Воспаление мочевого канала у мужчин


Значительные неприятности возникают у мужчин при поражении инфекционными агентами мочевыделительного тракта. Особенно тяжело проходит воспаление уретры. При этом нарушаются важные жизненные потребности мужчины. Симптомы болезни столь мучительные, что заставляют немедленно искать пути решения проблемы. Для устранения этих неприятностей необходимо целенаправленное лечение уретрита у мужчин.

Как возникает болезнь

Уретрит – это воспалительный процесс, поражающий эпителиальную ткань мочеиспускательного канала. При прогрессировании может инфильтрировать все слои стенки уретры. Бывает острым, если активное воспаление развилось впервые, на стерильном до этого фоне, а также хроническим, текущим вяло с периодами обострений в течение долгого времени. По распространению болезни на соответствующие стенки мочеиспускательного канала различают передний, задний и тотальный процесс. Последний охватывает инфильтративными изменениями всю стенку циркулярно.

Причины уретрита – инфекционные возбудители. К возникновению неспецифического процесса приводят бактерии, особенно кишечная палочка или стрептококк. В этом случае уретрит называется – бактериальный. Помимо неспецифического процесса, воспаление может быть специфическим. К таким возбудителям относят:

  • кандиды;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • туберкулезная палочка;
  • гарднереллы.

Соответственно каждому из возбудителей называется и специфический уретрит, например, трихомонадный, кандидозный, туберкулезный.

Какие клинические проявления уретрита бывают

Особенности болезни у мужчин в том, что симптомы очень выражены. Это касается как острого процесса, так и хронического. Это связано с анатомическими тонкостями в строении мочеиспускательного канала. Он большой длины и узкий, поэтому любое воспаление вызывает значительный отек. Это приводит к затруднению оттока мочи и спермы, что усугубляет симптомы болезни.

Основные проявления уретрита у лиц мужского пола следующие:

  • рези при выделении мочи;
  • боли в половом члене;
  • учащение позывов к мочевыделению;
  • зуд полового члена;
  • отек и гиперемия наружного уретрального отверстия;
  • выделения из уретры;
  • присутствие крови или гноя в сперме;
  • резкие боли при коитусе.

Бактериальный уретрит вызывает наиболее острые симптомы. При этом выделения чаще гнойные, обильные, зеленого цвета. Может нередко повышаться температура до уровня субфебрилитета. В области наружного уретрального отверстия имеются характерные симптомы резкого отека и воспалительной инфильтрации.

Бактериальный уретрит не склонен к хронизации, антибиотики быстро устраняют проявления болезни.


Особую тревогу вызывает кандидозный уретрит. Этот процесс течет хронически, вызывая клинические симптомы лишь при обострении. Тем не менее, кандидозный уретрит вызывает тотальную инфильтрацию стенок уретры, что приводит к появлению стриктур. Это вызывает критические проблемы при мочеиспускании, а половые отношения делает невозможными. Вылечить воспаление, если процесс кандидозный, очень сложно. Классические антибиотики только усиливают симптомы, так как способствуют размножению грибов. Особо страдает при этом мужское здоровье, так как при распространении болезни поражаются хронической грибковой инфекцией и семенники. Кандидозный уретрит часто сочетается с бактериями неспецифического характера.

Симптомы поражения уретры у мужчин при специфических возбудителях обычно сглажены. Процесс быстро хронизируется и дает о себе знать в моменты обострения. Тем не менее, длительно персистируя в уретре, они способны повреждать другие органы мочеполовой системы.

В частности страдают семенники и предстательная железа. Эти органы подвержены инвазии хламидиями, уреаплазмами и трихомонадами в большей степени. При этом страдает мужское здоровье, так как снижается либидо и потенция. Качество сперматозоидов резко ухудшается. В результате без длительного лечения в домашних условиях, устранить проблему не представляется возможным.

Как проводится лечение болезни у мужчин


До назначения терапии необходимо установить тип возбудителя, который вызвал болезнь. Для этого используют микроскопию мазка и посев выделений на флору. Определить, как лечить уретрит у мужчин после этого несложно, так как к каждому инфекционному агенту есть эффективные антибактериальные лекарства. В острой ситуации, когда времени на установление возбудителя нет, применяются антибиотики, которые эмпирически активно действуют на предполагаемых бактерий.

Группы антибактериальных средств, которые следует использовать при неспецифическом воспалении в уретре, можно представить так:

  • фторхинолоны;
  • защищенные пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • другие антибиотики.

Препаратами выбора являются фторхинолоны. Они создают активные концентрации не только в моче, но и в органах, отвечающих за мужское здоровье, прежде всего в секрете семенников и предстательной железы. Проникая в нужном количестве в кровь, они этим путем санируют стенки уретры, а также головку полового члена. Использовать лекарства удобно, так как двукратный пероральный прием обеспечивает стабильное излечение воспаления.

К фторхинолонам, которые чаще применяются у мужчин, относятся:

  • Ципрофлоксацин;
  • Пефлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Препараты имеют недостатки. Первое – нельзя применять у лиц мужского пола до 18 лет. Это осложняет терапию острых уретритов у молодых мужчин, так как именно в этот возрастной период чаще возникают острые процессы. Второй недостаток – токсичность. Лекарства могут вызывать побочные проявления, связанные с воздействием на большинство органов человека. Особенно досаждают тошнота и диарея.

