Воспаление почек симптомы и лечение


Одно из воспалительных заболеваний почек — пиелонефрит — представляет собой неспецифическое инфекционное заболевание.

Согласно статистике, в течение последних десяти лет количество случаев пиелонефрита в общей структуре заболеваемости упало в десять раз. Но расслабляться не стоит, т. к. воспаление почек у женщин, по-прежнему, встречается часто и гораздо чаще, чем у мужчин.

Примерно в 4 — 5 раз женщины болеют воспалением почек чаще, чем мужчины. Даже у детей воспаление почек развивается в 3% — у девочек и в 1% — у мальчиков. Возбудителем при воспалении почек у женщин в 90% является E. Coli — кишечная палочка. Связано это с анатомическим строением мочеполовой системы у женщин.

Почему возникает воспаление почек у женщин

Пути заражения у женщин при воспалении почек

Уретра у женщин находится в непосредственной близости от ануса и влагалища. В отличие от мужчин, у женщин она широкая и короткая — до двух сантиметров.


этому возбудитель инфекции, независимо от его вида, может легко проникать в уретру и через мочеточники и мочевой пузырь достигать почек. Это восходящий путь инфицирования. Кроме кишечной палочки аналогичным путём могут попасть в почки и другие возбудители инфекции: стафилококки, клебсиелла, протей, энтерококк, псевдомонада, энтеробактер, патогенные грибы, вирусы. Эти микробы относятся к условно — патогенной флоре, которая становится опасной при наличии определённых условий. В 20% воспаление почек у женщин вызывается смешанной флорой.

Попадают болезнетворные бактерии или грибы в уретру и после каждого полового акта, они, как насосом, «закачиваются» в неё. Высокий риск возникновения воспаления почек у женщин в климактерическом периоде. Это связано с сухостью слизистых оболочек из -за возникающих гормональных нарушений, что облегчает внедрение патогенного фактора в организм.

Но существует ещё и нисходящий путь заражения. В таких случаях микробы проникают в почки через кровь, если в организме уже присутствует какая -либо инфекция.

Воспаления почек у женщин при наличии условно-патогенной флоры происходит не всегда. E. Coli постоянно присутствует в организме, но это не значит, что она в обязательном порядке приводит к заболеванию. Это происходит, как правило, при сниженном иммунитете и при наличии определённых факторов.

Факторами риска являются: переохлаждение, наличие мочекаменной болезни (МКБ), кист яичников, сахарного диабета, врачебные манипуляции (катетеризация, трансвагинальное или трансректальное проведение ультразвукового исследования), хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы, возраст женщины (риск увеличивается с возрастом), опущение почек.

Клинические проявления воспаления почек у женщин


Воспаление почек может быть острым и хроническим. Острое воспаление почек у женщин, если не начать вовремя лечение, может перейти в хроническую форму. Хроническое течение воспаления почек у женщин не обязательно является продолжением острого. Бывают случаи, когда заболевание изначально имеет признаки хронического.

Клиническая картина острого воспаления почек протекает ярко: может начаться с сильной боли в области почек или только с одной стороны, т. к. процесс бывает односторонним. Сопровождается высокой температурой — выше 380 С, ознобами, головными болями, тошнотой, иногда рвотой, выраженной слабостью, недомоганием, отсутствием аппетита. Это общие признаки любого воспалительного процесса в организме. Кроме того беспокоят частые мочеиспускания, в основном в ночное время (никтурия).

Боли при воспалении почек у женщин могут быть опоясывающими, преимущественно внизу спины, тупого разлитого характера — при двустороннем воспалении почек. При изменении положения тела интенсивность болей не меняется. При гнойном пиелонефрите температурная кривая может быть скачкообразной: несколько раз в день повышаться до 390 С и снижаться до субфебрильных цифр. Лихорадка может продолжаться неделю, иногда больше.

При вовремя установленном диагнозе и начатом лечении улучшение состояния происходит у 95% больных на второй день.

Хроническое воспаление почек у женщин — особенности клинической картины


Важно вовремя начать лечение, чтобы не произошло хронизации болезни. Но хроническое воспаление почек может быть и без предшествующей острой стадии.

При хроническом воспалении почек у женщин клиническая картина стёрта, специфических жалоб может не быть. Беспокоят общая слабость, вялость, утомляемость, недомогание, зябкость. Могут быть ночные походы в туалет, лёгкие отёки лица, рук по утрам, субфебрильная температура (37,10— 37,40 С) по вечерам без явных причин, дискомфорт в пояснице или ноющие боли с одной стороны, усиливающиеся при физических нагрузках. Может даже появиться незначительное повышение артериального давления, чего раньше не замечалось.

