Поликистоз почек прогноз жизни


Поликистозное заболевание или поликистоз почек характеризуется нарушенным строением канальцев внутреннего органа, при котором формируется множество кист разной формы и величины. Многочисленные кисты могут возникнуть на почке с одной стороны или поразить сразу два органа. Нарушение является патологией генетического характера и проявляется, как правило, при внутриутробном развитии.

Поликистоз почек прогноз жизни

Поликистоз требует незамедлительного лечения, поскольку грозит недостаточностью органа, что влечет неблагоприятные прогнозы для жизни человека.

Поликистоз: в чем суть отклонения?

Поликистозная болезнь почек характеризуется нарушенным эмбриональным развитием каналов органа мочевыведения, вследствие чего создается много кистозных образований в его паренхиме.


еимущественно отмечается поражение левой почки, затем правой. Параметры кистозного образования колеблются 1—2 мм до 2 см и более, при этом внутри киста наполнена светлым содержимым, имеющим желеобразную консистенцию. По мере роста кисты при поликистозе, уменьшается паренхима и прогрессирует недостаточность почек. Киста почки вскоре приводит к развитию поликистоза печени, селезенки, поджелудочной и других, рядом расположенных органов.

Вернуться к оглавлению

Каковы причины и механизмы развития?

Для поликистоза характерна передача по наследству, при этом в процессе внутриутробного развития может мутировать 2 гена:

  • в хромосоме 4;
  • в коротком плече хромосомы 16.

Множественные кисты почек могут передаться от одного или сразу от обеих родителей. Поликистоз развивается внутри утробы и прогрессирует всю жизнь. При мутировании в четвертой хромосоме прогноз благоприятный, исход более позитивный, поскольку недостаточность органа развивается лишь к старости. Во втором случае поликистоз прогрессирует быстрее, при этом гибель больного, из-за множеств кист и дисфункции почек, наступает в раннем возрасте.

Вернуться к оглавлению

Классификация

У людей поликистоз может проявиться в разном возрасте и с различными симптомами. Это в большой мере зависит от вида нарушения почек. В таблице приведены основные виды поликистоза, учитывая некоторые критерии:


Классификация Вид Особенности
По типу наследования Аутосомно-рецессивный Диагностируется у детей сразу после рождения или в первый год жизни
Аутосомно-доминантный Характерен для детей старшего возраста и взрослых
По замкнутости Открытый Дивертикулообразное расширение канальцев почки сообщается с чашечками и лоханкой
Функция выделения сохраняется длительные годы
Закрытый Сообщение с отверстием почечного канальца отсутствует
Выделительная функция не обеспечивается

Вернуться к оглавлению

Симптомы исходя из стадий

Поликистоз почек прогноз жизни
Клиническая картина заболевания включает три стадии развития.

Поликистоз почек проходит 3 стадии развития, каждая из которых имеет характерные признаки. С каждым этапом мультикистоз все больше прогрессирует и нарушается функция почек. Выделяют такие стадии патологического процесса в почках:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

Если симптомы патологии в почках проявились при развитии в утробе, то малыш может родится мертвым.

Вернуться к оглавлению

Как не пропустить стадию компенсации?

На этом этапе обнаружить новое кистозное образование в почках возможно лишь на УЗИ, поскольку патологические симптомы в начале стадии компенсации не проявляются. При этом дисфункции почек не происходит. По мере роста кист, возникает такая клиническая картина:

  • давление в области почек;
  • боль в брюшине, имеющая размытый характер;
  • нарушенное мочевыведение;
  • постоянная утомляемость и слабость в организме;
  • примеси крови в моче.

Вернуться к оглавлению

Этап субкомпенсации

Болезнь стремительно развивается, кисты растут, из-за чего возрастает давление во внутреннем органе. Пациента беспокоят такие симптомы поликистоза почек:

  • постоянное желание пить;
  • мигрень;
  • чувство тошноты и позывы к рвоте;
  • высокие показатели АД;
  • пересыхание слизистой рта.

