Двухсторонний гидрокаликоз

Гидрокаликоз почек не является самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние может сопутствовать самым разным болезням органов мочевыделительной системы. Оно проявляется увеличением почечной чашечки, которое приводит к компрессии паренхиматозной ткани органа. Такие патологические изменения могут наблюдаться в одной или двух почках.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями, способами диагностики и различными методами лечения гидрокаликоза почек. Эта информация поможет понять суть недуга, и вы сможете задать лечащему врачу возникающие вопросы.

В норме моча накапливается в почечной чашечке и выводится из органа через мочеточники. Если ее нормальному оттоку что-то мешает, то она собирается в больших количествах и приводит к растяжению и расширению почечной чашечки. Такое увеличение чашечно-лоханочного аппарата вызывает сдавление тканей почки и приводит к нарушению полноценного функционирования органа. При отсутствии лечения впоследствии такая патология может вызывать развитие:

• гидронефроза;
• уросепсиса;
• хронической почечной недостаточности.

Наиболее тяжело поддается терапии двухсторонний гидрокаликоз почек. По некоторым данным статистики он выявляется только в 10-15 % случаев, а у 85-90 % пациентов патология является односторонней. Кроме этого, специалисты отмечают, что чаще подобное расширение почечной чашечки и сдавление органа происходит в правой почке.

Причины

Основная причина развития гидрокаликоза почек – затруднение оттока мочи из почечных чашечек. Такое нарушение может провоцироваться не только ренальными (заболеваниями мочевыводящих органов), но и экстраренальными (патологиями других систем) факторами.

Ренальные причины гидрокаликоза почек:

• нефроптоз (опущение почки), приводящий к перегибу почечной ножки и мочеточника;
• туберкулез почек;
• мочекаменная болезнь;
• новообразования почек;
• травмы почек и других органов мочевыделения;
• воспалительные и инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыделительных органов;
• сжатие чашечки при врожденной аномалии внутрипочечных сосудов.

Экстраренальные причины гидрокаликоза почек:

• новообразования брюшной полости, вызывающие нарушение оттока мочи;
• увеличение забрюшинных лимфоузлов или дефекты лимфатических сосудов, приводящее к пережатию мочевыделительных органов;
• травмы близлежащих органов.

Еще одной причиной развития гидрокаликоза почек может становиться беременность. Особенно часто такая патология возникает на поздних сроках или при вынашивании крупного плода, когда матка начинает оказывать давление на органы мочевыделения.

Все вышеописанные возможные причины развития гидрокаликоза почек могут приводить к появлению этой патологии. Если у человека когда-либо наблюдались такие заболевания или состояния, то он попадает в группу риска и ему необходимо обращать внимание на количество выделяемой мочи. Уменьшение объема выделяемой мочи или задержка мочеиспускания должны становиться поводом для обращения к врачу.

Симптомы

Все симптомы гидрокаликоза почек являются неспецифичными, патология может выявляться только при проведении дополнительных исследований. Выраженность проявлений таких нарушений во многом зависит от того, насколько быстро развивается затрудненность оттока мочи.

Наиболее частой жалобой пациентов с гидрокаликозом почек становится внезапное сопровождающееся ознобом повышение температуры до высоких цифр (39-40 °С). После восстановления оттока мочи температура резко снижается.

На фоне такого состояния у больного появляются симптомы интоксикации: рвота, тошнота, ухудшение аппетита, сильная слабость. Кроме этого, в области поясницы возникает резкая боль. Иногда она может распространяться на зону бока или паха. Болевой синдром при попытках движения или прощупывания усиливается и в еще большей мере ухудшает общее самочувствие. Рвота, возникающая на пике болей, не приносит облегчения.

Помимо лихорадки и болей человек ощущает частые позывы к мочеиспусканию, но моча выделяется в маленьких объемах. Она становится мутной, имеет неприятный запах, в ней могут обнаруживаться примеси крови.