Выявляется хроническое воспаление почек при детальном обследовании.

Как распознать воспаление почек у женщин — диагностика

Обязательными являются общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ почек, при необходимости — экскреторная урография, рентгенологическое исследование с контрастированием, компьютерная томография, ангиография артерий почек, радионуклидное исследование. Чаще всего диагностика воспаления почек не представляет особых трудностей, поэтому последние исследования проводятся в сложных диагностических случаях.


В анализах мочи и крови присутствуют признаки воспаления: в крови — лейкоцитоз и повышенная СОЭ, в моче — лейкоциты, эритроциты, в небольших количествах — белок, могут быть бактерии, реакция мочи — щелочная (рН 6,2 — 6,9). Изменяется цвет (моча становится тёмной) и прозрачность (моча мутная).

При бактериологическом посеве мочи выявляют конкретного возбудителя и его чувствительность к определённому антибиотику. При воспалении почек в 1 мл мочи количество бактерий превышает 105.

Для исследования функции почек необходимо сдать анализ мочи по Зимницкому: каждые три часа в течение суток собирается моча в отдельные ёмкости, определяют количество дневной и ночной порций и плотность. При воспалении почек происходит уменьшение плотности мочи, преобладание ночного диуреза над дневным.

Для дифференциальной диагностики воспалительного процесса собирается анализ мочи по Нечипоренко: производят подсчёт в 1 мл суточной мочи лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. При воспалении почек количество лейкоцитов значительно превышает число эритроцитов.

Из инструментальных методов исследования обязательной является сонография почек (УЗИ) даёт возможность определить наличие камней, кист, гнойников, размеры почек, плотность их паренхимы. При остром воспалении почек эхогенность паренхимы неравномерно понижается. При хроническом процессе эхогенность повышена.

Как лечить воспаление почек у женщин


Лечение начинается сразу после установления диагноза. Назначаются антибактериальные препараты немедленно, не дожидаясь результатов бакпосева и определения чувствительности высеянной флоры к антибиотикам, т. к. ответ бакпосева возможен на пятый — шестой день. Но к этому времени состояние при вовремя начатом лечении улучшается, и довольно часто не приходится менять назначенный сразу антибиотик. Только в случае отсутствия эффекта необходима замена препарата. Иногда назначается одновременно два антибиотика разных групп.

Используются при воспалении почек фторхинолоны, защищённые пенициллины (аминопенициллины), цефалоспорины, макролиды.

В настоящее время категорически нельзя использовать в лечении препараты пенициллинового ряда (ампициллин и др.), т. к. в 40% к ним развивается резистентность, 5 — НОК, бисептол. Успешно используются защищённые полусинтетические пенициллины ( тазобактам, сульбактам (уназин) и др.).

Фторхинолоны назначаются эмпирически (спарфлоксацин — «Спарфло» — применяется при воспалении почек у молодых женщин; левофлоксацин — «Леволет» — назначается при воспалении почек у пожилых женщин. Это связано с некоторыми изменениями на ЭКГ, которые могут возникать при лечении).

Макролиды (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин) подавляют синтез белка в микробной клетке, поэтому их назначение эффективно при воспалении почек.


Цефалоспорины можно назначать в таблетированной форме, если женщина хорошо переносит их приём (ципрофлоксацин, цефалексин, зиннат) и не беспокоят тошнота и рвота при приёме препарата. Если эти побочные действия выражены, препарат вводится парентерально (цефтриаксон, цефатоксим) два раза в сутки. Если в течение трёх суток не наступает эффект, антибиотик меняется. При этом необходимо провести дополнительные методы исследования для исключения осложнений (абсцесса, сепсиса).

Лечение антибиотиками проводится не менее 10 дней.

Одновременно для усиления эффекта лечения назначаются уроантисептики — нитрофураны: фурагин, фурамаг, монурал. Монурал разрешён к применению даже у беременных, используется однократно одной дозой.

Применяются растительные противооспалительные препараты (канефрон, цистон, фитолизин). Канефрон практически не имеет побочных действий, совершенно безопасен, оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Используются также антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, супрастин и др.), мочегонные при необходимости (фуросемид), спазмолитики (но — шпа, дротаверин), поливитамины, общеукрепляющие, повышающие иммунитет.

Дополнительно применяются почечные сборы в виде чая, диетическое питание (бессолевая диета, ограничение белков, больше ягод /калина/, фруктов, большое количество жидкости — до двух литров чистой воды (при отсутствии противопоказаний), свежие соки). Категорически нужно исключить при воспалении почек у женщин спиртные напитки, газированную воду кофе.