На этой стадии происходит частичная дисфункция органа, вследствие чего в урине возрастает количество эритроцитов и лейкоцитов. Также развивается изостенурия, при которой урина выделяется с постоянным удельным весом. В кистах возможен гнойный процесс, провоцирующий гипертермию и интоксикацию в организме. Если вовремя не лечить пациента на этой стадии, то его состояние быстро ухудшается.

Вернуться к оглавлению

Стадия декомпенсации — опасные проявления


Поликистоз почек прогноз жизни
На стадии декомпенсации наблюдаются постоянные острые боли в области поясницы.

К этому периоду у больного уже возникла уремия в хронической форме. В случае вторичного инфицирования пневмонией, ОРВИ или другими болезнями, у пациента ухудшается самочувствие, нередко наступает гибель. Боли в области почек значительно усиливаются и приобретают постоянный характер. Развиваются такие осложнения:

  • недостаточность сердца;
  • нарушение работы митрального клапана;
  • сосудистое расширение в головном мозге.

Вернуться к оглавлению

Диагностика: инструментальная лабораторная

Важно своевременно выявить проблему, чтобы избежать осложнений и гибели пациента. Особо тяжелым является поликистоз почек и беременность, в таком случае нарушается функция почек будущей матери, что негативно сказывается на развитии плода и возможно прерывание беременности. При обнаружении первых симптомов болезни обращаются к нефрологу или урологу. Врач проведет осмотр, диагностические манипуляции и лишь после этого поставит окончательный диагноз и подберет оптимальную терапию. Отличить поликистоз от других почечных заболеваний поможет дифференциальный анализ. Диагностика заключается в таких процедурах, приведенных в таблице.


Метод Процедура
Лабораторный Общие анализы крови и урины
Проба Зимницкого
Биохимическое исследование крови
Проба Реберга
Инструментальный Ультразвуковое обследование почек и органов брюшины
КТ и МРТ
Электрокардиография
Ангиография органов мочевыведения

Вернуться к оглавлению

Что помогает вылечить недуг?

Препараты разного действия

По полученным анализам, возрасту больного и сопутствующей симптоматике назначаются индивидуальные препараты.

Медикаментозная терапия позволяет устранить боли, облегчить самочувствие больного и нормализовать АД. В комплексную терапию входят такие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • антигипертензивные препараты;
  • лекарства, устраняющие анемию;
  • иммуномодуляторы;
  • комплексы минералов и витаминов;
  • спазмолитические фармсредства.

Вернуться к оглавлению

Всегда ли необходима операция?

Поликистоз почек прогноз жизни
Поликистоз печени при поражении почек является показанием к оперативному вмешательству.

Оперирование проводиться, если у больного имеются противопоказания к использованию медикаментов. Также оперативное вмешательство требуется на последних стадиях поликистоза или если отсутствует результат от медикаментозного лечения. Операция необходима, если выявлен поликистоз печени и почек. В таком случае может понадобиться пересадка донорского органа. Оперативное вмешательство позитивно повлияет на продолжительность жизни больного. В менее тяжелых случаях проводится пункция кисты или удаление содержимой жидкости с помощью лапароскопа.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Народное лечение используется лишь в том случае, если поликистоз выявлен на ранних стадиях и нет врачебных противопоказаний к использованию природных компонентов. Наибольшего эффекта удается добиться, если использовать природные средства совместно с медикаментами. Рекомендуется делать из целебных трав отвары и настои для перорального приема. Растения устраняют проявления гипертензии, снимают отеки. Целебным свойством обладают:

  • листья лопуха;
  • чеснок;
  • календула;
  • коровяк;
  • корень солодки;
  • цикорий;
  • грецкий орех;
  • фасоль.

Некоторые медики негативно относятся к применению нетрадиционной терапии при поликистозе, поскольку она может навредить и усугубить проблему. Чтобы не возникло побочных реакций и осложнений, требуется перед использованием каждого природного компонента советоваться с врачом и согласовывать с ним точную дозировку. Лишь в таком случае нетрадиционная терапия принесет пользу.

