Как выходит камень из мочеточника

Заболевания мочеполовой системы распространены как у женщин, так и среди мужского населения. К сожалению, подобные проблемы переносятся сильным полом гораздо сложнее. Ведь, помимо нарушения мочеиспускания, присоединяется и другой немаловажный фактор – проблемы с сексуальной активностью. Последнее особенно беспокоит мужчин среднего возраста. Данные симптомы возникают вследствие анатомического строения организма. Нарушения обеих функций часто связаны с тем, что имеется камень в мочеточнике у мужчин. Образование конкрементов может наблюдаться как вследствие неправильного питания, так и по другим причинам. Данный симптом является признаком мочекаменной болезни. Независимо от выраженности клинической картины, необходимо лечение, заключающееся в удалении конкрементов.

камень в мочеточнике у мужчин

Камни в мочеточниках – что за болезнь?

Камень в мочеточнике у мужчин не возникает сам по себе и в один миг. Даже если симптомы появились внезапно, этому предшествовала длительно текущая хроническая патология. Появление конкрементов в протоках свидетельствует о наличии мочекаменной болезни. При этом процесс начинается в почках. Затем камень попадает в мочеточник. Наличие больших конкрементов очень опасно, так как может привести к травме и разрыву органа. Кроме того, камни блокируют отток мочи. Это приводит к развитию болевого синдрома. Также человека беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию. Данное заболевание часто приводит к развитию воспалительных патологий, травмам. Помимо этого, оно тяжелее поддаётся лечению, ведь из-за тока мочи камни постоянно мигрируют по органу. Чаще всего конкременты застревают в местах анатомических сужений. К ним относят границу с мочевым пузырём и выход из почечной лоханки. Зачастую камни застревают в нижней части органа. Это встречается в 70 % случаев.

камень в мочеточнике у мужчин как вывести

Почему появляются камни в мочеточниках?

Основная причина появления конкрементов – это мочекаменная болезнь. Считается, что ей больше подвержено женское население. Тем не менее патология распространена и среди мужчин. Заболевание связывают с нарушениями минерального обмена в организме. Также причиной является употребление некоторых продуктов питания и воды. По статистике, мочекаменная болезнь чаще встречается в странах Азии и на Кавказе. Это связывают с характером питания людей, проживающих в этих районах. Имеется в виду пристрастие к острой и горькой пище. Помимо того, к развитию патологии приводит употребление большого количества соли, а также неочищенной воды. Камень в мочеточнике у мужчин может появиться по следующим причинам:

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена.
Подагра. Эта патология часто встречается у мужчин, злоупотребляющих алкогольными напитками. Оно характеризуется нарушениями пуринового обмена и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках.
Хронические воспалительные болезни. К ним относят пиелонефрит, уретрит, цистит.
Половые инфекции. Данные заболевания вызваны вирусами и бактериями (хламидии, уреаплазмы, гонококки), которые попадают в органы восходящим путём. Вследствие чего они приводят к воспалению мочевого пузыря и почек.
Врождённые аномалии развития. К ним относятся: удвоение почек, дивертикулы мочеточников и т. д.
Эндокринные патологии, приводящие к обменным нарушениям.
Наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни.
Травмы органов малого таза.

Появился камень в мочеточнике: симптомы у мужчин

В большинстве случаев попадание камня или его части в мочеточник сопровождается выраженной клинической картиной. Особенно если конкремент занимает весь просвет органа. Из-за сильной боли пациент принимает вынужденное положение в постели, старается не двигаться. Чаще всего данное состояние называют приступом почечной колики. Оно может продолжаться в течение нескольких часов и даже суток. Болевой синдром периодически стихает, затем снова возобновляется. Как выходит камень из мочеточника у мужчин, зависит от размера конкремента. Если он имеет маленький диаметр, то возможно его самостоятельное продвижение. В результате давления мочи небольшие камни могут дробиться и выходить. В таком случае приступ проходит самостоятельно. Если этого не произошло, наблюдаются следующие симптомы:

Боль внизу живота с одной стороны, в области поясницы. Может отдавать в промежность, половые органы. Выраженность боли зависит от степени обтурации.
Задержка мочи.
Тошнота и рвота.
У некоторых пациентов наблюдается изменение характера стула: диарея или запоры.
Повышение температуры тела, общая слабость.
Ложные позывы к мочеиспусканию.
Напряжение мышц нижнего пресса.

Если камень в мочеточнике у мужчин не выходит самостоятельно, то приступы будут повторяться. Кроме того, постоянная травматизация стенок органа конкрементом, приводит к развитию осложнений. Среди них – хроническое воспаление мочеточника, отёк. При распространении инфекции развивается пиелонефрит, цистит, уретрит. Постоянная задержка мочи приводит к гидронефрозу. Если заболевание не лечить, развивается острая или хроническая почечная недостаточность.

