Болит почка с правой стороны

Ситуация, когда болит правая почка, может быть обусловлена воспалительной, аутоиммунной патологией мочевыделительной системы, мочекаменной болезнью, специфическими процессами.

Понимание отличительных признаков различных заболеваний даст возможность понять причину болевого синдрома и подобрать грамотное, эффективное лечение.

7 Основных заболеваний, взывающие боль

Перечень наиболее распространённой патологии, характеризующейся болью в правой почке:

1. осложнения воспалительных заболеваний почек – абсцесс, карбункул, требующие оперативного вмешательства;
2. опущение почки;
3. воспалительные заболевания, дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночного столба с правосторонним ущемлением корешков;
4. аневризма брюшной аорты;
5. мочекаменная болезнь;
6. компрессионные переломы позвоночника на фоне остеопороза или онкологических заболеваний;
7. холецистит, подпечёночно расположенный аппендикулярный отросток, панкреатит при аномалиях развития почек, внутренних органов брюшной полости, забрюшинного пространства.

Виды

Боль в области почки может иметь следующие характеристики:

• Тупая;
• острая;
• ноющая;
• колющая;
• распирающая;
• приступообразная;
• постоянная;
• острая;
• хроническая.

Кроме того ощущение, что болит почка с правой стороны может присутствовать в изолированном виде или сопровождаться дополнительными симптомами.

Необходимо помнить, что боль – это защитная реакция организма. Она сигнализирует о проблемах, заставляет человека начать поиски источника болевого синдрома.

Причины возникновения боли бывают следующих видов:

• физические факторы;
• химические вещества;
• биологические агенты.

К физическим повреждающим факторам относятся механические травмы, радиация, другие виды излучения, электрический ток, температура окружающей среды.

Химические вещества, циркулирующие в организме человека в нормальных концентрациях, оказывают полезное действие, а при изменении количества ведут к глубоким нарушениям функции почек. К таким веществам относятся ионы калия, натрия, кальция, лекарственные препараты, гормоны, кислоты, основания.

Биологические агенты – это микробы, паразиты, активные вещества, медиаторы, синтезируемые организмом.

Каждая патология характеризуется определённым видом, расположением боли.

Симптомы

Наиболее характерные сопутствующие симптомы, когда болит правая почка следующие:

• повышение артериального давления при аномалиях строения, удвоении сосудов;
• проявления воспалительной интоксикации, когда имеются специфические или неспецифические инфекции;
• явления раковой интоксикации при онкологических процессах;
• сопутствующие ишемические симптомы поражения внутренних органов при эмболиях, тромбозах сосудов правой почки, или расслаивающей аневризме брюшного отдела аорты;
• парез кишечника, вздутие живота, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, которые развиваются рефлекторно;
• неврологические расстройства при поражениях позвоночного столба.

Острая боль и причины её появления

Острое, внезапное начало боли чаще характерно для почечной колики. Механизм её появления объясняется тем, что на фоне нарушенного оттока мочи переполняются чашечки, лоханки, почка увеличивается в размерах, растягивается капсула. Болевые рецепторы отсутствуют в паренхиме почки, а есть только в капсульном и чашечно-лоханочном аппарате. Поэтому появление острой, резкой боли всегда говорит о вовлечении в процесс этих анатомических образований.

Второй механизм появления боли при наличии камней в почках и мочеиспускательном канале – раздражение поверхностью твёрдого камушка, нежного эпителия мочевыделительного тракта.

Своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение элементарных обследований в виде анализов крови, мочи, УЗИ органов живота и почек позволит безошибочно поставить диагноз, назначить правильное лечение. При необходимости пациент будет госпитализирован, что позволит избежать развития опасных, порой инвалидизирующих осложнений.

Из-за чего появляется тянущая боль

Тянущая тупая, постоянная боль в области правой почки может возникнуть из-за воспалительных заболеваний, например при остром или обострении хронического пиелонефрита. Объёмные процессы, источником которых является почечная ткань или метастазы также вызовут небольшой дискомфорт в области почки. Будут преобладать неспецифические симптомы в виде слабость, недомогания, плохого аппетита. Повышенное внимание должно быть уделено общей слабости, повышенной утомляемости, т. к. они зачастую списываются на хроническую усталость, стрессы. Вовремя выполненное обследование позволит диагностировать проблему, не дожидаясь развития угрожающих жизни осложнений.

