Боль в почке справа


Что делать, если болит правая почка? Первое и самое главное правило – заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, это может привести к серьезным осложнениям. Есть ряд симптомов, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу для проведения обследования, назначения соответствующего лечения.

Болезнь почек

Причинами появления боли справа в почке могут быть разные заболевания. Важно сразу определить, что вызвало такие симптомы. Причины болевых ощущений с правой стороны:

  • воспаление аппендикса, особенно когда он имеет загиб назад, требует срочного лечения;
  • нефроптоз, то есть смещение почки, ее опущение, наличие недостаточной прочности связок;
  • пиелонефрит правосторонний, обычно возникает при беременности, причина – специфика венозной системы;
  • мочекаменная болезнь, то есть уролитиаз, диагностируется в 60% случаев, когда наблюдается боль с правой стороны;

  • гидронефроз вторичный либо врожденный, когда атрофируется ткань органа, наблюдается расширение лоханки почки, чашечки;
  • наличие опухолевых болезней, нефробластомы;
  • киста почки;
  • травмы, разрывы органа, требуют срочного хирургического вмешательства;
  • стеноз почечной артерии;
  • пионефроз, развивается как осложнение при отсутствии лечения;
  • наличие паразитарных заболеваний почек;
  • ишемия;
  • патология селезенки.

Как только проявляются симптомы в правой области, необходимо сразу обратиться в стационар к специалистам. Рекомендуется посетить уролога, онколога, нефролога, возможно, потребуется консультация и других врачей.

Симптомы болезни

Наличие крови в мочеБоль в правой почке может сопровождаться различными симптомами, причины заболеваний многочисленные, но в точности определить проблему сможет только специалист. Не обязательно это патологии самой почки, проблемы могут быть иного характера. Среди общих симптомов, на которые необходимо обратить внимание, можно назвать:

  • наблюдается тянущая боль с правой стороны спины;
  • появляется кровь в моче, то есть гематурия;
  • возникает колика с правой стороны, она может сопровождаться усиленным мочеиспусканием;
  • боли с правой стороны стихают, если сменить положение тела, прилечь;
  • наблюдаются головные боли, лихорадка, учащение пульса, общее состояние плохое;
  • боли возникают не только в почке, но и начинают отдавать в ногу;
  • при мочеиспускании наблюдается резкая боль;
  • состав и цвет мочи изменяется, она становится мутной;
  • кожные покровы начинают зудеть.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о наличии нефротического синдрома, мочевого или гипертонического. Могут быть диагностированы болезни кишечника, селезенки и другие расстройства. Поэтому важно не затягивать с обследованием, а обратиться к специалисту. Обычно сначала требуется посетить уролога, при необходимости он назначит прием других врачей.

Болезни при болях с правой стороны

Обследование у врачаПравая сторона может болеть при прогрессировании различных заболеваний, именно по этой причине начинать лечение без обследования нельзя. Болевые ощущения с правой стороны не обязательно связаны с заболеванием почек. Это может быть проблема с селезенкой или кишечником. В домашних условиях определить самому, колики это или приступ аппендицита, невозможно. Только грамотно проведенное обследование покажет, какое именно заболевание наблюдается.

Боли справа могут быть вызваны:

  • воспалением почечных лоханок (симптомы не очень ярко выраженные, боли терпимые);
  • раком;
  • мочекаменной болезнью;
  • опущением почки, т. е. нефроптозом;
  • гидронефрозом правой почки;
  • фибромой, аденомой и другими доброкачественными опухолями правой почки.

Чаще всего правосторонние боли возникают при воспалительных процессах. Кроме болевого синдрома возникают частое мочеиспускание, боли в спине, повышение температуры тела. Но есть ряд проблем, которые не связаны с почками. В таком случае наблюдаются следующие симптомы:

http://youtu.be/QE5YJt8XkQo

  • уменьшение количества мочи;
  • боли в области поясницы;
  • кожный зуд;
  • при частых позывах количество мочи минимальное;
  • зрение ухудшается;
  • моча мутная, в ней могут быть следы крови.

