Воспаление мочеточника симптомы у мужчин

– воспаление протока, по которому моча выводится из почек в мочевой пузырь.

Причины Воспаления мочеточника (Уретерит)

• пиелонефрит
• пиелит
• мочекаменная болезнь
• уретрит
• цистит
• нарушение иннервации мочеточника

Чаще всего воспалительный процесс в мочеточнике обусловлен почечнокаменной болезнью. Конкременты, как правило, образуются в лоханках почек, а потом с током мочи могут попадать в мочеточник, вызывая почечную колику.

Если камень имеет ровную поверхность и округлую форму, то он может самостоятельно выйти с мочой. Но если поверхность конкремента шероховатая и имеет острые углы, то он задерживается в мочеточнике. При длительном нахождении камня в одном месте стенки трубки повреждаются и отекают, еще более затрудняя отток мочи.

Стенка мочеточника может воспалиться также при попадании инфекции из других органов мочевыделительной системы.

Часто уретерит развивается при пиелонефрите, цистите, уретрите. Бактерии попадают в стенку мочеточников из выше- или нижележащих отделов мочевыводящей системы.

Симптомы Воспаления мочеточника (Уретерит)

На ранней стадии воспаления симптомы связаны с основным заболеванием.

Если уретерит развивается как осложнение мочекаменной болезни, то сначала будут преобладать симптомы почечной колики:

• резкая схваткообразная острая боль в пояснице (настолько сильная, что у больного иногда спутано сознание, он не может находиться в одном положении, пытается найти удобное, «мечется» по комнате);
• боль распространяется из поясничной области по боковой поверхности живота и доходит до паховой области, иррадиирует в наружные гениталии и на внутреннюю поверхность бедер;
• из-за сильной боли могут повышаться температура тела, артериальное давление, нередко появляются тошнота и рвота, но эти явления кратковременны;
• позывы к мочеиспусканию учащаются, сам процесс мочеиспускания затрудняется и причиняет боль;
• при отхождении камня моча меняет цвет, может стать мутной или содержать осадок, иногда конкременты видны невооруженным глазом.

Если воспалению мочеточника предшествовал цистит или уретрит, то основными симптомами сначала будут резь и жжение при мочеиспускании, частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Могут быть повышенная температура, головная боль.

Когда уретерит развивается в результате пиелонефрита, то вначале больного беспокоят тупые ноющие боли в пояснице с одной или обеих сторон, недомогание, симптомы интоксикации.

При диагнозе воспаление мочеточника симптомы основного заболевания постепенно уходят на второй план. Появляются ноющие боли по ходу мочеточников: по боковой области живота до паха. Мочеиспускание остается учащенным и болезненным. В моче может быть примесь крови и гноя, сама моча мутная, беловатого цвета.

Страдает и общее состояние:

• ухудшается самочувствие: возникает недомогание, вялость, слабость;
• пропадает аппетит, появляется тошнота;
• возникает головная боль,
• повышается температура тела, может быть озноб.

Диагноз Воспаления мочеточника (Уретерит)

Для диагностики воспаления стенки мочеточника выполняют ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи
• биохимический анализ крови
• урографию
• цистоскопию
• катетеризацию мочеточников
• уретероскопию
• УЗИ почек и мочеточников

В крови обнаруживаются воспалительные изменения: повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, наличие белков воспаления (серомукоид, СРБ). В моче содержится большое количество лейкоцитов (пиурия), иногда наблюдается гематурия (кровь в моче).

При обзорной и ретроградной урографии (контрастный рентгенологический метод) можно увидеть нарушение оттока мочи, наличие камней.

Цистоскопия (эндоскопия мочевого пузыря) выявляет отечность устья воспаленного мочеточника. При катетеризации из катетера выделяются гной и мутная моча.

Уретероскопия позволяет увидеть отечность и гиперемию стенок мочеточника, наличие повреждений. На УЗИ определяют утолщение стенок, наличие конкрементов.

Лечение Воспаления мочеточника (Уретерит)

Консервативное лечение. Выбор лечения во многом зависит от причины воспаления. При мочекаменной болезни назначают спазмолитические средства, препараты, способствующие растворению и выведению камней, а также специальную диету.