В ряде случаев, чтобы избежать токсических проявлений и возрастных ограничений, применяются защищенные пенициллины. Они относительно безопасны, лишь вызывают аллергические реакции. Но к этим антибиотикам может оказаться нечувствительна флора, поэтому при неэффективности лечения в течение 3 дней, их нужно менять. Хуже к ним и комплаентность, так как курс терапии не менее 10 дней, а кратность три раза. На специфическую флору они практически не действуют.

К категории других антибиотиков относится Фосфомицин. Нет неспецифических возбудителей, которые не проявляют чувствительность к нему. Однократный прием позволит снять обострение хронической инфекции и полностью устранить острую. Прием пероральный, лекарство растворяется в жидкости. Для мужчин он очень удобен, так как представители сильного пола не любят длительно принимать медикаменты. Имеет два минуса: первый – лекарство дорогое, второй – никак не влияет на специфических возбудителей.

Как лечить уретрит, вызванный специфической флорой у мужчин

Если уретрит не кандидозный или туберкулезный, то остальные специфические возбудители элиминируются использованием антибактериальных средств. Но группы антибиотиков, которые можно назначить в этой ситуации, несколько иные.

К ним относятся:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • производные нитроимидазола;
  • линкосамиды;
  • фторхинолоны.

Ведущие места занимают антибактериальные лекарства, которые воздействуют на всех специфических возбудителей. Это Доксициклин, имеющий один из самых широких спектров активности среди всех антибиотиков. Он применяется двукратно, но у мужчин, особенно курящих, может вызвать сильную изжогу и даже рвоту. После его приема лучше не лежать полчаса.

Макролиды более безопасны, чем Доксициклин. Но влияние на грамотрицательную флору, которая часто населяет предстательную железу, слабое. Они применяются при трихомонадном и хламидиозном уретрите у мужчин.

Если уретрит кандидозный, вызван грибами, то антибиотики не помогут. Используются противогрибковые средства. Самый частый и удобный препарат – Флуконазол, несколько реже Кетоконазол и Гризеофульвин. Курс лечения индивидуальный, но чаще длительный. Флуконазол применяется один или два раза в неделю в течение до 6 месяцев.

Сочетать системную антибактериальную терапию у мужчин желательно с местной. Промывания мочевой системы Хлоргексидином и Мирамистином значительно ускорят выздоровление, а также будут способствовать уменьшению хронизации болезни. Промывания выполняются специальными насадками, входящими в комплект с лекарствами, либо с помощью обычного шприца, который осторожно вставляется в уретральное отверстие. Процедура промывания неприятная, но полностью вылечиться и восстановить мужское здоровье однозначно стоит нескольких дней болезненных ощущений.

Заключение


Таким образом, уретрит у мужчин сильно влияет как на мочевыделительную, так и на половую функцию. Полное излечение избавляет от страданий и делает возможным адекватное функционирование мужской репродуктивной системы. Выявить болезнь, и назначить верную терапию поможет врач-уролог.

urogenital.ru

Причины патологии

Причины появления заболевания являются довольно разнообразными. Наиболее часто заболевание наблюдается у мужчин на фоне половых инфекций. В группе риска находятся представители сильного пола, которые имеют беспорядочную половую жизнь. Это объясняется тем, что воспалительный процесс в уретре возникает после интимной близости с больной половой партнершей.

Причины воспаления уретры у мужчин могут заключаться в протекании мочекаменной болезни. При данном заболевании у пациентов наблюдается травматический уретрит. При выходе конкрементов наружу происходит травмирование стенок уретры. На фоне этого не только наблюдается раздражение, но и активизируются условно-патогенные микробы. При изнурительном физическом труде или травмировании полового члена также может наблюдаться развитие данного заболевания.


Патологический процесс у пациентов может диагностироваться на фоне переохлаждения, которое характеризуется снижением защитных функций организма. Причины возникновения воспалительного процесса могут заключаться в медицинских манипуляциях. Наиболее часто заболевание диагностируется при взятии мазка на анализ или катетеризации. Во время неправильного проведения манипуляций может произойти травмирование слизистой оболочки. Если в период проведения манипуляций не соблюдаются правила дезинфекции, то это может способствовать проникновению в организм разнообразных инфекций.

Воспалительное поражение наружного отверстия уретры очень часто наблюдается на фоне общего снижения иммунитета.

Причиной патологии в данном случае может стать:

  • недосыпание;
  • неправильное питание;
  • прием спиртных напитков;
  • переутомление;
  • курение.

Возникновение заболевания больше всего диагностируется на фоне неправильного питания. В группе риска находятся мужчины, которые употребляют чрезмерно кислую, острую и соленую пищу. Это объясняется тем, что действие данных продуктов питания направлено на раздражение слизистой оболочки, в результате чего происходит воспалительный процесс. При недостаточном употреблении жидкости значительно увеличивается риск возникновения болезни, что объясняется более редким мочеиспусканием. Именно поэтому самопроизвольное очищение от болезнетворных микроорганизмов проходит намного реже, что способствует развитию патологического процесса.


