Подготовка для узи почек

В некоторых случаях при прохождении ежегодного медицинского осмотра врач может отправить вас на ультразвуковое исследование почек – УЗИ. Это может быть как обычный профилактический осмотр, так и реакция на тревожные симптомы со стороны организма, которые вы можете заметить сами. Например, систематическое покалывание в области почек, частые отёки ног, лица, особенно по утрам, приступообразная боль в пояснице и даже повышенное давление — всё это может стать причиной тщательного обследования мочеполовой системы. УЗИ почек является обязательным обследованием для беременных женщин. Его также могут назначить, чтобы выяснить эффективность проводимого лечения или исключить (подтвердить) необходимость оперативного вмешательства.

Несмотря на то, что УЗИ почек достаточно простой метод исследования, он помогает вовремя распознать изменения внутренних органов и связанные с этим заболевания. Поэтому не стоит тянуть, лучше пройти обследование сразу после назначения процедуры. Можно уточнить у лечащего врача, как подготовиться к УЗИ почек, а можно почерпнуть полезную информацию, например из этой статьи.

Для начала определитесь, где сделать УЗИ почек лучше для вас. Это может быть районная поликлиника или платный медицинский центр. Когда станут известны дата и время процедуры, тщательно изучите советы о том, как подготовиться к УЗИ почек, и начните саму подготовку.

Проводить ультразвуковое исследование почек лучше всего в утренние часы и натощак, так как пищевые массы в желудке и тонком кишечнике могут затруднять визуализацию. Если же УЗИ назначено на более позднее время, постарайтесь не принимать пищу за 5-6 часов до начала обследования. Например, если вы приглашены на три часа дня, съешьте лёгкий завтрак не позднее 9-10 часов утра, а потом до обследования пейте простую воду или чай без сахара. Затруднять видимость в полости живота могут и скопившиеся в желудке и кишечнике газы. Избавиться от них помогут две капсулы препарата «Эспумизан» или пара таблеток активированного угля, которые нужно принимать ежедневно в течение двух-трёх дней до проведения обследования. Детям можно давать «Боботик», он также эффективно устраняет излишнее газообразование. Перед тем как подготовиться к УЗИ почек и брюшной полости, полезным будет знать список продуктов, способствующих газообразованию, и временно исключить их из рациона. К таким продуктам относятся: сладкие газированные напитки, ржаной хлеб, молочные продукты, бобовые, капуста (особенно квашенная), а также свежие овощи и фрукты. Идеальным вариантом будет пересмотреть свой рацион за неделю до УЗИ и употреблять в пищу лишь разрешённые продукты.

УЗИ почек проводится как со стороны спины, так и по бокам. Пациент ложится на кушетку, обнажая область поясницы, врач наносит на кожу пациента специальный
гель-смазку и приступает к исследованию. Отправляясь на процедуру, не забудьте прихватить с собой полотенце или пелёнку: её вы застелите на кушетку, а после процедуры сотрёте с тела остатки геля. Теперь вы знаете, как подготовиться к УЗИ почек, и можете смело отправляться в поликлинику.

fb.ru

Показания

УЗИ почек лечащий врач (терапевт, уролог, нефролог, хирург, онколог) может назначить при подозрении на любые патологии мочевыделительной системы, а также в программе диагностики основного заболевания, если нарушения в работе почек являются его осложнением.

Очень часто УЗИ почек совмещают с ультразвуковым исследованием мочевого пузыря и органов брюшной полости.

Основные жалобы, которые могут послужить причиной УЗИ почек:

периодические или постоянные боли в поясничной области;
головные боли на фоне повышения артериального давления;
отеки различной локализации с неустановленными причинами;
хроническая или острая почечная недостаточность;
травматические повреждения в районе ребер и поясницы;
воспалительные процессы;
подозрение на наличие новообразований;
эмфизематозный пиелонефрит (скопление газов в почечной паренхиме);
отклонения от нормы в анализах крови, мочи;
обследование перед операциями на почках.

УЗИ почек также используется для контроля эффективности лечения.

Показания для обязательного УЗИ почек у беременных

Важно! УЗИ почек при беременности проводить необязательно, но в связи с тем, что в период вынашивания ребенка на почки беременной женщины нагрузка возрастает многократно, врачи часто рекомендуют пройти обследование с профилактической целью.