Если причиной уретерита стали пиелонефрит или цистит, то прежде всего лечат именно эти заболевания.

Основными средствами при лечении воспаления мочеточника являются антибиотики, противовоспалительные и уросептические средства. Для устранения симптомов интоксикации внутривенно вводят растворы солей и глюкозы, применяют мочегонные средства, энтеросорбенты.

После стихания острого процесса назначают физиотерапию (различные методы прогревания).

Хирургическое вмешательство. Если воспаление обусловлено нарушением иннервации мочеточника, то выполняют операцию по удалению денервированного участка.

Хирургическое вмешательство также может понадобиться при мочекаменной болезни, если камень долго находится в мочеточнике. В этом случае стенка мочеточника сильно воспаляется, могут образовываться свищи с другими органами, поэтому удаляют часть мочеточника с камнем или свищами, восстанавливают проходимость органа.

Если повреждена значительная часть мочеточника, то устанавливают стент (специальную трубку), чтобы не нарушался отток мочи.

nourriture.ru

Этиология воспаления

Мочеточники расположены между почками и мочевым пузырем. При попадании инфекции в мочевыделительную систему болезнь быстро распространяется.

Воспаления, возникающие в органах мочеполовой системы, а также конкременты в почках способны привести к инфицированию и мочеточников. Возникает уретрит, вызывающий почечные колики, болезненные ощущения.

Воспаление мочеточника может быть вызвано:

• циститом;
• пиелонефритом;
• мочекаменной болезнью. При передвижении урины, камни захватываются, забивая при этом мочеточник и царапая стенки слизистой.
• нарушением иннервации мочеточника.

Различия в причинах заболевания состоят и в физиологии полов. У женщин воспаление чаще восходящее, инфекция попадает с уретры и половых губ, а у мужчин причина чаще кроется в мочевом пузыре и почках.

Мужская и женская симптоматика

Мужчины подвергаются уретриту намного чаще, чем женщины. Это связано с тем, что длина мочеиспускательного канала мужского тела гораздо больше. Урина проходит по узкому и извилистому пути, и если в моче есть камни, то непременно возникает воспаление, затрагивающее и мочеточник.

Женский мочеиспускательный канал составляет всего 1-2 см, то есть инфекция долго не задерживается, не травмирует слизистую ткань.

У обоих полов симптомы воспаления практически одинаковые:

• опорожнение мочевого пузыря сопровождается болью;
• при завершении мочеиспускания возникает резь;
• после завершения процедуры — сразу новые позывы;
• болевой синдром охватывает весь низ живота. Возможна боль только с одной стороны, это зависит от того, какой из мочеточников воспален;
• повышенная температура тела;
• цвет мочи становится мутным, в результате повреждения тканей возможны вкрапления крови;
• при запущенном воспалении в моче могут наблюдаться хлопья.

Диагностирование причин воспаления

Диагностика заболевания включает в себя несколько видов исследований, так как воспаление может быть вызвано многими причинами. Необходимо составить точную картину, что именно спровоцировало воспаление. С этой задачей поможет справиться:

1. Общий анализ мочи и крови для определения количества лейкоцитов и наличия белка.
2. Урография поможет увидеть возможные конкременты, находящиеся в мочевыделительной системе.
3. Цистоскопия – оценивает степень нарушений в мочеточниках, наличие отеков.
4. УЗИ дает полную визуальную клиническую картину.

Общие принципы лечения

Курс лечения в основном длится 10 дней, но в тяжелых случаях или при хронических формах терапия может быть продлена до нескольких недель. Цели лечебных мероприятий:

1. Устранение причины воспаления, борьба с возбудителем инфекции путем приема антибиотиков.
2. Повышение иммунитета, чтобы организм мог самостоятельно бороться с инфекцией, тем самым, помогая консервативному лечению.
3. Восстановление поврежденных стенок уретры.
4. Антигистаминные препараты используют, если наблюдается аллергическая реакция на препараты.