Причины появления воспалительного процесса в области внешнего отверстия уретры являются довольно разнообразными. Именно поэтому мужчина должен очень внимательно относиться к своему мужскому здоровью. Представителю сильного пола необходимо постоянно проходить профилактические осмотры у своего лечащего врача, во избежание появления мужских заболеваний.

Симптоматика заболевания

Первые признаки воспалительного процесса мочеиспускательного канала у пациентов наблюдаются по истечении 1—2 недель после заражения. Если заболевание имеет неинфекционный характер, то заболевание может проявиться намного раньше. При наличии уретрального воспаления, у мужчин наиболее часто появляется ощущение жжения в области полового члена. Также пациенты жалуются на боль во время опорожнения мочевого пузыря.

В некоторых случаях у пациентов наблюдается появление выделений из уретры слизистого или гнойного характера. При воспалении может наблюдаться склеивание губок уретры. Некоторые мужчины отмечают покраснение полового члена. У некоторых больных в моче или сперме появляются примеси крови. В период сексуальных отношений у представителей сильного пола может наблюдаться болезненность. Если у человека снижены защитные функции иммунной системы, то это может привести к повышению температуры тела. В данном случае может страдать мужская потенция.


По истечении двух недель вся симптоматика исчезает. Если острая форма заболевания у мужчин, симптомы которой достаточно ярко выражены, не будет рационально лечиться, то она перетечет в хроническую. Симптоматика обеих форм заболевания является похожей. В период протекания хронической формы заболевания наблюдаются периоды обострения и ремиссии. В этот момент пациенты жалуются на незначительные боли в области уретры. Также заболевание может сопровождаться незначительными выделениями.

В некоторых случаях воспалительные процессы протекают бессимптомно. Именно поэтому заболевание проявляется совершенно случайно при обследовании мужчины. При появлении первых симптомов патологии пациенту необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту, который сможет назначить правильное лечение.

Этапы лечения

  1. Перед тем как лечить патологию, необходимо провести полную диагностику, которая относится к категории самых важных этапов. Изначально врач осматривает мужчину, а также собирает анамнез. Также пациенту необходимо сдать мазок из уретры и мочу для проведения лабораторных анализов. Для того чтобы определить инфекционный процесс, необходимо провести анализ крови.

  2. После получения результатов анализов и оценки клинической картины, медицинским специалистом делается назначение лекарственных препаратов для лечения уретрита. Подбор медикаментов осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, а также степенью развития болезни. Для исключения внешнего фактора, который способствует развитию заболевания, пациенту рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.
  3. На третьем этапе лечения патологического процесса осуществляется проведение повторного обследования. При своевременной диагностике заболевания и назначении объективного лечения, осложнения заболевания исключаются.

Внимание. После терапии заболевания необходимо устранить возможность переохлаждения организма. Также пациенту рекомендуется строго соблюдать правила личной гигиены.

Если у мужчины появляются первые признаки заболевания, то он должен срочно обратиться за квалифицированной помощью к медицинскому специалисту. Это объясняется тем, что при несвоевременном лечении болезни, у пациента могут возникнуть довольно серьезные осложнения, которые очень сложно будет вылечить.

Наиболее часто терапия заболевания проводится с применением лекарственных средств. Для того чтобы устранить причину заболевания, необходимо применять антибиотики. Таблетки подбираются с учетом особенностей возбудителя. Антибиотики подбираются в соответствии с состоянием микрофлоры. Прежде чем лечить заболевание данными лекарствами, необходимо проведение теста на чувствительность к ним. Также для терапии воспалительного процесса необходимо использовать лекарства, действие которых направлено на восстановление микрофлоры.

Препарат ДоксициклинЕсли причиной воспаления уретры у мужчин является уреаплазма, то терапия заболевания проводится с помощью лекарств, которые относятся к тетрациклинам, например, Доксициклин. Достаточно часто в данном случае назначаются фторхинолы в виде Левофлоксацина или Офлоксацина. Также врачи могут назначать пациентам макролиды в виде Кларитромицина и Эритромицина.

Если причиной возникновения заболевания являются хламидии, то оно в большинстве случаев протекает в хронической форме. В данном случае необходимо применять азитромицины. При поражении мочеиспускательного канала вирусом герпеса или аденовируса необходимо применение противовирусных лекарств. Если пациент склонен к аллергическим реакциям, то ему необходимо проводить прием антигистаминных препаратов. С их помощью проводится борьба с неприятными ощущениями. Очень эффективным препаратом в этом случае является Тавегил.

Для того чтобы поддержать микрофлору рекомендуется применение препаратов, которые разработаны на основе лактобактерий. Для обеспечения качественного лечения заболевания мужчинам рекомендуется принимать витаминные комплексы. При ослабленной иммунной системе необходимо применять иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Для повышения защитных сил организма и улучшения работы иммунной системы рекомендуется прием Поликсидония.

