Жжение при мочеиспускании у женщин причины

Таблица 1 — Причины жжения при мочеиспускании

1. Уретрит

Уретрит у женщин может развиваться на фоне ИППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз и др.) либо при заносе инфекции в уретру естественной микрофлоры, в норме обитающей во влагалище, на коже промежности и в кишечнике. Последнее чаще всего происходит во время секса.

Симптомы уретрита: боли и жжение при выделении мочи, частое мочеиспускание, появление выделений и зуда в области мочеиспускательного канала и влагалища. Распространение инфекции выше приводит к развитию цистита.

2. Бактериальный цистит

Болезнь развивается в течение жизни у каждой третьей женщины, гораздо чаще, чем у мужчин. У 1/3 пациенток имеются признаки поражения верхних отделов мочевого тракта (пиелонефрит). Уретра у женщин короткая, что облегчает проникновение бактерий с кожи в мочевой пузырь, особенно во время секса.

У больных, помимо резей и жжения при мочеиспускании и после него, могут быть жалобы на частые, неотложные позывы, спастические боли внизу живота, болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, реже — на повышение температуры тела, наличие примесей в моче.

3. Пиелонефрит

Инфекция от мочевого пузыря по мочеточникам быстро распространяется вверх, что приводит к воспалительному процессу в чашечках и лоханке почки (пиелонефриту). Эта болезнь не всегда протекает с выраженными симптомами, иногда она развивается незаметно для женщины.

Типичными являются жалобы на боли в пояснице, в боку, выраженную лихорадку, тошноту, рвоту, появление примесей в моче (гной, кровь, осадок, хлопья).

4. Вагинальный кандидоз

Сопровождается дизурией, жжением и зудом во влагалище, появлением выделений (белесого или бело-кремового цвета). Данные симптомы обычно усиливаются перед началом менструации, после секса или принятия ванны.

Размножение грибков рода Candida становится возможным при нарушении нормального биоценоза влагалища. Разрастание его колоний и поражение слизистых приводит к возникновению клинических проявлений.

Факторы, повышающие вероятность кандидозной инфекции:

1. 1Беременность. Уровни эстрогена и прогестерона в крови повышаются, что приводит к увеличению содержания в эпителии гликогена (питательная среда для грибков). Эстроген также способствует прикреплению грибка к поверхности эпителия.
2. 2Применение пероральных контрацептивов и средств со спермицидами приводит к нарушению нормальной флоры влагалища.
3. 3Антибактериальная терапия (особенно прием тетрациклина).
4. 4Сахарный диабет.
5. 5Половые инфекции.
6. 6Ношение узкого и синтетического нижнего белья.

5. Генитальный герпес

Это вирусная инфекция, которая может передаваться во время секса.

Основные ее симптомы: сильные боли, рези и жжение при мочеиспускании, зуд в уретре, боли и слизистые выделения из влагалища, реже светобоязнь, головная боль, слабость.

При осмотре гинеколог выявляет группы везикулярных (пузырьковых) высыпаний на шейке матки, влагалище, лобке, увеличенные, болезненные паховые лимфоузлы.

6. Атрофический вагинит

Атрофия слизистой влагалища выявляется у 20-30% женщин в период постменопаузы. Она часто сопровождается воспалением слизистой на фоне изменения состава микрофлоры. Жжение возникает в результате попадания мочи на стенки влагалища.

Помимо этих жалоб, пациентку могут беспокоить выделения из вагины (в том числе и кровянистые), дискомфорт и боли во время секса и после него.

7. Обследование и лечение

Первичный осмотр и обследование может проводить гинеколог, при необходимости пациентку консультирует уролог. На приеме врача интересует время начала и длительность симптомов, наличие болей в животе, спине и области таза, лихорадки.

Навести на мысль об определенном заболевании могут следующие комбинации симптомов:

• Рези и жжение при мочеиспускании и учащение позывов часто наблюдаются при цистите. Женщина может ощущать внутренний дискомфорт, боли внизу живота.
• Появление крови в моче (гематурия) наблюдается при мочевой инфекции, мочекаменной болезни. Редко этот симптом может быть первым признаком рака.


