Микроуролитиаз что это

Общие сведения о микролитиазе и микролитах

Микролитиаз – заболевание почек, которое сопровождается образованием камней и песка, этот недуг принято считать первой стадией мочекаменной болезни.

Микролиты – камни и песок в почках, спровоцированные нарушениями в обмене следующих веществ:

• кальция;
• пуриновых оснований;
• щавелевой кислоты;
• фосфора.

Метаболизм указанных веществ нарушается, когда дает сбой мочевыделительная система, а соли, выделившиеся из них, выпадают в осадок и превращаются в микролиты почек.

Микролитиаз может поражать как одну почку (чаще правую) так и обе. Очень часто он случается у детей из-за особенностей питания или генетической предрасположенности.

Разновидности микролитов

Микролиты обеих почек разделяют в зависимости от того из каких солей они образовались:

• ураты (виновники их возникновения – соли мочевой кислоты);
• оксалаты (образуются, если в организме накапливается чрезмерное количество щавелевой кислоты);
• фосфаты – последствие высокой концентрации солей производных от фосфатных кислот.

Причины заболевания

Причины микролитиаза почек чаще всего скрываются за образом жизни и пищей человека, наиболее распространенные такие:

• регулярное употребление слишком соленой пищи;
• употребление продуктов, повышающих кислотность;
• питьевая вода, содержащая большую концентрацию солей, это о ней говорят «жёсткая вода»;
• недостаток воды в организме;
• гиповитаминоз (особенно это касается витамина D);
• общие нарушения метаболизма;
• генетическая предрасположенность к накоплению солей в организме;
• курение, частое употребление алкоголя;

• злоупотребление витамином С и кальцием;
• некоторые лекарственные средства, содержащие указанные вещества или стимулирующие их образование (задержку) в организме;
• проживание в жарких и сухих климатических условиях (статистика показывает, что жители таких географических зон больше подвержены развитию мочекаменной болезни).

Также микролитиаз могут спровоцировать некоторые заболевания:

• патологии органов мочеполовой системы (воспалительные процессы, инфекционные заболевания, почечная недостаточность аденома простаты, опухоли и др.);
• заболевания органов пищеварительной системы (гастрит, язвы, колит).

Симптомы

Так как микролитиаз – начальная стадия образования микролитов, ярко выраженных симптомов пациенты не наблюдают долгое время, из-за этого достаточно поздно обращаются за медицинской помощью.  Обратиться к врачу, как правило, заставляют признаки, вызванные микролитами более 3-х мм:

• ноющие боль в области поясницы, которые отдают в паховую зону и нижнюю часть живота;
• неприятные ощущения и резкие боли в зоне крестца и поясницы, возникающие при смене положения тела;
• озноб и повышение артериального давления;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• моча содержит кровь или же окрашена в темный цвет (это связано с тем, что микролиты травмируют стенки органов и сосуды);
• отеки по всему телу;
• слабость и плохое самочувствие при физических нагрузках.

Цистит и пиелонефрит также иногда сигнализируют  о микролитиазе, так как их причиной могут быть травмы от микролитов.

Обратите внимание, что характер болевого синдрома зависит от локализации камней и песка, так микролит правой почки сопровождается болью схожей с той, что возникает при патологиях желчного пузыря, печени и аппендиците. В этом  случае требуется дифференциальная диагностика.

Микролитиаз левой почки дает о себе знать лишь, когда камни достигнуть 0,3 см или более.

Методы диагностики

Бессимптомное протекание болезни приводит к тому, что солевые образования в почках и органах мочеполовой системы обнаруживаются во время УЗИ.

Если пациент обратился к врачу с подозрением на начальную стадию мочекаменной болезни, ему назначают такие исследования:

• общее лабораторное исследование мочи (позволяет диагностировать не только повышенную концентрацию солей и их состав, но и выявить бактерии и микрогематургию);
• анализ крови (для выявления воспалительных инфекционных процессов);

• биохимический анализ крови (его цель – оценить нарушения метаболизма);
• УЗИ почек – наиболее точный метод, который дает возможность точно диагностировать микролитиаз обеих почек;
• экскреторная урография позволяет выявить расположение, количество и размеры камней (для этого в вену вводят специальный раствор, а после делают несколько рентгеновских снимков).

Последний метод имеет существенный недостаток – некоторые камни рентген «не видит».