Вернуться к оглавлению

Насколько важна диета при поликистозе почек?

Лечение поликистоза почек не будет эффективным, если пациент не соблюдает специальную диету.

С помощью правильного питания удается приостановить рост кист и улучшить состояние больного. При диетическом питании соблюдаются такие рекомендации:

Поликистоз почек прогноз жизни
Соль повышает нагрузку на почки, которые при заболевании, недостаточно функционируют.

  • Употребляют более 2-х литров воды в сутки.
  • Ограничивают прием соли, которая повышает АД и перегружает почки.
  • Применяют дробное питание.
  • Исключают острую, жирную и жареную пищу. Также отказываются от кофеинсодержащих продуктов, которые ускоряют рост кист.
  • Увеличивают количество свежих овощей и фруктов, которые являются источником витаминов и клетчатки.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен поликистоз и каковы прогнозы?

Без своевременных терапевтических мер поликистоз грозит необратимыми последствиями:

  • недостаточность сердца;
  • пролапс почечного клапана;
  • гипертрофия желудочка сердца;
  • сосудистая аневризма мозга.

Если болезнь выявлена вовремя, то прогноз на благоприятный исход достаточно положительный, и пациенту удается прожить долгие годы нормальной жизнью. В противном случае, если затягивать с терапией, то развивается почечная недостаточность в хронической форме. Помимо этого, страдают и рядом расположенные органы. В таких случаях поликистоз опасен гибелью больного.

Вернуться к оглавлению

Что делать, чтобы предотвратить?

Чтобы поликистоз почек не осложнялся и не прогрессировал, требуются профилактические меры. Следует устранить неблагоприятные факторы, влияющие на рост кист: курение, неправильное питание, снижение иммунитета. Важно своевременно проводить лечение почечных нарушений. Особенно важно соблюдать профилактику, людям, находящимся в зоне риска: беременным, пациентам с травмами. Им рекомендуется регулярный осмотр у врача-уролога и нефролога.


prourinu.ru

Поликистоз почек — что это такое

Возникновение кист разной величины свидетельствует о серьезном диагнозе, известном как поликистоз почки (код МКБ). Характерно, что поражаются сразу обе почки, и развиваться кисты могут постепенно, что приводит к частым случаям позднего выявления болезни. Это заболевание является одной из форм кистозной дисплазии и относится к наследственным.

Поликистозная болезнь – это порок эмбрионального развития почечных канальцев, и прогноз заболевания неутешительный, если вовремя не предпринять эффективные меры. С увеличением кист уменьшается объем функционирующей паренхимы и развивается почечная недостаточность, лечить которую сложно. Поликистоз поражает и ткани других органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких.

Причины


Основными причинами называют врожденную кистозную трансформацию паренхимы почек. 85-90% случаев возникновения патологии выявляются при наличии таких нарушений у родителей. Наследование болезни может быть как по аутосомно-доминантному типу (когда заболеванием страдает один из родителей), и реже – с аутосомно-резистивным типом, когда оба родителя – носители заболевания. Встречается развитие болезни, вызванное приемом препаратов с нефротоксичным действием, если их принимали в период беременности.

Почка пораженная поликистозом и здоровая почка

У детей

Если кисты обнаружены в раннем возрасте, то диагностируют аутосомно-рецессивный поликистоз почек у детей (код МКБ), который является врожденной аномалией. Этот порок встречается у одного новорожденного на 250-1000 детей. Важно вовремя начать лечение, чтобы органы нормально развивались. Нередки случаи поздней диагностики заболевания, поэтому стоит быть осторожным семьям, в анамнезе которых случались такие патологии.

