Стреляет почка


Как понять, что болят почки?

Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера.

Однозначно диагностировать причину проблемы только с помощью визуального осмотра или же ощущений человека невозможно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика, скорее всего в условиях стационара.

Возможные причины и заболевания

Как было сказано выше, причин возникновения болей в бочках может быть очень много. Перечислим самые распространённые:

Мочекаменная болезнь

Один из самых распространённых факторов обусловлен наличием каменистых образований в самих почках либо же прилегающих мочеточниках. Прямой болевой синдром формируется после спазмов, вызванных движением камня, нарушение оттока мочи или увеличение давления в лоханке, а также повреждениями краями образования, слизистой оболочки органа.


Именно мочекаменная болезнь вызывает почечную колику – острую боль, зачастую невыносимого характера, не подавляемую даже сильными обезболивающими. Не приносит облегчения и принятие любой удобной для человека позы. Также незначительно повышается температура, значительно ухудшается самочувствие, в моче может появляться кровяные сгустки.

Пиелонефрит

Инфекционное бактериальное поражение почек и сопутствующих органов вызывает ноющие боли в соответствующей области, само ощущение носит статический характер, значительно повышается температура (вплоть до лихорадки), нарушается нормальное самочувствие.

Гломерулонефрит

Воспаление в данном случае поражает клубочки/ канальцы почек, возникает сильная отёчность преимущественно на лице, повышается артериальное давление, кровяных сгустков в моче очень много, самой мочи выделяется на протяжении суток мало.

Атеросклероз почечных артерий

Одно из проявлений классического атеросклероза с закупориванием каналов холестериновыми бляшками провоцирует периодические ноющие боли и повышение давления. Симптоматика проблемы схода с гипертонической болезнью.

Тромбоз почечной артерии

Данное острое и очень опасное состояние требует немедленной госпитализации: в артерию почки попадает тромб, перекрывающий кровоток. Он вызывает сильный болевой синдром, повышение давления, рвоту, тошноту/запоры, повышение температуры.


Почечная киста

Сравнительно редкая, но плохо диагностируемая причина болей в почке возникает постепенно, препятствует оттоку мочи и индуцирует частые пиелонефриты и инфекционные поражения почки.

Доброкачественные опухоли и рак

Аденомы, онкоцитомы, гаматромы и прочие доброкачественные/злокачественные образования вызывают чаще всего затяжные периодические ноющие боли в почках либо же просто дискомфорт в соответствующей области, усиливающийся по мере роста новообразования.

На протяжении большого промежутка времени снижается аппетит, возникают анемии, держится невысокая температура, возникает периодическая сонливость, человек быстро утомляется и плохо спит.

Гидронефроз

Застой мочи в лоханке и нарушения её оттока провоцируют умеренные боли в пояснице, инфекционные поражения, нарушения функций пищеварительной системы, болевые синдромы в животе.

Врождённые пороки органа и ПМР

Неправильное развитие почек в детстве (врождённы стеноз мочеточника, удвоение частей органа, кисты и т. д.) может привести к болям в подростковом или же зрелом возрасте. Пороки развития часто протекают бессимптомно и проявляются на поздних стадиях при формировании дисфункции органа.

Одним из частых разновидностей и осложнений таких нарушений можно считать пузырно-мочеточниковый рефлюкс – моча в данном случае может проникать из мочевого пузыря назад в мочеточники, раздражая его стенки и провоцируя воспалительные процессы бактериологической природы. При этом человек чувствует постоянное недомогание, тупую ноющую боль в пояснице, страдает отечностью.


Разнообразные травмы органа

Ушибы, разрывы и повреждения почек всегда вызывают болевые синдромы органа, приводят к формированию его стойкой дисфункции и требуют немедленной госпитализации и амбулаторно-хирургического лечения.

Туберкулёз

Страшная болезнь современности может поражать не только легкие, но и иные органы человеческого организма, в частности почки. При этом симптоматика болей сходна с классической почечной коликой, а в моче помимо кровяных сгустков можно обнаружить и гной.

Беременность

Боли в почках могут быть вызваны не только болезнями и травмами, но и физиологией, в частности беременностью, особенно если женщина носит в себе крупный плод с низким предлежанием, который начинает давить на близлежащие органы, и вызывает неприятные ощущения, особенно на поздних сроках.

Поражения других органов

Боли в почках иногда вызываются проблемами соседних органов или же связанных с ними систем, в частности грыжах межпозвоночных дисков, остеохондрозе, аппендиците, аденоме простаты и предстаты, различных травмах.

Диагностика

Причину болевого синдрома в почках нужно выяснить обязательно и это комплексное исследование можно лишь в амбулаторных условиях. Чаще всего проводят следующие мероприятия:


  1. Осмотр с пальпацией и перкуссией, анализ анамнестический сведений от пациента.
  2. УЗИ брюшной полости с почками.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. Бакпосев и общий анализ мочи.
  5. Антиография.
  6. Рентген позвоночной части.
  7. Урография почек.

Что делать при возникновении болей?

В первую очередь – не паниковать. Если боли умеют малый или же умеренный проходящий характер без дополнительной симптоматики, то запишетесь на ближайший приём к квалифицированному врачу. Если же у вас приступ, ноющая боль постоянно нарастает и не проходит, начинают проявляться иные симптомы, в частности тошнота с рвотой, иррадация в соседние органы и области то лучше вызвать скорую помощь, которая доставит человека в больницу или стационар, где будет проведена максимально оперативная диагностика и сделан иной необходимый комплекс восстанавливающе-купирующих мероприятий.