Для того чтобы обеспечить эффективность терапии, необходимо использовать медикаментозные препараты, которые имеют местный эффект воздействия. Для промывания уретры рекомендуется использование гидрокортизона, который обладает отменными антисептическими свойствами. Также область полового члена необходимо смазывать противовирусной мазью Ацикловиром.

Лечение воспаления уретры у мужчин является высокоэффективным только при правильном подборе препаратов. Именно поэтому данная процедура должна проводиться квалифицированным доктором.

Народная медицина

Для того чтобы обеспечить максимально высокий эффект воздействия традиционных препаратов, рекомендуется воспользоваться народными методами. Они характеризуются наличием противомикробного и противовоспалительного действия, что позволяет значительно ускорить процесс лечения заболевания. К наиболее эффективным народным лекарствам относятся:

Клюквенный сокКлюква. Растение характеризуется наличием противовоспалительного и мочегонного эффекта. В период терапии заболевания пациентам рекомендуется употребление клюквенного сока, что положительно будет влиять на эффективность лечения.

Черная смородина. Листва и ягоды данного растения положительно влияют на снятие воспалительного процесса. Для приготовления лекарства необходимо взять сырье, залить его кипятком и принимать в виде обыкновенного чая. Лучше всего пить лекарство в вечернее время.

Петрушка. Наземная часть данного растения измельчается, смешивается с молоком и томится в духовке в течение одного часа. Одноразовая доза лекарства составляет одну столовую ложку. Его прием должен проводиться каждый час. Данное лекарство обладает мочегонным и антибактериальным эффектом.

Фитосбор. В его состав входят такие растения, как полевой Хвощ, Зверобой, Пырей, Брусника, черная Бузина. Все компоненты необходимо измельчить и смешать в равных количествах. Полученное сырье заливается стаканом кипятка в соотношении 1:10. После прокипячивания лекарства его настаивают в течение 8 часов. Отвар необходимо принимать не менее 4 раз в сутки по 1/3 стакана. Курс лечения данным средством должен составлять не менее 3 месяцев.

Конопляное молоко. Данное лекарство применяется для проведения ванночек. Именно поэтому перед применением его необходимо разбавить водой.

Травяной сбор. Его приготовление осуществляется на основе таких растений, как полевой Хвощ, Зверобой, Тмин, Пырей, Шалфей. Все растения необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях. После этого необходимо залить их кипятком и настоять в течение нескольких часов. Настой может применяться для приема внутрь или для ванночек, что обеспечит эффективную борьбу с микробами.

Лечение народными средствами является эффективным. Несмотря на безопасность препаратов перед их использованием пациенту необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении патологического процесса или неправильном подборе препаратов могут наблюдаться осложнения воспаления уретры у мужчин. В данном случае наиболее часто воспалительный процесс распространяется на область мочевого пузыря, мошонки и предстательной железы. Если у пациента наблюдается хроническая форма болезни и при этом отсутствует соответствующее лечение, то это может привести к тому, что уретра сузится. На фоне этого будет наблюдаться сужение струи мочи и невозможность опорожнения.

Важно. Очень часто болезнь приводит к воспалительному процессу в семенном бугорке. При появлении данного заболевания мужчины больше всего чувствуют сильную боль, которая отдает в другие части тела.

Во избежание появления неприятных осложнений пациенту рекомендуется своевременно проводить профилактику воспаления уретры. В период полового акта с новыми партнершами представителю сильного пола рекомендуется применять методы барьерной контрацепции. Прием спиртных напитков мужчиной должен проводиться в ограниченных количествах. Также человеку необходимо отказаться от жареных, соленых и маринованных блюд. В холодное время года мужчине необходимо избегать переохлаждений.

Если представители сильного пола занимаются спортом, то им нужно использовать специальные средства защиты, чтобы не травмировать половой член. Для того чтобы устранить возможность развития заболевания, нужно ограничить тяжелый физический труд. Для обеспечения вымывания болезнетворных бактерий из мочеполовой системы мужчине рекомендуется соблюдение питьевого режима.

Воспаление уретры встречается у мужчин очень часто. Это довольно неприятный инфекционный процесс, который требует своевременного лечения. С этой целью могут использоваться аптечные лекарства или средства народной медицины. Выбор определенного лекарства осуществляется врачом после проведения диагностики. При правильном лечении патологического процесса удастся устранить осложнения. Во избежание появления заболевания необходимо своевременно придерживаться профилактики.

yamuzhchina.ru

Анатомические особенности строения мужской уретры

Строение мужской мочеполовой системы

Между выходным отверстием мочевого пузыря и отверстием головки полового члена расположена уретра. Этот канал имеет небольшой диаметр, внутри он выстлан слизистой оболочкой.

В зависимости от индивидуальных особенностей мужской мочеиспускательный канал имеет длину 15-25 см, тогда как женская уретра значительно короче – всего 3-4 см. Эти различия влияют на проявления патологии у лиц обоего пола. Если женщины нередко не замечают проявлений уретрита, то боль в уретре у большинства мужчин не может остаться незамеченной.

Отделы уретры:

Простатический (предстательный).

Расположен в предстательной железе, равен 3-4 см.