При опущении почки, удвоении её сосудов и других анатомических образований кроме неприятных ощущений в области почки, имеется артериальная гипертензия. Почечная давление плохо поддаётся коррекции гипотензивными препаратами. Как правило, больные не чувствуют повышенного давления, если причиной его является аномалия строения или расположения почек. Артериальная гипертензия в данной ситуации является случайной находкой. Чем моложе пациент с повышенным артериальным давлением, тем больше вероятности, что причина этого кроется в почках.

Особенности отраженных болей

Иррадиация – отражение боли из области почек по ходу мочеточников вниз является характерным симптомом. Но при этом боль распространяется до уровня паховой складки или промежности, лобка. Если боль стреляет вниз по ноге, то следует искать проблемы в позвоночнике, чаще в поясничном его отделе.

Дополнительные симптомы, свидетельствующие о позвоночном источнике боли в области правой почки:

• позный характер боли, она зависит от наклонов, положения тела;
• сопутствующее напряжение мышц поясничной области;
• дополнительная неврологические проявления в виде слабость в ногах, онемения или чувства бегания мурашек в нижних конечностях;
• периодические ремиссии, обострения боли при физической нагрузке, стресса, смене погоды, в весеннее, осеннее время.

При осмотре поясничной области необходимо обращать внимание на положение больного. При позвоночной боли оно всегда вынужденное, движения замедленные, аккуратные, плавные. Имеется защитное напряжение поясничных мышц, может быть искривление оси позвоночника заметное невооруженным глазом. Впервые возникший перекос в спине направо или налево на фоне боли всегда говорит о дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника. Это свойство организма объясняется тем, что он пытается защититься от боли, ограничивает объём движений, напрягает мышцы, возникает сильно выраженный спазм мышц спины. Мощный мышечный каркас спины, напрягаясь, изгибает позвоночный столб. Это временное явление, которое исчезает после расслабления мышц, купирования болевого синдрома.

В отличие от почечной боли пациент с люмбалгией предпочитает не двигаться, находиться в состоянии покоя, лучше лёжа. При болевом синдроме, источником которого является почка, пациент мечется, не находит себе места, постоянно меняет положение, т. к. это на короткое время уменьшается выраженность боли в правой почке.

pochkam.ru

Почему может болеть

Болевой синдром в области поясницы с правой стороны не является специфическим, по которому сразу можно определить его причину. Он нуждается в уточнении и диагностических процедурах. Это важно, чтобы лечение было адекватным и принесло положительные результаты, а не усугубило ситуацию. С чем может быть связана боль с правой стороны?

• Почечная патология.
• Проблемы позвоночника.
• Кишечные инфекции.
• Болезни печени и желчного пузыря.
• Воспаление аппендикса.
• Гинекологические заболевания.
• Патологии мочевыводящих путей.

Как видите, причин для возникновения болей достаточно много.  Некоторые органы просто расположены в непосредственной близости от правой почки, поэтому и болит с правой стороны. Для первичного определения причины важен пол пациента. Так, у женщин проблема может быть связана с различными гинекологическими заболеваниями или с таким опасным явлением, как внематочная беременность. Если болит у мужчин, то нельзя сбрасывать со счетов простатит или аденому предстательной железы.

Распространение болевого синдрома может быть обусловлено особенностями иннервации и расположения нервных путей. Это касается в первую очередь проблем, возникающих в позвоночнике. Однако наиболее частая причина болей, локализующихся в области правой почки, — патология данного органа. При этом характер болей может быть разным.

Острая боль является наиболее специфичным признаком, ее характер и продолжительность могут помочь поставить предварительный диагноз. Наличие острой боли в области поясницы может быть по следующим причинам:

• почечная колика при приступе мочекаменной болезни;
• почечная эмболия;
• воспаление аппендикса;
• радикулопатия.