Особенности лечения женщин

После сбора анамнеза и прохождения всех диагностических процедур, врач назначает медикаментозное лечение с учетом изначальной причины инфицирования:

1. Антибиотик – только широкого спектра действия (Амоксиклав, Пефлоксацин, Доксициклин и другие).
2. Лечение локализированного действия – ванночки с перманганатом калия или отварами с антибактериальной направленностью.
3. Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, согревающие компрессы.
4. Инсталляции в уретру с такими препаратами, как Хлоргексидин, Мирамистин, Протаргол.
5. Введение во влагалище тампонов, обработанных мазями антибактериального действия.
6. Назначение витаминных комплексов для улучшения иммунных процессов.

Особенности лечения мужчин

Медикаментозная терапия для мужчин мало, но отличается от женской:

• Антибиотики всегда назначаются при воспалениях инфекционного характера – Доксициклин, Левофлоксацин и др. Этот тип лекарственного средства врач подбирает индивидуально с учетом диагностированного возбудителя.
• Добавки с лактобактериями назначаются для поддержания микрофлоры.
• Инсталляция – введение в уретру лекарственных средств, антисептического и противовоспалительного действия, капельным методом.
• Поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы (женьшень, эхинацея).

Общие рекомендации

При лечении воспаления мочеточников назначается диета с исключением из рациона питания: сладкого, соленого, острого, копченого. Обильное питье является обязательным условием для выздоровления, это поможет быстрее вывести из организма посредством мочи болезнетворные бактерии.

Сексуальные контакты свести к минимуму. Стараться не переохлаждаться, чтобы не вызвать осложнений и перетекания болезни в хроническую форму.

Народные средства

Целительные свойства многих растений давно используются в целях избавления от воспаления мочевыделительной системы. Пользуются успехом:

1. Клюква – имеет явно выраженный мочегонный и противовоспалительный эффект. Ежедневное употребление отжатого из клюквы сока благоприятно скажется на течении заболевания.
2. Из листьев и ягод черной смородины необходимо заваривать чай. Это снимет воспалительный процесс, а если добавить несколько соцветий липового цвета, то иммунные показатели повысятся.
3. Теплые ванночка из зверобоя, ромашки, череды способны улучшить состояние человека, снять ощущения дискомфорта.

Предупреждение заболевания, своевременное диагностирование причины воспаления мочеточника, является основным залогом выздоровления.

beregipochki.ru

Признаки патологии

Воспаление мочеточника, симптомы которого обусловлены первопричиной возникновения данного состояния, достаточно сильно распространено и протекает вместе с патологией слизистой мочевого пузыря. Уретрит не проявляется как самостоятельная болезнь, а является осложнением патологий мочевыводящей системы.

Воспаление мочеточников преимущественно появляется у мужчин, так как у них узкий и извилистый мочеиспускательный канал, длина которого примерно 20 см, что существенно отличается от мочеточника у женщин. Такого рода анатомическая структура обуславливает локализацию инфекции в мочеиспускательном канале, что и провоцирует появление патологии. Мочеточник у женщины не задерживает инфекцию, она сразу проникает в мочевой пузырь, что и вызывает воспаление.

Причины заболевания

Почки пропускают через себя кровь для освобождения от токсинов и других вредных веществ. В процессе очищения начинает вырабатываться моча, собирающаяся в полости лоханок почек. Из почек урина проникает в мочеточники, которые отходят от каждой почки. Мочеточники входят в полость мочевого пузыря, где постепенно скапливается урина, а после наполнения она выходит наружу.

Такого рода очистительная система не прекращает своей работы ни на секунду, так как от нее зависит сохранность человеческого организма в здоровом состоянии. Как только один узел дает сбой, весь процесс выходит из привычной колеи.

Воспаление мочеточников появляется наряду со следующими патологиями:

• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• пиелит и пиелонефрит;
• нарушенная иннервация участка мочеточника;
• уретрит.

Больше всего распространена мочекаменная болезнь. Камни, появляющиеся в полости почек, начинают двигаться по пути мочеточника, из-за чего травмируются его стенки, что вызывает раздражение и травматизацию слизистой ткани, в особенности при наличии острых краев. Большого размера камни просто закупоривают мочеточник, заболевание нарушает мочеотток, доводя его состояние до полного перекрытия. Травмированная поверхность слизистой является благоприятным условием для попадания и развития инфекции.