Мембранозный (перепончатый).

Здесь мужская уретра имеет минимальный диаметр, отдел расположен между предстательной железой и основанием полового члена, равен 2 см.

Спонгиозный (губчатый).

Расположен между основанием полового члена и выходным отверстием (меатусом), имеет высокую подвижность.

Все вышеперечисленные отделы мужской уретры могут быть поражены воспалительным процессом.

Причины появления уретрита

Основными причинами возникновения симптомов острого воспалительного процесса является инфицирование слизистой оболочки мочевыводящего канала патогенными бактериями, грибами, простейшими, вирусами.

Дальнейшее развитие клинических проявлений зависит от множества факторов: состояния иммунной системы, особенностей питания, наличия стресса и физического напряжения. Именно благодаря этим факторам наблюдается такой широкий диапазон, в течение которого протекает инкубационный период – от нескольких часов до нескольких месяцев.

Бактерии, грибки и вирусы, как причина развития уретральной патологии

Наиболее распространенные причины уретрита у мужчин:

  • Инфицирование возбудителями, передающимися половым путем – гонококки, хламидии, вирус герпеса, микоплазма, гарднереллы, уреаплазма. В этом случае воспаление мочеиспускательного канала – лишь один из симптомов серьезной половой инфекции, грозящей тяжелыми осложнениями;
  • Инфицирование дрожжевыми грибами – чаще всего диагностируется после полового контакта с партнершей, страдающей влагалищным кандидозом (молочницей);
  • Инфицирование стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой – появляется вследствие катетеризации, несоблюдения правил гигиены, после анального полового контакта;
  • Нарушения обмена веществ – воспаление может появиться, как осложнение сахарного диабета;
  • Выход камней и песка при мочекаменной болезни, повреждающих слизистую при своем передвижении;
  • Травмирование пениса;
  • Общее переохлаждение организма;
  • Раздражение слизистой оболочки вследствие употребления большого количества острых специй, кислой, соленой пищи;
  • Застой венозной крови в подслизистый оболочке уретры – возникает, как следствие геморроя, прерванного сексуального контакта, частых запоров;
  • Интоксикация организма алкоголем, никотином, химическими веществами;
  • Сенсибилизация (аллергия) из-за применения отдельных лекарств, продуктов, средств по уходу за кожей;
  • Киста уретры;
  • Патологическое сужение уретры;
  • Уретероцеле.

Чаще всего уретрит вызывают такие причины, как заражение половыми инфекциями и попадание в уретру патогенных бактерий. На втором месте стоит несоблюдение личной гигиены на фоне пониженного иммунитета.

Виды уретрита, коды по МКБ

Код МКБ-10 для уретрита

По МКБ-10 неспецифический уретрит относят к XIV классу «Болезни мочеполовой системы», интервал N0-N99. Ему присвоен код N34.1 в интервале N30-N39 «Другие болезни мочевой системы». Уретрит, вызванный бактериальными инфекциями, в зависимости от вызвавшего его инфекционного агента, имеет дополнительный код в интервале B95-B97.

Очень важно, чтобы классификация уретрита была проведена точно, потому что от этого зависит тактика его терапии. Заболевание классифицируют по различным основаниям: по этиологии, по степени выраженности, по течению болезни, по специфичности. По этиологии возникновения различают инфекционные и неинфекционные уретриты.

Инфекционный уретрит — виды:

  • Вирусный;
  • Бактериальный (стафилококковый);
  • Гарднереллезный;
  • Трихомонадный;
  • Хламидийный;
  • Микоплазменный;
  • Кандидозный;
  • Гонорейный (гнойный);
  • Уреаплазменный.

Неинфекционный уретрит:

Полипозный.

Развивается на фоне перекрытия уретры разросшейся слизистой.

Полип в мочеиспускательном канале

Атопический.

Возникает под действием аллергенов, характеризуется задержкой мочеиспускания из-за сильнейшего отека слизистой.

Травматический.

Возникает после катетеризации, и в результате травмы полового члена.

Конгестивный.

Возникает вследствие венозного застоя.

Задний.

Локализуется в предстательной железе, в перепончатом отделе.

Формы уретрита по течению заболевания:

  • Острый;
  • Подострый;
  • Торпидный – характеризуется вялотекущими симптомами;
  • Десквамативный – развивается в результате хронического дегенеративного процесса;
  • Хронический.

Стадии уретрита по степени выраженности симптомов:

  • Высокая;
  • Умеренная;
  • Слабоактивная.

Заболевание может быть первичным, когда воспаление уретры возникает у мужчин, как самостоятельное заболевание, и вторичным, когда оно является следствием или осложнением других патологий.

Как проявляется уретрит разных видов

Болезненное мочеиспускание после

Типичные признаки уретрита у мужчин – это жжение и боль во время мочеиспускания, зуд в уретре и выделения из нее. Период до проявления первых симптомов, характерные особенности каждого вида зависят от возбудителя патологии.

Трихомонадный уретрит.

Латентный период занимает от недели до 2 месяцев, чаще 10-14 дней. Все это время больной может ощущать легкий дискомфорт во время мочеиспускания, зуд и жжение в уретре, незначительные выделения.