Боли могут быть очень сильными, особенно в трех первых случаях. Такое состояние называют «острый живот». Оно требует срочной помощи, потому что при аппендиците и почечной тромбоэмболии возникает угроза жизни пациента. При эмболии имеется еще один симптом – гематурия, то есть в моче присутствует кровь. Хотя этот же признак может сопровождать и приступ мочекаменной болезни. Поскольку симптомы схожи, для постановки точного диагноза требуется обследование.

Тупая ноющая боль в районе правой почки может свидетельствовать о воспалении, опущении почки, а также о развитии гидронефроза или опухолевого процесса. Инфекции и воспаления почек почти всегда начинаются именно с несильных болей в этой области. Довольно частая патология подобного рода – пиелонефрит.

Признаки правостороннего пиелонефрита

• Локализация боли в спине ближе к подреберью.
• Субфебрильная или повышенная температура.
• Болезненное мочеиспускание.

Пиелонефрит может иметь хронический характер и обостряться при беременности, когда нагрузка на почки возрастает. Это тоже проявляется болями в области спины со стороны пораженной части органа.

Признаком гидронефроза может быть боль, локализующаяся справа, но постепенно распространяющаяся на всю поясницу. При нефроптозе (опущении почек) боли могут возникать только в моменты напряжения или носить постоянный характер в вертикальном положении, но при смене положения тела часто стихают. Опухолевые процессы начинают интенсивно себя проявлять только на продвинутых стадиях, когда новообразование имеет довольно большие размеры. Дополнительных признаков в большинстве случаев нет, только при злокачественных процессах на стадии формирования метастазов.

Как понять, что болит именно почка

Точно определить, почему болит в том или ином месте можно только после определенного набора диагностических процедур, однако по некоторым признакам можно предположить, что причиной болевого синдрома стала именно правая почка.

• Локализация боли в проекции почки.
• Усиление боли при пальпации.
• Боль, иррадиирующая в пах и сопровождающаяся увеличением диуреза.
• Наличие крови в моче.
• Затихание боли при занятии горизонтального положения.
• Боль в правой стороне живота с иррадиацией в поясницу.
• Болезненность, усиливающаяся при мочеиспускании.
• Скачки артериального давления.
• Изменения в моче.
• Кожный зуд.

Наличие хотя бы одного из этих проявлений свидетельствует о неблагополучии со стороны почек и о том, что нужно обращаться к специалисту.

Диагностика

Что делать, если у вас появилась боль в правой почке? Обязательно нужно идти к врачу. Если она острая, то делать это нужно срочно, однако и при несильном болевом синдроме откладывать визит к врачу тоже не следует. Вам понадобится специалист-уролог, если его нет в ближайшем медицинском учреждении, то обычный терапевт в состоянии собрать анамнез и назначить необходимые диагностические мероприятия.

Далее в зависимости от результатов он назначит лечение и консультации более узких специалистов. Помимо уролога может понадобиться консультация нефролога, гинеколога, онколога, эндокринолога.

Диагностические процедуры

• Исследование мочи: общий анализ, бактериальный посев, специальные пробы.
• Анализ крови: общий и биохимический.
• УЗИ почек и других органов брюшной полости.
• Урография.
• Ангиография почечных сосудов.
• Биопсия почки.

Основными методами диагностики являются сбор анамнеза и осмотр пациента врачом, анализы и УЗИ. Если полученных данных достаточно для выяснения причины и постановки диагноза, то другие исследования не требуются.

Результаты анализов мочи и крови покажут, имеется ли в организме воспалительный процесс, насколько он интенсивен, насколько почки справляются со своими функциями. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних органов. Если во время УЗИ выявлена серьезная почечная патология, требующая уточнения, то обследование продолжается, наибольший его объем необходим при опухолевых процессах и подозрении на злокачественный характер новообразования.

При тупой ноющей боли все исследования проводятся в амбулаторном режиме, пациент приходит на процедуры и посещает врача по мере необходимости. Если боли острые, сопровождаются высокой температурой и скачками артериального давления, то пациента помещают в стационар и обследование проводят там.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от результатов, полученных во время обследования. Чаще всего применяются консервативные меры, однако в некоторых случаях помочь больному можно только оперативными методами.