Полная диагностика при подозрении на начало развития мочекаменной болезни важна для  дифференциации данного недуга от других, схожих по симптоматике (аппендицита, печеночных заболеваний).

В индивидуальном порядке могут назначить дополнительные обследования, чаще всего они направлены на выявление нарушений работоспособности почек.

Лечение

Так как солевые образования при микролитиазе еще небольших размеров, операционные манипуляции для их удаления обычно не требуются.

Для лечения микролитов в почках используют консервативный метод, применяя препараты которые:

• помогают растворить образования;
• обладают мочегонным эффектом (диуретики);
• оказывают спазмолитическое действие.

Микролиты, локализированные только в одной почке, чаще всего образуются из-за воспалительных процессов, поэтому, кроме перечисленных, приписывают еще антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Как лечить пациента, определяет специалист, назначая комплекс лекарственных средств и их дозировку, исходя из диагноза и наличия других заболеваний. Если больной принимает другие лекарства, нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача.

Дополнительно можно применять лечение народными средствами (фитотерапию), однако без консультации доктора она противопоказана.

Обязательные условия эффективной терапии микролитиаза – употребление большого количества жидкости (не менее двух литров в день) и правильное питание, при котором исключаются продукты-источники материала для образования микролитов. От каких продуктов отказаться подскажет врач, так как это зависит от разновидности камней.

Диета – это также основной способ нормализации обменных процессов, нарушенных из-за болезни.

Профилактика недуга

Профилактика нацелена на избежание причин болезни или их устранение, наиболее эффективные меры:

• ведение здорового образа жизни;
• регулярное и правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• питье в достаточных количествах (вода не должна быть жесткой);

• своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов;
• регулярные обследования у врача, позволяющие диагностировать камни маленьких размеров и вовремя от них избавиться.

С лечением микролитиаза нельзя затягивать или пускать его на самотек, так как это чревато увеличением микролитов, которые на запущенных стадиях можно будет удалить только хирургическим путем.

pochki.guru

Причины возникновения

На образование микролитов в почках влияют следующие факторы:

• неправильное питание, связанное с переизбытком соли в пище;
• комплексные нарушения обменных процессов в организме;
• накопление солей в организме за счёт его природной генетической предрасположенности;
• курение и избыточное употребление спиртных напитков;
• употребление в большом количестве кальция и витамина С, а также некоторых лекарственных препаратов;
• жёсткая питьевая вода;
• длительное обезвоживание организма;
• патологические изменения в мочевыделительной системе.

Симптомы

Начало заболевания протекает практически бессимптомно, в связи с чем от момента заболевания до времени обращения к врачу и диагностирования болезни проходит достаточно длительный период. Скрытое течение ранней стадии может способствовать тому, что заболевший начинает получать терапевтическую помощь уже на довольно позднем сроке, когда болезнь принимает запущенную форму. В таком виде микролитиаз может спровоцировать в почках развитие солевого диатеза, лечение которого представляет собой сложный, длительный и трудоёмкий терапевтический процесс.

Основными симптомами, характеризующими наличие в почках микролитов являются:

• боли в поясничном отделе ноющего характера, иррадиирующие в область паха и нижнюю часть живота;
• резкие боли в области крестца и поясничного отдела, возникающие при движении и изменении положения тела;
• повышенное давление и сильная лихорадка;
• частое мочеиспускание с тёмным цветом мочи и наличием в ней кровяных вкраплений;
• отёчность тела;
• ухудшение самочувствия при физических нагрузках.

Лечение микролитиаза

При малейшем подозрении на образование в почках камней — микролитов, необходимо своевременно обратиться к специалисту — урологу, который проведёт диагностику и назначит последующее адекватное лечение. Основными видами диагностики микролитиаза являются ультразвуковое обследование почек, а также анализ мочи. Лечение назначается по индивидуальным показаниям в зависимости от размеров и количества камней, структуры и состава, присутствия в одной или обеих почках. На основании полученных результатов, терапия проводится медикаментозно либо назначением диетического питания и строгого режима.

В случае, когда проводится медицинское лечение, назначаются специальные лекарственные препараты, улучшающие работу почек и способствующие растворению и выводу из организма накопленных камней.

