Что покажет узи мочевого пузыря

Такой метод обследования, как УЗИ почек и мочевого пузыря, основан на особых свойствах волны ультразвука, заключающихся в ее способности к отражению от тканей органов с формированием их изображения на смотровом мониторе специального аппарата. Метод ультразвуковой диагностики не доставляет неудобств и неприятных ощущений и подходит для людей любой возрастной категории, в том числе и беременным женщинам.

Когда делают УЗИ

Показаний к проведению данного исследования очень много, а противопоказаний – нет вообще. Но каждый пациент в тот день, когда ему будет делаться УЗИ, должен соблюдать определенные правила, о которых мы поговорим чуть позже.

Данный диагностический метод применяется при цистите и подозрении на цистит, при изменении в анализах мочи, при пиелонефрите, и так далее.

УЗИ помогает выявить:

  1. Опухолевые образования
  2. Дивертикулы
  3. Песок, камни
  4. Инородные тела
  5. Патологии развития
  6. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  7. Воспаления слизистой оболочки

А также при помощи УЗИ-диагностики можно довольно точно определить размеры самого органа (толщину стенок, объем) и остальных структур.

Ультразвуковое исследование с допплерографией позволяет дать оценку проходимости мочеточников, их расположению и симметричности протекающих в них процессов, оценить кровоток в опухолевых сосудах в сравнении с нормальными. При исследовании рефлюкса также применяется допплерография.

Показаний к проведению УЗИ очень много, а противопоказаний – нет вообще
Показаний к проведению УЗИ очень много, а противопоказаний – нет вообще

Подготовка

Многие пациенты не знают, как готовиться к УЗИ мочевого пузыря. Здесь нет ничего сложного. Подготовка к узи мочевого пузыря — это всего лишь его наполнение. Для подготовки к исследованию за один-полтора часа до процедуры пациент выпивает не менее литра негазированной воды, компота или чая. Молоко для этих целей не подойдет. От мочеиспускания нужно будет воздержаться до момента окончания исследования. При цистите и некоторых других заболеваниях это может быть особенно затруднительно, и пациент чувствует острый дискомфорт. В таких случаях можно сходить в туалет, но после этого вновь выпить два или три стакана воды.


Подготовка к узи мочевого пузыря - это всего лишь его наполнение
Подготовка к узи мочевого пузыря — это всего лишь его наполнение

Если УЗИ не назначено на определенное время, то можно не пить большое количество жидкости за один раз, дождавшись, когда пузырь наполнится естественным путем. Обычно это происходит за три-четыре часа.

Обратите внимание! Корректной визуализации на мониторе УЗИ-аппарата при проведении УЗИ почек и мочевого пузыря может препятствовать кишечник, в том случае, когда он заполнен газами и каловыми массами. При склонности к запорам и метеоризму за двое суток перед исследованием пациенту следует исключить из рациона бобовые, свежие фрукты и овощи, газированные напитки, а также алкоголь.


100vw, 650px">
При склонности к запорам и метеоризму за двое суток перед исследованием пациенту следует исключить из рациона бобовые, свежие фрукты и овощи, газированные напитки, а также алкоголь

Через мочевой пузырь, наполненный жидкостью, можно просмотреть матку до и во время первого триместра беременности, яичники, а у мужчин выявить кисты и другие образования в предстательной железе.

Исследование

Давайте разберемся, как делают узи мочевого пузыря, что такое в данном случае «норма», и как расшифровывать данные УЗИ.

УЗИ-диагностику органов брюшной полости вообще проводят двумя способами, все зависит от того, что и у кого мы ищем:

  • Через стенку живота;
  • Через прямую кишку, уретру или влагалище у женщин.

Видео-изображение исследуемых органов при обоих методиках поступает от сканирующего датчика и транслируется на экран монитора, процедура длится порядка двадцати минут.