При лечении болезней почек основной метод – это медикаментозная терапия, однако невозможно добиться успехов без соблюдения диеты. Она предусматривает определенный питьевой режим в соответствии с выявленным заболеванием, ограничения и запреты по отношению к употреблению некоторых продуктов. Так, нельзя есть жареное, консервированное, острое. Возможно, что придется ограничить количество жирной пищи или белка. Во многих случаях требуется ограничение употребления поваренной соли. Количество жидкости, потребляемой в сутки, тоже зависит от диагноза. В одних случаях его нужно увеличить, в других уменьшить.

При повреждениях правой почки и невозможности обеспечить естественную фильтрацию крови назначается гемодиализ. Оперативное лечение чаще всего требуется при опухолях или в тяжелых случаях пиелонефрита, мочекаменной болезни, тромбоэмболии. Хирургическое вмешательство может понадобиться при травмах почки, сопровождающихся ее серьезными повреждениями.

Стоит помнить, что никакая боль в человеческом организме не возникает просто так, все имеет свою причину. Ее нужно выяснить, только тогда можно получить подходящее лечение. Поэтому не откладывайте поход к врачу и не занимайтесь самолечением.

beregipochki.ru

Краткий экскурс в анатомию

Почки расположены на задней стенке брюшной полости по обеим сторонам от позвоночного столба.

Как было сказано выше, правый орган расположен ниже на 1,5 – 3 см, чем левая почка.

Связано это с тем что, большую часть правой стороны живота занимает печень, там же находится и аппендицит. Все эти факторы способствуют тому что правая сторона отличается от левой.

Почки имеют бобовидную форму. Почечная ткань (паренхима) не имеет нервных окончаний, поэтому поверхность не может болеть.

Просто так почка болеть не будет

Причины, почему болит почка с правой стороны, могут быть самыми разными, ниже представлен список наиболее возможных:

1. Самой распространённой причиной может быть воспаление аппендицита. Иногда он находится не в том месте, где принято считать. Этот воспалившийся отросток вызывает боль в области спины.
2. При недостаточной прочности связок возможен нефроптоз. Это смещение почки, по большей части распространено у женщин.
3. При беременности, когда матка увеличивается в размерах и смещается в правую сторону, происходит давление на венозную систему. Это может быть причиной воспаления, имеющего название правосторонний пиелонефрит.
4. Правый орган больше подвержен такой болезни как уролитиаз (мочекаменная болезнь).
5. Предпосылкой острой боли может быть киста почки.
6. Всевозможные травмы.
7. Опухоль, рак. Это могут быть доброкачественные опухоли – миома, аденома и фибриома.
8. Всевозможные осложнения мочекаменной болезни и пиелонефрита, при котором разрушается ткань органа.
9. Деформация почки при вторичном или врождённом гидронефрозе, где результатом болевых ощущений может служить атрофирующаяся часть чашечки или лоханки органа.
10. Гнойные образования – абсцесс или карбункул.
11. При запущенном нефроптозе возможна ишемия.
12. Заболевания вен и артерий почек (стеноз).
13. Развитие в органе паразитов.

Симптомов, которые сопровождают боль в правой почке много, некоторые имеют схожий характер возникновения и ощущения, но для точного определения причин следует обратиться урологу.

Характер болей, указывающий на проблемы с почками

Человек на протяжении всей жизни испытывает разные болевые ощущения, но часто путает причину возникновения. Боль в пояснице с правой стороны может говорить о многих проблемах и это необязательно почки.

Ниже приведен список симптомов, которые сопровождают боль в правой почке и которые указывают на проблему с «маленькими фильтрами» человека:

• тянущая и ноющая боль в нижней части поясницы;
• колики с правой стороны отдающие в пах;
• кровь, появившаяся в моче;
• характерная боль, которая может пропадать при смене позиции тела на вертикальное положение;
• болевой импульс в животе, отдающий в поясницу;
• боль при мочеиспускании, которая может сопровождаться тяжестью в правой стороне спины;
• кожный зуд;
• часто при заболевании почек меняется цвет, запах и состав мочи.

Беременность — не только радость, но и ответственность

Если у женщины болит правая почка во время беременности, то чаще всего это свидетельствуют о хронических заболеваниях:

• пиелонефрит – болит не сильно преимущественно в боку, бывает с обеих сторон или больше в одной из них, боль имеет давящий характер;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит — неприятно и опасно

Если пиелонефрит проявился впервые именно во время беременности, его называют гестационным или пиелонефритом беременных.