При назначении диетической терапии, следует придерживаться правил:

• соблюдать диету, основывающуюся на употреблении молочных продуктов и пищи растительного происхождения;
• употреблять большое количество чистой питьевой воды;
• соблюдать отказ от острой и солёной гастрономии;
• употреблять достаточное количество витаминов А и D как с пищей, так и в виде биологических добавок;
• включить в рацион достаточное количество фруктов и овощей, богатых клетчаткой и нормализующих водно — солевой обмен;
• особенно отдавая предпочтение арбузам;
• пить специальный почечный чай для скорейшего очищения организма.

Если придерживаться всех назначений для лечения, то скорейшее избавление от микролитов в почках практически гарантировано. Но в дальнейшем также необходимо выполнять профилактические меры, для предотвращения повторного возникновения болезни:

• придерживаться правильного питания;
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно проходить медицинское обследование.

my-pochki.ru

Причины образования микролитов

После проведения экспериментальных исследований удалось установить, что существует определённая зависимость между концентрацией солей в урине и кислотностью мочи, аномалиями строения органа и наличием патогенной микрофлоры.

Важно: как правило, образование почечных конкрементов начинается с лоханки почки и её собирательных трубочек. В этих структурах развивается процесс первичной кристаллизации, который впоследствии приводит к формированию так называемого ядра минерализации.

Именно там концентрируются соли фосфатной, щавелевой и мочевой кислоты. При этом структура каждого почечного конкремента делится на два слоя, называемые минеральная и органическая строма. На долю органической стромы приходится около трёх процентов от структуры камня. Именно с этого слоя запускается процесс кристаллизации. При этом рост новых кристаллов на поверхности конкремента происходит посредством адсорбирования новых минеральных солей.

Существует несколько теорий, объясняющих причины микролитиаза:

1. Кристаллическая теория основана на роли минерализации. Именно минеральное ядро является стартовым участком для последующего роста конкремента. Микролит становится причиной дальнейшего роста кристаллов и увеличения конкремента в размерах.
2. Согласно коллоидной теории на формирование микролита оказывает влияние первичная матрица. Сторонники этой теории особое внимание уделяют изучению составляющих частей ядра минерализации. Они утверждают, что для борьбы с микролитиазом необходимо оказывать воздействие на пусковой механизм.
3. Бактериальная теория утверждает, что важная роль в процессе образования ядра микролитов (его органической части) принадлежит бактериям. Существуют данные о том, что на начало процесса кристаллизации определённое воздействие оказывают бактериальные агенты. В условиях лаборатории удалось обнаружить бактерии, которые могут синтезировать апатит кальция, позволяющий конкременту кристаллизироваться.

Активный поиск причин образования почечных микролитов продолжается и сегодня. При лечении этого заболевания врачи пытаются учитывать все факторы, влияющие на формирование микролитиаза.

Микролитиаз обеих почек очень часто провоцируют такие факторы:

• Генетическая предрасположенность.
• Различные аномалии в строении системы мочевыведения.
• Хронические заболевания ЖКТ.
• Повышение концентрации кальция в крови на фоне остеопороза.
• Нарушение процесса выработки гормонов паращитовидных желёз.
• Недостаточное употребление жидкости.
• Неправильное питание, а именно приём продуктов, которые могут менять кислотность мочи.
• Проживание в жарком климате и работа в таких условиях.

Симптомы микролитиаза

Если вам поставлен диагноз микролитиаз почек, что это такое, мы разобрались, осталось уточнить основные симптомы этого заболевания. Процесс образования мелких конкрементов в почечных структурах и мочевыводящих путях у большинства людей протекает без каких-либо симптомов.

Внимание: очень важно выявить данный недуг на ранней стадии, поскольку это позволит избежать развития МКБ и появления почечных колик – сильных острых болей в пояснице.

Как правило, клинические симптомы этого недуга проявляются при появлении различных осложнений, например, при воспалении почечных чашек и лоханок (пиелонефрите) или при воспалении мочевого пузыря (цистите).

Среди основных симптомов микролитиаза стоит назвать следующие состояния:

• Если концентрация микролитов очень высокая, то это может способствовать нарушению процесса мочеиспускания. При этом позывы к мочеиспусканию учащаются, но сам процесс более скудный и болезненный.
• Если у больного наблюдается повышенная активность нервной системы (симпатической), из-за раздражения микролитами рецепторов в системе мочевыделения учащаются ложные позывы к мочеиспусканию.
• При локализации мелких почечных конкрементов в одном органе могут появляться боли со стороны поражённой почки, которые необходимо дифференцировать с заболеваниями других органов. Так, необходимо исключить болезни печени и желчнокаменное заболевание.