Болит левая почка. Что делать?

Чаще всего боль в левой почке возникают из-за развивающегося пиелонефрита, рака, нефроптоза, мочекаменной болезни, гидронефроза. Сопровождается умеренным или сильным болевым синдромом приступообразного характера, высокой температурой. Ознобом, частым мочеиспусканием, рвотой и тошнотой. По мере возможности вызовите скорую помощь и проведите комплекс мероприятий по снятию болевого синдрома.


Болит правая почка. Что делать?

Правая почка находится немного ниже, чем левая и очень близка по расположению к печени, имеет при этом анатомическую идентичность с «братом-близнецом».

Болевой синдром сопровождается почечной коликой с иррадацией в пах, поясницу и частично живот, головной болью, учащением пульса, болью при мочеиспускании, гематурией. Вызывают синдром нефроптозы, пиелонефриты, гидронефрозы, опухолевые процессы, уролитиазы (до двух третей всех случаев), кисты, стенозы правопочечной артерии, а также проблемы с соседними органами, в частности печенью. Сама боль может быть хронически ноющей, тянущей или острой с признаками приступа.

Диагностика проблемы проводится исключительно амбулаторно, в случае тяжелого состояния пациента необходима срочная госпитализация. Лечение назначается исключительно врачом-профессионалом.

Болят обе почки. Причины, что делать?

Двухсторонний болевой синдром в районе почек чаще всего свидетельствует об активизации воспалительного процесса инфекционной либо аутоиммунной природы. При этом сама боль ярко выражена в случае острой формы или несколько смазана в хронической стадии.

Строго не рекомендуется прописывать себе самостоятельно антибиотики, цитостатики и иные группы лекарственных средств, разрешается временное снятие симптоматики боли до приезда скорой и госпитализации.

Как снять боль в почках?


Болевой синдром практически невозможно терпеть, а вызванная скорая помощь до сих пор до вас не добралась? В данном случае можно попытаться снять боль самостоятельно. Как показывает практика, классические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие (соответственно, анальгин, парацетамол с ибупрофеном и даже кетанов) слабо помогают в случае возникновения острой боли приступообразного характера в почках, особенно если она вызвана спазматической коликой и чаще всего только немного «смазывает» синдром, затрудняя анамнестическую диагностику.

В данной ситуации, лучшим решением будет внутримышечное последовательное введение дротаверина, спазмалгона и диклофенака (1, 0.5 и 2 миллилитра соответственно). Этот «коктейль» эффективно подействует через 10-15 минут. В случае принятия таблеточной формы вышеописанных лекарств, они помогут спустя час.

Нет под рукой никаких лекарственных средств? Снять почечную колику можно при помощи наложения на проблемную область тепла – грелки или же погружения этой части тела в ванную с горячей водой. Эффект подавления нестерпимой боли очень быстро пропадает при исчезновении теплового фактора, но до приезда скорой и госпитализации дотерпеть можно.

www.doctorfm.ru

Симптомы заболеваний и причины локализации боли в левой почке

Возникновение болей в области левой почки зачастую провоцируется наличием следующих заболеваний:


  1. Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит). Бактериологическое заболевание, которому присущи такие симптомы, как сильно повышенная температура тела, недомогание, тошнота и рвота. Особенность пиелонефрита заключается в том, что кроме основного симптома (незначительная тянущая боль в области пораженного органа) у больного после продолжительного утреннего сна сильно отекает лицо. В редких случаях воспалительный процесс односторонний. Зачастую воспаление почечных лоханок происходит в обеих почках.
  2. Нефроптоз (опущение почки). Характерные симптомы такого заболевания заключаются в том, что тянущая или ноющая боль возникает в области левой почки только после продолжительной физической нагрузки при вертикальном расположении тела. Если прилечь (принять горизонтальное положение), то неприятные ощущения уйдут.
  3. Мочекаменная болезнь. Боль локализуется в месте камнеобразования, поэтому она может проявляться, как с одной стороны, так и с обеих одновременно. Неприятные незначительные ноющие ощущения в области расположения почек постепенно нарастают под влиянием физических нагрузок или из-за резкой смены положения тела. Интенсивность боли может стать невыносимой. Продолжительность почечных колик колеблется от нескольких минут до нескольких часов. Зачастую изменяется и цвет мочи, она окрашивается в розовый или красный цвет из-за проникновения в нее крови. Кровь в мочу попадает по причине повреждения сосудов или тканей мочевыводящей системы камнями или песком. Процесс мочеиспускания может стать затруднительным и болезненным.

  4. Гидронефроз. Возникает, когда в почке накапливается избыточное количество мочи, и она не может выйти естественным путем. Ощущение тянущей боли сопровождается постоянно, независимо от времени суток, положения тела и физических нагрузок. Общие симптомы недомогания могут подкрепляться тошнотой, рвотой и присутствием крови в моче. Суточная норма выводимой мочи из организма значительно уменьшается, появляются отеки, повышается артериальное давление. Гидронефроз может стать причиной анемии.
  5. Киста левой почки. Зачастую болезнь не проявляет себя до того момента, пока новообразование не увеличится до больших размеров. Киста начнет давить на почечную лоханку или мочеточник, что спровоцирует боль в левой части поясничной области, которая может отдавать в живот или правое подреберье. Интенсивность болевых ощущений увеличивается при физических нагрузках. Если киста маленьких размеров, то в большинстве случаев о ее присутствии можно узнать только при помощи УЗИ или МРТ.
  6. Рак почки. Злокачественное новообразование на левой почке может быть, как самостоятельным заболеванием, так и стать причиной разрастания метастаз опухоли в других органах, которые расположены поблизости. Изначально болезнь себя не проявляет, но с течением времени в месте образования опухоли возникают незначительные неприятные ощущения. По мере роста новообразования интенсивность болевых ощущений увеличивается, и если опухоль достигает больших размеров, то ее можно обнаружить (прощупать) способом пальпации. Симптомы рака почки проявляют себя в виде значительной утраты веса, постоянной слабостью, болями в костях и наличием крови в моче.