Зачастую он развивается в конце второго триместра беременности. Может обостриться и хроническая форма заболевания, в таком случае болезнь часто протекает в стертой форме.

При наличии в прошлом заболевания, во время беременности есть риск следующих проблем:

• преждевременное прерывание беременности, это связано с присутствием во время обострения болезни болевого синдрома, высоких температур, воспалительных процессов в организме, все это увеличивает возбудимость матки;
• гестоз – хронические отеки беременных, которые вызывают спазмы сосудов матки, недостаточное поступление кислорода плоду, ухудшение самочувствия матери.

Гломерулонефрит — провоцирующий фактор боли

Гломерулонефрит беременных встречается с частотой 0,1% до 9%. Это заболевание имеющее инфекционно-аллергическое происхождение, приводит к иммунному поражению клубочков почек.

Возникает под действием гемолитического стрептококка. Может появиться после гриппа или ангины.

Симптомами является отечность под глазами, отеки ног, частые позывы к мочеиспусканию, боль в пояснице. На фоне данного заболевания возможны скачки артериального давления.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь у беременных возникает в 0,1-0,2% случаев. Симптомы мочекаменной болезни при беременности проявляются болью в правой почке, гематурией, отхождением конкрементов.

Обострение болезни происходит неожиданно – резкая боль в спине в области почек, отдающая в пах, в ногу, под ложечку.

Особенности терапии

Выбор лечения будет зависеть от срока, на котором возникла болезнь. Так в первом триместре беременности врачи предложат терапию травами и настоями, без применения сильнодействующих препаратов.

Если у беременной диагностирован пиелонефрит обязательно необходимо пройти лечение антибиотиками, подбираются такие, которые не навредят развитию ребенка.

Также используются мочегонные препараты, которые мягко действуют на выделительную систему и организм в целом.

Обнаружив при беременности заболевание почек нужно скорректировать питание. Не есть жареного, соленого, избегать кислых и острых блюд.

Положительное влияние оказывает клюквенный морс и мочегонные травы, они помогут вывести из организма лишнюю воду и токсины.

Диагностика пациента

Как правило, первый этап диагностики начинается с осмотра больного и его опроса. Здесь основной задачей является определение симптомов.

Они зависят от времени развития и формы болезни. Основные признаки – это высокая температура, появление отеков и потемнение мочи.

После всех осмотров больному назначают пройти лабораторные анализы:

1. Общий анализ крови – позволяет определить возможные причины воспаления.
2. Биохимический анализ крови – показывает состав мочевины и креатина в крови. В определённых случаях производят поиск антител, наличие которых может говорить о инфекционном заболевании.
3. Анализ мочи – необходим для определения количества белка и эритроцитов в моче.
4. Биопсия почек – процедура, которая позволяет получить элемент ткани органа для более детального изучения источника заболеваний.
5. Инструментальные методы – как правило это ультразвуковая диагностика, позволяет определить размеры почек.

По результатам анализов пациенту назначают комплекс мероприятий, медикаментов и рекомендаций. В особо опасных и сложных случаях возможно больного отправят на стационарное лечение.

1pochki.ru

Симптомы болезни

Боль в правой почке может сопровождаться различными симптомами, причины заболеваний многочисленные, но в точности определить проблему сможет только специалист. Не обязательно это патологии самой почки, проблемы могут быть иного характера. Среди общих симптомов, на которые необходимо обратить внимание, можно назвать:

• наблюдается тянущая боль с правой стороны спины;
• появляется кровь в моче, то есть гематурия;
• возникает колика с правой стороны, она может сопровождаться усиленным мочеиспусканием;
• боли с правой стороны стихают, если сменить положение тела, прилечь;
• наблюдаются головные боли, лихорадка, учащение пульса, общее состояние плохое;
• боли возникают не только в почке, но и начинают отдавать в ногу;
• при мочеиспускании наблюдается резкая боль;
• состав и цвет мочи изменяется, она становится мутной;
• кожные покровы начинают зудеть.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о наличии нефротического синдрома, мочевого или гипертонического. Могут быть диагностированы болезни кишечника, селезенки и другие расстройства. Поэтому важно не затягивать с обследованием, а обратиться к специалисту. Обычно сначала требуется посетить уролога, при необходимости он назначит прием других врачей.

