Хронический цистит у мужчин симптомы и лечение

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание в большей степени характерно для женщин и встречается только у 0,5% представителей сильной половины человечества. Патология может носить инфекционный или неинфекционный характер. Симптомы воспалительного процесса у представителей обоих полов схожи.

В детском и юношеском возрасте заболевание, как правило, возникает по причине недостаточного соблюдения правил личной гигиены. После 40 лет мужской цистит чаще всего связывают с простатитом, уретритом, аденомой предстательной железы. На фоне этих патологий цистит носит характер вторичного осложнения. Острый цистит как основное заболевание у мужчин встречается редко. Обычно расстройство функции мочевого пузыря происходит после переохлаждения.

Причины развития цистита у мужчин

Цистит может иметь первичную и вторичную формы. Предпосылками для его развития могут служить различные урологические патологии, вызывающие застой мочи и инфравезикальную обструкцию. Зачастую препятствие нормальному мочеиспусканию создают инородные тела, камни, дивертикулы, опухоли. Развитие цистита также может быть вызвано стриктурой уретры и аденомой простаты.

Инфекционный цистит — наиболее распространенная форма заболевания, как у женщин, так и мужчин. Возбудителями инфекции чаще всего являются кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, протей, гонококк, хламидии, трихомонады, патогенные грибки.

При уретрите, простатите, туберкулезе почек, хроническом пиелонефрите и прочих патологиях инфекция попадает в мочевой пузырь из пораженных органов с током крови. Заражение извне для мужчин маловероятно по причине того, что их мочеиспускательный канал достаточно тонкий и протяженный, а это затрудняет продвижение по нему микроорганизмам. Следует отметить, что попадание инфекции в мочевой пузырь не всегда приводит к развитию цистита, так как способность к самоочищению у этого органа высока. Для развития болезни необходимы дополнительные факторы, снижающие сопротивляемость мочевого пузыря инфекции. Среди таких факторов могут быть:

1. Переохлаждение.
2. Острый или хронический стресс.
3. Застой мочи в пузыре.
4. Болезни, снижающие иммунитет.

При сниженной способности мочевого пузыря к самоочищению, вызванной одним или несколькими из этих факторов, происходит внедрение инфекционного агента в слизистую оболочку, что приводит к воспалительному процессу.

Цистит неинфекционного характера встречается гораздо реже. Его причиной может быть:

1. Воздействие химических веществ, содержащихся в некоторых лекарственных препаратах, вывод которых из организма осуществляется через почки. Попадание их на слизистую оболочку мочевого пузыря вызывает ее раздражение, вследствие чего начинается воспалительный процесс.
2. Поражение инородным телом, чаще всего мочевым камнем.
3. Ожог слизистой оболочки, который может возникнуть при промывании мочевого пузыря раствором недопустимо высокой температуры.

Симптоматика цистита у мужчин

Симптомы развития острого цистита у мужчин и женщин сходны. Основной из них — частые позывы к мочеиспусканию. Желания опорожнить мочевой пузырь происходят каждые 15-20 минут. Однако моча при опорожнении выделяется малыми дозами, всего по 10 — 15 мл. Мочеиспускание сопровождается болями. Описываемые пациентами боли носят характер жжения или рези в уретре. Для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать усилия. В периодах между мочеиспусканием мужчин беспокоят боли в области паха и в половом члене.

Очень часто мужской острый цистит сопровождается признаками общей интоксикации. Наблюдается высокая температура тела, интенсивное потоотделение, озноб, слабость, головная боль и прочие симптомы, характерные для интоксикации.

При развитии гангренозной, геморрагической формы цистита у мужчин наблюдается изменение цвета и запаха мочи. Она становится мутной с содержанием крови или слизи, приобретает специфический неприятный запах. Выделяемый при опорожнении объем мочи сокращается до 400 мл в день.

Проявления хронического цистита у мужчин имеют более сдержанные признаки. Болезненные ощущения незначительны, частота позывов к мочеиспусканию не так высока, примеси в моче могут содержать слизи, но кровь отсутствует. Как любое хроническое заболевание, цистит протекает волнообразно: периоды ремиссии сменяются приступами обострений.

Диагностика цистита у мужчин

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у мужчин требует лечения. Зачастую мужчины предпочитают переждать острый период, избегая врачебного вмешательства. Примерно за неделю симптомы заболевания стихают, но клинически оно присутствует в организме и переходит в хроническую фазу.