Переход в острую форму характеризуется усилением симптомов, частыми и болезненными мочеиспусканиями, примесью крови к сперме, усилением выделений, окрашенных в белый цвет.
После перехода заболевания в хроническую форму периоды ремиссии будут чередоваться с обострениями.

Кандидозный уретрит.

После контакта с носителем кандидоза латентный период может занимать до 20 дней. По истечении этого периода краснеет головка полового члена и крайняя плоть, они покрываются белым налетом.

К этим признакам присоединяется зуд в уретре, отечность, жжение во время мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта. По утрам из отверстия уретры выделяются белые нитевидные образования.

Хламидийный уретрит.

Инкубационный период длится до 3 недель или больше, затем появляются прозрачные стекловидные выделения гноя. По утрам может диагностироваться светлое водянистое отделяемое. Все симптомы исчезают спустя 10-20 дней. Инфекция часто осложняется развитием простатита.

Гонорейный уретрит.

Возбудители разрушают и видоизменяют слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Характерный симптом – выделение гноя на 3-5 день от заражения. Поражение переднего отдела уретры сопровождается слабыми ощущениями и легкой болью.

Если гонококки попали в задний отдел, больной ощущает сильную боль, у него поднимается температура до 38-39,5⁰C, появляются признаки интоксикации (слабость, головная боль, озноб).

Аллергический и негонококковый уретрит.

Заражение уретры может быть вызвано бактериями и различными аллергенами. Симптомы этого вида очень яркие – это сильные рези и боль во время полового контакта, выделения различного характера.

При переходе большинства видов патологии в хроническую форму выраженные симптомы сглаживаются, или совсем исчезают. Они снова становятся интенсивными в периоды обострения, спровоцированными алкоголем, сексуальными контактами, переохлаждением.

Диагностика уретрита

Консультация с урологом и определение причины развития уретрита

При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу, который уточнит вид уретрита на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. Визуально уролог может обнаружить отек и покраснение вокруг уретры, увеличение паховых лимфатических узлов.

Скорее всего, больной пожалуется, что у него болит мочеиспускательный канал во время сексуального контакта. При пальпации обнаруживается уплотнение уретрального канала, выделение из уретры капель гноя или слизи.

Лабораторные методы диагностирования:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • ПЦР-исследование крови на определение в ней антител к возбудителю патологии;
  • Урогенитальный мазок на определение возбудителя;
  • Бактериальный посев мочи и отделяемого из уретры на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • Проба мочи по Нечипоренко;
  • Биохимическое исследование крови.

При подозрении на распространение воспаления и наличие осложнений проводится УЗИ мочеполовой системы, уретроскопия.

Препараты для лечения уретрита у мужчин

Прежде чем лечить уретрит у мужчин, врач предостерегает больного от половых контактов и мастурбации на время лечения. Если заболевание вызвано половой инфекцией, одновременно проводится лечение партнерши.

Необходимая мера – соблюдение диеты с исключением острой, жареной пищи, солений и маринадов, алкоголя. Терапия заболевания сопровождением питьевого режима – следует пить не менее 2 литров чистой воды или других напитков для промывания уретры и улучшения метаболизма.

Консервативное лечение уретрита у мужчин – основные препараты:

Медикаментозная терапия

Антибиотики.

Основное лекарственное средство, таблетки подбираются в зависимости от типа возбудителя, учитывается чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам, чаще всего используются цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны.

Сульфаниламиды.

Применяются для купирования воспаления (Уросульфан, Сульфазол).

Антисептики.

Используются местно для промывания уретры (Мирамистин, Фурациллин), применяется такое лечение – Хлоргексидин вводится в уретру и в мочевой пузырь в форме инстилляции.

Мази и свечи.

Ускоряют процесс выздоровления (мазь Ацикловир), ректальные свечи при уретрите равнозначны инъекциям (Индометацин, Метронидазол, Гексикон, Цифран).

Иммуномодуляторы.

Лекарство не является специфическим средством от уретрита, оно применяется для повышения иммунитета (Тималин, Миелопид), а так же для того, чтобы ослабить действие антибактериальных средств на иммунную систему.

Витаминно-минеральные комплексы.

Восполняют дефицит витаминов.

Массаж уретры на буже.

Эффективная процедура при затрудненном мочеиспускании.

Чтобы эффективно лечить уретрит у мужчин, все средства применяют комплексно, в дозировке, прописанной врачом.

Дополнительные методы лечения

Применение народных рецептов не поможет вылечить уретрит без помощи консервативной медицины. Эти средства используют в дополнение к основному лечению для профилактики рецидивов.

Настои лекарственных трав для устранения симптомов заболевания:

Настой из цветов ромашки

Настой цветов василька.

Залить 1 ч. л. сухого сырья 200 мл кипятка, настаивать 45-60 минут, принимать по 2 ст.л. перед едой до устранения симптомов заболевания.

Настой коры дуба.

Снимает раздражение и боль в мочеиспускательном канале. Залить 200 мл кипятка 1 ст.л. коры дуба, настаивать 3 часа, использовать для ванночек, примочек и для приема внутрь по 1 ст.л. перед едой.