Видео-изображение исследуемых органов при обоих методиках поступает от сканирующего датчика и транслируется на экран монитора
Видео-изображение исследуемых органов при обоих методиках поступает от сканирующего датчика и транслируется на экран монитора

При возникновении у врача подозрений на патологию мочевого пузыря, доктор просит пациента опорожнить орган и проводит его контрольные измерения с остатком мочи.

Сонолог может провести трансвагинальное или ректальное ультразвуковое исследование при:

  • обширном спаечном процессе,
  • для подтверждения выявленной патологии,
  • при ожирении и затрудненной визуализации,
  • при опухолях и большом количестве выпота в брюшной полости.

То, как делается УЗИ мочевого пузыря у лиц женского пола – отличается от проведения такого же исследования у мужчин в силу анатомо-физиологических различий их организмов. У женщин исследование чаще выполняют наружным способом, в отдельных случаях прибегая к трансвагинальному обследованию.

Обратите внимание! Мочевой пузырь в этом случае тоже должен быть наполненным.


УЗИ органов мочеполовой системы у мужской части населения чаще также проводится через стенку живота. Однако, в случае значительного ожирения, а также при асците и опухолях простаты пациенту проводится трансректальное УЗИ.

УЗИ органов мочеполовой системы у мужской части населения чаще также проводится через стенку живота
УЗИ органов мочеполовой системы у мужской части населения чаще также проводится через стенку живота

Естественно, что перед проведением УЗИ кишка должна быть свободна (для опорожнения используются клизмы «микролакс», слабительные (пикосульфат натрия, сенаде) или глицериновые свечи.

В ряде ситуаций как мужчинам, так и женщинам рекомендуется внутриполостное исследование, при котором тонкий датчик вводится через уретру в полость мочевого пузыря.

Как расшифровываются данные УЗИ

Расшифровка узи мочевого пузыря вкупе с анамнестическими данными, полученными от пациента и с историей его болезни позволяет наиболее точно поставить диагноз и при необходимости назначить пациенту адекватную терапию.


Нормальный мочевой пузырь имеет эхо-негативную структуру
Нормальный мочевой пузырь имеет эхо-негативную структуру
  1. Нормальный мочевой пузырь имеет эхо-негативную структуру, это орган округлой формы в поперечной проекции и овоидной – в продольной. Контуры мочевого пузыря в норме ровные и четко визуализируются. Полость должна быть свободна от посторонних включений, толщина стенки – быть равномерной на всем протяжении и составлять 0,3-0,5 см. Максимум скорости оттока мочи составляет в норме приблизительно 14,5 см/с. Для ее оценки, а также для того, чтобы дать более детальное описание уретры и шейки мочевого пузыря, проводят внутрипузырное исследование, о котором уже упоминалось выше. Норма остаточной мочи у взрослого человека составляет примерно 50 мл и менее.
  2. Если ее количество увеличено – это может свидетельствовать об опухолевом или воспалительном процессе, а также, возможно, о сдавлении мочевыводящих путей камнем.
  3. Острая фаза цистита дает на УЗИ картину мелких участков положительной эхогенност. Так на мониторе выглядит осадок — скопления эпителиальных клеток, эритро- и лейкоцитов, а также солевые кристаллы. У лежащего пациента он локализуется по задней пузырной стенке, а когда человек встает – перемещается к передней. На начальной стадии заболевания контуры стенок остаются четкими, а толщина – обычной.

Острая фаза цистита дает на УЗИ картину мелких участков положительной эхогенност
Острая фаза цистита дает на УЗИ картину мелких участков положительной эхогенност

При хронизации процесса стенка утолщается, контур перестает быть ровным, осадок выглядит как хлопьевидные структуры. При образовании кровяных сгустков сначала наблюдается картина гиперэхогенных образований (иногда и гипо-), а затем они разжижаются и приобретают неровные контуры и местами анэхогенную структуру.

  1. Утолщение по всей поверхности стенки пузыря с характерной трабекулярностью у пациентов детского возраста может свидетельствовать об обструкции собственным клапаном мочеиспускательного канала.