Болит левая почка — что делать?

Болезнь почек может образоваться в результате осложнения других болезней, которые присутствуют в организме. Только врач может на основании ряда анализов и исследований поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение. Поэтому отвечая на вопрос, что делать, если присутствует боль или чувство дискомфорта в области анатомического расположения почек, ответ однозначен — нужно обратиться к урологу или терапевту.

Не стоит заниматься самолечением, так как можно усугубить положение. Главное помнить, что органы мочевыделительной системы выполняют очень важную функцию и нарушение их деятельности может привести к серьезным последствиям.

Способы лечения

Лечение назначают в зависимости от причины, которая провоцирует боль в левой почке. Но на время сдачи всех необходимых тестов и анализов, необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут снизить симптомы болезни. Врачи рекомендуют пациенту следующее:

  • не переутомляться;
  • не поднимать тяжести;
  • принимать противопростудные профилактические меры (надевать защитную маску, находясь в общественном месте, не переохлаждать ноги);
  • суточная порция воды не должна превышать нормы, но и не быть меньше ее;
  • рацион должен состоять из свежих и легких продуктов (фаст-фуд, жареное, копченое, соленое, острое и прочее противопоказано);
  • в пищу употреблять мед, свежие овощи, отваренное мясо и рыбу, черный хлеб.

Лечение пиелонефрита чаще всего происходит в условиях стационара. Для снятия воспалительного процесса и предотвращения дальнейших осложнений пациенту назначается курс лекарственных препаратов, которые состоят из антибиотиков различного спектра действия. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты и пить как можно больше жидкости.

Чтобы не дать пиелонефриту перейти в хроническую форму, пациент должен пройти 6-ти недельный курс антибактериальной терапии. Если придерживаться всех рекомендаций, то улучшение состояния здоровья наступает через 7-10 дней, но прекращать курс лечения нельзя до полного выздоровления. В том случае, если воспаление почечных лоханок было спровоцировано другим заболеванием почек или мочевыводящей системой, назначается курс лечения и основного заболевания.

Лечение нефроптоза на начальном этапе развития включает в себя:

  • курс физических упражнений для укрепления мышц брюшной стенки;
  • ношение специального бандажа (для удерживания почки на своем месте);
  • наращивание жировой ткани (если причиной заболевания стала значительная потеря веса);
  • употребление витаминов.

На последней стадии, когда почку уже нельзя вернуть на место консервативным способом, назначается хирургическая операция. Врач возвращает почку на место и закрепляет ее там. Очень важно первые 2 недели после операции соблюдать постельный режим, чтобы дать возможность органу хорошо закрепиться.

Признаки мочекаменной болезни очень разнообразны, но в большинстве случаев болезнь не проявляет себя до тех пор, пока песок или камень в левой почке не начнет перемещаться. Для удаления камней из почек применяют специальные лекарственные препараты, которые дробят камни и выводят их из организма. Такой медикаментозный способ применяют если размер камня не больше 0,5 см. В противном случае для расщепления камней большего диаметра применяют ультразвуковое дробление (дистантная литотрипсия).

Согласно индивидуальным показаниям пациента, ему может быть назначена хирургическая операция. Зачастую мочекаменная болезнь сопровождается развитием инфекций, поэтому во время обследования этому нюансу уделяют особое внимание.

На начальной стадии гидронефроза левой почки лечение производится за счет лекарственных препаратов, действие которых направлено на снятие болевого синдрома, снижение артериального давления и снижение воспалительного процесса. Чаще всего консервативный способ лечения неэффективен, но является хорошей подготовкой перед хирургическим вмешательством. Смысл хирургической операции заключается в восстановлении проходимости мочевых путей и пластики лоханки (на поздних стадиях).

Хирургические методы удаления кисты

Согласно статистике, в большинстве случаев киста левой почки не требует лечения, если ее образование не влечет за собой развитие других болезней или их осложнение, а также если ее размер не сдавливает близлежащие органы. Существует несколько способов удаления кисты хирургическим методом:

  1. Чрезкожная пункция. Киста прокалывается специальной иглой и ставится дренаж. Но такой способ опасен, так как существует угроза инфицирования почки.
  2. Лапороскопия. На коже делается 3 прокола, через них иссекается киста. Данная операция считается наиболее безопасным способом хирургического вмешательства. Период реабилитации после лапороскопии значительно меньше, нежели после полостной операции.
  3. Открытая или полостная операция подразумевает прямой доступ к кисте через хирургический разрез. Операция назначается, когда киста видоизменилась в злокачественное новообразование, разорвалась или произошло нагноение. Если киста становится злокачественной, то обычно удалению подлежит и левая почка.
  4. Самым эффективным лечением рака левой почки считается операция, во время которой удаляется раковое образование и поврежденные им ткани органа. К консервативным методам лечения относятся такие терапии, как:
    • лучевая;
    • гормональная;
    • химиотерапия;
    • иммунная;
    • генная.