Цистит в хронической форме может длительное время протекать скрыто и не быть выявленным. Боли носят весьма умеренный характер, периоды ремиссии успокаивают больного, и в результате он затягивает с лечением. Цистит опасен осложнениями, в частности воспалением почек. Пиелонефрит возникает при попадании инфекции из пораженного мочевого пузыря в почки. Это очень опасное воспаление, приводящее к дальнейшим патологиям мочевыводящей системы.

Поэтому при появлении даже умеренных симптомов цистита необходимо обратиться к врачу-урологу.

На основании жалоб и сведений, предоставленных пациентом, врач может заподозрить развитие цистита. На патологию указывает также боль, возникающая при пальпации надлобковой области.

После постановки предварительного диагноза пациент направляется на сдачу общего анализа мочи с целью определения количества в ней лейкоцитов и возможного присутствия эритроцитов.

Ультразвуковое исследование при цистите не проводят, так как оно требует наполненного мочевого пузыря, а сдерживать мочеиспускание при данном заболевании физически невозможно.

Перед тем как лечить цистит, необходимо досконально изучить причины, вызвавшие заболевание. Для подтверждения диагноза хронический цистит и выбора методик лечения нужно более обширное обследование. При этом проводятся:

1. Анализ мочи по методу Нечипоренко.
2. Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
3. Урофлоуметрия — исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
4. Цистоскопия — внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития. Так как у мужчин цистит, как правило, является вторичным заболеванием, то для полного излечения необходимо устранить патологию, его вызвавшую.

Лечение цистита у мужчин

На первой стадии лечения перед врачом стоит задача снятия болевого приступа. Следующие этапы включают в себя этиотропное и патогенетическое лечение, направленные соответственно на устранение причины заболевания и нормализацию функции мочевого пузыря.

Больным с острой формой цистита показан постельный режим. Из рациона питания необходимо исключить копчености, пряности, соленые и острые блюда. Рекомендована молочно-растительная диета и обильное питье для ускорения вывода из мочевого пузыря токсинов. Из напитков предпочтение следует отдать сокам, киселям и клюквенному морсу.

Так как возбудителем цистита у мужчин чаще всего являются микроорганизмы, то курс лечения предусматривает прием антибактериальных препаратов. При бактериологическом анализе мочи определяется, какой именно носитель инфекции вызывает воспаление. На сегодняшний день фармацевтика располагает большим выбором антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Для лечения цистита чаще всего используют препараты, активные против большинства видов микроорганизмов. При своевременном обращении за врачебной помощью лечение производится в короткие сроки. Если болезнь имеет запущенные формы, то тогда цикл приема лекарств повторяется. Соответственно, увеличивается и срок лечения.

Устранение болевого синдрома производят с помощью анальгетиков и спазмолитиков. Для лечения цистита используют также фитопрепараты и поливитаминные комплексы.

Для скорейшего очищения мочевого пузыря прописывают мочегонные средства: медвежьи ушки, полевой хвощ, толокнянку, брусничный лист, спорыш.

Лечение хронического цистита требует более длительного срока и приема препаратов фторхинолонового ряда, таких как Норфлоксацин. Курс лечения имеет продолжительность до 10 дней, прием лекарства осуществляется 2 раза в сутки по 400 мг.

Помимо самого цистита необходимо лечить и основную патологию — простатит или уретрит.

Если при диагностике выявлен цистит с выделением крови, то больной нуждается в госпитализации. Помимо вышеописанных препаратов ему прописывают кровоостанавливающие средства, например препарат Дицинон. Если кровопотери имеют выраженную форму, назначают инфузионную терапию, а при критических потерях проводят реанимационные мероприятия. Для ликвидации источника используют специальное оборудование.

Гомеопатические препараты и народные средства

Гомеопатические препараты для лечения цистита используются довольно часто. Они снижают болезненные симптомы и ускоряют выздоровление. Их назначают в комплексе. Разработка этих комплексов для каждого пациента производится индивидуально. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Меркуриус, Кантарис, Солюбилис, Сепия, Игнатия, Силицея, Каписицум, Берберис. Лечение гомеопатическими средствами противопоказано при явных симптомах общей интоксикации: повышенной температуре тела, ознобе, боли в области почек.

Народная медицина тоже располагает достаточно большим арсеналом средств лечения и профилактики цистита. Причем в данном случае сочетание медикаментозных препаратов с лечением травами приветствуется. Травяные настои повышают иммунитет организма, уменьшают болезненные ощущения, снимают воспаление, обладают мочегонными свойствами, оказывают помощь в борьбе с инфекцией.