Стоит добавить, что чаще всего микролитиаз обнаруживается совершенно случайно при прохождении УЗИ по поводу других проблем.

Диагностика

Чтобы диагностировать наличие микролитов в системе мочевыделения, необходимо в первую очередь собрать анамнез, осмотреть больного и провести клинико-инструментальные и лабораторные исследования.

Вам необходимо сдать следующие лабораторные анализы:

• ОАМ.
• Биохимия крови.
• УЗИ почечных структур.
• Контрастная урография.

Если есть микролитиаз, то в ОАМ будет обнаружена высокая концентрация солей. Также можно определить химический состав конкрементов. При исследовании крови можно обнаружить лейкоцитоз и повышение концентрации С-реактивного белка, что свидетельствует о присоединении инфекционно-воспалительного процесса.

Основным и довольно информативным методом диагностики микрокальциноза почек является ультразвуковое исследование. Благодаря ему можно выявить различные органические нарушения в органе, например, изменение его структуры, увеличенные размеры или какие-то новообразования. На УЗИ можно увидеть только конкременты, которые в сечении превышают 3 мм.

Довольно информативный рентгеновский диагностический метод, называемый экскреторная урография. Для проведения процедуры больному в локтевую вену вводят контраст, после этого через каждые 7-8 минут делают три рентгеновских снимка. При этом на снимках хорошо видны различные структуры в системе мочевыделения.

Стоит знать: есть такие виды микролитов, которые хорошо видны на УЗИ и совершенно не обнаруживаются при рентгеновском обследовании. Поэтому чтобы получить достоверную информацию о наличии тех или иных видов микролитов, больному обязательно делают УЗИ и внутривенную урографию.

Лечение

Как правило, лечение данного заболевания только комплексное. Чтобы правильно подобрать терапию, необходимо знать количество и структуру почечных конкрементов. При наличии микролитов уратного происхождения нельзя есть мясную пищу, яйца и сладкие вина. При наличии оксалатов необходимо отказаться от редиса, томатов и щавеля.

Медикаментозная терапия данного заболевания заключается в следующем:

1. Чтобы почечные конкременты и камни из системы мочевыведения легче отходили, назначают спазмолитики миотропного действия.
2. Диуретики растительного происхождения способствуют улучшению мочевыведения и не вызывают таких побочных реакций, как их аналоги синтетического состава. Обычно в состав сборов на растительной основе входит крапива двудомная, хвощ полевой, петрушка, пастушья сумка. В продаже есть аптечные препараты на основе лекарственных трав – Канефрон, Нефролит, Цистенал, Пролит, Цистон и Фитолизин.
3. Для лечения уратных конкрементов назначаются медпрепараты на основе цитратных смесей – Блемарен, Уралит.

Консервативная терапия очень редко приводит к полному выздоровлению. Это связано с тем, что со временем пациенты возвращаются к привычному питанию и не придерживаются назначенного лечения. В итоге микролитиаз переходит в мочекаменную болезнь.

Для борьбы с почечными конкрементами довольно эффективным способом является литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука, лазера или ударной волны. Открытое оперативное вмешательство по удалению камней выполняется только в том случае, если камень полностью перекрыл мочевые протоки, наблюдается стойкое повышение АД, которое не купируется лекарственными препаратами, а также, если длительное время не удаётся купировать приступ почечной колики.

Народные рецепты лечения микролитиаза:

1. Настой из корней и зелени петрушки улучшает мочевыведение. Приготовленный настой пьют 3 р/д за 30 мин. до начала приёма пищи.
2. Положительное воздействие семян моркови на весь организм позволяет нормализовать обменные процессы, что очень важно при данном заболевании. Семена хорошо растирают и употребляют 2 р/д.
3. Пшено кипятят на огне 10 мин. Процеженный отвар употребляют на протяжении дня с добавлением мёда.

Полностью избавиться от микролитиаза можно, если точно следовать рекомендациям врача: нужно принимать назначенные лекарства, придерживаться правильной диеты, пить достаточно жидкости, нормализовать обменные процессы в организме. При этом стоит помнить, что продолжительность такой терапии внушительная.

lecheniepochki.ru

Симптоматика болезни

Симптомы микролитиаза почек проявляются постепенно, в связи с чем, больные обращаются к урологу уже на запущенных стадиях развития патологии. Запущенная форма микролитиаза способна спровоцировать солевой диатез в почках, лечить который довольно сложно и длительно по времени в отличие от микролитиаза.«>

К основным признакам, после появления которых следует посетить врача, относятся:

• ноющие болевые ощущения в поясничной области, которые могу иррадиировать в область паха и нижней части живота;
• острые болевые ощущения в поясничной области в процессе смены положения тела;
• частые позывы к мочеиспусканию, потемнение мочи и отхождение крови вместе с мочой;
• повышение показателей артериального давления и температуры, вплоть до 40 градусов;
• сильная отечность по всему телу;
• ухудшение самочувствия после перегрузок.