Практически любое лечение начинается медикаментозно, только в том случае, когда лекарственные препараты не помогают, может быть назначено хирургическое вмешательство.

po4ku.ru

Обращение в больницу

Стреляет почкаРаспознать боль в почках или понять, что болит поясница от остеохондроза без наличия медицинского образования почти нельзя.

Требуется сдать ряд анализов, которые включают:

  • Внешний осмотр;
  • Рентгенографию;
  • Томографию;
  • УЗИ;
  • Магнитно-резонансную терапию;
  • Измерение давления;
  • Сбор анализа крови и мочи.

Фотогалерея:

Если же вы приходили в больницу ранее и вам поставили диагноз: хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, камни в почках или остеохондроз поясницы, то появившиеся симптомы говорят об обострении заболевания.

Причины болей в спине

Где болят почки у человека фотоРаспознать боль в почках и отличить это от остеохондроза можно, зная общие симптомы и проявления. Именно воспаление в позвоночнике и проблемы с внутренними органами могут быть главными причинами появления болей.

При наличии проблем с позвоночником может быть диагностировано:

  1. Остеохондроз;
  2. Грыжа;
  3. Протрузия межпозвоночных дисков;
  4. Перелом;
  5. Остеоартроз;
  6. Микоз;
  7. Опухоли;
  8. Ревматизм.

Фото по теме:

Когда причина кроется в болезнях почек, то диагноз ставится только врачом после ряда анализов, полноценной диагностики.

Симптомы

Узнать, что болит почка или воспалились межпозвонковые диски можно, исходя из общих симптомов и проявлений.

Заболевание Проявления
Остеохондроз или ревматизм — Стреляющая и резкая боль в спине, поясничном отделе;
— Тянущее ощущение при поворотах и наклонах;
— Улучшение состояния во время сна или после принятия горизонтального положения;
— Локализация болей в центре спины;
— Спазмы мышц;
— Наступление облегчения после растираний и согревающих мазей.
Пиелонефрит, камни в почках или другие болезни почек — Почти отсутствует боль в спине, но может быть ноющей и временной;
— Боль не приходит при смене позы, в лежачем положении;
— Мази и противовоспалительные мази не приносят результата, помогают только обезболивающие средства;
— Болезненные ощущения концентрируются в области расположения почек.

Выделяют и общие проявления, которые присущи остеохондрозу поясничного отдела и патологии почек:

  • Высокая температура;
  • Усталость, общая слабость;
  • Отеки в конечностях;
  • Постоянное мочеиспускание;
  • Припухлость в местах расположения очагов воспаления.

Фото:

Кто наиболее подвержен заболеваниям почек?

Стреляет почкаСуществует группа риска, которая наиболее подвержена появлению заболеваний почек. Поэтому они должны в первую очередь отправиться на плановый осмотр, особенно если первые симптомы воспаления уже появились.

Обычно это те, кто страдает от:

  • Сахарный диабет;
  • Инфекции и воспаления в мочеполовой системе;
  • Женщина в период беременности;
  • Подвержен генетическому фактору;
  • Пониженный иммунитет;
  • Перенос травмы и операции на почках;
  • Вредные привычки.

Полезное видео:

Почему развивается остеохондроз?

Стреляет почкаПричин появления остеохондроз, а значит, и болей в спине, может быть несколько:

  • Неправильное положение во время сна;
  • Большие физические нагрузки;
  • Сидячая работа за компьютером;
  • Воспаления и инфекции;
  • Патология суставов;
  • Наследственность;
  • Сахарный диабет;
  • Переохлаждение.

Как отличить проблемы?

Как болит почкаОтличить заболевание по симптомам можно и в домашних условиях, если присмотреться к своему состоянию здоровья.

Так при остеохондрозе или артрите пациенты страдают от резких болей и дискомфорта при физической нагрузке, наблюдается спазм и улучшение состояния после использования согревающих мазей.

Если у пациента проблемы с почками и внутренними органами, то выраженных болей в спине может и не быть, возникают они только в запущенной форме заболевания или при простуженной пояснице, дискомфорт не проходит даже в лежачем положении.

Часто при пиелонефрите и нефрите боли могут спускаться к тазобедренным костям, отдавать в бок или живот.

Видео по теме:

Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу за лечением. Если этого не сделать, то может развиться почечная недостаточность или дисфункция почек.

Проблемы с мочеиспусканием

Стреляет почкаОтличительным симптомом при болях в спине является частота мочеиспускания, потому что при поражении почек оно будет частым, с болями. Тогда же наблюдается изменение оттенка мочи, примесь мелких частиц, выделений и даже крови.

При остеохондрозе или ревматизме поясничного отдела такого не наблюдается.

Подобная симптоматика в комбинации с отеками наблюдается при цистите и поражении мочеполовой системы.

Видео о проблемах с мочеиспусканием:

Лечение проблем с почками

Сказать о наличии заболеваний почек можно только после медицинского осмотра. Тогда пациентов переводят в стационар и начинают лечение.

Лечение остеохондроза и воспалений в межпозвоночных дисках

Стреляет почкаДля лечения воспалений в межпозвонковых дисках, остеохондроза или ревматизма, нужно изначально пройти диагностику. Для этого пациенты проходят внешний осмотр, томографию или УЗИ, измеряют давление в сосудах, сдают общий анализ крови.