Пройти УЗИ почек при беременности необходимо в следующих случаях:

нарушение нормы в анализах мочи и/или изменение ее цвета, выявление различных примесей;
нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное);
тянущие боли в пояснице в течение длительного времени;
часто возникающие сильные отеки лица, ног;
любые травмы живота или поясничной области;
диагностированные до или во время беременности хронические заболевания почек.

Противопоказания к УЗИ почек отсутствуют.

Подготовка к УЗИ почек

Для получения наиболее точных и информативных результатов мочевой пузырь обследуемого должен быть наполнен, а кишечник – освобожден от каловых масс и газов. Это требование обусловлено свойством ультразвука свободно проникать сквозь жидкостные среды и отражаться от пустот (мест скопления газов и воздуха).

В течение 3 суток до УЗИ почек необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые повышают газообразование в кишечнике: молоко и сливки, черный хлеб, бобовые, овощи и сладкие фрукты, газированные напитки, дрожжевые хлебобулочные изделия и др.;
За 1-2 дня перед УЗИ почек можно принимать лекарственные средства, улучшающие перистальтику кишечника и устраняющие метеоризм (Мотилиум, Эспумизан, Смекта, Энтеросгель, активированный уголь). Беременным женщинам прием этих препаратов может быть разрешен только врачом;
Ужин накануне процедуры должен быть легким и не позднее 19.00;
При проблемах с кишечником (упорные запоры, вздутие) перед УЗИ почек нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное накануне вечером и утром, непосредственно, в день обследования;
За 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.

Методика проведения

Обследование почек и мочевыделительной системы проводится в нескольких позициях: лежа, на боку, стоя или сидя. На кожу пациента врач-сонолог наносит гипоаллергенный гель на водной основе, чтобы обеспечить наиболее полный контакт датчика с поверхностью тела пациента и повысить уровень передачи ультразвуковых волн.

Сначала исследуют почки в продольном направлении (поясничная область), затем изучают поперечные и косые срезы, перемещая датчик на переднюю и боковые поверхности живота. При этом пациента просят поочередно повернуться на правый и левый бок. Такая техника позволяет определить локализацию (месторасположение) почек, их размеры и форму, оценить состояние паренхимы, почечных синусов, чашечек и лоханок.

Для определения подвижности почек и улучшения визуализации органов при каждом изменении положения тела врач просит больного вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание. На вдохе почки опускаются из-под реберной дуги и просматриваются намного лучше. УЗИ почек стоя делают при подозрении на нефроптоз (опущение одной или обеих почек).

УЗДГ (УЗИ сосудов почек) выполняется в положении больного лежа на боку или сидя. Каких-то особенностей у этой процедуры нет. Врач также перемещает датчик по поверхности кожи пациента, внимательно изучая постоянно меняющиеся на мониторе изображения.

Длительность всей процедуры около получаса.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов исследования выполняется только врачом-сонологом. В заключении специалист указывает количество почек, их анатомическое положение, подвижность, размер и форму, количество и состояние мочеточников, описывает структуру чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы почек.

Что показывает УЗИ почек

наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
присутствие камней в полостях почек (почечно-каменная болезнь);
очаги воспаления, в том числе и гнойные абсцессы, кисты;
отторжение трансплантата;
состояние почечного кровотока и различные сосудистые дефекты;
скопление жидкости внутри почки или около нее;
наличие воздуха в почечно-лоханочной системе;
дистрофические изменения в почке;
врожденные аномалии и т. д.

УЗИ почек в норме, если:

Почек две, расположены они забрюшинно по обе стороны позвоночного столба на уровне XII грудного и I-II поясничных позвонков и со всех сторон окружены плотным слоем жировой клетчатки;
- левая почка находится немного выше правой;
- допускается небольшая подвижность органов в вертикальном положении (норма смещения на высоте дыхания до 1,5-2см.);
Почки имеют бобовидную форму и четкие контуры. Размер их в норме по УЗИ постоянный (длина 10-12см, ширина 5-6см, толщина 4-5см), но может незначительно отличаться у левой и правой почки (допустимая разница до 1см.);
Толщина почечной паренхимы варьируется от 1,5 до 2,5см., с возрастом постепенно уменьшается, а к 60 годам достигает 1,1см. и менее;
Почечная ткань имеет однородную структуру, в почечной лоханке отсутствуют патологические включения (камни или песок).