Методы диагностики уретеролитиаза

Появление камней (уретеролитиаз) можно заподозрить по таким симптомам, как приступы острой боли, задержка мочи, напряжение мышц передней брюшной стенки. В этом случае проводят лабораторную и инструментальную диагностику. В общем анализе мочи будет наблюдаться урат- или оксалатурия. Также может иметь место примесь белка, бактерии и повышение числа лейкоцитов. При хроническом процессе и развитии почечной недостаточности изменения будут и в биохимическом анализе крови. К ним относят повышение уровня креатинина. При подагре наблюдается увеличение количества мочевой кислоты в крови. К инструментальной диагностике относится экскреторная урография и УЗИ органов малого таза. Благодаря этим методам можно узнать о локализации, количестве и размерах конкрементов.

Методы лечения уретеролитиаза

Уретеролитиаз – это заболевание, при котором имеется камень в мочеточнике у мужчин. Как вывести конкремент? Все зависит от его расположения и размера. Если камень не полностью закрывает просвет мочеточника и может выйти самостоятельно, то назначают медикаментозное лечение. Также эффективна и народная медицина. С этой целью применяют отвары мочегонных трав. При больших размерах конкрементов, неэффективности медикаментозной терапии и частых рецидивах необходимо хирургическое вмешательство. Мочекаменная болезнь считается поводом для плановой операции. Экстренные меры принимают при развитии острой почечной недостаточности и травматизации органов большими конкрементами.

Камни в мочеточнике у мужчин: лечение в домашних условиях

В некоторых случаях удаётся снять болевой синдром в домашних условиях. В первую очередь необходимо принять спазмолитический препарат. К подобным медикаментам относятся таблетки «Но-Шпа», «Папаверин». После употребления спазмолитического средства мочеточник расслабляется, что может вызвать продвижение камня и его выход. Также с этой целью рекомендуется принять тёплую ванну. Удаление камней из мочеточника у мужчин возможно при приёме травяных отваров. Их изготавливают из таких растений, как укроп или полевой хвощ. Также рекомендуется пить больше жидкости. Помимо этого, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить бобовые культуры, капусту, щавель, орехи и смородину.

Медикаментозная терапия при уретеролитиазе

Медикаментозное лечение эффективно при редких приступах уретеролитиаза и небольших конкрементах. Применяются спазмолитические препараты и мочегонные средства. К последним относят медикаменты «Фитолизин», «Канефрон». Эти препараты созданы на основе трав. Они обладают не только мочегонным эффектом, но и являются антисептическими средствами.

Оперативное удаление камней

В большинстве случаев уретеролитиаз лечится хирургическим путём. Несмотря на то что камни могут выйти самостоятельно, они всё равно продолжают образовываться в почках и мочевом пузыре. Поэтому возникают новые приступы уретеролитиаза. Чтобы этого не происходило, рекомендуется удалять большие камни в мочеточнике у мужчин. Операция особенно необходима, если имеется риск развития осложнений. Показаниями служит задержка мочи, выраженный болевой синдром. Экстренное хирургическое вмешательство необходимо при появлении кровянистых выделений из уретры, падении артериального давления.

Виды оперативных вмешательств при уретеролитиазе

Существует несколько методик, согласно которым производится удаление камней из мочеточника у мужчин. Операция в большинстве случаев проводится лапароскопическим способом. Выделяют следующие виды хирургических вмешательств:

Дистанционная литотрипсия. Этот метод применяется при наличии небольших конкрементов. Он основан на воздействии ультразвуковых и магнитных волн. С помощью прибора – литотриптера – камень дробится на несколько маленьких частей. В результате конкремент может пройти сквозь мочеточник и выйти самостоятельно.

Чрескожная нефролитотомия. Данная манипуляция проводится под контролем УЗИ. Необходима местная анестезия. В области поясницы производится разрез для установки нефроскопа. С помощью тонкого катетера в уретру вводится контраст. Литотриптер подводят близко к конкрементам, часть камней удаляют при помощи специальных щипцов.
Уретероскопия. Данный метод напоминает чрескожную литотрипсию. Но отличается тем, что манипуляция проводится без разреза. Камни удаляют через отверстие мочеиспускательного канала. Если они имеют большие размеры, их предварительно дробят.
Открытая хирургическая операция. Проводится редко, только при невозможности удалить конкременты другими способами.