Настой листьев черной смородины.

Залить 200 мл кипятка 30 г сухого сырья, настаивать 60 минут, процедить. Принимать за четверть часа до еды вместе со свежими плодами.

Настой из аптечной ромашки для лечебных ванночек.

Снимает покраснение уретры и воспаление. Залить 200 мл кипятка 3 ст.л. сухих цветов ромашки, настоять 1 час в термосе, после процеживания остудить. Применять два раза в день после подмывания в виде 20-минутной ванночки до тех пор, пока краснота не исчезнет.

После использования рекомендуется обмыть половой орган кипяченой водой для устранения действия крепкого настоя.

Используя коктейль из соков калины, редьки, моркови, свеклы и сельдерея, можно стимулировать промывание мочеиспускательного канала, чтобы быстрее устранить уретрит и основные симптомы заболевания. Соки смешивают, взяв каждого компонента по ¼ стакана. Смесь принимают натощак по 200 мл утром и вечером. Она противопоказана при заболеваниях желудка.

Профилактика уретрита

Чтобы не допускать появления уретрита, нужно заранее побеспокоиться о предупредительных мерах. Осложнениями этого заболевания может быть нарушение репродуктивной и половой функции мужчины, баланопостит, везикулит, орхит.

Доступная профилактика уретрита и его осложнений:

Предохранение во время секса

  • Отказ от незащищенных и случайных сексуальных контактов;
  • Соблюдение гигиенических правил, использование преимущественно хлопчатобумажного белья, использование только личных средств гигиены, белья, полотенец;
  • Своевременное лечение возникающих заболеваний, половых и грибковых инфекций;
  • Регулярное опорожнение мочевого пузыря;
  • Отказ от употребления алкоголя;
  • Исключение чрезмерного физического напряжения, стрессовых ситуаций;
  • Регулярное посещение уролога для профилактического осмотра;
  • Соблюдение питьевого режима.

Чтобы уретрит не перешел в хроническую форму, не вызвал осложнений, нужно своевременно лечить его проявления под руководством уролога. Адекватная диагностика, тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, отказ от самолечения помогут восстановить и вернуть здоровье мочеполовой системы.

Отличное видео по теме, опытный уролог с девятилетним стажем емко объясняет какие симптомы появляются при заболеваниях мочеполовой системы и как вести себя в той или иной ситуации. Рекомендуется к просмотру всем мужчинам.

cistitus.ru

Все о заболевании

Сложно сказать, кто чаще болеет этим заболеванием. Из-за особенностей строения мочеполового канала – короткая и широкая уретра – женщины больше подвержены заражению, но попавшие микробы вымываются при мочеиспускании. Длина уретры (20–22 см) у мужчин и ее изгибы дают возможность инфекции бурно развиваться. Поэтому заболевание коварно и опасно своими осложнениями.

Первичный уретрит начинается непосредственно в слизистой канала, процесс распространяется на стенки мочевого пузыря и на почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Заболевание мочевых путей может возникнуть при внедрении микробов через половые органы. При повторном уретрите инфекция устремляется вниз из больного органа, например, простаты или мочевого пузыря, в моче появляется кровь.

Образуется замкнутый круг. Половина больных заражается снова и снова, болезнь приобретает хроническое течение и обрастает осложнениями. Появляются такие опасные симптомы, как кровь в моче, перекрытие мочеточника, возникает необходимость использовать катетер, а порой наступает инвалидность.

Причины развития уретрита

Заболевание может иметь инфекционную природу, а также быть следствием травм медицинским инструментом или развиваться после забора мочи через катетер. При травмах обычно появляется кровь в моче. Неинфекционный уретрит может возникнуть вследствие нарушения оттока мочи и застойных явлений органов малого таза и мочевых путей, травмы во время цистоскопии, движения камней при мочекаменной болезни (моча с кровью). В этом случае воспаление канала вызывается условно-патогенной флорой. При благоприятных условиях флора активизируется, и воспаление переходит в инфекционный уретрит.

Лечение должно быть обусловлено причиной инфекции мочевых путей. Есть еще несколько факторов, способных спровоцировать появление уретрита:

  • наличие хронических инфекционных болезней мочеполовых органов;
  • сниженный иммунитет;
  • простудные и вирусные заболевания;
  • непосильные физические нагрузки, переохлаждение организма;
  • нерегулярная половая жизнь или бурная сексуальная активность;
  • недостаточное количество жидкости, нарушения мочеиспускания;
  • погрешности в питании (слишком острая, соленая или кислая пища).

Заболеть может каждый человек. Заражение происходит при половом контакте или при использовании чужих средств гигиены. Воспалительное заболевание каналов может быть вызвано внедрением возбудителей венерических заболеваний, а также случайно попавшей кишечной палочкой, прочими бактериями, кандидами, вирусами. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до нескольких месяцев.

Типы инфекций

В зависимости от этиологии уретрит может быть специфическим: туберкулезный, гонорейный или трихомонадный. Вызывается он заселением соответствующей патогенной микрофлоры в уретральный канал или мочевой пузырь. Чаще встречаются симптомы трихомонадного уретрита как у мужчин, так и у женщин.