Диагностика болезни

Основной метод диагностирования микролитиаза — это ультразвуковое обследование и анализы мочи, которые дают возможность установить химический состав камней. Для профилактики прогрессирования болезни врач назначает пациенту соблюдение растительно-молочного питания, а также восполнение организма витаминами А и D.

Кроме того рекомендуется потреблять много воды и кушать больше арбузов, так как они помогают регулировать и восстанавливать водно-солевой баланс в человеческом организме. Если обычная профилактика не помогает улучшить состояние здоровья, то врач проводит специальную терапию, которая подбирается строго индивидуально, зависит от состояния здоровья больного, химического состава и размеров камней.

Лечение болезни

Лечение микролитиаза почек строго индивидуально и, как уже говорилось, зависит от количества камней, от их размеров и от химического состава.

Данное заболевание считается первым проявлением развития мочекаменной болезни. Лечение, как правило, проводится быстро и не предполагает использования антибиотических препаратов. Если после проведения обследования врач диагностировал микролитиаз обеих почек, то лечебный процесс характеризуется более строгим соблюдением режима«>

Лечебный процесс ведется по двух направлениям — это медикаментозная терапия и диетическое питание. Для реализации лекарственного лечения используются специальные препараты, помогающие нормализовать функционирование почек, особенно касаемо очищения крови, стимулирования растворения и выведения микролитов из организма.

Диетическое питание предполагает следование определенным правилам:

• Строгое соблюдение молочно-растительного питания.
• Поступление в организм необходимого количества витаминов А и D.
• Отказ от потребления острой и соленой пищи.
• Потребление большого количества воду, лучше, если она будет минеральной.
• Летом рекомендуется потребление фруктов, особенно арбузов, которые, благодаря содержащейся в них клетчатке, нормализуют водно-солевой баланс в организме и насыщают его необходимыми минералами.
• И ещё одно обязательное условие питания — это замена обыкновенного чая  на почечный чай с травами, который можно найти в любой аптечной точке.

Если больной будет полностью следовать разработанной для него диете, то вскоре сможет достигнуть постепенного растворения камней и их последующего выведения вместе с мочой. Меры профилактики позволят предотвратить повторное поражение микролитиазом, избавят человека от почечных колик, симптоматика которых проявляется гораздо чаще и становится ярко выраженной.

Увеличение принимаемого объема воды будет способствовать очищению мочевыводящих каналов. Хорошо, если вода будет минеральной. А травяные чаи позволят восстановить функционирование организма, а по мере восстановления человеческий организм начнет самоочищаться, при этом выводя и растворяя песок в почках.

После полного восстановления обмена веществ микролиты начинают растворяться самостоятельно и выводятся вместе с мочой. Для предотвращения рецидива патологии следует уделить должное внимание профилактическим мерам и регулярно, минимум один раз за шесть месяцев, посещать квалифицированного специалиста уролога и проводить ультразвуковое обследование почек.

Меры профилактики болезни

Профилактика микролитиаза заключается в первую очередь в контроле образа жизни, потому что правильное питание и отказ от вредных пристрастий помогают привести в норму любые процессы жизнедеятельности в человеческом организме. То же самое касается и функционирования почек.

С целью профилактики отложения солей в почках требуется придерживаться здорового рациона питания, пить много воды и отказаться от потребления вредных напитков, таких как энергетики, сладкая газированная вода, крепкий чай и кофе, а также не злоупотреблять тяжелыми физическими нагрузками.

Не стоит запускать заболевания, так как это может привести к увеличению камней, ухудшению здоровья и различным осложнениям — почечные колики, недостаточность почек, гидронефроз и т.п. Помимо этого усложняется лечебный процесс, когда возникает необходимость устранения больших камней посредством хирургического вмешательства.

tvoelechenie.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Камни в почках у детей Вывести песок из почек Что делать если в почках песок Как убрать песок из почек