Как правило, симптомы гидрокаликоза почек, вызванного ренальными факторами, выражены более ярко и быстрее ухудшают состояние пациента, чем проявления патологии, которая была спровоцирована экстраренальными причинами. Кроме этого, гидрокаликоз иногда может протекать бессимптомно (например, при некоторых индивидуальных особенностях организма или при его возникновении на фоне врожденных аномалий). Анализ этих фактов позволяет сделать вывод – появление любых проявлений патологии всегда является поводом для обращения к врачу-урологу, так как только специалист может оценить тяжесть состояния больного и принять верное решение о наблюдении и лечении гидрокаликоза почек.

Проявления патологии у детей

В детском возрасте почки имеют более крупные размеры, а ткани лоханок еще недоразвиты. Именно поэтому симптомы гидрокаликоза у ребенка могут существенно отличаться от проявлений этой патологии у взрослых. Например, у детей он может протекать бессимптомно или, напротив, проявляться выраженной острой болью и лихорадкой. Распознать гидрокаликоз почки в таких случаях может только опытный детский уролог.

Диагностика

Заподозрить наличие гидрокаликоза почек врач может по появлению внезапного повышения температуры, болей и нарушений в мочевыделении. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды исследований:

• клинические и биохимические анализы мочи и крови;
• УЗИ почек;
• рентгенография органов брюшной полости;
• экскреторная урография с контрастированием;
• почечная урография;
• КТ и МРТ почек и забрюшинного пространства;
• МСКТ.

Объем обследования пациента определяется индивидуально. Обычно для постановки точного диагноза бывает достаточно первых 2-3 исследований, но при необходимости получения более детальной и точной картины патологических изменений врач может назначить проведение более высокоинформативных диагностических процедур.

Лечение

Тактика лечения гидрокаликоза почек определяется данными диагностических исследований. Нередко для устранения патологии бывает недостаточно мер консервативной терапии, таким пациентам рекомендуется проведение хирургической операции, позволяющей устранить причины нарушения оттока мочи.

Иногда гидрокаликоз почек протекает бессимптомно или никак не нарушает функционирование почек. В таких случаях может приниматься решение о необходимости выжидательной тактики. Таким пациентам следует не менее 2 раз в год сдавать анализы мочи и проводить УЗ-исследование почек.

Если гидрокаликоз почек провоцируется беременностью, то женщине рекомендуется соблюдение диеты, так как другие методы лечения могут быть небезопасными для будущего ребенка и протекания беременности. Как правило, после родов размеры матки возвращаются к норме, и она прекращает препятствовать нормальному оттоку мочи.

Медикаментозная терапия

Нередко одним из последствий гидрокаликоза становится инфицирование почек, вызванное застоем мочи. В таких случаях до проведения операции больному назначается курс антибиотикотерапии. Выбор препарата определяется результатами антибиотикограммы – анализа мочи на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Кроме этого, медикаментозная терапия может дополняться приемом уроантисептиков.

Диета

В пред- и послеоперационном периоде больному следует соблюдать следующую диету:

• ограничить употребление жирных блюд и белковых продуктов;
• принимать достаточное количество воды на протяжении суток;
• увеличить потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Хирургическое лечение

Для устранения анатомических причин нарушения оттока мочи во многих случаях требуется проведение хирургической операции, позволяющей восстановить нормальную проходимость мочевыделительных путей. Такие вмешательства могут выполняться традиционным классическим способом (т. е. после выполнения большого разреза) или менее травматичным эндоскопическим путем. Методика хирургической операции определяется местом расположения препятствующего нормальному пассажу мочи фактора и степенью выраженности гидрокаликоза.

После проведения вмешательства больной проходит курс реабилитации. Далее ему рекомендуется диспансерное наблюдение у уролога – проведение полного урологического обследования через каждые 3 месяца, включающее УЗИ и сдачу анализов мочи.

Прогнозы после хирургического лечения гидрокаликоза почек зависят от причин его возникновения. Если фактор, способствующий развитию патологии, может устраняться полностью (например, врожденная аномалия или мочевой камень), то после лечения может наступать полное выздоровление. Вероятность развития рецидивов в таких случаях так же определяется первопричинами гидрокаликоза. В тех случаях, когда появление этой патологии вызывается новообразованием, прогноз зависит от характера опухолевого процесса и возможности его полного устранения.