У плода

Перинатальная диагностика позволяет выявлять поликистоз почек у плода (код МКБ) очень рано. Нарушенное формирование почек плода в утробе матери, развитие в недостаточной степени клеток органа являются причиной возникновения болезни. Кисты появляются, если отсутствуют соединения почечных канальцев с гломерулами почек, при их дегенерации. Лечение начинают сразу же, с первых дней жизни, чтобы остановить развитие болезни. Патология может быть выявлена внутриутробно уже с 30 недели беременности при проведении УЗИ почек плода.

Симптомы

Основными симптомами являются боли в поясничном отделе, утомляемость, снижение аппетита, возможен кожный зуд, нарушение ритма сердца. Возможно нарушение стула – понос, запор, потеря аппетита, тошнота, похудение. Проявляются и признаки пиелонефрита – обильное мочеотделение, кровь в моче. В сложных случаях проявляется почечная недостаточность, которая усугубляется значительным повышением артериального давления.

Девушку тошнит

Лечение

Прежде, чем начать лечение, необходимо пройти полное обследование: провести УЗИ малого таза, компьютерную томографию, ангиографию, экскреторную, урографию, сцинтиграфию. При обследовании и выявлении изменения размеров левого, правого органа, их контуров, расположения, деформации капсулы почки, лоханки и чашечки диагностируют возможное развитие поликистоза. Проводится общий анализ мочи, чтобы выяснить степень компенсации функции почек, посев мочи, пробы Зимницкого и Реберга, клинический анализ крови.

Только тщательный клинический анализ поможет оперативно назначить лечение. Возможны различные осложнения — гематурия, мочекаменная болезнь, анемия, печеночный фиброз, поэтому необходимо также провести УЗИ печени, ЭКГ, биохимический анализ крови. Это длительный процесс, который включает строгую диету, курсы медикаментозной терапии, а при необходимости оперативное вмешательство.

Как лечить медицинскими средствами

Чем раньше начать лечение заболевания медицинскими средствами, тем благоприятнее прогнозы. Важно правильно подобрать антигипертензивную терапию, которая предусматривает в разных комбинациях бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, иногда диуретики – курс назначается как нефрологом (урологом), так и кардиологом. При наличии инфекции назначается антибактериальная терапия (фторхинолоны, цефалоспорины). Антибиотики назначаются, когда обнаружено воспаление, после курса лечения можно принимать фитосборы.

Для лечения белково-энергетической недостаточности эффективен прием таких препаратов аминокислот, как Супро или Кетостерил, которые помогают пополнить в организме запасы белка. Если уровень гемоглобина низкий, то проводится лечение анемии препаратами железа и эритропоэтина. Важно уделить внимание лечению фосфорно-кальциевых нарушений препаратами альфа-кальцидола или кальция.

Когда наступает терминальная почечная недостаточность, начинают гемодиализ. Это процедура проводится 3 раза в неделю, с ее помощью очищается кровь от излишков воды и продуктов обмена. Более медленный и доступный метод — перитонеальный диализ. При тщательном соблюдении предписаний врача, прогноз лечения благоприятный. В случае осложнения – сильных болей, потере трудоспособности, нагноении в полости, разрыве кисты проводится оперативное вмешательство. Возможно, необходимой будет трансплантация почек и постоянный прием иммуносупрессивных препаратов.

Таблетки и капсулы

Диета

Диетическое питание предусматривает строгое ограничение соли, стоит исключить алкогольные напитки и кофеин. Враг для поликистозных почек – белковые продукты, необходимо употреблять не более 1 г белка на 1 кг веса больного. Жидкость в достаточных количествах, в том числе и для детского возраста, поможет организму выводить вредные вещества. От продуктов с высоким содержанием фосфора и калия стоит отказаться, поликистозные органы не смогут справиться с большим количеством острой, жирной еды.

Лечение народными средствами

При правильно подобранной медикаментозной терапии, можно проводить лечение поликистоза почек народными средствами. Можно лечиться народными средствами, которые помогут вылечиться и избежать операции. Почечные сборы помогают организму работать более слаженно и справляться с нагрузками. Большим успехом пользуются народные средства, в состав которых входит брусничный лист, корень лопуха, листья березы, они обязательно присутствуют в почечных чаях.