Часто встречающиеся варианты отклонений от нормы

Врожденные аномалии – одна почка (односторонняя аплазия) или удвоение почки (добавочный орган, чаще с одной стороны);

Утрата парности вследствие хирургического удаления одного из органов;

Опущение почек (нефроптоз) вплоть до дистопии (нетипичного расположения органов в малом тазу);

Увеличение толщины паренхиматозной ткани – воспаление или отек, уменьшение – дистрофия органа (возрастная или патологическая);

Увеличение размеров почки – признак пиелонефрита или гломерулонефрита (реже);

Анэхогенные участки (объемные образования, содержащие воздух или жидкость) – полостные кисты почек или абсцессы, гиперэхогенные очаги – признак протекающих склеротических процессов в почках (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз, опухоли);

Микрокалькулез, эхотень, эхогенное образование, гиперэхогенное включение – этими терминами обозначаются песок и камни около 4-5мм. в чашечно-лоханочной системе почек.

Бланк с результатами исследования выдается пациенту на руки. К нему прилагаются снимки УЗИ почек, на которых сонолог стрелочками указывает на обнаруженные патологии («подсказка» для лечащего врача). Видео УЗИ почек предоставляется пациенту в случае обнаружения сосудистых нарушений или выявления опухолевых образований. Однако в муниципальных медучреждениях такая услуга не предусмотрена.

Где делают УЗИ почек

УЗИ почек проводится в многопрофильных государственных поликлиниках и больницах, а также в специализированных частных медицинских центрах. Некоторые негосударственные клиники предоставляют возможность обследования в любое время суток в амбулаторных условиях и при вызове врача с портативным ультразвуковым сонографом на дом. Последний вариант очень удобен для пациентов, двигательная активность которых снижена или блокирована полностью.

www.diagnos.ru

Как питаться перед процедурой

Описание строения почки Принято считать, что специальной подготовки к исследованию УЗИ почек не существует, поскольку сканирование проводится со стороны спины и боков, и содержимое пищеварительного тракта не способно исказить результаты исследования.

На самом деле наличие воздуха в брюшной полости нежелательно: газы кишечнике могут препятствовать прохождению ультразвуковых волн и нарушить информативность метода.

Несколько дней до процедуры рекомендуется придерживаться диеты, предотвращающей газообразование. Необходимо снизить потребление жирной белковой пищи и продуктов, содержащих большое количество нерастворимой клетчатки.

Овсяная каша на воде Из меню накануне УЗИ нужно исключить:

цельное молоко;
ржаной хлеб;
бобовые;
картошку;
капусту;
овощи в сыром виде;
свежие фрукты, особенно яблоки;
сладкое;
пиво;
газированные напитки;
жирное, жареное мясо, рыбу;
копчености;
насыщенные мясные бульоны;
другие продукты, вызывающие индивидуальную негативную реакцию у пациента.

Ежедневный рацион должен состоять преимущественно из:

каш на воде (гречка, перловка, овсянка);
отварного постного мяса;
паровых котлет из нежирного фарша;
отварной белой рыбы;
несоленого, нежирного сыра твердых сортов;
1 яйца в день, сваренного вкрутую;
подсушенного белого хлеба.

Подготовка к УЗИ почек: что можно и что нельзя

Чтобы обеспечить нормальную визуализацию почек, необходимо подумать о том, как подготовиться к узи почек, а именно – позаботиться о чистоте кишечника. К моменту процедуры он не должен быть полон.

При нормальном пищеварении достаточно обычного опорожнения вечером или утром перед УЗИ.
Подготовке к процедуре, назначенной на утро, удобней проходить натощак. Последний прием пищи вечером должен быть легким, за 8 – 12 часов до времени процедуры. Это правило обязательно для пациентов, у которых исследование почек совмещается с осмотром органов брюшной полости.
При УЗИ во второй половине дня разрешается позавтракать рано утром. Можно съесть белый сухарик, кусочек отварного мяса, кашу на воде. Через 1 – 1,5 часа после завтрака принять активированный уголь (из расчета 1 растолченная таблетка на каждые 10 кг массы тела) или любой другой сорбент.