Профилактика мочекаменной болезни

Чтобы камни не образовывались, необходимо соблюдать диету и пить как можно больше жидкости. Воду перед употреблением рекомендуется фильтровать. При нарушении минерального обмена требуется консультация эндокринолога. Такое заболевание, как подагра служит поводом для отказа от алкогольных напитков.

fb.ru

Что же такое происходит?

Вследствие задержки мочи и плохого поступления урины ткани мочеточника разрыхляются, стенки мышц становятся гипертрофированными, а в слизистую оболочку происходит кровоизлияние. С течением времени дегенеративные изменения еще больше начинают прогрессировать, а тонус мочеточника значительно ослабляется. Заболевание само по себе является непростым и болезненным, в тех местах, где расположен конкремент, образовываются даже пролежни или перфорации. Именно поэтому заболевание необходимо постараться предотвратить, чем потом с ним усиленно бороться.

Как показывает статистика, недуг чаще всего развивается в странах с особым составом воды и продуктами питания. Острая или горькая пища может быть провокаторами развития заболевания, так в азиатских странах зафиксировано максимальное количество случаев недуга.

Лечение камней в мочеточнике – это сложный процесс, который начинает с проведения диагностического обследования. Врачи выявляют место локализации конкремента, причину его развития, после назначается комплексная терапия.

Камни по локализации

Различают такие разновидности конкрементов в зависимости от места расположения:

в нижней трети мочеточника.

этом случае у пациента появляются болезненные ощущения, если это мужчина, то в области мошонки, если женщина – в области вульвы. Помимо этого беспокоят частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. В моче может появляться кровь. Коварность недуга связана с тем, что его признаки могут быть схожи с другими патологическими процессами. Так, например, если камень в устье мочеточника, то есть он располагается возле входа в мочевой пузырь, но еще не проник в него, то клиническую симптоматику тяжело отличить от проявлений простатита, уретрита или острого цистита;
в средней и верхней части. В этой ситуации интенсивность боли настолько выражена, что пациент просто не может ее терпеть. Болезненные ощущения распространяются в области поясницы. Камни двигаются, поэтому закупоривают проходы, именно поэтому неприятные ощущения то стихают, то вновь обостряются. В том случае, если камень не двигается, то боль может быть слабо выражена или вовсе отсутствовать.

Причины недуга

Как утверждают специалисты, на формирование патологического процесса играют самые различные факторы, среди которых:

образ жизни;
общее состояние организма;
генетическая предрасположенность;
питание;
питьевой режим.

Какая же самая основная причина образования конкрементов в мочеточнике? Ученые говорят, что это изменение метаболизма, состава и кислотности мочи. Если до беременности проблема уже существовала и не была устранена, то в этот период может начаться обострение недуга.

Рассмотрим и другие распространенные причины:

инфекционные процессы в почках;
неполное опорожнение мочевого пузыря, моча поступает в недостаточном количестве;
заболевания со стороны пищеварительного тракта;
нарушения костной системы;
эндокринные сбои;
механические травмы;
аномалии строения;
наследственность;
недостаточное потребление жидкости;
злоупотребление жирным, соленым, копченным.

Клиническая картина

Как понять и обнаружить проблему? Вообще, при камнях в мочеточнике клиническая картина ярко выражена и имеет такие специфические признаки: боли внизу живота, озноб и повышение температуры тела. Если камень лишь частично перекрыл просвет мочеточника, то особенностью боли будет терпимый тупой характер. Обычно болезненные ощущения локализуются в области позвоночника и ребер. В том случае, если камень застрял в мочеточнике, ситуация требует незамедлительных мер, ведь он может полностью перекрыть просвет.

При полном перекрытии просвета происходит следующее:

нарушение движения мочи;
расширение лоханок;
повышение давления в лоханках.

В этом случае боль может быть просто невыносимой и продолжаться долгое время, даже несколько дней. Боль может то стихать, то появляться. Спровоцировать очередной приступ может резкое движение или физическая нагрузка.

Симптомы камня в мочеточнике следующие:

тупые или острые болевые ощущения различной локализации: низ живота, позвоночник, поясница, подреберье;
тошнота и даже рвота;
вздутие живота;
понос или запор;
головная боль, лихорадка;
гипертермия;
спазм мышц брюшины.

Диагностическое обследование

Диагностика – это первый и важнейший шаг на пути к выздоровлению. Его ни в коем случае не стоит игнорировать, потому что если не будут установлены истинные причины недуга, не будет проведен дифференциальный анализ, то лечение может быть безрезультатным.