В этом случае надо срочно обратиться к урологу для проведения обследования, тянуть или заниматься самолечением нельзя.

Что делать при болях с правой стороны?

Правильное питание при заболевании почекЕсли появилась боль в правой почке, начинать лечить ее самостоятельно нельзя ни в коем случае. Может случится так, что ощущается боль в правой почке, а на самом деле прогрессирует заболевание кишечника. В итоге самолечения в организм не только поступают совершенно ненужные ему лекарства, но и запускается уже существующее заболевание, наступает резкое ухудшение.


Что делать, если наблюдаются указанные симптомы? Надо сразу обратиться к врачу, который и определит, какое именно заболевание требуется лечить. Сложность такого лечения связана с тем, что проблемы могут вызываться болезнями других органов. Потребуется комплексное длительное лечение.

Например, боли в правой почки могут стать следствием того, что имеется проблема с толстым кишечником, есть патологии селезенки. Воспалительные процессы почечных лоханок могут давать слабые болезненные ощущения в правом боку. Особенно опасно это тем, что слабые боли могут на время прекратиться, а это вовсе не означает отступление болезни. Со временем с правой стороны боли будут только усиливаться, они могут стать непереносимыми.

Во время проведения диагностики требуется соблюдать режим дня и питания, важно оберегать себя от инфекционных, простудных заболеваний, так как они могут ухудшить состоянии. Нужно оградить себя от нагрузок, переохлаждения ног.

Режим питания должен быть строгим.

Пока не назначено лечение от конкретного заболевания, не надо пить много воды, чтобы не возникло дополнительно такой проблемы, как образование в почках камней. Лучше предпочтение отдавать минеральной воде, включить в рацион овощные легкие бульоны. Жирная пища, фаст-фуд, копченое, острое – все это надо на время исключить, отдав предпочтение сливкам, сметане, свежим овощам, фруктам, яйцам, рыбе, диетическому мясу в небольших количествах, черному хлебу.


Когда наблюдается боль в почке надо избегать нагрузок, бега, длительных поездок. Если назначается лечение, врач может порекомендовать различные рецепты народной медицины. Специальные отвары и настойки позволяют поддерживать организм, укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное действие.

Боли в почках с правой стороны могут возникнуть по различной причине. Начинать самостоятельное лечение нельзя, так как причиной симптомов могут быть разные болезни, методы лечения которых отличны друг от друга. Если появилась боль, она причиняет большое неудобство, беспокоит постоянно, то необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики. В период обследования нужно придерживаться диеты.


popochkam.ru

Причины

1. Полученная травма или ушиб в данную область. Если удар был нанесен по пояснице, или вы упали, ушиблись этим местом, повреждаются не только мышечные волокна, а и правая почка. А именно структура ткани в этом органе. Очень часто такая боль проходит через время сама, но при этом нужно соблюдать полный покой, не нагружать поясницу разными тяжестями и не переохлаждаться. Если возникает очень сильная боль при травме, нужно срочно обратиться к врачу, здесь уже все серьезно, может быть разрыв в почке, а он требует немедленного хирургического вмешательства.


2. Боль в правой почке из-за заболевания именно этого органа. Заболевания могут быть инфекционными, воспалительными, в почке может появляться и накапливаться гной, нарушается ее функциональность и потому возникает очень сильная боль.

3. Возникновения боли в правой почке из-за мочекаменной болезни. Если в почках постепенно накапливается песок, камни, которые сначала не имеют симптомов, затем, когда камень начинает двигаться появляется очень сильная боль, из-за того, что инородные тела повреждают слизистую, боль при этом носить приступообразный характер, может быть терпимой, а может наоборот быть невыносимой.