Некоторые рецепты для лечения мужского цистита.

1. Настой эхинацеи. 1 ч. л. эхинацеи залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 3 часа. Принимать по половине стакана утром и вечером.
2. Настой льняного семени. 1ст. л. на стакан холодной воды. Прокипятить 5 минут. Принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой.
3. Настой из смеси листьев шалфея, череды и черной смородины. Соотношение компонентов 1х2х2. 2 ст. л. залить кипятком (1,5 л). Настаивать в термосе 1 — 2 часа. Процедить. Выпивать 3 раза в день по половине стакана.
4. Водочный настой осиновых почек. Соотношение компонентов 10х1. Настаивать 10 дней. Принимать по 25 -30 капель 3 раза в день.
5. Настой пшена. Промытое пшено залить водой в соотношении 1х3. Настаивать одну ночь, процедить. Принимать 3 раза в день по половине стакана.
6. 1 ст. л. брусничных листьев залить стаканом воды. Кипятить 15 минут. Дать остыть, процедить. Дневная норма приема — 1 стакан.
7. 1 ст. л. толокнянки залить стаканом воды. Добавить немного пищевой соды. Кипятить 5 минут. Дать остыть, процедить. Принимать по 1 стакану в день.
8. 1 стакан овса залить 2 стаканами воды. Кипятить на водяной бане до уменьшения объема жидкости вдвое. Добавить 1 ст. л. меда. Принимать по половине стакана перед едой.
9. Тыквенные семечки. Съедать по стакану в день.
10. Разбавленный клюквенный сок с медом.

https://www.youtube.com/watch?v=Gof9Kfcqp_o

Лечение средствами народной медицины необходимо согласовывать с врачом. Особенно это касается рецептов, содержащих алкоголь.

kakbik.ru

• Причины появления цистита у мужчин
• Симптомы цистита у мужчин
• Острый цистит у мужчин
• Симптомы хронического цистита у мужчин
• Диагностика заболевания
• Лечение цистита у мужчин
• Осложнения цистита у мужчин
• Профилактика

Цистит – воспалительная болезнь, затрагивающая слизистую мочевого пузыря и вызывающая нарушение его функций. Этот урологический недуг у мужчин встречается редко, что связано с анатомическим строением мочеиспускательного канала.

Причины появления цистита у мужчин

Существует огромное количество факторов способствующих формированию цистита:

Сужения (стриктуры) создающие препятствия оттоку мочи:

• фимоз;
• акупорка мочевыводящих путей.

Застой мочи:

• мочекаменная болезнь;
• попадание чужеродных тел;
• новообразования;
• пузырные дивертикулы;
• аденома простаты.

Воспалительные болезни мочеполовой системы (при которых воспаляются):

• орхит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• простатит;
• везикулит.

Попадание в мочевой пузырь инфекции (через кровь, лимфу или с током мочи):

• протей;
• туберкулезная палочка;
• микоплазма;
• синегнойная палочка;
• трихомонада;
• хламидии;
• гонококк;
• стафилококк;
• кишечная палочка.

К другим факторам, увеличивающих риск формирования цистита, относятся:

• операции мочеполовой системы;
• радиация;
• травмы;
• сахарный диабет, заболевания крови;
• нервное перенапряжение;
• сепсис;
• длительное переохлаждение;
• обратный ток мочи;
• постоянное употребление острой пищи и спиртных напитков;
• аллергия;
• иммунодефицит;
• свищи и т. п.

У мужчин инфекционные циститы могут появляться несколькими путями. Нисходящий занос отмечается при заболеваниях почек. Для восходящего пути характерно проникание возбудителя из нижерасположенных органов. При наличии отдаленных очагов воспаления возможен перенос инфекции с кровью — гематогенный механизм. Непосредственное заражение происходит в момент проведения эндоурологических процедур и при наличии  близлежащих инфильтратов, свищей или абсцессов.

к оглавлению ↑

Симптомы цистита у мужчин

Основными проявлениями цистита являются:

• учащение мочеиспускания до нескольких раз в час;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• жжение и резь при мочеиспускании в уретре;
• настоятельные позывы;
• болезненность над лобком и в паху;
• терминальная гематурия;
• помутнение мочи;
• энурез.

Сопутствующими проявлениями могут быть озноб, вялость, лихорадка до 38 С. Характерными симптомами цистита у мужчин являются появления гноя и крови в моче.