Проблемы со стулом обязательно нужно устранить. Непосредственно перед УЗИ клизму делать нельзя. Если такая необходимость есть, очищение клизмой можно провести за 1 – 2 дня до исследования. Лучше принять мягкое слабительное, поставить глицериновую свечку или воспользоваться микроклизмой (Микролакс).
Помочь работе пищеварения можно принимая с пищей ферменты (Мезим, Панкреатин, Креон). Еда будет лучше перевариваться, выделять меньше газов и легче эвакуироваться из кишечника.
При метеоризме показан прием препаратов на основе симетикона (Эспумизан, Симетикон, Симикол, Метеоспазмин). Лишние газы из кишечника хорошо удаляют энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта).

Для подготовки пациента к исследованию УЗИ нельзя применять мочегонные препараты.

Непосредственно перед процедурой за 40 – 60 минут до назначенного времени нужно выпить около 500 – 800 мл чистой негазированной воды или некрепкого чая без сахара, после чего в туалет больше не ходить.

Часто при подозрении на нефропатологию есть необходимость в проведении сразу нескольких анализов. Если пациенту была назначена рентгенография почек с введением контрастного вещества, после нее УЗИ можно проводить с перерывом в 2 – 3 дня.

При беременности

Почки беременной женщины испытывают многократную нагрузку.

Если у будущей мамы развивается поздний токсикоз, почки страдают одними из первых, и по их состоянию проводят раннее определение гестоза.

Нередко в период вынашивания у женщин развивается нефропатия беременных. Единственным безопасным методом функциональной диагностики во время беременности является ультразвук.

При необходимости для устранения запора и метеоризма врач пропишет разрешенные для беременных медикаменты. Подготовка к УЗИ почек во время беременности заключается в соблюдении диеты, регулирующей газообразование. При обследовании всей брюшной полости от еды до процедуры желательно воздержаться, если проверять только почки – голодать не нужно. За 40 -50 минут до начала женщине надо помочиться и выпить около литра жидкости.

mkb2.ru

Виды УЗИ

УЗИ почек может представлять собой:

— Ультразвуковую допплерографию или ультрасонографию (УЗИ сосудов почек). Название данный метод получил благодаря эффекту Допплера, который заключался в следующем: частота ультразвуковой волны, отраженной от форменных элементов крови, отлична от частоты волны, которая излучается датчиком аппарата. Информация об обследовании отображается на дисплее в графическом виде в качестве допплерограммы после автоматической обработки разницы данных частот. Благодаря визуальному анализу УЗИ сосудов почек можно оценить направление самого кровотока. Если в кровообращении есть изменения, будет слышен определенный звуковой сигнал, регистрация которого произойдет одновременно с допплерограммой.

— Ультразвуковую эхографию. Этот метод применяется в случае, если необходимо определить изменения в нарушении топографии, наличие камней или новообразований паренхиму почек. В основе данного метода лежит способность ультразвуковой волны отражаться от ткани органов, обладающих разной плотностью, и беспрепятственно проходить сквозь жидкость.

Подготовка к процедуре

Ультразвуковые волны беспрепятственно проходят через жидкости, однако они не могут пройти через воздух или газы, поэтому если в брюшной полости имеется большое количество газов в брюшной полости, это станет большой помехой при проведении исследований. Сама подготовка к УЗИ почек будет заключаться в том, чтобы освободить кишечник пациента от газов и шлаков.

Кратко о том, как подготовиться к УЗИ почек. Делается это самостоятельно, без вмешательства врачей путем простого соблюдения режима питания и питья. За 3 дня до проведения исследований нужно исключить из пищи потребление черного хлеба, картофеля, капусты, сырых фруктов и овощей, сладостей и свежего молока. На протяжении всего этого срока следует принимать активированный уголь. Также снижают скопление газов и проявление метеоризма разные энтеросорбенты (например, эспумизан).

Накануне перед самим исследованием необходимо поужинать не позже 19.00, а сразу после ужина нужно сделать очистительную клизму. Непосредственно в сам день исследований можно не ограничивать себя в питье и в еде.