4. Боль в правой почке из-за ее опущения. Особенно сильная боль начинает появляться после того, как человек выбирает вертикальное положение, усиливается вечером. Здесь не помогают обезболивающие средства, но если человек примет горизонтальное положение и приподнимет таз, возможно боль полностью пройдет. Опущение почки опасное заболевание, потому что оно перекрывает полноценный кровоток, из-за этого начинает подниматься артериальное давление.

5. Боль в правой почке из-за нефрита, или других инфекционных и воспалительных заболеваний. Для нефрита характерно общее недомогание тела, боль с правой почки начинает опускаться на мочеиспускательный канал. Хронический нефрит характеризуется болью скачкообразного и приступообразного характера, они не поддаются обезболиванию. Нефрит опасное заболевание, которое приводит к полному отмиранию почки, а в организме начинает скапливаться яд и человек подвергается интоксикации.

6. Боль в правой почке из-за злокачественной опухоли.


Диагностика боли в правой почке

Каждому человеку хочется как можно быстрее избавиться от ненужной боли в правой почке, потому так важно полностью пройти обследование, чтобы диагностировать проблему.

Для этого вам потребуется сдать анализ мочи, пройти УЗИ забрюшной полости, где располагаются почки. С помощью этих методов можно будет узнать истинную причину и продумать эффективную тактику лечения.

Очень важно обратить внимание на температуру своего тела при возникновении боли. Если она высока, тогда у вас почка может болеть из-за респираторной или вирусной инфекции, они дают осложнения на мочевые пути. Очень опасным является бета-гемолитический стрептококк группы А, он полностью убивает клубочки почек, из-за этого появляется очень серьезное заболевание – гломерулонефрит.

Анализ мочи проводится разными способами – общий анализ, который выявляет ферменные элементы крови в моче; анализ мочи по Зимницкому; анализ мочи по Ничипоренко. Все анализы помогут узнать истинную картин развития заболевания.


Чтобы исключить воспаление, проводится общий анализ крови, а также биохимический анализ крови, для определения белков фракции, потому что, если есть заболевание, они теряются.

Для выявления патологий, которые произошли в правой почке, в ее структуре обязательно проводится УЗИ. Чтобы определить выделительную способность почки, пользуются методом ретроградной урографии. Сначала начинают с наиболее простых методов, затем если они не приносят результатов, усложняют задачу, добавляют другие диагностические методы.

После того, как поставят диагноз, пациенту будет назначено эффективное лечение. Ни в коем случае нельзя экспериментировать и заниматься самодеятельностью при болях в правой почке.

medportal.su

Почему может болеть

Беспокоит боль справа

Болевой синдром в области поясницы с правой стороны не является специфическим, по которому сразу можно определить его причину. Он нуждается в уточнении и диагностических процедурах. Это важно, чтобы лечение было адекватным и принесло положительные результаты, а не усугубило ситуацию. С чем может быть связана боль с правой стороны?

  • Почечная патология.
  • Проблемы позвоночника.
  • Кишечные инфекции.
  • Болезни печени и желчного пузыря.
  • Воспаление аппендикса.
  • Гинекологические заболевания.
  • Патологии мочевыводящих путей.

Как видите, причин для возникновения болей достаточно много.  Некоторые органы просто расположены в непосредственной близости от правой почки, поэтому и болит с правой стороны. Для первичного определения причины важен пол пациента. Так, у женщин проблема может быть связана с различными гинекологическими заболеваниями или с таким опасным явлением, как внематочная беременность. Если болит у мужчин, то нельзя сбрасывать со счетов простатит или аденому предстательной железы.

Распространение болевого синдрома может быть обусловлено особенностями иннервации и расположения нервных путей. Это касается в первую очередь проблем, возникающих в позвоночнике. Однако наиболее частая причина болей, локализующихся в области правой почки, — патология данного органа. При этом характер болей может быть разным.

Острая боль является наиболее специфичным признаком, ее характер и продолжительность могут помочь поставить предварительный диагноз. Наличие острой боли в области поясницы может быть по следующим причинам:

  • почечная колика при приступе мочекаменной болезни;
  • почечная эмболия;
  • воспаление аппендикса;
  • радикулопатия.