Во время лечения желательно прекратить половые контакты из — за риска дополнительного инфицирования.

Нужно помнить, что лечение должно назначаться индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, течения воспалительного процесса почек, общего состояния женщины и сопутствующих заболеваний. При самолечении может произойти прогрессирование заболевания, возникновение различных серьёзных осложнений. К осложнениям относятся абсцесс, сепсис, почечная недостаточность. И хоть воспаление почек у женщин изначально не является тяжёлым заболеванием, его осложнения при неадекватном лечении могут привести к летальному исходу. По статистике, если после установления диагноза пиелонефрит женщина не изменит образ жизни и не начнёт лечение, продолжительность жизни не превышает десяти лет. Сепсис же, как показывают цифры, становится смертельным осложнением у каждого третьего человека, из тех, у кого он возник.

Из известных женщин, погибших от сепсиса, явившегося осложнением воспаления почек, была известная бразильская модель Марианна Бриди Коста. В попытке остановить септический процесс ей были ампутированы руки и ноги, но спасти от смертельного исхода не удалось.

Перенесла воспаление почек, осложнённое сепсисом, ещё одна известная женщина — певица, обладательница премии Грэмми, Этта Джеймс.


Но, несмотря на печальную статистику, с воспалением почек женщина может прожить полноценную жизнь, не ограниченную какими — либо временными рамками, если будут соблюдаться важные условия: профилактика и своевременное лечение воспаления почек.

zhenskoe-mnenie.ru

Симптомы воспаления почек:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • недомогание, слабость;
  • отеки, особенно на лице;
  • повышение артериального давления;
  • боль в поясничной области или в животе;
  • изменение состава мочи (выделение крови, лейкоцитурия, снижение или повышение относительной плотности мочи, уменьшение количества выделяемой в сутки жидкости и т.д.).

Важно: если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных признаков, срочно обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Консервативное лечение воспалительных заболеваний почек

Лечение нефрита включает в себя:

  • щадящий режим,
  • диету,
  • медикаментозную терапию,
  • фитотерапию

При диагнозе воспаление почек симптомы и лечение бывают различными. Иногда больного беспокоят лишь малозаметные симптомы, например, незначительно повышенная температура. Но это не значит, что можно обойтись без лечения. В первые дни заболевания необходимо обеспечить больному постельный режим, особенно при тяжелом течении.


Диета при нефрите

Питание при воспалении почек имеет огромное значение. Хорошо подходят продукты, обладающие мочегонным и очищающим свойством: арбуз, дыня, тыква. Много жидкости нельзя употреблять, если имеет место повышенное артериальное давление и наблюдаются массивные отеки. Из продуктов предпочтение отдается хлебу, мучным изделиям, отварному или тушеному мясу, яйцам. Очень полезны овощи и фрукты (кроме консервированных), молочнокислые продукты. Копченые, жареные, острые и соленые блюда нельзя употреблять не только во время болезни почек, но и некоторое время после выздоровления, так как они повышают нагрузку на почки.

Медикаментозное лечение

Практически при любом воспалительном заболевании почек медикаментозное лечение является необходимым. Основные препараты в терапии воспаления почек:

  • антибиотики,
  • уросептики,
  • мочегонные средства,
  • гипотензивные препараты.

При диагнозе воспаление почек лечение медикаментами нельзя откладывать. Медикаментозная терапия включает в себя этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение. Антибиотики и уросептики воздействуют на причину заболевания – микроорганизмы. Курс антибактериальной терапии при воспалении почек длительный и составляет не менее 5-6 недель. Вначале антибиотики вводятся внутримышечно или даже внутривенно, а затем переходят на прием внутрь. Через некоторое время антибиотики заменяют уросептиками, которые необходимо применять еще несколько недель после исчезновения симптомов воспаления. Часто используют комбинацию антибиотиков и уросептиков. Уросептики почти не распадаются в крови, выделяются почками и проявляют свое действие непосредственно в мочевыводящих путях.


Симптоматическая терапия заключается в снижении артериального давления, если оно повышено, а также дезинтоксикации организма. В целях устранения интоксикации назначают:

  • инфузии растворов солей, свежезамороженной плазмы,
  • диуретики,
  • энтеросорбенты,
  • легкие слабительные средства.