Рассмотрим основные методы диагностики, которые назначаются специалистами при подозрении на наличие конкремента:

общее исследование мочи. Микроскопическое исследование осадка позволяет определить количество эритроцитов и лейкоцитов в поле зрения, уровень белка, наличие солей и т. д.;
определение кислотности мочи с помощью тест-полоски;
бактериологический посев мочи позволяет выявить возбудителя патологического процесса и узнать его чувствительность к препаратам;
общий и биохимический анализ крови;
рентгенологическое и эндоскопическое исследование;
урография;
ультразвуковая диагностика;
компьютерная томография и др.

Как вывести камень из мочеточника? Рассмотрим современные методики борьбы.

Методики лечения

Выведение камней из мочеточника производится двумя способами, а именно:

консервативным;
оперативным.

Операция – это крайняя мера, которая применяется при неэффективности консервативных методик. Порой это делается по жизненным показаниям, так как проблема может угрожать больному. Рассмотрим детальнее, как правильно лечить недуг.

Консервативные методики

Обычно специалисты начинают с выжидательной тактики, но при условии, что размер камня не превышает нескольких миллиметров. Больному назначаются лекарственные средства, которые способствуют дроблению камней, а также снятию воспалительного процесса и мышечного спазма.

Основными средствами, входящими в состав консервативной терапии, можно назвать такие:

антибактериальные препараты;
спазмолитические;
уролитические;
анальгетики.

Можно ли ускорить выведение камней из мочеточника и помочь организму в этом? Есть эндовезикальный метод, который по сравнению с хирургическим вмешательством является более щадящим. Суть данной методики заключается в том, что непосредственно в мочеточник вводятся специальные препараты, которые способствуют скорейшему выведению конкремента.

Операция

К активным методам удаления конкрементам можно отнести:

дистанционная литотрипсия. Литотриптер – это специальный аппарат, который дробит конкременты. Под его воздействием камень распадается на мелкие частички и его выведение уже будет облегчено;
нефролитомия. Данную методику проводят в том случае, если камень по размеру превышает два миллиметра. Суть нефролитомии заключается в том, что через уретру и мочеточник вводится трубочка, через которую подается контрастное вещество. Проводится процедура под общим наркозом. Далее, в области поясницы вставляют нефроскоп. Ультразвук дробит конкременты, а с помощью специальных щипцов удаляются частицы камня;
уретероскопия. В мочеточник вводится уретероскоп, с помощью которого специалист четко видит место расположения камня и его размер. Обычно эта процедура позволяет удалить камень, но если он больших размеров и его невозможно удалить, то его дробят;
хирургическое вмешательство. Данная методика уже отходит, так как на ее смену приходят новые методики и не столь травматичные. При хирургическом вмешательстве тяжелый послеоперационный период.

После удаления конкрементов достаточно всего около недели на восстановление. Затем человек может возвращаться к своей обычной работоспособности. Если же говорить о полостных операциях, для реабилитации может понадобиться целый месяц.

Противопоказаниями к эндоскопическому методу являются:

внутренние кровотечения;
плохая видимость внутренних органов;
сердечно-сосудистые нарушения;
проблемы со стороны дыхательной системы;
последний триместр беременности.

Лучшим лечением является профилактика

Для того чтобы предупредить появление недуга, необходимо соблюдать правильное питание и питьевой режим. Для скорейшего выведения слизи, микроорганизмов, песка, лейкоцитов необходимо пить около двух литров природной воды в день.

Отвар из шиповника, сухофруктов, морковные соки – все это будет хорошей профилактикой камнеобразования. Рекомендовано также употреблять овощи и фрукты в чистом виде.

При первых симптомах, которые указывают на наличие патологии в мочевыделительной системы, необходимо не затягивать с лечением. Также следует проводить санацию хронических очагов инфекции. Например, воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы могут провоцировать образование песка, поэтому их необходимо вовремя пролечивать.

Также рекомендовано делать гимнастические упражнения на этапе выхода конкрементов:

подскоки;
бег;
прыжки.

Отдельно хотелось бы упомянуть о диете. Специалисты рекомендуют исключить из своего рациона продукты, которые имеют высокое содержание щавелевой кислоты, а именно:

бобовые;
капуста;
щавель;
орехи;
шпинат и др.

Лечение в домашних условиях

Если нет возможности обратиться к врачу, придерживайтесь следующих советов:

прием спазмолитического средства. Этот препарат расслабит гладкую мускулатуру и камню будет намного легче выйти;
примите анальгетик, он уменьшит интенсивность болевых ощущений;
примите теплую ванну и одновременно употребляйте воду или мочегонный отвар. После принятия ванны постарайтесь немного подвигаться.

Итак, камни в мочеточнике – это серьезная проблема, к которой могут привести самые различные причины, но большую роль играет питание и вода. Недуг доставляет огромный дискомфорт, лишая покоя и сил. Не занимайтесь самолечением, при первых же симптомах обращайтесь к врачу для диагностического обследования. Не забывайте о простых мерах профилактики, которые помогут вам предотвратить развитие заболевания.