Травы

Применение трав усиливает действие медикаментов, а в отдельных случаях заменяет их. Популярностью пользуется рецепт настойки, которую готовят следующим образом:

  1. Лист трехлетнего алое промыть, нарезать и выдержать в холодильнике 7 дней, отмерить 1 ч. л. сырья и поместить в стеклянную банку.
  2. Добавить очищенный и измельченный острый красный перец.
  3. Березовые почки и сухую полынь (по 1 ч. л.) перемешать и добавить в банку.
  4. Залить в содержимое банки 0,5 литра водки, настаивать 10 дней в темном месте. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л., разбавляя с 3 ст. л. теплой кипяченой воды.

Кусочки листа алоэ

Продолжительность жизни

Больных прежде всего интересует вопрос: какая продолжительность жизни при поликистозе почек? Для новорожденных прогнозы неутешительные: 80% больных не доживают до 4 недель, а остальные до года. При этом заболевании кисты покрывают 90% органа. В более старшем возрасте при развитии болезни шансы намного выше, ведь кисты разрастаются на 20-60% поверхности почек, а в подростковом – на 10%. Если поликистозные патологии развиваются во взрослом возрасте, то есть немало методов остановить их развитие – от консервативных до оперативных.

sovets.net

Что такое поликистоз почек

Поликистозная болезнь почек – врожденная генетическая аномалия, связанная с генной мутацией. Патология характеризуется замещением здоровых почечных тканей на фиброзные, что приводит к образованию кист различной формы и размера. Заболевание бывает двух типов: аутосомно-рецессивное и аутосомно-доминантное.

Поликистоз почек

Формы зпатологического процесса

Аутосомно-рецессивная форма возникает из-за мутации в гене, кодирующем фиброцистин. Такая «поломка» нарушает нормальный метаболизм полипептида и ускоряет его синтез. Проявляется патология еще в детском возрасте, препятствуя формированию нормальных почек и их функционированию. Прогноз при аутосомно-рецессивной форме неутешительный – больной проживет всего 1–3 года после появления кист, так как процесс уже будет нельзя остановить.

При аутосомно-доминантном типе мутирует ген, кодирующий другой белок – полицистин-1 (85% случаев), реже поломка встречается в другой зоне генетического кода, где зашифрован полицистин-2. В первом случае у взрослых ускорено развитие почечной недостаточности, и к 52–54 годам она уже находится в терминальной стадии, тогда как во втором это состояние наступает в 70–75 лет.

Проявления заболевания

Из названия патологии каждый поймет, что главный элемент клинической картины при поликистозе почек – наличие большого количества кист разного размера (от нескольких миллиметров до 6–8 см в диаметре) и формы (округлые, овальные, с нечетким контуром). При патологии органы напоминают грозди винограда. Почечные чашечки и лоханка деформируются, удлиняются для увеличения функционирующего объема.

Из-за замещения здоровых структур на фиброзные ткани нарушается работа почек, запускается развитие почечной недостаточности. Люди с этим диагнозом часто испытывают сильные боли, поскольку органы увеличиваются в размере, а их масса может достигать 2–3 кг. В медицинской практике известны случаи, когда кисты, наполненные жидкостью, доводили вес почек до 30–35 кг.

Симптоматика поликистоза

Хоть заболевание и является врожденным, признаки появляются после «поломки» гена, когда запускается процесс образования кист. Проявления аномалии сложно переносятся больными, так как они имеют интенсивный и неприятный характер.

Поликистоз почек

Симптомы поликистоза почек:

  • давящие и тянущие боли в области поясницы, живота, паха;
  • снижение мочевыделения, дизурия;
  • повышенная утомляемость, головные боли, приступы мигрени, слабость;
  • появление примесей крови в моче;
  • сильная жажда, сухость во рту;
  • отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
  • скачки артериального давления, гипертония;
  • эритроцитурия и лейкоцитурия (наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче);
  • хроническая уремия;
  • снижение иммунитета.