Боли могут быть очень сильными, особенно в трех первых случаях. Такое состояние называют «острый живот». Оно требует срочной помощи, потому что при аппендиците и почечной тромбоэмболии возникает угроза жизни пациента. При эмболии имеется еще один симптом – гематурия, то есть в моче присутствует кровь. Хотя этот же признак может сопровождать и приступ мочекаменной болезни. Поскольку симптомы схожи, для постановки точного диагноза требуется обследование.


Тупая ноющая боль в районе правой почки может свидетельствовать о воспалении, опущении почки, а также о развитии гидронефроза или опухолевого процесса. Инфекции и воспаления почек почти всегда начинаются именно с несильных болей в этой области. Довольно частая патология подобного рода – пиелонефрит.

Болезненные ощущения

Признаки правостороннего пиелонефрита

  • Локализация боли в спине ближе к подреберью.
  • Субфебрильная или повышенная температура.
  • Болезненное мочеиспускание.

Пиелонефрит может иметь хронический характер и обостряться при беременности, когда нагрузка на почки возрастает. Это тоже проявляется болями в области спины со стороны пораженной части органа.

Признаком гидронефроза может быть боль, локализующаяся справа, но постепенно распространяющаяся на всю поясницу. При нефроптозе (опущении почек) боли могут возникать только в моменты напряжения или носить постоянный характер в вертикальном положении, но при смене положения тела часто стихают. Опухолевые процессы начинают интенсивно себя проявлять только на продвинутых стадиях, когда новообразование имеет довольно большие размеры. Дополнительных признаков в большинстве случаев нет, только при злокачественных процессах на стадии формирования метастазов.

Как понять, что болит именно почка

Точно определить, почему болит в том или ином месте можно только после определенного набора диагностических процедур, однако по некоторым признакам можно предположить, что причиной болевого синдрома стала именно правая почка.

  • Локализация боли в проекции почки.
  • Усиление боли при пальпации.
  • Боль, иррадиирующая в пах и сопровождающаяся увеличением диуреза.
  • Наличие крови в моче.
  • Затихание боли при занятии горизонтального положения.
  • Боль в правой стороне живота с иррадиацией в поясницу.
  • Болезненность, усиливающаяся при мочеиспускании.
  • Скачки артериального давления.
  • Изменения в моче.
  • Кожный зуд.

Наличие хотя бы одного из этих проявлений свидетельствует о неблагополучии со стороны почек и о том, что нужно обращаться к специалисту.

Диагностика

Что делать, если у вас появилась боль в правой почке? Обязательно нужно идти к врачу. Если она острая, то делать это нужно срочно, однако и при несильном болевом синдроме откладывать визит к врачу тоже не следует. Вам понадобится специалист-уролог, если его нет в ближайшем медицинском учреждении, то обычный терапевт в состоянии собрать анамнез и назначить необходимые диагностические мероприятия.

Далее в зависимости от результатов он назначит лечение и консультации более узких специалистов. Помимо уролога может понадобиться консультация нефролога, гинеколога, онколога, эндокринолога.

Диагностические процедуры

Общие анализы

  • Исследование мочи: общий анализ, бактериальный посев, специальные пробы.
  • Анализ крови: общий и биохимический.
  • УЗИ почек и других органов брюшной полости.
  • Урография.
  • Ангиография почечных сосудов.
  • Биопсия почки.

Основными методами диагностики являются сбор анамнеза и осмотр пациента врачом, анализы и УЗИ. Если полученных данных достаточно для выяснения причины и постановки диагноза, то другие исследования не требуются.

Результаты анализов мочи и крови покажут, имеется ли в организме воспалительный процесс, насколько он интенсивен, насколько почки справляются со своими функциями. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних органов. Если во время УЗИ выявлена серьезная почечная патология, требующая уточнения, то обследование продолжается, наибольший его объем необходим при опухолевых процессах и подозрении на злокачественный характер новообразования.