  2. Если же утолщение пузырной стенки сочетается с уретерогидронефрозом – то мы будем говорить о так называемом нейрогенном мочевом пузыре.
  3. Эхогенные структуры, визуально спаянные со стенкой органа, могут являться полипами, камнями, признаками уретроцеле и гипертрофии предстательной железы.
  4. Подвижные эхогенные образования могут быть камнями, пузырьками воздуха, инородными телами и сгустками крови.
  5. Увеличенный орган, в зависимости от анамнеза и данных лабораторных анализов, может быть следствием гипертрофии, отека, воспалений, травм и прочих патологических процессов.

Итоги

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря является высокоинформативным методом, позволяющим выявлять довольно широкий спектр патологий этого органа и ближайших к нему анатомических структур.

Данный метод – безопасен, безболезнен и требует самой минимальной подготовки от пациента.

simptom-lechenie.ru

Показания к проведению

Все показания связаны с проблемами в мочеполовой системе (МПС).

Данное исследование бывает очень информативным. Проводят его для того, чтобы определить заболевания почек, мочеполовой системы. Показания включают в себя:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • частое мочеиспускание;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кровь в моче;
  • симптомы мочекаменной болезни.

Кроме того, проводят у мужчин, если есть подозрения на болезни простаты. Так выявляют аденому или воспаление этого органа. УЗИ мочеполовой системы может показать наличие цистита или хронического пиелонефрита. У женщин проводят потому, что оно выявляет заболевания половых органов, находящихся в малом тазе. Иногда ультразвуковое исследование мочеполовой системы может включать в себя изучение матки и придатков. Резкие боли внизу живота, сопровождающиеся сильным повышением температуры, также являются показанием к исследованию. Стоит делать эту процедуру и из профилактических соображений.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к исследованию

Готовиться к процедуре необходимо обязательно, тем более, что алгоритм простой: придерживаться диеты и много пить. Исследование мочевого пузыря проходит на полный мочевой пузырь. Подготовка пациента к исследованию иногда производится по такому сценарию: человек не должен ходит в туалет в течение 5—6 часов до процедуры. Этот метод подходит для людей, у которых сильные отеки. Если нет сил терпеть, то можно выпустить немного мочи, но потом быстро наполнить пузырь снова. При пустом МП его контуры плохо видны, то же касается и простаты, и придатков. Врач должен объяснить, как делают УЗИ простаты. Подготовить необходимо не только пациента, но и оборудование: обильно наносится гель на чувствительные участки аппарата. Это даст четкое изображение. При трансвагинальном исследовании на него одевают специальный одноразовый презерватив.


Вернуться к оглавлению

Как наполнить мочевой пузырь? Сколько жидкости для УЗИ?

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря при месячных требует пить много жидкости. Примерно 2 литра негазированной воды (воды, компота, чая — не имеет значения). Количество жидкости может зависеть от того, сколько примерно человек выпивает воды. У детей эта доза намного меньше. Газированные напитки нельзя потому, что они вызывают повышенное газообразование, которое закрывает внутренние органы. Алкоголь также нежелательно употреблять перед УЗИ органов. Важно ответственно подойти к процессу подготовки. В противном случае результат будет неточным.

Вернуться к оглавлению

Как делают процедуру?

Методика УЗИ и алгоритм зависит от его разновидности. Важно, чтобы пациент заранее знал, что его ждет и как будет проходить исследование. Выделяют такие виды:

 
Вид Как проводится
Трансабдоминальное осуществляется через внешнюю брюшную стенку, самый простой и безболезненный метод
Трансректальное осуществляется через прямую кишку
Трансвагинальное осуществляется через вагинальное отверстие
Трансуретральное осуществляется через уретру, делается на пустой МП

Вернуться к оглавлению

Трансабдоминальное

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря подходит для всех (детей, мужчин, женщин). Требует, чтобы была подготовка пациента. Она заключается в том, чтобы за несколько дней до процедуры исключить все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (хлебобулочные изделия, бобовые, молочные и кисломолочные продукты, кофе, минеральные воды). Для профилактики эти дни нужно выпивать по 2 таблетки «Активированного угля» (детям нежелательно). Это необходимо для того, чтобы газы не закрывали просмотр. Вечером желательно поставить очистительную клизму. Непосредственно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Во время процедуры пациент лежит на спине. Стоит заметить, что этот вид менее точный, но более распространенный.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря больше подходит для людей с низкой половой активностью.