В тяжелых случаях прибегают к гемодиализу или плазмаферезу. Среди других лекарственных средств заслуживают внимания витамины и препараты, повышающие иммунитет. При гломерулонефрите базовыми препаратами являются гормоны и иммунодепрессанты, противовоспалительные средства.

Фитотерапия нефрита

Фитолечение воспаления почек заключается в применении отваров и настоев различных растений. Обычно используются растения, обладающие мочегонным, антибактериальным и противовоспалительным действием: хвощ полевой, листья брусники, зверобой, череда, клюквенный и брусничный морс, отвар шиповника и др. Хорошего эффекта можно добиться с помощью некоторых овощных соков: свекольного, сока редьки и др. Наиболее оправдано использование фитосредств при хроническом нефрите.

Совет: если вы хотите воспользоваться каким-либо средством народной медицины при воспалении почек, обязательно проконсультируйтесь у врача. Некоторые растения имеют противопоказания. Помните, что фитотерапия при остром воспалении почек может быть только дополнением к медикаментозному лечению.

Хирургическое вмешательство при воспалении почек

При диагнозе воспаление почек лечение антибиотиками не всегда способно ликвидировать истинную причину заболевания. Иногда нефрит может быть обусловлен такими состояниями, которые можно устранить только оперативным путем. В основном это заболевания, приводящие к нарушению естественного оттока мочи:

  • опухоли мочетоников, простаты, забрюшинной клетчатки, почек, которые сдавливают мочевыводящие пути и нарушают их проходимость;
  • мочекаменная болезнь;
  • стриктуры и перекруты мочеточников;
  • аномалии строения мочевыделительной системы.

Если причиной развития воспаления в почках стало одно из таких заболеваний, то выполняется операция по восстановлению проходимости мочевых путей. Также операция требуется, когда хроническое воспаление почки часто обостряется. Пораженная почка теряет функцию и является хроническим инфекционным очагом, который может вызвать вторичные септические заболевания: сепсис, бактериальный эндокардит, абсцессы внутренних органов. В этом случае оправданной считается нефрэктомия – удаление почки.


lechim-pochki.ru

Почки

На латинском языке почка называется «ren», а по-гречески – «νεφρό» (нефро). По форме они напоминают бобовое зерно. Орган этот парный. Расположены почки у задней брюшной стенки напротив 11-го грудного позвонка. Правая почка обычно немного ниже левой, поскольку соседствует с печенью. Почка в соответствии со своим главным физиологическим назначением классифицирована учеными как часть мочевыделительной системы. Размер почки у взрослого мужчины – 11-12 см в длину, 5-6 см в ширину и 3,5-4 см толщиной. У взрослой женщины почки немного меньше, чем у мужчины. Левая почка, как правило, у нормального человека больше правой. Вес почки взрослого человека колеблется от 125 до 200 грамм. Приведенные цифры – нормальные показатели для людей, ведущих здоровый образ жизни. Устройство почки выглядит следующим образом:

строение почки

Функции почек

Почки – многофункциональный орган, который выполняет множество важных для организма обязанностей.

  • Экскреторная. Это самая главная функция почек, ее еще называют выделительной. Через почки в норме проходит за сутки 1650-1950 литров крови. Кровь процеживается через капсулу Шумлянского-Боумэна, где от крови отделяется особая жидкость – «первичная моча». Очищенная кровь направляется в организм, а первичная моча продолжает путь по канальцам нефрона, где очищается от глюкозы и электролитов, становится так называемой «вторичной мочой», после чего по каналам мочеточника попадает в мочевой пузырь и выводится наружу.
  • Осморегулирующая. Осмос – физическое явление частичной проницаемости мембран. На осмосе основан почечный механизм разделения мочи.
  • Ионорегулирующая. Регуляция кислотно-щелочного баланса плазмы крови. Этот механизм становится возможным, благодаря выделению почками в кровь ионов бикарбоната натрия и водорода.
  • Эндокринная. Почки – место продуцирования «кальцитриола» и «эритропоэтина». Орган принимает ключевое участие в получении организмом гормона «ангиотензина», секретируя особый фермент «ренин».
  • Метаболическая. Почки участвуют в липидном (жировом) обмене посредством низкомолекулярного, полипептидного (белкового) синтеза, обеспечивая постоянную концентрацию в крови определенной номенклатуры важных органических веществ.
  • Участие в кроветворении. Гормон эритропоэтин, вырабатываемый почками, еще называется в медицинской науке «гемопоэтином» («haema» по-гречески означает «кровь», erythros – «красный», а poieo – «творить»). Влияет на стволовые клетки красного кровяного мозга, заставляя их превращаться в эритроциты.