Профилактика

Для профилактики гидрокаликоза почек и предупреждения его рецидивов следует соблюдать следующие правила:

1. Своевременно диагностировать патологии почек при возникновении любых симптомов заболеваний органов мочевыделения и проводить их лечение.
2. Соблюдать правила личной и половой гигиены.
3. Избегать переохлаждений.
4. Придерживаться рекомендованной врачом диеты.

К какому врачу обратиться

При появлении повышения температуры до высоких цифр, болей в области поясницы, нарушений мочевыделения (частые позывы в туалет, уменьшение объема выделяемой мочи, изменение ее цвета и запаха) следует обратиться к урологу. Для постановки диагноза врач проведет общие и биохимические анализы крови и мочи, УЗИ почек и рентгенографию брюшной полости. При необходимости обследование может дополняться следующими исследованиями: экскреторная урография, КТ и МРТ, почечная урография, МСКТ.

Гидрокаликоз почек является опасной патологией, которая сопровождается расширением почечных чашечек и сдавлением органа. Впоследствии нарушение функционирования почек может провоцировать развитие тяжелых осложнений, утрату одного из органов и угрожать жизни больного. Своевременное выявление и устранение такой патологии существенно повышает шансы на полное выздоровление.

myfamilydoctor.ru

Причины

В том случае, когда у пациента развивается гидрокаликоз почек — причины этого состояния, приводящего к диффузному растяжению почечных лоханок (каликоэктазии), могут скрываться как в патологических процессах, возникающих в мочевыводящей системе (ренальные причины), так и в заболеваниях, связанных с патологией соседних органов и систем.

В любом случае у пациента возникает нарушение пассажа мочи, которое приводит к накоплению ее в чашечно-лоханочном сегменте – в результате происходит сдавление функционирующей ткани почек, в ней возникают нарушения кровообращения, а при присоединении инфекции – активный воспалительный процесс.

Точная причина развития заболевания может быть установлена только в процессе комплексного обследования – чаще всего эти изменения возникают в следующих случаях:

• ренальные причины – туберкулез, нефролитиаз, доброкачественные и злокачественные опухоли ткани почек, нефроптоз;
• экстраренальные причины – опухоли забрюшинного пространства, врожденные аномалии развития кровеносных сосудов, поражение лимфатических сосудов, распложенных за брюшиной.

 
Многолетние наблюдения доказали, что гидрокаликоз левой почки формируется реже, чем поражение правой почки, тогда как двухстороннее поражение возникает только в 15-20% случаев.
 

Симптомы заболевания

 
Необходимо помнить о том, что без проведения соответствующего обследования невозможно своевременно обнаружить гидрокаликоз почек – симптомы этого патологического состояния схожи с проявлениями других патологических процессов, развивающихся в мочевыводящей системе. Важно помнить и о том, что выраженность проявлений заболевания будет во многом зависеть от того, насколько быстро развиваются нарушения оттока мочи – чем быстрее возникают нарушения уродинамики, тем ярче будут проявляться симптомы гидрокаликоза.

Самыми частыми и яркими симптомами этого состояния могут становиться:

• появление внезапного и сильного озноба – температура может повышаться внезапно, достигать 39-40 градусов и также резко снижаться при восстановлении нормального оттока мочи;
• резкая боль в спине, которая локализуется в поясничной области, но может распространяться на боковые отделы живота и паховую область на стороне поражения;
• резкая болезненность при попытке касания к поясничной области;
• тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
• частые позывы к мочеиспусканию, во время каждого из которых выделяется небольшое количество мочи, но болезненности в нижних отделах, свойственной для цистита, живота нет;
• выделение мутной мочи, которая имеет достаточно неприятный запах;
• возможно появление примеси крови в моче (степень гематурии и ее вид зависят от причины гидрокаликоза почек).

Важно помнить: При ренальных заболеваниях, становящихся причинами гидрокаликоза, состояние пациента ухудшается скорее, чем при энтероренальной патологии, но и быстрее восстанавливается на фоне проводимой терапии.