После этого может быть назначено:

  • Постельный режим;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Массажи и растирания согревающими мазями;
  • Прием блокаторов и противовоспалительных медикаментов;
  • Иглоукалывание и рефлексотерапия;
  • Сухое тепло или аппаратные процедуры в больнице;
  • Гимнастика;
  • Баночный массаж;
  • Диета;
  • Лечение воспалений и аутоиммунных заболеваний.

Курс лечения разрабатывается только врачом и физиотерапевтом, но нужно помнить, что при обострении или в хронической форме остеохондроза боли в спине нельзя лечить массажем, гимнастикой.

Так как это ведет к смещению позвонков, защемлению нервов и ухудшению состоянию больного. При резких, постоянных и режущих болях в спине положение тела может быть зафиксировано корсетом.

Профилактика заболеваний позвоночника и почек

Стреляет почкаЧтобы никогда не столкнутся с болями в спине, дискомфортом, высокой температурой, воспалениями и частым мочеиспусканием, предлагается прибегать к общим правилам профилактики, которые будут актуальны для тех, кто уже пролечил заболевания и не хочет рецидивов:

  • Избегайте переохлаждения, держите спину и ноги в тепле;
  • Следите за уровнем физических нагрузок;
  • Пересмотрите свой рацион;
  • Проходите плановые осмотры для скорого выявления патологий;
  • Обращайте внимание на первые симптомы, но не занимайтесь самолечением без точного диагноза;
  • Выберите правильный матрас, подушку и позу для сна;
  • Проводите гимнастику или зарядку, гуляйте или занимайтесь йогой;
  • Избегайте долгого пребывания за компьютером;
  • Лечите все аутоиммунные заболевания, инфекции и воспаления;
  • Ходите на массажи;
  • Не купайтесь в холодной воде.

Если ранее вам был поставлен диагноз остеохондроз или патология почек, важно принимать витамины и те медикаменты, которые выписал врач. Курс лечения заранее обсуждается с врачом, но принимают таблетки периодически, в моменты обострения. Диета и курс физиотерапии разрабатывается только с терапевтом и диетологом.

Видео от доктора:

Несмотря на то, что симптомы остеохондроза и заболеваний имеют много отличий и причин появления, лучше не заниматься самодиагностикой и лечением, а отправляться в больницу к врачу, который проведёт квалифицированный осмотр и поставит диагноз.

Недобросовестное отношение к своему здоровью ведет к запущенной форме пиелонефрита, нефрита или остеопороза, которые делают из пациентов инвалидов в будущем. И важно то, что в группе риска находится каждый из нас. Потому что заболеваниям подвержены люди возрастом от 12 до 60 лет.

osteohondrozinfo.com

Анатомический ликбез

Почки относятся к парным органам организма и по форме внешне напоминают бобы. Масса каждого органа достигает примерно 150 грамм. Располагаются почки в забрюшинном пространстве (брюшина отграничивает органы брюшной полости) в пределах поясничной зоны, на уровне и по бокам от двух нижних грудных ребер и двух поясничных. Причем правая почка расположена несколько ниже левой и имеет меньшие размеры за счет «притеснения» ее печенью. Именно поэтому чаще всего и болит правая почка.

Снаружи каждая почка покрыта капсулой, под которой находится почечная паренхима. Паренхима имеет корковый (наружный слой) и более глубокий мозговой. В глубине паренхимы сформирована почечная лоханка, в которой и накапливается переработанная жидкость – моча. В лоханку открываются большие и малые чашечки, а в них, в свою очередь, нефроны. Нефроны расположены в мозговом и корковом слоях почки. Главная функция нефронов состоит в фильтрации жидкости и образовании мочи.

Из почечных лоханок накопившаяся моча отводится по мочеточникам в мочевой пузырь и выводится дальше из организма. Характерно, что несмотря на хорошо развитую кровеносную сеть в почечной паренхиме, она не имеет нервов, поэтому болевой синдром, возникающий при патологии почек, связан с не с паренхимой, а с поражением почечных лоханок, то есть, «снаружи» почки не могут болеть.

Почки выполняют множество функций, помимо фильтрации и выделения «отработанной» жидкости:

  • регуляция циркулирующего объема крови;
  • обеспечение постоянного осмотического давления в крови;
  • регуляция кислотно-щелочного уровня;
  • выведение токсинов, чужеродных объектов (лекарств) и прочих «лишних» веществ из организма;
  • участие в свертывании крови;
  • участие в липидном, белковом и углеводном обменах;
  • регуляция артериального давления и прочее.

Почему болят почки

Почему болят почки? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. Существует множество причин, «благодаря» которым болят почки:

Аппендицит

Червеобразный отросток (аппендикс) локализуется в правой подвздошной области. Но возможно и его атипичное расположение, когда отросток «спрятался» за толстую кишку и находится ближе к задней стенке брюшной полости, чем к передней. В этом случае при воспалении аппендикса боли может отдавать в правую часть поясничной зоны, что и формулируется больным как: болит почка с правой стороны. Ситуация экстренная и требует немедленной операции.

Нефроптоз

Под данной патологией подразумевается «блуждание» почки, поэтому заболевание еще называют блуждающей почкой. Причиной опущения и блуждания почки служит истончение жировой прослойки, окружающей почки и растяжению связок, удерживающих почку в положенном месте. В результате чего почка смещается вверх или вниз, совершает повороты или «уходит» в противоположную сторону. Такая блуждающая почка может возвращаться на место, но весьма на короткий срок. Естественно, что при блуждании почки в забрюшинном пространстве пережимаются сосуды и нервы, перекручиваются связки, что и вызывает боль.