При тяжелых формах заболевания развиваются интоксикация и олигурия. Моча пахнет гнилью, имеет мутный цвет, содержит примеси фибрина и крови.

к оглавлению ↑

Острый цистит у мужчин

Острый цистит – это остро сформировавшееся воспаление мочевого пузыря. Причины заболевания довольно разнообразны: анатомические особенности, переохлаждение, несоблюдение личной гигиены, инфекция и многое другое. Но чаще всего острая форма болезни связана с одновременным влиянием различных факторов.

Симптомы такого цистита ярко выражены. Наблюдается болезненное, затрудненное мочеиспускание с частыми и ложными позывами, мутная моча и гипертермия. Обычно диагностика заболевания не составляет труда.

Лечение острого цистита обязательно следует начинать с назначения антибиотика и постельного режима. Также обязательно соблюдение диеты и питьевого режима. При сильных болях показаны теплые грелки на низ живота и ванны. Помогают спазмолитики и НПВС.

Необходимо при первых симптомах сразу обратиться к доктору, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму.

к оглавлению ↑

Симптомы хронического цистита у мужчин

У сильного пола хронический цистит проявляется более скудной симптоматикой, может иметь непрерывно стабильное или волнообразное течение. Хроническая форма отличается от острой: лучшим общим самочувствием, меньшей болезненностью и минимальными нарушениями мочеиспускания. При таком течении сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, примесь слизи в моче и периодическая микрогематурия.

Латентная форма заболевания может себя вообще никак не проявлять и диагностироваться только с помощью анализов мочи и цистоскопии. Интерстициальный цистит постоянно протекает как острый и доводит пациента до депрессии.

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Уролог, при подозрении на цистит, назначает прохождение комплексного обследования. Для исключения связи заболевания с орхоэпидидимитом, фимозом или простатитом проводится осмотр гениталий, пальпация (прощупывание) мошонки и предстательной железы.

Мужчина должен пройти лабораторно-инструментальную диагностику, для определения характера воспаления и выявления возбудителя.

Лабораторные исследования

• бактериологический посев (для выявления возбудителя и чувствительности к антибиотику);
• общий анализ мочи (обнаруживается лейкоцитурия и гематурия);
• ПЦР-исследование;
• общий анализ крови.

Также врач может назначить углубленное исследование с проведением биохимического исследования крови, иммунограммы итд.

Инструментальные исследования

• цистография (рентген диагностика мочевого пузыря с рентгеноконтрастным веществом);
• урофлоуметрия (путем фиксации скорости прохождения мочи при мочеиспускании диагностируется уродинамика);
• мультиспиральная цистоуретрография;
• УЗИ почек, простаты;
• цистоскопия.

к оглавлению ↑

Лечение цистита у мужчин

Цистит, как правило, лечится амбулаторно (дома). При острой форме заболевания рекомендуется:

• постельный режим, особенно в первые дни;
• тепло на живот;
• исключить из меню кофе, специи, приправы, алкоголь, острую пищу;
• обильное питье (минеральные воды, соки, морсы);
• воздержаться от половой близости;
• отказаться от курения, хотя бы на время терапии;
• пить чаи, заваренные из противовоспалительных и антисептических трав (брусничные листья, медвежьи ушки, можжевельник).

При боли, некупирующейся препаратами, и острой задержке мочи может понадобиться госпитализация.

Медикаментозное лечение:

1. НПВС (диклофенак, ибупрофен) и спазмолитики (но-шпа, папаверин) для купирования болевого синдрома.
2. Антибиотики принимать от 5 до 7 дней:

• Нолицин – относится к фторхинолонам, обладающим широким спектром действия. Его активное вещество — норфлоксацин. Употреблять необходимо по 1 таблетке 2 раза в сутки. При хронической форме цистита курс лечения — 6 недель.
• Монурал – наиболее популярный антибиотик при данном заболевании. Он эффективен при всех видах возбудителей болезни. Для избавления от симптомов цистита хватает одного пакетика лекарственного препарата.
• Палин – относится к хинолонам, действенен при всех инфекционных заболеваниях мочевых путей.
• Нитроксолин – проверенное годами средство, влияющее не только на микробы, но и грибок.

Помимо этих медикаментов не менее результативными считаются: фурадонин, фурагин, рулид и невиграмон.

