции почек, возможно хирургическое вмешательство.

Причины гипотонии

Снижение тонуса. Лоханка – мышечный орган, в котором создаётся отрицательное давление. Помогает всасывать урину через канал из чашечек, а затем выталкивать в мочеточник.

Нарушение этого процесса приводит к застою жидкости, увеличению её размера. Лоханка почки расширена, возникают такие заболевания, как пиелоэктазия, пиелонефрит.

Причины:

  • Внутренние сбои в организме в разные периоды жизни – половое созревание, климакс.
  • Продолжительное употребление гормонов.
  • Инфекции, вызвавшие сильное отравление организма.
  • Лежание на спине из-за проблем со здоровьем.
  • Врождённые патологии.
  • Длительные нервные перенапряжения. Нарушение работы ЦНС.
  • Травматическое поражение мочевых каналов.
  • Гипотония желудка.
  • Клиническая картина
  • Симптомы болезни обычно не проявляются. Когда присоединяется инфекция, тогда на УЗИ может быть выявлена патология, наряду с пиелонефритом, пиелоэктазией.

Камни

Мочекаменная болезнь — нередкое для мочевыделительной системы. Связано с формированием песка и конкрементов во всяких отделах почки. Камень в лоханке может создаться по разным причинам.

Факторы:

  • Сидячий, малоподвижный образ жизни, приводящий, к гиподинамии (ослабление мышц в организме).
  • Вредные добавки в пищу (ГМО, стабилизаторы, красители).
  • Газированные напитки с большим количеством консервантов.
  • Наследственность.
  • Длительное лечение некоторыми препаратами.

Виды камней:

  • Ураты, образованные из солей мочевой кислоты.
  • Фосфатные, образуются при нарушении обмена.
  • Оксалаты очень твёрдые, не поддающиеся дроблению.
  • Коралловидные – самое тяжёлое проявление мочекаменной болезни.

Образование камней происходит в почке, в месте, где собирается моча. В зависимости от размера и материала, из которого образовался камень, будет зависеть как он выйдет из организма. Маленькие конкременты и песок легко проходят по уретральному каналу в мочевой пузырь.

Большие, особенно твёрдые, могут остановиться в нём, перекрыть отток. Этот процесс сопровождается почечной коликой. Расширены из-за их переполненной жидкостью. В данных случаях требуется медицинская помощь.

Камень в лоханке может образовываться с одной стороны. Бывают и двухсторонние образования. Синхронный выход камней ухудшает состояние больного.

Во время приступа почечной колики применяются обезболивающие препараты и спазмолитики. В тяжёлых случаях проводится хирургическая операция.

Увеличение лоханки почки у ребенка

Размер имеет свои нормы, которые могут незначительно меняться на протяжении жизни, в зависимости от условий.

Таблица показателей

Возраст, беременность, дети Норма
У взрослого До 10 мм
Беременность 1 триместр 18 мм
Беременность 9 месяц 27 мм
У детей от 2 лет 6-8 мм
У новорожденных 7-10 мм

Почки у плода начинают формироваться с 18-20 недели. У младенца они приходят в норму в первый год жизни. Чаще всего после мочеиспускания никакой патологии не наблюдается.

Что делать, если увеличение не опускается ниже 10 мм? Это состояние может оказаться врождённой патологией, требует постоянного наблюдения. Мальчики, ввиду анатомического строения, болеют чаще в 3-4 раза, чем девочки.

По результатам исследования УЗИ врождённые аномалии у грудничков проходят у 90% детей, у которых была обнаружена патология плода. Наблюдаются до 3 лет. Если изменений нет – это считается отклонением, требует медикаментозного лечения.

Терапия малышей и взрослых пиелоэктазии имеет свои особенности. Врождённая должна быть под наблюдением в течение жизни. Врачевание строго индивидуальное.

Для улучшения состояния надо укреплять поясничную область, чтобы не было застоя крови. В китайской медицине считалось, что почки являются корнем системы. От их состояния зависит здоровье всего организма.

Китайский массаж заключается в укреплении мышц поясничного отдела, улучшение состояния почек. Можно делать самомассаж. Надо сложить кисти в кулак, расположить их костяшками пальцев в области почек. Одновременно провести руками от боков к позвонку, как бы сдвигая вместе.

Делать надо это 81 раз и не меньше. Это связано с китайской мифологией. Число 81 означает тяжёлую болезнь. Делайте упражнение ежедневно и будьте здоровы! Читайте новые статьи на нашем сайте.

flintman.ru