Методы диагностики

 
Для установления точного диагноза и причины гидрокаликоза почек, а также для выбора тактики лечения этого патологического состояния необходимо выполнение:

• обзорной рентгенографии органов брюшной полости;
• экскреторной урографии с использованием контрастных веществ;
• почечной урографии;
• ретроградной уретеропиелографии;
• компьютерной томографии;
• магниторезонансной томографии
• мультиспиральноой томографии
• клинических и биохимических лабораторных исследований.

Лечение

 
В том случае, когда у больного диагностируют гидрокаликоз почки – лечение заболевания должен назначать квалифицированный уролог, способный своевременно провести осмотр, назначить необходимое обследование и подобрать эффективную программу терапии заболевания, вызвавшего развитие расширения лоханок.

Гидрокаликоз правой почки достаточно часто диагностируют у беременных женщин – это состояние провоцируется анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы: правая почка располагается ниже, чем левая, и больше подвижна.

В том случае, когда лечение гидрокаликоза не начинается своевременно, он может приводить к формированию гидронефроза. Двухсторонний гидрокаликоз может стать причиной развития хронической почечной недостаточности и уросепсиса, поэтому лечение заболевания должно начинаться при появлении первых проявлений заболевания.

В подавляющем большинстве случаев для лечения гидрокаликоза необходимо выполнение хирургической операции, целью проведения такого вмешательства становится устранение анатомического препятствия к оттоку мочи. До проведения хирургического вмешательства важно ликвидировать инфекцию в мочевых путях, которая часто возникает на фоне застоя мочи – назначение антибактериальных препаратов должно проводиться под контролем антибиотикограммы мочи и определения чувствительности выявленных возбудителей к антибиотикам и противомикробным препаратам.

В зависимости от причины гидрокаликоза и степени его выраженности возможно выполнение как классического полостного вмешательства, так и эндоскопической операции на мочевыводящих путях.

Важно помнить: Прогноз заболевания во многом зависит от причины гидрокаликоза и возможности его устранения — если у пациента выявлена мочекаменная болезнь, то устранение камня, являющегося препятствием оттока мочи, устранит все симптомы заболевания. В том случае, когда причиной этого состояния становится врожденный порок развития, возможно полное выздоровление после операции. В том случае, когда причиной этого состояния становится опухоль, прогноз во многом зависит от ее характера и возможности удаления новообразования.

Гидрокаликоз почек является симптомом, который может сопровождать многие заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи — только своевременная диагностика помогает предупредить осложнения этого состояния.

lechim-pochki.ru

Что это такое?

Гидроколикоз приводит к расширению лоханок и чашечек, которые, в свою очередь, сдавливают ткани  и приводят сбою в работе почек. Это заболевание не является самостоятельной патологией, а является следствием проявления болезней мочевыводящей системы и нарушения пассажа мочи в почках.

Когда лоханки и чашечки расширяются на любом этапе, то образуется препятствие, которое затрудняет прохождение мочи. Если такая патология образовалась на одной стороне мочевыводящей системы, то принято считать, что начался гидрокаликоз правой почки или соответственно левой почки. Предлагаем вашему вниманию другую статью о кисте левой почки.

В редких случаях может возникнуть двухсторонний гидрокаликоз. В этом процессе поражаются обе почки и прогноз на выздоровление хуже, чем при одностороннем гидрокаликозе. Если не начать вовремя лечение, то это приведет к почечной недостаточности.

Причины гидрокаликоза

Если у пациента развивается гидрокаликоз почек, то причиной данной патологии могут стать не только патологические процессы в мочевыводящей системе, но и болезни других органов и систем в организме. Как известно, гидрокаликоз приводит к расширению почечных лоханок.

У больного нарушается пассаж мочи, она накапливается в чашечках и лоханках, в результате этого получается сдавливание тканей почек. В ней нарушается кровоснабжение, а, когда присоединяется инфекция, то возникает воспаление.

Есть несколько основных причин, когда может развиваться гидрокаликоз:

• Нефроптоз;
• Новообразования различного характера в тканях почек;
• Туберкулез;
• Нефролитиаз;
• Врожденная патология сосудистой системы;
• Опухоли брюшной полости;
• Поражение лимфатических сосудов, которые находятся за брюшной полостью.