Пиелонефрит

Как правило, пиелонефрит поражает сразу оба органа. Но возможно и одностороннее воспаление почки, например, при нефроптозе или уролитиазе (камни в почках). Чаще развивается правосторонний пиелонефрит, что характерно для периода беременности (растущая матка несколько смещается вправо и пододвигает почку).

Гидронефроз

Данное заболевание характеризуется прогрессивным расширением системы чашечек и лоханки почки, что связано нарушением оттока мочи и приводит к атрофии паренхимы почки и прогрессирующем нарушением ее функций. Гидронефрозом чаще страдают женщины, и заболевание, как правило, поражает одну почку. То есть, болит почка либо с левой стороны, либо с правой.

Мочекаменная болезнь

При уролитиазе в почечной лоханке имеются конкременты (камни), которые сформировались в результате нарушения обмена веществ. В процессе такого обмена образуются нерастворимые соли, из которых формируются камни. При данном заболевании левая почка болит реже, чем правая, так в 60% случаев камни локализуются в правой почечной лоханке.  В свою очередь, камни, сформировавшиеся в почке, ведут к застою мочи в почечной лоханке и развитию воспалительного процесса – пиелонефриту.

Новообразование в почке

Также развитию болевого синдрома в почке (справа либо слева) может способствовать новообразование в ней. Симптомы болящей почки при опухолях различны, от общей интоксикации до появления крови в моче. Кроме того, пальпируется увеличение в поясничной области, которое чувствительно или болезненно в момент прощупывания. Боль при опухолевых процессах не является главным признаком, и возникает вследствие разрастания новообразования, сдавления им нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Киста почки

Данное заболевание характеризуется формированием одной – нескольких замкнутых полостей в почечной паренхиме, которые заполнены жидкостью. При многочисленных кистозных образованиях говорят о поликистозе почки. Боли при данной патологии тупые или ноющие и усиливаются после физической нагрузки.

Абсцесс почки

Заболевание характеризуется формированием очага, содержащим гной, в почечной паренхиме. Чаще всего возникает после гнойного пиелонефрита либо после травмы. Кроме болей в области почек (боль сильнее со стороны пораженного органа)имеет место интоксикационно-воспалительный синдром: высокая температура, вялость и слабость, отсутствие аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Травма почки

Причиной болевого синдрома в области почек может быть и повреждение органа (одной или обеих сразу почек). Характер боли зависит от типа травмы (при закрытой возникает ушиб,  размозжение, контузия или другое повреждение почки, а при открытой – ранение органа: пулевое, ножевое и прочее). Особенно сильно болят почки после открытой травмы – огнестрельного ранения. Связь между возникновением болей и травмой устанавливается легко. Могут иметь место болевого и геморрагического шока, перитонеальные симптомы, дизурические симптомы (расстройства мочеиспускания).

Стеноз почечной артерии

Может сужаться (стенозироваться) как артерия одного органа, так и артерии обеих почек. Проявляется заболевание повышенным артериальным давлением, постепенным развитием сердечной недостаточности и признаками ишемии почки – нарушением кровоснабжения, что и ведет к появлению тупых/ноющих болей в области спины (поясница) или почек.

Паразитарная инвазия почек

При попадании в почку различных паразитов также возникают боли. Возможно проникновение в почку с током крови эхинококков (эхинококкоз почки) или трематод, что ведет к развитию шистоматоза. В результате паразитарной инвазии в почке формируется киста, в которой находятся гельминты. Заболевания требуют оперативного лечения.

Другие причины, не связанные с почками

Как понять, что болят именно почки? Очень сложно, особенно человеку, далекому от медицины. Нередко за боль в почках принимают:

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела

Вследствие защемления спинномозгового корешка в последних двух поясничных и первом крестцовом позвонке развивается корешковый синдром, основным проявлением которого является боль в области поясницы – люмбаго и ишиас. Боль стреляющая, заставляет человека принять вынужденное положение (полусогнутое) отдает в ногу. Причины пояснично-крестцовой радикулопатии многочисленны: грыжа позвоночника, остеохондроз, травма, возраст и прочее.

Растяжение мышц спины

Может возникать после чрезмерной физической нагрузки, после подъема тяжестей, травмы или удара или при ведении малоподвижного образа жизни. Характеризуется появлением болей в спине, особенно при  пальпации и поворотах, ограничением подвижности и отеком в месте повреждения. При надрывах мышц спины появляется обширная гематома.

Симптоматика

Когда болят почки, имеют место и другие симптомы, обусловленные нарушением функций органов:

Болевой синдром

болят почкиХарактер болей может быть различным, что в первую очередь определяется патологией. Боль может быть приступообразной, настолько интенсивной, что в буквальном смысле хочется лезть на стенку. Подобные боли характерны при приступе мочекаменной болезни, когда конкремент закупорил место выхода мочеточника из почечной лоханки.

Также очень выраженные боли появляются в момент блуждания почки, когда она меняет свою топографию в организме, что сопровождается растяжением поддерживающих почку связок и ущемлением кровеносных сосудов и нервов. Острая боль, сопровождающаяся интоксикацией, характерна для острого пиелонефрита (его гнойно-деструктивных форм), при разрыве кисты, в том числе и паразитарной почки или абсцесса.