Болезни при болях с правой стороны

Правая сторона может болеть при прогрессировании различных заболеваний, именно по этой причине начинать лечение без обследования нельзя. Болевые ощущения с правой стороны не обязательно связаны с заболеванием почек. Это может быть проблема с селезенкой или кишечником. В домашних условиях определить самому, колики это или приступ аппендицита, невозможно. Только грамотно проведенное обследование покажет, какое именно заболевание наблюдается.

Боли справа могут быть вызваны:

• воспалением почечных лоханок (симптомы не очень ярко выраженные, боли терпимые);
• раком;
• мочекаменной болезнью;
• опущением почки, т. е. нефроптозом;
• гидронефрозом правой почки;
• фибромой, аденомой и другими доброкачественными опухолями правой почки.

Чаще всего правосторонние боли возникают при воспалительных процессах. Кроме болевого синдрома возникают частое мочеиспускание, боли в спине, повышение температуры тела. Но есть ряд проблем, которые не связаны с почками. В таком случае наблюдаются следующие симптомы:

http://youtu.be/QE5YJt8XkQo

• уменьшение количества мочи;
• боли в области поясницы;
• кожный зуд;
• при частых позывах количество мочи минимальное;
• зрение ухудшается;
• моча мутная, в ней могут быть следы крови.

В этом случае надо срочно обратиться к урологу для проведения обследования, тянуть или заниматься самолечением нельзя.

Что делать при болях с правой стороны?

Если появилась боль в правой почке, начинать лечить ее самостоятельно нельзя ни в коем случае. Может случится так, что ощущается боль в правой почке, а на самом деле прогрессирует заболевание кишечника. В итоге самолечения в организм не только поступают совершенно ненужные ему лекарства, но и запускается уже существующее заболевание, наступает резкое ухудшение.

Что делать, если наблюдаются указанные симптомы? Надо сразу обратиться к врачу, который и определит, какое именно заболевание требуется лечить. Сложность такого лечения связана с тем, что проблемы могут вызываться болезнями других органов. Потребуется комплексное длительное лечение.

Например, боли в правой почки могут стать следствием того, что имеется проблема с толстым кишечником, есть патологии селезенки. Воспалительные процессы почечных лоханок могут давать слабые болезненные ощущения в правом боку. Особенно опасно это тем, что слабые боли могут на время прекратиться, а это вовсе не означает отступление болезни. Со временем с правой стороны боли будут только усиливаться, они могут стать непереносимыми.

Во время проведения диагностики требуется соблюдать режим дня и питания, важно оберегать себя от инфекционных, простудных заболеваний, так как они могут ухудшить состоянии. Нужно оградить себя от нагрузок, переохлаждения ног.

Режим питания должен быть строгим.

Пока не назначено лечение от конкретного заболевания, не надо пить много воды, чтобы не возникло дополнительно такой проблемы, как образование в почках камней. Лучше предпочтение отдавать минеральной воде, включить в рацион овощные легкие бульоны. Жирная пища, фаст-фуд, копченое, острое – все это надо на время исключить, отдав предпочтение сливкам, сметане, свежим овощам, фруктам, яйцам, рыбе, диетическому мясу в небольших количествах, черному хлебу.

Когда наблюдается боль в почке надо избегать нагрузок, бега, длительных поездок. Если назначается лечение, врач может порекомендовать различные рецепты народной медицины. Специальные отвары и настойки позволяют поддерживать организм, укрепляют иммунитет, оказывают противовоспалительное действие.

Боли в почках с правой стороны могут возникнуть по различной причине. Начинать самостоятельное лечение нельзя, так как причиной симптомов могут быть разные болезни, методы лечения которых отличны друг от друга. Если появилась боль, она причиняет большое неудобство, беспокоит постоянно, то необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики. В период обследования нужно придерживаться диеты.

popochkam.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Застудить почки Частые позывы мочеиспускания у мужчин Боль в начале мочеиспускания у женщин Куда отдает боль в почках