Симптомы гидрокаликоза почек

Без правильной диагностики нет возможности определить гидрокаликоз почек. Симптомы данного заболевания идентичны с другими патологиями мочевыводящей системы. Выраженность заболевания будет зависеть от того, насколько быстро будет развиваться нарушение оттока мочи. Чем быстрее нарушается пассаж мочи, тем ярче становятся проявления болезни.

Есть несколько важных симптомов гидрокаликоза почек:

• Повышение температуры тела до высоких показателей, озноб. Также температура может резко снижаться после оттока мочи;
• Резкая боль в пояснице, которая иррадиирует на боковые отдела живота и паховую область на месте локализации воспалительного процесса;
• Болезненность и дискомфорт при прикосновении к поясничной области;
• Тошнота, рвота и общая интоксикация всего организма;
• Частые позывы в туалет, с небольшими порциями мочи. При мочеиспускании нет рези и боли, как при цистите;
• Моча выходит мутная со зловонным запахом;
• Может наблюдаться кровь в моче, в зависимости от причин гидрокаликоза.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и назначения соответственного лечения, пациенту назначают пройти следующее обследование:

• Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
• Контрастная урография;
• Почечная урография;
• Ретроградная уретеропиелография;
• Компьютерная томография;
• МРТ;
• Мультиспиральная томография;
• Клинический и биохимический анализ крови и мочи.

Лечение гидрокаликоза

Если пациенту по результатам диагностики поставили диагноз, гидрокаликоз почек, то лечение должен назначить высококвалифицированный уролог. Он проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительное обследование и подберет эффективную методику лечения по устранению причин расширения лоханок в почках.

Двухсторонний гидрокаликоз может вызвать развитие почечной недостаточности и уросепсиса. Поэтому очень важно для положительного прогноза начать своевременное лечение.

Есть несколько методик лечебного процесса:

• Оперативное вмешательство, которое устраняет анатомическое препятствие для оттока мочи;
• Для выполнения операции нужно избавиться от воспалительного процесса в почках;
• Пациенту назначают курс антибактериальной терапии, под контролем посева мочи на чувствительность к определенной группе антибиотиков;
• Проведение эндоскопического вмешательства в брюшной полости;
• Классическое хирургическое вмешательство, которое зависит от тяжести и степени развития гидрокаликоза.

Прогноз заболевания зависит от причин гидрокаликоза и методов по его устранению. Если у больного нашли камень, который перекрывает отток мочи, то его устранение во многом снизит симптомы гидрокаликоза почек. Когда причина заключается во врожденной патологии строения мочевыводящей системы, то здесь полное выздоровление может наступить только после оперативного вмешательства.

Если причина заключается в новообразовании, то прогноз зависит от степени и удаления опухоли. Гидроколикоз почек может являться симптомом многих болезней, где наблюдается нарушение оттока мочи. Только современные методы диагностики и лечения помогут вернуть пациенту здоровье и жизнь.

Лечение методами народной медицины

Для профилактики и лечения воспалительного процесса в мочевыводящей системе применяют средства народной медицины.

Хорошо помогает при расширении лоханок и чашечек настойка и отвар из следующих лекарственных растений:

• Листья брусники. 2 столовые ложки листьев залить стаканом кипятка;
• Трава толокнянки. Ложка травы заливается 200 мл кипятка;
• Медицинские препараты с натуральными компонентами. Это цистон, канефрон, фитолизин. Как употреблять цистон: до еды или после можно узнать здесь.

Симптомы гидрокаликоза левой и правой почки

Нет значительной разницы в симптоматике при гидрокаликозе правой или левой почки. В своей практике доктора в незначительной степени встречаются с воспалительными изменениями почечной ткани справа. Такое состояние непосредственно связано с преобладанием тонуса мышц на правой стороне туловища.

Двусторонний

Небольшое расширение чашечек обеих почек могут протекать без видимых симптомов. Если заболевание не начинает прогрессировать, то пациент может жить так годами и не задумываться о своем недуге.

Двухстронний гидрокаликоз может осложняться тяжелыми патологиями:

• Внутрипочечное кровоснабжение резко повышается;
• Идет повышенное давление на мочеиспускательный канал;
• Венозный отток увеличивается;
• Инфильтрация ткани почек иммунными клетками;
• Заражение бактериями и вредными микроорганизмами.