2pochki.com

Причины

Чаще всего конкременты диагностируются в нижней трети мочеточника, реже встречаются в средней и верхней части. Расположение камня в мочеточнике приводит к проблемам с отхождением мочи, нарушению целостности оболочек, в результате чего происходит кровоизлияние и атрофия мышечной ткани.

Основной причиной является нарушение обмена веществ, из-за которого происходит оседание и скопление солей в органах мочевыделительной системы. К нарушению метаболизма приводит малоподвижный образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, недостаточное потребление воды или употребление большого количества жидкости низкого качества (газировки, водопроводная вода, сладкие напитки).

Образование конкрементов в мочеточнике также является результатом инфекционно-воспалительных заболеваний и уролитиаза почек. Значительную роль в процессе формирования конкрементов играет генетическая предрасположенность. В большинстве случаев мочекаменная болезнь была диагностирована у пациентов с генетической предрасположенностью к данной патологии.

Обмен веществ также нарушается вследствие заболеваний эндокринной системы, при которых происходит изменение гормонального фона и физико-химического состава крови и мочи. Заболевания желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, психоэмоциональные потрясенная также являются причинами уролитиаза.

Признаки

Формирование конкрементов в мочеточнике имеет выраженную клиническую картину во время выхода камня, когда признаки усиливаются и становятся более яркими. Больного постоянно мучают боли в области живота и в пояснице. При развитии колики боль сопровождается резкими приступами.

Уролитиаз также сопровождают симптомы расстройства органов пищеварения: метеоризм, понос или запор, тошнота. Приступ почечной колики часто сопровождается рвотой. Исчезает аппетит. Длительный болевой синдром и расстройства желудочно-кишечного тракта вызывают спазмы мышц брюшной полости.

Когда камень идет по мочеточнику, происходит его закупорка, что приводит к застою мочи, повышается внутрипочечное давление, которое постепенно приводит к повышению артериального давления. При присоединении воспалительных процессов поднимается температура тела, больного лихорадит.

Закупорка мочеточника провоцирует расстройство мочеиспускания, для которого характерны следующие симптомы:

снижение объема выделяемой урины;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
чувство тяжести в нижней части живота;
боли, рези, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, которые локализуются в области промежности и нижней части живота;
моча становится мутной;
в урине появляются кровяные прожилки, сгустки или она приобретает красный или кирпичный оттенок из-за скопления большого количества эритроцитов после травм мочеточника;
образование белого осадка свидетельствует о присутствии белка и лейкоцитов в моче, которые образуются в результате воспалительных процессов в мочеточнике и других органах мочевыделительной системы.

Также симптомы отличаются в зависимости от локализации камней в мочеточнике. При расположении конкрементов в нижней трети боль отдает в паховую область. Опасность данной формы болезни связана с тем, что она схожа с другими заболеваниями. Часто камень в устье мочеточника без должной дифференциальной диагностики легко принять за воспаление уретры или мочевого пузыря. Локализация в средней и верхней части мочеточника является одним из признаков идущих к мочевому пузырю камней. Сопровождается резкой и невыносимой опоясывающей болью.

Лечение

Определить уролитиаз можно с помощью анализа мочи, по результатам которого определяется кислотность, плотность, уровень белка, солей. При подозрении на инфекционно-воспалительные процессы назначается бактериологический анализ урины. Для определения месторасположения твердых образований используются инструментальные методы исследования: УЗИ, рентген, МРТ, КТ, урография.

По результатам исследования врач назначает прием лекарственных препаратов. Ускорить процесс отхождения можно с помощью средств народной медицины. Прием лекарственных препаратов назначается, если выходящие камни не превышают 3 мм в диаметре и не препятствуют нормальному отхождению урины. Медикаментозная терапия проводится амбулаторно препаратами, действие которых направлено на растворение и выведение твердых образований.

Госпитализация необходима при развитии осложнений, почечной колике, присоединении инфекционно-воспалительного заболевания, при отсутствии почки.

Оперативное вмешательство необходимо, если долго отсутствует положительная динамика после лечения лекарственными средствами, если конкременты в диаметре более 3 мм, имеют коралловидную форму или шипы, а также при наличии других показаний.

Сколько будет выходить камень из мочеточника, зависит от выбранного вида лечения, а также размера образования.

Лечение лекарственными препаратами

Вопросом, как вывести камни из мочеточника лекарственными препаратами, задается каждый пациент после постановки диагноза уролитиаз. Назначение всех препаратов, которые способны растворять и выводить конкременты, осуществляется урологом в соответствии с их химическим и органическим составом.