Классификация почечных заболеваний

Попыток классифицировать болезни почек в медицине осуществлялось достаточно много, но единства мнений в ученом сообществе так и не было достигнуто. Из всех существующих типологий почечных заболеваний удобно и сравнительно просто пользоваться той, где существует разделение почечных болезней на воспалительные – «нефриты», и невоспалительные – «нефрозы». Самый распространенный тип нефрита – пиелонефрит, а нефроза – нефролитиаз (почечнокаменная болезнь).

Как снять воспаление почек препаратами и народными средствами?

Лечение воспаления почек с помощью народных средств рекомендуется только при остром и хроническом гломерулонефрите и пиелонефрите. Во всех остальных случаях традиционный подход противопоказан. Как правило, для лечения используются средства фитотерапии. Врачевание нефритов травами можно рассматривать только в качестве вспомогательной меры, которая не должна служить заменой основной терапии средствами академической медицины.

Гломерулонефрит

Это заболевание еще называется клубочковым нефритом, так как воспалительный процесс происходит в клубочках нефрона (гломерулах). При этом заболевании в крови пациента может появиться кровь (гематурия) или белок (протеинурия), развиться острая, хроническая почечная недостаточность.

воспаление почечных клубочков

Типология гломерулонефритов

Клубочковый нефрит классифицируется медиками по морфологии:

  • пролиферативный (понятие в медицине впервые начало использоваться немецким учёным Рудольфом Вирховым для того, чтобы различить механизмы трансформации объема клеток, например, апоптоз и отек);
  • непролиферативный.

По клинике:

  • острый;
  • быстрорастущий;
  • хронический.

По типу:

  • нефротическая форма (большая потеря полипептидов организмом);
  • гипертоническая форма (нижнее давление выше 95 мм. рт. столбика, в моче появляется кровь);
  • смешанная форма (сочетает в себе признаки двух вышеозначенных форм, наблюдается гематурия и протеинурия).

По патогенезу:

  • аутоиммунный (заболевание вызвано неправильной работой иммунной системы);
  • неиммунный (заболевание не связано с работой иммунной системы человеческого организма).

По этиологии:

  • аллергические реакции организма, болезни (поллиноз, бронхиальная астма, крапивница);
  • заболевания коллагеновой ткани (СКВ, лепра);
  • вакцинирование;
  • вирусы (грипп, СПИД, герпес, коксакивирус);
  • медицинские препараты (необходимо помнить о вреде самолечения и принимать лекарства только по назначению врача);
  • болезни, вызванные простейшими (малярийным плазмодием, дизентерийной амебой);
  • нефропатия беременных;
  • бактериальная инфекция (вызвана чаще всего стрептококком, реже –риккетсиями).

Квалифицированное медицинское лечение

Лечение как острого, так и хронического гломерулонефрита начинается с постельного режима и полного голодания, которое, спустя 1-2 суток, можно заменить строгой диетой (печеные яблоки, печеная тыква, картошка пюре). При диете нужно употреблять минимум жидкости, нельзя пить минеральную воду, чаи, компоты – только обычную воду. В пище и воде напрочь должна отсутствовать соль. Нормальное питание можно возобновить спустя месяц, если состояние больного улучшилось.

Во время лечения клубочкового нефрита обычно назначают: диуретики (альдактон, фуросемид), Сa-блокаторы (препятствуют усвоению кальция в организме – анипамил, нисолдипин, алтиазем); антибиотики – пенициллины и макролиды (антибиотики назначаются при бактериальной форме гломерулонефрита – ампициллин, ампиокс, эритромицин); глюкокортикоидные препараты (гормональные средства помогают при почечной недостаточности – преднизолон, дексаметазон).

При наличии гематурии в лечение включают цитостатики (препятствуют росту коллагеновой ткани – доксорубицин, циклофосфан, фторурацил), антиагреганты (антитромбин, аспирин), которые должны снимать воспаление, разрежать кровь.

Гломерулонефрит относится к тем заболеваниям, которые оставляют отрицательные последствия для человеческого организма даже при благоприятном исходе.

Советы народной медицины

Лечение почек народными средствами предполагает в первую очередь фитотерапию. I-й курс осуществляется в течение 2-3, 3-4 месяцев, затем, с перерывом в полмесяца, производится замена травяного сбора. Лечение продолжается 1,5-2 года. При улучшении клиники прием лекарства ограничивается до 2-х месяцев, а перерыв между сменой сборов увеличивается до одного месяца.