Вернуться к оглавлению

Трансректальное (ТРУЗИ)

ТРУЗИ используется для диагностики заболеваний у женщин, которые не ведут половую жизнь, и мужчин. Во время процедуры пациент лежит на боку спиной к врачу (желательно на левом) с прижатыми к себе ногами. ТРУЗИ включает в себя УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Делается ТРУЗИ простаты. Пройти это исследование бывает болезненно. К исследованию необходимо готовиться по-особому. Для этого необходимо выбрать один из методов:

  • выпить слабительное;
  • поставить микроклизму;
  • поставить глицериновую свечку.

ТРУЗИ показывает более четкую картинку, чем трансабдоминальное УЗИ.

Вернуться к оглавлению

Трансвагинальное

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря подходит только женщинам, ведущим половой образ жизни. Допускается процедура при месячных и беременности. Важно сообщить доктору о своем пикантном положении. Этот метод проводится при пустом мочевом. Но подготовка к процедуре обязательна: диета и очищение организма от газов. Во время месячных УЗИ матки может показывать отклонения.

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря проводиться через уретру пениса мужчин.

Вернуться к оглавлению

Трансуретральное

Данный метод применяется очень редко. Для этого исследования используется местная анестезия, это связано с тем, что введение аппарата в уретру может быть болезненным. Данный метод используется только у мужчин. Перед процедурой нельзя плотно кушать, курить, принимать алкоголь. Кроме того, важно сообщить доктору, на какие препараты аллергия, есть ли хронические заболевания печени и почек. Трансуретральное исследование мочевого пузыря и уретры позволяет обнаружить опухоль мочевого пузыря.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения у разных групп пациентов

УЗИ у женщин

Проходят исследование все без исключения. УЗИ органов мочеполовой системы у женщин проводится как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методом. В первом случае иногда одновременно делается и УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ можно обнаружить множество воспалительных заболеваний, а также новообразований, и определить, относятся они к добро- или злокачественным. Перед УЗИ мочевого пузыря нужно убедиться, нет ли у женщины проблем с ЦДК (особенно при месячных). На УЗИ почек хорошо видно новообразование.

УЗИ мочевого пузыря при беременности не имеет особых ограничений и запретов, т.к. не оказывает негативного влияния на плод.

Вернуться к оглавлению

При беременности

Существует мнение, что УЗИ малого таза противопоказано. Это не так. Ультразвук не оказывает на плод отрицательного действия, то же касается и плаценты. Таким образом, данная процедура совершенно безопасна для женщины в интересном положении. Но сказать о беременности врачу очень важно. В этом случае (в зависимости от срока и размера плода) он сможет подобрать правильный метод исследования. Это важно потому, что на поздних сроках или при угрозе выкидыша делать трансвагинальное УЗИ запрещается. Это может привести к нежелательным последствиям. Иногда исследование может обнаружить наличие плода.

Вернуться к оглавлению

УЗИ у мужчин

Делается УЗИ мочевого пузыря у мужчин на полный мочевой пузырь. Нет необходимости отдельно делать УЗИ простаты и мочевого пузыря, на этом исследовании оба органа хорошо видны. Кроме того, можно посмотреть на состояние предстательной железы. Наиболее распространенный вид этого исследования — трансабдоминальное. Оно идеально подходит для мужчин. С его помощью проверяют наличие опухолей мочевого пузыря.

Важно, чтобы доктор знал обо всех хронических заболеваниях внутренних органов.