Бесспорно, что острая боль появляется в момент открытой травмы почки и сразу после нее. Боли тупые, ноющие или тянущие характерны для хронической почечной патологии (хронический гломерулонефрит, гидронефроз, опухоль почки и другое). Нередко боли в почке/почках иррадиируют в ногу, крестец или просто возникают боли в животе.

Локализация боли

Понять самому, где болят почки, очень сложно. В урологии для диагностики заболеваний почки применяется симптом поколачивания. Для определения симптома врач ладонью вниз кладет руку на область проекции почки (чуть выше поясницы), примерно на уроне нижних грудных ребер и выполняет кулаком легкие поколачивающие движения. Больной в это время сидит или стоит. При положительном симптоме пациент ощущает боль, которая локализуется несколько сбоку и распространяется от спины к животу.

До сих пор многие врачи путают понятия «симптом поколачивания» и «симптом Пастернацкого». Последний проводится так же, но после его выполнения в общем анализе мочи появляются эритроциты в большом количестве. Возможна и макрогематурия, когда больной во время мочеиспускания замечает, что моча стала бурой или красноватой.

Дизурические явления

Расстройства мочеиспускания практически всегда наблюдаются при патологии почек. Могут беспокоить рези при мочеиспускании, тяжесть в почках, появляющаяся при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, или, напротив, мочеиспускание затруднено либо невозможно (например, при приступе почечной колики).

Изменение мочи

Явный и характерный признак почечной патологии, что может насторожить больного – моча изменяет свой цвет. Возможно потемнение и помутнение мочи, появление в ней хлопьев или капель гноя, что говорит о воспалительном процессе, или моча становится красной либо бурой – травма почек, мочекаменная болезнь.

Признаки интоксикации

При развитии воспалительного процесса в почках появляются характерные симптомы интоксикации: слабость, лихорадка, чередующаяся с ознобами, головокружение, расстройства аппетита, тошнота и рвота.

Отечность

Появление отеков также считается одним из типичных признаков почечной патологии. Отеки возникают не только на ногах, но и на лице (классические «мешки под глазами»), которые особенно выражены по утрам, сразу после пробуждения. У людей с избыточным весом отеки могут распространяться на все тело.

Кожный зуд

При появлении болей в почках возможно возникновение кожного зуда (нередко нестерпимого). Механизм развития данного симптома многообразен, зуд возникает в результате нарушения обмена веществ и накоплении в крови мочевины (подагра, амилоидоз), хронических заболеваниях почек, когда нарушается их фильтрационная функция (гломерулонефрит, гидронефроз), сосудистые заболевания, при которых страдают и почечные сосуды (закупорка их или стеноз), рак почки (образование злокачественными клетками белков, закупоривающие почечные канальцы – нарушение фильтрации), болезни соединительной ткани (склеродермия, волчанка).

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

Появление тахикардии, одышки, повышение кровяного давления, ощущение сердцебиения и болей за грудиной, одышка и кашель. Все перечисленные признаки характерны для длительно текущих почечных заболеваний, что ведет к развитию хронической сердечной недостаточности.

При беременности

Беременные женщины входят в группу высокого риска по развитию заболеваний в почках. Во-первых, организм женщины в этот период работает в усиленном режиме, и все органы, в том числе и почки испытывают двойную нагрузку. Во-вторых, у будущих мам изменяется фосфорно-кальциевый обмен, а также метаболизм щавелевой и мочевой кислот. Кроме того, под действием главного гормона беременности – прогестерона происходит расширение почечных лоханок и мочеточников, снижается их тонус, отток мочи затрудняется, что увеличивает ее концентрацию. В-третьих, у беременных ослабляется иммунитет, они подвержены различным респираторным инфекциям.

При беременности почки болят чаще всего в результате развития:

  • гломерулонефрита (как осложнение ангины);
  • пиелонефрита (если возник впервые, в период вынашивания плода, говорят о гестационном пиелонефрите);
  • мочекаменной болезни.

Появление не только болей, но и любых других подозрительных признаков, описанных выше, должно насторожить женщину и требует срочного посещения акушера-гинеколога. Заболевания почек у будущих мам оказывают негативное влияние на течение беременности, и могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а в поздних сроках развитие гестоза.

Что делать

Если болят почки, что делать? Таким вопросом задаются все пациенты при возникновении любого дискомфорта в области поясницы. Главным лозунгом всех больных должен стать следующий; «Никакого самолечения!». Во-первых, ни один человек, даже имея медицинское образование, не сможет поставить себе диагноз самостоятельно, без дополнительных методов обследования. Во-вторых, любая болезнь может замаскироваться под какую-либо другую патологию, например, пациент считает, что заболели почки, а на самом деле у него обострение остеохондроза или приступ аппендицита. Самолечение мифической болезни почек в таких случаях только утяжелит течение настоящего заболевания, что чревато осложнениями, а в некоторых случаях и летальным исходом. В-третьих, самостоятельный прием лекарств (по совету родных или друзей) может не только оказаться бесполезным, но и вредным, особенно при заболевании почек, когда нарушаются функции фильтрации отработанной жидкости и ее выделения.

Первая помощь

Если боли (предположительно в почках) возникли впервые, алгоритм действий должен быть следующим:

  • вызов скорой помощи;
  • лечь в постель, накрывшись одеялом и приняв удобное положение (тепло нормализует почечный кровоток и несколько уменьшит боль);
  • допускается прием теплого душа;
  • допускается прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин), но об этом обязательно сообщить врачу.