Особое значение при расширении чашечек обеих почек приобретает обструкция мочевыводящих путей. На фоне этого у пациента наступает стойкая гипертензия.

Принципы диеты при гидрокаликозе почек

Лечебное питание при гидрокаликозе почек основано на пониженном содержании в рационе питания белков и жиров. Полезно добавлять ягоды и морсы из них. Также кисломолочные продукты. Для новорожденных детей нет специальной диеты, а только наблюдение специалистов. В основном гидрокаликоз у маленьких детей проходит самостоятельно.

Есть несколько правил, благодаря, которым можно избежать повторного рецидива:

• Не перегреваться и не переохлаждаться;
• Соблюдать личную гигиену;
• Стараться не подцепить инфекцию;
• Добавлять в рацион легкие супы, морсы, чистую воду;
• Пить не менее 2 литров воды в день;
• Вести здоровый образ жизни.

Итог

Гидрокаликоз не является самостоятельной патологией, а развивается совместно с другими заболеваниями мочеполовой системы. Данная патология характеризуется расширением лоханок и чашечек в почках, что приводит к застою мочи. В большинстве случаев заболевание протекает без видимых симптомов и диагностируется при обследовании почек.

Совместно с медикаментозным лечением широко используются средства народной медицины. В комплексе при лечении можно получить высокий результат и избавиться от болезни. Иногда препараты не помогают и пациенту предлагают оперативное вмешательство по устранению дефектов аномального строения мочевыводящей системы, которая мешает нормальному оттоку мочи и вызывает воспалительный процесс.

Также в обязательном порядке пациенту назначают лечебную диету. Она основана на исключении из рациона белков и жиров. Питаться во время болезни лучше легкими супчиками и кашами. Добавлять к еде много ягод, фруктов и кисломолочных продуктов. Стараться избегать переохлаждения и перегрева. В этой среде любят развиваться болезнетворные микроорганизмы.

Соблюдая все рекомендации специалистов и правила профилактики, можно устранить причины недуга и вернуться к нормальной жизни.

kakbog.com

Проявление болезни у взрослых

Гидрокаликоз почки сопровождается нарушением оттока урины, у пациента появляются следующие симптомы:

• боль при опорожнении мочевого пузыря;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• слабость;
• недомогание;
• потемнение мочи.

Первичный хронический процесс нередко возникает при нарушении снабжения почки кровью, его развитие сопровождается периодическими обострениями. Головная боль беспокоит пациента часто, ее провоцирует нервное перенапряжение или нарушение диеты, прием алкоголя или гормональных препаратов.

Нередко больной жалуется на сонливость, зевоту, чувство тревоги, пульсирующую боль в височной области. Тошнота заканчивается многократной рвотой. Пациент отмечает факт наличия постоянной лихорадки.

Боль в области поясницы имеет разную интенсивность. Нередко человек жалуется на головокружение, дискомфорт в области мочевого пузыря. Появляются неприятные тянущие ощущения, сопровождающие учащенное и болезненное мочеиспускание. Тупые ноющие боли возникают в области поясницы слева, могут быть двухсторонними в зависимости от локализации очага воспаления.

Патология правой лоханки

В острый период, когда наблюдается максимальное растяжение почечной ткани, появляется острая боль, пациента мучает тошнота, не исключена рвота. Если человек недавно перенес инфекционное заболевание, у него повышается температура тела, при мочеиспускании возникают неприятные ощущения.

Гидрокаликоз правой почки встречается очень часто. Его нередко обнаруживают при обследовании беременной. Женщина жалуется на сильный озноб, появление резкой боли справа в поясничной области. Неэффективная терапия приводит к расширению лоханок и чашечек, развивается новая форма болезни — каликопиелоэктазия.

Отсутствие каких-либо симптомов наблюдается при врожденном поражении лоханок. Болезнь протекает с осложнениями у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. При обследовании больного органа или после проведения УЗИ почек обнаруживают увеличение объема остаточной мочи.

Нередко пациентов с признаками нарушения оттока урины госпитализируют. У пожилых людей боли в поясничной области справа интенсивные, появляется бессонница, но выделительная функция почек не нарушена. Покалывание в правом боку сопровождается появлением темной мочи с кровью.