УЗИ мочевого пузыря можно проводить и детям при возникновении проблем с мочевыделительной системой.

Вернуться к оглавлению

УЗИ у детей

Чаще всего проводят УЗИ на полный мочевой пузырь у более старших деток. С появлением подгузников у грудничков все чаще встречается цистит. Это может быть связано с длительным ношением заполненного подгузника. Ультразвуковое исследование может определить наличие этого заболевания. Кроме того, болезни мочеполовой системы у грудничков могут быть связаны с аномалией развития почек, мочевого пузыря и мочеточников. Патология в данной ситуации врожденная. Девочки чаще страдают от этого заболевания. Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря в данной ситуации невозможна. Заподозрить проблему можно, если кроха плачет при мочеиспускании. Размеры мочевого пузыря у детей меньше, чем у взрослых. Ультразвук не вредит ребенку.

Вернуться к оглавлению

УЗИ с определением остаточной мочи

Если выявлена остаточная моча при УЗИ предстательной железы, то иногда это входит в понятие нормы, если количество урины не превышает 40 мл (примерно 10% от общего количества). Если урины больше, это свидетельствует о наличии заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы. Данная проблема бывает выражена сильными спазмами или мышечным перенапряжением стенки мочевого пузыря. Чаще всего замечается у детей и пожилых мужчин. Подготовка к исследованию заключается в том, чтобы опорожниться в нормальной позе по желанию (перед этим нельзя долго терпеть).

Вернуться к оглавлению

Расшифровка: какая норма

Данные, которые дает исследование, очень полезны для установления диагноза. По стандарту МП имеет такие показатели:

Норму или отклонение после УЗИ мочевого пузыря вычисляет врач по нескольким показателям.
 
Показатель Стандарт
Форма Округлая, допустима овальная
Симметричность Симметричный
Контуры стенки мочевого пузыря Ровные, четкие
Толщина 0,3—0,5 см
Скорость тока урины максимум 14,5 см/с
Остаток мочи не больше 40 мл

В норме стенка мочевого пузыря гладкая и однородная. Важно просмотреть мочеточники и убедиться, что там нет новообразований. Остаток урины проверяется на пустой МП. Если он не визуализируется, значит, пациент недобросовестно провели подготовку и необходимо сделать УЗИ снова. Если результат повторится, это говорит о наличии заболевания. Понятие нормы может меняться в зависимости от индивидуальных показателей человека. Объем и размеры могут варьироваться в зависимости от количества жидкости, которую ежедневно выпивает человек. При УЗИ МП можно выявить воспалительные заболевания.

Расшифровка результатов — это прерогатива лечащего врача.

Воспаление  мочевого пузыря на УЗИ отображается образованиями на дне органа.

Вернуться к оглавлению

Признаки воспаления

Воспаление хорошо показывает УЗИ мочевого пузыря. При наличии цистина в МП образуется сгусток, состоящий из эпителия, лейкоцитов, эритроцитов. Он оседает внизу МП. В таком случае в заключении пишут «осадок в мочевом пузыре». Если воспаление прогрессирует, то стенки начинают утолщаться, а контуры становятся неровными. Осадок начинает больше напоминать хлопья. Ультразвук все это улавливает. В этом случае в заключении можно увидеть запись «хлопья в мочевом пузыре».

Вернуться к оглавлению

Другие патологии

С помощью этого метода можно увидеть образование мочевого пузыря (как внутри МП, так и на его стенках). Видны инородные тела и воздух. Определяется гипертензия или гипертрофия простаты, мочекаменная болезнь, травмы уретры и другие заболевания. Чтобы исключить появление осложнений, раз в 2 года нужно проходить обследование и сдавать анализ мочи (мужчинам после 40 — раз в год). Тогда можно будет быть уверенным в том, что со здоровьем все в порядке.

etopochki.ru

Показания к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря

УЗИ данного органа мочевыводящей системы может быть назначено в профилактических целях (1 раз в год при диспансеризации) или при наличии у пациента следующих симптомов:

  1. Гематурия (кровь в моче). Моча приобретает темный оттенок, при мочеиспускании пациент может чувствовать режущие боли в области уретры. Эти признаки часто сопровождают опухолевый процесс и мочекаменную болезнь. В этом случае кроме УЗИ потребуется сдать общий анализ крови и клинический анализ мочи.
  2. Болезненное мочеиспускание и режущие боли периодического или постоянного характера внизу живота являются основными симптомами мочекаменной болезни и цистита.
  3. Чувство неполного опорожнения при мочеиспускании. Наблюдается у мужчин при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни и опухолевых состояниях.
  4. Любое отклонение от нормы в результатах клинического анализа мочи. К таким отклонениям относится повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и белка в моче.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря?

Боль при мочеиспускании - показание для назначения УЗИ мочевого пузыряУЗИ позволяет оценить следующие характеристики мочевого пузыря:

  • внутренние и внешние границы органа;
  • размеры (увеличенный пузырь может быть признаком аденомы простаты у мужчин, мочекаменной болезни, стриктур уретры и других отклонений, а маленький наблюдается при шистосомозе, циститах и фиброзе);
  • форму (симметричный или асимметричный);
  • механические повреждения пузыря и нарушение его целостности;
  • наличие инородных включений и опухолевых образований;
  • характер содержимого (наличие во внутренней полости органа сгустков крови и гноя).

При диагностировании конечных отделов мочеточника можно обнаружить такие заболевания:

  • уретероцеле — сужение устья мочеточника, которое приводит к возникновению шаровидного выпячивания и его вхождению в полость пузыря;
  • мегауретер — врожденное расширение мочеточника, характеризующееся нарушением его опорожнения;
  • аномалии количества мочеточников — удвоение, утроение и аплазия мочеточника с одной стороны.

Как готовиться к УЗИ мочевого пузыря?

Правильная подготовка к УЗИ позволяет свести к минимуму возможность помех со стороны кишечника и других органов брюшной полости. Благодаря этому лечащий врач сможет более точно рассмотреть пузырь и, соответственно, поставить правильный диагноз.

Обильное питье для подготовки к УЗИ мочевого пузыряК моменту проведения УЗИ мочевой пузырь должен быть хорошо заполненным. Это облегчит задачу при определении формы органа, его контура и толщины стенок. Для этого приблизительно за 1-2 ч до обследования следует выпить 1,5-2,0 л жидкости, в качестве которой может выступать чай, компот или обычная вода. Газированные напитки пить запрещается, так как они приводят к увеличению количества газов в кишечнике, что может отрицательно сказаться на достоверности полученной при обследовании информации. Если УЗИ необходимо сделать безотлагательно, то для ускорения наполнения пузыря пациенту дополнительно вводят мочегонные препараты. В этом случае нормальной наполненности можно добиться за 15-30 мин.

За 8 ч до проведения УЗИ пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи. При этом за 3 дня до процедуры нужно исключить из рациона питания черный хлеб, капусту, бобовые, жареное мясо, сырые овощи и спиртные напитки: они могут увеличить загазованность кишечника.

Подобная диета особенно актуальна при проведении ультразвукового исследования трансректальным способом (через прямую кишку). В этом случае дополнительно следует за несколько часов до начала обследования поставить очистительную клизму.

Как делается УЗИ мочевого пузыря?

Назначение УЗИ мочевого пузыряПозы тела при УЗИ могут быть разными, они зависят от того, на какую болезнь обследуется мочевой пузырь. Для проведения ультразвукового исследования пациенту предлагают лечь на спину или постоять (при обследовании мочевыделительной системы на камни). Если требуется определить подвижность содержимого пузыря, то больному нужно будет лечь сначала на один бок, а затем на второй.

Непосредственно перед исследованием лечащий врач для соблюдения правил личной гигиены дезинфицирует датчик ультразвукового аппарата спиртом. После этого на его кончик наносится специальный гель, улучшающий проходимость УЗ волн. Обследуемой областью является участок тела от пупа до лобка.