Инфицирование начинается снизу вверх, и наоборот — сверху вниз. Необходимо отметить, что патология у представительниц слабого пола не обладает отличительными чертами, если сравнивать с подобной болезнью у мужчин.

Клиническая картина

Воспаление первой степени имеет симптомы, которые связаны с основополагающей болезнью. В случае развития уретерита можно судить о наличии осложнений мочекаменной болезни. При этом заболевание, симптомы которого довольно ярко выражены, будет протекать следующим образом:

1. Боль в поясничном отделе с резкой схваткообразной острой характеристикой. Так больной иногда ощущает достаточно сильный болевой синдром, который просто выбивает из колеи, человеку трудно сидеть в одной позе.
2. Боль локализуется в области поясницы по боку брюшины, доходя до паха, а потом перемещается в половые органы и внутреннюю бедренную поверхность.
3. Из-за сильной болезненности общая температура тела и артериальное давление начинает повышаться. Достаточно часто появляется чувство тошноты и рвотного рефлекса, но такие состояния весьма кратковременны.
4. Становятся чаще позывы к акту мочеиспускания, а сам процесс происходит весьма затруднено и болезненно.
5. Когда отходит камень, у мочи меняется цвет, она нередко становится помутневшей или содержит осадок — это заметно визуально.

Если воспаление мочеточника вызвал уретрит или цистит, то симптоматика заключается в чувстве рези и жжения при мочеиспускании, появляются частые позывы в туалет, а также создается ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Появляются общие признаки отравления (интоксикации) организма.

В случае уретерита, вызванного пиелонефритом, больной испытывает болезненность с тупой и ноющей характеристикой, локализующуюся в пояснице с разных сторон. Присутствует общее недомогание и признаки интоксикации.

Если воспалены мочеточники, заболевание, выступившее катализатором, то есть его симптомы постепенно отходят на второй план. Появляется боль тянущего характера в районе мочеточника, по боку брюшины, доходя до паха. Мочеиспускание учащается и появляется выраженный болевой синдром. В моче присутствуют кровяные и гнойные примеси, а сама урина имеет мутный беловатый цвет.

Сказывается патология и на общем состоянии:

1. Присутствует чувство вялости, апатия и слабость.
2. Отсутствует аппетит, мучает чувство тошноты.
3. Болит голова.
4. происходит повышение температуры, иногда наблюдается озноб.

Диагностические меры

Для диагностирования воспаления мочеточных стенок проводятся следующие обследования:

1. Урография.
2. Общий анализ крови и мочи.
3. Уретроскопия.
4. Биохимический анализ крови.
5. Катетеризация мочеточников.
6. Цистоскопия.
7. УЗИ мочеточников и почек.

В составе крови наблюдается воспалительное изменение: повышен уровень содержания лейкоцитов, присутствуют белки воспалительного процесса, увеличивается СОЭ. В составе мочи обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, в некоторых случаях присутствуют кровяные примеси. Если провести обзорную и ретроградную урографию, то наблюдается нарушенный мочеотток и присутствие камней.

При помощи цистоскопии выявляется отек устья пораженного мочеточника. В случае катетеризации появляется гной и помутневшая урина.

Уретроскопия выявляет отечность и гиперемию мочеточных стенок, а также присутствия повреждений. На УЗИ можно выявить утолщение стенок, присутствие конкрементов.

Лечебные мероприятия

Лечение будет зависеть от причины воспалительного процесса. Если обнаружено мочекаменное заболевание, то применяются спазмолитики, а также средства, которые растворяют и выводят камни. Рекомендована специализированная диета.

В случае, когда причиной уретерита выступает цистит или пиелонефрит, для начала нужно лечить именно первопричинные заболевания. Первые препараты при терапии патологии представлены антибиотиками, противовоспалительными и уросептическими средствами. Чтобы устранить симптомы отравления организма токсинами, внутривенно вводятся солевые и глюкозные растворы, назначаются мочегонные препараты и энтеросорбенты. После купирования острой формы патологии назначается физиотерапия — разные методики прогревания.