Когда страдает левая почка

Нередко пиелонефрит приводит к расширению лоханок больного органа. Пациенту оказывают неотложную помощь, т. к. повышается опасность развития гнойного процесса. Гидрокаликоз левой почки сопровождается сморщиванием паренхимы.

Болезненность в поясничной области ощущается в большей степени слева, пациент не может выполнять домашнюю работу, старается прилечь на кровать. Улучшение общего состояния наступает только после курса антибактериальной терапии.

В остром периоде возникает сильная боль в поясничной области слева, поднимается температура до 39,4 °C, появляется ночной и дневной энурез. Клиническая картина бывает искажена из-за неправильно подобранного лечения.

Пациент не может совершать резких движений, а при значительной физической нагрузке у него появляется рвота, не приносящая облегчения. Урина имеет неприятный запах, мутная с примесью крови. Струя вялая, наблюдаются позывы к мочеиспусканию малыми порциями, возникает ощущение, что внутри еще есть остатки урины. Количество симптомов и степень их выраженности индивидуальны.

Двухстороннее поражение

Нередко нарушение оттока урины сопровождает туберкулез или папиллярную опухоль шейки чашечки. Развивается двусторонний гидрокаликоз. Если лечение начато на ранней стадии, через несколько месяцев терапии полностью исчезают признаки болезни.

На ранних этапах развития патологического процесса пациент жалуется на постоянное ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью, появлением «гусиной кожи». Температура тела после прекращения озноба повышается.

Двухсторонний гидрокаликоз приобретает острое течение в том случае, если больной переохладился или заболел вирусной инфекцией. В этом случае он испытывает сильное эмоциональное возбуждение или впадает в ступор. Нередко пациент жалуется на интенсивное потоотделение, появляющееся после окончания озноба.

При гидрокаликозе человека беспокоят головокружение, слабость, утомляемость, прерывистый сон. Сильные боли возникают во время мочеиспускания и продолжаются длительное время после его завершения.

Течение заболевания у новорожденных детей

Неполадки с почками появляются у грудных детей в результате развития мочекаменной патологии, травм или механического воздействия на паренхиму. Диагноз устанавливают после рентгенологического обследования и томографии.

Ребенок жалуется на боль в поясничной области, становится вялым, капризным, плохо ест, страдает бессонницей. Новорожденный беспокоен, срыгивает пищу, плачет, не набирает вес. У ребенка возникает тошнота, но рвота начинается редко. Урина мутная, с неприятным запахом. Пациент ощущает режущую боль при мочеиспускании, температура повышается до 38–40 °C.

У новорожденного увеличивается живот, после каждого выделения урины он сильно плачет, т. к. испытывает неприятные ощущения. Его не интересуют игрушки, на коже появляются гнойные пузырьки, потому что состояние организма ослабленное. В результате патологических изменений в паренхиме почки нарушается функция мочевого органа. Хирургическое лечение проводят при отсутствии противопоказаний.

Медикаментозная терапия

Нормализовать состояние больного удается с помощью препаратов, уничтожающих патогенные микроорганизмы (антибиотиков), и уросептиков.

Как лечить заболевание, определит врач после проведения диагностических процедур. Общей рекомендацией при гидрокаликозе почек будет соблюдение режима питания и ведение здорового образа жизни. При этом не исключена вероятность хирургического вмешательства для устранения причины, вызывавшей нарушение оттока урины.

По рекомендации лечащего врача пациент проходит индивидуальный курс терапии, в особо сложных случаях может потребоваться эндоскопическое обследование. Оперативное лечение показано при тяжелом состоянии больного. В случае развития осложнений назначают следующие препараты:

• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• уросептики;
• антибактериальные вещества.

Для улучшения кровоснабжения паренхимы применяют лекарства Трентал, Пентоксифиллин. Проводится ежедневный контроль над функциональным состоянием почек, что особенно важно при лечении маленьких детей и пожилых пациентов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Следует помнить, что гидрокаликоз может быть симптомом какого-либо очень серьезного заболевания в организме человека. Поэтому, прежде всего, необходимо лечить этот процесс. Если консервативная терапия оказалось неэффективной, проводят хирургическое вмешательство для устранения последствий гидрокаликоза почек — лечение заключается в дренировании полости паренхимы.