Купирование почечной колики самостоятельно

До приезда «неотложки» больной или его близкие могут попытаться снять приступ в домашних условиях. Но данный вариант подходит только тем, кто уверен в своем диагнозе, подтвержденным инструментальными методами обследования. Обострение мочекаменной болезни (приступ почечной колики) может возникнуть после употребления алкоголя, нарушения диеты, подъема тяжестей или резких физических упражнений, после перенесенных простудных заболеваний.

Противопоказано снимать приступ самостоятельно (допускается лишь инъекция спазмолитика) в случае:

  • единственной почки;
  • колики в обеих почках;
  • блуждающей почки;
  • отсутствия улучшения в течение 2-х дней лечения;
  • высокой температуры (40 – 42 градуса);
  • сильной рвоты и тошноты;
  • отсутствия мочи;
  • болей в правой почке.

Первая помощь:

  • уложить больного в постель, подложить теплую грелку под поясницу или между ног, к промежности;
  • прием теплой ванны (если это в силах больного);
  • потребление большого количества жидкости, до 1,5 – 2 литров в сутки, желательно негазированных минеральных вод и настоев растений, обладающих уросептическими свойствами (клюква, брусника, полевой хвощ, толокнянка, можжевельник);
  • инъекция спазмолитика (спазмалгон, но-шпа, спазган, папаверин);
  • приподнять поясницу (подложить подушку) после инъекции;
  • после инъекции появится желание помочиться, всю выделяемую мочу следует собирать в отдельную емкость;
  • дальнейший контроль мочеиспускания, пока не купируется приступ.

Обследование

При появлении болевого синдрома, тем более в совокупности с другими признаками патологии почек, следует отправиться на прием к врачу (терапевту, урологу). Врач назначит необходимое обследование:

  • общий анализ мочи (высокая СОЭ и лейкоцитоз подтвердит воспалительную природу заболевания, низкий гемоглобин – потерю крови с мочой и прочее);
  • общий анализ мочи, по результатам которого назначаются все остальные анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому, трехстаканная проба): оценивается цвет и прозрачность, плотность мочи и уровень рН, количество эритроцитов и лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, глюкозы, солей и микроорганизмов;
  • биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, креатинин, мочевина, остаточный азот, глюкоза);
  • УЗИ почек, по показаниям (опухоль, киста) выполняется биопсия почки под контролем УЗИ;
  • МРТ и КТ почек;
  • урография (рентгенография почек с введением контраста) по показаниям.

Диета

При возникновении почечных болей начать соблюдать диету следует еще до посещения врача. Больным с хронической почечной патологией придется придерживаться определенного питания всю жизнь.

Запрещенные продукты (или максимальное их ограничение):

  • любые специи, особенно горький перец:
  • жареные и жирные блюда;
  • жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • бобовые;
  • консервы и фаст-фуд;
  • сдобная выпечка и кондитерские изделия (шоколад, кремы, варенье);
  • кислая и горькая зелень/овощи: шпинат, щавель, редис, редька, лук и чеснок;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь (полностью исключить);
  • копчености;
  • грибы, полуфабрикаты, колбасные изделия;
  • соль (ограничить) и соленья, копчености;
  • маргарин, сало, кулинарный жир, майонез;
  • мороженое и сладкие газированные напитки.

Разрешенные продукты:

  • постные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца;
  • сухое печенье (галеты, крекеры);
  • любые ягоды и фрукты;
  • крупы;
  • растительные масла, сливочное масло без соли умеренно;
  • овощи (за исключением запрещенных);
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Лечение

Лечение, если болят почки, врач назначит только после проведенного обследования и установления причины заболевания.

Консервативная терапия включает назначение:

  • антибиотиков;
  • уросептиков (нитроксолин, фуразолидон);
  • травяных чаев;
  • мочегонных;
  • антикоагулянтов (разжижают кровь):
  • глюкокортикоидов;
  • спазмолитиков;
  • анальгетиков.

Также рекомендуется соблюдение диеты, избегать переохлаждения, отказаться от вредных привычек.

Оперативное лечение проводится по показаниям (нефроптоз, карбункул или абсцесс почки, киста или опухоль почки, мочекаменная болезнь и прочие). Возможны различные варианты хирургического вмешательства: нефростомия (дренирование лоханки почек), удаление камней, пластика чашечно-лоханочной системы, в тяжелых случаях проводится нефрэктомия (удаление почки).

Вопрос – ответ

Возможно у вас возникло осложнение после ангины – гломерулонефрит. Во время болезни функция почек нарушается, но через 2 недели после выздоровления все приходит в норму. Вам следует посетить врачи и сдать анализы мочи и крови.

Нет, характер и локализация болей в почках не отличаются от почечной боли у мужчин. Симптомы какой-либо почечной патологии не зависят от пола и проявляются в той или иной степени. При любых подозрениях, особенно при возникновении почечной боли необходимо обратиться к врачу.

Возможно во время падения вы повредили не только мышцы спины, но и почки. Красноватая моча говорит о наличии в эритроцитов и указывает на механическую травму почек. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

При любой болезни почек запрещается прием алкогольных напитков, в том числе и пива. Да, пиво обладает мощным мочегонным эффектом, но вместе с пивом из организма вымываются белки, жиры, углеводы, микроэлементы (калий, магний) и витамины (особенно витамин С). Поэтому нельзя относить потребление пива к лечебным мероприятиям.

 

zdravotvet.ru