При подозрениях на мочекаменную болезнь или тяжелый воспалительный процесс дополнительно может быть обследована область почек.

При УЗИ датчик посылает звуковые волны в направлении мочевого пузыря, после чего приемник улавливает их отражение от внутренних стенок органа и выводит результаты на монитор компьютера (рис. 1). Врач может менять ракурс обследуемого участка, что позволит осмотреть диагностируемый орган более точно.

В большинстве случаев процедура УЗИ длится не более 10 мин. Если подготовка к УЗ исследованию была проведена правильно, то при хорошо наполненном пузыре можно тщательно рассмотреть особенности строения органа, измерить его объем, определить осадок и подтвердить наличие воспаления.

Если УЗИ будет проводится трансректально или трансвагинально, то датчик необходимо поместить в презерватив. Такой способ исследования назначают в тех случаях, когда традиционный способ диагностики не позволяет получить достоверную информацию о состоянии мочевого пузыря. Это может случиться при:

  • скоплении жидкости при циррозе печени;
  • слишком толстом слое подкожного жира;
  • наличии опухоли в обследуемой области.

При внутреннем методе обследования уменьшается расстояние от стенок пузыря до датчика УЗ аппарата. Если оно проводится ректально у мужчин, то единственной преградой на пути прохождения звуковых волн становится стенка толстой кишки. При трансвагинальном способе диагностики у женщин такой преградой выступает стенка влагалища.

Норма мочевого пузыря при УЗИ

Мочевой пузырь является непарным полым органом, имеющим эхонегативную структуру, овоидную форму на продольных сканограммах и округлую на поперечных. В нормальном состоянии пузырь симметричен, его контуры четкие и ровные. В его полости при обследовании не должны наблюдаться эхогенные образования. Толщина стенки составляет около 4 мм и должна быть одинаковой на всем ее протяжении.

При некоторых заболеваниях мочевого пузыря УЗИ будет показывать определенные отклонения от нормы. Из таких патологий следует выделить:

  1. Цистит. Стенка пузыря может быть утолщена и иметь неровные очертания. В полости органа может быть обнаружен осадок, состоящий из солей, эритроцитов, лейкоцитов и эпителия.
  2. Сдавливание (обструкция) предстательной железы. Характеризуется утолщением стенок пузыря. При подозрениях на обструкцию дополнительно назначается обследование предстательной железы.
  3. Шистосомоз. Наблюдается утолщение стенки диагностируемого органа и увеличение ее эхогенности с локальными гиперэхогенными участками.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря считается абсолютно безопасной процедурой, не имеющей противопоказаний. Она позволяет своевременно диагностировать многие патологии мочеполовой системы. Точность полученных при обследовании результатов и, соответственно, эффективность назначенного лечения будет зависеть не только от профессионализма лечащего врача, но и от правильности подготовки пациента. В связи с этим при подготовке к УЗИ следует соблюдать все правила и рекомендации.

1pouzi.ru

Показания к ультразвуковому исследованию

УЗИ почек и мочевого пузыря делается при таких симптомах:

  • жалобы на боли в пояснице;
  • боли при цистите, которые локализованы в надлобковой зоне;
  • изменение цвета мочи, ее помутнение, наличие прожилок крови, осадка;
  • учащение или, наоборот, более редкое мочеиспускание;
  • преобладание ночного диуреза над дневным, недержание мочи;
  • резкое повышение температуры без других симптомов;
  • отеки;
  • изменения в показателях клинического анализа мочи;
  • заболевания предстательной железы у мужчин.

У женщин в период беременности повышается риск инфекционного поражения органов мочевыделительной системы. Поэтому обычно ультразвук этих отделов делается во время каждого планового обследования.

Помимо диагностики УЗИ делают для контроля эффективности медикаментозного лечения, оценки результатов проведенной операции.