При тупой ноющей боли все исследования проводятся в амбулаторном режиме, пациент приходит на процедуры и посещает врача по мере необходимости. Если боли острые, сопровождаются высокой температурой и скачками артериального давления, то пациента помещают в стационар и обследование проводят там.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от результатов, полученных во время обследования. Чаще всего применяются консервативные меры, однако в некоторых случаях помочь больному можно только оперативными методами.

При лечении болезней почек основной метод – это медикаментозная терапия, однако невозможно добиться успехов без соблюдения диеты. Она предусматривает определенный питьевой режим в соответствии с выявленным заболеванием, ограничения и запреты по отношению к употреблению некоторых продуктов. Так, нельзя есть жареное, консервированное, острое. Возможно, что придется ограничить количество жирной пищи или белка. Во многих случаях требуется ограничение употребления поваренной соли. Количество жидкости, потребляемой в сутки, тоже зависит от диагноза. В одних случаях его нужно увеличить, в других уменьшить.

Пища без соли и сахара

При повреждениях правой почки и невозможности обеспечить естественную фильтрацию крови назначается гемодиализ. Оперативное лечение чаще всего требуется при опухолях или в тяжелых случаях пиелонефрита, мочекаменной болезни, тромбоэмболии. Хирургическое вмешательство может понадобиться при травмах почки, сопровождающихся ее серьезными повреждениями.

Стоит помнить, что никакая боль в человеческом организме не возникает просто так, все имеет свою причину. Ее нужно выяснить, только тогда можно получить подходящее лечение. Поэтому не откладывайте поход к врачу и не занимайтесь самолечением.

beregipochki.ru

Симптомы боли в правой почке

Клинические проявления болей в правой почке несколько отличаются от общей симптоматики двусторонних нефропатий и зависят от первопричины, провоцирующего фактора. Симптомы боли в правой почке могут быть следующими: 

  • Тянущая боль в нижней части спины справа.
  • Правосторонняя почечная колика, иррадиирующая в пах, сопровождающаяся усиленным мочеиспусканием.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Правосторонняя боль с области поясницы при вертикальном положении тела, боль стихает при смене положения на горизонтальное.
  • Правосторонняя боль в животе, иррадиирующая в поясницу.
  • Боль в правой почке, сопровождающаяся лихорадочным состоянием, учащением пульса, головной болью.
  • Боль при мочеиспускании, сопровождающаяся ноющим болевым симптомом в правой части спины.
  • Боль в правой почке, иррадиирующая в ногу.
  • Зуд кожных покровов.
  • Изменение цвета и состава мочи.

В целом симптомы боли в правой почке, как и болевые проявления в обеих почках, в нефрологической клинической практике принято объединять в три основные группы:

  1. Мочевой синдром.
  2. Гипертонический синдром.
  3. Нефротический синдром.

Боль в области правой почки

Болевой правосторонний симптом в почке чаще всего не является специфичным, то есть таким который может указывать на конкретное заболевание. Чаще всего боль в области правой почки нуждается в уточнении и развернутой, комплексной диагностике. Кроме того, определить первопричину заболевания и прояснить клиническую картину помогает собранный анамнез, и конкретизация характера боли. Боль в области правой почки может быть связана с вертеброгенными патологиями, кишечными инфекциями, заболеванием желчного пузыря или воспалением аппендицита, гинекологическими или урогенитальными болезнями, но чаще всего болевой симптом связан с почечными патологиями. Среди причин, вызывающих боль в области правой почки, можно перечислить следующие: 