Чашечно-лоханочная система больного органа сохраняет свое взаимодействие с окружающей средой благодаря небольшому отверстию в области поясницы. В некоторых случаях выполняют нефрэктомию — полное удаление почки.

Процесс восстановления после операции сложный, проводится с использованием современных препаратов. В случае успешного лечения выполняют частичное удаление почки, успех операции — 80%. Пациенту назначают иммуносупрессивное лечение цитостатиками. Эндоскопическая операция позволяет восстановить почечный кровоток и предупредить развитие опасных осложнений. Отказ от хирургического вмешательства и неправильная терапия приводят к развитию гидронефроза и инвалидности.

Лечение травами

Давно известно, что рецепты народной медицины помогают вылечить заболевания почек, сохранить здоровье на долгие годы. Универсальным противовоспалительным и спазмолитическим действием обладает почечный чай, в состав которого входят следующие растения:

• листья крапивы двудомной;
• трава хвоща полевого.

Прием холодного настоя несколько раз в день помогает справиться с болью в почках. Противомикробным действием обладает отвар корня петрушки, измельченных иголок сосны, луковой шелухи и плодов шиповника. Схему терапии и курс лечения назначает врач индивидуально для каждого больного.

Травяные сборы оказывают благотворное действие на клиническое течение болезни. Сок, полученный из корня лопуха, принимают по схеме несколько раз в день в течение месяца. Улучшает состояние пациента настойка из золотого уса на спирту.

Небольшое количество суставчиков настаивают на водке в течение 2 недель. Проводят 2 курса лечения, а затем делают перерыв на несколько дней. При камнях в почках используют траву лапчатки гусиной, которая дробит камни, уменьшает воспаление в паренхиме.

Как вылечит диета

После удаления почки пациенту необходимо изменить образ жизни и соблюдать несложные правила поведения в быту. В течение года врач рекомендует ограничить потребление жареных блюд, белковой пищи, соленых и консервированных овощей. Запрещается добавлять в готовые блюда перец, горчицу, соль и хрен. В первое время после операции объем выпиваемой жидкости за сутки составляет 2 л.

В первую очередь больной должен полностью отказаться от алкоголя. Необходимо принимать пищу 4–5 раз в сутки. Рацион должен быть индивидуальным, сбалансированным по количеству необходимых для организма питательных веществ. Необходимо исключить следующие продукты:

• копчености;
• уксус;
• сахар;
• сдобную выпечку;
• газированные напитки;
• молочный шоколад;
• грибы;
• майонез.

Пищу готовят в тушеном и вареном виде или запекают в рукаве. На ночь рекомендуется выпивать любой молочный напиток. В рацион включают яблоки, в которых содержатся витамины и микроэлементы. Плоды оказывают противовоспалительное, мочегонное действие. Их употребляют в свежем виде за несколько часов до еды. Пациенту рекомендуют готовить блюда из груш и айвы. Мочегонный эффект от их употребления является показанием при лечении заболевания почек у взрослых и детей.

Полезно включить в рацион небольшое количество сметаны — источника метионина, из которого строятся клубочки почек. Необходимо готовить блюда из риса, ячменя, пшена, т. к. в них содержится витамин В3 (пантотеновая кислота), нейтрализующий яды.

Больному полезно пить соки: черничный, земляничный, тыквенный, морковный. При лечении детей используют молочную диету. Она содержит максимум натуральных и легкоусвояемых продуктов. Кисломолочные напитки хорошо сочетаются с фруктами и ягодами.

Больному следует отказаться от употребления овощей, повышающих уровень мочевой кислоты в крови. Под запретом находятся сельдерей, цветная капуста, щавель, грибы, бобовые.

Диета определяется длительностью течения заболевания и функциональным состоянием почек. При дальнейшем развитии патологического процесса ограничивают поступление белков и жиров, их норму устанавливают индивидуально.

nefrol.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Если болят почки Много солей в моче причины Как полечить почки в домашних условиях Народное средство от боли в почках