  • Сбор 1. Берем по одной части: соцветия василька, ромашки, календулы; листья брусники; травы золотой розги, астрагала, лабазника; корневище солодки; семя льна в массовую долю около 10 грамм. Смесь трав заливаем холодной прокипяченной водой и настаиваем 3-е суток. Полученный настой кипятим на слабом огне 5 минут, даем ему остыть, процеживаем – и средство готово. Принимаем по одному стакану в день, деля его на 3-4 порции, после еды.
  • Сбор 2. Берем по одной части: травы ястребинки, плодов шиповника, листьев земляники лесной в массовую долю около 10 грамм. Приготовление и употребление средства аналогично Сбору 1.

Пиелонефрит

Название этой болезни образовано из двух греческих слов: πύέλός – «лохань» и νεφρός – «почка». Имя заболевания указывает на то, в какой части почки пиелонефрит локализируется – в почечной лоханке. При этом виде нефрита страдает также канальцевая система, чашечки и паренхимы почек (коллагеновая часть).

пиелонефрит

Чаще всего причиной пиелонефрита становится бактериальная инфекция (вульгарный протей, золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиела, энтерококки), реже – что-то другое. Женщины страдают от этой болезни чаще мужчин в силу физиологических особенностей устройства мочевыделительной системы. Их уретра короче, поэтому патогенным микробам легче подняться из нижней части МВС в верхнюю.

Классификация пиелонефритов

Типология пиелонефритов чем-то похожа на ту, которой описывается гломерулонефриты, но имеет свои особенности.

По масштабу воспаления:

  • односторонний;
  • двусторонний.

По характеру развития болезни:

  • острый;
  • хронический вялотекущий;
  • хронический быстротекущий с рецидивами;
  • осложненный пиелонефрит (вызванный анатомическими аномалиями в устройстве почек – гипоплазия, аплазия, добавочная почка, дистопия, сращение, подковообразная почка; мочекаменной болезнью; аутоиммунной реакцией).

Медикаментозное лечение

Пиелонефрит можно лечить как стационарно, так и амбулаторно. Выбор режима лечения зависит от причины воспаления и остроты его течения. В стационаре назначается постельный режим и диета по методике Певзнера. Делается бактериологический посев мочи. До результатов посева пациенту предписывают антибиотики широкого спектра действия (флемоклав, цефоперазон, амоксиклав, ципрофлоксацин, бисептол), а затем конкретный антибиотический препарат, способный наиболее эффективно бороться с инфекцией. Вспомогательную роль при лечении оказывают спазмолитики (дротаверин, папаверин) – чтобы снять спазм гладкой мускулатуры и позволить мочевыделительной системе работать, дополняя бактерицидную функцию антибиотиков. Если спазмолитики не смогут облегчить отток мочи из организма, будет установлен катетер. В качестве очистительной терапии (почки работают плохо, организм засоряется токсинами) могут назначить капельницу с препаратом белвидон.

диета при пиелонефрите

Стол №7. Диета по методике Певзнера.

Лечение длится не меньше месяца. Полное лечение достигается при условии профилактических мер в течение 1-1,5 лет – нужно принимать через каждые 4 месяца препарат, к которому патогенная бактерия оказалась чувствительна. Прием лекарства – 7-10 дней. Прогноз благоприятный в тех случаях, когда, спустя год после лечения, анализы у пациента будут чистыми.

Советы народной медицины

Рекомендации по применению, приготовлению и употреблению средств народной медицины при пиелонефрите такие же, как и при гломерулонефрите за следующим исключением: сборы трав несколько разные, сроки лечения пиелонефрита в 4 раза меньше, чем гломерулонефрита (три месяца), по окончанию основного курса лечения травами пиелонефрита нужна профилактика посменным сбором одиночных трав.

  • Сбор для лечения (этот сбор предлагается при лечении как острого, так и хронического пиелонефрита): листья брусники, манжетки, вахты, толокнянки, шалфея, любистка, березы; травы буквицы, зверобоя, тысячелистника, полевого хвоща, золотой розги, спорыша, пастушьей сумки, лабазника, вереска, крапивы, почечного чая, лапчатки гусиной; корень пырея, солодки, петрушки; семена льна; цветки пижмы, синего василька, липы, календулы, ромашки, фиалки трехцветной; плоды можжевельника.
  • Сбор для профилактики (лечение одиночными травами), снимающий последствия заболевания: трава тысячелистника, пастушьей сумки, листья брусники, соцветия татарника, цветки василька синего, побеги плауна.