  • Камни, находящиеся в самом органе или мочеточнике, проявляются характерной болью, если развивается обструкция (блокировка) мочевыводящих путей и растяжение фиброзной почечной капсулы. 
  • Острая ренальная (почечная) боль может быть спровоцирована бактериальной инфекцией при пиелонефрите в стадии обострения или вследствие развития околопочечного абсцесса. 
  • Тупые травмы почки, чаще всего закрытого типа, сопровождаются образованием подкапсульной гематомы, нарушением структуры паренхимы. Нередко травмирование органа приводит к haemoperitoneum – внутрибрюшному кровотечению и провоцирует интенсивную разлитую боль в зоне правой почки, верхнего квадранта живота. 
  • Боль в правой почке ближе книзу живота может быть сигналом патологий мочевыводящей системы, например, воспаления мочевого пузыря. 
  • Заболевания билиарной системы – желчного пузыря, желчных протоков, а также патологии печени, воспаление дивертикула толстой кишки, опухолевые процессы в брюшной полости – это возможные заболевания, в симптоматику которых включена боль в области правой почки.

Для дифференциации факторов, провоцирующих болевой симптом, необходимо конкретизировать специфику ощущений больного человека. Боль в правой почке может быть: 

  1. Ноющей, хронической.
  2. Острой, колющей.
  3. Тянущей, исчезающей при смене положения тела.
  4. Приступообразной.

Ноющая боль в правой почке

Практически все воспалительные заболевания почек в начальной стадии начинаются с неявных, хронических болей. Ноющая боль в правой почке может сигнализировать о развитии таких заболеваний: 

  • Опущение или нефроптоз правой почки сопровождается тянущими, ноющими болями в правой зоне поясницы. При смене положения тела боль стихает. 
  • Ноющая боль в правой почке может свидетельствовать о гидронефрозе, который чаще всего начинается бессимптомно. Ноющая правосторонняя боль нередко распространяется на всю поясницу. 
  • Ноющая боль, которая локализуется в верхней зоне спины справа, сопровождающаяся субфебрильной температурой и болезненным мочеиспусканием может быть признаком развивающегося правостороннего пиелонефрита. 

Тупая боль в правой почке

Является признаком хронического воспалительного процесса инфекционной этиологии, также она может свидетельствовать о развитии опухоли почки. Доброкачественные и злокачественные опухоли на ранних стадиях чаще всего не проявляются клинически, лишь периодическая тупая боль в правой почке может косвенно указывать на развитие патологического процесса. Следует отметить, что такой характер боли обусловлен тем, что сама почка не имеет болевых рецепторов. Почечная фиброзная капсула, которая подвергается давлению, структурной деформации, растягивается и сигнализирует о начале заболевания. 3.

Острая боль в правой почке

Это более специфичный признак, который может указывать на такие проблемы: 

  • Мочекаменная болезнь, уролитиаз. Острая боль в правой почке – это колика, которая развивается внезапно и протекает приступообразно. Боль может локализоваться как вверху, так и внизу живота, в зависимости от того, где проходит конкремент. Болевой симптом имеет иррадиирующий, отраженный характер, то есть боль отдает в пах. 
  • Наиболее серьезным осложнением является тромбоэмболия, которая проявляется как острая боль в правой почке, сопровождающаяся гематурией (наличием крови в моче). Почечная эмболия – это опасное состояние, угрожающее не только здоровью пациента, но и его жизни. 
  • Воспаление аппендикса проявляется типичной картиной «острого живота», в клинику которого может быть включена острая боль в правой почке. 
  • Радикулопатия или вертеброгенные заболевания также могут проявляться иррадиирующими в правую почку болями.

Тянущая боль в правой почке

Может иметь разнообразные провоцирующие факторы, среди который чаще всего встречаются следующие: 

  • Заболевания печени. Поскольку печень расположена выше правой почки, гепатопатологии оказывают непосредственное механическое давление на почку. 
  • Киста правой почки, которая в начальной стадии развивается бессимптомно, часто на протяжении долгих лет. Заболеванию присуща тянущая боль в правой почке, которая клинически проявляется в области передней брюшины, реже в пояснице. 
  • Застой потока мочи, при котором происходит растяжение фиброзной капсулы почки и появляется тянущая, ноющая боль.

Характер боли в правой почке может быть важным диагностическим признаком, помогающим определить план комплексной, развернутой диагностики.

ilive.com.ua