Часто УЗИ почек проводится одновременно с исследованиями других органов тела, например, УЗИ почек и мочевого пузыря, брюшной полости. В этом случае подготовка будет такой же, но само исследование будет проводиться только натощак ранним утром, поэтому следует отказаться от приема пищи в день обследования.

Показания к УЗИ

Чтобы врач назначил проведение УЗИ почек, у пациента должны наблюдаться симптомы, наблюдающиеся при разных почечных заболеваниях. Так, ультразвуковое исследование часто назначается при таких симптомах, как:

— повышение артериального давления с частыми головными болями,

— периферические отеки, одутловатость лица и пастозность век, отечность ног,

— боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания.

Все эти симптомы могут присутствовать при наличии заболеваний почек, которые можно выявить с помощью проведения УЗИ. При этом врач непременно рассказывает о том, как готовиться к УЗИ почек.

Кроме этого пациенту придется сдать сопутствующие анализы, которые помогут выявить заболевание, а именно:

— анализы мочи по Зимницкому и по Ничипоренко,

— общий анализ мочи,

— общий анализ крови,

— биохимический анализ крови.

УЗИ почек: норма

Во время проведения УЗИ почек расшифровка дается специалистами. Доктор будет определять местоположение почек, их размеры, отсутствие или наличие песка или конкрементов, новообразования в виде кисты и опухоли, структуру почечной паренхимы.

Длина одной почки в норме должна составлять примерно 10-12 см.

Ширина почки должна составлять примерно 5-6 см, а толщина – 4-5 см.

В зависимости от возраста обследуемого может варьироваться и толщина почечной паренхимы. Как правило, ее средняя толщина равняется 20-22 мм.

Если речь идет об УЗИ почек у детей, то их показатели будут в значительной степени зависеть от возраста самого ребенка.

Профессиональное УЗИ помогает обнаружить многие заболевания

Благодаря данному методу обследования можно обнаружить и своевременно вылечить аткие заболевания, как:

— Почечнокаменная болезнь. Это хроническое заболевание, при котором в почечных лоханках образуются камни. Происходит это в результате нарушения обмена веществ . сначала это приводит к тому, что в почках образуются кристаллы солей, после чего уже начинают образовываться конкременты. К образованию камней в почках могут быть причастны оксалаты, ураты, фосфаты, карбонаты и прочие соли органических и неорганических кислот. Камни могут обладать разной формой и величиной, их может быть множество или единицы. Как только камни начинают движение вместе с оттоком мочи, это зачастую приводит к почечным коликам, к серьезному нарушению оттока мочи. В этих случаях требуется срочно оказать неотложную помощь. Благодаря методу ультразвуковой диагностики удастся быстро определить наличие, количество, форму и размеры конкрементов.

— Хронический и острый пиелонефрит. Это своеобразное воспаление мочевых путей. Основным симптомом этого заболевания является острая боль в области поясницы, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания. Нередко это заболевания проявляется во время беременности. Своевременно проведенное УЗИ почек при беременности позволит определить нарушения оттока мочи и возможное расширение почечных лоханок.

— Врожденные дефекты сосудов почек. Это заболевание может привести к нарушению оттока мочи, кровоснабжения почек. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как повышение артериального давления, появление головных болей, повышенная отечность, развитая почечная недостаточность. Для выявления данного типа заболевания используется ультразвуковая допплерография.

— Киста почки. Представляет собой наличие округлой полости, заполненной жидкостью. Киста может быть врожденной или приобретённой. При помощи профессионального УЗИ можно легко определить точное количество кист и само их наличие. В случае, если будет иметь место поликистоз, почечная ткань может быть визуально похожа на гроздь винограда.

— Опухоль. Данный вид заболевания почки может иметь доброкачественный или злокачественный характер.

Стоимость проведения УЗИ

В разных медицинских учреждениях стоимость проведения ультразвуковой диагностики будет отличаться. Сделать это бесплатно могут только тогда, когда есть определенные показания к проведению УЗИ, и только в государственном медицинском учреждении. В любом случае, цена УЗИ почек будет несоизмеримо мала той информации, которую Вы получите!

Если же Вы решите, что наступила пора проверить собственное здоровье без бумажной волокиты и прочих формальностей, следует обратиться в частный медицинский центр, где каждому смогут провести один из самых информативных способов исследования – УЗИ почек!

московский-доктор.рф