При камнях уратного происхождения назначается курс аллопуринолов, среди которых Канефрон, Уролесан, Зилорик и другие. Фосфаты поддаются растворению Марелином, в состав которого входит трава марена. Конкременты оксалатной природы поддаются лечению с помощью Пролита. Эффективны также препараты, изменяющие щелочную среду мочи, которая способна растворить в себе конкременты. Чтобы быстрее вышел цистиновый камень, доктор рекомендует прием Пеницилламина и Тиопронина.

Ускорить процесс отхождения помогут спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Папаверин, Кеторолак, Диклофенак, Анальгин и другие), действие которых направлено на расслабление гладкой мускулатуры мочеточника.

В случае, если отхождение камня из мочеточника сопровождается воспалительными процессами, врач назначает прием антибактериальных препаратов, выбор которых осуществляется на основании результатов бактериологического анализа урины.

Помочь выведению конкрементов и улучшить эффект от лекарственных препаратов могут физиопроцедуры (ванны, диатермия, диадинамические токи) и специальная лечебная гимнастика.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от размера конкрементов, их химического и органического состава, а также при наличии противопоказаний к использованию различных методик, используется контактное или дистанционное дробление ударной волной, а также открытые полостные операции.

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия – малоинвазивный метод оперативного вмешательства, который помогает удалить камни из мочеточника путем воздействия на них ударной волны. В результате конкремент крошится, образуя песок или мелкие частицы, которые постепенно выходят с мочой. Метод используется при диаметре твердого образования до 0,5 см. Данный метод используется реже, чем контактная литотрипсия, так как дистанционное воздействие ударных волн способно повредить окружающие ткани и органы.

Нефролитотомия чрескожная

Методика контактного дробления камней через прокол в коже в области локализации твердого образования путем воздействия ультразвуковых волн. Операция проводится после введения контрастного вещества. Данный вид оперативного вмешательства строго противопоказан при беременности.

Контактная литотрипсия

Контактная литотрипсия – малоинвазивный способ, который используется в большинстве случаев оперативного лечения уролитиаза. Предполагает дробление камня с помощью различных методик. Контроль корректности выполнения и ход вмешательства прослеживается с помощью эндоскопического, ультразвукового и рентгенологического оборудования.

Суть пневматической контактной литотрипсии заключается в воздействии на камни мощным потоком воздуха, в результате чего происходит их разрушение. Остатки удаляют специальными щипцами. Операция проводится через уретру путем введения трубки, через которую подается воздух.

Лазерное дробление используется, когда камни превышают 5 мм в диаметре, а также при их коралловидной форме. Операция предполагает введение лазера через мочеиспускательный канал как можно ближе к твердому формированию и его дробление.

Ультразвуковая контактная литотрипсия предполагает дробление камней ультразвуковой волной до состояния песка, который может выйти, не причиняя дискомфорта пациенту.

Открытые полостные операции

Данный вид хирургического вмешательства применяется крайне редко, так как приводит к значительным кровоизлияниям, развитию воспалений, грыжам. Является экстренной мерой при развитии тяжелых осложнений, вызывающих дисфункции почек, а также при инфекционно-воспалительных патологиях.

В ходе операции хирург делает разрезы мягких тканей, после чего пережимает мочеточник в двух местах и удаляет камень. После этого ткани послойно сшиваются.

Эндовезикальный метод

В случае, если камень полностью перекрыл устье мочеточника и превышает в диаметре 8 мм, необходима катеризация. Данный метод выведения конкрементов предполагает введение препаратов, которые усиливают спазм мочевыделительного канала. Также в ходе операции требуется установка катетера, через который происходит отхождения формирования. Данный способ помогает справиться с закупоркой и нормализовать процесс мочеиспускания.

Как выходит камень? Чтобы убедиться, что после операции начался процесс отхождения осколков и песка по мочеточнику, необходимо помочиться в емкость и посмотреть на осадок. Наличие песка указывает на выход камней.

Профилактика

Основной мерой борьбы с уролитиазом является соблюдение диеты, которая назначается в соответствии с химическим составом камней. При оксалатах необходимо ограничить продукты с высоким содержанием аскорбиновой и щавелевой кислоты, а также кофе, какао и крепкий чай. При наличии конкрементов фосфатного происхождения необходимо снизить потребление молочной продукции, кислых овощей и фруктов. Ураты хорошо растворяются в моче, если исключить мясо любого сорта, бобовые и какаосодержащие продукты. При цистинах из рациона убирают яйца, мясо, бобовые и орехи.