симптомы-пиелонефрита.рф

Воспаление почки: причины

Основной причиной появления нефрита являются болезнетворные бактерии, такие как кишечная палочка, протей, стафилококк и энтерококк. Патогенные микроорганизмы попадают в лимфатическую систему и кровоток. Чаще всего виновником нефрита называют осложнение во время заболеваний дыхательных путей.

Нефриты бывают первичными и вторичными. Возникновение первичного провоцирует острая или хроническая форма гломерулонефрита, который характеризуется нарушением целостной структуры почечных клубочков (гломерул).

Среди причин, вызывающих вторичный нефрит можно выделить следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания
  • Аллергические реакции
  • Гинекологические патологии
  • Алкоголизм, прием наркотических веществ
  • Сахарный диабет
  • Злокачественные новообразования
  • Тромбоз и васкулит
  • Аутоиммунные нарушения
  • Беременность
  • Миеломная болезнь (опухоль костного мозга)

Пиелонефрит возникает, как правило, в результате переохлаждения в демисезонный период. К дополнительным причинам можно отнести:

  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
  • Заболевания, ослабляющие иммунитет — диабет, синдром хронической усталости, гиповитаминоз
  • Не до конца вылеченный цистит
  • Абсцессы, ангина

В группу риска можно отнести людей, подвергшихся отравлению тяжелыми металлами или химикатами. Воспаление возникает попутно на фоне ревматоидного артрита, туберкулеза, красной волчанки. Нефрит рассматривается как независимая болезнь, так и как осложнение других заболеваний.

Проживание в сырых помещениях с повышенной влажностью тоже является благодатной почвой для развития воспалительных процессов в почках.

Симптомы воспаления почки можно найти даже у ребенка. Зачастую заболеванию почки предшествуют тяжелое течение острой респираторной инфекции, скарлатина. Заподозрить к этим недугам присоединение нарушений работы почки крайне сложно.

О причинах воспаления почек узнайте более подробно из данного видео.

Симптомы воспаления почки у женщин

Признаки почечной болезни для обоих полов крайне четкие. Их сложно спутать с другими болезнями. Приступы боли настолько сильные, что терпеть их дольше одного дня не представляется возможным. Аппетит снижается как у мужчин, так и у женщин.

Исходя из анатомических особенностей организма, признаки нефритов у женщин более ярко выражены. Мочевыделительная система является «слабым звеном» женского организма. Уретра слабого пола значительно короче мужской, поэтому инфекция легко цепляется, попадает в мочевой пузырь и оттуда проникает в почки, провоцируя воспалительные процессы.

Нефрит часто сопутствует протекающей беременности, некоторые формы тяжело лечатся и переходят в хроническую форму.

Распознать острую форму помогут нижеприведенные симптомы:

  • Лихорадка до 40 градусов
  • Сильная боль в области поясницы
  • Симптомы интоксикации — тошнота, рвота, мигрени
  • Моча с примесью гнойных и кровянистых выделений
  • Состояние озноба, повышенная потливость
  • Изменение цвета мочи, возникновение отеков

При хронической форме, которая чередуется с обострением, можно наблюдать желтизну кожных покровов, увеличение артериального давления, частое и болезненное мочеиспускание.

Беременные подвержены почечным болезням на поздних сроках вынашивания плода.

Причем страдать нефритом могут и первородящие, и те, кто рожает не в первый раз. Матка, увеличиваясь в размерах, давит на близлежащие органы, в результате чего перекрывается полноценный отток мочи. Характерным показателем воспаления является постоянное желание к мочеиспусканию и аномальному уменьшению выходящей мочи.

Женский пол чаще подвергается специфическому виду нефрита — интерстициальному. В этом случае очаг инфекции локализуется в промежуточных тканях почки. Причины его появления аналогичны остальным видам нефрита.

Симптомы воспаления почки у мужчин

Специфика анатомического строения мужчин обуславливает небольшое отличие от женских симптомов инфекционно-воспалительного процесса в почках.

Помимо общих симптомов мужчины отмечают следующие признаки:

  • Продолжительная задержка мочеиспускания
  • Болевой синдром в поясничном отделе
  • Существенное изменение цвета и запаха отделяемой мочи
  • Возникновение кровяных прожилок в моче
  • Нарушение стабильности позывов к опорожнению мочевого пузыря

Зачастую в пожилом возрасте мужчине диагностируют аденому простаты. Этот серьезный диагноз влияет на последующее развитие заболевания почек.

Болезненные ощущения во время обострения нефрита растекаются по всему телу. В процесс вовлекаются кости, суставы, крупные группы мышц.