В последнем случае особенно падает защитная функция почек, из-за чего легко присоединяются инфекции. Переносятся и лечатся они сложно, возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

Обнаружив симптомы поликистоза почек, стоит обратиться к терапевту, нефрологу или урологу – это те врачи, которые смогут правильно оценить ситуацию и назначить диагностику. Если расстройство проявилось не у взрослого человека, а у ребенка, то для дальнейших действий врач-нефролог будет координировать свои решения с педиатром.

В комплекс диагностических процедур входят такие:

  • дифференциальный анализ крови (подсчет кровяных клеток);
  • анализ состава крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • проба по Зимницкому и Ребергу;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ области малого таза;
  • рентген почек или экскреторная урография;
  • нефросцинтиграфия;
  • МРТ почек;
  • КТ почек;
  • селективная ангиография.

Ангиография

Для диагностики можно использовать не все эти методы, врач сам определяет, какие процедуры необходимо провести. Обследование проводят не с целью найти причины поликистоза почек — это генетическое заболевание, и другие факторы запустить его не могут. Диагностика призвана оценить состояние маленького или взрослого пациента и составить прогноз.

Лечение поликистоза почек

Ни один существующий метод не способен вылечить человека от поликистоза почек, созданные лекарства не имеют доказанной эффективности и могут быть опасны. При этой аномалии терапия нужна для того, чтобы приостановить образование новых кист и облегчить состояние пациента. Но болезнь будет медленно прогрессировать, поэтому люди с таким диагнозом живут недолго.

Важнейшую роль в скорости развития поликистоза почек играет артериальное давление.

Почечный кровоток влияет на значение этого показателя, поэтому при образовании кист из-за сдавливания тканевых структур развивается гипертония, так как для прохождения крови по стенозированным сосудам необходимо больше усилий.

Увеличение артериального давления при поликистозе влечет за собой осложнения в виде нарушения клубочковой фильтрации в нефронах, острого или хронического пиелонефрита и почечной недостаточности.

Для поддержания нормального артериального давления необходимо

  • отказаться от интенсивных физических нагрузок, но не исключать активность полностью (бег или тренажерный зал лучше заменить на длительные пешие прогулки);
  • снизить влияние стрессовых ситуаций;
  • спать 7–8 часов в день, ложиться в кровать нужно за 1–3 часа до полуночи (это связано с выделением гормонов, влияющих на кровеносную и другие системы);
  • снизить количество употребляемой соли и острых приправ;
  • соблюдать водный баланс;
  • отказаться от стимулирующих напитков;
  • исключить курение и употребление алкоголя;
  • придерживаться высококалорийной диеты, богатой витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животного белка и трансжиров.

Высококалорийная диета

Соблюдение даже этих простых правил может заметно улучшить качество жизни больного, так как нормальное артериальное давление будет тормозить образование кист и появление осложнений.

Еще одна проблема больных поликистозом почек – они живут «до первой инфекции» выделительных путей. Функция иммунной системы падает при нарушении работы мочевыделительных органов, поэтому любая бактериальная, вирусная или грибковая инфекция легче поражает человека.

Если «целью» микробов становятся почки, здоровье пациента начинает быстро ухудшаться, лечение при помощи антибиотиков или уроантисептиков не дает нужного результата, а выведение продуктов распада лекарств еще сильнее «бьет» по органам.

Для профилактики инфекций необходимо

  • исключить возможность переохлаждения (одеваться в соответствии с погодой, избегать сквозняков, не сидеть на холодных поверхностях);
  • лечить любое инфекционное заболевание в организме сразу после появления симптомов, не затягивать с визитом ко врачу;
  • избегать длительного контакта с больными;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • следить за здоровьем полового партнера.