Убрать проблемы нарушения мочеиспускания поможет достаточное потребление воды, а также мочегонные средства, приготовленные на основе брусники, клюквы, черной смородины. Рекомендуется часть суточного объема жидкости заменить на минеральные воды, которые назначаются в зависимости от химико-органической структуры конкрементов.

Поможет быстро справиться с мочекаменной болезнью активный образ жизни, благодаря которому устраняются застойные процессы и улучшается обмен веществ. Также необходимо знать, как вывести камни в мочеточнике с помощью физкультуры. Подойдут прыжки, бег, которые будут способствовать лучшему движению камней.

Камни в мочеточнике образуются в результате нарушения обмена веществ в организме. Симптомы уролитиаза: боли, нарушение мочеиспускания, расстройство процесса пищеварения. Для того, чтобы вывести камни из мочеточника, врач назначает лекарственные препараты, действие которых направлено на их растворение и выведение. При наличии показаний проводится операция.

tvoyapochka.ru

Чем опасен выход камней из почек?

Почки – важная система органов, которая обеспечивает фильтрацию всех жидкостей в организме и дальнейшее выделение вредных веществ вместе с мочой. В процессе очищения некоторые химические элементы оседают в почках, а со временем превращаются в песок. При скоплении песчинок под влиянием кислотной среды урины образуются камни, которые могут достигать больших размеров.

Основная проблема заключается в том, что камни не находятся в стабильном положении и порой начинают передвигаться по мочевыводящим путям. Наиболее узким местом является мочеточник, у взрослого мужчины его диаметр составляет примерно 0,8 миллиметров. Это затрудняет выход почечных камней, поскольку многие из них иногда вырастают до 1 сантиметра в диаметре.

Более того, камни могут иметь различную форму и острые концы, которые при передвижении по мочеточникам могут задевать его стенки, причиняя боль пациенту. Если камень слишком большой, он просто застревает, перекрывая отток мочи.

Процесс выхода камней в большинстве случаев сопровождается болезненными ощущениями. Порой боль может быть очень сильной и даже нестерпимой. Если почечный камень очень крупный и имеет острые углы, его передвижение может быть очень опасным, поскольку в процессе его движения образуются повреждения стенок мочевыводящих путей, в которые легко может проникнуть инфекция из урины. Это неизбежно повлечет за собой развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Симптомы образования камней в почках

Люди, у которых имеются камни в почках, должны быть особенно осторожными, поскольку порой даже небольшие физические нагрузки провоцируют движение камней по мочевыводящим путям. Однако, проблема в том, что далеко не все знают о наличии заболевания до появления болезненных ощущений вследствие почечной колики.

Большинство пациентов слишком поздно узнают о том, что у них есть почечные камни, когда медикаментозное лечение уже помочь не сможет, и необходимо предпринимать срочные меры по устранению камней из мочевыводящих путей.

Есть некоторые признаки, по которым можно понять, что в почках имеются камни:

Частая боль в области поясницы, имеющая выраженный ноющий характер.
Частые позывы в туалет.
Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
Выраженный темный или желтый цвет мочи, не прозрачный.
Появление кровяных частиц в моче.
Изменение характеристик мочи прямо в процессе мочеиспускания. К примеру, смена цвета или густоты.

Данные признаки могут свидетельствовать о наличии патологии почек, поэтому при их обнаружении необходимо обратиться к специалисту для назначения полноценного обследования.

Важно понимать, что конкременты, выходящие из почек, могут спровоцировать сильные боли, которые будут проявляться при малейших движениях. Кроме того, при закупоривании мочевыводящего канала почечными камнями есть большая опасность того, что произойдет интоксикация организма, или по-другому — самоотравление. Когда урина не выходит из организма, токсичные компоненты, содержащиеся в ней, начинают поступать во внутренние органы, что влечет появление различных заболеваний и недугов.

Рекомендуем к прочтению:

Лекарства от камней в почках;

Как лечить камни в почках от 4 до 10 мм;

Как вывести камни в мочеточнике дома.

Может ли появиться мочекаменная болезнь у детей?

Многих родителей интересует, может ли появиться мочекаменная болезнь у ребенка, и что делать, если у малыша начали выходить камни из почек. Стоит отметить, что камни в почках у детей в наше время образуются довольно часто. Происходит это по нескольким причинам:

Плохая наследственность.
Нарушения в развитии плода в период нахождения в утробе матери.
Осложнения после инфекционных или воспалительных заболеваний.
Неправильное, несбалансированное питание.

Одним из первых признаков появления камней в почках у ребенка является нарушение функции паращитовидных желез, а также проблемы в работе пищеварительного тракта. Данные симптомы должны быть сигналом для родителей к тому, что ребенка нужно отвести к врачу на обследование.