• Обильные влагалищные выделения могут указывать на вагинит, бактериальный вагиноз. Выраженный зуд в сочетании с белыми выделениями — наиболее типичные симптомы молочницы.
• Постменопауза, сухость слизистой влагалища, болезненные ощущения во время секса, кровянистые выделения в сочетании с дизурией — атрофический вагинит.
• Выраженная лихорадка (выше 38 С), тошнота, рвота, боли в пояснице, примеси в моче – признаки пиелонефрита.
• Боли в мышцах, слабость, лихорадка, светобоязнь в сочетании с дизурией, влагалищными выделениями, наличием накануне полового контакта – симптомы генитального герпеса. Установление характерных высыпаний на половых органах позволяет подтвердить диагноз.

После беседы врач проводит осмотр промежности, а также осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах. Далее женщине назначают серию лабораторных и инструментальных обследований для подтверждения диагноза.

Таблица 2 – Какие исследования назначают женщине с жалобами на боли и жжение при мочеиспускании?

Лечение пациентки зависит от причин возникновения жалоб.

• Инфекции мочевыводящей системы требуют назначения антибактериальных средств, спазмолитиков, растительных уросептиков, анальгетиков.
• При хламидиозе назначают Доксициклин (Юнидокс Солютаб), макролиды (Азитромицин, реже Роксиромицин и др.), фторхинолоны.
• При микоплазменном уретрите препаратами первого ряда являются макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин).
• Основными противовирусными препаратами, используемыми при генитальном герпесе, являются Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир.
• Вагиниты, баквагиноз ведет гинеколог. Женщине могут назначаться вагинальные свечи с антибиотиками и антисептиками, с эстрогенами (при атрофическом вагините). Лечение баквагиноза и молочницы длительное, комплексное и включает диету, коррекцию образа жизни, активность. Из препаратов назначают антибактериальные средства и антимикотики, пробиотики.
• Таким образом, не нужно заниматься самолечением, важно своевременно обратиться к врачу, чтобы правильно установить источник проблемы.

8. Профилактика

Чтобы избежать появления резей и жжения при мочеиспускании, нужно придерживаться следующих правил:

• Питьевой режим — 1,5 — 2 л чистой негазированной воды в день.
• Опорожнение мочевого пузыря перед сном, после секса.
• Регулярная гигиена половых органов, ношение хлопкового белья.
• Тщательный подбор средств гигиены (гелей для душа, мыла и др.), контрацептивов (отказ от презервативов со спермицидами, некоторых лубрикантов).
• Отказ от частой смены половых партнеров, верность в браке.

Анальный и вагинальный секс в пределах одного полового акта требуют смены презерватива и гигиенических мероприятий.

sterilno.net

Чтобы избежать заболеваний, которые сопровождает чувство жжения в уретре, нужно учесть несколько простых советов.

• Соблюдать правила личной интимной гигиены. Чтобы не вносить инфекцию в уретру с прямой кишки, после дефекации следует вытирать область заднего прохода в направлении спереди назад.


• Соблюдать правила гигиены секса. Интимные отношения являются частым источником инфицирования уретры. Чтобы избежать попадания микрофлоры в мочеиспускательный канал, по окончании полового акта рекомендуется помочиться.
• Избегайте раздражающих моющих средств. Мыло, содержащее красители и ароматизаторы, душистые средства для ванны и душа, ароматизированная туалетная бумага содержат вещества, в значительной степени раздражающие слизистую.
• Отдавайте предпочтение хлопчатобумажному нижнему белью.
• Не ходите подолгу во влажном купальнике. После посещения бассейна его следует хорошо прополаскивать, чтобы в нем не оставался хлор. Отдавайте предпочтение купальным костюмам раздельного типа.
• В осенне-весенний период, когда обостряются многие заболевания, желательно как можно чаще употреблять клюквенный сок.

Самый главный совет для женщин, позволяющий избежать дизурических расстройств и женских болезней, состоит в том, чтобы ни при каких обстоятельствах не переохлаждать промежность, низ живота и ноги.

bezboleznej.ru

Когда стоит обязательно записаться к врачу?

Непременно стоит записаться на прием к специалисту, если в течение одного дня не проходят неприятные ощущения, а к ним добавились:

• жжение при мочеиспускани и боль в пояснице или во всем теле;
• выделения (в том числе кровяные прожилки);
• озноб и лихорадка;
• ломота в теле;
• температура;
• головная боль;
• зуд.