Часто наблюдают резь в мочеиспускательном канале, тяжесть над промежностью, обильное потоотделение и резкое понижение температуры даже до 35 градусов. Характерным симптомом можно считать появление хлопьев в моче мутного цвета.

Когда процесс болезни затянулся, больной может ощущать онемение кожи, покалывание кожных покровов, мышечные судороги. Это происходит в результате потери организма нормального количества калия и хлоридов.

Становится вероятным возникновение одышки в состоянии покоя. При хронических формах нефритов ограничивается полноценная физическая активность, начинается шелушение кожи, повышается ломкость волос и ногтей.

Диагностика

Первоначально больного опрашивают на предмет соответствующих признаков нефрита, чтобы точнее составить общую клиническую картину. Далее следуют методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Способы лабораторной диагностики включают в себя:

  • Клинический анализ крови — выявляет признаки воспаления при обнаружении в результатах увеличение числа лейкоцитов и повышенную скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимия крови — определяет концентрацию креатинина и мочевины
  • Пробы мочи по Нечипоренко — показывает наличие атипичных примесей (бактерии, соли, слизь, грибок)
  • Исследование мочи по методике Зимницкого — он определяет ритм суточного выведения мочи при обычном водном режиме. Мочу собирают каждые три часа и в конце суток все пробы проходят тестирование на относительную плотность мочи.
  • Бактериальный посев мочи — важнейший диагностический критерий для установки виновника заболевания и его чувствительность на различные виды антибиотиков.

В обязательно порядке больному назначают ультразвуковое исследование почек. Симптомы гломерулонефрита и пиелонефрита очень схожи, поэтому УЗИ частым образом дает неточную картину. Для уточнения диагноза ткани почки берут на гистологический анализ.

Посредством мини-шприца через тонкую иглу от почки отщипывается крошечный сегмент и отправляется на анализ лаборантам.

Биопсия почки предоставляет возможность корректно сформировать окончательный диагноз и назначить грамотную терапию.

Очень осторожно, но все же используют при подозрении на воспаление почек, экскреторную урографию. В кровь пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, которое показывает степень выраженности аномальных изменений в почках. Не применяется урография к лицам, предрасположенным к аллергии на йодсодержащие препараты и при диагнозе почечная недостаточность.

Лечение воспаления почки

Без своевременного вмешательства и проведения адекватной терапии нефрит переходит в степень хронического заболевания. Это грозит возникновению почечной недостаточности, серьезными осложнениями функционирования сердечной мышцы и сосудов, а также проблемы с органами дыхания.

Схема лечения подбирается в зависимости от степени заболевания. Во время обострения нефритов показана терапия с применением антибиотиков и жёсткий режим диеты.

Приблизительно рацион при болезнях почек выглядит таким образом:

  • изделия из муки, блины, оладьи без добавления соли
  • вегетарианские супы с крупами, зеленью, можно добавлять сливочное масло
  • нежирные сорта мяса и птица (курица, кролик, индейка, телятина, говядина)
  • нежирная рыба
  • салаты из сезонных овощей, картофель
  • чай и некрепкий кофе, отвар шиповника

Запрещается употребление нижеперечисленных продуктов:

  • колбаса, жирное мясо и рыба
  • сыр
  • бобовые, маринованные овощи, грибы
  • квашеные овощи
  • редис, шпинат, щавель
  • лук и чеснок, хрен и горчица
  • какао, алкогольные напитки

Количество употребления в пищу молочных и кисломолочных продуктов согласовывается с лечащим врачом. Медики советуют есть огурцы, арбузы и кабачки, они способствуют улучшенной работе мочевыделительной системы.

Желательно придерживаться постельного режима. Стандартно антибиотикотерапия проводится около трех недель. После отмены курса препаратов врач назначает прием противовоспалительных отваров и настоек.

Урологи обычно используют такие виды лекарств:

  • Группа медикаментов на основе цефалоспоринов — цефотаксим, цефуроксим
  • Антибиотики пенициллиновой группы
  • Аминогликазиды

После подтверждения диагноза «нефрит» ребенка обязательно госпитализируют. Судя по изменениям в составе мочи, повышения давления и исчезновения отеков врач принимает решение о выписке.

Какое-то время детей необходимо ограничивать в подвижных играх. Прогулки на свежем воздухе должны быть кратковременными, по сухой погоде, не нужно позволять малышу переохлаждаться.

Когда организм не реагирует на консервативные методы лечения, медики ставят задачу о проведении операции с удалением гнойников на почках. Благоприятный исход болезни во многом зависит от добросовестного исполнения рекомендаций врача.

doctoram.net