Неспецифический вид вызывается бактериями, активность которых дремлет до поры до времени. При переохлаждении или снижении иммунитета они активно размножаются, вызывая симптомы воспаления. Смешанная форма воспалительного процесса — результат инфицирования сразу несколькими представителями патогенной флоры.

Болезнь может протекать остро с кровью в моче и болью. Кровь в моче может присутствовать в незначительном количестве, иногда выделения могут быть обильными. Подострое течение характеризуется незначительными изменениями в состоянии. Торпидный уретрит почти не проявляется, симптомы отсутствуют, зато через несколько месяцев он переходит в хроническую стадию, параллельно провоцируя воспаление мочевого пузыря.

Воспаление может распространяться по всему мочевому каналу, поражать заднюю или переднюю часть уретры.

Встречается болезнь с высокой степенью активности, умеренно активный уретрит или слабовыраженный процесс. Для диагностики необходимы четкий анамнез, развернутый анализ мочи, а также нужно сдать кровь. Показано бактериологическое исследование слизистой уретры. Мазок из мочевого канала берут, используя тонкий стерильный катетер.

Симптоматика заболевания

Заболевание в легкой форме не доставляет особых неудобств и дискомфорта. Возникает некоторое жжение мочевых путей и слабая боль при мочеиспускании. Если проигнорированы незначительные признаки, болезнь начинает прогрессировать, добавляются следующие симптомы:

  • нарушение общего состояния: повышенная температура, озноб, головная боль, тошнота;
  • сильные боли, рези, почти постоянный зуд в области мочевых путей;
  • покраснение и раздражение выходного отверстия уретры;
  • белые или зеленые гнойные выделения с кровью и неприятным запахом;
  • болезненные процессы мочеиспусканий;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря (порой используют катетер).

У мужчин отверстие мочевыводящего канала краснеет, края слипаются. Уретрит способен спровоцировать воспаление яичек или развитие гнойного простатита. По многим причинам не всегда возможна операция на простате, особенно у пожилых больных. При сдавлении мочевого канала и невозможности оттока мочи больному устанавливают катетер через стенку брюшины (цистостома), что приносит массу неудобств. Женскому организму уретрит грозит изменением влагалищной флоры, развитием воспаления мочевого пузыря, другими заболеваниями мочевых путей.

Методы лечения

После консультации с доктором слабовыраженные симптомы можно лечить дома. Выбор лекарства зависит от причины воспалительного процесса. Вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем препараты, установленные по результатам бактериологического посева.

Чтобы не провоцировать раздражение слизистой мочеточника, из рациона исключают продукты, содержащие щавелевую кислоту.

Для лечения осложненных уретритов в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание, используют комплекс препаратов. Прежде всего это противовоспалительные и обезболивающие средства, уросептические лекарства, антибактериальная терапия, дезинтоксикационные медикаменты. При хроническом течении болезни выполняют промывание мочевых путей антибактериальными препаратами через катетер (только в стадии ремиссии).

Если воспаление связано с мочекаменной болезнью, лечение будет направлено на растворение камней, вывод их из организма. При этом широко используются спазмолитики. Если нарушена работа мочеиспускательного канала, есть задержка оттока мочи, до выяснения причины временно используют катетер. При инфекциях мочевого пузыря, пиелонефритах, спровоцировавших уретрит, упор делают на борьбу с основными заболеваниями.

Другие способы лечения

Главные задачи терапии – это избавление от инфекции и регенерация стенок мочевого канала. Лечение заболевания комплексное, наряду с антибиотиками применяют тампонаду, обработку уретры и мочевого пузыря дезинфицирующими растворами через наконечник или катетер. Процедура проводится медицинским работником. Назначают как наружное, так и внутреннее использование лечебных кремов и мазей.

Для укрепления организма показаны иммуностимуляторы, витамины, противоаллергические препараты.

Можно воспользоваться лекарственными растениями. Они должны обладать противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим действием. При хронических формах отвары и настои трав принимают в течение года курсами по 2 месяца с двухнедельными перерывами между ними. К тому же полезно употреблять в пищу петрушку, корнеплоды: сельдерей, морковь, свеклу. Очень полезны такие ягоды, как брусника и клюква.

Профилактика воспалений мочевыделительной системы

У мужчин нелеченный уретрит может стать виновником заболевания простаты после 50 лет. У женщин болезнь лечится сложно, поэтому в качестве профилактики следует свести к минимуму все факторы риска.

Особое внимание должно быть направлено на своевременное выявление скрытых форм инфекций мочеполовых путей. При хроническом течении, даже если отсутствуют симптомы, проводят антибактериальную терапию обоих половых партнеров согласно данным лабораторного обследования.

Основными мерами профилактики являются средства защиты при половой близости. Важно соблюдение норм личной гигиены, употребление качественной и здоровой пищи. Нужно следить за своим здоровьем во избежание осложнений, а если появились тревожные симптомы, как можно раньше начинать лечение.

 

provospalenie.ru