Если при мочеиспускании возникло жжение (дизурия), необходимо прислушаться к своему организму, ведь жжение – первый симптом заболеваний мочеполовой системы.

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Жжение при мочеиспускании у женщин возникает при травмированном половом канале, бактериальном воспалении или в случае венерической инфекции. Наиболее распространенными причинами болезненных ощущений и дискомфорта являются:

1. Самая распространенная причина — цистит. Чаще всего первые признаки цистита бывают острыми, с частыми болезненными мочеиспусканиями, выраженным жжением и зудом в уретре. Но некоторые виды инфекции вызывают воспалительные процессы, которые с самого начала протекают подостро или хронически. В этом случае женщину может беспокоить периодически возникающее незначительное жжение в уретре. При обострении процесса к жжению присоединяются частые мочеиспускания, а также выделения из половых органов. Рецидивы могут самостоятельно, без лечения, переходить в ремиссию.


2. Уретрит сопровождается выделениями и болью. При затяжном характере страдают другие мочеполовые органы. Воспаление уретры происходит при половом или бытовом контакте. Явление вызывается возбудителями хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмы. Чувство жжения возникает в начале мочеиспускания и периодически возникает в течение дня.
3. Пиелонефрит. Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.
4. Уролитиаз (мочекаменная болезнь). Симптомы: учащение мочеиспускания, боль в области образования камней, боль при мочеиспускании, отсутствие чувства полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
5. ИППП или венерические заболевания. Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
6. Камни в мочевом пузыре. Они образуются в результате кристаллизации минералов в моче. Эти камни способны вызвать болезненные и частые мочеиспускания.
7. Молочница – инфекция грибкового происхождения, проявляющаяся зудом и жжением в половых органах. Постоянный зуд и жжение очень мучительны для пациентки. Стенки влагалища — отечные, заболевание сопровождается обильными выделениями белого цвета, напоминающие свернувшееся молоко. При запущенной форме молочницы, может возникать жжение при мочеиспускании у женщин.


8. Так же это может быть вызвано при использовании несовместимых средств гигиены. Некоторые виды мыла или шампуня могут вызывать данный дискомфорт, даже туалетная бумага может стать виновником жжения при мочеиспускании. В случае частых позывов к опустошению мочевого пузыря может нарушаться микрофлора влагалища и вызывать дисбактериоз половых губ, что так же приводит к жжению и зуду.

Важно понимать, что болезненное мочеиспускание – это симптом, заглушив который вы не избавитесь от заболевания. Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни, а не ее следствия.

Боль с кровью

Помимо цистита, причинами появления крови в моче могут являться:

• поликистоз почек;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• туберкулез почки;
• рак мочевого пузыря;
• камни в почках (их движение может провоцировать резь при мочеиспускании с кровью у женщин);
• нарушение кровообращения в мочеполовой системе (может вызывать резь при мочеиспускании и кровь у женщин);
• повреждения мочеиспускательных органов (могут вызывать боль и кровь при мочеиспускании у женщин);

В медицинской терминологии появление крови в моче носит название «гематурия».

Жжение после мочеиспускания у женщин: причины

В норме процесс мочеиспускания не должен сопровождаться какими-либо неприятными ощущениями, поэтому рези, жжение или боль обычно говорят о наличии какого-либо инфекционного заболевания мочеполовой системы.

Среди возможных причин данного явления называют:

• цистит или, другими словами, воспаление мочевого пузыря;
• уретрит – заболевание, связанное с воспалением мочеиспускательного канала;
• цисталгия – функциональное нарушение в работе мочевого пузыря;
• уролитиаз – наличие камней в мочевом пузыре;
• половые инфекции (урогенитальный хламидиоз, гонорея, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз);
• вестибулит или воспаление шейки матки.

В любом случае, при возникновении вышеописанных симптомов женщине следует обратиться к врачу. Лечение жжения после мочеиспускания, проводится в зависимости того, каким именно заболеванием оно было вызвано.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить жжение при мочеиспускании у женщин, уролог должен не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

После осмотра врач назначает обследование:

1. Цистоскопия;
2. УЗИ малого таза;
3. Общий анализ крови, мочи;
4. Посев мочи на стерильность;
5. Тщательный внешний осмотр;
6. Изучение врачами анамнеза пациента;
7. Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП;
8. При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко;
9. Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника;
10. Мазок из цервикального канала на флору, мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев.