3. Уросептики – могут заменить антибактериальные препараты, если цистит проходит в легкой форме или на ранней стадии его развития. Также возможно их совместное применение:

• Цистон – фитопрепарат, содержит экстракты многих лечебных растений. Он усиливает антибактериальное воздействие и оказывает противовоспалительное, мочегонное и противомикробное действие. Средство способствует растворению почечных камней.
• Канефрон – экстракты розмарина, любистока, шиповника и золототысячника входящие в таблетки, помогают уменьшить боль и резь при мочеиспускании. Также используется для профилактики.
• Монурель – имеет противомикробное и мочегонное влияние за счет экстракта клюквы.
• Фитолизин паста – используют как мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное средство. Этот водно-спиртовой раствор содержит различные масла и экстракты трав.

При лечении цистита могут назначаться физиотерапевтические процедуры: индуктотермия, магнитолазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и грязевые аппликации.

При гангренозном цистите и хронической форме заболевания, вызванной аденомой простаты, показано хирургическое лечение.

Если болезни способствуют другие урологические нарушения (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), то в первую очередь требуется их устранение.

к оглавлению ↑

Осложнения цистита у мужчин

Осложнения заболевания развиваются чаще при несвоевременном или недостаточном лечении:

• прободение (перфорация) стенки мочевого пузыря;
• заброс (рефлюкс) мочи в почки и мочеточники;
• пиелонефрит;
• склероз мочевого пузыря;
• парацистит.

к оглавлению ↑

lechimsya-legko.ru

Особенности возникновения

Бывает ли цистит у мужчин? Он встречается намного реже, чем женский. Объясняется этот факт разнообразным анатомическим строением мочевыводящего тракта. У женщин они короче, что провоцирует более быстрое распространение инфекции. У мужчин мочеиспускательный канал имеет длину около 18 сантиметров, начинается он от мочевого пузыря и закачивается на головке полового члена.

Согласно классификации, по течению выделяют следующие виды цистита:

1. Первичные. Первичным очагом инфекционного процесса является стенка мочевого пузыря.
2. Вторичные. Распространение микроорганизмов с других органов мочеполовой сферы. Цистит возникает в ответ на наличие в мочевом пузыре инородных тел, опухоли и камней. Либо распространение инфекции с других отделов мочевыделительного тракта с их сдавлением: при пиелонефрите, аденоме предстательной железы или ее раке.

Первичный цистит возникает спородически редко. Причины цистита у мужчин по данным литературы:

1. Длительное голодание. Из-за дефицита витаминов группы С и А, белков.
2. Попадание чужеродных частиц в полость мочевого пузыря.

Если же мужчине не приходилось длительное время голодать и не было травм мочевого пузыря, то можно говорить только о вторичном остром цистите у мужчин. Его причиной является наличие других заболеваний урологического плана, при котором происходит быстрое распространение инфекции по мочевому пузырю. Например, при аденоме предстательной железы с формированием задержки мочи.

Мочевой пузырь — часть мочеполовой сферы мужчины. Возникновение инфекционного процесса в нем может распространяться на соседние органы, вызывая иные клинические проявления. Поэтому существует ряд особенностей, которые помогают установить правильный диагноз врачам:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевого пузыря могут быть проявлением разных патологий урологического плана или являться их осложнением.
2. Часто воспалительные заболевания мочевых органов сопровождаются инфекционными проблемами и органов половой сферы мужчины.
3. Хронический цистит у мужчин может привести к возникновению воспалительного процесса в почках.

Как проявляется цистит у мужчин?

Для заболевания характерно острое внезапное начало. Причиной появления воспаления является воздействие триггерного фактора – переохлаждение, инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой сферы, травма, медицинские вмешательства.

Признаки цистита у мужчин:

1. Учащенное мочеиспускание.
2. Жжение и боль в мочеиспускательном канале.
3. Ночное мочеиспускание.
4. Рези в уретре.
5. Наличие желания помочиться в течение суток.
6. Приложения усилия для начала мочеиспускания.
7. Недержание мочи.
8. Появление примеси крови в моче.

Симптомы цистита у мужчин постоянно нарастают на протяжении короткого промежутка времени.

Причиной появления нарушений мочеиспускания является повышение возбудимости всех нервных и рефлекторных структур мочевого пузыря продуктами воспаления и микроорганизмами. Все это приводит к повышению тонуса и уменьшению его объема.

Считается, что самым первым симптомом острого цистита у мужчин является учащенное мочеиспускание. Промежутки между позывами сокращаются до 10-15 минут. Но за такой малый разрыв между мочеиспусканиями моча не успевает скапливаться, поэтому ее порции небольшие.