На чем основан метод ультразвукового обследования?

Чтобы лучше подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, стоит разобраться, на чем основан принцип этого метода.

При исследовании используется специальную аппаратуру, которая генерирует ультразвуковые волны. Они проникают сквозь органы и ткани тела человека.

Отраженная волна улавливается сенсором и преобразуется в снимок в серых тонах, который виден на видеомониторе. Цвет внутренних отделов организма на нем зависит от консистенции среды, через которую проходит ультразвук.

За счет этого УЗИ показывает кисты, опухоли, внутренние отделы почек.

Подготовка к исследованию

Чтобы избежать погрешностей следует соответствующим образом подготовиться к проведению обследования.

Внутренняя стенка мочевого пузыря образует ярко выраженные складки, которые могут затруднить диагностику. Поэтому ультразвуковое исследование делают всегда на полный мочевой пузырь, именно тогда его внутренняя оболочка расправляется.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря состоит в потреблении 5 – 6 стаканов обычно воды приблизительно за полтора часа перед проведением процедуры.

Иногда доктор делает УЗИ мочевого пузыря в два этапа. Первый делают на полный пузырь, затем пациента просят помочиться, и продолжают обследование, чтобы оценить состояние органа после мочеиспускания.

Также очень большую роль играет состояние системы пищеварения. Скопления воздуха в кишечнике создают помехи на изображении. Поэтому готовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря надо начинать за 2 – 3 дня перед проведением процедуры.

Рекомендуется ограничить продукты, которые приводят к повышенному газообразованию, это бобовые, кисломолочные продукты, газированные напитки, алкоголь, свежие фрукты, сдобу. УЗИ мочевого пузыря вообще лучше не делать на полный желудок.

Если есть склонность к вздутию живота и метеоризму, то готовиться к проведению исследования нужно принимая определенные лекарственные препараты, которые уменьшают эти симптомы.

Некоторые лекарственные препараты могут оказывать влияние на органы мочевыделительной системы. Поэтому перед тем как делать УЗИ, нужно обязательно поставить в известность доктора о приеме каких-либо медикаментов.

Проведение процедуры

То, как делают УЗИ мочевого пузыря, зависит от предполагаемого заболевания и симптомов.

Чаще всего УЗИ мочевого пузыря делают трансабдоминальным способом, то есть через поверхность брюшной полости.

Для лучшего скольжения датчика по поверхности тела и для устранения прослойки воздуха непосредственно перед началом обследования на кожу наносят специальный гель.

У мужчин основной причиной различных проблем мочевого пузыря является увеличение  предстательной железы.

Поэтому при любом заболевании, например, цистите, делают также и УЗИ предстательной железы, которое показывает ее состояние. Для этого используют трансректальный датчик.

Иногда УЗИ мочевого пузыря у женщин также затруднительно. Один из примеров таких ситуаций – чрезмерный избыточный вес. В таком случае ультразвуковое исследование делают вагинально.

Такой способ обследования помимо изменений в мочевом пузыре при цистите, дивертикулах и прочих заболеваниях определить и состояние половых органов.

Расшифровка результатов

Одним из преимуществ УЗИ почек и мочевого пузыря состоит в том, что расшифровка результатов обследования происходит немедленно.

Расшифровка снимка УЗИ включает в себя измерение размера и объема наполнения мочевого пузыря, толщины его стенок. Также оценивается сама форма органа, наличие в его полости различных конкрементов.

Изменения в толщине стенок могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре – цистите. Нарушение правильной овальной формы – о дивертикуле или опухолях, наличие различных включений – о мочекаменной болезни.

В некоторых случаях оценивают количество остаточной мочи после мочеиспускания. В норме ее объем не должен превышать 50мл. В противном случае можно предположить нарушение эвакуаторной способности мочевого пузыря.

Таким образом, на сегодняшний день УЗИ является основным наиболее безопасным способом диагностики, который позволяет выявить различные заболевания на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

promoipochki.ru