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

Лечение жжения при мочеиспускании

В зависимости от того, что послужило причиной жжения при мочеиспускании у женщин, лечение будет отличаться.

1. При мочекаменной болезни, если преобладают оксалаты, рекомендуют обильное щелочное питье, при повышении содержания уратов — кислое.
2. Если подтверждается неврологическая природа заболевания, рекомендуют прием растительных седативных средств — фитосед, седавит.
3. При воспалительной природе заболевания основой терапии является прием антибиотиков, в таких случаях назначают норфлоксацин, цефалоспорины и т. п.
4. Во всех случаях, когда замечено жжение при мочеиспускании, следует принимать соответствующие фитопрепараты с мочегонными свойствами, например, капли «Уролесан».

Если вас не беспокоят дополнительные симптомы в виде болей, гнойных выделений, примесей кровы в моче и нет температуры, вы можете помочь себе самостоятельно:

1. Пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.
2. Выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
3. Исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь.

Если же симптомы не проходят через сутки, необходимо посетить врача и сдать мочу на анализ. Врач выяснит, почему при мочеиспускании жжение, и только тогда назначит нужные препараты. Инфекционные и воспалительные заболевания, которые его вызывают, лечатся только антибактериальными лекарствами.

simptomy-lechenie.net

Видео: Цистит у женщин. Причины и симптомы.

Видео: Цистит: симптомы и лечение

Многих женщин мучают жжения в результате несоблюдения элементарных правил гигиены, а также от использования неподходящих средств гигиены. Например, некоторые виды мыла, шампуней или даже обычная туалетная бумага может вызвать раздражение. А при частом или же недостаточном туалете половых органов у женщин нарушается микрофлора во влагалище. Основной симптом вагинита или дисбактериоза является жжение половых органов женщины во время мочеиспускания. А еще причиной такого состояния могут быть различные травмы мочеиспускательного канала. Ведь симптомы могут быть вызваны болезненным прохождением песка и мелких камней по мочевому каналу. В некоторых случаях появляется жжение во время мочеиспускания после секса. А случается такое в результате грубого полового акта или после повреждения слизистой. В более редких случаях жжение и зуд во время мочеиспускания появляется уже сразу после употребления определенных продуктов питания. В итоге нарушается состав мочи, а еще она раздражает мочеточники.

Лечение жжения при мочеиспускании

Если женщину кроме жжения, не беспокоят такие дополнительные симптомы, как боли, гнойные выделения, примесь крови в моче, высокая температура, то она может помочь в этом случае себе самостоятельно. Все что нужно сделать, это выпить таблетку но-шпы или же спазмалгона. А чтобы промыть мочеточники, необходимо женщине пить больше жидкости, например это может быть обычный компот, несладкий чай или минеральная щелочная вода, но только без газа. Еще можно пить отвары трав из толокнянки, из брусники, веточек вишни или шиповника. Очень полезно каждые шесть часов пить раствор соды, то есть берут 100 грамм воды и добавляют туда чайную ложку соды. Чтобы смягчить болевые ощущения во время мочеиспускания необходимо стать под струю теплой воды или просто сидеть в ванне с водой.

Видео: Боль при мочеиспускании

А если болезненные симптомы не проходят через сутки, то нужно посетить врача, сдать на анализ мочу. Ведь только врач может выяснить то, почему мочеиспускание проходит со жжением, и только после получения анализов он назначает прием нужных препаратов. Любые инфекционные или воспалительные заболевания, которые могут вызывать жжение, лечат только с помощью антибактериальных средств. А чтобы такая проблема не беспокоила женщину, ей необходимо принимать все профилактические меры. Например, исключить из своего рациона острые приправы, копченые продукты, сахар, кофе и алкоголь. Еще раздражение в мочеиспускательном канале может вызвать употребление шоколада или клюквенного сока, то есть происходит аллергическая реакция организма на эти продукты. Женщина обязательно должна соблюдать гигиену половых органов, ходить в туалет при первом позыве, чтобы не допустить застоя мочи. Использовать для душа только нейтральные средства, обычную туалетную бумагу, не содержащую ароматизаторов.

zdorovguru.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Учащенное мочеиспускание у мужчин без боли Застудил почки симптомы у мужчин чем лечить Застудил почки что делать Таблетки при частом мочеиспускании у женщин