Вторым симптомом появляются многочисленные позывы к мочеиспусканию. Они не купируются волевым стремлением и беспокоят мужчину, как днем, так и ночью. Это является причиной возникновения недержания мочи.

Продвижение мочи по уретре приводит к появлению резей. Проявляться боль может на протяжении всего акта мочеиспускания. У некоторых мужчин она сопровождает их и в течении всех суток. Интенсивность болей разнообразна: от небольшого жжения до нестерпимой.

Примесь крови в моче, видимая глазом, встречается редко. Чаще она выявляется только с помощью микроскопического исследования. Появление крови связано с:

1. Распространением воспалительного процесса на конечные части мочевого пузыря – в шейке.
2. Наличием чужеродных тел, опухолей и камней, травмирующих стенки мочевого пузыря.

Симптомы хронического цистита у мужчин идентичны проявлениям острого его воспаления. Их интенсивность разнообразна: от жжения в уретре до сильных болей и нарушения мочеиспускания.

Принципы лечения

Препараты, назначаемыми лечащими врачами, должны быть подобраны индивидуально каждому мужчине. Терапия цистита у мужчин основывается на этиологическом факторе, который вызвал воспаление в стенке мочевого пузыря. Все симптомы поддаются лечению.

Основные принципы терапии при воспалении мочевого пузыря:

1. Комплексность лечения.
2. Санация всех источников инфекции.
3. Устранение распространения возбудителя в организме.
4. Восстановление естественных процессов противомикробной защиты.

Чем лечить цистит у мужчин? Комплексная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные лекарства.
2. Антибиотики.
3. Болеутоляющие.
4. Спазмолитические препараты.
5. Иммунотерапия.

Неосложненный первичный мужской цистит подлежит амбулаторному лечению, а осложненные вторичные формы – стационарному.

Лечение острого цистита у мужчин

Преимущественными принципами терапии являются: ликвидация возбудителя, устранение проявлений заболевания, восстановление трудоспособности и социальная адаптация, а также предупреждение возникновения рецидивов и его осложнений.

Компоненты лечения:

1. Антибактериальные препараты.
2. Обильное питье (до двух литров жидкости в сутки).
3. Отказ от половых связей на время проведения терапии.
4. Назначение Дриптана, Детрузитола, Спазмекса для увеличения емкости мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Микробиологической особенностью острого мужского цистита является известный перечень микроорганизмов. Этот факт облегчает выбор группы антимикробных средств.

Лекарства лечения цистита у мужчин используют преимущественно в таблетированной форме.

Специалисты выделяют три вида антибиотикотерапии в зависимости от длительности курса:

1. Одна доза.
2. Трехдневный курс.
3. Недельный прием препаратов.

В России применение одной дозы не имеет широкого спектра применения. Многими исследования доказана высокая эффективность данного вида антибиотикотерапии. Но при однодневном курсе часто возникают рецидивы заболевания.

Для однодозовой антибактериальной терапии применяют препарат фосфомицин трометамол (Монурал). Данное лекарство от цистита у мужчин имеет широкий спектр действия. Однократный прием обладает высоким терапевтическим потенциалом, удобен в применении.  Эффективность сопоставима с семидневным курсом.

Критерием выбора продолжительности антибиотикотерапии между трехдневным и семидневным курсом основана на наличии факторов риска развития рецидивов. Возникновение цистита у мужчины является основным критерием преимущественного выбора недельного курса.

Лечение цистита у мужчин начинают преимущественно с препаратов группы фторхинолонов. Основные ее представители: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин и левофлоксацин (Таваник).

Также возможно применение таких групп препаратов, как:

1. Фосфомицин трометамол (Монурал).
2. Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).
3. Оральные цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим)

Предпочтительнее выбирать группу антибиотиков в виде таблеток, основываясь на бактериологическом исследовании мочи.

Применение противомикробных препаратов при отсутствии инфекции приводит к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцируя возникновение в ней воспаления.

Противовоспалительная терапия

Воспаление является защитной реакцией организма на внедрение микроорганизма.

С целью его устранения применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные из них:

1. Диклофенак.
2. Ксефокам.
3. Нимесулид.
4. Пироксикам.

Не стоит забывать, что данная группа лекарств оказывает негативное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому при наличии противопоказаний применение этих препаратов невозможно.