В случае воспаления, вызванного нарушенной иннервацией мочеточника, выполняется оперативное лечение по удалению денервированной области. Операция проводится и в случае мочекаменного заболевания, когда камень на протяжении долгого времени локализуется в мочеточнике. В таком случае мочеточная стенка начинает сильно воспаляться, образуя свищи с другими тканями. При этом удаляется часть мочеточника со свищем или камнем, тем самым восстанавливается проходимость органа. При значительном повреждении мочеточника устанавливается специальная трубка для предупреждения мочеоттока.

Важно: если имеются хоть какие-то подозрения на уретерит, самолечение противопоказано полностью.

Только врачом устанавливается точный диагноз, распознаются причины болезни, на основе чего назначается конкретное лечение. Если не провести своевременно терапевтические мероприятия, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

nefrolab.ru

Причины воспаления

Воспалительный процесс в мочеточнике может образоваться по следующим причинам:

• развитие мочекаменной болезни;
• воспалительные процессы в почках, к примеру, пиелонефрит;
• воспалительные процессы мочеиспускательного канала (уретрит);
• воспаление мочевой полости (цистит);
• сбои в иннервации органа.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у женщин и мужчин

Нередко воспалительные процессы в мочеточнике у женщин провоцирует цистит, пиелонефрит и уретрит. Инфекции оказываются в мочеточнике из других органов мочеполовой системы. На начальных этапах уретрита человек ощущает исключительно симптоматику той патологии, которая вызвала воспалительные процессы. Например, когда воспаление мочеточника у мужчин и женщин образуется из-за мочекаменного заболевания, пациенты ощущают ряд таких симптомов:

• резкие и острые болевые ощущения в области поясницы;
• переход боли на пах, брюшину, наружные половые органы;
• повышение температуры тела;
• повышение давления;
• тошноту;
• рвотные позывы;
• повышенную частоту мочеиспусканий;
• болевые ощущения при мочеиспускании.

Если же воспаление мочеточников спровоцировано циститом, больные ощущают жжение, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы опорожнить мочевой пузырь, которые нередко сопровождаются чувством неполного вывода мочи. При развитии болезни из-за уретрита пациенты ощущают боль при мочеиспускании, увеличение числа позывов. В случаях же, когда болезни мочеточника наблюдаются из-за пиелонефрита, пациенты испытывают резь и ноющую боль в поясничной области, общее плохое самочувствие и признаки отравления.

В ходе прогрессирования уретерита больные испытывают снижение симптоматики основного заболевания и начинают чувствовать такие признаки: болевые ощущения в области мочеточников, рези при мочеиспускании и учащенные позывы, изменение цвета мочи, которая становится белесой и мутной, иногда с небольшим количеством крови и гноя. Людей могут тревожить общее недомогание, повышенная усталость, снижение аппетита, приступы тошноты, боль в голове и повышение температуры, сопровождающееся ознобом.

Вернуться к оглавлению

Диагностика уретерита

Воспаленный мочеточник диагностируется при помощи таких обследований:

• урография (рентгеноконтрастное исследование деятельности почки и мочевыводящих путей);
• биохимический анализ крови;
• общий анализ урины и крови;
• ультразвуковое исследование мочеточника и почек;
• цистоскопия (исследование внутренней поверхности мочевого пузыря, которое проводится с помощью эндоскопа);
• уретроскопия (исследование уретры при помощи уретроскопа);
• катетеризация мочеточников.

Во время проверки анализа крови специалисты обращают внимание на возможные изменения показателей в сторону воспалительного процесса. Речь идет о повышенной концентрации лейкоцитов, появлении белков и увеличения скорости оседания эритроцитов. В моче нередко наблюдается присутствие крови. Во время урографии доктора обращают внимание на сбои в оттоке урины и наличие в ней камней.

Вернуться к оглавлению

Воспалительные процессы в мочеточниках во время беременности

Нередко инфекции в мочеточнике наблюдаются именно у беременных женщин. Обусловлено это в первую очередь строением их мочеполовой системы, сниженным иммунитетом, из-за чего заболевания любого характера развиваются быстрее. Кроме того, матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на органы мочевой системы, что вызывает нестабильный отток мочи и, как следствие, воспаление.