Людям с генетически заложенным поликистозом почек не удастся избежать развития этого страшного заболевания, так как современная фармакологическая промышленность еще не создала работающего средства для «починки» подобных генных поломок. Регулярное обследование, отслеживание собственного самочувствия и поддержание нормального артериального давления помогут замедлить появление кист в почках и улучшат качество жизни больного.

Помимо профилактики гипертонии, важно помнить о необходимости избегать инфекционных заболеваний, особенно в мочеполовой системе, так как вылечить их будет сложно, они быстро разрушат здоровье больного.

Поликистоз почек прогноз жизни

nefrologinfo.ru

Поликистоз почек — это врожденное наследственное заболевание, которое характеризуется образованием в почках большого количества полостей, заполненных жидкостью (кист). Со временем кисты увеличиваются и создают давление, которое истончает ткани почек и препятствует их нормальному функционированию, вызывая почечную недостаточность. Основной причиной поликистоза почек является генная мутация в период внутриутробного развития плода.

В большинстве случаев заболевание проявляет себя в возрасте 20−40 лет, но иногда диагностируется и у детей, и в преклонном возрасте.
К сожалению, поликистоз почек у новорожденных протекает очень тяжело и имеет неблагоприятный прогноз. Обычно, дети умирают в течении первого года жизни из-за острой почечной недостаточности и развивающейся уремии.

Поликистоз почек у детей имеет следующую клиническую картину: увеличение размеров живота, рвота и обезвоживание организма, резкое падение массы тела, судороги, сухость кожи, плохой аппетит, слабость и быстрая утомляемость, боль в животе и пояснице, жалобы на головную боль, сильная жажда.

Симптомы поликистоза почек

Основными симптомами поликистоза почек являются:

повышенная утомляемость;
повышенное артериальное давление;
боль в поясничной области;
боль в животе;
тошнота и рвота;
жажда, ощущение сухости во рту;
частое мочеиспускание;
наличие крови в моче.
Однако стоит заметить, что на начальной стадии заболевание чаще всего проходит бессимптомно.
В дальнейшем развивается клиническая картина хронической почечной недостаточности с полиурией и жаждой, азотемией, анемией. Артериальная гипертензия становится высокой и стабильной, что связано с нарастающей ишемией почек. Функциональная способность почек снижена, отмечается изогипостенурия. Может возникать массивная гематурия. Присоединяется хронический пиелонефрит, часто обостряющийся. Кисты могут нагнаиваться, в почках образуются конкременты.

Поликистоз почек: диагностика

Для выявления поликистоза почек, а также для определения количества и размера кист существует несколько методов диагностики, которые включают в себя:

Консультация терапевта, нефролога и уролога.
Лабораторные исследования:
общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови;
анализ мочи по Зимницкому;
генетический анализ.
Инструментальные методы исследования:
ультразвуковое исследование почек;
компьютерная томография;
МРТ

Лечение поликистоза почек

Основная задача терапии при поликистозе почек — это ликвидация инфекций и торможение прогрессирования хронической почечной недостаточности.
При диагнозе «поликистоз почек» лечение проводится на протяжении всей жизни и имеет симптоматический характер.

Так, при повышенном артериальном давлении назначаются ингибиторы АПФ. При хронической сильной боли в животе или спине используются препараты, содержащие ацетоминофен. При наличии инфекций и воспалений почек и мочевого пузыря применяются антибактериальные средства.
В некоторых случаях состояние больного может потребовать хирургического вмешательства.

При гнойных процессах в единичных кистах проводится пункция — удаление жидкости. В более серьёзных случаях, когда развивается хроническая почечная недостаточность и почка неспособна к фильтрации мочи, применяется гемодиализ и пересадка почки.

Прогноз поликистоза почек

Поликистоз почек прогрессирует медленно. Даже в случаях хронической почечной недостаточности больные живут несколько лет. Присоединение хронического пиелонефрита, очень высокая гипертензия значительно ухудшают прогноз. Примерно в 20% случаев поликистоз ничем не проявляется и может быть обнаружен случайно.

urolog-krasnoyarsk.ru