Обезболивающие и спазмолитические лекарства

Не редко болевой синдром приобретает нестерпимый характер. Поэтому для облегчения состояния применяются следующие обезболивающие препараты от цистита у мужчин:

1. Солпадеин.
2. Гентос.
3. Свечи с анестезином.

Спазмолитическая группа лекарств помогает уменьшить высокий тонус мочевого пузыря, купировать боль и сократить количество позывов к мочеиспусканию. Основные из них:

1. Но-шпа.
2. Папаверин.
3. Баралгин.
4. Цистенал.

Отличный эффект для уменьшения боли дают новокаиновые блокады, но они не помогают полностью вылечить цистит.

Растительные препараты

Считается, что кислая среда является благоприятной для размножения бактерий. Поэтому ощелачивание мочи является обязательным компонентом лечения острого цистита у мужчин. Также она помогает уменьшить чувство жжения в уретре.

Показанием для назначения этой группы препаратов является кислая моча, которую определяют в общем анализе мочи.

Безопасным растительным лекарством является почечный чай.

Фитотерапия играет вспомогательную роль в лечении острого цистита у мужчин. При неосложненных формах прямых показаний для их назначения нет. Чаще всего растительные препараты используют при хроническом цистите у мужчин и для предотвращения повторного появления вылеченного заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

1. Урокам.
2. Урофлюкс.
3. Канефрон.
4. Цистон.
5. Фитолизин.

Критериями вылеченного заболевания являются ликвидация расстройств мочеиспускания, нормализация лабораторных исследований, полное восстановление трудоспособности и социализации мужчины в обществе.

flovit.ru

Причины цистита у мужчин

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

• аллергические реакции;
• инфекции мочеточников и почек;
• занесение микобактерий туберкулеза в мочевой пузырь;
• хронические очаги инфекции в организме;
• сепсис;
• половые инфекции;
• простатит и уретрит;
• воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие раком или аденомой простаты.

Возбудителем острого цистита преимущество является протей. Патология также может возникнуть под воздействием кишечной палочки, кокков и других инфекций.

Классификация цистита у мужчин

Правильно поставить диагноз поможет знание всех видов, форм и причин заболевания.

По характеру течения

• Острый. Возникающий впервые, либо дважды в год. После терапии острой формы лабораторные показатели приходят в норму.
• Хронический:
  • имеет стабильно скрытое течение. Эту форму диагностируют только с помощью эндоскопического исследования;
  • развивается редко;
  • обостряется два раза в год или чаще.

Обострение патологии в латентном течении проявляется в виде подострого или острого цистита.

1. Персистирующий. Проявляется дважды в год. Лабораторные показатели указывают на воспалительный процесс в организме.
2. Интерстициальный. Тяжелая форма хронического цистита у мужчин. Проявляется в виде постоянных болей и частых обострений.

Важно! Характерные изменения в слизистой стенке мочевого пузыря определяют острую или хроническую форму цистита.

Первичный и вторичный цистит

• Первичный. Развивается сам по себе и не является следствием патологий в организме:
  • острое течение развивается вследствие термических, лекарственных, нейрогенных, инфекционных, алиментарных, токсических и химических причин;
  • паразитарный цистит.
• Вторичный. Возникает вследствие какой-либо патологии в организме:
  • пузырная форма;
  • внепузырная форма.

Диффузный и шеечный цистит

Виды цистита зависящие от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

• Шеечный цистит. Воспаляется шейка мочевого пузыря.
• Тригонит. Воспаляется мочепузырный треугольник. При этой форме часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи в мочеточник с достижением почек. На фоне этого может развиться пиелонефрит и застойные явления.
• Диффузный цистит. Воспаляется вся стенка мочевого пузыря.

Катаральный, язвенный и другие

Виды цистита характеризующиеся изменениями в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

• Геморрагический.
• Интерстициальный.
• Катаральный.
• Гранулематозный.
• Кистозный. Воспаление с образованием кисты.
• Гангренозный. Происходит отмирание тканей мочевого пузыря.
• Язвенный.
• Флегмонозный. Характеризуется большим количеством гноя в моче.

Вид воспалительного процесса зависит от состояния иммунной системы и патогенных свойств возбудителя.

Редкие формы цистита

• Цистит при бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
• При актиномикозе (поражение грибком).
• Малакоплактия. Появление характерных бляшек на слизистой оболочке мочевого пузыря или других органов, которое сопровождается воспалением.
• Цистит при пурпуре.

Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение позволит тщательное обследование у уролога.

Симптомы цистита у мужчин

Первые симптомы мужчина может определить самостоятельно. Для этой патологии характерны:

• общая слабость и повышение температуры до 37 градусов;
• моча с примесью гноя, слизи и крови;
• болезненные ощущения внизу живота;
• жжение при мочевыделении;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Обратите внимание! Частые позывы к мочеиспусканию – главный симптом острого цистита.

Также к основным симптомам заболевания относят:

• болезненное мочеиспускание, появляется резь над лобком и жжение;
• моча становится мутной и появляется неприятный запах;
• выделение мочи в малых порциях;
• непроизвольное выделение мочи в малых порциях;
• появление примеси крови в моче.

Симптомы сохраняются на протяжении двух недель. Если цистит не лечить, он переходит в хроническую форму.

Диагностика патологии

Чтобы правильно установить форму цистита, необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя:

1. Осмотр специалиста.
2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Осмотр уролога

Этот этап диагностики включает в себя опрос пациента, урологический осмотр, исследование предстательной железы через прямую кишку и пальпацию пениса. Это позволит понять, не являются ли симптомы признаками простатита, аденомы или орхоэпидидимита.

Лабораторное исследование

Метод позволяет уточнить характер воспалительного процесса и выявить возбудителя цистита. Он включает в себя:

• общий анализ мочи и крови;
• бакпосев содержимого уретры и мочи;
• ПЦР-методика, соскоб.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования: биохимию крови, уровень простатспецифического антигена, иммунограмму и другие.

Инструментальное исследование

Проводится с целью уточнения причины, спровоцировавшей цистит у мужчины.

Для этого назначают:

• УЗИ простаты и почек.
• Комплексное уродинамическое исследование.
• Урофлоуметрия.
• Цистоскопия, цистография.

При обострении хронической формы УЗИ мочевого пузыря не проводят, так как в этот период его невозможно наполнить уриной.

Лечение цистита у мужчин

Лечение острого цистита проводят чаще всего в стационаре и под наблюдением врача. Препараты выписывают только после окончательной постановки диагноза.

К общим рекомендациям по терапии относят:

• Обильное питье и постельный режим. При температуре принять жаропонижающее. Исключить из рациона соленые, кислые и острые продукты.
• После определения возбудителя и установки его чувствительности к препаратам назначают антибиотики.
• Фитотерапия. Показаны противовоспалительные и мочегонные растительные препараты. Хорошо себя зарекомендовали средства на растительной основе: Фитолизин, Канефрон, Цистон.
• Для снятия болей назначают препараты-спазмолитики и НПВП.
• При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения препаратами каждого из обнаруженных заболеваний, спровоцировавших развитие цистита.
• При необходимости мочевой пузырь промывают антисептическими растворами.
• Сняв острые симптомы, применяют лечение с помощью магнитолазеротерапии, грязелечения, ультразвука и УВЧ.

Случаи, когда требуется лечение хирургическим методом:

• Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Иссекают часть предстательной железы, либо удаляют ее полностью. Эта операция восстановит отток мочи, и воспаление полностью исчезает.
• Гангренозный цистит. Удаляют омертвевшие ткани мочевого пузыря. При необходимости проводят пластику.

Возможные осложнения

Пиелонефрит – самое частое осложнение цистита. Это заболевание почек настолько серьезно, что без лечения оно может сделать человека инвалидом, или даже привести к летальному исходу.

При несоблюдении рекомендаций уролога или неправильном лечении, цистит может перейти в интерстициальную стадию, при которой воспаление распространяется на мышечные ткани. Такое осложнение может привести к необходимости пересадки мочевого пузыря.

Также, достаточно распространенным осложнением цистита у мужчин является язва мочевого пузыря.

Профилактика цистита у мужчин

Соблюдение несложных рекомендаций позволит не допустить развитие или рецидив патологии:

• Не допускайте длительных запоров.
• Соблюдайте личную гигиену.
• Используйте презервативы при половом акте.
• Избегайте локальных и общих переохлаждений.
• Не носите тесное белье из синтетических тканей.
• Не допускайте застоя мочи.

При появлении первых, даже незначительных симптомов, сразу обратитесь к урологу, чтобы он смог провести полное обследование, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

6,343 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

okeydoc.ru




Еще полезно почитать про Почки:

Передается ли цистит от мужчины к женщине Передается ли половым путем цистит Диета при цистите остром у женщин Цистит диета при цистите