Во время беременности врачи с особой осторожностью назначают беременным женщинам лекарственные препараты от уретерита, поскольку многие из них строго противопоказаны дамам в положении. Врачи сходятся во мнении, что в случаях, когда у женщины в период беременности была диагностирована инфекция в мочеточнике, ее лучше лечить в стационаре. Пациентке прописывается курс легких антибиотиков и лекарственные средства, способные поддержать и улучшить иммунитет. Важно запомнить, что заниматься самолечением при уретерите категорически не рекомендуется. Нужный препарат и его дозировку может назначить исключительно лечащий доктор, опираясь на индивидуальные особенности конкретной больной.

Вернуться к оглавлению

Как лечить воспаленный мочеточник?

Лечат заболевание при помощи двух методов: медикаментозной терапии и оперативного вмешательства, но реже. Однако для начала специалистами устанавливается причина, которая спровоцировала развитие уретерита. В случаях, когда болезнь появилась из-за камней в почках, зачастую прибегают к их дроблению ультразвуком. Еще же появлению заболевание поспособствовал цистит, пациенту потребуется пройти курс лечения, в который входят разнообразные таблетки. Они работают направленные против самих бактерий и устраняют воспалительный процесс.

Вернуться к оглавлению

Консервативное лечение

Доктор лечит уретерит исходя из того, что стало виной появлению заболевания. Если уретерит спровоцирован камнями в почках, специалисты прописывают спазмолитические лекарства и таблетки, которые воздействуют на камни, растворяют их и выводят вместе с уриной. Помимо лекарств, пациенту потребуется соблюдать специальное диетическое питание, которое составляется доктором исходя из индивидуальных особенностей организма больного.

Главное лекарство, которое применяется при терапии воспаления мочеточника, — антибиотик. Лекарство борется непосредственно с бактериями, предупреждая вторичное инфицирование. Кроме антибиотиков, пациентам прописывают противовоспалительные и уросептические препараты. Для снятия боли используют обезболивающие средства, для снижения интоксикации — внутривенные растворы соли и глюкозы. Применяют также диуретическое лекарство, которое работает, оказывая воздействие на повышенное производство мочи.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

В случаях, когда воспалительные процессы развиваются из-за иннервации мочеточника, специалисты проводят хирургическое вмешательство, в процессе которого устраняют денервированный участок органа. Помимо этого, операция назначается и в случаях мочекаменного заболевания, когда камень долгое время находится в мочеточнике и не выходят из него. Из-за этого стенки воспаляются, посему доктора вырезают участок мочеточника и восстанавливают его проходимость.

Вернуться к оглавлению

Профилактика воспалений мочеточника

Чтобы избежать состояний, когда мочеточник воспаляется с обострением ощущения жжение и острых болей, специалисты рекомендуют придерживаться ряда простых правил. В первую очередь человеку важно контролировать опорожнение мочевого пузыря и следить за тем, чтобы он не находился в переполненном состоянии длительное время. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни и заниматься спортом, поскольку физические нагрузки помогут женщинам избежать застоя в малом тазу. Однако следует отметить, что не стоит сильно перегружать себя физическими нагрузками, поскольку чрезмерное их количество может нанести вред организму и травмировать мышечные ткани.

Полезным будет соблюдение правильного и сбалансированного питания, в котором будет ограничено употребление пищи, выступающей раздражителем мочевого пузыря. К такой еде относят сильносоленую, острую и жирную пищу, копчености, пряности, лук, чеснок и хрен. Нелишним будет и снижение употребления соли, а также отказ от курения и употребления алкогольных напитков. Рекомендуется исключить из рациона слишком крепкий кофе и чай, газировки, шоколад, цитрусовые соки, майонез, слишком жирную сметану и йогурт, укус, соленый сыр и помидоры.

etopochki.ru

Еще полезно почитать про Почки:

Воспаление в почках симптомы и лечение Лекарство при воспалении мочевого пузыря Воспаление почек лечение народными средствами Строение мочеполовой системы у женщин