Начинать лечение мочекаменной болезни самостоятельно ни в коем случае нельзя, поскольку предварительно нужно пройти ряд процедур по выявлению размеров и качества камней. Только после этого специалист сможет подобрать лекарства для растворения камней или назначить операцию.

Как понять, что камни вышли из почек?

Выход камней из почек всегда сопровождается множеством симптомов. Понять, что началось движение конкрементов по мочевыводящим путям, можно по следующим признакам:

сильные боли;
острая боль в области поясницы и почек, которая может отдавать в паховую зону и бедра;
почечные колики;
повышение температуры тела, озноб;
постоянное желание к мочеиспусканию;
сильное жжение;
появление крови в моче.

Движение почечного камня по мочеточнику может происходить довольно долго. Минимум этот процесс длится неделю, максимум – месяц (в зависимости от размеров конкремента). При этом в почках в это время образуется (скорее всего) новый камень, который затем также начнет движение по мочевыводящим путям. Если после выхода почечного камня пациент не предпримет никаких действий относительно решения проблемы и лечения, есть большая вероятность того, что ситуация повторится.

После выхода камня из почки и мочевыводящих путей, все неприятные симптомы постепенно проходят. У пациента пропадают сильные боли, нормализуется общее состояние организма, приходит в норму температура тела и восстанавливается нормальный процесс мочеиспускания.

Крупные камни могут застрять в мочеточниках, прекратив дальнейшее движение и нарушив отток мочи. Данная проблема решается только хирургическим путем и в короткие сроки, иначе из-за интоксикации в организме начнется развитие множества других заболеваний.

Что делать, если выходит камень из почек?

Если пациенту уже поставлен диагноз, подтверждающий наличие камней в почках, больной должен быть готовым к тому, что конкременты начнут выходить. Происходит это, как правило, неожиданно, поэтому лучше подготовиться заранее. Подробно рассказать о том, что делать, если начнется движение камней по мочевыводящим путям, может только врач. Первым делом необходимо приобрести ряд препаратов, которые облегчат состояние больного:

Спазмолитические средства. Данные препараты необходимы для устранения почечной колики, расслабления стенок мочеточника и расширения его диаметра для более легкого и быстрого прохождения конкремента. Отлично подойдут в этом случае препараты Но-шпа, Папаверин или Дротаверин.
Анальгетики. Средства этой группы облегчат болевой синдром. Можно воспользоваться средствами Кетонал или Баралгин. В некоторых случаях врачи назначают более сильные обезболивающие.
Травы, обладающие мочегонным эффектом. Во время выхода камней отвары из таких трав позволят ускорить процесс движения конкремента по мочевыводящим путям.

Сначала рекомендуется принимать обезболивающее, допустим прием пероральным способом. Затем можно подключать спазмолитики, однако, их лучше ставить уколом, чтобы средство быстрее подействовало. Ну а после приема препаратов можно начать пить травяной отвар.

Также облегчить спазм в мочеточнике поможет теплая ванна. Однако, не стоит слишком долго лежать в воде, процедура должна занимать не более получаса. При этом желательно больше пить мочегонные отвары, чтобы камень быстрее продвигался по путям.

После проведения указанной процедуры допускается выполнение ряда специальных упражнений. Как правило, пациентам рекомендуется хождение по лестнице или приседания, поскольку такая физическая нагрузка ускоряет выход камней из мочевыводящих путей. Однако, лучше предварительно с врачом обговорить комплекс упражнений, чтобы не навредить самому себе.

В процессе мочеиспускания рекомендуется собирать мочу в специальную емкость. Таким образом, пациент не пропустит выход камня и сможет увидеть примеси крови в моче, если таковые появятся. Такой признак говорит о том, что в мочевыводящих каналах имеется повреждение стенок. По данному факту нужно будет предпринять лечение, направленное на обеззараживание и предотвращение развития воспалительного процесса.

Сам камень обязательно нужно будет показать врачу. Специалист назначит лабораторное исследование, которое позволит определить качественный состав конкремента. Результаты исследования будут использованы для дальнейшего лечения пациента. Ведь, вполне вероятно, что в почках имеются и другие камни.

После выхода конкремента больному обязательно назначается ультразвуковое исследование для определения внутреннего состояния органов мочеполовой системы, а также обнаружения других камней.

Кроме того, пациенту в обязательном порядке назначается курс терапии, а также ряд процедур на курорте, что позволит привести здоровье в норму. Если в процессе выхода камня была занесена инфекция, врач также назначает антибактериальную терапию. Пациенту прописывается определенная диета и образ жизни, которые позволят предотвратить дальнейшее образование камней в почках.

vozhak.info